Бъбречна недостатъчност Поради ограничения опит, пациенти с умерена до тежка степен на бъбречна недостатъчност не трябва да бъдат лекувани с Januvia (вж. точка 5. 2).
Renálna insuficiencia Z dôvodu limitovaných skúseností nemajú byť pacienti so stredne ťažkou až ťažkou renálnou insuficienciou liečení liekom Januvia (pozri časť 5. 2).