HBV kmeny rezistentní vůči lamivudinu, které obsahovaly buď mutaci rtM204I nebo dvojitou mutaci rtL180M/ rtM204V, měly v buněčných testech ≥ 1 000násobně sníženou citlivost k telbivudinu.
Sejt- alapú vizsgálatokban megfigyelték, hogy azon lamivudin- rezisztens HBV törzsek, amelyek vagy az rtM204I mutációt vagy az rtL180M/ rtM204V kettős mutációt hordozzák, ≥ 1000- szeresen csökkent érzékenységet mutattak a telbivudinra.