Внимателно трябва да се подхожда при лечение на пациентки със симптоматична сърдечна недостатъчност, анамнеза за хипертензия или доказана исхемична болест на сърцето и при ранен стадий на рак на млечната жлеза при пациентките с левокамерна фракция на изтласкване (LVEF) от 55% или по- малко.
Se recomandă precauţie în tratamentul pacienţilor cu insuficienţă cardiacă manifestă, cu hipertensiune arterială în antecedente sau boală coronariană dovedită şi la pacienţii cu cancer de sân incipient la care FEVS este de 55% sau mai puţin.