extracted_text:
1.  В медпункт доставлен пострадавший.
Медсестра из  анамнеза  выявила: неизвестный  нанес пациенту удар  ножом в живот. При осмотре
определяется рана на передней  брюшной  стенке 5 см, умеренно кровоточащая. В рану  выпала  петля
кишки. Пульс 96 ударов в минуту, ритмичный, АД 130/80 мм.рт.ст. Задания
сформулировать характер повреждения
определить проблемы пациента и по приоритетной сформулировать цель сестринских вмешательств.
 составить план сестринских вмешательств с мотивацией каждого пункта
2.  Женщина 68 лет, посторонним прохожим доставлена в медпункт. Вес – 120 кг, рост – 168 см.
Медсестра травматического пункта  выяснила, что при падении  на левую руку  пациентка
почувствовала резкую боль в области левого плеча.
             При осмотре: в верхней  трети  левого  плеча определяется  припухлость, деформация, симптом
«патологической подвижности». Движения  конечности вызывают нестерпимую  боль.
       Задания.  Какое повреждение вы заподозрили?  Возможные проблемы ? (чем опасна  травма)
     сформулируйте цель сестринских вмешательств    изложите алгоритм действий медсестры
3.    Медсестру пригласили к пострадавшему с огнестрельным ранением  правой половины грудной клетки.
При осмотре: на передней стенке грудной  клетки имеется входное отверстие с воронкообразными
втянутыми краями. Пациент бледен, цианотичен, беспокоен, жалуется на кашель, боль в груди, одышку.
Дыхание частое, свистящее, поверхностное; АД снижено, пульс частый. Через  рану  выделяется
кровянистая пен .  Задания.
 какое повреждение вы определили
 возможные проблемы  (чем опасно это для пациента)
  изложите цели вмешательств  медсестры и алгоритм ее  действий
    4.   В медпункт обратился больной с жалобами на боль в правой подключичной области. Во время
работы упал, ударившись  правым плечом. При осмотре   медсестра  выявила:  припухлость и
деформацию в средней трети правой  ключицы, при пальпации определяется  крепитация. Движения в
правом  плечевом суставе  резко ограничены, особенно отведение руки. Задания.
          Какое повреждение вы заподозрили?
       укажите возможные проблемы пациента, по приоритетной сформулируйте цель сестринских
               вмешательств.изложите алгортм действий межсестры
5.    Медсестру пригласили  к пострадавшей девочке, которой  поездом оторвало левую ногу на уровне
нижней  трети бедра.
          Медсестра выявила: состояние девочки тяжелое, пульс  на лучевой артерии определяется слабо,
частый, дыхание  поверхностное, частое, кожа бледная, покрыта холодным потом, пациентка заторможена. В
области раны имеется обильное кровотечение  из культи. Задания.
   сформулируйте характер травмы
  проблемы пациентки.  –изложите алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого
6.     К медсестре здравпункта обратился больной с жалобами на боль, чувство жжения и покалывания
пальцев рук. В течение 3 часов он работал на открытом воздухе при температуре  10(cid:176) С. При осмотре отмечается  резкая бледность пальцев рук, движения в суставах  рук затруднены, кожа пальцев на
ощупь холодная.  Задания.   определите характер повреждения
 возможные проблемы пациентки
 сформулировать цели и изложить алгоритм действий медсестры  с мотивацией
7.     Медсестру вызвали  на строительную площадку. Рабочему 28 лет, на правую голень упала
металлическая балка. Пострадавший стонет от боли. Бледен, покрыт холодным потом. На передней
поверхности  верхней трети правой  голени имеется рана размером 10х3 см, из которой  пульсирующей
струей вытекает алая кровь, выступают обломки большеберцовой  кости. Отмечаются  выраженная
деформация и укорочение голени.  Задания.
    какую травму вы определили
    возможные проблемы пациента
     Сформулировать цель сестринских вмешательств  издожите алгоритм действий  м/с
8.    Во время несения  службы охранник  частного предприятия подвергся нападению и получил
огнестрельное ранение в правое плечо. Пострадавшего привели в медпункт, где его осмотрела медсестра
.Объективно: на передней поверхности  середины правого плеча имеется умеренно  кровоточащая  рана,
неправильно округлой формы, на задней поверхности   аналогичная рана  несколько  больших размеров с
неровными краями. Из анамнеза  выяснилось, что в пострадавшего стреляли на  расстоянии около 30 м  из
пистолета. Задания.
   сформулируйте характер повреждения и определите возможные проблемы пострадавшего
       по приоритетной проблеме сформулируйте цели сестринских вмешательств.
     изложите алгоритм действий медсестры  с мотивацией каждого этапа
9.    В травматическое отделение поступил футболист с жалобами на боль в правом коленном  суставе.
Со слов пострадавшего накануне во время  футбольного матча  получил удар  по коленному суставу.
На месте происшествия проведено обезболивание хлорэтилом и наложение давящей повязки, боль
утихла, в через несколько  часов  вновь усилилась, появился отек. При осмотре   правый коленный
сустав  увеличен в объеме, контуры его  сглажены, активные движения ограничены, болезненны. На
рентгеновских  снимках  костных  изменений  не выявлено.
      Задания.   Назовите вид травмы и осложнение. Укажите этапы участия медсестры и ее роль в лечении
пациента.
10.    В хирургическое отделение   доставлена пациентка, 20 лет, с жалобами на сильную жгучую боль во рту,
за грудиной, в желудке. Со слов врача скорой помощи: девушка с суицидной  целью выпила  уксусную
кислоту  Объективно: общее состояние  средней тяжести. Дыхание затруднено. Больная заторможена, взгляд
безразличный, вокруг рта на коже следы ожога. Кожные  покровы бледные, влажные, АД 90/60 мм.рт.ст.,
пульс 100 ударов в мин., ритмичный. Задания.
 Какую травму   и ее осложнение вы заподозрили?  Возможные проблемы пациентки.
По приоритетной проблеме сформулируйте  цели сестринских вмешательств. Изложите возможные
зависимые действия медсестры

intro:
Ситуационные задачи по теме "Повреждения и травмы"
Проблемно-ситуационные задачи  содержат тексты и примерные задания для самостоятельной работы студента.

По содержанию подобраны к теме "Повреждения и травмы"  с учетом требований по разделу

"Сестринская помощь при нарушениях здоровья в хирургии и травматологии"
1.  В медпункт доставлен пострадавший.
Медсестра из  анамнеза  выявила: неизвестный  нанес пациенту удар  ножом в живот. При осмотре  определяется рана на передней  брюшной  стенке 5 см, умеренно кровоточащая. В рану  выпала  петля  кишки. Пульс 96 ударов в минуту, ритмичный, АД 130/80 мм.рт.ст. Задания
-сформулировать характер повреждения
-определить проблемы пациента и по приоритетной сформулировать цель сестринских вмешательств.
- составить план сестринских вмешательств с мотивацией каждого пункта


extracted_text:
Урок № 85
 Тема: Письма Павла:
 К Колоссянам, Филиппийцам,
                  Ефесянам
 Ключевой стих:
Благодарю Бога  моего, всегда
вспоминая о тебе в молитвах моих
(Фил.4,4)
Оргмомент                                 3 мин.
Источник:  Послание  к Колоссянам, послание к Филиппийцам, послание к Ефесянам.
Цель: 1. Познакомить учащихся с  содержанием Посланий  к Колоссянам, Филиппийцам и
Ефесянам.
  Ход урока:
I.
           Молитва
II. Контроль домашнего задания  5 мин.
III. Ознакомление с темой
и целями урока                                     2 мин.
IV. Изложение содержания  темы
с параллельным показом  на мониторе, знакомство с  новой лексикой
20 мин.
V.
1.
культы и учения, обещающие мистическое познание Бога.
2.
предписания можно назвать  Христоцентричными?
3.
единства  церкви?
VI. Домашнее задание                          3 мин.
Подготовьте рассказ  о жизни ап. Павла в Риме в ожидании суда кесаря и о его деятельности
в этот период его жизни.
Вопросы, обобщение                      7 мин.
Назовите причину того, что в  г. Колоссы были распространены восточные верования и
Какие философские течения, религиозные верования, культовые и церемониальные
Какие качества характера, по мнению апостола Павла, способствуют   сохранению
С 56 по 60 г.  н.э. Павел был в заточении в Кесарии, а затем на корабле в сопровождении
охраны   был     перевезен     в     Рим.   Здесь,     будучи   в   узах,   он   пишет   четыре   послания:
Филлипийцам, Колоссянам, Ефесянам, и Филимону.
Исследователи считают Послание к Колоссянам и к  Ефесянам  близнецами. Их сходство
обусловлено прежде всего одинаковыми датами и условиями написания.  Сам Павел, как
явствует из Послания, никогда не был в Колоссах, а Евангелие там  проповедовалось
соратниками Павла: Тимофеем и Епафрасом.
Послание было написано, чтобы внести определенную ясность во взглядах последователей
Христа,    исповедовавших  прежде  ложную философию рационализма,   претендующую на
некие тайные знания и тайную мудрость. Дело   в   том,     что   город   Колоссы   был     расположен     на     торговом   Восточном   пути,   по
которому ввозились как восточные товары, так и восточные верования,   культы и учения,
обещающие мистическое познание Бога.  Павел представляет им истинную личность Христа,
“в   Котором   обитает   вся   полнота   Божества”.   Он   обращает   их   внимание   на   то,   что   все
философские течения, религиозные верования, культовые и церемониальные предписания не
имеют ценности и силы, если они не Христоцентричны.
Павел и его спутники организовали церковь в Филиппах во время Второго миссионерского
путешествия. Это была первая церковь на европейском континенте.
  Сам Павел находился в заключении в Риме и ожидал суда, который либо освободит его,
либо вынесет смертный приговор за проповедь об Иисусе.
В послании Филиппийцам Павел   пишет перед лицом грозящей смерти, что со смирением
примет любую участь:
“Всегда радуйтесь в Господе, и еще раз говорю: радуйтесь!” (Фил.4:4)    и это единственно
верное средство от депрессии и уныния.
Город Филиппы был многонациональным городом, естественно, таким был и состав местной
церкви.   Ее члены обладали   различным   жизненным опытом, образованием, имели разное
социальное   происхождение и разный уровень культуры, обладали разными привычками,
поэтому  далеко  не просто было этой церкви достичь единства. Павел призывает бороться
против эгоизма, предрассудков и зависти, которые ведут к разладу, быть скромными и иметь
трезвую   адекватную   самооценку,   проявлять   искренний   интерес   к   другим   как   к
единственному способу сохранить единство.
Люди часто оправдывают свой эгоизм,  ссылаясь на свои права, но  у  христианина  должно
быть несколько иное отношение к своим “правам”  он должен быть готов  отказаться  от
своих
  подлинных   прав   ради   блага   других.   Христос   учил   Своих   последователей
самопожертвованию.
Понимая, что любые поступки  это следствие наших мыслей, он  призывал изменить образ
мышления: “помышлять о горнем”, результатом чего станут  поступки,   соответственные
высоким  небесным принципам.
В Послании к Ефесянам, которое он передает через некоего Тихика, Павел излагает свое
видение церкви, которая не ограничена стенами.
Церковь    это   люди   разных   национальностей и   этнических групп.   Она   не признает
расового,
  временного,   сословного   или   какогонибудь   другого
разделения.  Она    “Божий
дом”, единый с апостолами, пророками и всеми  народами. Быть членом такой церкви
значит  быть  причастным  к  сущности Христова учения,  к его высоким моральным
ценностям,  быть членом великой семьи христиан,  что не только очень почетно, но и  очень
ответственно:  это   взаимопомощь, взаимопонимание, взаимоподчинение,  взаимотерпение,
взаимопереживание  и  взаимосогласие.
Христианские церкви существуют в самых разнообразных формах.   Богослужения могут
проходить как в катакомбах, так и в  великолепных храмах, как в частных домах, так и на
открытых стадионах.
  географического,

intro:
С 56 по 60 г.  н.э. Павел был в заточении в Кесарии, а затем на корабле в сопровождении охраны был  перевезен  в  Рим. Здесь,  будучи в узах, он пишет четыре послания: Филлипийцам, Колоссянам, Ефесянам, и Филимону.
Исследователи считают Послание к Колоссянам и к  Ефесянам - близнецами. Их сходство обусловлено прежде всего одинаковыми датами и условиями написания.  Сам Павел, как явствует из Послания, никогда не был в Колоссах, а Евангелие там  проповедовалось со-ратниками Павла: Тимофеем и Епафрасом.

МХК

group: Дисциплины

title: ПИСЬМА ПАВЛА К КОЛОССЯНАМ, ФИЛИППИЙЦАМ И ЕФЕСЯНАМ


extracted_text:
ПЕРЕЧЕНЬ  ПРАКТИЧЕСКИХ  ЗАДАНИЙ
к промежуточному экзамену
ПМ.02 «Участие в лечебнодиагностическом и реабилитационном процессах»
Раздел 3, «Сестринская помощь при нарушениях здоровья в хирургии и
травматологии»
специальность 34.02.01 «Сестринское  дело», базовая подготовка, очнозаочная (вечерняя)
форма   обучения
1. Продемонстрируйте  уход за  катетером в центральной вене
2. Приготовьте   набор инструментов  для ПХО раны мягких тканей.
3. Продемонстрируйте подачу  стерильного перевязочного материала и
инструментов врачу.
4. Продемонстрируйте  транспортную  иммобилизацию  шиной  Крамера
при закрытом переломе плеча .
5. Соберите  набор и принадлежности  для определения  группы крови,
резусфактора,  для проведения проб на совместимость.
6. Продемонстрируйте наложение окклюзионной повязки при
пневмотораксе  на муляже.
7. Продемонстрируйте наложение  бинтовой повязки «Дезо» на правую
верхнюю конечность
8. Продемонстрируйте наложение бинтовой  спиральной  повязки на
правую голень.
9. Продемонстрируйте  инструментальную перевязку «гнойной» раны на
муляже
10.  Составьте набор инструментов для лапароцентеза.
11. Соберите  набор  инструментов для лапаротомии.
12. Продемонстрируйте  изготовление  перевязочного  материала:
тампона, салфетки, турунды, шариков.
13. Продемонстрируйте  накрывание стерильного стола.
14. Продемонстрируйте наложение  кровоостанавливающего жгута.
15. Продемонстрируйте наложение бинтовой повязки «варежка» на правую
кисть.
16. Продемонстрируйте наложение повязки на культю.
17. Продемонстрируйте технику проведения в/в инфузии в
периферическую вену. 18. Дайте рекомендации  родственникам  по уходу за  цистостомой в
домашних условиях.
19. Продемонстрируйте на муляже  транспортную иммобилизацию  при
закрытом  переломе  костей голени.
20. Продемонстрируйте технику  катетеризации  мочевого пузыря
мужчины на фантоме.
21. Составьте  набор инструментов для катетеризации  подключичной
вены.
22. Продемонстрируйте  технику наложения  давящей  повязки на плечо,
используя  индивидуальный  перевязочный  пакет.
23. Продемонстрируйте наложение давящей повязки на  среднюю треть
голени.
24. Продемонстрируйте наложение  бинтовой  повязки на грудную железу.
25. Продемонстрируйте технику  иммобилизации нижней  конечности  при
переломе бедра.
26. Составьте оснащение   для  вскрытия поверхностного гнойника.
27. Изложите алгоритм действий   и  продемонстрируйте применение
пальцевого прижатия  при артериальном кровотечении.
28. Дайте рекомендации  по уходу и кормлению  пациента в домашних
условиях  после формирования   гастростомы.
29. Продемонстрируйте
 надевание  стерильного халата и  перчаток на
себя.
30. Продемонстрируйте  на муляже  технику снятия  кожных швов.
31. Соберите все необходимое оснащение для плевральной пункции.
32. Выполните  катетеризацию мочевого  пузыря женщины на муляже.
33. Составьте набор  инструментов для аппендэктомии.
34. Изложите алгоритм  и  продемонстрируйте  наложение Тобразной
повязки на промежность
35. Составить оснащение для  проведения  инфильтрационной и
спинномозговой анестезии.
36. Выполните  промывание  желудка при ожоге пищевода пациенту,
находящемуся  в сознании.
37.Продемонстрируйте технику  укладки  в  бикс  операционного белья.
38. Изложите алгоритм  и  продемонстрируйте на муляже технику
применения  воздуховода.

intro:
ПЕРЕЧЕНЬ  ПРАКТИЧЕСКИХ  ЗАДАНИЙ «Сестринская помощь при нарушениях здоровья в хирургии и травматологии»
                        ПЕРЕЧЕНЬ  ПРАКТИЧЕСКИХ  ЗАДАНИЙ
к промежуточному экзамену
ПМ.02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
Раздел 3, «Сестринская помощь при нарушениях здоровья в хирургии и травматологии»
специальность 34.02.01 «Сестринское  дело», базовая подготовка, очно-заочная (вечерняя)   форма   обучения

1.	Продемонстрируйте  уход за  катетером в центральной вене
2.	Приготовьте   набор инструментов  для ПХО раны мягких тканей.
3.	Продемонстрируйте подачу  стерильного перевязочного материала и  инструментов врачу.
4.	Продемонстрируйте  транспортную  иммобилизацию  шиной  Крамера при закрытом переломе плеча .
5.	Соберите  набор и принадлежности  для определения  группы крови, резус-фактора,  для проведения проб на совместимость.
6.	Продемонстрируйте наложение окклюзионной повязки при пневмотораксе  на муляже.
7.	Продемонстрируйте наложение  бинтовой повязки «Дезо» на правую  верхнюю конечность
8.	Продемонстрируйте наложение бинтовой  спиральной  повязки на правую голень.
9.	Продемонстрируйте  инструментальную перевязку «гнойной» раны на муляже
10.	  Составьте набор инструментов для лапароцентеза.
11.	 Соберите  набор  инструментов для лапаротомии.
12.	 Продемонстрируйте  изготовление  перевязочного  материала

доп. образование взрослых

group: Другое