V těchto případech je třeba použít invazivních endoskopických metod, aby se vyšetřila přítomnost dalších komplikujících stavů, jako je např. vřed, autoimunní gastritida nebo maligní nádory.
Esetenként szükség lehet invazív endoszkópos módszerekkel végzett elkülönítő diagnózisra az egyéb szövődmények kizárása érdekében, mint pl. fekély, autoimmun gastritis és malignus folyamatok.