Приема се, че рискът за нежелани реакции от страна на хранопровода е по- висок при пациенти, които не приемат алендронат правилно и/ или продължават приема на алендронат след поява на симптоми, показателни за дразнене на хранопровода.
Riscul reacţiilor adverse esofagiene severe este considerat a fi mai mare la pacienţii care nu iau alendronat în mod corect şi/ sau continuă să ia alendronat după apariţia simptomelor de iritaţie esofagiană.