I Uzbekistan er det ikkje ein gong verifisert at han er død. Uzbekistan er det folkrikaste landet i Sentral-Asia og har den største hæren. Karimov, som kom til makta i Sovjet-era, har leidd landet sidan sjølvstende i 1991. Men mange trur dette er gjort på bekostning av menneskerettar, og har ofte vore ein unnskyldning for å jaga etter legitime motstandarar. Det har heller ikkje fullført den langsiktige risikoen som islamistisk militans skaper. Mange usbekiske islamistar har rett og slett sleppt unna den strenge tryggleikspolitikken der heime ved å kjempa for den islamske staten i utlandet, men skulle den sekulære regjeringa svekkja, kan dei freistast til å koma tilbake. Nokre seier òg at den splittet og utvisne opposisjonen i Usbekistan kan venda seg til islamismen for å styrke sin appell i det muslimske landet. I 2001 lét Usbekistan USA bruka luftbasane sine til støtte for militæraksjon i Afghanistan, men fire år seinare vart alle utanlandske soldatar utsette etter at Washington kritiserte mannrettsrekorden til Usbekistan. Moskva vil vera ivrig etter å sikre at etterfølgjaren til Karimov legg seg mot Russland i staden for Vesten. Fram til no, i motsetning til dei fleste landsland i Sentral-Asia, har Usbekistan vore forsiktig med den russiske innverknaden. I 2012 trekte landet seg frå den hovudsaklege regionale militærbloka under Russlands leiing, Samleietryggleiksavtalingsorganisasjonen. Den politiske ustabiliteten som blei skapt av avgangen til Karimov kunne føljast langt utanfor grensene til Usbekistan. Landet er rikt på naturressurser, inkludert olje, gas og gull, og enhver uro kan dykke opp prisen på desse råvarene på verdsmarkada. Spenningar kan òg spreia seg over til dei energirike naboane til Usbekistan, Kazakhstan og Turkmenistan. Regionale transportkorridorar kan bli forstyrra, inkludert gas- og oljerørledningar som går til Russland og Kina. Usbekistan leverer òg elektrisitet til Tadsjikistan, Kirgisistan, Afghanistan og sørlege Kasakhstan. Usbekistan ligg på viktige opiumruter frå Afghanistan til Russland og til Europa, og narkotikahandlarar kan nytta ustabiliteten til å avvega eller forstyrra lovhåndhevingstrykt. President Karimov har aldri vore skjemm av å utstarta det mektige sikkerhetsapparatet sitt for å utøve eit fast grep om makta. Dette har blant anna gjort det mogleg for han å halde en delikat balanse mellom dei ulike etniske gruppene i landet. Dersom det vert forstyrra, kan det ha ei stor konsekvens i Kina. Usbekistan vert vert vert for ei betydeleg uigur-samfunn, og den overvelde muslimske uigur-minoriteten i Kina har lenge vore sett på som ein kilde til bekymring av Beijing. Etterfølgjaren til president Karimov vil òg arva urolege grensevanskar med Tadsjikistan og Kirgisistan. BBC Monitoring rapporterer og analyserer nyheter frå TV, radio, nett og trykte medier rundt om i verda. Du kan følgja BBC Monitoring på Twitter og Facebook.
Større konsekvensane for regionen vil truleg vera at den langtidsleiaren til Usbekistan, Islam Karimov, går frå styresett.