Stejně jako všechny ostatní NRTI, také přípravek Truvada může způsobit laktátovou acidózu (hromadění kyseliny mléčné v těle) a u dětí matek užívajících přípravek Truvada během těhotenství mitochondriální dysfunkci (poškození složek buňky, jež tvoří energii, které může způsobit problémy s krví).
Minden egyéb NRTI- hez hasonlóan a Truvada is okozhat tejsavas acidózist (a tejsav felhalmozódása a vérben), illetve a terhességük idején Truvadát szedő nők gyermekeinél mitokondriális diszfunkciót (a sejtek energiatermelő alkotórészeinek károsodása, amely problémákat okozhat a vérben) okozhat.