Точният механизъм, по който действа лакозамид, все още не е изяснен, но изглежда, че той намалява активността на натриевите канали (отвори на повърхността на нервните клетки), чрез които електрическите импулси се предават между нервните клетки.
Nu se cunoaşte exact modul în care acţionează lacosamida, dar se presupune că reduce activitatea canalelor de sodiu (pori de pe suprafaţa celulelor nervoase) care permit transmiterea impulsurilor electrice dintre celulele nervoase.