Jako u makrolidů, vzhledem k potenciálu prodloužit QT interval, by měl být Ketek užíván s opatrností u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, s anamnézou komorové arytmie, nekorigované hypokalémie a nebo hypomagnezémie, bradykardie (< 50 p/ min.), nebo během současného podávání Keteku a látek prodlužujících QT interval nebo silných inhibitorů CYP3A4, jako jsou inhibitory proteázy a ketokonazol.
Som for macrolider, grundet potentiale for øgning af QT intervallet, bør Ketek anvendes med forsigtighed til patienter med coronare hjertesygdomme, ventrikulære arytmier ukorrigeret hypokaliæmi og/ eller hypomagnesiæmi, bradykardi (< 50 / min), eller under samtidig administration af Ketek med QT interval forlængende midler eller potente CYP3A4 inhibitorer såsom protease hæmmere og ketoconazol.