V průběhu klinických studií s pemetrexedem byly méně často hlášeny závažné kardiovaskularní a cerebrovaskulární příhody, zahrnující infarkt myokardu, anginu pectoris a tranzientní ischemické ataky obvykle, když byl pemetrexed podáván v kombinaci s dalšími cytostatiky.
Alvorlige kardiovaskulære og cerebrovaskulære bivirkninger, herunder myokardieinfarkt, angina pectoris, cerebrovaskulære hændelser og forbigående iskæmisk anfald er ikke almindeligt rapporteret under kliniske forsøg med pemetrexed, sædvanligvis når pemetrexed gives i kombination med et andet cytotoksisk lægemiddelstof.