При пускането на пазара на пиоглитазон, рядко са докладвани случаи на сърдечна недостатъчност, но е по- често, когато се прилага в комбинация с инсулин или при пациенти с анамнеза за сърдечна недостатъчност.
Wyniki badania - w którym dodano pioglitazon do leczenia insuliną - z udziałem pacjentów z współistniejącą poważną makroangiopatią, wykazały że częstość występowania poważnej niewydolności serca była o 1, 6% większa w grupie otrzymującej pioglitazon niż w grupie otrzymującej placebo.