Степен 4 (сензорна невропатия, която води до инвалидизиране или моторна невропатия, която е животозастрашаваща или води до парализа) и/ или тежка автономна невропатия
(neuropatia czuciowa, która zaburza funkcjonowanie lub neuropatia ruchowa zagrażająca życiu lub prowadząca do porażenia) i (lub) ciężka neuropatia autonomicznego układu nerwowego