Нуклеозидните аналози трябва да се прилагат с повишено внимание при всички пациенти (особено при жени със затлъстяване) с хепатомегалия, хепатит или други известни рискови фактори за развитие на чернодробно заболяване и чернодробна стеатоза (вкл. някои 4 лекарствени продукти и алкохол).
Nukleozido analogus reikia skirti atsargiai bet kuriam ligoniui (ypač nutukusioms moterims), turinčiam hepatomegaliją, sergančiam hepatitu arba turinčiam kitų kepenų ligų ir kepenų steatozės rizikos veiksnių (taip pat vartojančiam tam tikrus vaistus bei alkoholį).