Бозентан се конкурира за свързването с ET- 1 и другите ET пептиди, както за ETA, така и за ETB B
În cazul hipertensiunii arteriale pulmonare şi al insuficienţei cardiace, în absenţa antagonizării efectului endotelinei la nivelul receptorilor săi, concentraţiile crescute ale ET- 1 se corelează puternic cu severitatea şi prognosticul de evoluţie al acestor boli.