laktamázami rozšířeného spektra a chromozomálně kódovanými enzymy, které mohou být indukovány nebo mohou být potlačeny některými aerobními gram- negativními bakteriemi.
Resistenzmechanismen Die bakterielle Resistenz gegen Cefuroxim kann auf einem oder mehreren der folgenden Mechanismen beruhen: • Hydrolyse durch Betalaktamasen Cefuroxim kann durch bestimmte Betalaktamasen mit erweitertem Wirkungsspektrum (extended-spectrum beta-lactamases, ESBLs) und durch die chromosomal kodierten AmpC-Enzyme, deren Bildung in einigen aeroben gramnegativen Bakterienspezies entweder induziert wird oder konstitutiv dauerhaft vorhanden ist, wirksam hydrolisiert werden • verminderte Affinität der Penicillin-Bindungsproteine zu Cefuroxim • Undurchlässigkeit der äußeren Membran, die den Zugang von Cefuroxim zu Penicillin- Bindungsproteinen in gramnegativen Organismen einschränkt • Efflux-Pumpen für den Wirkstoff