U pacientů, u nichž se předpokládá zvýšená expozice, je třeba při předepisování a zvyšování titrace ranolazinu postupovat opatrně: • Konkomitantní podávání středně silných inhibitorů CYP3A4 (viz body 4. 2 a 4. 5). • Konkomitantní podávání inhibitorů P- gp (viz body 4. 2 a 4. 5). • Mírná porucha činnosti jater (viz body 4. 2 a 5. 2). • Mírná až středně závažná porucha činnosti ledvin (clearance kreatininu 30 – 80 ml/ min) (viz body 4. 2, 4. 8 a 5. 2). • Starší osoby (viz body 4. 2, 4. 8 a 5. 2). • Pacienti s nízkou hmotností (≤ 60 kg) (viz body 4. 2, 4. 8 a 5. 2). • Pacienti se středně těžkým až těžkým městnavým srdečním selháváním (III. – IV. třída podle klasifikace NYHA) (viz body 4. 2 a 5. 2).
Óvatosság szükséges a ranolazin rendelésekor, illetve a dózis növelésekor az alábbi esetekben, ahol a betegnél fokozott expozíció várható: • Közepes erősségű CYP3A4 inhibitorokkal való együttes adásakor (lásd 4. 2 és 4. 5 pont). • P- gp inhibitorokkal való együttes adásakor (lásd 4. 2 és 4. 5 pont). • Enyhe fokú májkárosodás esetén (lásd 4. 2 és 5. 2 pont). • Enyhe, közepes fokú vesekárosodás esetén (30– 80 ml/ perc kreatinin- clearance) (lásd 4. 2, 4. 8 és 5. 2 pont). • Időskorúaknál (lásd 4. 2, 4. 8 és 5. 2 pont). • Alacsony súlyú betegeknél (≤ 60 kg) (lásd 4. 2, 4. 8 és 5. 2 pont). • Közepes, súlyos fokú pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél (NYHA III- IV) (lásd 4. 2 és 5. 2 pont)