Предполага се, че и двата енантиомера на миртазапин допринасят за антидепресантното действие - S( +) енантиомерът чрез блокиране на α2 и 5- HT2 рецепторите, а R (-) енантиомерът чрез блокиране на 5- HT3 рецепторите.
Predpokladá sa, že obidva enantioméry mirtazapínu prispievajú k antidepresívnej aktivite, S( +) enantiomér blokuje α2 a 5HT2 receptory a R (-) enantiomér blokuje 5HT3 receptor.