V těžkých případech vede nedostatek k sekundárnímu hyperparatyroidismu, hypofosfatemii, slabosti proximálního svalstva a osteomalacii, což dále zvyšuje nebezpečí pádů a zlomenin u jedinců s osteoporózou.
I svære tilfælde resulterer manglen i sekundær hyperparathyroidisme, hypopfosfatæmi, proksimal muskelsvaghed og osteomalaci.