Има тенденция рискът от тежки езофагеални нежелани реакции да бъде по- голям при пациенти, които не приемат правилно алендронат и/ или които продължават да приемат алендронат след появата на симптоми предполагащи езофагеално дразнене.
Riziko ťažkých ezofageálnych nežiaducich reakcií sa zdá byť väčšie u pacientok, ktoré neužívajú alendronát správne a/ alebo pokračujú v užívaní alendronátu po vzniku príznakov svedčiacich o podráždení ezofágu.