Podmínkou bylo podávání dostatečných dávek po dostatečně dlouhou dobu a hodnotila se odpověď u každé z nejméně 3 hlavních forem systémové terapie.
Manglende effekt i tidligere systemiske terapier defineres med utilstrækkelig respons (PASI < 50 eller PGA mindre end god), eller forværring af sygdommen hos patienter, der var i behandling og som fik en passende dosis af en tilstrækkelig lang varighed, således at respons kunne måles hos mindst 3 af de største systemiske terapier, der var tilgængelig.