Предполага се, че и двата енантиомера на миртазапин допринасят за антидепресантното действие - S( +) енантиомерът чрез блокиране на α2 и 5- HT2 рецепторите, а R (-) енантиомерът чрез блокиране на 5- HT3 рецепторите.
Uważa się, że działanie przeciwdepresyjne wykazują oba enancjomery mirtazapiny: enancjomer S( +) – poprzez blokowanie receptorów α2 i 5- HT2, a enancjomer R (-) – poprzez blokowanie receptorów 5- HT3.