Det kjem ettersom tal tyder på ein stor økning i talet på praktiserande generelllege leger som vert overgjeve til helsestyresmaktene for å administrera. Den britiske medisinsk foreningen (BMA) sa at generelllege leger "ikke kan fortsette å arbeide under den spenningen og spenningen dei står overfor". Ein høge helsestyresmann innrømde at det var naudsynt med ei større takt for endringar. Men BMA har advart om at fleire familielærarar kan gå av om ikkje operasjonane får meir pengar. Bekymringane vert òg gjengjeld av ei gruppe som representerar lokale lege. "Ja, det er ein krise i den generelle legepensjonen - det er ei krise i mengda, det er ei krise i finansieringen og det er ei krise i etterspurnaden", sa Sophie Quinney, legepensjonær og representant for GP Survival Wales. "Pasientar kjem til å sjå den generelle legepensjonen sin fordi arbeidsbelastinga blir uoverkommeleg". I mellomtiden sa BMA at endringar som var utformade for å avlaste trykket, gjekk for sakte, og ingen forbedring vart sett på tre år. Dr. Charlotte Jones, formann for BMA si generaldoktorane-komité i Wales, sa at det var "vekke etter vekke" med læger som ikkje kunne halda fram. Ho sa at det var ein "perfekt storm" av generaldoktorar som nærma seg pensjon, vanskeligheter med å rekruttere til å finna yngre erstatningsmenn, lengre arbeidstid og meir komplekse behov for pasienter. Dr Jones sa at trass i nye strategiar som kjem inn for å prøve å takle problemet, var tempoet for endring ikkje raskt nok, og ho hadde ikkje sett nokon forbedring dei siste tre åra. "Eg vil seia at ting vert verre, og det er akkurat det eg høyrer frå kollegaane mine i Wales, og det vert understreket av mengda praksis som seier nok er nok", sa ho. Ho sa at helsestyresmaktene arbeidde hardt på nasjonalt og lokalt nivå for å takle problemane, "men eg er redd endringa ikkje skjer raskt nok". Dr Jones sa at Wales var betre plassert enn andre delar av Storbritannia, men la til: "Helsestyresmaktene må ta tak i nettelen, leggja investeringa i og byrja å gjera endringane, i anna fall vil situasjonen bli betydeleg verre". BMA sa at pasientar i "store deler av nord Wales" no hadde direkte administrert GP-praksis og dei såg ikkje dei same læknane mykje av tida. HANDERINGAR VAR TIL BACK Hovudsaken til dette synest å støttes av tall frå helsestyresmaktene som viser at tal på GP-operasjonar i Wales må tas tilbake under sentral kontroll fordi læger har gjeve opp. I den sørlege Wales-dalen var det fire operasjonar som vart overgjeve tilbake i Cwm Taf i 2015/16 åra - det dobbelta av det totale i dei fem år som har gått. I Wales vart 20 klinikkar overgjeve tilbake i det siste året - men proporsjonalt færre av desse - fem - stengde. Det tyder på at helsestyresettane finn midlertidige løysingar, inkludert direkte forvaltning av operasjonar, i staden for å la samfunnet missa dei. Offisielle tal viser at talet på GP-partnerskap i Wales i 2015 var litt under 2.000 - 8,7% lavere enn i 2005. I mellomtiden er talet på generell lege per 10.000 menneske i Wales 6,5 - lavere enn for andre britiske nasjonar. Dr Jones sa at det òg var eit ressursproblem og at meir av NHS-budsjettet måtte bli brukt på generell lege-kontrakter for å gje eit "glimmer av von" for å fortsette til langtidsendringane kunne innførast. Ein seniorlegelegelegelege som vart utnemnd av den walisiske regjeringa i oktober for å prøve å takle problemane, innrømmer at endringane må "skala opp" og "gjere seg i eit "raskare tempo". Dr. Richard Lewis, ein tidlegare sekretær for BMA i Wales, er no den nasjonale kliniske leiaren for primærhjelp i Wales. Han innrømmet at den walisiske NHS ville "behøve fleire generellelegelegelegelegelegelege", og la til at det var "en enorm mengd som måtte gjerast" for å takle utfordringane. I det første intervjua i rollen sa dr Lewis at helsestemane er svært komplekse, og at "å gjera endringar ikkje var så raske som nokon av oss ville vore". Han sa at Wales ikkje var einaste i å møta utfordringar og at primær- og samfunnsomsorg vart sett "først og sentralt" i endringane som vart brakt inn. "No er det langt lettere å rekruttere i nokre område enn i andre", sa han. "No er det nokre område, særleg der vi har høg etterspurnad - frå ein aldrande befolkning og kroniske og mangfoldige sjukdomar - som har svært høg arbeidsbelastning og etterspurnad, og som gjer det mindre attraktivt for visse grupper av helsestandarbeidar". Gps i Rhondda - der opptil halvparten av familielærarane er over 55 år - har samla seg for å opprette ein ny nettside som har som mål å takle rekrutteringsspørsmål. Området har tradisjonelt eit av dei lågaste talene på GPs per innbyggjar i Storbritannia. Rhondda Docs-nettstedet og rekrutteringskampanjen vart lansert i forrige uke og har allereie fått hits så langt borte som i Midtøsten. "Det har vore ein operasjon som har stengt ned lenger i dalen, og det er to operasjonar under forvaltinga av det lokale helsestyret, så vi må endra ting for å sjå kva vi kan gjera for å betra ting for pasienten", sa han. "Operasjonane arbeider òg saman som ein klyppa for å forbedre teneste, inkludert å rekruttere apotekarar for å ta presset av leger". Men no seier han: "Eg trur ikkje det finst ein krise innan helsestyresettane i Wales i dag. Vi har på plass dei rette planane for å takle dei store utfordringane som alle helsestyresettene står overfor. "Vi treng a gjera meir tillit til Wales. Vi må involvera og engasjere folk meir i løysingane".
"Krisen" som er i samband med praktiseringa av legelege leger i deler av Wales, "verkar" med at fleire klinikkar enn nokon gong står overfor ei usikkert framtid, seier leiarar for lege.