, تـبـدأ التـقـرحـات عـلى الأطـراف , بـعـدهـا حـول الشـفـتين , جـفـون العـينـين , داخـل الأنـف تـنـتشـر بـعـدهـا وسـط الـجـسد عـن طـريق الـجـهازيـن التنـفـسي والهـضـمـي
Së pari, të formohen flluska në gjymtyrë, pastaj rreth buzëve, kapakëve të syve, brenda hundës, dhe më pas shpërndahet në mesin e trupit përmes aparatit frymëmarrës dhe tretës.