Особено повишен може да бъде клирънса на вещества, метаболизирани от цитохром P 450 3А4 (напр. полови хормони, кортикостероиди, антиепилептици и циклоспорин), което да доведе до понижаване на плазмените им нива.
Gali ypač padidėti junginių, kuriuos metabolizuoja citochromas P 450 3A4, (pvz. lytinių steroidų, kortikosteroidų, prieštraukulinių ir ciklosporino) išskyrimas.