Свързаната с метформин лактатна ацидоза се увеличава със степента на увреждане на бъбречната функция, следователно концентрациите на серумния креатинин трябва да се определят редовно:
Ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej, związanej z przyjmowaniem metforminy, wzrasta wraz ze stopniem upośledzenia czynności nerek, w związku z czym należy regularnie oznaczać stężenie kreatyniny w surowicy: