Както при всички макролиди, поради потенциално удължаване на QT интервала, Ketek трябва да се прилага внимателно при пациенти с коронарна болест на сърцето, анамнеза за камерни аритмии, некоригирана хипокалиемия и/ или хипомагнезиемия, брадикардия (< 50 уд. / мин), или при едновременно прилагане на Ketek с продукти, удължаващи QT интервала или мощни инхибитори на CYP 3A4, като например протеазни инхибитори и кетоконазол.
Kadangi vartojant makrolidų gali pailgėti QT intervalas, Ketek reikia atsargiai vartoti ligoniams, kurie serga išemine širdies liga, kuriems buvo skilvelinė aritmija, yra nekoreguota hipokaliemija ir (arba) hipomagnezemija, bradikardija (širdis per minutę susitraukia mažiau kaip 50 kartų) arba kurie vartoja QT intervalą ilginančių vaistinių preparatų ar stipraus poveikio CYP3A4 inhibitorių, pvz., proteazės inhibitorių ar ketokonazolo.