extracted_text:
Урок
русского языка в 9 классе
                            Раздел
«Лексикология. Фразеология».
Тема.
Стилистические возможности лексических средств.

Культурологическая подтема «Профессия».
Цели. Повторить
орфографические и пунктуационные правила, изученные
            в предыдущих классах.
            Учить применять полученные знания в
нестандартных ситуациях.
            Повторить сведения об официально – деловом
стиле.
            Дать понятие о резюме, визитке,
особенности их  построения,
            требования написания, формировать умение
составлять и
            оформлять деловые бумаги.
            Развивать коммуникативную компетентность
(работать в паре, в
            группе).
            Через деловую игру воспитывать культуру
речи, интерес к выбору
            будущей профессии.
Оборудование.Рекламные
плакаты о разных профессиях; образцы резюме, визиток; дидактические карточки с
заданиями по орфографии, пунктуации, лексике
Ход
урока.
І.
Объявление
темы, целей урока.
Сегодня на уроке мы попытаемся через
деловую игру проверить свои знания по основным нормам орфографии и пунктуации,
стилистике, лексике, будем мечтать о своей будущей профессии и, возможно, своем
социальном статусе (руководитель фирмы, выпускник университета, безработный и т.
д.)
ІІ.
Актуализация
опорных знаний учащихся.
Экспресс – опрос.
1)    Подберите
синонимы к слову языкознание (филология, лингвистика).
2)    Что
изучает лексика? (Лексическое значение слова).
3)    Что
изучает стилистика? (Различные стили языка).
4)    А
сколько их? (Пять).
5)    Что
означает для человека владение официально – деловым стилем?
(- умение правильно
оформлять различные документы;
- знание норм этикета в
различных жизненных ситуациях;
- возможность получить
положительный ответ в отношении собственной проблемы).
Учитель.
Давайте
попробуем воссоздать портрет человека, владеющего нормами официально – делового
стиля, с помощью прилагательных. Итак, это человек… (записывают прилагательные
в тетради)
-
умный,
-
настойчивый.
-
толерантный,
-
вежливый,
-
предприимчивый,
-
успешный,
-
грамотный.

Учитель.
Остановимся
на последнем качестве этого человека. Наверное, каждому из присутствующих в
классе хочется примерить на себе этот замечательный портрет и каждому из
присутствующих не в далеком будущем придется устраиваться на работу, производить
хорошее впечатление на работодателя. Поэтому, будем учиться, во – первых,
грамотному письму.

Задание по карточкам (3
человека у доски).
1)
Вставить
пропущенные буквы, знаки препинания.
2)
Дать
устно лексическое толкование выделенного слова.
3)
Сделать
полный синтаксический разбор.
1
карточка.  В человеке все должно быть прекрасно: и
лицо, и одежда, и душа, и мысли.

А.П. Чехов
2
карточка. Берегите наш язык, наш прекрасный русский
язык, этот клад, это достояние переданное нам нашими предшественниками.

И.И. Тургенев
3
карточка.  Быть можно человеком дельным и думать о
красе ногтей.

А С. Пушкин

Работа с классом.
1.     Записать
предложение.
 Формула счастливого человека - во – первых, чувство
радости от начинающегося утра, желания идти на работу или учебу, а, во –
вторых, такое же чувство радости от возвращения домой, к семье.
2.     Объяснить
все знаки препинания.
3.
Задания
по вариантам.
І
вариант – полный синтаксический разбор.
ІІ
вариант – обозначить лексическое значение слова радость.
ІІІ
вариант – подобрать слова  синонимы – антонимы к слову счастливый. ІV
вариант – придумать 2-3 предложения с частицей же (повторение слитное –
раздельное написание  так  же – также, то же – тоже).
ІІІ.
Работа над темой урока.
(Проверка
знаний учащихся по предыдущему  уроку развития речи «Резюме, визитка как
официально – деловые бумаги»).
Учитель.

Что такое резюме?
-
краткие сведения биографического характера, т.е. образование, профессиональный
опыт;
-
это своего рода «презентация» самого себя для того, чтобы поступить на работу.
Учитель.

Запишем
предложение в тетрадь и подумаем над вопросом: Согласны ли Вы с этой мыслью
американского преуспевающего бизнесмена Наполеона Хилла?
В
жизненных битвах отнюдь не всегда побеждает сила и скорость, случается и так,
что побеждает тот, кто лучше себя преподнесет.
Учитель.

Итак,
домашним  заданием, предваряющим данный урок, должен быть творческий проект «Я
и моя будущая профессия» в форме ролевой игры, во время которой необходимо
продемонстрировать:
-
умение вести корректный разговор;
-
навыки составления резюме, визитки;
-
убедительное пояснение выбора  данной профессии.

1
группа учащихся. Рекламное агентство.
Вакантная
должность: художники – оформители.
2
группа учащихся. Туристическое бюро.
Вакантная
должность: прием туроператора.
3
группа учащихся. Природоохранная экологическая фирма.
Вакантная
должность: инженер – эколог.
4
группа учащихся.  Общеобразовательная школа.
Вакантная
должность: учитель русского языка и литературы.
Учитель
вместе с учащимися комментируют положительные стороны участников деловой игры,
ошибки в оформлении резюме, визиток, манере вести разговор с работодателем,
речевых и стилистических недочетах.
IV. Подведение итогов
урока.
V. Домашнее задание.
1)
исправить ошибки при составлении резюме и визиток.
2)
написать сочинение – миниатюру по вариантам:
Профессии

-
самые необычные;
-
самые романтичные.
-
самые престижные;
-
самые необходимые.

file_name: УРОКЛексика. фразеология на тему Профессия  9 класс.docx

alt: Урок русского языка в 9 классе

title: Конспект урока по русскому языку в 9 классе на тему "Стилистические возможности лексических средств"


extracted_text:
Читательская грамотность в начальной
школе: ключевой компонент функциональной грамотности
  В современном мире, где информация
буквально льется рекой, развитие читательской грамотности в начальной школе
становится краеугольным камнем функциональной грамотности учащихся. Чтение не
только расширяет кругозор ребенка, но и развивает его критическое мышление,
способность анализа и синтеза информации. Читательская грамотность является
фундаментальным элементом образования, формирующимся в раннем возрасте. Этот
навык не только развивает культуру чтения, но и способствует интеллектуальному
и эмоциональному развитию ребенка. Читательская грамотность – это способность
учащегося свободно использовать навыки чтения и письма для получения информации
из текста. Уверенное владение навыком чтения является одним из основных условий
успешности детей в учении. Чтение включает в себя как технические навыки, так и
процесс понимания смысла прочитанного. Основы закладываются в начальной школе.
Когда материал для чтения усложняется, плохо читающие дети становятся
слабоуспевающими, так как, читая по слогам, они не понимают смысл прочитанного.
Наша цель на уроках чтения: формировать грамотного читателя, владеющего
прочными навыками чтения, для использования книги в дальнейшем обучении. В
связи с этим, формирование читательской грамотности у младших школьников играет
ключевую роль в обучении, требуя комплексного и тщательно спланированного
подхода. Давайте рассмотрим, почему читательская грамотность играет такую
важную роль в формировании успешных учеников.
1. Развитие когнитивных навыков: Чтение в начальной
школе стимулирует развитие когнитивных навыков у детей. Процесс интерпретации
текста требует активного включения мозга, анализа информации, формирования
собственного мнения. Эти навыки будут полезны не только в учебе, но и в
повседневной жизни.
2. Формирование языковых компетенций: Чтение
разнообразных текстов развивает языковые навыки учащихся. Они учатся не только
понимать смысл текста, но и расширять свой словарный запас, улучшать
грамматическую структуру предложений. Это, в свою очередь, положительно
сказывается на их устной и письменной речи.
3. Стимуляция творческого мышления: Чтение
художественной литературы развивает творческое мышление у детей. Они вживаются
в миры героев, представляют себя на их месте, что способствует развитию
воображения и креативности. Эти навыки пригодятся им не только в учебе, но и в
будущей профессиональной жизни.
4. Поддержка социальной адаптации: Чтение также играет
важную роль в социальной адаптации детей. Через знакомство с разными культурами
и мнениями, они учатся пониманию разнообразия мира и развивают эмпатию. Это
важные компоненты успешного общественного взаимодействия.
5. Подготовка к самостоятельному обучению: Умение
читать с пониманием является ключевым элементом самостоятельного обучения.
Ребенок, освоивший навыки читательской грамотности, может более эффективно
учиться самостоятельно, что важно для его дальнейшего образования. В заключение
можно сказать, что читательская грамотность в начальной школе необходима не
только для успешной учебы, но и для формирования гармоничной личности. Она
является неотъемлемой частью функциональной грамотности, обеспечивая ученикам
ключевые навыки для успешной адаптации в современном информационном обществе.
Вложения в развитие читательской грамотности — вложения в будущее образование и
разностороннее развитие нового поколения.

title: Статья на тему: "Читательская грамотность в начальной школе: ключевой компонент функциональной грамотности".


extracted_text:
Организация помощи инфекционным больным. основные вопросы патологии инфекционных заболеваний

Принципы организации работы инфекционной службы
Структура инфекционной службы в РФ состоит из медицинских учреждений
амбулаторно-поликлинического профиля и инфекционных стационаров.

К учреждениям амбулаторно-поликлинического профиля относятся
поликлиники, имеющие кабинеты инфекционных заболеваний (КИЗ).

К инфекционным стационарам относятся инфекционные отделения
многопрофильных больниц и инфекционные больницы.

Система медицинской помощи инфекционным больным включает три этапа:
догоспитальный, госпитальный и послегоспитальный.

Догоспитальный этап осуществляется врачами общей практики, врачами
неотложной помощи, участковыми врачами и участковыми мёдсестрами,
врачами-инфекционистами и медсестрами КИЗ. Задачами этого этапа является раннее
выявление инфекционных больных, оказание неотложной помощи; квалифицированное
лечение больных, не нуждающихся в госпитализации; своевременная госпитализация
больных, нуждающихся в специализированной помощи.

Кабинеты инфекционных заболеваний должны размещаться на первом этаже в
боксовом помещении, иметь отдельный вход, туалет, помещение для дезинфекционных
средств, кабинет для осмотра больных, процедурный кабинет и кабинет для оказания
неотложной помощи, сбора материала для лабораторных клинических и
микробиологических исследований и посевов на питательные среды.

Кабинет, где проходит осмотр пациента, освещается лампами дневного
света для выявления экзантем, желтушной окраски кожи и слизистых оболочек. В
нем обязательно должны быть судна для осмотра мочи, испражнений, необходимые
принадлежности для осмотра пациента (шпатели, термометры, тонометр и др.) и
забора материала.

После осмотра каждого инфекционного больного медицинская сестра
обрабатывает кушетку и стул дезраствором, а его выделения засыпает хлорной
известью в соотношении 1: 5 на один час и только потом выливает их в
канализацию. Воздух в КИЗ медсестра регулярно дезинфицирует с помощью
бактерицидной лампы.

Для оказания медицинской помощи в КИЗ должны иметься наборы
медикаментозных средств, необходимых для оказания помощи пациентам при развитии
инфекционно-токсического шока, энцефалопатии, дегидратационного синдрома и
прочих осложнений.

Лечение пациентов на догоспитальном этапе проводится с легкими и
среднетяжелыми формами инфекционных заболеваний.

Госпитализации подлежат пациенты:

1) с тяжёлым течением инфекционной болезни (грипп, лептоспироз и др.);

2) с эпидемически опасными заболеваниями: особо опасными и карантинными
болезнями (холера, чума);

3) с болезнями с длительным течением и опасными для жизни осложнениями
(брюшной тиф, бруцеллёз);

4) из общежития, казарм, густо населённой квартиры.

Основной задачей оказания медицинской помощи на госпитальном этапе
является оказание квалифицированной и специализированной помощи инфекционным
больным.

Доставка больных в инфекционный стационар осуществляется специальным
санитарным транспортом, который тщательно дезинфицируется после госпитализации
пациента. Нельзя в одной машине везти несколько больных из-за возможной ошибки
первоначального диагноза, что может привести к перекрёстному их заражению и
развитию суперинфекции.

Задачами послегоспитального этапа является диспансерное наблюдение за
переболевшими инфекцией пациентами, и лабораторный контроль их выделений в
течение времени, установленного нормами противоэпидемических мероприятий.

Устройство и режим работы инфекционного стационара
Для предупреждения распространения инфекционных заболеваний проводится
изоляция больных в инфекционный стационар по клиническим и эпидемиологическим
показаниям. В инфекционном стационаре осуществляется не только полноценное
лечение больного, но и надёжная его изоляция, обеспечивающая прекращение
дальнейшего распространения инфекции.

Основное требование, предъявляемое к инфекционной больнице – защита от
внутрибольничного заражения больных и медперсонала.

Инфекционная больница отличается от других стационаров. В её состав
входят приёмное отделение, отделения палатного и боксового типа, отделения
реанимации и интенсивной терапии, рентгенологическое, диагностическая
лаборатория, пищеблок, дезинфекционная камера, центральная стерилизационная,
кабинеты физиотерапии, ультразвукового исследования, эндоскопии.

Принцип работы инфекционной больницы – поточно-пропускной –
обеспечивает разобщение больных при их поступлении и размещении в стационаре в
зависимости от вида возбудителя. С момента поступления и до выписки пациенты не
должны контактировать с иными инфекционными больными, поэтому каждого больного
направляют в соответствующие отделения, например, отделение для кишечных
инфекций, инфекций верхних дыхательных путей и т.д.

Приёмное отделение инфекционных больниц имеет боксовую структуру для
индивидуального приёма каждого пациента. Предназначены эти боксы для приёма и
сортировки пациентов с разной патологией. Инфекционный больной входит в
отдельный бокс приёмного отделения, там происходит его врачебный и сестринский
осмотр и тщательная санитарная обработка, после которой пациент поступает в соответствующее
лечебное отделение.

Санитарная обработка поступивших пациентов включает приём душа или
ванны, для тяжёлых больных – обтирание кожи, дезинсекцию в случае выявления
педикулёза. Осмотр на педикулёз обязателен для всех поступающих в стационар. Медсестра
приёмного отделения внимательно осматривает одежду, волосы на голове и кожные
покровы поступающего больного.

Личную одежду пациента отправляют на обработку в дезинфекционную
камеру. Свою одежду пациент получает только после выписки из больницы. В
стационаре он находится в больничной одежде.

После осмотра больного и перевода его в лечебное отделение медсестра
дезинфицирует задействованный бокс приёмного отделения.

Из приёмного отделения пациент поступает в соответствующее отделение
больницы, не контактируя с другими больными. При диагностике воздушно-капельной
инфекции пациента помещают в боксовое отделение, которое находится на самых
верхних этажах. Отделения для воздушно-капельных инфекций располагаются на
последнем этаже для того, чтобы возбудители восходящим потоком воздуха с нижних
этажей не заносились на верхние этажы.

Боксы могут быть открытыми, если их размещают внутри большой палаты,
изолируя друг от друга перегородкой высотой 2–2,2 м. Такие боксы предназначены
для больных скарлатиной, коклюшем, дифтерией и др. Закрытые боксы отделяются
друг от друга полной перегородкой до потолка и имеют дверь, отдельный санузел.
Однако больные поступают и уходят из них через общий коридор, в котором
возможно заражение корью, ветряной оспой и другой воздушно-капельной инфекцией.

В каждом инфекционном отделении предусматривается два выхода: один для
пациентов, другой для медперсонала и посетителей.

Медицинская сестра лечебного отделения при размещении инфекционных
больных по палатам должна соблюдать строгое правило, предотвращающее
внутрибольничное заражение: больного в острой фазе болезни не помещать в палату
к выздоравливающим пациентам.

Медсестре важно следить за нумерацией больничных коек и тем, чтобы
номер каждой из них соответствовал номеру предметов, относящихся к ней: судна,
посуды, которые должны быть индивидуальными. Пациентам запрещается передвигать
в палате койки, расстояние между которыми должно быть не менее 1 м.

Посуду пациента после использования необходимо кипятить с 2 % содой.
Обязательной стерилизации подвергаются после употребления шпатели, мензурки,
пипетки и т.д.

Выделения пациентов при кишечных инфекциях обеззараживают в суднах или
горшках хлорной известью или хлорамином до сброса в канализацию.

Медицинская сестра перед проведением каждой очередной манипуляции, а
также при переходе от одного пациента к другому должна тщательно вымыть руки. У
дверей изоляторов должны быть вывешены халаты для персонала и поставлен таз с
дезинфицирующим раствором для обработки рук.

Стерилизация шприцев многоразового использования и прочих медицинских
инструментов осуществляется централизованно в автоклавах.

Большую роль играют медицинские сестры в профилактике госпитальных
инфекций, когда следят за санитарно-гигиеническим состоянием палат и других
помещений инфекционной больницы. Независимые сестринские вмешательства включают
регулярное проветривание и кварцевание палат, контроль текущей дезинфекции,
смену постельного и нательного белья в случаях их загрязнения рвотными массами,
испражнениями, мочой и другими биологическими жидкостями больного. После
выписки больного в палате проводится заключительная дезинфекция.

Наиболее совершенна изоляция инфекционного больного в так называемом
боксированном отделении, состоящем из мельцеровских боксов, которые состоят: из
тамбура – предбоксника, палаты, санитарного узла с ванной, шлюза для персонала.

Правила работы медперсонала в боксах:

1) Медицинский персонал, обслуживающий больных в боксированном
отделении, находится во внутреннем коридоре, в который запрещен вход больным.

2) При посещении больного медицинские работники входят из коридора в
шлюз, моют руки, надевают халат, затем переходят в палату.

3) При выходе от больного процесс повторяется в обратном порядке:
снимается халат, затем дезинфицируются руки.

Необходимо следить за тем, чтобы в момент открывания двери из палаты в
шлюз - дверь из шлюза в коридор была плотно закрыта, чтобы предупредить
распространение через воздух патогенных возбудителей.

В боксированное отделение госпитализируют больных: со смешанными
болезнями; неустановленным диагнозом; находившихся в контакте с больными особо
опасными инфекциями.

В мельцеровском боксе, как правило, находится один больной. После
выписки пациента производится тщательная дезинфекция помещения.

За каждым боксом закрепляются предметы, необходимые для обслуживания
больного и уборки помещения. Грязное белье и мусор, предварительно
обеззараженные, выносят из бокса в специальных мешках, в которых они поступают
на дальнейшую обработку (стирку, кипячение) или сжигание.

Диспансеризация и реабилитация инфекционных больных
Пациента после выписки из инфекционной больницы берут на специальный
учёт для динамического наблюдения за ним и медицинской реабилитации. Медсестра
КИЗ и участковые медсёстры под руководством врача – инфекциониста принимают
участие в наблюдении за переболевшим инфекционным больным.

Диспансеризация – это комплекс мероприятий, направленных на
предупреждение развития и распространения болезней, восстановление
трудоспособности и продление периода активной жизнедеятельности человека.

Диспансеризация проводится в соответствии с приказами и нормативными
документами.

Наблюдение за пациентами осуществляется в сроки, установленные для
каждого инфекционного заболевания.

Медицинские сестры навещают пациента, переболевшего инфекцией, вызывают
его на обследование и лечение в поликлинику, то есть, осуществляют
клинико-лабораторный контроль его состояния здоровья в период реконвалесценции.
Это помогает врачу в своевременном выявлении остаточных явлений инфекционного
процесса. Пациенту с сопутствующими заболеваниями, затянувшимся течением
инфекционной болезни назначается дополнительное общеукрепляющее лечение.

Медсестра участвует в просветительных беседах с пациентом. Она
рассказывает ему о правильном диетическом питании, необходимости принимать
витамины, ферменты и другие препараты, назначенные врачом, а также о важности
режима труда и отдыха пациента, о вреде курения, алкоголя и т.д.

При угрозе распространения некоторых инфекций больных-носителей
возбудителей инфекционных заболеваний временно отстраняют от работы.

Реабилитация – это комплекс медицинских и социально-экономических
мероприятий, направленных на скорейшее и полное восстановление здоровья и
трудоспособности пациента после болезни.

Пациенты после выписки из стационара пациенты могут направляться в
санатории или реабилитационные центры. Реабилитационные мероприятия проводятся
комплексно с применением разнообразных методов воздействия.

Основным лечебно-восстановительным мероприятием является щадящий режим,
лечебное питание, лечебная гимнастика, физиотерапия, психотерапевтические
методы.

После перенесённой кишечной инфекции пациентам назначают средства для
восстановления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и заместительную
ферментную терапию; больным вирусными гепатитами – гепатотропные препараты,
иммуномоделяторы и т.д.
Кроме того, реабилитационные мероприятия предусматривают меры,
направленные на улучшение условий труда и быта, способствующие восстановлению
здоровья переболевшего инфекционным заболеванием.

Организация санитарно-эпидемиологической службы в России.
Структура центра санитарно-эпидемиологического надзора. Предупредительный и текущий надзор.
Деятельность санитарно-эпидемиологической службы России
регламентируется Федеральным Законом «О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения» (12 марта 1999 г.)
Государственная санитарно-эпидемиологическая служба Российской
Федерации - единая Федеральная централизованная система органов и учреждений,
осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Российской
Федерации.
Система государственной санитарно-эпидемиологической агужбы Российской
Федерации включает в себя:
федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный осуществлять
государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации;
органы и учреждения государственной, санитарно-эпидемиологической
службы Российской Федерации, созданные в установленном законодательством
Российской Федерации порядке для осуществления государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации,
городах, районах и на транспорте.
Организацию деятельности системы государственной санитарно-эпидемиологической
службы Российской Федерации осуществляет Главный государственный санитарный
врач Российской Федерации, а также главные государственные санитарные врачи
субъектов Российской Федерации, городов, районов, на транспорте, главные
государствешгые санитарные врачи федеральных органов.
Основной задачей государственной санитарно-эпидемиологической службы РФ
является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
предупреждение, выявление и ликвидация опасного и вредного влияния среды
обитания на организм человека.
Основной структурной единицей государственной
санитарно-эпидемиологической службы является центр государственного
санитарного надзора (ГСЭН).
ГСЭН является организатором проведения комплекса
санитарно-оздоровительных мероприятий среди населения, осуществляет руководство
работой по пропаганде гигиенических знаний среди населения и формированию
здорового образа жизни.
Центр ГСЭН может обслуживать городское и сельское население, численностью
до 100 тыс. человек. Включает следующие подразделения: I. Управление
Госсанэпиднадзора

Содержание работы центров ГСЭН:
Организационная, Нормативная, методическая, консультативная работа,
контроль.
Предупредительный санитарный надзор обеспечивает:
1. Учет всех проектируемых, строящихся или реконструируемых объектов и
сооружений;
2. Согласование отвода земельного участка под строительство;
3. Согласование и составление гигиенического заключения, утверждение
проекта строительства, реконструкции объекта, сооружения;
4. Проведение систематического санитарного контроля за ходом строительства
или реконструкции в соответствии с утвержденным проектом;
5. Прием выстроенного или реконструированного объекта.
Предупредительный санитарный надзор устанавливает санитарно-гигиенические
нормы, утверждает их согласно требований государственных стандартов на все
промышленные изделия, продукты питания, школьную и детскую мебель, красители и
т.п., нарушение которых может повлиять на здоровье населения.
Предупредительному санитарному надзору подлежат все медицинские биологические
препараты, вакцины, сыворотки и пр.
Текущий санитарный надзор включает:
1. Изучение санитарно-гигиенических условий труда (воспитания, обучения)
и гигиеническая оценка производственной среды (характер технологического процесса,
уровень механизации процессов производства и тд.)
2. Осуществление систематического лабораторного контроля и повседневное
наблюдение за санитарным состоянием предприятий, коммунальных сооружений,
учебных заведений и государственных детских учреждений, производственных,
жилых и общественных культурно-бытовых зданий и соблюдением в них санитарных
норм и правил;
3. Изучение заболеваемости и травматизма у рабочих, служащих, подростков
и детей; проведение мероприятий по профилактике заболеваний, травматизма,
профессиональных заболеваний;
4. Организация и контроль за проведением осмотров
5. Контроль за соблюдением гигиенических условий обучения
6. Гигиеническое изучение и контроль за состоянием воздушной среды,
водоемов, почвы;
7. Санитарная охрана границ;
8. Обеспечение соблюдения санитарно-гигие_нических норм при производстве
пищевых продуктов питания, их транспортировке, хранении и реализации;
9. Разработка и внедрение мероприятий по организации рационального
питания населения;
10. Организация и проведение комплекса мероприятий по повышению санитарной
культуры работы предприятий;
11. Контроль за выполнением оздоровительных мероприятий, предусмотренных
комплексным планом, коллективными договорами и тд.

Сестринское дело, сестринский процесс при инфекционных
болезнях, качество жизни
«Сестринское дело – это составная часть
организационной технологии системы здравоохранения, направленная на решение
проблем индивидуального и общественного здоровья населения в меняющихся
условиях окружающей среды» (из приказа Минздрава РФ № 390 от 1997 года «О мерах
по улучшению сестринского дела в России»).

Сестринский процесс – научно обоснованная технология
сестринского ухода, направленная на повышение качества жизни пациента путём
планомерного и этапного решения возникающих у него проблем.

Качество жизни – это субъективное ощущение
соответствия или несоответствия между фактическим и ожидаемым уровнем жизни,
определяемое физическими, психологическими, духовными и социальными аспектами
человеческого существования.

Качество жизни определяют по критериям физической
подвижности, отсутствием болей и дискомфорта, способностью обслуживать себя и
способностью к нормальной социальной активности.

Сестринский процесс при инфекционных болезнях – это
научно обоснованный метод сестринской практики, применяемый путём выявления
проблем инфекционного больного, планирования и реализации сестринского ухода в
целях оказания ему качественной доврачебной помощи, приемлемой и для пациента и
для медсестры.

§ 2. Задачи и этапы сестринского процесса
Задачами сестринского процесса являются:

Сбор информации об инфекционном больном.

Определение всех потребностей пациента в сестринском
уходе в разные периоды инфекционной болезни.

Выявление первоочерёдности приоритетов в сестринском
обслуживании.

Составление плана сестринского ухода и его реализация.

Оценка эффективности процесса ухода за инфекционным
больным и достижения цели сестринского ухода.

Сестринский процесс осуществляется непрерывно и
особенно динамично при уходе за инфекционными больными.

Обязательные этапы сестринского процесса при
инфекционном заболевании:

Обследование инфекционного больного для определения
его потребностей.

Формулировка сестринского диагноза.

Планирование помощи инфекционному больному.

Реализация сестринского процесса.

Оценка эффективности ухода и при необходимости его
коррекция.

§ 3. Этап сестринского обследования инфекционного
больного для определения его потребностей.
Обследование инфекционного больного необходимо
начинать со сбора его паспортных данных, диагноза врача и жалоб, беспокоящих
пациента в настоящее время. Необходимо уточнить социальные сведения и условия
жизни больного, его аллергический и эпидемиологический анамнез.

Зачастую пациент из-за тяжести своего состояния с
трудом вступает в контакт, поэтому информацию о нём можно собирать из других
источников: от пациентов, членов его семьи, коллег, из медицинской
документации, результатов физических осмотров, диагностических тестов.

Если состояние больного позволяет, то необходимо
подробно расспросить его не только о физическом здоровье, но и психическом,
эмоциональном, духовном состоянии. Очень важно обращать внимание на особенности
поведения больного, его отношения с окружающими, манеру поведения и разговора,
уровень культуры и интеллекта. Внешний вид больного зачастую раскрывает
социальные условия, в которых он живёт. Неопрятная одежда и неприятный запах
давно немытого тела могут выдать алкоголика, бомжа, наркомана, психически
больного человека.

Для сбора полной информации медицинская сестра должна
создать атмосферу доверия и конфиденциальности. Для этого она должна уметь
поговорить с больным на отвлечённые темы, проявить интерес к тому, что он ей
говорит. Медсестра не должна при беседе стоять перед сидящим или лежащим
пациентом, иначе он будет чувствовать себя подавленным, и стремиться скорее
закончить разговор. Разговору не должны мешать посторонние люди, так как может
возникнуть скованность пациента. Беседы с пациентом в начале инфекционного
процесса должны быть не очень длительными и утомительными, так как большинство
инфекционных болезней протекает с обще-токсическим синдромом, проявлениями
которого могут быть повышенные утомляемость, слабость и чувствительность ко
всем раздражителям.

Вопросы: «Как вы себя чувствуете?», «Что вас беспокоит
больше всего?» помогают оценить эмоциональное состояние больного и уровень его
понимания. Необходимо в разговоре с больным избегать медицинских терминов и
говорить просто и доступно. Важно при расспросе прикасаться к пациенту:
поглаживать, держать за руку, высказывая этим участие и сочувствие, одобряя его
ответы положительной интонацией голоса.

Сестринское обследование должно быть независимым от
врачебного обследования, цель которого диагностика инфекционного заболевания и
назначение лечения.

Задача медсестры – обеспечение максимального комфорта
больному для облегчения его состояния.

При оценке состояния пациента важными для медицинской
сестры являются внешние проявления инфекционного процесса: диарея, рвота,
тошнота, судороги, одышка, кашель с мокротой, бессонница, головная боль,
экзантема, зуд, повышение температуры и многие другие симптомы.

В основе сестринского обследования лежит учение
американского психолога Маслоу о человеческих потребностях, то есть о
психологических и физиологических дефицитах того, что необходимо для здоровья и
благополучия человека.

По классификации Маслоу каждый человек имеет
четырнадцать основных, жизненно важных потребностей: 1) дышать, 2) есть, 3)
пить, 4) выделять, 5) двигаться, 6) быть здоровым, 7) поддерживать температуру
тела, 8) спать и отдыхать, 9) одеваться и раздеваться, 10) быть чистым, 11)
избегать опасности, 12) общаться, 13) иметь жизненные ценности, 14) работать,
играть и учиться.

Опираясь на классификацию Маслоу, В. Хендерсон (1966
г.) все потребности человека разделила на биологические, психологические и
социальные и с Модель
фундаментальных потребностей пациента по Хендерсон:
нормально дышать;

употреблять достаточное количество жидкости и пищи;

выделять из организма продукты жизнедеятельности;

двигаться и поддерживать нужное положение;

спать и отдыхать;

самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать
одежду;

поддерживать температуру тела в нормальных пределах,
подбирая соответствующую одежду;

соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде;

обеспечивать свою безопасность и не создавать
опасности для окружающих;

поддерживать общение с другими людьми, выражая свои
эмоции и мнения;

отправлять религиозные обряды в соответствии со своей
верой;

заниматься любимой работой;

отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх;

удовлетворять свою любознательность, помогающую
нормально развиваться.

Все эти фундаментальные потребности человека
нарушаются при развитии инфекционного процесса, при котором происходят
серьёзные сбои функций различных органов и систем.

Медицинская сестра до определения нарушенных
потребностей пациента должна самостоятельно (независимо от врача) провести его
объективное обследование.

Прежде всего, она должна измерить его рост, вес,
определить локализацию отёков и далее последовательно (по стандартной схеме)
записать параметры объективного состояния инфекционного больного:

выражение лица больного: спокойное, страдальческое
(столбняк, менингококковая инфекция и др.), болезненное (ПТИ, холера,
лептоспироз и др.), одутловатое (ГЛПС, лептоспироз и др.) т.д.;

сознание: ясное, спутанное (менингоэнцефалит, ИТШ и
др.), ступор, сопор, кома (малярия, острая печёночная недостаточность и др.),
бред (грипп, клещевой энецефалит и др.), галлюцинации (сыпной тиф,
менингоэнцефалит и др.);

положение в постели: активное, пассивное (брюшной тиф,
грипп), вынужденное (столбняк, менингит, лептоспироз);

состояние кожных покровов и видимых слизистых: цвет
(бледный при дифтерии, желтый при вирусных гепатитах, красный при сыпном тифе,
гриппе), тургор (снижен при холере, сальмонеллёзе), влажность (повышена при
гриппе, сыпном тифе, понижена при холере), дефекты (сыпь при детских инфекциях,
брюшном тифе), расчесы (при педикулёзе), кровоподтёки (при лептоспирозе,
менингококкемии);

состояние костно-мышечной системы: деформация скелета,
суставов (бруцеллёз, полиомиелит), атрофия мышц (ВИЧ – инфекция, холера),
мышечный тонус сохранен, повышен (столбняк), понижен (брюшной тиф, холера);

температуру тела: в пределах нормы, субфебрильная,
фебрильная;

состояние дыхательной системы: ЧДД, характеристика
дыхания (ритм, глубина), тип (грудной, брюшной, смешанный), ритм (ритмичное,
аритмичное), глубина (поверхностное, глубокое, менее глубокое), тахипноэ,
брадипноэ, в норме;

АД: на обеих руках, гипотония, нормотония, гипертония;

пульс: количество ударов в минуту, ритм, наполнение,
напряжение;

естественные отправления: мочевыделение (частота,
количество, недержание мочи, катетер, самостоятельно, мочеприёмник), стул
(самостоятельный, регулярный, характер стула, недержание кала, колостома);

состояние органов чувств (слух, зрение, обоняние,
осязание, речь);

состояние памяти: сохранена, нарушена;

использование резервов: очки, линзы, слуховой аппарат,
съемные зубные протезы;

сон: потребность спать днем, бессонница, нарушение
формулы сна (сонливость днем, бессонница ночью), качество ночного сна;

способность к передвижению: самостоятельно, при помощи
посторонних и др.;

способность есть, пить: аппетит, нарушение жевания,
тошнота, рвота, резервы.

Первый этап сестринского процесса заканчивается
определением нарушения удовлетворения основных потребностей человека. оздала
свою модель фундаментальных потребностей пациента.

§ 4. Этап формулировки сестринского диагноза при
инфекционной болезни
Сестринский диагноз при инфекционной болезни – это
описание (суждение) медицинской сестрой характера существующей или потенциально
возможной реакции инфекционного больного на дефицит жизненно важных
потребностей, которые она может самостоятельно восполнить.

Основными методами сестринской диагностики являются
наблюдения и беседа. При наблюдении за больным медсестра обращает внимание на
мимику больного, тембр его голоса, словарный запас, его настроение и поведение.

В основе сестринского диагноза лежат жалобы
инфекционного больного, в центре которых находится нарушение удовлетворения
какой-либо его потребности.

Сестринский диагноз отличается от врачебного диагноза.
Врачебный диагноз определяет болезнь, а сестринский – реакции организма в связи
с инфекционной болезнью. Врачебный диагноз, если не было ошибки, может
оставаться неизменным в течение всей болезни. Сестринский диагноз очень
динамичен и может меняться в течение дня, так как реакции организма человека,
особенно на инфекционную болезнь, очень изменчивы. Сестринских диагнозов может
быть несколько, так как они охватывает все сферы жизни пациента
(психологические, физиологические, социальные и духовные).

Различают следующие сестринские диагнозы: 1) настоящие
(явные), 2) потенциальные (будущие, возникновение которых, может быть
предотвращено качественным сестринским уходом) и 3) приоритетные
(первоочередные).

Примеры сестринских диагнозов (проблем пациентов) в
клинике инфекционных болезней Физиологические проблемы пациентов:
боль (в том числе и хроническая боль) локальная,
генерализованная, иррадиирующая;

отёк;

обезвоживание;

нарушение вкуса;

нарушение сна (сонливость, бессонница);

слабость;

утомляемость (непереносимость физической нагрузки);

нарушение глотания;

риск аспирации;

нарушение зрения;

спутанность сознания;

потеря сознания;

нарушение памяти;

нарушение кожной чувствительности;

патологическое состояние кожи;

нарушение целостности кожных покровов;

поражение слизистой оболочки рта;

увеличение лимфатических узлов;

задержка мочи;

учащенное и/или болезненное мочеиспускание;

недержание мочи;

риск осложнения беременности;

нарушение схемы тела (нарушение подвижности);

риск последствий неподвижности;

нарушение ходьбы;

снижение уровня гигиены (дефицит навыков самопомощи);

дефицит самообслуживания при мытье, уходе за частями
тела, физиологических отправлениях, одевании, приёме пищи, питье.

Психоэмоциональные проблемы пациента:

психологический стресс;

нарушение речевого общения;

нарушение самооценки, в том числе чувство вины;

нарушение личностной идентичности;

чувство заброшенности;

брезгливость по отношению к себе или окружающим;

высокий уровень тревожности;

страх заразить близких людей;

утрата контроля над ситуацией в профессиональном
аспекте и других аспектах;

бессилие;

неэффективные механизмы совладения со стрессом (страх,
апатия, депрессия);

потеря надежды;

чувство беспомощности;

трудность контроля эмоций;

дефицит общения;

недоверие к медицинскому персоналу;

страх смерти;

чувство ложного стыда;

зависимость от родственников, медработников и других
лиц;

отрицание болезни;

несоблюдение требований режима;

чрезмерная обеспокоенность своим физическим здоровьем;

чрезмерная обеспокоенность своей внешностью;

риск самоповреждения;

реакция на смену обстановки.

§ 5. Этап планирования помощи инфекционному больному
План сестринского ухода – это подробное перечисление
профессиональных действий медсестры, необходимых для достижения целей ухода.

Планировать сестринскую помощь необходимо вместе с
пациентом, который должен дать согласие на все предлагаемые медсестрой
мероприятия плана, которые должны быть ему понятны. Медсестра настраивает
пациента на успех выздоровления. Она обосновывает ему необходимость постановки
целей сестринского вмешательства и вместе с ним определяет пути их достижения.

Цель – это ожидаемый конкретный положительный
результат сестринского вмешательства по каждой из выявленных проблем пациента.
Цель должна быть конкретной и реальной. Формулировать её необходимо так, чтобы
она была понятна пациенту и его родственникам.

Вначале медсестра с участием пациента или его
родственников, участвующих в уходе за тяжёлым инфекционным больным, определяет
первоочерёдность решения выявленных его проблем. Она определяет сроки
достижения цели. По срокам достижения различают краткосрочные (меньше недели) и
долгосрочные цели (недели, месяцы).

Каждая из целей сестринского ухода содержит 1)
исполнение или действие, 2) характеристику времени, места, расстояния, 3)
условие (с помощью кого-либо, чего-либо).

Например, приоритетная проблема инфекционного больного
- удушье. Цель – (действие) обеспечить достаточное поступление кислорода в
организм больного до восстановления функции дыхания (время) с помощью притока
воздуха и жидкого кислорода (условие).

Далее медсестра, опираясь на стандарты сестринской
практики, выбирает пути решения поставленной цели и обосновывает их.
Составление плана индивидуального ухода требует от медсестры гибкости в
применении стандартов уходов на практике. Она может дополнить план действиями,
не предусмотренными стандартом, если правильно аргументирует свою точку зрения.

В результате составления плана составляется карта
сестринского процесса.

§ 6. Этап реализации сестринского процесса
Этап реализации сестринского процесса включает в себя
выполнение медицинской сестрой действий по намеченному плану, а также их
документирование. Медсестра осуществляет свои действия самостоятельно или при
взаимодействии с врачами, лаборантами, младшим медперсоналом, с самим пациентом
и его родственниками. Ответственность за координацию и качество этих действий
она берёт на себя.

В зависимости от категории сестринские вмешательства
могут быть трёх типов: зависимыми, независимыми, взаимозависимыми.

Зависимые сестринские вмешательства выполняются в
результате назначений врача, но при этом используются знания, умения и
профессиональные навыки медсестры, например, проведение инъекций лекарственных
средств.

Независимые сестринские вмешательства выполняются
медсестрой в рамках её компетенции самостоятельно и без указания врача,
например, проведение оксигенотерапии.

Взаимозависимые сестринские вмешательства выполняются
медсестрой совместно с другими специалистами, например, подготовка к сдаче
анализов осуществляется медсестрой совместно с лаборантом.

Независимые сестринские вмешательства зависят от
степени значимости проблем пациента (приоритетные или второстепенные).
Проводить оказание помощи при неотложных состояниях (приоритетная проблема)
медсестра может самостоятельно (независимо) в соответствии с алгоритмами
действий при условии удаленности врача, угрожающе быстром развитии неотложного
состояния и если отсрочка неотложной помощи может привести к смерти пациента.

При наличии второстепенных проблем медсестрой
оказываются следующие независимые действия: оказание помощи пациенту при
самообслуживании, придание удобного положения больному, обучение и
консультирование пациента и его родственников, организация досуга пациента и
т.д.

Потребность пациента в сестринской помощи может быть
постоянная, временная и реабилитирующая.

Постоянная потребность в помощи возникает при
выраженных нарушениях тех или иных функций организма человека. Сестринская
помощь при этом направлена на управление нарушенными потребностями
инфекционного больного. В этом случае она помогает ему в буквальном смысле
слова жить, дышать, есть, пить, двигаться, общаться и т.д.

Временная потребность в сестринской помощи возникает
до восстановления утраченной функции инфекционного больного.

Реабилитирующая потребность в сестринской помощи возникает
при необходимости повышения самоухода и качества жизни пациента в случаях
нарушения тех или иных функций его организма.

Реализация сестринского процесса достигается
квалифицированным выполнением медсестрой различных технологических действий и
манипуляций в соответствии со стандартами профессиональной деятельности.

§7. Методы сестринского ухода
Методы сестринского ухода, соответствующие стандарту
профессиональной деятельности медицинской сестры:

Оценочно-диагностические (оценка функционального состояния:
ЧСС, ЧДД, АД, t°; оценка уровня сознания, лабораторные и инструментальные
методы исследования и пр.).

Алгоритмы неотложной помощи (сердечно-лёгочная
реанимация, неотложные мероприятия при развитии отёка мозга, лёгких,
инфекционно-токсическом, дегидратационном, анафилактическом шоке и др.).

Методы общего ухода (питание и кормление пациента,
личная гигиена пациента, смена нательного и постельного белья, терминальный
уход).

Выполнение лечебных манипуляций (инъекции
лекарственных препаратов, клизмы, газоотводная трубка, катетеризация мочевого
пузыря и пр.).

Профилактика осложнений (пролежней и др.).

Создание безопасной больничной среды (кварцевание
палат, дезобработка предметов обихода и дезинфекция биологических выделений
больного, методы дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации
мединструментария).

Обеспечение психологической поддержки (беседы с
больным, его родственниками).

Личностно-ориентированное обучение (обучение пациентов
и их близких родственников методам самоухода).

§ 8. Этап оценки эффективности сестринского ухода
Оценка эффективности сестринского ухода проводится для
определения степени достижения поставленных целей. Оценка осуществляется
непрерывно до выписки или смерти больного.

Медсестра постоянно анализирует эффективность своей
деятельности и реакцию пациента на сестринский уход, обращает внимание на
возникновение новых проблем и потребностей инфекционного больного, разрешение
которых активно включает в динамически протекающий сестринский процесс.

Если проблема решена, медсестра отмечает в карте
сестринского процесса, что цель достигнута по данной проблеме, ставит дату,
часы, минуты, свою подпись.

Если проблема не решена и у инфекционного больного
сохранилась потребность в сестринском уходе, то медицинская сестра
переоценивает свою деятельность, устанавливает причины ухудшения состояния
пациента и разрабатывает новый план сестринских вмешательств или производит
коррекцию старого плана. Важно посоветоваться с коллегами относительно
дальнейшего планирования и постараться активнее привлечь к реализации плана
сестринских вмешательств пациента и родственников, ухаживающих за ним.

Последний этап сестринского процесса наиболее сложен,
так как он требует от медсестры умения мыслить аналитически. инфекции, то,
например, его изоляция в инфекционном стационаре с ограничением права на
свободу.

Учение об инфекции. Понятие инфекция, инфекционный
процесс, инфекционная болезнь.

Инфекция (infectio
– заражение) – процесс проникновения микроорганизма в макроорганизм и его
размножение в нем.
Инфекционный процесс – процесс взаимодействия микроорганизма и организма человека.
С биологической точки зрения инфекционный процесс –
это разновидность паразитизма, когда один вид (паразит)
использует другой вид (хозяин) как источник питания и место обитания, нанося
ему вред.
Инфекционный процесс имеет различные проявления: от
бессимптомного носительства до инфекционного заболевания (с выздоровлением или
летальным исходом).
Инфекционная болезнь - это крайняя форма инфекционного процесса.
Для инфекционной болезни характерно:
1) наличие определенного живого
возбудителя;
2) заразность, т.е. возбудители
могут передаваться от больного человека здоровым, что приводит к широкому
распространению заболевания;
3) наличие определенного инкубационного
периода и характерная последовательная смена периодов
в течение болезни (инкубационный, продромальный, манифестный (разгар болезни),
рековалесценции (выздоровление));
4) развитие характерных для данного
заболевания клинических симптомов;
5) наличие иммунного ответа (более
или менее продолжительный иммунитет после перенесения заболевания, развитие
аллергических реакций при наличии возбудителя в организме и др.)
Названия инфекционных болезней формируются от названия
возбудителя (вида, рода, семейства) с добавлением суффиксов "оз" или
"аз" (сальмонеллез, риккетсиоз, амебиаз и пр.).
Развитие инфекционного
процесса зависит:
1) от свойств возбудителя;
2) от состояния макроорганизма;
3) от условий окружающей среды,
которые могут влиять как на состояние возбудителя, так и на состояние
макроорганизма.

Свойства возбудителей.
Возбудителями являются вирусы, бактерии, грибы,
простейшие, гельминты (их проникновение – инвазия).
Микроорганизмы, способные вызывать инфекционные
болезни, называются патогенными, т.е. болезнетворными
(pathos – страдание, genos – рождение).
Имеются также условно-патогенные микроорганизмы,
которые вызывают заболевания при резком снижении местного и общего иммунитета.
Возбудители инфекционных заболеваний обладают
свойствами патогенности и вирулентности.

Патогенность и вирулентность.
Патогенность –
это способность микроорганизмов проникать в макроорганизм (инфективность),
приживаться в организме, размножаться и вызывать комплекс патологических
изменений (нарушений) у чувствительных к ним организмов (патогенность –
способность вызывать инфекционный процесс). Патогенность – это видовой,
генетически обусловленный признак или генотипический признак.
Степень патогенности определяется понятием вирулентность. Вирулентность
– количественное выражение или патогенности. Вирулентность
является фенотипическим признаком. Это свойство штамма,
которое проявляется в определенных условиях (при изменчивости микроорганизмов,
изменении восприимчивости макроорганизма).
Количественные показатели вирулентности:
1) DLM (Dosis letalis minima) – минимальная
летальная доза – минимальное количество микробных клеток, которое
вызывает гибель 95% восприимчивых животных при данных конкретных условиях опыта
(вид животного, вес, возраст, способ заражения, время гибели).
2) LD50 – то количество,
которое вызывает гибель 50% экспериментальных животных.
Поскольку вирулентность – это фенотипический признак,
то она изменяется под влиянием естественных причин. Ее можно также искусственно
изменить (повысить или понизить). Повышение проводят
путем многократного пассирования через организм восприимчивых животных. Понижение -
в результате воздействия неблагоприятных факторов: а) высокая температура; б)
антимикробные и дезинфицирующие вещества; в) выращивание на неблагоприятных
питательных средах; г) защитные силы организма – пассирование через организм
мало восприимчивых или невосприимчивых животных. Микроорганизмы с ослабленной
вирулентностью используются для получения живых вакцин.
Патогенные микроорганизмы обладают также специфичностью,
органотропностью и токсичностью.
Специфичность –
способность вызывать определенную инфекционную болезнь.
Холерный вибрион вызывает холеру, микобактерии туберкулеза – туберкулез и пр.
Органотропность –
способность поражать определенные органы или ткани (возбудитель дизентерии –
слизистую оболочку толстого кишечника, вирус гриппа – слизистую оболочку
верхних дыхательных путей, вирус бешенства – нервные клетки аммонова рога).
Встречаются микроорганизмы, способные поражать любую ткань, любой орган
(стафилококки).
Токсичность –
способность образовывать токсические вещества. Токсические и вирулентные
свойства тесно связаны между собой.
Факторы вирулентности.
Признаки, которые определяют патогенность и
вирулентность, называются факторами вирулентности. К ним
относятся определенные морфологические (наличие определенных
структур – капсул, клеточной стенки), физиологические и биохимические
признаки (выработка ферментов, метаболитов, токсинов, оказывающих
неблагоприятное влияние на макроорганизм) и др. По наличию факторов
вирулентности патогенные микроорганизмы можно отличить от непатогенных.
К факторам вирулентности относятся:
1) адгезины (обеспечивают
адгезию) – специфические химические группировки на поверхности
микробов, которые как "ключ к замку" соответствуют рецепторам
чувствительных клеток и отвечают за специфическое прилипание возбудителя к
клеткам макроорганизма;
2) капсула – защита против
фагоцитоза и антител; бактерии, окруженные капсулой, более устойчивы к действию
защитных сил макроорганизма и вызывают более тяжелое течение инфекции
(возбудители сибирской язвы, чумы, пневмококки);
3) поверхностонорасположенные вещества
капсулы или клеточной стенки различной природы (поверхностные
антигены): протеин А стафилококка, протеин М стрептококка, Vi-антиген
брюшнотифозных палочек, липопротеиды грам «-» бактерий; они выполняют функции
подавления иммунитета и неспецифических защитных факторов;
4) ферменты агрессии: протеазы,
разрушающие антитела; коагулаза, свертывающая плазму крови; фибринолизин,
растворяющий сгустки фибрина; лецитиназа, разрушающая лецетин
мембран; коллагеназа, разрушающая коллаген; гиалуронидаза,
разрушающая гиалуроновую кислоту межклеточного вещества соединительной
ткани; нейраминидаза, разрушающая нейраминовую кислоту. Гиалуронидаза,
расщепляя гиалуроновую кислоту, повышает проницаемость слизистых
оболочек и соединительной ткани;
токсины –микробные яды - мощные факторы агрессии.
Факторы вирулентности обеспечивают:
1) адгезию – прикрепление или
прилипание микробных клеток к поверхности чувствительных клеток макроорганизма
(к поверхности эпителия);
2) колонизацию – размножение на
поверхности чувствительных клеток;
3) пенетрацию – способность
некоторых возбудителей проникать (пенетрировать) внутрь клеток - эпительальных,
лейкоцитов, лимфоцитов (все вирусы, некоторые виды бактерий: шигеллы,
эшерихии); клетки при этом погибают, и может нарушаться целостность
эпителиального покрова;
4) инвазию – способность
проникать через слизистые и соединительнотканные барьеры в подлежащие ткани
(благодаря выработке ферментов гиалуронидазы, нейраминидазы);
5) агрессию - способность
возбудителей подавлять неспецифическую и иммунную защиту организма хозяина и
вызывать развитие повреждений.
Токсины.
Токсины – яды микробного, растительного или животного
происхождения. Они обладают высоким молекулярным весом и вызывают образование
антител.

Токсины делят на 2 группы: эндотоксины и экзотоксины.
Экзотоксины выделяются в окружающую
среду в процессе жизнедеятельности микроорганизма. Эндотоксины прочно
связаны с бактериальной клеткой и выделяются в окружающую
среду после гибели клетки.

Экзотоксины

Эндотоксины

Белки

Липополисахариды

Термолабильны
  (инактивируются при 58-60°С)

Термостабильны
  (выдерживают 80 - 100°С )

Высокотоксичны

Менее
  токсичны

Специфичны

Неспецифичны
  (общее действие)

Высокая
  антигенная активность (вызывают образование антител – антитоксинов)

Слабые
  антигены

Под
  действием формалина переходят в анатоксины (утрата ядовитых свойств, сохранение
  иммуногенности)

Частично
  обезвреживаются формалином

Образуются
  в основном грам «+» бактериями

Образуются,
  в основном, грам «-» бактериями

Экзотоксины
образуют возбудители так называемых токсинемических инфекций,
к которым относятся дифтерия, столбняк, газовая гангрена, ботулизм,
некоторые формы стафилококковых и стрептококковых инфекций.
Некоторые
бактерии одновременно образуют как экзо-,так и эндотоксины (кишечная палочка,
холерный вибрион).

Течение
инфекционного процесса
Возникший
после внедрения в организм патогенного микроба инфекционный процесс состоит из
нескольких последовательно протекающих периодов:
1.
Инкубационный период (время от момента внедрения микроба до появления первых
признаков заболевания). При различных заболеваниях инкубационный период длится
от нескольких часов (грипп, чума) до нескольких дней (скарлатина, дифтерия),
месяцев (туберкулез) и даже лет (лепра).
2.
Продромальный период — появление первых признаков заболевания (недомогание,
слабость, повышение температуры, иногда тошнота и рвота).
3.
Клинический период — разгар болезни с развитием симптоматики, характерной для
определенного заболевания.
4.
Период выздоровления или летальный исход. Иногда инфекция переходит в
хроническую форму или бактерионосительство.
По
ряду признаков инфекционные заболевания отличаются от других болезней наличием
возбудителя; заразностью, инкубационным периодом; неповторяемостью (в том
случае, если после перенесенного заболевания остается иммунитет).
Попав
в восприимчивый организм, патогенные микробы могут распространяться различными
путями. В связи с этим различают:
бактериемию
— возбудитель из места локализации поступает в кровь и разносится по всему
организму, но микробы в крови не размножаются (брюшной тиф);
септицемию
— возбудитель из крови поступает во внутренние органы;
септикопиемию
— микробы из крови попадают во внутренние органы, где образуются гнойные очаги;
токсинемию
— попадание в кровь микробных токсинов;
вирусемию
— вирус в крови.

ФОРМЫ
ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА
Простая,или моноинфекция— в организм проник один
вид возбудителя;
смешанная
инфекция— в организме находятся
одновременно два-три возбудителя (например, грипп и корь, газовая гангрена и
стафилококковая инфекция). Исход смешанных инфекций часто бывает неблагоприятным;
реинфекция
—повторное попадание в выздоровевший
организм тех же микробов, которые вызвали первичную инфекцию. Это
свидетельствует об отсутствии иммунитета к таким инфекциям (сифилис, гонорея);
суперинфекция— на основное заболевание наслаивается новое
заражение этими же микробами (туберкулез);
рецидив— возврат признаков заболевания, новый приступ болезни
в результате активизации оставшихся в организме патогенных микробов
(возвратный тиф, брюшной тиф);
вторичная
инфекция— к основному заболеванию (например,
гриппу) присоединяется инфекция, вызванная другим возбудителем (например,
стафилококком или стрептококком).
Существуют типичныеформы
инфекционного заболевания, когда клиническая картина характерна для данной
болезни и ати-пичные, или амбулаторные, стертые, при которых
ряд признаков отсутствует или выражен слабо.
Бессимптомнаяформа инфекции — отсутствуют внешние проявления
признаков заболевания.
Латентные(дремлющие) инфекции — возбудитель заболевания
длительное время находится в организме, не проявляя себя. При ослаблении
защитных сил организма латентная инфекция может переходить в типичное
заболевание.
Разновидностью
латентной инфекции является персистенция— длительное сохранение в
организме некоторый вирусов, бактерий, простейших, которые могут быть причиной
тяжелейших поствакцинальных осложнений, заболеваний нервной системы.
Бактерионосительство— одна из форм инфекции, протекающей без признаков
болезни и возникающее после перенесенной инфекции или у здорового лица.
Носительство бывает острое, когда возбудитель сохраняется в организме в
течение трех месяцев и хроническое — более трех месяцев и даже всю жизнь
(например, после перенесенного брюшного тифа).
В
зависимости от длительности течения инфекции делятся на:
острые
— несколько дней (грипп, чума);
затяжные
— полтора-два месяца (туляремия);
хронические
— годы (туберкулез, СПИД).

file_name: Организация помощи инфекционным больным.docx

alt: Организация помощи инфекционным больным

alt: Для оказания медицинской помощи в

alt: Наиболее совершенна изоляция инфекционного больного в так называемом боксированном отделении, состоящем из мельцеровских боксов, которые состоят: из тамбура – предбоксника, палаты, санитарного узла с ванной,…

alt: Сестринское дело, сестринский процесс при инфекционных болезнях, качество жизни «Сестринское дело – это составная часть организационной технологии системы здравоохранения, направленная на решение проблем индивидуального и…

alt: Психоэмоциональные проблемы пациента:

alt: психологический стресс; нарушение речевого общения; нарушение самооценки, в том числе чувство вины; нарушение личностной идентичности; чувство заброшенности; брезгливость по отношению к себе или окружающим; высокий…

alt: Патогенность и вирулентность.

alt: Течение инфекционного процесса

alt: Бессимптомная форма инфекции — отсутствуют внешние проявления признаков заболевания

title: "Организация помощи инфекционным больным. основные вопросы патологии инфекционных заболеваний"


extracted_text:
Схема индивидуальной беседы с учащимся.
1.     Профессиональные намерения учащегося.
o    что собирается делать после 9-го класса (учиться в
  10 классе, поступать в техникум, училище и т.п., работать)?
o    что знает о содержании избираемой профессии, об
  условиях учебы, работы?
o    знает ли о требованиях избираемой профессии к
  человеку?
o    что советуют делать родители после окончания школы?
  Согласен ли учащийся с их мнением?
2.     Интересы и склонности.
o
  любимые и нелюбимые предметы,
  кружки
o
  есть ли интересы, склонности,
  связанные с выбором профессии? Как развивает он эти интересы, склонности?
o
  оказывают ли помощь родители в
  развитии школьных интересов, склонностей и интересов и склонностей, связанных
  с профессиональной деятельностью? В чем это заключается?
3.     Способности.
o
  какие способности находит у себя
  учащийся в учебной деятельности?
o
  есть ли профессиональные
  способности, т.е. способности, необходимые для успешного освоения избираемой
  профессии?
o
  как развивает способности,
  связанные с выбором профессии?
o
  знает ли учащийся мнение
  учителей и родителей о его способностях?                      Согласен ли он
  с их мнением?
4.     Личные качества.
o
  какие личные качества, по мнению
  учащегося, лучше всего у него выражены (положительные или отрицательные)?
o
  какие качества, по его мнению, необходимо
  развивать для успешного освоения избираемой профессии?
o
  занимается ли самовоспитанием?
o
  оказывают ли помощь учителя и
  родители в развитии личных качеств?
5.     Готовность к выбору профессионального пути.
o
  по каким учебным предметам, по
  его мнению, будут нужны знания в дальнейшей профессиональной деятельности?
o
  считает ли учащийся, что может
  осуществить свои профессиональные намерения? Что этому может помешать?
o
  в случае неосуществления
  основных планов есть ли запасные?

Для
  предварительной ориентации в интересах и склонностях учащихся можно
  использовать специальную анкету.
АНКЕТА

Ф.И.О…………………………………………………………………………………………
Школа
  ………………………………………………………………………………………
Класс
  …………………………………… Дата ……………………………………..

Назовите ваши любимые учебные предметы.
Назовите ваши нелюбимые учебные предметы.
Назовите профессии, которые вам нравятся.
Назовите профессии, которые вам не нравятся.
Чем вы любите заниматься в свободное время?
Какие кружки, секции, факультативы посещаете
       или посещали?
В какой работе класса или школы принимаете
       участие?
Сколько времени обычно у вас уходит на
       приготовление уроков?
Какая область деятельности или знаний из
       приведенных ниже вас больше всего интересует?

А) естественно-научная (химия, биология, медицина,
  геология, сельское хозяйство)
Б) точные науки (математика, физика)
В) общественно-научная (история, философия,
  экономика, право)
Г) гуманитарная (литература, журналистика,
  лингвистика, педагогика, психология)
Д) искусство (музыкальное, театральное,
  изобразительное)
Или же определенные интересы отсутствуют?

Какую профессию вы решили избрать?
Наметили ли вы пути ее получения?
Есть ли у вас родственники или друзья, которые
       работают по избранной вами профессии?
Есть ли у вас друзья, которые намерены избрать
       ту же профессию, что и вы?
Что привлекает вас в избранной профессии?

·
  Условия труда
·
  Сам процесс трудовой
  деятельности
·
  Высокая материальная
  обеспеченность
·
  Подвижная работа и возможность
  получения новых впечатлений
·
  Спокойная работа
·
  Высокая степень ответственности
·
  Самостоятельное принятие решений
·
  Возникновение сложных или даже
  опасных ситуаций
·
  Контакты с людьми
·
  Возможность творческой
  деятельности
·
  Частые командировки
·
  Возможность создавать что-либо
  своими руками
·
  Работа на свежем воздухе
·
  Романтичность
·
  Полезность результатов
·
  Независимость
·
  Перспективность
  (профессиональный рост, продвижение по служебной лестнице)
·
  Близость к месту жительства

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ.
В проведении профессиональной консультации выделяют
  два этапа – первичная профконсультация и углубленная профконсультация.
Первичная профконсультация – это форма
  индивидуальной консультации, проводимой с группой (5 – 7 человек), в процессе
  которой происходит обучение правилам выбора профессии, дается информация о
  многообразии профессий, об интересах и склонностях. Результатом консультации
  является повышение степени осознанности и ответственности выбора.
Углубленная профессиональная консультация
  основывается на глубоком всестороннем изучении человека: его склонностей,
  интересов, состояния здоровья и физического развития, уровня, структуры
  внимания, типа мышления, ручной умелости и координации движений, особенностей
  характера. При этом учитываются мнения учителей и родителей и особенности
  референтной группы. Обобщение этих данных дает возможность воздействовать на
  учащихся не только в целях профориентации, но и развития личности в целом.
В любой профконсультации консультант задает вопросы,
  систематизирует, анализирует ответы, характеризующие личность, дает советы,
  несет ответственность за их последствия.
С целью активизации мышления школьника и получения
  дополнительной информации консультант задает проблемные вопросы.
Консультант дает только общие советы, пояснения, на
  выбор профессии он не влияет, если для этого нет каких-либо медицинских и
  прочих оснований. В одних случаях необходимо оказать помощь в самооценке, в
  других – требуется углубление и расширение работы по формированию
  профессиональной направленности к уже сделанному выбору, в некоторых случаях
  (в связи с выявленными психофизическими качествами) – перестраивать
  профессиональный выбор.
В том случае, если после сопоставления
  психолого-педагогического обследования учащегося с его профессиональной
  направленностью обнаруживаются противопоказания, профконсультант должен
  тактично и доказательно объяснить ему невозможность сделанного им выбора и
  рекомендовать другую профессию. При этом желательно сделать так, чтобы
  рекомендуемая профессия не шла в разрез со склонностями и способностями
  учащихся.

Взаимодействие семьи и школы в выборе профиля
  обучения.
Сотрудничество семьи и школы актуально всегда. Оно
  востребовано и в условиях выбора профиля обучения. Именно родители и
  ближайшие родственники оказывают наиболее существенное влияние на
  профессиональный выбор: школа и то содержание образования, которое предлагается
  в ней учащимся, не являются, как это может показаться на первый взгляд,
  наиболее значимым фактором профессионального самоопределения молодых людей.
Как помочь старшеклассникам правильно выбрать
  профиль своего дальнейшего обучения? И кто должен сделать этот выбор, который
  в дальнейшем приведет к выбору конкретной специальности и факультета в
  каком-либо учебном заведении — сам ребенок или родители?
В этой ситуации может возникнуть много трений между
  родителями и детьми, родителями и школой. Но в ответственный момент выбора
  профиля обучения необходимо, чтобы ученики, родители и учителя были
  настоящими союзниками.
Не все учащиеся в процессе перехода в профильный
  класс делают осознанный и всесторонне взвешенный выбор профиля обучения.
  Часто этот выбор происходит вообще без учета мнения самого ребенка. Взрослые
  опираются лишь на свои предпочтения и свое мнение о его способностях и
  интересах. Это объясняется привычкой взрослых считать, что они лучше самого
  ребенка знают, что ему нужно.
Определенная помощь и поддержка взрослых при выборе
  профиля, разумеется, нужна, но ни в коем случае не следует полностью
  подменять школьника в этом процессе. Очень важно, чтобы он сам приложил
  определенные усилия, поскольку при этом происходит процесс осмысления своих
  достижений и осознание своих возможностей. Тогда и выбор профиля дальнейшего
  обучения становится более осознанным.
Родителям следует всячески стимулировать собственную
  активность школьника. Не направлять его в ту или иную сторону, а открывать
  ему разные возможности для самореализации. И оказывать при этом необходимую
  психологическую и практическую поддержку. Родители должны обсуждать
  актуальные проблемы, давать ненавязчивые советы, предлагать свою помощь при
  принятии важных решений
Нельзя оставить без внимания и такой фактор
  профессионального самоопределения, как влияние сверстников. В силу
  возрастных особенностей для многих подростков мнение сверстников становится
  более значимым, нежели мнение родителей и учителей. Поэтому немало учащихся
  выбирают профиль обучения «заодно» со своими друзьями. Подростки выбирают
  углубленное изучение тех или иных предметов для того, чтобы у них с друзьями
  было одинаковое расписание уроков и т.п. Поэтому родителям при общении с
  подростком необходимо учитывать в каждом конкретном случае степень влияния
  сверстников на решение сына (или дочери) о выборе профессии, а также
  насколько такое влияние является положительным. В любом случае обсуждение
  решения подростка о профессиональном выборе должно вестись очень тактично,
  нельзя отзываться негативно о его друзьях.
В процессе профессионального самоопределения
  необходимо особое внимание обращать на формирование у старших подростков инициативы,
  самостоятельности, ответственности, а самое главное — повышать мотивацию
  достижения, воспитывая доверие к себе.
Изучите интересы, возможности и способности своего
  ребенка. Ориентируйтесь на реальные пути построения профессиональной карьеры.
  Не ставьте перед собой целью обязательное получение только высшего
  образования, не отбрасывайте возможность получения начального
  профессионального образования как вполне реального и эффективного этапа в
  профессиональной подготовке подростков после окончания основной школы.
Чем
  точнее сделан выбор, тем меньше разочарований и трудностей будет в жизни у
  молодого человека и тем больше вероятность, что общество получит хорошего
  профессионала.
Как стать группой поддержки своему ребенку?
(информация для родителей).
Удачный
  выбор профессии… Можно ли его осуществить? От кого это зависит и как заранее
  определить, что выбор сделан правильно? Парадокс состоит в том, что гораздо
  легче выявить, когда выбор делается ошибочно, нежели понять, что этот выбор
  сделан верно. В выборе профессии пересекаются три линии: способности
  человека. Его намерения, желания и спрос на профессию. Отсюда и формула
  удачного выбора: способности и желания совпадают с потребностями рынка труда.
  Однако простота этой формулы – всего лишь внешний эффект. Человек меняется,
  обновляется рынок труда и образования – как успеть за этими всеми
  изменениями? Фактор времени становится главным противником профориентационной
  работы. Задача взрослеющего человека – сделать время своим союзником в выборе
  жизненного пути.
Современный
  ритм жизни настолько стремителен, а возможностей появилось так много, что
  сегодня важно задаваться не только вопросом: «Как выбирать профессию?», но и
  «Когда выбирать профессию?» Зачастую к профконсультантам обращаются родители
  учащихся или сами выпускники с просьбой помочь им самоопределиться в жизни.
  Разумеется, задуматься над выбором пути в жизни никогда не поздно, но лучше
  это сделать вовремя. Нельзя определить для всех людей единый возрастной
  стандарт для старта самоопределения. Однако жизнь вынуждает задумываться о
  профессии и путях ее достижения намного раньше, чем это было принято 10 -15
  лет назад. Возможности, появившиеся в отечественном образовании в последнее
  время, станут вашими возможностями, если вы и ребенок начнете планировать
  свою карьеру и реализовывать свой план с 8 – 9 класса.
Помогая
  ребенку выбрать профессию. Вы решаете сразу несколько задач, которые в
  сегодняшнем мире составляют основу деятельности профессионалов. И в первую
  очередь, становитесь детским психологом: вы раскрываете способности. Мотивы,
  оцениваете соотношение между ними. Период выбора профессии оказывается
  решающим для дальнейшего развития детско-родительских отношений. Именно тогда
  закладывается основа сохранения эмоциональной близости при становлении
  самостоятельности ребенка.

Пять шагов психологической поддержки вашего ребенка.
1.     В первую очередь найдите «золотую середину» между
  инициативой ребенка и вашим активным участием. Крайние позиции: «Пусть все
  решает сам!» и «Что он без меня решит!» - в конечном счете, приведут к
  отчуждению между вами. Оценивайте способность вашего ребенка быть
  ответственным и самостоятельным, различая, что он уже может, а чему еще
  только учится. «Золотую середину» в выборе профессии особенно трудно найти
  тогда, когда ваш ребенок очень активен, имеет много интересов или, наоборот,
  избегает ситуаций самостоятельного выбора.
2.     Важно выяснить, чем руководствуется ребенок, выбирая
  профессию, какие ее стороны его особенно привлекают. Престижность,
  возможность добиться успеха и славы, высокие заработки, стремление быть
  похожим на кого-то из своего окружения, любопытство… сам по себе мотив выбора
  профессии не может быть верным или нет, гораздо важнее выяснить, не
  испытывает ли ребенок внутреннего конфликта мотивов, не стремится ли к
  взаимоисключающим целям.
3.     Искренне желание человека обладает столь большой
  силой, что если ваш ребенок выбирает профессию, на которую у него пока сейчас
  нет внутренних ресурсов, - ваш долг помочь ребенку реализовать пока еще
  скрытые способности, распознать тот потенциал, который может раскрыться
  позже.
4.     Помогите ребенку соотнести профессиональные
  намерения с минусами профессии. В ходе такого сопоставления ваш ребенок
  станет думать о своем выборе гораздо реалистичнее. Не так часто на практике
  встречаются старшеклассники, которые понимают, что любая профессия имеет
  объективные минусы. Вот лишь краткий перечень таких трудностей:
o
  Сложности с трудоустройством;
o
  Длительное время
  профессиональной подготовки;
o
  Трудности в согласовании
  профессиональных и личностных планов;
o
  Сложности в оценке результатов
  труда (важно ли для вашего ребенка сделать что-либо и полюбоваться
  результатами своего труда, или он может работать на будущее);
o
  Профессиональные риски для
  здоровья, как физического, так и психологического.
Готов
  ли ваш ребенок примириться с теневой стороной профессии, искать пути
  компенсации таких трудностей?
2.     Помогите ребенку сделать свой профессиональный выбор
  более конкретным – пусть он вместе с вами попробует построить план своей
  карьеры. Возможно, этот план не будет реальным проектом, важно, чтобы ребенок
  продумал сделанный им выбор во времени. При случае задайте ему вопросы: «Как
  ты думаешь, а как тебе будет лучше готовиться к поступлению? Пойти на курсы,
  найти школу или колледж при вузе?», «А с какого курса ты сможешь устроиться
  на работу? Ведь сегодня это одно из первых условий приема на работу? Сможешь
  ли ты совмещать учебу и работу?», «Как профессиональные планы впишутся в твою
  личную жизнь?»
Постарайтесь задавать вопросы в нужный
  момент, когда ваш ребенок будет готов к обсуждению. Обсуждение планов - это
  не критика выбора вашего ребенка, поэтому поддерживайте все варианты ответов,
  а если вы думаете, что знаете лучший ответ, предложите ребенку обсудить оба
  варианта. План карьеры не должен быть жестким предписанием к действию,
  главное в нем – гибкость, чтобы человек был готов как к неожиданным неприятностям,
  так и удачам. Способность планировать напрямую зависит от готовности
  подростка взять ответственность на себя.
Разумеется, выбор профессии не ограничивается
  психологической поддержкой. Но на первых этапах самоопределения ребенок
  нуждается именно в этой помощи. Обращение к психологу – одно из лучших
  решений.
Вашему ребенку нужна поддержка психолога при выборе
  профессии, если:
·
  Профессии, которые ребенок
  наметил для себя как желанные, мало согласуются друг с другом, например,
  веб-дизайнер и менеджер;
·
  Ребенок всячески отказывается
  обсуждать проблему выбора профессии, мотивируя тем, что еще рано.
·
  Сообразительный и активный
  ребенок не очень хорошо успевает в школе;
·
  Выбор, сделанный ребенком, резко
  расходится с вашими ожиданиями;
·
  Ребенок нередко принимает
  решения под влиянием своих друзей;
·
  Хотя бы один из родителей был
  безработным более пяти месяцев.

file_name: Профориентационная работа в школе.docx

alt: Схема индивидуальной беседы с учащимся

alt: ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

alt: Помогая ребенку выбрать профессию

alt: Схема индивидуальной беседы с учащимся

title: Профориентационная работа в школе


extracted_text:
1. Планируемые результаты освоения
учебного предмета, курса
Личностные
результаты:
Готовность
и способность обучающихся к саморазвитию и самообразованию на основе мотивации
к обучению и познанию;
Сформированность
коммуникативной компетентности в общении и сотрудничестве со сверстниками,
старшими и младшими в образовательной, учебно-исследовательской, творческой и
других видах   деятельности;
Умение
ясно, точно, грамотно излагать свои мысли в устной и письменной речи, понимать
смысл поставленной задачи, выстраивать аргументацию, приводить примеры и
контрпримеры;
Креативность
мышления, инициативы, находчивости, активность при решении арифметических
задач;
Умение
контролировать процесс и результат учебной математической деятельности;
Метапредметные
результаты:
Способность
самостоятельно планировать альтернативные пути достижения целей, осознанно
выбирать    наиболее эффективные способы решения учебных и познавательных
задач;
Умение
осуществлять контроль по образцу и вносить необходимые коррективы;
Умение
устанавливать причинно-следственные связи; строить логические рассуждения,
умозаключения (индуктивные, дедуктивные и по аналогии) и выводы;
Умение
создавать, применять и преобразовывать знаково-символические средства, модели
и схемы для решения учебных и познавательных задач;
Развитие
способности организовывать учебное сотрудничество и совместную деятельность с
учителем и сверстниками: определять цели, распределять функции и роли участников,
взаимодействовать и находить общие способы работы; умения работать в группе:
находить общее решение и разрешать конфликты на   основе согласования позиций и
учёта интересов; слушать партнёра; формулировать, аргументировать и отстаивать
своё мнение;
Понимание
сущности алгоритмических предписаний и умения действовать в соответствии с предложенным
алгоритмом;
Способность планировать и осуществлять деятельность, направленную на решение
задач исследовательского характера
Предметные
результаты:
Умение
работать с математическим текстом (структурирование, извлечение необходимой
информации), точно и грамотно выражать свои мысли в устной и письменной речи,
применяя математическую терминологию и символику; развития способности
обосновывать суждения, проводить
классификацию;

Владение
базовым понятийным аппаратом: иметь представление о выражении, уравнении,
системе   уравнений и способах преобразования и решения их; о функции и
графике, степени с натуральным  показателем; об основных геометрических
объектах (точка, прямая (параллельные и перпендикулярные), углы (смежные,
вертикальные, образованные параллельными прямыми и секущей),
треугольники(свойства
равнобедренного и прямоугольного треугольников, признаки равенства
треугольников формирования  представлений о статистических закономерностях в
реальном мире и различных способах их изучения;
Умение
выполнять арифметические преобразования рациональных выражений, применять их
для решения учебных математических задач и задач, возникающих в смежных учебных
предметах;
Умение
пользоваться изученными математическими формулами; применять изученные понятия,
результаты и методы при решении задач из различных разделов курса, в том числе
задач, не сводящихся к непосредственному применению известных алгоритмов.
СИСТЕМА КОНТРОЛЯ:
ü
учительский
контроль,
ü
самоконтроль

ü
взаимоконтроль.

ФОРМЫ КОНТРОЛЯ:
а)
устный опрос;                                                                                б)
письменный опрос:

-самостоятельные проверочные работы, специально формирующие самоконтроль и самооценку
обучающихся после освоения ими
определённых тем;

-самостоятельные, контрольные работы, демонстрирующие умения обучающихся
применять усвоенные  по   определённой теме знания на
практике;
                                                    в) тестовые диагностические
задания;
                                                                                г)
графические работы: рисунки, диаграммы, схемы, чертежи и
т.д.;
                                                                                д)
административные контрольные работы, проверяющие усвоение обучающимися
совокупности тем, разделов программы, курса обучения за определённый период
времени (четверть, полугодие, год)

2.
Содержание учебного предмета, курса.
Вводное повторение-3ч.
     1.Выражения,
тождества, уравнения (18часов)
Числовые и буквенные выражения (выражения
с переменными). Числовое значение буквенного выражения. Допустимые значения
переменных, входящих в алгебраические выражения. Сравнение значений выражений.
Свойства действий над числами. Равенство буквенных выражений. Тождество,
доказательство тождеств. Тождественные преобразования выражений. Уравнение с
одной переменной. Корень уравнения. Линейное уравнение. Решение текстовых задач
с помощью уравнения.
2.Функции
(11часов)
Понятие функции. Область
определения функции, область значения функции. Способы задания функции.
Вычисление значений функции по формуле. График функции. Прямая
пропорциональность, ее график. Линейная функция, ее график, геометрический
смысл коэффициентов k и b. Взаимное расположение графиков двух линейных
функций.
3.Степень
и ее свойства (12 часов)
Определение
степени с натуральным показателем. Действия со степенями: умножение, деление
степеней, возведение в степень произведения и степени. Степень с нулевым
показателем. Одночлен и его стандартный вид, степень одночлена. Умножение
одночленов. Возведение одночлена в степень. Функции у=х2 , у=х3 , их графики,
свойства этих функций.
4.      Многочлены (19
часов)
Многочлен и его
стандартный вид. Степень многочлена. Сложение и вычитание многочленов.
Умножение одночлена на многочлен. Вынесение общего множителя за скобку.
Умножение многочлена на многочлен. Разложение многочлена на множители способом
группировки.
      5. Формулы
сокращенного умножения (21 часов)
  Квадрат суммы и квадрат
разности двух выражений. Куб суммы и куб разности двух выражений. Разложение на
множители с помощью формул квадрата суммы и квадрата разности двух выражений.
Умножение разности двух выражений и их суммы. Формула разности квадратов,
разложение на множители с помощью формулы разности квадратов. Формула суммы
кубов и разности кубов. Разложение на множители с помощью этих формул.
Преобразование целого выражения в многочлен. Применение различных способов для
разложения многочленов на множители. Возведение двучлена в степень.
6.
Системы линейных уравнений  (11часов)
Уравнение
с двумя переменными, решение уравнения с двумя переменными. Система уравнений,
решение системы. Система двух линейных уравнений с двумя переменными; решение
способом подстановки и способом сложения. Примеры решения уравнений в целых
числах. График линейного уравнения. Графический способ решения систем. Число
решений системы двух линейных уравнений с двумя неизвестными. Решение текстовых
задач с помощью систем.
7.Повторение (10 часов)

3.
Тематическое планирование.

№п/п

Тема  разделов
  курса, уроков

Количество часов

Дата проведения

План.

Факт.

1

Числа. Действия с числами.

1

2

Уравнения. Решение задач.

1

3

Входная контрольная работа

1

Глава1.
  Выражения, тождества, уравнения-18ч

4-5

Выражения.
  Числовые выражения

2

6-7

Выражения
  с переменными

2

8-9

Сравнение
  значений выражений

2

10

Свойства
  действий над числами

1

11

Тождества

1

12-13

Тождественные
  преобразования выражений.

2

14

Контрольная
  работа«Числовые и алгебраические выражения. Тождественные преобразования.»

1

15

Уравнение
  и его корни

1

16

Линейное
  уравнение с одной переменной

1

17-18

Решение
  задач с помощью уравнений

2

19

Контрольная
  работа «Уравнения с одной переменной»

1

20

Среднее
  арифметическое, размах и мода

1

21

Медиана
  как статистическая характеристика

1

Глава2
  Функции-11ч

22

Что
  такое функция

1

23

Вычисление
  значений функции по формуле

1

24-25

График
  функции

2

26-27

Прямая
  пропорциональность и ее график.

2

28-29

Линейная
  функция и ее график

2

30-31

Взаимное
  расположение графиков линейных функций

2

32

Контрольная
  работа «Функции»

1

Глава3 Степень с
  натуральным показателем-12ч.

33

Определение
  степени с натуральным показателем

1

34-35

Умножение
  и деление степеней

2

36-37

Возведение
  в степень произведения и степени

2

38

Одночлен
  и его стандартный вид

1

39-41

Умножение
  одночленов. Возведение одночлена в степень

3

42-43

Функции
  у=х2, у=х3 и их графики

2

44

Контрольная
  работа «Степень с натуральным показателем»

1

Глава4 Многочлены-19ч

45-46

Многочлен
  и его стандартный вид

2

47-49

Сложение
  и вычитание многочленов

3

50-51

Умножение одночлена на многочлен

2

52-54

Вынесение общего множителя за скобки

3

55

Контрольная работа «Сложение и вычитание
  многочленов. Произведение одночлена и многочлена»

1

56-58

Умножение многочлена на многочлен.

3

59-60

Разложение многочлена на множители
  способом группировки.

2

61-62

Доказательство тождеств.

2

63

Контрольная работа
  «Умножение многочленов»

1

Глава5 Формулы
  сокращенного умножения-21ч.

64-65

Возведение в квадрат суммы и разности
  двух выражений

2

66-67

Разложение на множители с помощью формул
  квадрата суммы и квадрата разности

2

68-69

Умножение разности двух выражений на их
  сумму

2

70-72

Разложение разности квадратов на
  множители

3

73-74

Разложение на множители суммы и разности
  кубов

2

75

Контрольная работа «Формулы
  сокращенного умножения»

1

76-77

Преобразование целого выражения в
  многочлен.

2

78-81

Применение различных способов для
  разложения на множители.

4

82-83

Применение преобразования целых
  выражений.

2

84

Контрольная работа «Преобразование целых
  выражений».

1

Глава6. Системы
  линейных уравнений-11ч

 85

Линейное уравнение с двумя переменными.

1

86-87

График линейного уравнения с двумя
  переменными.

2

88

Системы линейных уравнений с двумя
  переменными.

1

89-90

Способ подстановки

2

91-92

Способ сложения

2

93-94

Решение задач с помощью систем уравнений

2

95

Контрольная работа« Системы
  линейных уравнений »

1

Повторение- 10 ч

96-97

Статистические характеристики

2

98-99

Функции.

2

100

Степень с натуральным показателем.

1

101

Многочлены

1

102

Формулы сокращенного умножения.

1

103

Системы уравнений.

1

104

Итоговая контрольная работа

1

105

Итоговое занятие

1

file_name: алгебра 7 класс.doc

alt: Содержание учебного предмета, курса

alt: Тематическое планирование. №п/п

alt: Одночлен и его стандартный вид 1 39-41

математика

group: Дисциплины

title: Рабочая программа по математике 7 класс


extracted_text:
Мастер-класс на тему: «Ранняя профориентация
дошкольников через дидактические игры в условиях ФГОС ДО»
Слайд
1-2
Дидактические игры
являются наиболее подходящей формой обучения детей дошкольного возраста.
Они используется во всех видах образовательной деятельности с детьми
как индивидуально, так и с группой ребят. В ходе игр дети знакомятся
с простейшими, но самыми характерными чертами профессий, приобретают
навыки, которые будут развиты в дальнейшем.
Слайд
3
Цель дидактических
игр: уточнять представления детей о некоторых трудовых действиях, о
материалах, инструментах и оборудовании, необходимых для работы людям
разных профессий.
Слайд
4
Прежде
чем организовать дидактическую игру, необходима определенная предварительная работа:
беседы, чтение художественной литературы о труде людей, пословиц и поговорок о
труде, рассматривание альбомов с предметными картинками, экскурсии и др.
Слайд
5
В дошкольной
педагогике дидактические игры делятся на три основных вида:
1. Словесные игры
2. Игры с
предметами
3. Настольно
– печатные игры
1. Словесные игры
В
таких играх дети углубляют знания о предметах, связанных с определенными профессиями,
самостоятельно решают разнообразные мыслительные задачи; описывают предметы, выделяя
характерные их признаки; отгадывают  профессии, орудия труда по описанию;
находят признаки сходства и различия; группируют предметы по различным
свойствам, признакам и др. Одновременно с этим происходит развитие всех
структур речевой системы.
Для
примера поиграем в некоторые из них.
Слайд
6
Игра «Профессия на букву…»
Цель: совершенствовать
умение детей подбирать слова (названия профессий) на заданную букву.
1 вариант
Воспитатель предлагает ребенку
назвать профессию на букву: А — агроном;
Б
– библиотекарь; В — водитель, воспитатель; Д — дворник; М — музыкант,
массажист, медсестра; С — сторож, стюардесса, садовник и т. п
2 вариант
Игра организуется по типу «цепочки». Воспитателям
предлагается назвать профессию, которая начинается с определенной буквы, каждому
ребенку при этом профессии не должны повторяться.
Например:
буква «с» –
столяр, слесарь, сторож, стюардесса, садовник и т. д. Тот, кто ошибается –
выбывает из игры.
Слайд
7
 Игра «Угадай кто ты»
Цель: развивать умение
узнавать профессию по характерным особенностям.
Материал:
ободок с картинкой определенной профессии, набор картинок с
профессиями.
Ход
игры:
На
ребенка - ведущего надевается ободок с картинкой изображающей  профессию.
Ребенок - ведущий задает наводящие вопросы, а остальные дети отвечают да или
нет.
Например:
Доктор - я ношу белый халат; Повар - я пользуюсь кастрюлей.
Как
только ребенок угадал кто он, картинка на ободке меняется и одевается на
другого ребенка.
Слайд
8
Игра «Самая, самая…профессия»
Воспитатель дает короткую характеристику
какой-либо профессии, а дети называют профессию, которая, по их
мнению, в наибольшей степени этой характеристике соответствуют.
Например:

- самая денежная профессия (инкассатор,
банкир, кассир, бухгалтер)
- самая сладкая профессия (кондитер,
кулинар, пчеловод, дегустатор)
-  самая смешная (клоун, сатирик)
- самая волосатая (парикмахер)
- самая детская (воспитатель, няня,
продавец игрушек)
- самая опасная (каскадёр, пожарный,
дрессировщик)
- самая зелёная (лесник, цветовод,
овощевод)
- самая умная (учёный, профессор,
учитель)
- самая белая (врач, медсестра)
- самая быстрая (гонщик, водитель)
- самая зубастая (врач-стоматолог).
2.
Игры с
предметами
Следующий
вид дидактических игр - игры с предметами
Ценность
игр с предметами в том, что с их помощью дети непосредственно
знакомятся со свойствами предметов и
их признаками: цветом, величиной, формой, качеством. В играх
решаются задачи на сравнение, классификацию, установление последовательности в
решении задач.
Слайд
9
Игра «Кому что надо?»
Цель:
систематизировать знания о профессиях (например повара и врача); о
предметах их труда.
Воспитатель
вызывает двоих детей. На одного надевает шапочку повара, на
другого
— шапочку врача (с
красным крестом). Усаживает их за стол лицом к остальным участникам
занятия. Приглашает к столу третьего ребенка. Предлагает ему достать из мешочка
предмет и, назвав его, передать
по назначению: либо повару, либо врачу. Тот, кто получил предмет, должен
рассказать, для чего он служит человеку данной профессии.
-
Сковорода - «Это сковорода, можно жарить котлеты, обжаривать овощи»
-
Кастрюля – «Это кастрюля, можно варить суп, компот»
-
Нож – «Это нож, можно нарезать овощи, хлеб, почистить картошку»
-
Градусник – «Это градусник, можно измерить температуру тела человека»
-
Шприц – «Это шприц, можно делать уколы».
Слайд
10
Игра
«Собери набор парикмахера»
Дети
выбирают из множества разнообразных предметов предметы необходимые парикмахеру (игрушечные
ножницы, расчески, фен, лак, бигуди  и  другие предметы других профессий).
Слайд
11
3.
Настольно – печатные игры
И
последний вид игр - настольно-печатные.
Руководя
настольно-печатными играми, воспитатель развивает у детей
способность
различать, узнавать, припоминать.
Они разнообразны по видам:
1.
Подбор картинок по парам.
2.
Подбор картинок по общему признаку.
3.
Запоминание состава, количества расположения картинок
4.
Составление разрезных картинок.
5.
Описание, рассказ пор картинке, показом действий, имитация движений.
Игра «Мемори – Мир профессий»
Это
занимательная карточная настольная игра, состоящая из парных
картинок. Основной целью игры является «открытие» как можно большего числа парных
карточек, за что игру «мемори» еще
называют  игра  «пары».  Игра ведется двумя
одинаковыми колодами карточек, на лицевой стороне которых изображены
картинки. Играют обычно 2 - 6 участников, в
зависимости от количества карточек. Свое название настольная игра «мемори» получила от
англ. memory (память) и
полностью оправдывает свое название. Она развивает память, внимание.
Правила
игры «мемори» крайне
просты.
Все
карточки перемешиваются и в начале игры раскладываются рядами лицевой
стороной (картинкой) вниз.
(Для малышей количество карточек уменьшается в соответствии с возрастными
возможностями, можно начать с 4 и далее постепенно увеличивать их количество.)
Детки по очереди открывают (переворачивают) по 2 карточки. Если открыты
одинаковые карточки, то игрок забирает их себе и открывает следующую пару
карточек, то есть ходит еще раз. Если карточки не совпадают - игрок кладёт их
на прежнее место лицевой стороной вниз и ходит следующий участник.
Когда
непарные карточки возвращаются на место, все играющие
стараются запомнить, где какая картинка лежит.
Побеждает
игрок, набравший наибольшее количество карточек.
Игра
«Судоку – мир профессий» - подбирается картинка в соответствии с определенной
последовательностью (картинки не должны повторятся не в ряду, не в столбце).
Игра
«Продолжи ряд или Какой картинки не хватает?» - подбирается картинка в
соответствии с определенной последовательностью ряда.
Игра
– пазл «Собери профессию»
Составление
разрезных картинок. Данный вид эффективно способствует развитию у детей
логического мышления.
Дидактические игры,
правильно используемые в воспитательно-образовательном  процессе, – это, с
одной стороны, эффективное средство умственного, эстетического и нравственного
воспитания, а с другой – своеобразная практическая деятельность ребёнка по
освоению им окружающей действительности.
Слайд
12
Спасибо
за внимание.
Рефлексия.
Педагогам предлагаются
карточки с перечнем проведенных игр. Необходимо определить ценность игры в
работе с дошкольниками по формированию знаний о профессиях по 5-
бальной системе.

№
п\п

Название игры

Оценка

1

«Профессия на букву…»

2

«Угадай кто ты»

3

«Самая, самая…профессия»

4

«Кому что надо?»

5

«Собери
  набор парикмахера»

6

«Мемори – Мир профессий»

7

«Судоку
  – мир профессий»

8

«Продолжи
  ряд или Какой картинки не хватает?»

9

«Собери
  профессию»

file_name: Мастер-класс Ранняя профориентация.docx

alt: Игра организуется по типу «цепочки»

alt: Игра «Кому что надо?» Цель : систематизировать знания о профессиях (например повара и врача) ; о предметах их труда


extracted_text:
Дата: 07.12.16 г.

Класс 8 а и б

История Казахстана

Горбунова Е.В.

303

Тема  занятия:

Восстание
  Исатая Тайманова и Махамбета Утемисова (1836-1838годов

Общие  цели:

Раскрыть
  причины и события, связанные с ходом восстания под предводительством  И.Тайманулы
   и  М.Утемисулы

Результаты  обучения:

Ученики знают:
Умеют:
-
  Работать с текстом ;
-
  Конструировать свои знания.
Владеют навыками колаборативного обучения.

Ключевые  идеи:

16
  декабря исполняется 24 года Независимости нашего государства.
Однако,
  НЕЗАВИСИМОСТЬ — это результат борьбы казахского народа на протяжении многих
  веков.

Этапы занятия

Время

Чем будут
    заниматься учитель

Чем будут
    заниматься ученики

Чем будут
    заниматься учитель

Чем будут
    заниматься ученики

Эмоциональный настрой

Вызов

3 мин

 Запись целей урока, опираясь на ключевые слова: Восстание,
  Букеевская Орда, хронология, причины повод, историческое значение.

Учащиеся  записывают тему урока, а затем, опираясь на ключевые
  слова, записывают цель урока.

Проверка Д.З

Время
5  мин

 Что объединяет эти
  названия и события:1832, Акмолинск, Акмола, Астана.

Учащиеся слушают
  вопрос, осмысливают его о должны будут устно ответить.

Изучение нового материала

15мин

Причины
начала восстания

Повод

Цели

Движущие
массы, лидеры

Причины поражения восстания

Восстание 1836-1838гг.

Учащиеся читают §, заполняют
  таблицу

 работают с контурной
  картой и атласом

Activity

2 мин

«Физминутка».

Закрепление

10 мин.

Организует
  взаимопроверку по шаблону, а так же оценивание по дескрипторам.

1.Учащиеся проверят
  выполненные задания по шаблону, оценивают по критериям и дискрипторам.

Рефлексия.

5 мин

Предлагает подвести
  итог работы в виде вывода роли Исатая и Махамбета В НОде

Делают вывод:

Оценивание

5 мин

Предлагает провести рефлексию:
1.Что нового узнали?
2.Как это можно использовать?
3. Какие вопросы остались?

Делают рефлексию по
  предложенным вопросам.

alt: Дата: 07.12.16 г. Класс 8 а и б

intro: Разработка урока по истории Казахстана по теме "Восстание Исатая Тайманова и Махамбета Утемисова (1836-1838 годов).Ключевая идея урока заключается в том что, 16 декабря исполняется 24 года Независимости нашего государства. Однако, НЕЗАВИСИМОСТЬ — это результат борьбы казахского народа на протяжении многих веков.

title: Разработка урока по истории Казахстана 8 класс


extracted_text:
Управление образования
администрация Кемеровского  городского округа
Муниципальное  автономное
дошкольное образовательное учреждение № 231
«Детский сад комбинированного вида»

Принято на
педагогическом
Утверждаю:
совете от
___________
Протокол
№

                                                                                Заведующая
МАДОУ № 231

                               «Детский сад

комбинированного вида»

                                               ______________  О.В. Шишкина
                                                                                от
____________202___

file_name: Титульный лист.docx

alt: Управление образования администрация

title: титульный лист