Cefuroxim může být účinně hydrolyzován některými beta - laktamázami rozšířeného spektra (ESBL) a chromozomálně kódovanými enzymy, které mohou být u některých druhů aerobních gram- negativních bakterií indukovány nebo trvale dereprimovány. • snížená afinita penicilin- vazebných bílkovin k cefuroximu. • impermeabilita vnější membrány, která omezuje přístup cefuroximu k receptorům u gram - negativních organizmů. • léková efluxní pumpa.
Resistenzmechanismen Die bakterielle Resistenz gegen Cefuroxim kann auf einem oder mehreren der folgenden Mechanismen beruhen: • Hydrolyse durch Betalaktamasen Cefuroxim kann durch bestimmte Betalaktamasen mit erweitertem Wirkungsspektrum (extended-spectrum beta-lactamases, ESBLs) und durch die chromosomal kodierten AmpC-Enzyme, deren Bildung in einigen aeroben gramnegativen Bakterienspezies entweder induziert wird oder konstitutiv dauerhaft vorhanden ist, wirksam hydrolisiert werden • verminderte Affinität der Penicillin-Bindungsproteine zu Cefuroxim • Undurchlässigkeit der äußeren Membran, die den Zugang von Cefuroxim zu Penicillin- Bindungsproteinen in gramnegativen Organismen einschränkt • Efflux-Pumpen für den Wirkstoff