Много рядко, пациенти, които приемат метформин, особено онези, чиито бъбреци не работят правилно, изпитват състояние, наречено лактатна ацидоза (излишък на млечна киселина в кръвта).
Pacientai, vartojantys metforminą, labai retais atvejais patiria būseną, vadinamą pieno rūgšties acidoze (pieno rūgšties perteklius organizme), ypač tie, kurių inkstų funkcija nepakankama.