Рискът е по- висок при пациенти с по- малка маса на шийните мускули или при пациенти, при които се налага инжектиране в m. sternocleidomastoideus двустранно.
Pacienţii cu o masă musculară redusă la nivelul gâtului sau cei care necesită administrarea bilaterală de injecţii în muşchii sternocleidomastoidieni prezintă un risc crescut.