Нивата на чернодробните аминотрансферази трябва да бъдат изследвани преди започване на лечението и след това на интервали от един месец докато продължава лечението.
Nu sunt excluse acumularea bosentanului în hepatocite, care determină citoliză cu afectarea potenţial severă a ficatului, sau existenţa unui mecanism imun.