Внимателно трябва да се подхожда при лечение на пациентки със симптоматична сърдечна недостатъчност, анамнеза за хипертензия или доказана исхемична болест на сърцето и при ранен стадий на рак на млечната жлеза при пациентките с левокамерна фракция на изтласкване (LVEF) от 55% или по- малко.
Opatrnosť je potrebná pri liečbe pacientok so symptomatickým srdcovým zlyhaním, anamnézou hypertenzie alebo potvrdeným koronárnym arteriálnym ochorením a u tých pacientok s včasným karcinómom prsníka, u ktorých je ejekčná frakcia ľavej komory (LVEF) 55% alebo nižšia.