U pacientů, kteří mají YMDD variantu HBV a zhoršující se onemocnění jater (zvyšující se ALT s nebo bez dekompenzace cirhózy) nebo recidivující hepatitida B po transplantaci jater, by se měla zvážit změna nebo přidání alternativního agens.
Bei Patienten mit der YMDD-Variante des HBV und sich verschlechternder Lebererkrankung (ALT-Erhöhungen mit oder ohne dekompensierter Zirrhose) oder mit rezidivierender Hepatitis nach Lebertransplantation sollte ein Wechsel auf ein anderes Arzneimittel oder die zusätzliche Gabe eines alternativen Arzneimittels in Betracht gezogen werden.