El Gobierno sube un 33% la prima para cubrir la sanidad de Muface
El Gobierno sube un 33% la prima para cubrir la sanidad de Muface . El Consejo de Ministros aprueba una subida del 33% en la prima que paga por la cobertura sanitaria de los 1,5 millones de funcionarios y sus familiares de Muface. Leer
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La licitación, aprobada hoy por el Consejo de Ministros, cubre los ejercicios de 2025, 2026 y 2027.

El Consejo de Ministros aprueba una subida del 33,5% en la prima que paga por la cobertura sanitaria de los 1,5 millones de funcionarios y sus familiares de Muface en España y en 123 países.

La prima subirá un 19,37% en 2025; un 7,25% en 2026 y un 4,32% en 2027, con un aumento acumulado en tres años del 33,5%. La prima media por mutualista al año pasará de 1.032,12 euros en la actualidad a 1.262,28 en 2027, según informa el Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública.

La primera licitación, que quedó desierta al no resultar suficiente a las entidades, incluyó una subida de la prima del 17,12% para dos años: un 16,5% en 2025 y un 0,62% en 2026.

La cuantía total de la contratación para la asistencia sanitaria de los mutualistas en España asciende a 4.478 millones de euros, 957 millones de euros más que el concierto vigente. El coste por año será de 1.303 millones de euros en 2025, 1.490 millones euros en 2026, y 1.685 millones de euros en 2027. En total, 4.478 millones de euros, lo que supone un aumento de la prima del 33,5% en tres años.

La nueva licitación lanzada por el Gobierno tiene una vigencia de tres años a partir del próximo 31 de diciembre, día en el que vence el actual concierto.

Desde el Ministerio se afirma que en esta ocasión, se ha incrementado la transparencia en el proceso de elaboración de la licitación convocando consultas preliminares de mercado, para que las aseguradoras justificaran cómo fijan sus precios.

Atendiendo a sus aportaciones, se ha incorporado una novedad al convenio, cambiando la fórmula de cálculo de la prima. Asisa realizó esta petición a Muface en la consulta. Ahora se pasa de una prima lineal a una incremental en función de los tramos de edad, de manera que se pague más por asegurar a los colectivos de más edad, y menos por los más jóvenes, argumentan desde la Administración.

Desde Función Pública se reitera que hasta que se adjudique el nuevo concierto, los mutualistas tendrán garantizada su asistencia sanitaria en las condiciones actuales, como marca la Ley de Contratos del Sector Público.

Adeslas, Asisa y DKV, las tres aseguradoras que participan en la cobertura en vigor, reclamaban un aumento de la prima de hasta el 41%.

Asisa ha sido la primera de las tres entidades en valorar la nueva oferta de Muface. "En principio valoramos muy positivamente el esfuerzo hecho por la Administración", señalan en la entidad. Añade que "estudiará, cuando se hagan públicos, los condicionados del concierto de Muface para valorar todos los factores a tener en cuenta y poder tomar una decisión sobre la continuidad en el modelo".

Por su parte, Adeslas indica que va a "esperar a la publicación definitiva del nuevo convenio en el BOE, para estudiar en detalle el concurso para Muface y decidir nuestra postura".

Y aunque estudirán la propuesta, su posición aseguran, "siempre ha sido que el convenio sea sostenible para, al menos, dejar de incrementar las pérdidas tan lesivas que hemos sufrido con este último convenio".

"Aun reconociendo el esfuerzo sobre la anterior licitación, está bastantes puntos porcentuales por debajo de la propuesta que hemos trasladado a la Administración donde como siempre hemos venido explicando nuestro objetivo es dejar de asumir pérdidas. Además, hay que tener en cuenta que el convenio presentado por la Administración es a tres años, cuando, desde el primer momento, hemos reiterado que la nueva licitación debía ser a dos años máximo para evitar imprevistos y costes sobrevenidos, como ha sucedido con el convenio actual con el que hemos tenido una experiencia muy negativa de grandes pérdidas", añade Adeslas.

DKV, de momento, mantiene silencio.

La cobertura para los empleados públicos de Muface que trabajan en el extranjero, que actualmente es de DKV, es de 77,7 millones de euros.
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2024-12-17
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