New Zealanderen gjorde berre éin ikkje-forfylte bytte, og fekk Rhys Webb til Gareth Davies i scrum-halv. Sam Warburton, Alun Wyn Jones og Alex Cuthbert missa med skade. "Vi ville gje spelarane ein sjanse til å sette bak oss ein skuffande første halvlek frå forrige uke", sa Gatland. Flanker Justin Tipuric, andre rad Luke Charteris og Hallam Amos blir utregla til laget i staden for dei skadde spelarane. Gatland sa at han hadde vist tru på spelare som hadde gjort det godt i tidlegare kamper, og han innrømde at det var vanskeleg for hooker Ken Owens som gjer sin fjerde framtredje på benken i dette Six Nations-mesterskapet. "Han er uheldig, verkeleg uheldig", la han til. "Vi følte at [hooker] Scott Baldwin har gått ganske bra gjennom kampanjen. "Ken har vore briljant for oss når han kom frå benken, og eg veit at det er ein merke han ikkje vil halde, men han er uheldig for å ikkje få ein start". Owens hadde gjort 38 framføringar for Wales, men starta i berre åtte av desse kampane. Wales går inn i kampen mot Italia med vitskap om at ein seier vil sikre seg andreplassen i mesterskapet for første gong sidan det vart brukt til å inkludera seks land. Lydiate skal leia Wales for første gong i ein testkamp, etter å ha leidd Wales i ein midweek-kamp mot EP Kings på summerturen til Sør-Afrika i 2014. Han sa at det var ein "personleg ære for meg og familien min" og la til at kapteinskapsstilen hans var uvanleg. "Eg ville ikkje be nokon om å gjera noko som eg ikkje ville gjort sjølv, så eg kastar meg framfor ein buss, så det er det eg forventar at alle andre skal gjera", sa han. "Det er mange leiarar og ein mengd erfaring i laget".
Wales-trenaren Warren Gatland motstod å gjera fleire endringar i laget sitt mot Italia for å gje mennene sine ein sjanse til å bøta om den dårlege starten i Twickenham.