Рискът от „ torsade de pointes ” е свързан със степента на удължаване на QT интервала, едновременното прилагане на лекарствени продукти удължаващи QT (като антиаритмични средства класове Ia и III (напр. хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид), антипсихотични средства (напр. тиоридазин), антидепресанти (напр. амитриптилин), някои макролиди (напр. еритромицин), някои антихистамини (напр. терфенадин и астемизол), някои хинолонови антибиотици (напр. спарфлоксацин), и отделни други лекарства, за които е известно че удължават QT интервала (напр. цисаприд)), анамнеза за „ torsade de pointes ”, предходно налично удължение на QT интервала, застойна сърдечна недостатъчност, прилагане на калий- губещи диуретици, амфотерицин B или други състояния водещи до хипокалиемия или хипомагнезиемия.
Riscul de apariţie a torsadei vârfurilor este legat de următorii factori: gradul de prelungire a intervalului QT, administrarea concomitentă de medicamente care prelungesc intervalul QT (cum sunt antiaritmicele din clasa Ia şi III (de exemplu: chinidina, amiodarona, sotalolul, dofetilida), antipsihoticele (de exemplu, tioridazina), antidepresivele (de exemplu, amitriptilina), unele macrolide (de exemplu, eritromicina), unele antihistaminice (de exemplu: terfenadina şi astemizolul), unele antibiotice din familia chinolonelor (de exemplu, sparfloxacina) şi alte medicamente cunoscute că prelungesc intervalul QT (de exemplu, cisaprida), antecedentele de torsadă a vârfurilor, prelungirea intervalului QT preexistentă, insuficienţa cardiacă congestivă, administrarea diureticelor care elimină potasiu, amfotericinei B sau alte afecţiuni care determină hipopotasemie sau hipomagneziemie.