Hepsera не се препоръчва за пациенти с тежки бъбречни заболявания или които са на диализа (процедура за пречистване на кръвта) – прилага се при такива пациенти само ако потенциалните ползи са по- големи от потенциалните рискове.
Hespera nerekomenduojama skirti pacientams, kurie serga sunkiomis inkstų ligomis arba yra dializuojami (jiems atliekama kraujo valymo procedūra): šiems pacientams Hepsera skirti reikėtų tik tuomet, jei preparato galima nauda yra didesnė už galimą riziką.