Riziko vzniku torsade de pointes souvisí s mírou prodloužení QT intervalu, se souběžným podáváním léčivých přípravků, které prodlužují QT interval, s anamnézou torsade de pointes, s dříve existujícím prodloužením QT intervalu, s městnavým srdečním selháváním, s podáváním diuretik způsobujících úbytek draslíku nebo s jinými stavy, které ústí v hypokalémii nebo hypomagnezémii.
Risikoen for torsade de pointes er relateret til sværhedsgraden af QT- forlængelsen, samtidig indgift af QT- forlængende lægemidler, torsade de pointes i anamnesen, allerede eksisterende QT- intervalforlængelse, kongestiv hjertestop, indgift af kaliumsænkende diuretika, eller andre konditioner, som resulterer i hypokaliæmi eller hypomagnesiæmi.