Сърдечна недостатъчност е съобщена рядко при употреба след пускане в продажба на пиоглитазон.
Srdcové zlyhanie s registrovaným pioglitazónom bolo hlásené zriedkavo, ale častejšie v prípade, že bol pioglitazón použitý v kombinácii s inzulínom alebo u pacientov s anamnézou srdcového zlyhania.