Velmi vzácné nežádoucí účinky Mohou se vyskytnout až u 1 z 10000 pacientů: • halucinace („ vidění “ nebo „ slyšení “ věcí, které nejsou skutečné) • zmatenost nebo neklid • porucha rovnováhy nebo ztráta koordinovaných pohybů při chůzi • nekontrolovatelné záškuby těla (tik), nekontrolovatelné svalové křeče postihující oči, hlavu a trup (choreoatetóza), nebo jiné neobvyklé pohyby těla, jako například škubání, chvění nebo ztuhlost • těžké kožní reakce, začínající bolestivým zčervenáním oblasti, vyvíjející se ve velké puchýře s následným olupováním kůže ve vrstvách (toxická epidermální nekrolýza) • u pacientů, kteří již mají epilepsii, se častěji vyskytují epileptické záchvaty • změna jaterních funkcí, které se projeví v jaterních testech, nebo selháním jater • změny, které se mohou odhalit při vyšetření krve – včetně snížení počtu červených krvinek (anémie), snížení počtu bílých krevních krvinek (leukopenie, neutropenie, agranulocytóza), snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie), snížení počtu všech zmíněných typů krvinek (pancytopenie) a porucha kostní dřeně, která se nazývá aplastická anémie • porucha srážlivosti krve, která může vést k neočekávanému krvácení, nebo tvorbě modřin (diseminovaná intravaskulární koagulopatie) • vysoké teploty (horečka) • otok obličeje (edém), nebo zduření žláz na krku, v podpaží, nebo v tříslech (lymfadenopatie) • zhoršení příznaků u pacientů, kteří mají Parkinsonovou chorobu
108 Nagyon ritka mellékhatások Ezek 10 000 beteg közül legfeljebb 1- nél jelentkezhetnek: • hallucinációk (olyan dolgok „ látása ” vagy „ hallása ”, melyek a valóságban nem léteznek) • zavartság vagy nyugtalanság • „ ingatagság- érzés ” vagy járási, mozgási bizonytalanság • akaratlan testmozgások („ tik ”), akaratlan izomgörcsök, melyek a szemet, a fejet vagy a törzset érintik (koreoatetozis), vagy egyéb szokatlan testmozgások, mint pl. rángatózás, reszketés vagy merevség • súlyos bőrreakció, amelynek során először fájdalmas, vörös terület képződik, ebből nagy hólyagok fejlődnek ki, majd a bőr rétegei lehámlanak (toxikus epidermális nekrolízis) • epilepsziában szenvedő betegeknél a görcsrohamok gyakoriságának növekedése • a máj működésének vérvizsgálatokkal kimutatható megváltozása,, vagy májelégtelenség • vérvizsgálati eredmények megváltozása, köztük a vörösvértestek számának csökkenése (vérszegénység, anémia), csökkent fehérvérsejt- szám (leukopénia, neutropénia, agranulocitózis), csökkent vérlemezke- szám (trombocitopénia), az összes ilyen sejttípus számának egyidejű csökkenése (pancitopénia), és egy csontvelőrendellenesség, amit aplasztikus anémiának neveznek • egy véralvadási zavar, ami szokatlan vérzésekhez vagy véraláfutásokhoz vezethet (disszeminált intravaszkuláris koaguláció) • magas testhőmérséklet (láz) • arckörüli duzzanat (ödéma), vagy nyirokcsomó- duzzanat a nyakon, a hónalj tájékán, vagy a lágyékhajlatban (limfadenopátia) • Parkinson- kórban szenvedő betegeknél a tünetek súlyosbodása.