Резистентност може, обаче, да се наблюдава, когато ESBL или други мощни бета- лактамази (напр.
Rezistenţa poate fi totuşi observată când BLSE- urile sau alte beta- lactamaze potente (de exemplu, tipul AmpC) sunt corelate cu permeabilitatea membranară redusă, determinată de pierderea unuia sau mai multor pori de la nivelul membranei externe sau cu efluxul reglat la nivel înalt.