Не се препоръчват специфични промени на началната доза при пациенти с бъбречно увреждане (напр. изходни стойности на серумния креатинин или азота от уреята в кръвта [BUN - blood urea nitrogen] ≥ 2- пъти над горната граница на нормата или серумен бикарбонат под 20 mmol/ l) преди започване на лечението; следващите промени на дозата трябва да се базират на хематологичните и бъбречни лабораторни показатели.
Nu se recomandă modificări specifice ale dozei iniţiale la pacienţii cu insuficienţă renală (de exemplu pentru valori iniţiale ale creatininei serice sau azotului ureic sanguin [blood urea nitrogen BUN] ≥ 2 ori peste limita superioară a valorilor normale [LSVN] sau ale bicarbonatului seric sub 20 mmol/ l) înaintea iniţierii tratamentului; modificările ulterioare ale dozelor trebuie să se bazeze pe valorile de laborator hematologice şi renale.