При пациентите с костни метастази (злокачествени заболявания, които са се разпространили към костите) се препоръчва по- малка доза, ако имат леки до умерени проблеми с бъбреците.
Pacientams, turintiems metastazių kauluose (į kaulus išplitusį vėžį), rekomenduojama mažesnė dozė, jei jie patiria lengvų ar vidutinio sunkumo inkstų problemų.