Тежка хемолиза се идентифицира чрез серумни ЛДХ нива по- високи от нивата преди лечението, както и с някой от следните показатели: абсолютно намаление на ПНХ клонингов размер с повече от 25% (при липса на разреждане поради трансфузия) за една седмица или по- малко; ниво на хемоглобин < 5 gm/ dl или намаление > 4 gm/ dl за една седмица или по- малко; ангина; промяна в менталния статус; 50% увеличение на нивото на серумня креатинин или тромбоза.
Závažná hemolýza je určená sérovými hladinami LDH väčšími ako bola hladina pred liečbou, a ak sa pozoruje čokoľvek z nasledujúceho: viac ako 25% absolútny pokles veľkosti klonu PNH (bez zriedenia v dôsledku transfúzie) do jedného týždňa alebo ešte skôr; hladina hemoglobínu < 5 mg/ dl alebo pokles > 4 gm/ dl do týždňa alebo ešte skôr; angína; zmena duševného stavu; 50% zvýšenie sérovej hladiny kreatinínu; alebo trombóza.