ETVr замени (в допълнение на LVDr замествания rtM204V/ I ± rtL180M) са били наблюдавани на изходно ниво при изолати от 10/ 187 (5%) ламивудин- рефрактерни пациенти лекувани с ентекавир и проследявани за резистентност, което показва че преди лечение с ламивудин тези резистентни замени могат да се селектират и че те може да имат ниска честота преди лечение с ентекавир.
Tai rodo, kad atsparumą entekavirui lemiantys pakeitimai gali atsirinkti vartojant lamivudiną ir mažu dažniu egzistuoti dar iki pradedant vartoti entekavirą.