Cefuroxim může být účinně hydrolyzován některými beta - laktamázami rozšířeného spektra (ESBL) a chromozomálně kódovanými enzymy, které mohou být u některých druhů aerobních gram- negativních bakterií indukovány nebo trvale dereprimovány. • snížená afinita penicilin- vazebných bílkovin k cefuroximu. • impermeabilita vnější membrány, která omezuje přístup cefuroximu k receptorům u gram - negativních organizmů. • léková efluxní pumpa.
Ezek az enzimek bizonyos Gram- negatív baktérium fajokban akkor fejtik ki hatásukat, ha aktiválódnak, vagy megszűnik a gátlásuk. • a penicillinkötő fehérjék cefuroximmal szembeni csökkent affinitása • a külső membrán impermeabilitása, ami Gram- negatív kórokozókban meggátolja azt, hogy a cefuroxim eljusson a penicillinkötő fehérjékhez • gyógyszer kiáramoltató (efflux) pumpa mechanizmus