Също както при други лекарства, съдържащи НИОТ, Atripla може да предизвика лактатна ацидоза (натрупване на млечна киселина в тялото).
Atripla, kaip ir kiti NATI, gali sukelti pieno rūgšties acidozę (pieno rūgšties gamybos organizme padidėjimą).