Pacienti rezistentní vůči lamivudinu a pacienti s HBV s prokázanou rezistencí k lamivudinu (mutace v rtL180M, rtA181T a/ nebo rtM204I/ V) se z důvodu snížení rizika rezistence k adefoviru nemají léčit adefovir- dipivoxylem v monoterapii.
A lamivudin- kezelésre nem reagáló és a bizonyítottan lamivudin- rezisztens HBV- t hordozó betegek (rtL180M, rtA181T és/ vagy rtM204I/ V mutáció) monoterápiás adefovir - dipivoxil- kezelése az adefovirral szembeni rezisztencia kockázatának csökkentése érdekében nem ajánlott.