laktamázami rozšířeného spektra a chromozomálně kódovanými enzymy, které mohou být indukovány nebo mohou být potlačeny některými aerobními gram- negativními bakteriemi.
Ezek az enzimek bizonyos Gram- negatív baktérium fajokban akkor fejtik ki hatásukat, ha aktiválódnak, vagy megszűnik a gátlásuk. • a penicillinkötő fehérjék cefuroximmal szembeni csökkent affinitása • a külső membrán impermeabilitása, ami Gram- negatív kórokozókban meggátolja azt, hogy a cefuroxim eljusson a penicillinkötő fehérjékhez • gyógyszer kiáramoltató (efflux) pumpa mechanizmus