Předpokládaným mechanismem zvýšení plazmatických koncentrací tenofoviru je účinek ritonaviru na MDR- 1 transport v tubulech ledvin.
Ritonavirs effekt på MDR- 1 (gen som koder for transportproteiner i cellemembranen) transport i renale tubuli har været foreslået som mekanisme for øget plasmakoncentration af tenofovir.