Det nasjonale helsemyndigheita og kliniske fortreiningsinstituttet (NICE) seier at kvinner skal få råd og vita om risikoane først. Men i det siste vil det vera den forventande moren som tek avgrepet. NICE sa at dette var "gange langt" frå å tilby alle kvinner kirurgi. Reglar for å be om ein keisersnitt er blitt endra. Klinikarar seier at dette er for å bringe instruksjonane i samsvar med det som allerede skjer på sykehus. 2011-retningslinjene seier at kvinner som ber om ein keisersnitt på grunn av angst, skal tilbys psykisk helsestøtte. Nina Khazaezadeh, som er konsulent midjem på St. Thomas-sykehuset, seier at ho ofte møter pasienter som vil ha ein keisersnitt på grunn av "føra mangel på kontroll, frykt for manglande omsorg og mangel på støtte under fødsel og barsel". "Men etter å ha diskutert alle fordelene og ulempene med begge typer fødsel, og etter å ha vore sikre på ein-til-ein midjemstøtte og ein individuell fødselsplan, vil dei velje å freiste ei vaginal fødsel". I den oppdaterte retningslinjene står det at dersom slike kvinner framleis vil ha ein keisarskreving, bør dei få ein. Kvinner som ikkje har noko medisinsk behov, kan òg be om ein keisersnitt. "Det er ikkje ein stor operasjon som dei fleste gravide er interessert i eller vil ha". Dr. Gillian Leng, vise-direktør i NICE, sa: "Dette rettesnoret handlar ikkje om å tilby gratis keisersnitt til alle som er med i NHS. "Det handlar om å sikre at kvinner føder på den måten som er mest hensiktsmessig for dei og borna deira. "Å tilby desse kvinnene ein planlagt keisersnitt under desse omstenda er ein lang veg frå å seia at keisersnitt automatisk bør tilbys til kvar kvinne". Planleg keisersnitt kan redusere risikoen for at kvinner får: Planleg keisersnitt kan øke risikoen for at babyar får: Planleg keisersnitt kan øke risikoen for at kvinner får: Kilde: NICE Det vil komme større endringar i klinisk praksis. Det vil òg vera endringar for å bryta tankane til "ein gong keisersnitt, alltid keisersnitt". Dei siste bevisane tyder på at sjølv for kvinner som har hatt opptil fire keisersnitt før, var risikoen for feber, blæreskader og kirurgiske skader den same for planleg vaginal og planleg keisersnitt. Det var òg trudd at det å gje kvinner antibiotika for å verne mot infeksjon under operasjonen kunne vera skadeleg for barnet. NICE seier at medisinsk bevis tyder at dette ikkje er tilfelle og at kvinner no bør få antibiotika før dei går under kniven. I Storbritannia, er det ca. ein av fire fødslar ved keisersnitt. Wendy Savage, ein pensjonert professor i fødselslege, sa at kvinner som krev ein keisersnitt, ikkje var ansvarlege for økningen, men "det er fødselslege som er for ivrige etter å gjera det". Om vaginal fødsel sa ho: "De veit ikkje korleis dei skal gjera det, fordi dei ikkje har vorte opplært på korleis dei skal gjera det. "Det er opp til oss å få huset vårt i orden og slutte å gjera keisersnitt for lett. "Vi gjer for mange første keisarsnitt og for det andre gjer vi for få vaginale fødsler etter keisarsnitt". Endringane vil kosta NHS rundt £0.5 millionar, hovudsakleg kostnaden for psykiske helsestyresystem for kvinner med angst. Kostnaden for ein planlagt keisarsnitt vart skadde til £2,369, med ein planlagt vaginal fødsel som kostar £1,665. Maureen Treadwell, medstiftar av Birth Trauma Association, sa: "Vi er glade for at denne oppdaterte veiledinga anerkjenner den forferdelege påverknaden som frykt for å føda kan ha på kvinner og familiane deira". Cathy Warwick, sjef for Royal College of Midwives, sa: "Om midvører kan hjelpa kvinner til å forstå kva val dei har gjort tyder på for dei og barnet deira og at dei vil få støtte i fødelsen, vil svært få kvinner velje ein keisarsklipp. "Dei vil ta beslutninger frå ei fullt ut vitande stilling og frå ei stilling der dei stoler på antenststjenesten, ikkje berre på høyrespråket".
Gravide kvinner som bed om ein keisersnitt bør få lov til å ha operasjonen, sjølv om det ikkje er noko medisinsk behov, i samsvar med nye retningslinjer for England og Wales.