Има недостатъчен опит с употребата на топотекан при пациенти с тежко увреждане на чернодробната функция (серумен билирубин ≥ 10 mg/ dl).
Pacientų, kurių kepenų funkcija smarkiai pažeista (bilirubino kiekis serume ≥ 10 mg/ dl), gydymo topotekamu patirties nepakanka.