NHS Direct vann opphavleg 11 av dei 46 regionale kontraktane for tjenesten, som dekker 34% av folkesetnaden. Det har allereie trekt seg ut av to av tjenestene, men seier no at dei ni som er att er "finansielt uholdbare". Hele 111-tjenesten har vorte plaga av problem. NHS-leiarane har sagt at det ikkje er rom for tilfredse. Tjenesten vert driven av ulike organisasjonar i kvart område, inkludert private selskap, ambulanstroust og NHS Direct - som dreiv den gamle telefon-rådleien. Det er i gong diskusjonar med andre leverandørar, særleg ambulanseforetak, for å sjå kven som kan ta over frå NHS Direct. NHS Direct kunngjorde i juni at dei trekte seg ut av to område - Cornwall og North Essex - endå før tenesteinstallationen. Og tidlegare denne månaden, varna dei for at mengda samtalar på to av dei større kontraktane, North West og West Midlands, var 30-40% lavere enn kontrakta, noko som førte til lavere inntekter og gjorde heile 111-tjenesten "finansielt uholdbar". NHS Direct vart betalt meir enn £20 per samtale då det dreiv det gamle 0845-nummeret. Betalinga er mellom £7 og £9 per samtale for den nye 111-tjenesten. Prognoser tidlegare denne måneden viste at NHS Direct hadde tapt £2.8 millionar sidan april og var "over mot eit underslag på £26 millionar om vi held fram med å drive det same volumet av 111-tjenester fram til slutten av dette finansåret". Organisasjonen søkjer no ein "forvalta overføring" av dei 111 kontraktane sine, som har mellom to og fem år igjen å løpe, til ein annan leverandør. Nick Chapman, sjef for NHS Direct, sa: "Vi vil halde fram å gje pasientane våre ein trygg og påliteleg NHS 111 -tjeneste til det kan finnast alternative måtar av kommisjonærane". "Uansett utfallet av samtalane om framtida, vil pasientane framleis vera det sentrale fokuset på innsatsane våre, saman med å verna personalet vårt som arbeider på NHS 111, for å sikre at tenesta vert nytta av deira evner og erfaring". Helseministeren Lord Howe beskylde NHS Direct for å "ta kontrollen over ballen" og sa at dei fleste av folket i landet fekk ei god teneste. "Problemet deira, eg er redd, er at dei misbrukt dei som er svært skuffande", la han til. Det har òg vore problemer med meldingar om at ringarane ikkje kunne få gjennom og at samtalane vart overført på ein ufør måte, noko som har ført til ein ekstra belastning på ambulanse og sykehus. Dame Barbara Hakin, vise-sjef for NHS England, sa til BBC: "Vi har vore i samtale med andre leverandørar, særleg ambulanseforetak som med sin erfaring vil kunne overta denne tjenesten frå NHS Direct på ein rettvert styrt måte. "Eg skal ikkje late som om vi ikkje har hatt svært store problemer med 111, som me må takle, men det er ein veldig fin tjeneste med potensial". Samstundes har ein hemmeleg etterforskning på Channel 4 på ein annan 111-leverandør, Harmoni, rapportert om mangel på personale, lange ventar på ringarar og nokre tilfelle av ambulanse som blir kalla ut unødvendig. Det er ein skamleg start for telefonlinjen 111, som har vore ein skamleg start for dei som har hatt ein slik telefon. Løgmannane i parlamentet kallar lanseringen av tjenesten "for tidleg", og nokre av dei vil byrja omlag eit år seinare, og læger kallar 111-tjenesten ein "abject disaster". Det har vore rapporter om lange ventingar og spørsmålstegn rundt dei avgjerda som er teke av telefonoperatørane. Dei som ringer NHS seier at dei ikkje skal merke ei skilnad i omsorg medan omskiftet er gjort. Spørsmål og svar: NHS 111-sjukhjelpssekretæren, Andy Burnham, sa at det var eit "rekvisitørsk rot" som hadde ført til at sjukskodekarar vart erstatta av datorer. "Regjeringa må brått gripe inn på både kort sikt, for å sikre kontinuiteten til tenesta, men for det andre, for å få fleire klinikar tilbake på frontlinjen for å håndtere samtal - fordi denne datanæringa, eg er redd for, ikkje fungerer, og ikkje vil lette trykket på ambulanse- og A&E-tjenester". Dr. Chaand Nagpaul, frå British Medical Association, sa at 111 hadde vore eit "avskyeleg fiasko". "Avgjørelsen av NHS Direct å søkja om å trekkja seg frå kontraktane sine for å gje NHS 111 avslører urovekkende feil, ikkje berre i tilbudsprosessen for NHS 111-kontrakter, men i måten kontrakta blir tildelt og overvåka på i heile NHS". Han sa at dersom tjenesten skulle gjenoppretta seg, måtte den finansierast på rett måte og integrerast tett med lokale NHS-tjenester. Dr Nagpaul la til: "Regjeringa må endra konkurranseutfordringa si og i staden sjå mot ein integrert modell basert på samarbeid mellom lokale tjenester".
Ein stor leverandør av ikkje-nødtelefonservice i England held fram med å trilla seg frå kontrakta sine på grunn av økonomiske problemer.