Po uvedení přípravku na trh bylo srdeční selhání při podávání pioglitazonu hlášeno vzácně, častěji však v případech podávání v kombinaci s inzulínem nebo u pacientů se srdečním selháním v anamnéze.
Dette medførte dog ikke nogen forøgelse af dødeligheden i dette forsøg hjerteinsufficiens er sjældent blevet rapporteret under markedsføringen af pioglitazon, hyppigere når pioglitazon blev brugt i kombination med insulin eller til patienter med en historie om hjerteinsufficiens bag sig.