Много редки (могат да се появят при до 1 на 10 000 дози) Нежелани реакции, настъпили много рядко по време на клинични изпитвания или при рутинна употреба на ваксината или на отделните ваксини за хепатит А и хепатит В включват: • Намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, което увеличава риска от кървене или образуване на синини (тромбоцитопения) • Лилави или червеникаво- кафяви точки, видими през кожата (тромбоцитопенична пурпура) • Оток или инфекция на мозъка (енцефалит) • Дегенеративно заболяване на мозъка (енцефалопатия) • Възпаление на нервите (неврит) • Изтръпване или слабост на ръцете и краката (невропатия), парализа • Припадъци или гърчове • Подуване на лицето, устата или гърлото (ангионевротичен едем) • Лилави или червеникаво- лилави пъпки по кожата (лихен планус), тежки кожни обриви (еритема мултиформе), уртикария • Подуване на ставите, мускулна слабост • Инфекция на мозъчните обвивки, която може да доведе до тежко главоболие със скован врат и чувствителност на светлина (менингит) • Възпаление на някои кръвоносни съдове (васкулит) • Тежки алергични реакции (анафилаксия, анафилактоидни реакции и наподобяващи серумна болест).
Reacţiile adverse apărute foarte rar în timpul studiilor clinice sau în timpul utilizării obişnuite a vaccinului sau a vaccinurilor individuale hepatitice A şi hepatitice B, includ: • Scăderea numărului de trombocite din sânge, care creşte riscul de sângerare sau de apariţie a vânătăilor (trombocitopenie) • Pete de culoare violacee sau roşu- maronie vizibile prin piele (purpură trombocitopenică) • Inflamaţie sau infecţie la nivelul creierului (encefalită) • Afecţiuni degenerative ale creierului (encefalopatie) • Inflamarea nervilor (nevrită) • Amorţeala sau slăbiciunea braţelor şi picioarelor (neuropatie), paralizie • Accese sau convulsii • Umflarea feţei, gurii sau gâtului (edem angioneurotic) • Ridicături la nivelul pielii de culoare violacee sau violacee- roşiatică (lichen plan), erupţie gravă pe piele (eritem polimorf), urticarie • Inflamarea articulaţiilor, slăbiciune musculară • Infecţie în jurul creierului care poate cauza dureri de cap severe, cu înţepenirea gâtului şi sensibilitate la lumină (meningită) • Inflamarea unor vase de sânge (vasculită) • Reacţii alergice grave (anafilaxie, reacţii anafilactoide şi simptome asemănătoare bolii serului).