Лекарството не трябва да се използва и при пациенти, които все още не приемат опиоиди за поддържане на контрола на болката, пациенти с тежка респираторна депресия или които страдат от сериозни заболявания, свързани с обструкция на белите дробове.
De asemenea, nu trebuie utilizat la pacienţii care nu primesc încă opioide pentru controlul durerii, care prezintă deprimare respiratorie severă sau care prezintă o afecţiune pulmonară severă de tip obstructiv.