Helseordnene i Skottland betala meir enn 20 millionar pund i overtid og tilleggsløn til nokre leger i 2015/16, opp mot 14 millionar i 2014/15. Britisk medisinsk organisasjon sa at det ikkje var nok konsulentar. Men helse- og helsestatsminister Shona Robison sa at overtid var ein "lille prosent" av den totale utgiftene til konsulentar. Og ho sa at regjeringa var "fast beslutta om å utrydda høge kostnadsbetingingar for overtid i NHS Scotland". BBC spurde alle 186 organisasjonane som dreiv NHS-sykeplassar i Storbritannia om overtid og tilleggsbetalingar i løpet av dei siste tre åra. I Storbritannia har overtid og tilleggsbetalingar auka med meir enn ein tredjedel, til 168 millionar pund, i 2015/16 - med ein lege i Lancashire som har vunne nesten 375.000 pund på 12 månader. Totalt måtte 23 NHS-trust betale minst ein konsulent over 100.000 pund for ekstra arbeid, og 39 andre betala minst ein over 50.000 pund. Det er opp til sjukehusa å forhandle om sine eigne priser for ekstra arbeid, med dei mest lukrative på plass for rutinemessig behandling, som kneet- og hofteoperasjon. Konsulentar som gjer overtid på desse områda, gjer vanlegvis 600 pund for ein fire timars skift - tre til fire gonger det dei normalt får. Overtid for brått og nødhjelpsarbeid har tendens til å vera mykje lavere - rundt 300 pund per skift. Dette viste utgiftane gå opp frå £14.27m i 2013/14 til £20.92m i 2015/16. NHS Greater Glasgow og Clyde betala mest, med ein utgift på £7.749.870 på høgare rate betalingar for tilleggsskift, medan NHS Orkney ikkje gjorde nokon betalingar. NHS Grampian hadde den største økningen i betalingar, frå null i 2013/14 til £1.6m to år seinare. Det var òg store økningar på NHS Lanarkshire, frå 1,8 til 3,4 millionar pund, og NHS Lothian, frå 1,3 til 2,1 millionar pund. Ei mengd sjukehus som vart spurt om utbetalinga i heile Storbritannia sa at det var mangel på konsulentar, noko som tyder at dei måtte freista å få den funne personalet til å gjera ekstra arbeid. Dei sa òg at høge trykk på akuttstuga hadde ført til at dei avbrøyt meir rutinemessig behandling, og at behovet for overtid auka. Ein talsmann for British Medical Association sa: "Faktum er at NHS berre betaler overtid på denne skala fordi det ikkje er nok leger til å gjera jobben". Men helseministeren i Skottland insisterte på at utleiet av konsulentar var på rekordhøgt. "Tallet på konsulentar på NHS har auka med nesten 43% under denne regjeringa, til eit rekordhøgt nivå. "Vi er fast beslutte om å utrydda høge kostnadsbetingingar for overtid i NHS Scotland, og det er difor at vi har lansert eit nasjonalt program for effektiv forvaltning av alt midlertidig personell, for å hjelpa styresmaktene til å gå bort frå å stole på høge kostnadsbetingingar for midlertidig personell, å redusere samla kostnader og å sikre verdi for pengane for NHS Scotland. "Vi har òg sett opp og forsvara bruken av lokale" stabsbanksystem", som er ein samling av fleksible NHS-ansette arbeidarar som fyller dei fleste kortsiktige ledige skiftane til NHS-lønn. Arbeidet er no under gong for å utvikla desse lokale bankane til integrerte regionale og nasjonale personelbankar for å gje større fleksibilitet over NHS Scotland og minimera avhenget til byråpersonel. "I mellomtiden gjev bruken av overtid og lokum-personel NHS-styrene høve til å svara på periodar med planlagt og uplanert fravær, inkludert langvarig sjukdom, uventede lekser og barsels- og fedreløyve, og sørgar for kontinuitet i tenesta i desse tidene".
Ei undersøking frå BBC viser at det vaksande trykket på sjukehusa tvingar dei til å betale dyrare overtidsavgifter til konsulentar for å gjera meir arbeid.