Seega kõhre kõvastub ja kaotab oma elastsuse, millega ta on lagunenud, libistades liitmikupinnad halveneb. Endoproteesimine patsiendi jaoks on aga sageli ainus alternatiiv liikumisvõimetuks muutumise võimalusele. Osteoartroosi ravi Aluseks osteoartriit on meetmed, mis kaitsevad liigeseid mõjutegureid, mis aitavad kaasa haiguse progresseerumist. Sõlmede moodustumine väikestes liigestes sõrmed, varbad , mis põhjustab käte ja jalgade tugevat deformatsiooni.
#000000
Esmane artriit mõjutab peamiselt hip ja põlveliigesed. Põhjusteks on ülemäärase stressi liigestele. Keskharidus osteoartriit Kõige sagedamini esineb noortel korduvateks vigastused või liigesehaigused, samuti liigeste põletik, kaasasündinud liigesed, ainevahetushäired, rasvumine. Osteoartroos on põhjustatud asjaolust, et kõhre metabolismi häirib, mis viib selle järkjärgulist hävitamine. Selle tulemusena esialgse kahju liigesekõhre lagunemise algust.
#000001
Ta kaotab oma elastsuse, moodustas see mikropraod Mis viivad eraldamiseks Rustomainen fragmendid, kuni täielik hävitamine kõhre. See võib kaasa tuua, et luu võib alata kokkupuutumiseks üksteisega käies. Põhjused arengut osteoartriit, arstid ja sisaldavad: vanusest, sest Vanus kõhre kipub kaotama elastsust; ülekaalulised, mis võib kiirendada kõhre; Kõhre kahjustuse liigset koormust - nimelt, vigastused, luumurrud, nihestused, nikastused sidemete vahetusseade, samuti regulaarseid ühiseid microtrauma - nihestused, subluxations, näiteks tippsportlased ja liikmed teatud erialadel; joove organism alkohol.
#000002
Näiteks, kui seinad varustavad arterid peas ja puusaliigese luu tabas ateroskleroosi, see toob kaasa häireid võimu juht ja arengut osteoartroosi endokriinsüsteemi häired - suhkurtõve.
#000003
Osteoartriidi sümptomite Peamine sümptom osteoartriit on valu mõjutada ühist, mis suurendab kui jalgsi. Esimene valu tekib perioodiliselt, pärast stressi ja kaob rahuolekus, kuid kui haigust ei ravita, valu muutub pidev, isegi minimaalse aktiivsusega.
#000004
Patsiendid valu kirjeldada, sest see " valutavat ". Kui osteoartriit üllatunud põlveliigesed Valu tekib siis, kui põlv on kõverdatud, näiteks kui alanevas trepil. In osteoartriit puusad Kõige sagedamini täheldatud hip valu, kuid võib ka häirida ja valu kubemes, tuharate. Esialgsed Osteoartroos selg See põhjustab valu kaela ja nimme piirkonnas. Valu intensiivsuse oleneb ilmastikutingimusi ja õhurõhk.
#000006
Aja jooksul võib see kõik kaasa liikumispuudega ühist, jäikus liigutused võivad tekkida " ühine blokaadi "Kui tükid langevad vahel kõhre pinnad ühist, millega kaasneb tugev valu ja liigutuste piiratust. Sagedamini täheldatud krepitsiya ühise - Krigistamine ja sahin võib segadust sõites, mille põhjus on hõõrdumine liigesepinnad luud.
#000007
Kolmanda etapiga kaasneb lisaks valu ka liigesekõhre täielik või peaaegu täielik hävitamine. Mõnikümmend aastat tagasi paistsid artroosi kolmanda staadiumi patsiendid piirdunud ratastooliga.
#000008
Tänapäeval on meditsiini võimalused märkimisväärselt laienenud ja kõhrekoe täieliku lagunemise korral pakutakse patsientidele proteesimisoperatsiooni. Kui kahekümnenda sajandi teisel poolel diagnoositi haigus peamiselt üle kuuekümne aasta vanustel inimestel, siis nüüd räägivad teadlased suurenenud esinemissagedusest pärast neljakümmet. Riskirühm on üsna ulatuslik: see hõlmab lisaks kindla vanusega kodanikele ka inimesi, kes tegelevad füüsilise tööga, on ülekaalulised, sportlasi, neid, kes on saanud vigastusi või kellel on geneetiline eelsoodumus.
#000009
Naised on haigustele vastuvõtlikumad kui mehed.
#000010
Aeglustab artroosi arengut märkimisväärselt, aitab säilitada jäsemete liikuvust ja vältida õigeaegse ravi abil tõsist kirurgilist sekkumist - see on põhjus, miks on nii oluline pöörduda esimeste sümptomite korral reumatoloogi poole. Artriit on liigeste põletikuline protsess, mis on sageli põhjustatud infektsioonist ja mis toimub alla neljakümne aasta vanustel inimestel.
#000011
Lisab segadust haiguse sümptomite sarnasusega: valu ja turse kahjustatud piirkonnas. Artroosi ravi Euroopa meditsiini seisukohast nõuab sellise tõsise haiguse nagu artroos ravi integreeritud lähenemisviisi, võttes arvesse haiguse erinevates etappides esinevaid sümptomeid.
#000012
Terapeutiliste meetmete kompleks hõlmab lisaks ravimite võtmisele ka kaalulangetuse, kinesioteraapia, füsioteraapia ja vajadusel kirurgilise sekkumise abinõusid. Raviprogrammi koostab reumatoloog, võttes arvesse haiguse lokaliseerimist, patsiendi keha iseärasusi, kuid see hõlmab tingimata tervet hulka toiminguid haiguse ilmingute vastu võitlemiseks. Hiina traditsioonilise meditsiini TCM vaade artroosi ravile on erinev. Haiguse peamised põhjused, mis põhjustavad kõhrekoe hõrenemist ja deformeerumist, TCM-i seisukohast, on ainevahetushäired, endokriinsete ja lümfisüsteemide patoloogiad ning vähenenud immuunsus.
#000013
Hiina meditsiini meetodite mõju on suunatud just nende põhjuste kõrvaldamisele. Sel juhul kõrvaldatakse positiivse dünaamika korral ka haiguse sümptomid. Seetõttu on tänapäeval üha enam võimalik kohtuda ekspertide arvamusega vajaduse kohta ühendada lääne ja ida meditsiini meetodeid [1]. Narkootikumide ravi Esimene ülesanne, mis tekib artroosi ravis, on valu ja põletiku eemaldamine liigeses.
#000014
Selleks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid MSPVA-dnäiteks ibuprofeen, ketorolak, piroksikaam, diklofenak ja nende derivaadid - tablettide, süstide, geelide, salvide või rektaalsete ravimküünalde kujul. Pidage meeles, et selle rühma ravimite kasutamine leevendab ainult haiguse peamisi sümptomeid. Lisaks võib MSPVA-de pikaajaline kasutamine kiirendada kõhre hävimist, seetõttu tuleb neid kasutada väga ettevaatlikult ja ainult arsti juhiste kohaselt.
#000015
Rasketel juhtudel ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega Uhised vigastused ja osteoartriit madala efektiivsusega kasutatakse valu ja põletiku kõrvaldamiseks kortikosteroide.
#000016
Reeglina süstitakse neid kehasse süstimisega otse liigese kapslisse. Pikaajalise kasutamisega kortikosteroidid võivad kõhre seisundit halvendada, seetõttu on need ette nähtud ainult tugeva valu korral. Nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, toimib see ravimirühm valu ja põletiku kõrvaldamiseks ega aeglusta artroosi kulgu.
#000017
Valuvaigistite kasutamine on veel üks viis patsiendi valu leevendamiseks. Erinevalt MSPVA-dest eemaldavad valuvaigistid vähemal määral põletikulisi protsesse, kuid on valu kontrolli all hoidmiseks tõhusamad. Kui tekivad lihaskrambid, on ette nähtud spasmolüütikumid, näiteks Midokalm.
#000018
Mõlemat ravimite rühma kasutatakse artroosi sümptomite leevendamiseks kõige sagedamini süstidena ja need on haiguse enda vastu võitlemisel ebaefektiivsed. Chondroprotektorid on artroosi uimastiravi üks olulisemaid komponente: nad küllastavad kõhrekoe toitainetega, stimuleerides rakkude kasvu. Kondroprotektorite rühma kuuluvad näiteks glükoosamiin, mis on saadaval tablettide või kapslite kujul. Kondroprotektorite kasutamisel ei tohiks oodata kiiret efekti: kõhre seisundi paranemist saab näha alles pärast ravimite pikaajalist kasutamist.
#000019
Lisaks ei aita need, kui haigus on jõudnud kolmanda, kõige raskema staadiumini.
#000020
Verevarustuse parandamiseks, samuti väikeste laevade spasmi kõrvaldamiseks kasutatakse vasodilatatoorseid ravimeid Trental ja teised. Selliste ravimite kasutamine koos kondroprotektoritega tugevdab nende toimet: toitained sisenevad kõhrekoesse suuremas mahus. Füsioteraapia Lööklainete ravi. Lööklaineravi UVT kasutamine artroosi korral kõrvaldab valu ühe peamise põhjuse: teravikukujulised luuprotsessid - osteofüüdid. Ultrahelilainete mõjul pehmendavad ja lahustuvad "naelu" aja jooksul, verevoolu ja ainevahetusprotsesside efektiivsus paraneb.
#000021
Kõigil oma eelistel on lööklaineravi efektiivne ainult artroosi varases staadiumis ja sellel on palju vastunäidustusi, seetõttu määratakse see ettevaatusega. Automatiseeritud elektromüostimulatsioon koos vertikaalimisega. Elektriliste impulsside kasutamine lihaste kokkutõmbamiseks on soovitatav eeskätt magama jäänud patsientidele, samuti raskete vigastuste korral, kui vajalikud füüsilised harjutused on vastunäidustatud.
#000022
Kuigi elektromüostimulatsioon ei ole artroosi kõige tavalisem sihtkoht, aitab selle kasutamine tõsta lihastoonust ja parandada vereringet, mis mõjutab positiivselt taastumise dünaamikat. See protseduur ühendab korraga kahte tüüpi kokkupuudet - ultrahelilained ja ravimid. Selle tulemusel võib fonoforees märkimisväärselt suurendada ravimite toimet: tänu ultrahelile toimetatakse nende ained sihtrakkudesse ja neelab neid palju aktiivsemalt. Osooniteraapia Gaasisegu sisestamine liigesekapslisse vähendab valu ja põletikku, aitab taastada liigese liikuvust, parandab vereringet.
#000023
Reeglina on osoonteraapia ette nähtud mitme süstiga, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
#000024
Hiina traditsioonilise meditsiini meetodid Hiina meditsiinis algab liigese tervise taastamine diagnoosist, mille käigus hinnatakse keha üldist seisundit ja selgitatakse välja artroosi algpõhjus. Seejärel koostab arst bioloogiliselt aktiivsetes kohtades tegevusprogrammi.
#000025
Artroosi terviklik ravi hõlmab järgmisi TCM-meetodeid: nõelravi nõelravi - õhemate nõelte seadmine konkreetse kombinatsiooni punktidele; fütokompressid - ravimtaimede "pigistab"; moksoteraapia - koirohu sigaritega kuumutamine; akupressuur. Samal ajal on tähelepanu keskmes nõelravi kui kõige tõhusam ravimeetod traditsioonilises Hiina meditsiinis.
#000026
Teraapia tulemused sõltuvad suuresti spetsialisti kvalifikatsioonist. Olles kvalifitseeritud arsti käes, saab patsient peagi märgata heaolu paranemist, millega kaasneb valu leevendamine, liigese liikuvuse taastamine, immuunsuse tugevdamine, vereringe ja ainevahetuse normaliseerimine [2].
#000027
Muud artroosi mittekirurgilise ravi meetodid: Füsioteraapia. Artroosi harjutusravi peetakse suurepäraseks viisiks vereringe parandamiseks kahjustatud liigese piirkonnas, samuti lihaste tugevdamiseks. Reeglina soovitab arst alustada lihtsate harjutustega, suurendades järk-järgult korduste arvu.
#000028
Füsioteraapia harjutusi saab täiendada mehaanoteraapiaga - spetsiaalsete simulaatorite abil tehtavad harjutused. Seadmed võimaldavad teil võimlemise ajal koormust suurendada erinevate raskuste tõttukaitstes samal ajal haavandit liigest kahjustuste eest. Nagu treeningteraapia, parandab mehaanoteraapia vereringet, tõstab lihastoonust. Liigese veojõud. Protseduuri põhiolemus on liigese mehaaniline "venitamine" spetsiaalsel aparaadil minutit.
#000029
TGF-β signalisatsioon ja osteoartriidi teke
#000030
See võimaldab teil vähendada liigese koormust, aeglustada artroosi arengut ja oluliselt vähendada valu patsiendil. Lümfidrenaaž ja soojendav massaaž. Need protseduurid aitavad kaasa kahjustatud piirkonna soojenemisele, leevendavad spasme ja valu ning parandavad vereringet liigestes. Lümfidrenaaži ja soojendavat massaaži saab kasutada ka patsiendi piiratud liikumisvõimega. Dieettoidu eesmärk. Kaalu korrigeerimine on üks viis liigese koormuse oluliseks vähendamiseks ja artroosi arengu aeglustamiseks.
#000031
Muidugi ei aita dieedi pidamine iseenesest taastumist, kuid koos teiste protseduuridega võib see anda teatud efekti. Elustiili korrigeerimine. Artroosi vastu võitlemiseks peab patsient oluliselt üle vaatama tavapärase eluviisi ja hakkama kandma ainult mugavaid jalatseid, kasutama ainult mugavat mööblit, naised peavad loobuma kõrgest kontsast. Samuti on soovitatav vabaneda halbadest harjumustest ja kaotada liigne füüsiline koormus.
#000032
See tähendab, et sportlased peavad vigastuste ja liigse kasutamise vältimiseks kasutama kõiki ettevaatusabinõusid. Suhteliselt lihtsate vahenditega on palju võimalik ära teha. Oluline on meeles pidada regulaarseid ja mõõdukaid tugevdusharjutusi ja venitusi.
#000033
Tegelikult vähendavad põlve ümbritsevad nõrgad lihased selle stabiilsust ja põhjustavad kõhre kiiremat "hõõrdumist" ja degeneratiivseid muutusi. Valesti treenitud lihased tõmbuvad hõlpsalt kokku, tekitades ülekoormusi kõõlustesse, luudesse luude kinnituspunktid ja sidemetesse.
#000034
Sel viisil kahjustatud liigese biomehaanika kiirendab selle elementide "kulumist". Vaja on kohandada väljaõpet, taastumist pärast neid, dieeti, mõnikord toidulisandeid ja spetsiaalsete ravimite hüaluroonhape, trombotsüütide rikas plasma PRP intraartikulaarseid süste.
#000035
Need patsiendid vajavad kõigepealt põhihaiguse korrektset ravi reumatoloogi poolt, samuti mitmekülgseid multi-ortopeedilisi protseduure. Lisaks on suurenenud osteoartriidi risk inimestel, kellel on teatud ainevahetushäired näiteks raua või kasvuhormooni liigsuse tagajärjel või sidekoes näiteks liigeste põhiseaduslik hüpermobiilsus. Liigese sees olev veri kahjustab kõhre tõsiselt, seega võib hemofiilia põhjustada tõsiseid kahjustusi ja vajadust artroplastika järele. Kui konservatiivne ravi ebaõnnestub, on näidustatud operatsioon liigese asendamiseks kunstliku põlve endoproteesimisega nimetatakse ka alloplastikaks.
#000036
Põlveliigese artroosi sümptomid See haigus progresseerub erineval viisil, sõltuvalt raskusastmest, vanusest, füüsilisest aktiivsusest ja muudest eelsoodumustest, kuid kaugelt on kõige levinumad sümptomid järgmised: põlvevalu, mis süveneb aktiivsusega ja väheneb puhkehetkedel. Selle põhjuseks on kahjustatud kõhre subkondraalse luu vabade närvilõpmete avamine põlve turse soojustunne liigeses jäik põlv, eriti hommikul või pärast pikka liikumatust, näiteks kontoris istumine või televiisori vaatamine põlveliigese liikumisulatuse vähendamine ROM.
#000037
Raskused treppidest üles ja alla ning hiljem isegi kõndimisel. Kuidas saab diagnoosida põlveliigese artroosi? Põlveliigese osteoartriidi diagnoosimine põhineb peamiselt patsiendi haigusloo kirjeldusel, praeguste sümptomite täpsel kirjeldamisel ja ortopeedilisel läbivaatusel. Arstiga vesteldes peaksite pöörama tähelepanu sellele, mis põhjustab suurenenud valu ja mis seda leevendab. Samuti peaksite Uhised vigastused ja osteoartriit selgitama, kas keegi perekonnast on varem kannatanud osteoartriidi või reumatoidhaiguse all.
#000038
Ortopeediline kirurg võib soovitada täiendavaid uuringuid, sealhulgas: Röntgenikiirgus, mis näitab luukahjustuste raskust, sealhulgas: liigese ruumi ahenemine, osteofüütid luu kannusedsubkondraalne skleroos, äge kondüloomidevaheline esilekutsumine, jäseme ebaregulaarne telg.
#000039
Ultraheli- lisateabe saamiseks klõpsake siin MPT- magnetresonantstomograafia - tehakse enamasti siis, kui röntgenikiirgus ja ultraheli ei näita selget liigesevalu põhjust.
#000040
Vereanalüüs- haiguste muude põhjuste, näiteks reumatoidartiklite, puukborrelioosi boreliaasia jms kõrvaldamiseks. Põlveliigese artroosi ravimeetodid Ortopeedia areng viimastel aastatel on avanud uusi võimalusi põlveliigese osteoartriidi eriti tõhusaks raviks. Need meetodid kasutavad keha loomulikku võimet pärssida osteoartriiti ja tugevdada liigesekõhre.
#000041
Põlveliigese osteoartriidi ravi kõige olulisem eesmärk on valu leevendamine ja liikumisulatuse taastamine koos valulikkusega. Isegi sama rakupopulatsiooni puhul, millel on erinev mikrokeskkond, võib TGF-β avaldada erinevaid funktsioone. Imetajarakkudes sekreteeritakse TGF-p bioloogiliselt mitteaktiivses vormis kui latentsusega seotud peptiiddomeeniga propeptiidprekursor.
#000042
TGF-β tuleb aktiveerida selle latentsusega seotud peptiidi domeeni lõhustamisega, et vabastada küps domeen. Need kolm isovormi ekspresseeruvad erinevates kudedes või rakupopulatsioonides erinevalt, mida juhivad erinevad promootorjärjestused. Aktiveeritud R-Smadid moodustavad heteromeersed kompleksid koos Smad'iga Smad4 ja sisenevad seejärel tuuma, seostudes teiste DNA siduvate valkudega, et reguleerida allavoolu geeni transkriptsiooni.
#000043
Nii chrodin kui ka nina on endogeensed TGF-β antagonistid, mis inhibeerivad TGF-β sidumist oma retseptoriga, et aktiveerida signaalirada. Kuid TGF-β signaalimine mängib nendes kudedes üsna erinevat rolli.
#000044
Selle protsessi käigus soodustab TGF-β signaaliülekanne kondrotsüüte ekspresseerima kõhre-spetsiifilisi rakuväliseid maatriksimolekule, Col2 ja Agc1, et moodustada kõhre. Alternatiivselt soodustab TGF-β signaaliülekanne osteoblastide terminaalset küpsemist, paigutades luukoesse kaks peamist rakuvälist maatriksi komponenti, Col1 ja osteokalsiin.
#000045
Sünoviaalsetes fibroblastides on TGF-β signaalimine sünoviaalse koe fibroosi indutseerija, mida iseloomustab fibroblastide proliferatsioon ja I ja III tüüpi kollageeni akumulatsioon.
#000046
TGF-β signaaliülekande roll liigeste kondrotsüütides ja OA arengus On hästi tõestatud, et liigesekondrotsüüt on rakk, mis vastutab liigese kõhre homeostaasi säilitamise eest. Sellisena on selle raku düsregulatsioon otseselt seotud kõhre degeneratsiooni patoloogilise protsessiga OA-s. Kooskõlas genoomiga hõlmatud assotsiatsiooniuuringutega inimese patsientidel näitas TGF-β raja komponentide geneetiline manipuleerimine ka seda, et TGF-β signaaliülekanne mängib OA arengu ajal kriitilist rolli.
#000048
Transgeensetel hiirtel, kes ekspresseerivad skeleti koes domineeriv-negatiivset II tüüpi TGF-P retseptorit dnTgfbr2on progresseeruv skeleti degeneratsioon. Idee, et jooksmine pikemas perspektiivis kulub, on suures osas müütiline, ütleb Dan Krotz Lawrence Berkeley riiklikust laborist, kuigi teatud inimesed peaksid oma liigeste kaitsmiseks võtma teatud ettevaatusabinõusid. Ühisotsus Laialt levinud mure selle pärast, et jooksjad kannavad põlvede kõhreid, kuna nad on aastate pikkuse liigkasutuse tulemusena põhjustanud häbimärgistamist kogu elu pikkade vahemaade vastu.
#000049
Selle probleemi põhjus on väga reaalne. Artriidi fondi andmetel on osteoartriit maailma kõige tavalisem liigesehaigus.
#000050
Kate liigeste haigused, kellele uhendust votta
Mazi liigeste arendamiseks parast luumurdude
#000051