Много редки (могат да се появят при до 1 на 10 000 дози) Нежелани реакции, настъпили много рядко по време на клинични изпитвания или при рутинна употреба на ваксината или на отделните ваксини за хепатит А и хепатит В включват: • Намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, което увеличава риска от кървене или образуване на синини (тромбоцитопения) • Лилави или червеникаво- кафяви точки, видими през кожата (тромбоцитопенична пурпура) • Оток или инфекция на мозъка (енцефалит) • Дегенеративно заболяване на мозъка (енцефалопатия) • Възпаление на нервите (неврит) • Изтръпване или слабост на ръцете и краката (невропатия), парализа • Припадъци или гърчове • Подуване на лицето, устата или гърлото (ангионевротичен едем) • Лилави или червеникаво- лилави пъпки по кожата (лихен планус), тежки кожни обриви (еритема мултиформе), уртикария • Подуване на ставите, мускулна слабост • Инфекция на мозъчните обвивки, която може да доведе до тежко главоболие със скован врат и чувствителност на светлина (менингит) • Възпаление на някои кръвоносни съдове (васкулит) • Тежки алергични реакции (анафилаксия, анафилактоидни реакции и наподобяващи серумна болест).
51 • Zníženie počtu krvných doštičiek, čo zvyšuje riziko krvácania alebo tvorby krvných podliatin (trombocytopénia) • Pod kožou presvitajúce purpurové alebo červenohnedé škvrny (trombocytopenická purpura) • Opuch mozgu alebo infekcia mozgu (encefalitída) • Degeneratívne ochorenie mozgu (encefalopatia) • Zápal nervov (neuritída) • Necitlivosť alebo slabosť v rukách alebo nohách (neuropatia), ochrnutie • Záchvaty kŕčov alebo epileptické záchvaty • Opuch tváre, úst alebo hrdla (angioneurotický edém) • Purpurové alebo červenopurpurové hrčky na koži (plochý lišaj), závažné kožné vyrážky (multiformný erytém), žihľavka • Opuch kĺbov, svalová slabosť • Infekcia v oblasti mozgu, ktorá môže spôsobiť silnú bolesť hlavy so stuhnutým krkom a precitlivenosť na svetlo (meningitída) • Zápal niektorých krvných ciev (vaskulitída) • Závažné alergické reakcie (anafylaxia, anafylaktoidné reakcie a ochorenie podobné sérovej chorobe).