Като се има предвид, че употребата на пироксикам, доказано, се свързва с повишен риск от гастроинтестинални усложнения, внимателно трябва да се обмисли евентуална необходимост от комбинирано лечение с гастро- протективни средства (напр. мизопростол или инхибитори нa протонната помпа), особено при пациенти в старческа възраст.
Paaiškėjo, kad skiriant piroksikamo padidėja įvairių su skrandžiu ir žarnynu susijusių komplikacijų tikimybė, todėl (ypač senyviems pacientams) reikėtų gerai apmąstyti, ar gydymo nereikėtų derinti su skrandį saugančiais medikamentais (pvz., misoprostol ar protonų siurblio inhibitoriais).