Také by ho neměli užívat pacienti, kteří současně nepodstupují udržovací léčbu opioidy z důvodu zvládání bolesti, pacienti trpící závažnou dechovou depresí nebo závažným onemocněním, jehož součástí je obstrukce plic.
Ferner darf es nicht bei Patienten angewendet werden, die noch keine Opioide zur Schmerzbehandlung erhalten oder aber an schweren Atemproblemen oder einer schweren Erkrankung mit Lungenobstruktion leiden.