Glimepirid inhibuje tvorbu glukózy v játrech vzestupem intracelulární koncentrace fructosa- 2, 6 - bifosfonátu, který střídavě inhibuje glukoneogenezi.
A glimepirid gátolja a máj glükóztermelését azáltal, hogy megemeli az intracellularis fruktóz- 2, 6- bifoszfát koncentrációt, ami viszont gátolja a glükoneogenezist.