Experimentální studie poukázaly na skutečnost, že oxid dusnatý i oxid dusičitý může chemicky reagovat se surfaktantem nebo surfaktantovými proteiny.
INOmax er blevet indgivet sammen med tolazolin, dopamin, dobutamin, steroider, surfactant og højfrekvent ventilation. eksperimentelle undersøgelser tyder på, at nitrogenoxid og ligeledes nitrogendioxid kan reagere kemisk med surfactant og/ eller overfladeaktive proteiner.