Sildenafil má především vyšší (více než 4000x) selektivitu k PDE5 oproti PDE3, což je cAMP- specifická izoforma fosfodiesterázy účastnící se kontroly srdeční kontraktility.
Især har sildenafil mere end 4. 000 gange større selektivitet for PDE5 end for PDE3, den cAMP- specifikke fosfodiesteraseisoform, som er involveret i kontrollen af hjertets kontraktilitet.