Ефикасността на силденафил трябва да бъде внимателно мониториран при пациенти приемащи едновременно и мощни индуктори на CYP3A4 като карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, жълт кантарион и рифампицин.
Jei ligonis kartu vartoja stiprių CYP3A4 sužadinančių vaistinių preparatų, pavyzdžiui, karbamazepiną, fenitoiną, fenobarbitalį, jonažolę ir rifamipiciną, sildenafilio veiksmingumą reikia atidžiai stebėti.