Съобщават се епизоди на остри психични нарушения като халюцинации, параноидни реакции, враждебност, делир, психоза и маниакални реакции при пациенти, лекувани със зиконотид.
Išsivysčius kognityvinių funkcijų sutrikimams ir neuropsichinėms nepageidaujamoms reakcijoms, būtina sumažinti zikonotido dozę ar nutraukti gydymą, taip pat reikia apsvarstyti kitas galimas šias būsenas sukeliančias priežastis.