Счита се, че има много механизми, отговорни за изграждането на устойчивост към макролидни съединения, а именно: изменение на рибозомалното целево положение, използване на активен механизъм на оттичане и производство на инактивиращи ензими.
Uważa się, że istnieją różne mechanizmy odpowiedzialne za kształtowanie sie oporności na związki makrolidowe, mianowicie: zmiana rybosomalnego miejsca docelowego, wykorzystywanie czynnych mechanizmów eliminacji leku z komórki bakterii oraz produkowanie enzymów inaktywujących.