extracted_text:
Контрольные задания по курсу  внеурочной
деятельности «Безопасная дорога» в 4 классе.
1
четверть.
Вопрос
1
Как
следует идти пешеходу по загородной дороге или по населенному пункту без
тротуаров?
Варианты
ответов
·
по
правой стороне дороги параллельно с идущим транспортом
·
по
левой стороне дороги навстречу идущему транспорту
·
на
своё усмотрение
Вопрос
2
Как
перейти проезжую часть дороги, если на обочине остановился грузовик, а
пешеходного перехода в зоне видимости нет?
Варианты
ответов
·
отойти
от него так, чтобы дорогу было видно в обе стороны
·
обойти
сзади
·
обойти
спереди
Вопрос
3
С
какого возраста можно выезжать на велосипедах на проезжую часть?
Варианты
ответов
·
с
12лет
·
с
14 лет
·
с
10 лет
Вопрос
4
Как
называется место пересечения улиц и дорог?
Варианты
ответов
·
проезд
·
переулок
·
перекресток
Вопрос
5
Кого
называют водителем?
Варианты
ответов
·
человека,
управляющего транспортным средством
·
пешехода
·
пассажира
троллейбуса
Вопрос
6
Как
называются дорога, по которой машины двигаются только в одном направлении?
Варианты
ответов
·
дорога
с двусторонним движением
·
дорога
с односторонним движением
·
перекресток
Вопрос
7
Как
называется специально отведенное место, предназначенное для посадки (высадки)
пассажиров наземного общественного траспорта (автобус, троллейбус, трамвай)?
Варианты
ответов
·
привал
·
остановка
·
парковка
Вопрос
8
По
какой части улицы разрешается двигаться пешеходам?
Варианты
ответов
·
по
велосипедной дорожке
·
по
проезжей части
·
по
тротуару
Вопрос
9
Как
называются белые, (оранжевые, желтые) линии на дороге, которые устанавливают
определенные режимы и порядок движения?
Варианты
ответов
·
троллейбусные
пути
·
указатель
направления движения
·
дорожная
разметка
Вопрос
10
Какие
лица отнесены к участникам дорожного движения?
Варианты
ответов
·
Дорожные
рабочие, водители, пешеходы
·
Пешеходы,
водители, пассажиры, уличные животные
·
Пешеходы,
водители, пассажиры

2 четверть

Дорожные
  ситуации. Дорожные знаки.

1

Как должен поступить пешеход в этой
  ситуации?

1. Пройти перед автомобилем, убедившись,
  что он остановился и уступает Вам дорогу.
2. Пройти первым.
3. Уступить автомобилю.

2

Как перейти проезжую часть дороги, если
  рядом нет пешеходного перехода?

1. Пропустить транспорт, движущийся
  слева, дойти до середины; затем закончить переход, при отсутствии транспорта
  справа.
2. Переход запрещен, нужно дойти до
  ближайшего пешеходного перехода;
3. Переходить можно только при
  отсутствии транспорта или достаточного удаления его от места перехода.

3

Что обозначает этот знак?
1. Велосипедная дорожка;
2. Езда на велосипеде запрещена;
3. Стоянка для велосипедов

4

Что обозначает этот знак?
1. Надземный переход;
2. Подземный переход;
3. Движение пешеходов запрещено.

5

Что обозначает данный знак?
1. Стоянка автотранспорта;
2. Место стоянки легковых такси;
3. Место остановки трамвая;
4. Место остановки автобуса и (или)
  троллейбуса.

Зачетная работа по внеурочной деятельности «Безопасная дорога»

Ученик:
___________________________________________

3
четверть
Сигналы регулировщика. Дорожные знаки.

1.Что
должен делать пешеход, если его на переезде застиг желтый сигнал светофора?
______________________________________________________________________
2.Сколько
сигналов имеет пешеходный светофор?___________
3.Что
означает желтый мигающий сигнал светофора?___________________________
4.
Покажите, как  подает регулировщик сигнал, соответствующий желтому сигналу
светофора.____________________________
5.
Покажите, как подает регулировщик сигнал, соответствующий зеленому сигналу
светофора.____________________________
6.Покажите,
как подает регулировщик сигнал, соответствующий красному сигналу светофора.____________________________
7.Если
на перекрестке движение регулируется светофором и регулировщиком, и их сигналы
противоречат один другому  кому подчиняться?___________
8. На
какие группы делятся дорожные знаки?
_____________________________________________________________________
 9.Какие
 знаки показывают обязательное направление движения?
___________________________________________________________________
10.
Как называется знак, на котором белой краской изображен велосипед?_______________________________________________________________
11.
Как называется знак, на котором белой краской изображена фигура пешехода?________________________________________________________________
12.
Как называется указательный знак, на котором черной краской изображена фигура
пешехода?_____________________________________________________________
13.
Как  называется указательный знак, на котором нарисован красный
крест? _________________________________________________________________
14.
Как называется указательный знак, на котором изображена телефонная трубка?_______________________________________________________________
15.
Как называется знак, на котором нарисованы  вилка и ложка?____________________________________________________________________
16.
Как называется знак, на котором нарисована кровать?_______________________________________________________________

4
четверть
Общественный
транспорт.
1. Кто такой пассажир?
А) человек,
который находится в машине, кроме водителя;
Б) тот, кто водит машину;
В) тот, кто ходит пешком.

2. Как называется
транспорт, служащий для перевозки людей?
А) общественный;
Б) воздушный;
В) личный.

3. Какой транспорт
относятся к городскому общественному транспорту?
А) автобус, троллейбус, грузовик;
Б) самолет, поезд, теплоход;
В) троллейбус,
автобус, трамвай.

4. Где в городе
следует ожидать общественный транспорт?
А) на проезжей части;
Б) на посадочной
площадке;
В) на обочине дороги.

5. Можно ли играть на
проезжей части дороги?
А) играть нельзя
ни в коем случае;
Б) если в это время нет машин;
В) в малоподвижные игры.

6. Где можно кататься
на санках и коньках в городе?
А) на пешеходной дорожке и тротуаре;
Б) на обочине дороги;
В) в специально
отведенных местах.

7. Кого можно катать
на своем велосипеде на улице?
А) никого;
Б) только одноклассников;
В) детей младше 12 лет.

file_name: ПДД тесты 4 кл.docx

alt: Дорожные ситуации. Дорожные знаки

title: Внеурочная деятельность: зачетные работы по ПДД.


extracted_text:
КИМ
контрольной работы за I I четверть
для обучающихся   8  класса по географии.

1.      Инструкция
для обучающихся
2.      Содержание
итоговой работы

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

В работе 10 заданий. Одни задания
покажутся тебе лёгкими, другие – трудными. Если  не знаешь, как выполнить
задание, пропусти его и переходи к следующему. Если останется время, можешь ещё
раз попробовать выполнить пропущенные задания.

Если  ошибся и хочешь исправить
свой ответ, то зачеркни его и  запиши тот ответ, который считаешь верным.
На выполнение работы даётся 1 урок
(40 минут).

Желаем успеха!

Фамилия __________________________ Имя
______________________ Класс 8

1.
Дайте определение следующим понятиям:

тектоника, циклон, атмосферный фронт, исток, гумус.

2.
Определите географический объект, зашифрованный в  цифре:

А) 1637 м     б) 17,1 млн км2     в) -27м     г)  -71    д) 5410м   е) 5642м

3.
Определите в каких природных регионах России расположены объекты:

А) Русская равнина               1) р. Ангара

Б) Кавказ                                2) долина гейзеров

В) Урал                                   3) оз Селигер

Г) Западная Сибирь               4) Ставропольская возвышенность

Д) Южная Сибирь                   5) р. Обь

Е) Восточная Сибирь              6)   г. Народная

Ж) Дальний Восток                 7) г. Алтай

4.
 Вставьте пропущенные слова:
 Рельеф
России ________. На востоке страны преобладают ________, а на западе
__________.  Самыми высокими горами России являются _______, с вершиной гора _______
м, а самыми вытянутыми горами являются _____________. Территория формировалась
в различные эпохи складчатости. Самой древней складчатостью является ________,
а самой молодой складчатостью является __________.

5.
Подберите пару: природная зона – почва

А) тундра                                    1) солончаки

Б) тайга                                        2) глеевая

В) смешанные леса                     3) серая

Г) широколиственные леса       4) чернозем

Д) лесостепь                                5) каштановая

Е)  степь                                       6) подзолистая

Ж) полупустыня                          7) дерновая

6.
Сопоставьте: территория – климатический пояс:

А) Русская равнина                   1) муссонный климат

Б) Западная Сибирь                  2) субтропический пояс

В) п-ов Камчатка                      3) умеренно-континентальная область

Г) запад Кавказских гор           4) резко-континентальная область

Д) оз. Байкал                             5) континентальная область
7.
Выберите два верных утверждения:

 А) Байкал – самое глубокое озеро мира.

Б)  У России 18 сухопутных  стран - соседей

В) В рельефе России преобладают равнины

Г) Самый большой полуостров России – Кольский.

8.
Определите регион по описанию:

Территория удалена от основной части страны. Преобладает горный рельеф, который
образовался в область кайнозойской складчатости. В регионе много запасов
геотермальной энергии, которую используют на ГеоТэс района. В районе находится
одно из чудес России. Постоянные землетрясения усложняют жизнь в данной
области. Здесь находится самый высокий вулкан России.

9.
Напишите свою точку зрения и обоснуйте её: в какой части России наиболее
благоприятные условия для проживания.

10.
Какой цифрой на карте отмечены следующие географические объекты:

а)
оз. Байкал          б) р. Обь        в) п-ов Камчатка      г) п-ов Таймыр    д)
р.Енисей  е) о.Сахалин    ж) о. Новая Земля   з) р. Лена

Ответы:

1)     определения

2)
оз. Байкал, площадь России, Прикаспийская низменность,  температура Оймякона,
длина р. Обь, г. Эльбрус.

3)
А3  - Б4 – В6- Г5-Д7-Е1 – Ж2

4)
Разнообразен, горы, равнины, Кавказ, Эльбрус, Уральские горы,

5)
а –  2     б – 6      в –  3    г –7     д – 5      е – 4     ж –  1

6)
А-3   Б- 5   В – 1   Г – 2  Д - 4

7)
А В

8)
Регион Дальний Восток (полуостров Камчатка)

9)
Восточно-европейская равнина наиболее благоприятна для проживания, так  как
хорошие климатические условия (умеренно-континентальный климат), равнинный
рельеф, наличие крупной равнинной реки Волга.

10)
А8  Б2   В9   Г 10  Д3   Е 12   Ж 13   З  4

file_name: Ким по географии 8кл.docx

alt: КИМ контрольной работы за I

alt: А) тундра 1) солончаки

alt: Ответы: 1) определения 2) оз

title: КИМ по географии 8 класс четверть.


file_name: 153. Задание MS Excel.doc

title: Задание MS Excel


file_name: Информатика Программа может содержать много процедур.docx

title: материал по информатике


extracted_text:
РАССМОТРЕНО
на
  заседании
педагогического
  совета протокол № 1от 29.08.2014г.

  УТВЕРЖДАЮ
Директор МОУ
  «СОШ № 44»
  __________ А. Ж Ершова
 приказ №  109а
  от 01.09.2014 г.

Положение
о Судейской коллегии ШСК «МОУ «СОШ №44»

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
1.1 Судейская коллегия (далее – СК) является общественным рабочим органом Школьного
спортивного клуба «Юность» (далее - ШСК) СК в своей деятельности
руководствуется Уставами Федераций по видам спорта, решениями руководящих
органов Федераций по видам спорта  и настоящим Положением.
1.2 СК осуществляет руководство деятельностью всех судей ШСК
непосредственно с целью обеспечения единого подхода к судейству соревнований по
видам спорта, организатором проведения которых, является ШСК.
II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ спортивного клуба.
1.  Подготовка судей для работы на соревнованиях по видам спорта,
организатором проведения которых, является ШСК;
2. Обеспечение судейства соревнований по видам спорта,
организатором проведения которых, является ШСК;
III. СТРУКТУРА спортивного клуба И ЕЕ РУКОВОДЯЩИЕ ОРГАНЫ.
3.1.В структуру СК входят:
- Председатель СК;
- Заместитель председателя СК;
- Члены СК;
3.2 Членом СК может быть судья, допущенный до судейства
соревнований по видам спорта, организатором проведения которых, является ШСК;
3.3 Высшим органом СК является Заседание
СК, которое состоит из руководителей секций по видам спорта и учителей
физической культуры, собирается не реже одного раза в месяц. Дату и место
проведения Заседания определяет Председатель СК.

3.4 Заседание СК утверждает ежегодный план работы, избирает председателя СК,
занимается допуском судей до участия в судействе соревнований.

3.5 Председатель СК осуществляет действия
от имени СК в соответствии с настоящим Положением, распределяет обязанности
между членами СК и определяет степень их ответственности за состояние дел на
порученном участке работы.

3.6 Принятие решений осуществляется простым большинством. Каждый член СК имеет
один голос. При равенстве голосов голос Председателя СК является решающим.

3.7 Решение, принятое на Заседании СК, является обязательными для каждого
судьи.

3.8 Председатель СК назначается на должность сроком на 1 год и освобождается от
должности решением, принятым на Заседании СК. Кандидатуры заместителей
Председателя СК и членов СК утверждаются на Заседании СК.

3.9 В отсутствие Председателя СК его обязанности возлагаются на его
заместителя.

IV. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.

4.1 СК прекращает свою деятельность по решению Заседания СК или по другим
причинам, которые не позволяют продолжения его деятельности.

4.2 Решения о внесении изменений и дополнений в настоящее Положение
утверждается на Заседании СК в установленном Уставом ШСК порядке.

РАССМОТРЕНО
на
  заседании школьного самоуправления
протокол
  №1 от 20.08.2014 г.
Председатель_____________
А.Вдовенкова

 РАССМОТРЕНО
на
  заседании школьного родительского
комитета
  протокол № 1 от 21.08.2014 г.
  Председатель____________
С.В.Савельева

file_name: Положение о судейской коллегии.docx

title: Положение судейской коллегии школьного спортивного клуба "Юность"


extracted_text:
Родительское собрание «Спешите делать
добрые дела.»

Цель собрания: воспитывать чувства доброты, вежливости,
внимания,
дружбы; вызвать желание совершать добрые поступки.

Организация собрания:
*подготовка приглашений для родителей;
*анализ анкетирования учащихся;
*грамзапись песни Б .Окуджавы «Давайте говорить комплименты», песня «Дорогою добра».

Анкета для учащихся:
1.
Как ты понимаешь выражение «добрый
человек»?
2.
Что надо делать, чтобы быть добрым
человеком?
3.
Что ты чувствуешь, если вдруг
родители сердиты, не добры к тебе?

Ход собрания
I. Вступительное слово классного
руководителя
        У меня к вам просьба: закройте, пожалуйста,
глаза на минутку, улыбнитесь (обязательно от души), расслабьтесь и скажите
мысленно: Мне хорошо! (В это время звучит песня Б. Окуджавы «Давайте говорить
комплименты».)
       Мы знаем, как от добрых слов, от добрых дел
возникает прекрасное человеческое чувство – доброта.
       Я смотрела на ваши улыбающиеся лица и заметила,
что в классе стало светлее. Это, наверное, потому, что собрались здесь добрые,
сердечные люди. Ведь доброта – это солнце… (Слайд 1.)
    Итак, разговор сегодня будет о доброте - одном из
главных человеческих
качеств, которое делает человека человеком.  (Слайд 2.)

Классный руководитель:
 Каждый из родителей мечтает вырастить своих детей добрыми,
счастливыми людьми. Никто из родителей не
хочет воспитывать плохого человека. Однако одного желания мало. Просчеты и
ошибки взрослых не так уж редко оборачиваются
нравственными недостатками в их детях. Среди многих ценных человеческих качеств доброта - главный показатель
развитости человеческого в человеке. Поэтому необходимо в семье каждый день,
каждый час всем образом жизни формировать в детской душе доброту. Успех
трудной и важной работы во многом зависит от правильного представления
родителей о доброте. Очень важно, чтобы
родители понимали, что благороднее этой задачи нет ничего в семейном
воспитании.
Классный руководитель:
- Как вы понимаете значение выражения
 Что
такое доброта? Что значит – «добрый человек»?
Высказывания родителей.
       А вот как определяет доброго человека
С.И. Ожегов. (Переворачивая большое сердце в презентации, учитель читает: (Слайд
3.)
Добрый
–
1.Делающий
добро другим.
2. Несущий благо, добро,
3.Хороший, нравственный,
4.Дружеский, близкий, милый.
5.Безукоризненно честный.
        Доброта – это отзывчивость, душевное
расположение к людям, стремление делать добро другим.

- А теперь послушайте, как понимают доброту наши дети.
(звучит запись с высказываниями детей).
Дети правильно понимают, что такое
доброта, но не всегда, к сожалению, их поступки бывают добрыми. И наша задача
состоит в том, чтобы воспитывать у них с раннего детства потребность совершать
добрые поступки.

 Великие люди так говорили о
доброте...
Слайд 1
- Делать
добро легче, чем быть добрым. (Ж. Вольфрам)
- Всякое
доброе несет награду в самом себе. (А. Дюма-отец)
- Против всего можно устоять, но не против доброты. (Ж.Ж. Руссо)
- Сколько в человеке доброты, столько в нем жизни. (Р. Эмерсон)
- Доброта лучше красоты. (Г.Гейне)
Классный руководитель: Понятие «добрый человек» очень сложное. Оно включает самые
различные качества, издавна ценимые людьми.
Добрым можно назвать человека, у которого развиты любовь к Родине,
своему народу, рядом живущим людям, активное
стремление делать добро и способность к самоотречению во имя блага
других, честность, совестливость, чувство долга и справедливость. Главная
особенность этой гаммы - их неразрывность. Есть
такая пословица: «Учись доброму - плохое на ум не пойдет».
Звучит песня «Дорогою добра» (авторы М.Минков, Ю.Энтин).
(Слайд 4.)
Стихотворение М. Скребцова «Как научиться доброте?»
Как научиться доброте?
Ответ
простой - она везде.
В улыбке доброй и рассвете,
В мечте и ласковом привете.
 По всей земле добра частицы,
Их надо замечать учиться
И в сердце собирать своем,
 Тогда не будет злого в нем.

Классный руководитель: Защитить, помочь, обогреть, утешить,
уберечь, поделиться последним - вот стремления доброго человека, обусловленные
его нравственным потребностями. Таких людей всегда ценили. Это о них говорят: «Добрый человек последним куском поделится, последнюю рубашку
отдаст».
А какие вы еще пословицы знаете о доброте?

Высказывания родителей.
(Слайд 5.)
Пословицы:
• Добрые дела дороже денег.
• Добро не лихо, бродит по миру тихо.
• Добрые чувства - соседи любви.
• Жизнь дана на добрые дела.
• Красота до вечера, а доброта навек.
• Все любят добро, да не всех любит оно.

Классный руководитель: Учителя безошибочно узнают детей из
счастливых семей. По глазам, по манере держаться и отвечать у доски, по какому-то
особому выражению внутреннего покоя. Словно
в каждый миг такие дети ощущают под ногами твердую почву, словно
неколебимость, прочность их семейного мира постоянно
с ними.
Дети обычно говорят, что добрый человек - это человек, заботливо
относящийся к животным, близким людям, друзьям, престарелым людям. Быть добрым очень трудно, потому что добрые дела
делаются не для себя, а для кого-то. Значит, человеку надо уделить
внимание, потратить время и силы.
(Слайд 6.)
 Дети сажают деревья (фото)
Твори добро, чтобы, любя,
Добро тебя нашло,
Зла не верши, чтобы и тебя
Не погубило зло. (Джами)
(Слайд 7.)
Дети рисуют на асфальте (фото)

Добрые сердца - это сады.
Добрые слова
- это корни.
Добрые мысли - это цветы.

(Слайд 8.)
Дети в гостях у пожилых людей (фото)
Не стой в стороне
равнодушно,
 Когда у кого-то
беда.                                                                                Рвануться
на выручку нужно                                                                                В
любую минуту, всегда.
И если
кому-то поможет
Твоя доброта, улыбка твоя,
Ты счастлив, что день не просто был прожит,
Что годы живешь ты не зря.
 (Слайд 9.)
 Добрые поступки (фото)

Приносят счастье добрые
дела,                                                                                Тот счастлив,
кто не делал зла.

Классный руководитель: Любовь и вера родителей имеют исключительное значение для
воспитания в детях доброты. Любовь родителей к ребенку делает его уверенным в
себе, раскованным, свободным. Ребенок,
получивший много любви в семье, будет
щедро делиться ею с людьми всю жизнь.
(Слайд 10.)
Законы доброты
• Делай добро с умом.
• Не делай добрые поступки напоказ.
• Не суди по силе рук, а суди по силе сердца.
• Давай хлеб каждому, но не у каждого ешь хлеб.

Классный руководитель: Завершая наш разговор хочу вам всем
пожелать быть добрыми не на словах, а на деле. Быть всегда кому-то нужными, полезными.
Воспитывайте своих детей внимательными и
участливыми к людям. Тогда наш мир станет еще прекраснее.

(Слайд 11.)

Рефлексия для родителей

№
п/п

Вопрос

Ответ в баллах

1.

Актуальность заявленной темы для
  Вас

2.

Уровень практической значимости
  информации, услышанной сегодня

3.

Насколько интересна форма
  проведения собрания

4.

Степень Вашего участия в
  подготовке собрания

5.

Степень Вашего участия в
  совместной работе на родительском собрании

6.

Ваше эмоциональное состояние по
  итогам собрания

7.

Какую тему Вы хотели бы
  проработать на следующем собрании

8.

Предложения и пожелания

 (Слайд 12.)
 Стихотворение
Давайте поклоняться доброте.                                                                               Давайте
с думой жить о доброте.                                                                                Вся
в глубокой и звездной красоте,                                                                                Земля добра. Она
дарит нас хлебом,                                                                          Живой водой и
деревом в цвету.
Под этим неспокойным небом                                                                                Давайте
воевать за доброту!

file_name: Родительское собрание.docx

alt: Высказывания родителей. (Слайд 5

alt: Не делай добрые поступки напоказ

alt: Под этим неспокойным небом

title: Родительское собрание во 2 классе "Спешите делать добрые дела."


extracted_text:
Анализ
лирического произведения
З. Гиппиус «Все кругом»

1.
Дата
написания и публикации.
Стихотворение «Все
кругом» было написано в 1904 году. В этом году кроме  начала Русско-японской
войны ничего не происходило в стране, но поэтесса явно передала настроения масс
накануне революции. Напечатано было во втором сборнике собрания стихотворений в
1910 году в Москве.
2.
Основная
тема и идея.
Тема
вечная – вера, вера в себя, в будущее, несмотря на «Страшное, грубое, липкое,
грязное» вокруг. Идея произведения заключается в  противопоставлении череды
описательных эпитетов с негативной коннотацией и вопроса, что задает себе
лирический герой: «Но жалоб не надо. Что радости в плаче?. Автор сам отвечает
на вопрос; «Мы знаем, мы знаем: всё будет иначе», - вера в будущее,
положительный настрой, в этом и заключается основная мысли текста.
3.
Смысл
названия.
Название «Все кругом» отражает символично мир, недаром Гиппиус была у
истоков символизма, и оставалась всегда символистом в поэзии.
Кругом – это и эпоха, и города, и люди, и эмоции, и весь мир. Круг –
положительная фигура в религии, геометрии и эзотерики, связанная с гармонией. Круг
– символ и начала, и конца, символ мира и спокойствия, символ солнца.
Название произведения говорит о некой незавершенности, так как нет
сказуемого и использовано местоимение, которое лишь указывает на предмет, не
уточняя его сути.
4.
Сюжет,
композиция.
Сюжета
нет, есть диалог самого автора, описания дают возможность живописно додумать
существительные и глаголы для сюжета на основе личностных ассоциаций каждого
читателя.
5.
Основное
настроение.
Эмоции негативные, но
есть среди них вера и стойкая позиция.
6.
Лирический
герой, переживания.
Лирический
герой словно в аду, это выражено на структурном и семантическом уровне. Две е
строчки с риторическим вопросом противопоставляются всем остальным: вера и то
мерзкое безобразное, что находится вокруг героини. Эмотивное
пространство текста выражается с помощью утверждения «Мы знаем».
Автор
видится нам грустной, печальной из-за сложившейся ситуации вокруг. Автор
негативно оценивает эпоху, людей и события.
7.
Стихотворный
размер.
В стихотворении
используется два размера - дактиль (в первой строфе) и амфибрахий (во второй):
    Страшное, грубое,
липкое, грязное
    _ _ _ l _ _ _ l _ _ _
l _ _ _ (дактиль)
               Но жалоб не надо. Что
радости в плаче?
              _ _ _ l _ _ _ l _ _ _ l _ _
_ (амфибрахий)
8.
Рифмовка.
Строфа едина, но мы разделим на 14+2.
Рифма здесь – смежная.
9.
Языковые
выразительные средства.
Преобладают эпитеты-определения с отрицательной
коннотацией, среди них есть окказионализмы     «плоско-смешное
и тошно-трусливое», антитеза «жизни и смерти», риторический вопрос «Что радости
в плаче?», повтор «Мы знаем, мы знаем»
10.
Звукопись:
ассонанс о-а-е, аллитерация  т-н.
11.
Отзывы
критиков, ваше впечатление.
После
выхода стихотворения, многие критики назвали Гиппиус «дерзкой», многие
прокомментировали стих как «стих наоборот», поэтессу обвиняли в нелюбви к
Родине, но мы понимаем, что это не так: последние две строки расставляют все по
своим местам – здесь надежда и вера в лучшее. На мой взгляд, обилие эпитетов
рождает ассоциации личностного характера, поэтому так сложно воспринимается
этот текст, стихотворение сложно для восприятия, потому что содержит лексемы с
отрицательным значением.

file_name: гиппиус.docx

alt: Анализ лирического произведения

alt: На мой взгляд, обилие эпитетов рождает ассоциации личностного характера, поэтому так сложно воспринимается этот текст, стихотворение сложно для восприятия, потому что содержит лексемы с отрицательным…


extracted_text:
Ментальные карты (майндмэппинг, maindmapping) – удобный способ
структурирования информации, где главная тема находится в центре листа, а
связанные с ней понятия располагаются вокруг в виде древовидной
схемы.

Принципы:
·
Для создания карт
используются только цветные карандаши, маркеры и т. д.
·
Основная идея,
проблема или слово располагается в центре.
·
Для изображения
центральной идеи можно использовать рисунки, картинки. Каждая главная ветвь
имеет свой цвет.
·
Главные ветви соединяются
с центральной идеей, а ветви второго, третьего и т.д. порядка соединяются с
главными ветвями.
·
Ветви должны быть
изогнутыми, а не прямыми (как ветви дерева).
·
Над каждой линией –
ветвью пишется только одно ключевое слово (словосчетание). Придерживайтесь
принципа: по одному ключевому слову на каждую линию; размещайте ключевые
слова над соответствующими линиями;
·
Делайте главные линии
плавными и более жирными;
·
Используйте стрелки,
когда необходимо показать связи между элементами интеллект-карты;
·
Для лучшего
запоминания и усвоения желательно использовать рисунки, картинки, ассоциации о
каждом слове, следите за тем, чтобы ваши рисунки (образы) были предельно
ясными;
·
Разросшиеся ветви
желательно заключать в контуры, чтобы они не смешивались с соседними ветвями.

file_name: Ментальные карты.docx

alt: Ментальные карты (майндмэппинг, maindmapping) – удобный способ структурирования информации, где главная тема находится в центре листа, а связанные с ней понятия располагаются вокруг в виде…

title: Ментальные карты


extracted_text:
Методы психологического
воздействия
Прием
воздействия –
совокупность средств и алгоритм их использования. Методы воздействия –
совокупность приемов, реализующих воздействие на: 1) потребности, интересы,
склонности, т.е. источники мотивации активности, поведения человека; 2)
на установки, групповые нормы, самооценки людей, т.е. на те факторы,
которые регулируют активность; 3) на состояния, в которых человек
находится (тревога, возбужденность или депрессивность и т.п.) и которые
изменяют его поведение.
1) Методы
воздействия на источники активности направлены на формирование новых
потребностей или изменение побудительной силы имеющихся мотивов поведения.
Чтобы сформировать новые потребности у человека, применяются следующие приемы и
средства: вовлекают его в новую деятельность, используя желания человека
воздействовать с каким-то определенным лицом. При этом, вовлекая человека в
новую для него, пока еще безразличную деятельность, полезно обеспечить минимизацию
усилий человека по ее выполнению; если же новая деятельность для человека
слишком обременительна, то человек теряет желание и интерес к этой
деятельности.
Для
того чтобы изменить поведение человека, нужно изменить его желания,
мотивы (хочет уже того, чего раньше не хотел, либо перестал хотеть, стремиться
к тому, что раньше привлекало), т.е. произвести изменения в системе иерархии
мотивов. Один из приемов, который позволяет это сделать, – регрессия,
т.е. объединение мотивационной сферы, актуализация мотивов более низкой сферы
(безопасность, выживание, пищевой мотив и пр.) осуществляется в случае
неудовлетворения основных витальных потребностей человека (этот прием
осуществляется и в политике, чтобы "сбить" активность многих слоев
общества, создав им достаточно трудные условия для пропитания и выживания).
2)
Чтобы изменилось поведение человека, требуется изменить его взгляды, мнения,
установки: создать новые установки или изменить актуальность существующих
установок, или их разрушить. Если установки разрушены, деятельность
распадается. Условия, которые этому способствуют: фактор неопределенности – чем
выше уровень субъективной неопределенности, тем выше тревожность, и тогда
пропадает целенаправленность деятельности. Метод создания неопределенных
ситуаций позволяет ввести человека в состояние "разрушенных
установок", "потери себя", и если потом показать человеку путь
выхода из этой неопределенности, он будет готов воспринять эту установку и
реагировать требуемым образом, особенно если будут произведены внушающие
маневры: апелляция к мнению большинства, обнародование результатов
общественного мнения в сочетании с вовлечением в организуемую деятельность.
Таким образом, метод создания неопределенности позволяет произвести изменение
целевых, смысловых установок и последующее коренное изменение его поведения и целей.
Метод ориентирующих ситуаций, когда практически каждый человек какое-то
время побывал в одной и той же роли, в одной и той же ситуации, испытал
одинаковые требования к себе и к своей деятельности, как и все остальные люди
из его окружения или группы, – это позволяет всем выработать одинаковое
требуемое отношение к этой ситуации, изменить свое поведение в данной ситуации
в требуемом направлении.
Требуемая
социальная установка формируется у человека: 1) если он периодически включается в соответствующую
деятельность; 2) многократно получает соответствующую информацию; 3) если его
включают в престижную, значимую для него группу, в которой эта позиция, эта
установка поддерживается (например, лидеров рабочего движения включают в актив
фирмы, на престижный пост, после чего они довольно быстро усваивают требуемые
администрацией установки и позиции – этот прием известен с древности и
назывался "кооптация").
Для
того чтобы сформировать установку на требуемое отношение или оценку того или
иного события, используется метод ассоциативного, или эмоционального,
переноса: включить этот объект в один контекст с тем, что уже имеет оценку,
или вызвать моральную оценку, либо определенную эмоцию по поводу этого
контекста.
Для
того, чтобы усилить, актуализировать требуемую установку, но способную
вызвать эмоциональный или моральный протест человека, часто используется прием "совмещения
стереотипных фраз с тем, что хотят внедрить", поскольку стереотипные
фразы снижают внимание, эмоциональное отношение человека на какой-то момент,
достаточный для срабатывания требуемой установки (этот прием используется в
военных инструкциях, где пишут: "Запустить ракету в объект Б" (а не в
город Б), поскольку стереотипное слово "объект" снижает эмоциональное
отношение человека и усиливает его готовность выполнять требуемый приказ,
требуемую установку). Для изменения эмоционального отношения и состояния
человека к текущим событиям эффективен прием "воспоминания горького
прошлого".

file_name: ОТВЕТЫ по психологии184.docx

alt: Методы психологического воздействия

title: М


extracted_text:
ЛЕКЦИЯ
ФИЛОСОФСКИЕ И МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЫ

Философия как первая форма теоретического
знания
Важнейшими философскими вопросами биологии
и медицины являются вопросы о сущности живого, о происхождении органического
мира и целесообразности живого, о месте медицины среди наук о человеке, о сущности
здоровья и болезни, а также проблема поиска конструктивных принципов построения
теории медицины. До их рассмотрения следует в самом общем виде ответить на
вопрос о взаимосвязи философии и частных наук. В истории философии долгое время
существовали два взаимоисключающих решения этого вопроса. Одно из них возводит
философию в ранг науки наук, которая полностью подменяет любую науку в решении
её собственных теоретических проблем. Другое полагает, что наука -сама себе
философия, и ни в какой особой философской науке не нуждается. Первое воззрение
называется натурфилософией (от лат. natura - природа, миропорядок, вселенная),
второе - позитивизмом (от лат. positivus - положительный, т.е. определённый,
точный, в противоположность лат. universus - целый, общий, всеобщий). Оба эти воззрения
равным образом, но по-своему игнорируют диалектику взаимосвязи философии и
частных наук.
Натурфилософия не признает
познавательно-теоретического содержания науки, считая её непричастной к
постижению всеобщего. Пренебрегая мировоззренчески значимыми истинами науки, натурфилософия
умозрительно истолковывает мир. Позитивизм отрицает объективное содержание как
философских категорий, так и научных понятий, т. е. объективность всеобщего и
общего. Отбрасывая философию как бесплодную схоластику, он уводит науку на путь
схоластики экспериментаторства. Несостоятельность натурфилософии и позитивизма
доказывается всей историей развития человеческого познания, не оставляющей сомнений
в глубокой органической взаимосвязи между философией и частными науками.
Исторически философия складывалась как
первая и в своё время единственная форма теоретического знания. Первые философы
были и первыми математиками, физиками, врачами и т.д. Они выстраивали по-своему
стройные картины мироздания, в которых «природа ещё рассматривается в общем,
как одно целое» [11, с. 369]. Универсальное единство природы представлялось
теоретически очевидным. Нераздельность философии с тем, что мы называем сегодня
теоретической биологией и теоретической медициной, была обусловлена
неразвитостью последних. Поэтому осмысление проблем сущности жизни и сущности
человека длительное время носило по преимуществу натурфилософский характер.
Пока учёные в той или иной отрасли знания не были в состоянии перейти к строго
научному и систематическому изучению фактов, они сами вставали на позиции натурфилософии,
сочиняя априори (доопытно) общие теории, а господствующей фигурой в науке, по
словам В.И. Ленина, оказывался метафизик-химик, метафизик-биолог и т.д. [5, с.
141-142].Подтверждением тому являются не только натурфилософские по своему
существу учения античных медиков Гиппократа и Асклепиада, но и теория теплорода
в химии, преформизм в биологии и др.
Натурфилософские традиции исторически
исчерпали себя к середине XX века, когда сложилась система фундаментальных отраслей
естествознания и «когда диалектический характер процессов природы стал
непреодолимо навязываться мысли и когда, следовательно, только диалектика могла
помочь естествознанию выбраться из теоретических трудностей» [11, с. 368].
Однако процесс преодоления натурфилософии в сознании многих естествоиспытателей
и врачей ассоциировался с ниспровержением всякой философии. Именно в это время
и выдвигается формула: наука - сама себе философия. Но попытка подменить
философию естествознанием обернулась возникновением позитивизма, который
является одним из вариантов субъективно-идеалистической философии. Это еще раз свидетельствует
о том, что естествоиспытатели лишь «воображают, что они освобождаются от
философии, когда игнорируют или бранят её. Но так как они без мышления не могут
двинуться ни на шаг, то в итоге они всё-таки оказываются в подчинении у
философии, но, к сожалению, по большей части самой скверной» [11, с. 524-525].
Позитивизм не преодолён до конца и
современной наукой. Он сохраняется в стремлении ряда учёных к чисто научному, а
точнее, к специализированному эмпирическому исследованию. Но и эта установка не
освобождает от философии ни учёного, ни науку, поскольку возводит в универсальный
принцип научного познания эмпиризм и тем самым означает вполне определённую
позицию. В глубоко специализированном научном познании материалистически толкуемый
позитивизм (а именно так следует трактовать эту позицию) позволяет в лучшем
случае удержаться на почве протокольно достоверной фиксации фактов, но уводит
от источника новых идей и сеет неоправданные иллюзии о возможности решения всех
научных проблем на острие эксперимента.
Безусловно, эксперимент является мощным и
незаменимым средством научного исследования. Но когда в той или иной науке встаёт
проблема теоретического синтеза, он отступает на задний план по сравнению с
многоаспектным анализом понятийного аппарата данной науки. Проблема теоретического
синтеза в одной отрасли знания влечёт за собой необходимость «приведения в
правильную связь между собой отдельных областей знания» [11, с. 366]. А здесь эмпирические
методы любой науки бессильны и поэтому, в конечном счете «именно диалектика
является для современного естествознания наиболее важной формой мышления, ибо
только она представляет аналог и тем самым метод объяснения происходящих в
природе процессов развития, для всеобщих связей природы, для переходов от одной
области исследования к другой» [11, с. 367]. Таким образом, построение теории в
какой-либо науке не является частным делом этой науки.
Диалектико-материалистическая философия
преодолевает крайности натурфилософии и позитивизма. В противоположность им она
не подменяет собой науку, но и не скатывается до уровня некоего коллектора
предуготовленных в науке представлений. Она не противопоставляет философское и
научное знания, ибо, с одной стороны, сама представляет собой науку, имеющую
свой собственный предмет, метод и теорию, с другой не считает частные науки философски
бессодержательными, т. е. философия включает в себя науку в той мере, в какой
наука включает в себя философию.
Выдвинутая и обстоятельно разработанная
В.И. Лениным идея союза диалектико-материалистической философии и
естествознания представляет собой открытую философией и адекватную науке форму их
плодотворной взаимосвязи. В.И. Ленин считал не возможным творческое развитие
материалистической диалектики вне и помимо осмысления истории развития отдельных
наук и истории познания вообще. Он подчеркивал: «Правильность содержания
диалектики должна быть проверена историей науки» [7, с. 316]. Вместе с тем он убедительно
показал, что «без философских выводов естествознанию не обойтись ни в коем
случае» [8, с. 31].
Невозможность обойтись без философских
выводов не следует понимать таким образом, что наука делает такие выводы по
всякому поводу или, наоборот, что они неизбежны только по чисто философским
соображениям, и выходят за пределы науки. Философские выводы неизбежны для
науки потому, что она не может обойтись без философского введения в неё, явного
или неявного. Дело в том, что любая частная наука изучает более или менее ограниченный
фрагмент объективной реальности. В решении глубоко специализированных задач,
анализ которых ведётся посредством эмпирических методов, данную науку не может
заменить никакая иная отрасль знания, не говоря уже о философии.
Однако в построении теории собственного
предмета эта наука исходит не только из накопленного ею материала, а опирается
на экспериментальные данные и теоретические принципы других наук. Вкруг
заимствованных из других областей знания предпосылок теоретизации данной науки непременно
входит ряд принципов философского материализма (например, принцип причинности),
которые могут не осознаваться в качестве философских и восприниматься как
очевидные условия научного знания вообще.
Непосредственной сферой взаимопроникновения
философии и науки является теоретическая форма отражения объективной реальности.
Диалектико-материалистическая философия призвана выявлять содержательно всеобщие
формы бытия и познания. Успешно решая свои проблемы, она раскрывает тем самым
всеобщие основания всякого знания и в рамках своей компетенции способна доказательно
судить о степени объективной обоснованности любой научно-теоретической формы познания.
При этом её принципы, выводы и оценки не навязываются науке извне как нечто
чуждое ей. Они служат ответом лишь на те вопросы, которые выдвигаются самой наукой
или логикой её исторического развития. В этих ответах материалистическая
диалектика способна опережать достигнутый уровень развития науки (напр.,
ленинская идея о неисчерпаемости электрона), стимулируя дальнейший прогресс
научного знания.
В эпоху научно-технической революции
потребность в упорядочении и развитии взаимосвязи философии с естественными, общественными
и техническими науками неизмеримо возрастает. В советской науке, общепризнанной
являлась мысль, что естествознанию ни в коем случае не обойтись без философских
выводов. Но на фоне сложившихся тенденций научно-технического прогресса
проявлялось в некотором смысле буквальное и поэтому урезанное понимание этой
ленинской мысли. Оно заключается в том, что наука, повседневно решая свои
собственные проблемы, производит такой богатый материал, из которого могут
последовать и философские выводы, а собственно философия призвана лишь обобщать
последнее слово науки, т.е. суммировать науку и вторить ей. Подобные представления
способствуют оживлению натуралистического (научно-эмпирического) мировоззрения,
которое является материалистическим и включает в себя фрагментарные идеи диалектики.
Ленинский анализ сущности и причин кризиса
в физике на рубеже XIX-XX веков убедительно доказал, что не всё материалистичное
является строго, до конца и последовательно научным, ибо материализм может быть
и не диалектическим. Этот анализ вскрыл тесную связь между философскими
выводами естествознания и философским введением в него. Он не оставляет сомнений
в том, что всякий материализм, кроме диалектического, способен привести (через
чисто научные данные) к идеализму. Отсюда следует, что в эпоху научно-технической
революции, когда отрасли знания обращаются к осмыслению и переосмыслению своих предметных
оснований, сознательная ориентация на диалектико-материалистическое введение в
науку является единственно продуктивной. Без разработки понятийно-теоретического
аппарата на основе материалистической диалектики научно-техническая революция
для ряда отраслей знания (в частности, для медицины) может оказаться не столько
научной, сколько технической.
Таким образом, материалистическая
диалектика, будучи всеобщей теорией развития природы, общества и познания,
составляет мировоззренческую основу поступательного развития науки. Свою мировоззренческую
функцию материалистическая диалектика выполняет на путях раскрытия всеобщего в
специфическом. Эта функция реализуется в форме философско-теоретической
(системно-мировоззренческой) интерпретации конкретного, специфического знания с
включением его философски значимых положений в систему мировоззрения. Здесь
происходит движение от частного научного к философскому знанию. Философская
интерпретация научных данных нацелена на выработку и обоснование принципиально
новых понятий и идей фундаментального порядка. Отсюда вытекает, что познание специфических
закономерностей каждой науки оказывается в зависимости от познания всеобщих
закономерностей. Ведь «кто берётся за частные вопросы без предварительного
решения общих, тот неминуемо будет на каждом шагу натыкаться на эти общие вопросы»
[6, с. 368].
Попытка обойти эти общие вопросы затрудняет
адекватное познание специфических закономерностей, тормозит развитие науки, превращает
её в груду разрозненных, хотя и весьма блестящих деталей. И лишь с уяснением всеобщих
законов возможно строго научное толкование частного, специфического закона, понимание
его сущности, места и роли во всеобщей связи явлений реального мира. Здесь речь
идёт уже о движении от философского знания к частным наукам. Всеобщие законы и
категории материалистической диалектики в данном случае приобретают характер методологических
принципов, определяющих стратегию (но не тактику) научного познания. В этом
движении от философского к частному научному знанию законы и категории диалектики
должны гносеологически адаптироваться к объективно особенным по своему
содержанию понятиям частных наук. Функция всеобщей методологии, которую выполняет
материалистическая диалектика, не только не противопоставляется её мировоззренческой
функции, но логически вытекает из неё и находится в неразрывной связи с ней.
Диалектико-материалистический метод является незаменимым орудием научного познания,
ибо именно он позволяет «постигать специфическую логику специфического
предмета» [9, с. 325].

Сущность живого и философские аспекты
проблем происхождения органического мира и целесообразности живого
Уже в глубокой древности люди задавали
себе вопрос: в чём заключается сущность живого, и каково его происхождение? Поистине,
чудесными представлялись совершенные в своём разнообразии создания живой
природы. Поэтому первоначально сложился взгляд на наблюдаемый порядок в природе
как на разумный, целесообразный, т.е. так или иначе обожествляющий природу. В противоположность
этому взгляду ещё в рамках античной натурфилософии живые организмы мыслились
возникшими естественным образом в результате соединения вечных и неизменных начал
‒ семян, элементов, атомов. С возникновением классического естествознания
(XV век) сущность живого пытались исчерпывающе объяснить объективными законами
механики, а также физики или химии. В медицине этого периода (XVI-XVIII века)
господствовали концепции ятромеханики (ятрофизики) и ятрохимии. Сведение сложных
законов жизнедеятельности к относительно простым законам механики, физики и
химии именуется также механицизмом, который является характерной чертой
домарксовского метафизического материализма.
Отправные принципы
диалектико-материалистической стратегии в познании сущности живого были
определены разработанной Ф. Энгельсом классификацией основных форм движения
материи (механическая, физическая, химическая, биологическая и социальная).
Преодолевая крайности механицизма и витализма, Ф. Энгельс даёт определение
жизни: «Жизнь есть способ существования белковых тел, и этот способ
существования состоит по своему существу в постоянном самообновлении химических
составных частей этих тел» [11, с. 82]. Качественное своеобразие живого он
связывает, прежде всего, с материальным носителем ‒ белком.
Но сам по себе химически чистый белок
является неживым. Поэтому речь идет о том, что белок представляет собой «самый существенный
носитель образования клеток» [11, с. 611]. Иначе говоря, белок есть
материальный носитель образования органической целостности, и только органическая
целостность обладает способностью самообновления своих составных частей и самостоятельной
силой реагирования. Обобщение достижений химии в сфере синтеза органических
веществ помогло Ф. Энгельсу сделать вывод, что жизнь должна была возникнуть
химическим путём. Ф. Энгельс рассматривал возникновение жизни как длительный исторический
процесс превращения химической формы движения материи в биологическую.
Диалектико-материалистическое введение к
научно-аналитическому решению проблемы возникновения живого нашло своё
воплощение в гипотезе А.И. Опарина, который изложил её основы в книге «Происхождение
жизни» (1924). Им впервые разработана научная программа оригинальных модельных
опытов с коацерватными каплями (или пробионтами) для объяснения возникновения и
совершенствования обмена веществ. В современной науке существует ряд более или
менее равноценных гипотез, объясняющих происхождение жизни на Земле. Все они
объединяются общим методологическим подходом - сознательным или стихийным использованием
диалектики.
Исследование биологических объектов как
органически целостных систем неразрывно связано с анализом ещё одного фундаментального
свойства живых организмов - их органической целесообразности, внутренней активности.
Биологическая наука доказала возможность познания органической целесообразности
на основе раскрытия её материальных причин, не прибегая к телеологическому
постулату об идеальной внутренней цели, якобы направляющей и одухотворяющей
живые организмы. Впервые это удалось сделать Ч. Дарвину. Он неопровержимо
доказал, что органическая целесообразность формируется в результате эволюционного
приспособления видов к условиям их существования.
Эта целесообразность относительна и,
согласно дарвинизму, не выпадает из цепи материальных причин, но не
укладывается в прокрустово ложе механистического детерминизма, признающего лишь
необходимость и полностью исключающего случайность в причинно-следственных
изменениях. Механистический детерминизм выражает отношения простейшей причинной
связи, которая не может быть отброшена научным знанием вообще. Однако при
анализе органической целостности механическая причинность оказывается недостаточной,
ибо выступает лишь как одна из частных форм причинной связи. Прогресс биологии
привёл к развитию понятия «детерминизм» до уровня
диалектико-материалистического понимания причинно-следственных отношений. Переход
к диалектическому пониманию органической детерминации был осуществлен Ч.
Дарвином (хотя он делал это зачастую непоследовательно). Он исходил из
признания объективного характера случайности и её диалектической связи с
необходимостью.
Эта сторона дарвиновского учения была
высоко оценена Ф. Энгельсом. Новый вид причинной связи, обнаруженный Ч.
Дарвином, имеет в своей основе случайность как форму проявления необходимости
(или необходимость, прокладывающую себе дорогу через массу случайностей). Именно
такова природа той изменчивости организмов, которая зависит от специфических
особенностей их внутреннего строения, и которая была названа Ч. Дарвином
неопределённой изменчивостью. Случайный (не детерминированный непосредственно и
однозначно внешними условиями) характер этих изменений не нарушает причинной
закономерности эволюции. Закономерность, обнаруживающаяся в неопределённой
изменчивости, имеет, однако, статический характер и не может быть заменена
строго однозначной(динамической) закономерностью.
Исследования в области теоретической
биологии показывают, что вопрос о потенциальных возможностях (и, следовательно,
пределах) развития живой природы, встающий в связи с возникновением социальной
формы движения материи, остаётся пока вне поля зрения ученых. Вывод очевиден: в
современных исследованиях необходим учёт того места, которое занимает биологическая
форма движения материи не только по отношению к низшей (химической), но и к высшей
(социальной) форме. Этот наглядный пример лишний раз подчеркивает, что
диалектика ‒ неотъемлемый и незаменимый компонент теоретизации науки.

Мировоззренческие и методологические
проблемы медицины
Современная медицина представляет собой
обширную и глубоко дифференцированную отрасль научного знания. В объекте её изучения
- человеке - как в своеобразном фокусе сходятся все формы движения материи. Познавательные
интересы медицины простираются от молекулярного и клеточного уровня морфофизиологии
человека до социально-политических и правовых норм человеческого общежития. Широта
познавательных интересов медицины беспредельна; со времени возникновения экспериментирующего
естествознания она в своем теоретизировании исходила из принципов механики,
физики и химии; со второй половины XX века медицина в своих теоретических
установках рассматривается как ветвь биологии. Поэтому наиболее распространенные
воззрения в сфере философских вопросов современной медицины исходят из принципа
теоретической и методологической общности биологии и медицины. Однако основополагающие
понятия медицины - здоровье, норма, болезнь, этиология, патогенез, нозологическая
единица и др. – пересекаются или стыкуются с целым рядом понятий биологии, но
по своему содержанию не сводятся к ним и не поглощаются ими. Таким образом,
история и современное состояние медицинского знания выдвигают вопрос о научном
статусе медицины.
Имеются все основания взаимосвязи медицины
со смежными науками. Безотносительно к решению вопроса о научном статусе медицины
можно с уверенностью утверждать, что она всегда была и всегда будет во
взаимодействии со всем развивающимся комплексом естественных, общественных и
технических наук. Несомненная взаимосвязь медицины с другими науками фактически
определяется уже тем, что человек как объект медицины представляет собой высшее
единство, связывающее в неразделимое целое, все пять основных форм движения
материи.
Именно поэтому медицина, опираясь на
известные закономерности низших форм движения материи, может разрабатывать
методы диагностики и лечения болезней, основанные на принципах механики
(например, баллистокардиография), физики (например, электрокардиография, различные
методы физиотерапии) и химии (например, клинико-лабораторные анализы). Причём в
разработке методов диагностики и терапии главная проблема заключается в
раскрытии нормативно-физиологического или патологического значения механических,
физических и химических свойств и процессов в организме, производных от
закономерностей целостной жизнедеятельности.
И только медицина, а не механика, физика
или химия, способна квалифицировать механические, физические и химические
параметры целостной жизнедеятельности как причастные состоянию здоровья или
состоянию болезни. При такой бесспорной связи медицины с механикой, физикой и
химией никто, однако, на сегодня не утверждает её теоретическую общность с
ними, хотя в своё время теоретическая медицина растворялась в каждой из них
точно так же, как в настоящее время она теоретически объединяется с биологией.
Отношения медицины с биологией неизмеримо
сложнее, чем с другими отраслями естествознания. Открывает проблему их взаимосвязи
тот неоспоримый факт, что человек представляет собой живое существо. Чтобы
понять реальные особенности жизнедеятельности человека, медицина не вправе пренебрегать
прописными истинами биологии. Она не может не считаться с непреложным, хотя и
не очень популярным на сегодня, положением эволюционной теории о том, что
человек есть биологически невероятное существо. Это означает, что особенности
его жизнедеятельности не выводятся непосредственно из биологических закономерностей
и не являются их непрерывным продолжением.
Поначалу человек предстает как
биологический объект, но далее следовало бы признать, что этот объект является
биологически сложным, но не биологически сложившимся. Если исходить из принципа
теоретической общности медицины и биологии, то сливаются в непрерывное единство
биологические предпосылки антропосоциогенеза и его не биологически сложившийся
результат. Абстрагируясь от истории становления человека, этот принцип объединяет
биологию и медицину по наглядному срезу их тесного переплетения и отсекает при
этом наиболее специфичные особенности как биологии, так и медицины.
Специалисты указывают, что биология встала
на твёрдую почву науки в значительной мере благодаря тому, что «Дарвин
разглядел принципиальные различия между физиологическим процессом изменения особей
(индивидуальной изменчивостью) и историческим процессом изменения органических
форм (историческими изменениями)» [4, с. 194]. Во второй половине прошлого века
сформулирован чёткий до жёсткости методологический принцип запрета, согласно
которому «сведение исторических закономерностей эволюции к физиологическим,
методологически порочно» [3, с. 79].
Весьма характерно, что К. Маркс считал
возможным рассматривать самое общее отличие «человека вообще» от животного
именно «с физиологической точки зрения» [13, с. 366]. Сложившаяся в процессе развития
трудовой деятельности телесная организация людей обусловливает их трудовое, а
не приспособительное отношение к остальной природе. В этом смысле труд есть
способ существования человеческой жизни. Процесс труда, по определению К.
Маркса, «есть всеобщее условие обмена веществ между человеком и природой, вечное
естественное условие человеческой жизни», т.е. процесс, без которого «не был бы
возможен обмен веществ между человеком и природой, т.е. не была бы возможна сама
человеческая жизнь» [12, с.195 и 51]. Труд есть естественная деятельность
человека; он не существует вне взаимодействия между людьми и предполагает их
совместно-разделённую деятельность, которая составляет основу общественно-исторических
(социальных) закономерностей. В этом смысле правомерна постановка проблемы
соотношения физиологического и социального в жизнедеятельности отдельного
индивида.
Противоречивое же соотношение
биологического и социального возникает и разрешается в процессе
антропосоциогенеза. Антропофизиология, которая развивается на трудовом
основании, содержит в себе биологические закономерности. Вероятно, именно поэтому
медики не могут не вкладывать в биологическую терминологию физиологический смысл.
Таким образом, медицина, изучая жизнедеятельность живого человеческого
индивида, имеет дело с закономерностями антропофизиологии. Специфика последних не
позволяет подменять их биологическими закономерностями и теоретически
объединять биологию и медицину.

Теории патологии
Нередкое отождествление патологического
процесса с общебиологическим позволяет именовать теорию патологии общебиологической
теорией или считать её разделом общей биологии. Единственной объективно
существующей предпосылкой слияния такой теории патологии с биологией является
наличие у растений и животных отдалённых аналогов «жизни больного человека» в
форме не приспособительных морфозов. Отдалённость этих аналогов состоит в том,
что, будучи, по определению, не приспособительными, они соответствуют норме
реакции вида.
Отсюда следует весьма простая строго
биологическая истина, согласно которой биологически закономерно приспособленным
является всё то, что живёт. На фоне таких истин приверженцы биологической
сущности болезни вынуждены привязывать болезнь к биологическим закономерностям
лишь неким отрицательным образом, например, трактуя её как нечто направленное
против жизни. Однако это нечто, направленное против жизни, в строго биологическом
понимании представляет собой ту же самую жизнь или даже форму утверждения жизни
в том биологически закономерном отношении живого с живым, которое, в частности,
с необходимостью предполагает, что жизнь одного вида подавляет жизнь другого
вида (пищевая конкуренция, отношение хищник-жертва, паразитизм и т.д.).
Медицина же с античных времен не
рассматривает болезнь как нечто, направленное против жизни. В болезни она видит
закономерный способ сохранения жизнедеятельности в неблагоприятных условиях. Клиническая
медицина не смешивает болезнь со здоровьем, физиологию с патологией. Подобного
рода смешения различных состояний и процессов неизбежны на почве теории
патологии, организуемой понятием «патологический процесс» в его биологической,
а не в клинической интерпретации. Клиническая патология не исключает
патологического процесса, но она строится на нозологической (или синдромной)
определённости заболевания.
Понятие «теория» определяется как система
взглядов, по какому-либо вопросу. В отличие от гипотезы как научного
предположения или концепции как системы взглядов, то или иное понимание явления/проблемы,
система взглядов теории уже подтверждена практикой и проверена временем, и, что
немаловажно, принята определённой частью или всеми членами научного сообщества,
а, при её жизненности и значимости, и вообще обществом. Не смотря настоль ёмкое
определение в одной и той же отрасли науки теорий, как правило, несколько.
Большая часть из них носит соподчиненный характер, отражая те или иные стороны
целого.
Современное глубокое разделение целого на
части в любой отрасли знаний, со специализацией, требующей постоянного их накопления
«по горизонтали», на первый взгляд, вообще снимает необходимость у отдельного
члена научно-практического (в медицине) сообщества присутствия понятия об
общетеоретических знаниях. В самом деле, вся теоретическая часть медицины представлена
фундаментальными знаниями в физиологии и патофизиологии, анатомии и патологической
анатомии, химии, биологии, фармакологии, гистологии. Представители этих
дисциплин в меру заинтересованности и более других, практических специалистов
владеют знаниями других дисциплин. Чего не скажешь об их практической
компетенции, им самим, в общем, то, не нужной. То же, с обратным знаком,
относится к врачам. Анестезиологи владеют основами клинической фармакологии и
патофизиологии, хирурги – анатомии и патологической анатомии и т.д. Известным
фактом является перегруженность теоретическими предметами студентов медицинских
вузов в первые три года обучения. Предметно-практическое преподавание в
последующем резко снижает качество и количество обобщающих представлений, утрируя
их до узко конкретных приложений. По окончании вуза обучение, уже
самостоятельное, носит характер «постановки руки», перенятия штампов
практической работы. Вопросам теории медицины места уже нет.
По роду своей деятельности, связанной со
складом ума, общетеоретическими построениями занимаются представители так называемой
теоретической медицины. Прежде всего – патанатомии и патофизиологии. Так,
целлюлярная патология Р. Вирхова, сводившая всю патологию к патологии клеток,
по определению Ю.П. Лисицина представляла собой: наиболее полное выражение
солидаризма в медицине, подчеркивающего первостепенное значение в патогенезе твердых
образований организма. Цитологические исследования как диагностические приёмы и
средства проникновения в интимные структуры стали непременным атрибутом
современной медицины и основой ряда теоретических построений.
Работы К. Бернара, И.М. Сеченова, И.П. Павлова
заложили основы теории нервизма и кортико-висцеральной патологии, в полной мере
сохраняющих своё научно-практическое значение до настоящего времени.
Закономерным продолжением двух основных теоретических платформ стали работы на
основе фактов молекулярной биологии и медицины, адаптационно-трофических
процессов. Так, теория повреждений клеток свободными радикалами, процессами естественного
метаболизма с возникновением атеросклероза, канцерогенеза легла в основу так
называемой теории старения или теории «четырёх моделей медицины» В.М. Дильмана.
Автором выделяется десять «нормальных болезней» (ожирение, сахарный диабет
тучных, гиперадаптоз, климакс, атеросклероз, метаболическая иммунодепрессия,
аутоиммунные болезни, гипертоническая болезнь, психическая депрессия и рак) как
результат развития и взаимодействия экологических, генетических,
онтогенетических (развитие организма) и инволюционных (аккумуляционных) факторов.
А.А. Алексеевым сформулирована
соединительно-тканная теория биологии и медицины. Автор называет соединительную
ткань, которая составляет 85% всей массы человеческого тела, двигателем и механизмом
реализации эволюции в сложных живых системах, а интегрирующим заболеванием –
соединительно-тканную недостаточность. Значимо, что речь идёт об энергоинформационной
роли соединительной ткани. В основу общей теории медицины академика А.Д.
Сперанского («Элементы построения теории медицины», 1934) легли общие
закономерности адаптационно-трофических процессов в нервной системе.
Появление знания о нейроэндокринных
взаимодействиях обусловили появление учения Г. Селье о стрессе и общем адаптационном
синдроме – одном из самых ярких явлений теории медицины, теснейшим образом,
определяющим его практическое применение. Развитием наших представлений уже на
уровне психической жизнедеятельности, где в развитии заболеваний учитываются не
только реакции неосознаваемого, но собственно психические процессы, ментально-эмоциональные
проявления, стали теории, объединившиеся во фрейдистское (психоаналитическое) и
психосоматические направления.
Все вышеперечисленные фундаментальные
медицинские теории/концепции охватывали, прежде всего, внутренние процессы, происходящие
в организме при взаимодействии с внешними факторами. Ещё более узки направления
неогиппократизма и биотипологии, которые, с одной стороны, родились как ответ
на технизацию и специализацию в медицине с разрушением целостного восприятия человека,
а, с другой стороны, создавали и применяли на практике границы типажа
человеческой личности на любом уровне.
Следует сказать, что такой подход не нов.
В Аюрведе, Тибетской медицине, у Гиппократа, И.П. Павлова, В. Кречмера, М. Мартини,
Н. Пенде мы находим классификаторский подход к определению типа личности с лечебно-профилактическими
выводами. Идя ещё глубже, Э. Уильямс в работе «Биохимическая индивидуальность»
(1960) на основе анализа и синтеза анатомического, биохимического и клинического
материала, создаёт очередную классификацию, которая широкого признания не получила.
Не меньшее в количественном отношении
теоретическое наследие представляют теории, так сказать, внешнего опосредования
болезни, куда относят теорию социальной обусловленности здоровья и
социобиологические концепции. Вообще не касаясь механизмов патогенеза
заболеваний, они исследуют их несомненную взаимосвязь с социальными факторами.
Поведенческая сторона, определяющая образ жизни индивидуума и сама являющаяся
частью образа жизни, формирует наряду с внешне средовыми факторами, от
экологических до политических, факторы риска здоровья, роль образа жизни и здорового
образа жизни. Ряд социолого-биологизаторских теорий – теория этологии (К.
Лоренц, Н. Тинберген, Н. Фриш), человеческой экологии (Р. Парк, Э. Бюргесс),
социобиологии (Э.О. Уилсон) – переносят законы биологических сообществ на
человеческую жизнь и ещё более опосредованы в вопросе о причинах и характере заболеваний.
Наиболее общей и объединяющей теорией происхождения болезней является теория
болезней цивилизации и социальной адаптации. Термин «адаптация» как процесс
преодоления организмом неадекватных условий, не соответствующих свойствам
организма, не менее популярен, чем «стресс». Дезадаптация как результат неадекватной
адаптации (адаптации с нарушением жизнедеятельности) рассматривается как основа
заболевания. Теория социальной адаптации от рождения была за рамками только медицинской,
и в одном из первых трудов на эту тему («Болезни нашего общества» Э. Гюан, А.
Дюссер) рассматривался целый спектр проблем, обусловливающих биологическую,
природную, социальную, психологическую дезадаптацию.
Область решения проблемы лежит за
пределами медицины, подпадая под известные нам законы развития цивилизации.
Такие видные теоретики как Р. Дюбо и О. Тоффлер достаточно пессимистичны в
своих прогнозах относительно тенденций развития дезадаптации. Ранее им в
противовес, и в большей мере справедливо, звучали возражения теоретиков из
стран соцлагеря, дружно строивших коммунизм без травм, болезней и пр. Теория географического
детерминизма, конвергенции Т. Мальтуса (1798 г.) и в последующем
неомальтузианцев имеет, пожалуй, самое отдалённое отношение к собственно
медицине. Справедливый постулат о болезнях и вырождении членов общества как
прямом результате увеличения его численности выше критической отметки
справедлив, но более приложим, например, к экологии.
Академиком Ю.П. Лисициным и профессором
В.П. Петленко сформулирована детерминационная теория медицины, в основу которой
были положены принципы детерминации, отражения в живой системе. Основная цель
построения детерминационной теории ‒ свести в единую систему все основные
современные знания, накопленные в области медико-биологического исследования. Именно
адаптивное реагирование как явление специфическое для организмов
детерминационного отражения определено ими как базовое положение. Доктрина
адаптивного реагирования – детерминационный фактор всегда специфично
преломляется через внутренние системы. На этой платформе показалось возможным объединить
представления о гомеостатическом, эволюционном, экологическом, адаптивном,
психосоматическом детерминизме с описанием процессов формирования здоровья или
болезни. Внешнее разнообразие всех освещённых концепций с оригинальностью
представлений действительно нового, никак не предполагает их эксвизитности в
системе взглядов. Теории по своей сути ассимилируют, плавно перетекают по мере
накопления новых знаний в более широкие представления. Временной, исторический детерминизм
какой-либо из них сменяется другим, расширение концептуального поля рождает
представление, ассимилирующее, взаимодействующее с уже известными теориями. Парадоксальной
особенностью всех фундаментальных теорий медицины является то, что, проясняя и
увязывая теоретические вопросы, они ни слова не говорят о самом лечении.
Определение медицины как системы наук и практической деятельности, направленной
на сохранение и укрепление здоровья человека, продление его жизни,
предупреждение и лечение болезней, не учитывает удельного веса наук о
профилактике, здоровье и, собственно, лечении. Профилактикой здоровья, его
укреплением занимаются все. На деле нормы гигиены, если иметь в виду освещённость,
состав воздуха, норму квадратного метра жилья на человека, попираются
повсеместно. Дело гигиенистов в руках каждого. Тоже – в вопросе об удлинении
жизни. На деле и по большей части медицина представляет собой вопросы санологии
и гигиены. Но, прежде всего, получение новых данных о строении и функции живого
человека и разработка средств диагностики и лечения. Однако ни одна из теорий
от целлюлярной до четырех моделей медицины, и от нервизма до теорий адаптации
не анализирует лечебные подходы.
Таким образом, и сегодня отнюдь не
устарело давнее положение И.В. Давыдовского о том, что в теории патологии
«высшим, объемлющим понятием остаётся понятие болезни, или нозологической
единицы, которая не только включает в себя те или иные симптомокомплексы и
синдромы, но которая, кроме того, учитывает и всю сумму этиологических и
патогенетических моментов» [1, с. 6]. Это высшее, объемлющее понятие составляет
добротную основу для построения такой теории патологии, конструктивным
принципом которой станет нозологический принцип, и которая не уведёт от
необходимости доказательно ответить на вопросы, почему и как, «на каком
законном основании существует гипертония, шизофрения, рак желудка и всё прочее,
составляющее содержание предмета нозологии человека» [2, с. 135]. Ответов на подобные
вопросы от концептуально-биологической теории патологии ждать не приходится,
ибо, отбросив нозологический принцип, она не способна сколько-нибудь
последовательно объяснить, почему «болезни как нозологические категории
предстают социально-гигиеническими проблемами» [2, с. 125]. Теория болезни может
быть создана лишь объединёнными усилиями представителей всего комплекса
медико-биологических и других наук как результат высшего синтеза их достижений.
Дать ответы на поставленные вопросы может лишь единая (общая, или целостная)
теория медицины, которая «на сегодня» тоже не существует, но «вчера» о ней и
речи быть не могло. Только в самое последнее время идея единой теории медицины
выдвигается отдельными философами, исходящими, в частности, из того, что такая теория
может быть построена только при условии, что медицина станет преимущественно
профилактической.

Современные теории патологии в аспекте
учения
В.И. Вернадского о ноосфере
Вне создания теории современной патологии
нет решения фундаментальных проблем медицины. За фасадом фармацевтически нагруженных
тенденций, обыденных разговоров о норме и патологии, экологии, здоровье,
избыточной симптоматической терапии скрываются формирующиеся реактивные формы
новых патогенезов. Настоящая проблематика и опасности современности (а в
медицине сегодня это проблема эпидемии болезней цивилизации) связаны с тем, что
созданное усилиями многочисленных специалистов общество, чрезмерно регулируемые
системы, в которых, кажется, всё нормализовано, на самом деле очень неустойчивы
и уязвимы. Человек в современной обстановке утратил способность сопротивляться факторам
риска и обычным воздействиям. Фармакологическое гомеостатическое регулирование
базируется на бесконечном повторении старых понятий развития патологии как
реакции на повреждение.
Но не только внешняя угроза может нарушить
равновесие организма, внутри системы зарождаются новые опасные тенденции (хронизация
патологического процесса), патогенные ситуации, не прошедшие эволюционного
отбора, перед которыми бессильны терапевтические воздействия, основанные на
нормологической лечебной методологии в условиях слабо развитого теоретического базиса.
Традиционные реактивность и резистентность как параметры организменного
саногенетического нарушения нормы составляют переменные, входящие в уравнение
жизнедеятельности. На этом уровне ещё нет кризиса, но развивающиеся не упорядоченные
процессы в организме отражают механизмы здоровья и являются тенью его
органической целостности. В последнее время аномалии приобретают весьма
тревожный характер. Это не явные симптомы, а странный признак упадка, нарушений
пока неизвестных механизмов патологии. Сегодня всё изобилие накопленных фактов
освобождено для общепатологического синтеза и развития теоретической патологии.
В основе современной патологии лежит
субклиническое воспаление. Саногенетические иммунные потенции организма,
определяющие защиту от развития нозологических форм болезней цивилизации, и инфекционная
иммунная реактивность являются дополнительными механизмами и понятиями. Так как
иммунная система не может реагировать на своё, то посредством реакции на
перекрёстные микробные структуры организм реализует участие в регуляциии ммунной
функции, ограничении воспалительных процессов, антигенно-структурном
гомеостазе, сохранении эндоэкологии, регенерации, контроле опухолевого
процесса, старении.
В.И. Вернадский был убеждён, что научная
мысль и коллективный труд объединённого человечества в будущем, несомненно,
приведут к решению важнейших экологических проблем и согласию в человеческом
обществе, в результате чего биосфера превратится в сферу человеческого разума –
ноосферу. В подавляющем большинстве публикаций последняя рассматривается как
реальное будущее не только состояния природы, но и человечества, как конечный
результат научной мысли инаправленного на достижение этой цели человеческого
труда, как стратегия выживания. Однако учение о ноосфере с самого начала несло
в себе элементы утопии: в нём переплелись ценностные и бытийные подходы.
Ценностные характеристики ноогенеза были однозначно положительными, а это не
соответствует противоречивости базисных основ природы, диалектике жизни.
Человеческий разум может творить только
технику, а потому структурным синонимом ноосферы можно считать техносферу (наукосферу,
информосферу, интеллектосферу). Все эти искусственно выделяемые по разным
признакам оболочки Земли противостоят природе: основное глобальное противоречие
в судьбе человечества между естественным и искусственным, между природой и человеческой
деятельностью. Становление ноосферы и возникновение угрожающего самому существованию
рода людского кризиса – один и тот же процесс.
Ноосфера как реальность представляет собой
искусственную среду, которая теснит биологическое бытиё. Научные знания
выхолащивают всё новые и новые сферы возможностей сознания, по мере того как техника
подавляет жизнь. Ноосфера как гармония – сциентистский аналог социально-политической
утопии коммунизма и прочих, болееранних мечтаний о рае. В соответствии с духом
времени он опирается на науку. Так к ней и надо относиться, хотя против утопий и
надежд вообще нет смысла выступать. Они полезны в той мере, насколько, смягчая
трагические реалии, помогают жить, как ожившие культы медицинских практик
средневековья.
Уровень теоретического мышления – одна из
существенных предпосылок успешных решений современных проблем медицинской практики.
Успехам медицины часто приписывают абсолютную ценность, что препятствует возникновению
мыслей о поиске других функций и эффектов современных медицинских возможностей.
Эти вопросы заставляют возвращаться к вечным проблемам медицины для их
переосмысления. В основе анализа новых возникших в медицине сложностей –
эпидемии хронической неинфекционной патологии – лежит единство каузального,
системно-структурного и эволюционно-генетического подходов.
Уникальность современных патологических
процессов есть результат сложного отклика организма на простые жизненно важные факторы.
В соответствии с принципом активности живых систем (Н.А. Бернштейн), организм
не пассивно уравновешивается со средой, а постоянно сам создаёт условия нарушенного
гомеостаза, связывая в нераздельном единстве внесение или углубление нарушений равновесия
в окружающем мире и борьбу за их минимизацию. В настоящее время, когда накоплено
достаточно много фактического материала о патогенезе конкретных болезней,
необходимо теоретическое углубление анализа механизмов осуществления адаптационного
процесса как причины смены современных форм патологии. Пока его сущность не будет
осмыслена с позиций общей и теоретической патологии неизбежен этап
множественности определений частных процессов, что в тенденции чревато плюрализацией
представлений о его единой сущности.
Разработаны теоретические обоснования,
проведены анализ экспериментальных, клинических результатов, интерпретация концепции
провоспалительного генеза современной патологии и метаболических нарушений,
лежащих в основе паттерна нарушений при развитии патологических процессов в
условиях депрессии иммунной системы, вызванной несовершенством медицинских практик
XX века. Показано, что как в условиях локального субклинического воспаления,
так и при воздействии стресса, происходит развитие типовых форм дисбаланса
обмена липопротеинов, глюкозы и инсулина, появление модифицированных атерогенных
липопротеинов, белков острой фазы, гликолизированных белков и цитокинов.
Контроль частных патогенетических
компонентов типового целесообразного реагирования не всегда приводит к
желательным результатам саногенетического контекста гомеорезисной траектории здоровья.
Терапевтическая компонента иммунной реактивности координирует паттерн
метаболических изменений приспособительного характера, которые при хронизации патологического
процесса выступают в роли детерминанты нозологических форм патологии. В
результате жёсткого симптоматического контроля, который стал нормой современных
возможностей медицины, понижаются пределы саногенетической активности
организма. Конструктивный принцип достижения цели в медицине (здоровья)
реализуется через эволюционный механизм типовых реакций патосаногенетического
содержания. Новый взгляд на теорию современной патологии может выступить в роли
индуктора программируемого результата в конечном итоге оздоровления современного
человека.

Проблемы и загадки патогенеза болезней
человека
Представления Л.А. Орбели о сущности
патологического процесса как возвращения к пройденным эволюционным этапам развития
встретило со стороны морфологических наук, давно использовавших исторический метод,
сдержанное отношение из-за отсутствия в то время доказательств тканевой
дедифференцировки при патологии.
Истинные мукоидизация бронхиального
эпителия и энтеролизация желудочного эпителия при хронических воспалениях слизистых
оболочек; спонгиозация компакты при флюорозе; эмбриональный тип кроветворения
при мегалобластных анемиях; смена фенотипа эритроцитов с синтезом фетального
гемоглобина при гипоксиях; реверсия фенотипов хондроцитов и фибробластов со сменой
синтезируемого типа коллагена при ревматоидном артрите, деформирующем артрозе и
любом склерозирующем процессе паренхиматозных органов; обратимая, без потери своей
детерминированности дедифференцировка клеток нервной, мышечной тканей или гепатоцитов
при экспериментальных исследованиях; нарушение принципа необратимости тканевой дифференцировки
при неоплазиях с упрощением их строения и активацией механизма анаэробного гликолиза,
свойственного низшим ступеням эволюционной развития; появление в крови
взрослого человека при бронхолегочных опухолях в эндотелии их кровеносных сосудах
и клетках стромы плацентарной щелочной фосфатазы, свойственной периоду
эмбрионального развития бронхиального эпителия и эндотелия сосудов лёгких и
костей; синтез клетками взрослого организма безотносительно к полу и состоянию беременности
белков фетоплацентарного комплекса; синтез гормонов опухолями отнюдь не
эндокринного происхождения, равно как и вызывающие эти феномены,
перепрограммирование генома, дерепрессия генома при многочисленных патологиях –
таков не полный, но достаточный перечень морфологических доказательств процесса
рекапитуляции при патологии, снимающих запрет с распространения биогенетического
закона на патологию и аргументирующих положение, что не только онтогенез, но и патогенез,
повторяют филогенез.
Смена морфологических критериев
диагностики на функциональные и нозологически обезличенные, проступающая в зарубежных
терминологических нововведениях – хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ),
хронические болезни почек (ХБП) – отодвигает сроки выявления пульмо- и
нефропатий, поскольку начальные стадии заболеваний паренхиматозных органов не
сопровождаются функциональными нарушениями в связи с морфологической
избыточностью их организации. Иллюзия новаций возникает в связи с начавшегося
со времён Дж. Морганьи – основоположника патологической анатомии – и
продолжающегося до наших дней надуманного в медицине противопоставления морфологического
(«морфологизм»; «лечить болезнь, а не больного», концепция морфологического детерминизма)
функциональному («функционализм», «лечить больного, а не болезнь», идея
нервизма).
Однако две формы проявления жизни –
морфологическая, как обязательное материалистическое условие существование
живого, и функциональная, как способ проявления адаптивности живого условиям
существования, не находятся в прямолинейной причинно-следственной зависимости,
поскольку совершенствование адаптации может достигаться ценой морфологического
упрощения. При патологии же структур, координирующих работу органов и объединяющих
их в целостный организм, обеспечивающих адаптацию организма к условиям существования,
основной принцип диагностики может быть функциональным, поскольку изменение деятельности
регулируемых ими исполнительных паренхиматозных органов, по существу вторичное,
совершается при сохранности морфологической структуры последних. Отсутствие
взвешенной, интегральной оценки доли морфологического и функционального патологии
указывает на кризисное состояние решения философских проблем в отечественной медицине,
обозначенное ещё И.В. Давыдовским (1962), потерю ею профилактического
направления и принципа индивидуального подхода к пациенту, что облегчает инвазию
в неё зарубежных методологий [2].

Проблемы единой теории медицины
В ряду представлений, препятствующих пробуждению
теоретического самосознания медицины, не последнее место занимает традиционное
сведение теории медицины к теории патологии. Однако теория медицины не может
исчерпываться теорией патологии, т.к. состав медицинской реальности входит не
только болезнь, но и здоровье. Более того, искомая теория медицины будет
заведомо несовершенной, если она предстанет в варианте теории болезни и здоровья,
ибо здоровье с фактической и логической точек зрения является первичным по
отношению к болезни. Поэтому единая теория медицины должна открываться теорией
здоровья.
Теория патологии вне теории здоровья была,
есть и будет описательной концепцией, не способной подняться выше эмпирического
обобщения. С оформлением же теории здоровья теория патологии может стать логически
выводимой (дедуктивной) теорией и, следовательно, способной не только объяснять
наличную патологию «задним числом», но и доказательно предвидеть возможность
возникновения того или иного заболевания. Если, например, ядром будущей теории
здоровья окажется имеющееся в арсенале медицины понятие «должная норма», то из
такой теории может выводиться, прогнозироваться и, следовательно, практически предотвращаться
возможно должная патология. И единственно надежным гарантом корректной
постановки проблемы здоровья являются воззрения клинической медицины.
Организованное нозологическим принципом
клиническое мышление выводит к состоянию здоровья, не отождествляя его с болезнью.
Оно предполагает генетическую связь болезни со здоровьем, да и со всем образом
жизни индивида. Не следует забывать о том, что диагностические задачи клинической
медицины не исчерпываются дифференциальным диагнозом болезней, а включают в
себя и доказательный диагноз здоровья. В связи с этим следует отметить, что содействовать
познанию явлений, наблюдаемых в клинике, призван не только обособившийся от неё
раздел экспериментальной патологии, но и комплекс санитарно-гигиенических
дисциплин с его ориентацией на познание нормативно-физиологических закономерностей.
Исторической предпосылкой формирования этих
дисциплин послужила зародившаяся в недрах клинического мышления идея профилактики
болезни. Историко-генетическая связь клинической медицины и гигиены настолько
тесна, что при организационном обособлении последней (вторая половина XX века)
клиницисты усматривали в ней лишь часть терапии. При этом необходимо должным
образом оценить научную объективность и самокритичность клинического мышления,
которое отдавало пальму первенства гигиене и профилактике болезней, отодвигая
на второй план собственно лечебную медицину. Нетрудно проследить, как уже с конца
XVIII века отечественные клиницисты выдвигали и развивали мысль о том, что
лечебная работа не может искоренить болезни, победоносно спорить с недугами
масс может только гигиена. Они связывали будущее медицины с медициной
предупредительной.
Возникновение социалистического
здравоохранения и организационное воплощение в нём принципа профилактики
болезней не только положило начало этой будущей медицине, но и объективно способствовало
осознанию её научно-теоретической самостоятельности. Принцип профилактики может
стать конструктивным принципом разработки единой теории медицины. При этом он
не отменяет, а сохраняет конструктивность нозологического принципа, ибо оба
принципа взаимосвязаны. Их взаимосвязь легче показать, отталкиваясь от практики
лечебной медицины. Восходящая к античной медицине идея профилактики болезней находит
конкретное воплощение в открытии английским врачом Дженнером принципиальной
возможности предупреждения оспы (которая ныне полностью ликвидирована на нашей
планете). Это открытие стимулировало научный поиск средств предупреждения других
инфекционных болезней. Достигнутые на этом поприще успехи доказали
плодотворность идеи профилактики, воплотившейся в форме нозологически
специфичных превентивных мероприятий.
Именно в этой форме принцип профилактики
экстенсивно расширялся и переносился на наиболее распространенные неинфекционные
заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические, психические и др.). В
научно-теоретическом плане важно подчеркнуть, что принцип профилактики здесь,
безусловно, связан с нозологическим принципом и как бы подчинен ему. Эффект сохранения
здоровья предполагается достижимым как суммарный результат предупредительных
мероприятий против каждой нозологической единицы в отдельности. Однако медицине
хорошо известно, что состояние здоровья не исчерпывается отсутствием болезни
или совокупности болезней.
Поэтому принцип профилактики может
развернуться в своей саногенетической полноте лишь тогда, когда ставится задача
охраны здоровья здоровых людей. Для реализации саногенетического компонента
принципа профилактики необходимо, прежде всего, раскрыть в научно-теоретическом
плане предпосылки незаболеваемости. Данной проблеме медицина уделяет
неоправданно малое внимание. Раскрытие механизмов незаболеваемости не может абстрагироваться
от нозологического принципа и вместе с тем выводит к анализу тех особенностей
наличного состояния здоровья, которые объясняют, почему при всех прочих равных
условиях не возникает то или иное заболевание. Предметом научно-теоретического
анализа здесь становятся закономерности сохранения или воспроизведения
наличного здоровья, а принцип профилактики в рамках взаимосвязи с
нозологическим принципом приобретает по отношению к нему ведущее значение.
Точнее говоря, содержание принципа профилактики раскрывается во всей полноте, т
к. оно действительно не исчерпывается только предупреждением болезней (нозологический
аспект), а предполагает в идеале укрепление развитие здоровья (саногенетический
аспект).
Разработка теории здоровья совершенно
необходима для практического обеспечения идеала профилактики, т.е. для укрепления
и развития здоровья. Конечно, такой идеал профилактики достижим лишь в отдалённой
исторической перспективе. И, тем не менее, к нему необходимо стремиться, дабы
не отдалить эту перспективу и поднимать наличную практику профилактики до теоретически
обоснованного и принципиально достижимого уровня.
Принципиально достижимая полнота
реализации идеала профилактики требует повсеместной установки на неуклонную нормативно-медицинскую
рационализацию условий труда, быта и отдыха людей. Для этого недостаточно
интуитивного или практического разумения, а необходима строго научная теория здоровья.
Естественно, что реализовать будущую теорию здоровья возможно лишь в условиях
общества, где забота об охране здоровья народа рассматривается как важнейшая
социальная задача. В свою очередь, широта социальных позиций должна получить
предметно-медицинскую конкретизацию в теории здоровья, а, следовательно, и в единой
теории медицины.
Такая теория должна преодолеть традиции
натурализма в общей патологии, с оправданием созерцательности теоретической
мысли и практическим смирением перед стихией чисто природных закономерностей.
Классики марксизма, однако, полагали, что имеющая место при существующих
общественных отношениях физическая и интеллектуальная изуродованность индивидов
«возникла исторически и точно так же историческим развитием может быть снова
уничтожена» [10, с. 426]. Этот исторически обоснованный прогноз станет
действительностью тем раньше, чем успешнее будет развиваться вся система
отраслей медицины ‒ от медицинской генетики до медицинской этики. Но при
этом для каждой отрасли медицины непременным мировоззренческим и
методологическим введением должны служить социальные или социально-исторические
измерения жизнедеятельности человека.

ЛИТЕРАТУРА

1.
Давыдовский И.В. Врачебные ошибки // Советская медицина. -
1941.
- № 3. - С. 6.
2.
Давыдовский И.В. Проблема причинности в медицине. - М., 1962. -
С.
135.
3.
Завадский К.М., Георгиевский А.Б., Мозелов А.П. и др. Ф. Энгельс
и
дарвинизм // Вопросы философии. – 1970. - № 11. - С. 79.
4.
История эволюционных учений в биологии / Под ред. В.И.
Полянского,
Ю.И. Полянского. - М.-Л., 1966. - с. 194.
5.
Ленин В.И. Полн. собр. соч., т. 1.
6.
Ленин В.И. Полн. собр. соч., т. 15.
7.
Ленин В.И. Полн. собр. соч., т. 29.
8.
Ленин В.И. Полн. собр. соч., т. 45.
9.
Маркс К. и Энгельс Ф. Соч., т. 1.
10.
Маркс К. и Энгельс Ф. Соч., т. 3.
11.
Маркс К. и Энгельс Ф. Соч. т. 20.
12.
Маркс К. и Энгельс Ф. Соч., т. 23.
13.
Маркс К. и Энгельс Ф. Соч., т. 46, ч. II.

file_name: Философские аспекты биологии и медицины.docx

alt: ЛЕКЦИЯ ФИЛОСОФСКИЕ И МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ

alt: Причём в разработке методов диагностики и терапии главная проблема заключается в раскрытии нормативно-физиологического или патологического значения механических, физических и химических свойств и процессов в организме,…

alt: Развитием наших представлений уже на уровне психической жизнедеятельности, где в развитии заболеваний учитываются не только реакции неосознаваемого, но собственно психические процессы, ментально-эмоциональные проявления, стали теории,…

alt: Академиком Ю.П. Лисициным и профессором

alt: Только в самое последнее время идея единой теории медицины выдвигается отдельными философами, исходящими, в частности, из того, что такая теория может быть построена только при…

alt: Однако две формы проявления жизни – морфологическая, как обязательное материалистическое условие существование живого, и функциональная, как способ проявления адаптивности живого условиям существования, не находятся в…

intro:
1.	Философия как первая форма теоретического знания.
2.	Сущность живого и философские аспекты проблем происхождения органического мира и целесообразности живого.
3.	Мировоззренческие и методологические проблемы медицины.
4.	Теории патологии.
5.	Современные теории патологии в аспекте учения В.И. Вернадского о ноосфере.
6.	Проблемы и загадки патогенеза болезней человека.
7.	Проблемы единой теории медицины.

биология

group: Дисциплины

tags: болезни ноосфера


extracted_text:
Беседа № 6.
Тема: «Осторожно
сосульки /снег с крыши/»
Задачи: дать знания о том, что сосульки могут быть опасны для
человека (если
упадут с крыши -
травма, если облизывать или есть - ангина); учить уберечься от
сосулек в конце зимы
- начале весны, подчиняться правилам безопасности, уметь
предвидеть
опасность.
Материал: сюжетная картина (тетрадь «Безопасность»№4, зад.7);
логическая картина
«Как Вася заболел?» (тетрадь «Безопасность» №3,стр.7)
Ход:
1. Загадка:
Я прозрачна, как
хрусталь,
С крыши я зимой
свисаю.
Только очень, очень
жаль,
Что в тепле я быстро
таю.
(Сосулька)
2. Рассматривание
сюжетных картин и беседа по ним.
Попросить
рассмотреть картинки и рассказать, что на них изображено. Обсудить с
детьми, чем может
быть опасна та или иная ситуация. Чем опасны сосулька или
обледенелые комья
снега, которые сбрасывают с крыши? А как поступить
правильно, как можно
оградить себя от опасности?
Попросить детей
вспомнить случаи из жизни, когда кто-либо пострадал в подобных
ситуациях. Попросить
детей подумать, какие меры предосторожности можно
принять, чтобы
предупредить окружающих об опасных зонах. Вместе прийти к
выводу, что такие
зоны необходимо оградить. Придумать различные виды
ограждений: веревка
с красными флажками, деревянные или металлические
заграждения, щиты
или заборы.
Запомнить
правила:
- нельзя играть
там, где с крыши свисают сосульки или может упасть снег
- нельзя
подходить и трогать свисающие сосульки
- нельзя есть
сосульки
- нельзя кидать
друг в друга сосульками или твердым снегом
- надо заранее
предвидеть опасность и избегать ее
- помимо
собственной безопасности, надо заботиться о безопасности других
(например, взять
за руку и отвести подальше от опасного места малышей)
3. Игра
«Сосулька»
Вниз головой висит
сосулька, Руки опущены вниз, пальцы рук смыкают домиком.
От солнца насморк у
нее. Трогают себя за нос.
То от тепла она
заплачет, Собирают «слезы» в ладонь.
То платьице ушьет
свое. Проводят руками по телу сверху вниз,
горизонтальным
движением «обрезают» длину.
Придет мороз -
заледенеет, Обнимают себя руками, дрожат
Немного за ночь
подрастет, Руки вытягивают вверх, встают на носочки
Окрепнет телом,
потолстеет, Руки округляют по бокам.
Тяжелой станет -
упадет. Приседают.

Скачано с www.znanio.ru

file_name: беседа №6.docx

title: Беседа по ОБЖ для детей 3-4 лет на тему "Осторожно- сосульки!"


extracted_text:
Рагьарабдарс.
Дарсил тема:«Г1адаталги жураралги предложениял»
Дарсил мурад:1)Журараб предложениялъул х1алкъалъул
г1аммаб баян кьей.
2)Г1адатабги жубарабги предложениялъул
г1уциялъулъ бугеббат1алъи ц1алдохъабазда бич1ч1изаби.
3)К1алзул вахъвавул калам цебет1езаби.
4)Лъималазул авар мац1алде
рокьикуцайвагьеблъазабизегъирабижизаби.

Дарсил къвариг1унеб алат:таблица,карточкаби, компьютер,
Дарсил
ин:
1.     Дарсбайбихьи
Дарсил
эпиграф:
Маг1арулазул  калам,
аваразул музыка
Кирехунщвананиги,
бокьулеб куц  раг1изе.
Маг1арул мац1лъалезе,
гьеб мац1алъул пасих1лъи.
Маг1арухъ рижаразегьеб
мац1алъул гьуинлъи.
 Мац1! Гьеб раг1иялъул бечелъи,
гъварилъи! Мац1бугохалкъалъул к1удияб хазина.
Мац1алъул бац1ц1алъи ваберцинлъи
ц1унизе  нилъерщивасбажарараб х1аракат бахъизеккола.
-Лъималнужеда маг1арул мац1 лъик1лъалищ?
-Щибхакколебгьаб раг1ул маг1на?

«Мат1улмат1ат1и»
Кинал маг1арул мац1алъул раг1аби
ругелгьаб  раг1улъ?
(мат1у, т1ат1и)
2.Рокъобекьурабдарсгьикъи

Ø Киналпредложениялъулчленалнужедалъалел?

Ø Кинал бет1ерал членалнужедалъалел?

Ø Кинал бет1ерал
гурелчленалнужедалъалел?

Гьалсуалазулкумекалдалъунпредложениял
г1уце, гьалпредложениялъулчленаздериххе.
Лъица киса щиббосараб?
Эбелалътукадасагормендобосана.
Лъицалъидащиббицараб?Васасинсуе
кеч1бицана.
Кидащивлъидавихьарав?Сон Муса
муг1алимасда  вихьана.
Лъицакидалъихъещибхъвараб?Марьямицажакъагьудулалъухъекагъатхъвана.
Киблъицащибгьабураб? Клубалдадица  кеч1
ах1ана.
Кидащивкивеарав?Церекъадгьудулшагьаралдеана.
Киблъицакьобараб?РосулъМуслимицакьобана.
Кидалъил чан дарсбугеб?Жакъадиранлъгодарсбуго.

Гьалпредложениязулъграмматикиябаслу(основа)
бате
Квачарабхасел т1аде щвана.
Х1анч1и хиналулкабаздероржунана.
Х1усеница дарслъазабуна.

Хъвайграмматикиябаслу
(основа) бате, лъалхъулишарабилъе.

Нижецакидагохерал чаг1азул х1урмат
гьабула.
Кавказалдалъаралва г1орал г1емерал
руго.
Циги, бац1ги, церги, г1анк1ги
Дагъистаналъул муг1рузда дандч1вала.

3.Ц1ияб тема.
1)Ц1але
ваграмматикиябаслу(основа) бате
Исламицаэбелалъекумекгьабула.
Ихдал ц1адалги рана, хурги
лъик1бижана.
Асмацажакъа кеч1 ах1ана.
Зурма-къололгьаракьги къот1ана,
росуги г1одобе биччана.

2) Предложение:
г1адатаб ( Цограмматикиябаслу(основа) бугеб); жубараб
(чангограмматикиябаслу(основа) бугеб).

3) Гьалпредложениязул
г1уц1иялъулъ бат1алъи щиббугеб?
1. Т1амах г1одобе бана, гъут1би
г1иц1го хут1ана.
2. Гьурибагъарана, ва гъвет1ги
щапунана.
3. Кванана ц1ураб гьанги, гьекъана
ц1орораб лъимги.
4. Пионеразшколалъулахикь т1угьдул
ч1ана, аммагьел лъик1 рижич1о.

4) Доскаялда х1алт1и.
Гьалжураралпредложенияздажанир
г1адатал предложениялрате.
1.Нак1к1ал  рач1ана, дунял бец1лъана,
ц1ад базе байбихьана.
2.Радал  нак1к1  бук1ана,
аммакъалъуда  зоб  роц1ана.

5) Т1ехьалдасан х1алт1и

№ 197 (к1алалъ  бицунгьабизе)
№ 199 (хъвазе)
Физминутка

-  Кинбугебиш?

- Нужкин т1аде рахъулел?

- Нужкинпархулел?

-Нужецалъимкинхъвалеб?

-Нужкин г1одор  ч1олел?

Ц1ияб тема щулагьаби
Гьал бут1аби
дандегьарун, жубараб предложение г1уц1е:

Г1азу бана.
Нуц1а рагьана.
Эбелалъ ц1а бакана.
Их т1аде щвана.

Хиналулкабаздасан х1анч1и роржун
рач1ана.
Лъимал хоккей х1азе ана.
Цочижанивелъугьун вач1ана.
Рукъхинлъана.

Предложениялъулчленалрате
Эбел-инсуладаб  ц1уне,
Ц1ик1к1арасул  хъатиргьабе;
Хъизан-лъималтарбиякьун,
Тадбиралдаругьунгьаре.

- Гьабпоэмаялъул автор щив?
Гьабккола  Ц1адаса
Х1амзатил «Г1умруялъул  дарсал» абураб  поэма.
-Щибнилъеда
бич1ч1изабизе бокьунбугеб  Х1амзатие?
(Нилъэбел-инсул ,к1удиязул
адаббугеллъунрахъинбуго  Х1амзатил  мурад.)
Ц1адаса Х1амзатил
устарлъихалкъияб к1алзул гьунаралдабухьараббуго. Инсанасул рух1ияб дунялалъе,
г1амал-хасияталъе ва хьвада-ч1вадиялъе къиматкьолеб поэма
буго Х1амзатил  гьаб.
Исана ц1ар раг1арав аваразулхалкъияв
поэт  Х1амзат гьавуралдаса г1ола 140 сон.

4.Дарсил х1асилгьаби

1. Жакъадарсидащибнужедалъараб?

2.Кинаб предложениялдаабулебжубараб?(
К1иго грамматикиябаслу(основа) бугебпредложениялда)

3.Кинаб предложениялдаабулеб
г1адатаб? (Цограмматикиябаслу(основа) бугебпредложениялда)

5.Рокъобе х1алт1и

П. 28 ,
х1алт1и № 207.
Къиматалгилъела.

Баркала!
ДарслъугIана. ЛъикIабрагIаги, лъикIаббихьаги!
Къо-мех
лъик1!

file_name: 8.простые и сложные предложения+.docx

alt: Рагьарабдарс. Дарсил тема: «Г1адаталги жураралги предложениял»

alt: Дарсил х1асилгьаби 1. Жакъадарсидащибнужедалъараб ? 2

title: план-конспект урока по аварскому языку по теме: " Простые  и сложные  предложения"  5 кл