MAH se domnívá, že se zde uplatňuje fluoxetinem navozená inhibice hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH), čímž by fluoxetin narušoval endokrinní systém.
Indehaveren af markedsføringstilladelsen pegede på muligheden af fluoxetin- induceret hæmning af GnRH som en årsag til forstyrrelse af det endokrine system.