Pokud se u pacientek s výskytem těžké neutropenie (počet neutrofilů méně než 0, 5 x 109/ l) trvající 7 nebo více dní nebo u těch, kde byla neutropenie spojena s horečkou nebo infekcí, případně u pacientek, u nichž byla terapie pro neutropenii zpožděna, snižuje dávka, měla by být snížena o 20% na 0, 60 mg/ m2/ den v následujících cyklech (nebo následně až na 0, 45 mg/ m2/ den, pokud je to nezbytné).
Ved dosisreduktion hos patienter, som oplever alvorlig neutropeni (neutrofiltal < 0, 5 x 109/ l) i 7 dage eller mere, eller alvorlig neutropeni forbundet med feber eller infektion, eller hvis behandling er blevet udskudt på grund af neutropeni, bør dosis reduceres med 20% til 0, 60 mg/ m2 / dag i de efterfølgende behandlinger (eller derefter om nødvendigt ned til 0, 45 mg/ m2 / dag).