Тъй като тези реакции са имуномедиирани, наскоро експозирани на хирудин или хирудинов аналог пациенти, може да бъдат изложени на увеличен риск.
Gydymas Refludan turėtų būti pradėtas tik ten, kur operatyviai galima suteikti pagalbą ir kur galima gydyti anafilaksines reakcijas. – Pacientai turi būti informuoti, kad yra gydomi Refludan. – Inkstų sutrikimo atveju, net taikant standartinį dozavimą, galimas santykinis perdozavimas.