I England og Wales har fem millionar kvinner urininkontinens, men mange av dei lid i taushet fordi dei er for flau for å søkja hjelp. Botox hjelper til med å kontrollere muskelveggen i blæren. NICE seier at dei med "overaktiv blæresyndrom" som ikkje har svara på anbefalte livsstilsendingar, bør få injiseringane. Det er ikkje greitt kva som fører til dette, men dei som har overaktivt blærekjensle har ofte lyst til å urinere og kan få lekkasje før dei kan komme til toalettet. Tilstanden er forskjellig frå stressinkontinens - når bekkenbotnet er for svak, som kan oppstå etter fødselen, og medføre lekkasjer med host og latter. Med overaktiv blære er det eit problem med korleis blære reagerar på å bli fyltere, som tyder at personen føler at han treng å urinere meir ofte enn dei fleste. Ein med denne tilstanden kan ende opp med å gå på toalettet opptil 15 gonger om dagen og tre gonger om natta, til dømes når normen er å gå fire til åtte gonger om dagen og opptil ein gong om natta. Det påverkar begge kjønn, men oftast kvinner. NICE-retningslinjene, som dekker England og Wales, diskuterer berre behandling av kvinner. Botoxbehandling er tenkt å hjelpa til med å dempja kjemiske meldingar som blæren din bruker for å fortelje hjernen at du må urinere. Injeksjonane vert gjeve direkte til veggen i blæren via eit lite apparat som er sett inn i urinrøret - røret du urinerer gjennom. Kliniske forsøk tyder på at denne behandlingen kan vare i opptil seks månader, men NICE seier at folk òg må vera klar over dei mulige bivirkningane. Behandlinga kan gjera det vanskelegare å urinere, og nokre må kanskje bruka kateter i ei tid. Det er òg sannsyn for å få urininfeksjon. Kvar som byrjar med denne behandlingen, bør ha ein personleg kontroll eller bli undersøkt over telefon innan fire veker, seier NICE. "Selv om det sjeldan er livstruande, kan det ha ei alvorleg innverknad på den fysiske, psykologiske og sosiale trivda til ei kvinne. "Over åra har vi sett ein auke i mengden kvinner som søkjer behandling, men mange andre lid framleis i taushet og får ikkje den rette omsorgen for tilstanden sin".
Botox-injektioner kan no tilbys som ein behandling for urininkontinens, seier den engelske medisin-tilsynsdyrkjeren NHS.