Přítomnost rozsáhlého poškození ledvin (eGFR < 60 ml/ min) může omezit renální odpověď na enzymatickou substituční terapii.
Kiterjedt vesekárosodás (becsült glomeruláris filtrációs ráta (estimated glomerular filtration rate, eGFR) < 60 ml/ min) korlátozhatja az enzimpótló kezelésre adott renális választ.