Při léčbě pacientů s nejméně jedním rizikovým faktorem pro vznik městnaného srdečního selhání (např. předchozí infarkt myokardu nebo symptomatické onemocnění koronárních artérií), by lékaři měli začít s nejnižší dostupnou dávkou pioglitazonu a dávku postupně zvyšovat.
Olyan betegek kezelésekor, akiknél fennáll a pangásos szívelégtelenség legalább egy kockázati tényezője (pl. korábbi szívinfarktus tüneteket okozó koszorúér- betegség) az orvosnak a pioglitazon legalacsonyabb rendelkezésre álló dózisával kell elkezdenie a kezelést, majd fokozatosan növelnie az adagot.