U některých pacientů s dlouhotrvajícím diabetem mellitus II. typu a srdečním onemocněním nebo u pacientů, kteří prodělali mozkovou mrtvici, kteří byli léčeni pioglitazonem a inzulinem, došlo k rozvoji srdečního selhání.
Nogle patienter, som både har haft type 2 sukkersyge i mange år, og samtidig har hjertesygdom eller har haft et slagtilfælde, har oplevet udvikling af hjertesvigt, når de blev behandlet med pioglitazon og insulin samtidig.