Konkrétní mechanismus, kterým anagrelid snižuje počet trombocytů, není plně znám, ačkoliv studiemi in vitro a in vivo bylo potvrzeno, že anagrelid působí selektivně na trombocyty.
Den specifikke måde, hvorpå anagrelid reducerer antallet af blodplader, er ikke fuldt forstået, men det er bekræftet, at anagrelid er et blodplade selektiv på basis af oplysninger fra in vitro og in vivo undersøgelser.