Дозите трябва да бъдат намалени по същия начин при намаляване на броя на тромбоцитите под 25 x 109/ l.
Klinikinių tyrimų metu topotekano vartojimas būdavo nutraukiamas, jei sumažinus dozę iki 1 mg/ m2, reikėjo ją toliau mažinti, kad susilpnėtų nepageidaujamas poveikis.