На клетъчно ниво последствието от инхибирането на топоизомераза- I от топотекан е индукцията на протеин- свързани ДНК едноверижни разкъсвания.
Następstwem hamowania topoizomerazy- I przez topotekan jest wywoływanie pęknięć pojedynczych nici DNA związanego z białkiem w komórce.