Поради възможността плазмените нива на синакалцет да бъдат повишени 2 до 4 пъти при пациенти със средно до тежко чернодробно увреждане (Child- Pugh класификация), при тези пациенти Mimpara трябва да се употребява с внимание и терапията трябва да се следи строго (вж. точки 4. 2 и 5. 2).
V dôsledku potenciálne 2- 4 násobne vyšších plazmatických hladín cinakalcetu u pacientov so stredne závažnou až závažnou poruchou funkcie pečene (Child- Pugh klasifikácia) sa má Mimpara podávať u týchto pacientov s opatrnosťou a lekári musia liečbu starostlivo monitorovať (pozri časť 4. 2 a 5. 2).