Vzhledem k možnosti 2 až 4násobného zvýšení plazmatických hladin cinakalcetu u pacientů se středně závažným až těžkým postižením jater (Child- Pughova klasifikace), je nezbytné, aby byla Mimpara u těchto pacientů užívána s opatrností a léčba byla pod přísným lékařským dohledem (viz bod 4. 2 a 5. 2).
A cinakalcet plazmakoncentrációja mérsékelt ill. súlyos májelégtelenségben (Child- Pugh osztályozás) potenciálisan akár 2- 4- szeresére is megnövekedhet, ezért az ilyen betegek esetében a Mimpara óvato - san alkalmazandó és a kezelés során szoros ellenőrzés szükséges (lásd a 4. 2 és az 5. 2 pontokat).