John' s Wort – Hypericum perforatum – přípravky) může vést k výskytu účinků spojených se serotoninem 5- HT 18 (serotoninový syndrom: viz oddíl 4. 4).
Körültekintően kell eljárni és alaposabb klinikai nyomon követést kell alkalmazni, ha ezeket a szereket mirtazapinnal kombinálják.