Mandy Fader, professor i kontinensteknologi ved University of Southampton, seier at designen deira har endra seg "veldig lite" på 80 år. I kolumnen Scrubbing Up på BBC News kritiserer ho låge investeringar frå industrien og "svake" regulering Urologforbundet seier at det er "einklare feil" å seia at kateter ikkje har blitt forbetra i dei siste tiåra. Det er vanlegvis brukt på sykehus for å overvåka kor mykje urin pasientene har gått, eller for å sikre at blæren ikkje blir for full. Dette kan vera i nokre få minuttar - men nokre folk blir utskrive med eit kateter, og kan fortsette å bruka det i månader eller til og med år. Kateteren er ein leim som er motstandsdyktig mot vaskemiddel og antibiotika. Dette er ein stor kjelde til urinveisinfeksjonar, blokkeringar og lekkasjer. Det er anslått at i Storbritannia er minst 90.000 menneske med langvarige urinkateter som bruker dei i tre månader eller meir. Om lag fem personer som blir innlagt på sykehus er utstyrt med kateter, av og til berre som eit rutinemiddel i staden for krav. Forsking tyder på at meir enn ein av fire urinkateter som blir innført i A&E er unødvendige. Dette problemet vert løyst i nokre sykehus. Kampen, som vert driven av Health Innovation Network, har som mål å sikre at kateter ikkje vert brukt på ein uvanleg måte, og blir fjerna raskt. Det er vonde om at dette vil redusera slike infeksjonar med 30 prosent, og om det lukkast, vil det bli utbrent over heile NHS. Dr. Adrian Hopper, klinisk direktør for nettverket, sa: "Den generelle visninga er at CAUTI er den vanlegaste sjukeinfeksjonen og langt vanlegare enn MRSA og C-difficile, som er infeksjonane som alle veit om". Prof Fader seier at det finst stadig fleire bevis for at kateter blir overbrukt, men hovudproblemet er om design og materiale. Ho argumenterer for at ein slik vanlig anordning burde vera eit toppmoderne produkt, men konkluderer i kolumnen si at "det låge kateteren har endra seg svært lite i dei siste 80 åra". Og Prof Fader varnar for at ein del av problemet ligg i svak regulering, og seier: "I motsetnad til nye medisinar, treng ikkje produsentarane å visa at endringar dei gjer i kateter faktisk virkar på pasientar". Ho kritiserer òg kateterprodusentar: "Det som trengs er at industrien veker seg opp og investerer meir i nye kateterdesign og... materiale som motstår infeksjon". For altfor lenge har apparatane vore "lette pengar", varnar ho - med ein etterspurnad som heldt seg høy "utan å bry seg om mye innovasjon og forbetring". Men ein talsmann for den britiske helsereguleraren, Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA), sa at det var eit krav om at apparatane var utformte og produserte for å minimera risikoen for infeksjon. Han la til: "Vi har ikkje bevis for no for å tyder på at urinkatetermateriale som vert brukt i Storbritannia ikkje oppfyller kravet i direktivet om medisinsk utstyr". Chris Whitehouse, formann for Urology Trade Association, kalla kommentarane til professor Fader "deprimerande". "Ein som helst påstand om at kateter ikkje har blitt forbetra på 80 år er rett og slett feil. "Slik påstand ignorerer anstrengingane til produsentarane for å utvikla kateter som oppfyller individuelle behov for pasientane og som er trygge, enkle å bruka og diskrete".
Ein ledende forskar seier at industrien må "vakna opp og investera meir" i urinkateter