Поради това са възможни взаимодействия между мeлатонин и други активни вещества като следствие от техния ефект върху ензимите CYP1A. • Трябва да се прояви повишено внимание при пациенти на флувоксамин, който повишава нивата на мелатонин, (със 17- пъти по- висока AUC и 12- пъти по- висока серумна Cmax), чрез подтискане на неговия метаболизм от страна на хепаталния цитохром P450 (CYP) изозими CYP1A2 и CYP2C19.
Šio vaistų derinio reikia vengti. • Pacientams, vartojantiems 5 - arba 8- metoksipsoralenus (5- MOP ir 8- MOP), didinančius melatonino kiekį slopinant jo metabolizmą, vaisto reikia skirti atsargiai. • Pacientams, vartojantiems CYP2D inhibitorių cimetidiną, didinantį melatonino kiekį plazmoje slopinant jo metabolizmą, vaisto reikia skirti atsargiai. • Cigarečių rūkymas gali sumažinti melatonino kiekį dėl CYP1A2 indukcijos. • Pacientėms, vartojančioms estrogenus (pvz., kontracepcijai arba pakaitiniam hormoniniam gydymui), didinančius melatonino kiekį slopinant jo metabolizmą, kurį vykdo CYP1A1 ir CYP1A2, vaisto reikia skirti atsargiai. • CYP1A2 inhibitoriai (pvz., chinolonai) gali padidinti melatonino ekspoziciją. • CYP1A2 induktoriai (pvz., karbamazepinas ir rifampicinas) gali sumažinti melatonino koncentraciją plazmoje. • Mokslinėje literatūroje yra daug duomenų apie adrenerginių agonistų/ antagonistų, opoidinių agonistų/ antagonistų, antidepresantų, prostaglandino inhibitorių, benzodiazepinų, triptofano ir alkoholio poveikį endogeninio melatonino išsiskyrimui.