Чрез блокиране на фактор Xa спадат нивата на тромбин, като това води до намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци във вените.
Účinnosť lieku Xarelto sa porovnávala s účinnosťou enoxaparínu (iný liek na predchádzanie tvorby krvných zrazenín) v troch hlavných štúdiách, pričom v dvoch štúdiách sa sledovali pacienti, ktorí sa podrobovali zákroku zameranému na nahradenie bedrového kĺbu a v jednej sa sledovali pacienti, ktorí sa podrobovali zákroku zameranému na nahradenie kolenného kĺbu.