Тиазолидиндионите действат основно като понижават инсулиновата резистентност, а сулфонилурейните производни действат главно като стимулират отделянето на инсулин от бета клетките на панкреаса.
Tiazolidíndióny účinkujú hlavne tak, že redukujú rezistenciu na inzulín a deriváty sulfonylurey indukujú uvoľnenie inzulínu z pankreatických beta buniek.