Paciente varón de 68 años, sin antecedentes personales de interés, que consulta por presentar un síndrome prostático leve de dos años de evolución con un IPSS de 10 y PSA: 0, 91. A la exploración física destaca un tacto rectal encontrando un adenoma grado 1, y una masa en hemiescroto derecho de 2 cm lisa, dura, no adherida a planos profundos, blanquecina e indolora a la exploración. El paciente refiere más de 10 años de evolución y demanda cirugía aduciendo problemas estéticos. <EOS> Se realiza exéresis de la masa bajo anestesia local sin incidencias. Macroscópicamente la masa presenta coloración blanquecina y consistencia firme con un tamaño de 1, 7 cm, la superficie de corte muestra una lesión sólida, amarillenta de aspecto arremolinado. <EOS> Microscópicamente se describe una neoformación mesenquimal relativamente bien delimitada, no encapsulada, constituida por haces de células de estirpe muscular lisa que muestra marcada positividad citoplasmática con actina, desmina y focal con CD 68. No se observa atipia citológica. La actividad mitótica es muy baja (0, 5 mitosis por 50 HPF), no observándose áreas de hemorragia ni necrosis. <EOS> El diagnóstico fue de leiomioma escrotal. Tras dos años de evolución no hay evidencia de recidiva local. <EOS>