|
FRENILLO O |
|
LABIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
INFECTADO O |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
SUPERIOR O |
|
DEL O |
|
REBORDE O |
|
, O |
|
DIASTEMA O |
|
, O |
|
POSIBLE O |
|
DIFICULTAD O |
|
EN O |
|
ERUPCION O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
FRENECTOMIA O |
|
|
|
pcte O |
|
. O |
|
|
|
presenta O |
|
lesion O |
|
compatible O |
|
con O |
|
neurocele B-Disease |
|
en O |
|
cara O |
|
interna O |
|
de O |
|
mejilla O |
|
derecha O |
|
, O |
|
cerca O |
|
del O |
|
borde O |
|
labia O |
|
de O |
|
- O |
|
3 O |
|
anos O |
|
de O |
|
evoucion O |
|
, O |
|
asintomatico O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Adolescente O |
|
quien O |
|
refiere O |
|
presentar O |
|
disminución O |
|
de O |
|
la O |
|
agudeza O |
|
visual O |
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
USUARIO O |
|
DE O |
|
68 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
CON O |
|
PATOLOGIAS O |
|
CRONICAS O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
DM B-Disease |
|
, O |
|
DISLIPIDEMIA B-Disease |
|
, O |
|
CA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
COLON I-Disease |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
. O |
|
|
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
9 O |
|
ANOS O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MORBIDOS O |
|
FAMILIARES O |
|
NI O |
|
PERSONALES O |
|
INFORMADO O |
|
POR O |
|
MADRE O |
|
. O |
|
|
|
DENTICION O |
|
MIXTA O |
|
2 O |
|
FASE O |
|
. O |
|
|
|
PRESENCIA O |
|
DE O |
|
MESIODENS B-Disease |
|
UBICADO O |
|
ENTRE O |
|
PZAS O |
|
8 O |
|
Y O |
|
9 O |
|
, O |
|
ERUPCIONADO O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
MANEJO O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semierupcionado O |
|
, O |
|
en O |
|
posición O |
|
horizontal O |
|
, O |
|
asintomático O |
|
( O |
|
hallazgo O |
|
radiográfico O |
|
) O |
|
Solicito O |
|
extracción O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
posicion I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
CONDUCTA I-Disease |
|
ALIMENTARIA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
13A O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MORBIDOS O |
|
APARENTES O |
|
MENOR O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONSULTA O |
|
EN O |
|
COMPAÑIA O |
|
DE O |
|
SU O |
|
MADRE O |
|
. O |
|
|
|
ACTUALMENTE O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
POR O |
|
BAJO O |
|
PESO O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
TENER O |
|
POCO O |
|
APETITO O |
|
. O |
|
|
|
DIFICIL O |
|
COMUNICACION O |
|
CON O |
|
PACIENTE O |
|
. O |
|
|
|
NO O |
|
IDENTIFICA O |
|
PROBLEMAS O |
|
O O |
|
RIESGO O |
|
EN O |
|
SU O |
|
CONDUCTA O |
|
. O |
|
|
|
LA O |
|
MADRE O |
|
QUIEN O |
|
SEÑALA O |
|
QUE O |
|
LA O |
|
MENOR O |
|
ES O |
|
MUY O |
|
SELECTIVA O |
|
CON O |
|
LOS O |
|
ALIMENTOS O |
|
ADEMAS O |
|
DE O |
|
QUE O |
|
DIARIAMENTE O |
|
ACUSA O |
|
MALESTAR O |
|
ESTOMACAL O |
|
CON O |
|
EL O |
|
FIN O |
|
DE O |
|
SALTARSE O |
|
LAS O |
|
COMIDAS O |
|
. O |
|
|
|
AGREGA O |
|
QUE O |
|
HA O |
|
PRESENTADO O |
|
VOMITOS O |
|
EN O |
|
OCASIONES O |
|
PERO O |
|
QUE O |
|
TIENE O |
|
SERIAS O |
|
SOSPECHAS O |
|
DE O |
|
QUE O |
|
ELLA O |
|
PUEDA O |
|
ESTAR O |
|
INDUCIENDO O |
|
EL O |
|
VOMITO O |
|
. O |
|
|
|
P O |
|
: O |
|
39KG O |
|
T O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
53MT O |
|
IMC O |
|
: O |
|
16 O |
|
. O |
|
7 O |
|
, O |
|
SIN O |
|
GANANCIA O |
|
DE O |
|
PESO O |
|
A O |
|
PESAR O |
|
DE O |
|
INTERVENCION O |
|
MULTIDISCIPLINARIA O |
|
. O |
|
|
|
POR O |
|
TODO O |
|
LO O |
|
ANTERIOR O |
|
SOLICITO O |
|
ATENTAMENTE O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
|
|
- O |
|
EXAMEN O |
|
GINECOLÓGICO O |
|
( O |
|
GENERAL O |
|
) O |
|
( O |
|
DE O |
|
RUTINA O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
- O |
|
G4P4A0 O |
|
- O |
|
1 O |
|
CCA O |
|
- O |
|
OBESIDAD B-Disease |
|
MORBIDA I-Disease |
|
- O |
|
HTA B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
- O |
|
ARTROSIS B-Disease |
|
- O |
|
METRORRAGIA B-Disease |
|
POST I-Disease |
|
MENOPAUSICA I-Disease |
|
Examen O |
|
ginecologico O |
|
( O |
|
general O |
|
) O |
|
( O |
|
de O |
|
rutina O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
clase O |
|
I O |
|
MOLAR O |
|
DERECHA O |
|
E O |
|
IZQUIERDA O |
|
- O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
DENTARIO O |
|
grupo O |
|
II O |
|
Y O |
|
V O |
|
- O |
|
LINEAS O |
|
MEDIAS O |
|
NO O |
|
COINCIDENTES O |
|
|
|
- O |
|
MACROCEFALIA B-Disease |
|
- O |
|
OTROS O |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
GENERALIZADOS I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DESARROLLOTRASTORNO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DESAROLLO I-Disease |
|
PSICOMOTOR I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MORBIDOS O |
|
DE O |
|
MACROCEFALIA B-Disease |
|
DIAGNOSTIVCADO O |
|
Y O |
|
DERIVADO O |
|
EN O |
|
AGOSTO O |
|
DEL O |
|
PRESENTE O |
|
AÑO O |
|
A O |
|
LOS O |
|
8 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
, O |
|
DESDE O |
|
ENTONCES O |
|
EN O |
|
SALA O |
|
DE O |
|
ESTIMULACION O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
NIÑO O |
|
SANO O |
|
DE O |
|
1AÑO O |
|
+ O |
|
9 O |
|
MESES O |
|
MESES O |
|
PERIMETRO O |
|
CRANEANO O |
|
DE O |
|
51 O |
|
. O |
|
5 O |
|
CM O |
|
, O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
PREVIO O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
8 O |
|
MESES O |
|
PRESENTO O |
|
PERIMETRO O |
|
DE O |
|
47 O |
|
CM O |
|
. O |
|
|
|
EL O |
|
PERIMETRO O |
|
CRANEANO O |
|
DE O |
|
NACIMIENTO O |
|
FUE O |
|
DE O |
|
36 O |
|
. O |
|
5CM O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
EUTROFICO O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
EEDP O |
|
: O |
|
RETRASO O |
|
. O |
|
|
|
FAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
14 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
RESISTENCIA B-Disease |
|
A I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
INSULINA I-Disease |
|
SIN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
, O |
|
GINGIVITIS B-Disease |
|
, O |
|
POLIOBTURACIONES O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
13 O |
|
NECROSIS B-Disease |
|
PULPAR I-Disease |
|
|
|
COMPRESION O |
|
MANDIBULAR O |
|
MAS O |
|
MASCADAEN O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
CON O |
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
PRONUNCIADA O |
|
( O |
|
POR O |
|
HABITO O |
|
DISFUNCIONAL O |
|
DE O |
|
SUCCION O |
|
DE O |
|
MAMADERA O |
|
) O |
|
, O |
|
EN O |
|
CLASE O |
|
I O |
|
MOLAR O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
DEFECTOS O |
|
DE O |
|
ESMALTE O |
|
. O |
|
|
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
: O |
|
SEMIERUPCIONADA O |
|
MESIOVERSION O |
|
, O |
|
IMPACTADA B-Disease |
|
N O |
|
PIEZA O |
|
1 O |
|
, O |
|
7 O |
|
2 O |
|
, O |
|
8 O |
|
: O |
|
SEMIERUPCIONADA O |
|
, O |
|
VERTICAL O |
|
, O |
|
DISLACERACION O |
|
RADICULAR O |
|
A O |
|
DISTAL O |
|
3 O |
|
, O |
|
8 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
IMPACTADA B-Disease |
|
3 O |
|
. O |
|
7 O |
|
MESIOVERSION O |
|
, O |
|
CLASE O |
|
IIC O |
|
PELL O |
|
Y O |
|
GREGORY O |
|
, O |
|
RAICES O |
|
SOBRE O |
|
CANAL O |
|
MANDIBULAR O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
: O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
CALSE O |
|
II O |
|
, O |
|
B O |
|
, O |
|
DISTOVERSION O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
POSTRADO O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPEIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRONICO I-Disease |
|
GENERALIZADA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
, O |
|
PORADOR O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
REMOBIBLE O |
|
MAXILAR O |
|
|
|
- O |
|
CATARATA B-Disease |
|
SENIL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
sin O |
|
anatcedentes O |
|
morbidos O |
|
conocidos O |
|
, O |
|
consulta O |
|
por O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
mas O |
|
menos O |
|
4 O |
|
años O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
caracterizado O |
|
por O |
|
dificultad O |
|
visual O |
|
con O |
|
vision O |
|
borrosa O |
|
generalizada O |
|
y O |
|
que O |
|
emperora O |
|
con O |
|
mucha O |
|
luz O |
|
o O |
|
con O |
|
poca O |
|
luz O |
|
. O |
|
|
|
consulta O |
|
en O |
|
oftalmologo O |
|
del O |
|
extrasistema O |
|
quien O |
|
le O |
|
diagnostica O |
|
cataratas B-Disease |
|
y O |
|
le O |
|
indica O |
|
cirugia O |
|
, O |
|
pero O |
|
el O |
|
paciente O |
|
no O |
|
puede O |
|
realizarlo O |
|
particular O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
manejo O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DESARROLLO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ERUPCIÓN I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
DIENTES I-Disease |
|
apiñamiento O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
de O |
|
7 O |
|
años O |
|
con O |
|
apiñamiento O |
|
antero O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
IC B-Disease |
|
, O |
|
Ac O |
|
x O |
|
FA B-Disease |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
DE O |
|
EPIGASTRALGIA O |
|
SE O |
|
EVIDENCIA O |
|
EN O |
|
ECOGRAFIA O |
|
ABDOMINAL O |
|
. O |
|
|
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
GENERALIZADA I-Disease |
|
SEVERA O |
|
EN O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
: O |
|
ROM O |
|
AVANZADA O |
|
EN O |
|
GRUPOS O |
|
II O |
|
Y O |
|
V O |
|
ABUNDANTE O |
|
SARRO O |
|
Y O |
|
SANGRAMIENTO O |
|
. O |
|
|
|
PD O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
MOVILIDAD O |
|
GRADO O |
|
II O |
|
PD O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
Y O |
|
4 O |
|
. O |
|
1 O |
|
MOVILIDAD O |
|
GRADO O |
|
I O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) O |
|
Diente O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semierupcionado O |
|
y O |
|
con O |
|
falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
para O |
|
la O |
|
higiene O |
|
y O |
|
acceso O |
|
, O |
|
diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
incluido O |
|
en O |
|
mal O |
|
posicion O |
|
inclinado O |
|
hacia O |
|
distal O |
|
con O |
|
imposibilidad O |
|
de O |
|
erupcion O |
|
, O |
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
incluido O |
|
e O |
|
impactado O |
|
a O |
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
7 O |
|
con O |
|
cercania O |
|
a O |
|
canal O |
|
mandibular O |
|
, O |
|
diente O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
incluido O |
|
e O |
|
impactado O |
|
en O |
|
posicion O |
|
completamente O |
|
horizontal O |
|
a O |
|
diente O |
|
4 O |
|
. O |
|
7 O |
|
, O |
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
realizar O |
|
tratamiento O |
|
en O |
|
especialidad O |
|
de O |
|
cirugia O |
|
maxilofacial O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
refeire O |
|
desde O |
|
hace O |
|
3 O |
|
años O |
|
úlceras O |
|
orales O |
|
con O |
|
frecuencia O |
|
aprox O |
|
de O |
|
3 O |
|
veces O |
|
al O |
|
mes O |
|
, O |
|
con O |
|
p O |
|
. O |
|
inmunológico O |
|
negativo O |
|
( O |
|
ANA O |
|
, O |
|
ENA O |
|
, O |
|
AntiCCP O |
|
, O |
|
FR O |
|
, O |
|
VHS O |
|
y O |
|
PCR O |
|
negativos O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Refiere O |
|
artralgia O |
|
en O |
|
manos O |
|
y O |
|
pies O |
|
( O |
|
posterior O |
|
a O |
|
inicio O |
|
de O |
|
prednisona O |
|
, O |
|
plantean O |
|
Enf B-Disease |
|
Behcet I-Disease |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Actualmente O |
|
con O |
|
úlceras O |
|
orales O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
agradece O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
maxilo O |
|
facial O |
|
( O |
|
Dr O |
|
Crawford O |
|
) O |
|
para O |
|
toma O |
|
de O |
|
biopsia O |
|
de O |
|
úlceras O |
|
orales O |
|
SOSPECHA O |
|
DE O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
AUTOINMUNE I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERICORONARITIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Pza O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
con O |
|
pericoronaritis B-Disease |
|
. O |
|
Se O |
|
irriga O |
|
con O |
|
CHX O |
|
y O |
|
se O |
|
deja O |
|
AB O |
|
y O |
|
orden O |
|
de O |
|
rx O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
indica O |
|
la O |
|
exodoncia O |
|
de O |
|
la O |
|
pza O |
|
semierupcionada O |
|
. O |
|
|
|
SINDROME B-Disease |
|
VERTIGINOSO I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
HTA B-Disease |
|
+ O |
|
DM B-Disease |
|
+ O |
|
INSULINO O |
|
REQUIRIENTE O |
|
MAREO O |
|
VERTIGO O |
|
TINNITUS O |
|
TERMINO O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CON O |
|
LINORICINO O |
|
25MG O |
|
1X3X10 O |
|
DIAS O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUAR O |
|
|
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
E I-Disease |
|
IMPACTADOS I-Disease |
|
, O |
|
TERCEROS O |
|
MOLARES O |
|
SE O |
|
ENCUENTRAN O |
|
SEMIINCLUIDAS O |
|
Y O |
|
PIEZAS O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
Y O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
CON O |
|
RAICES O |
|
CURVAS O |
|
. O |
|
|
|
Pulpitis B-Disease |
|
irreversible I-Disease |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
. O |
|
|
|
Trepanación O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
, O |
|
instrumentación O |
|
, O |
|
paramonoclorofeno O |
|
, O |
|
provisorio O |
|
O O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
ASA O |
|
II O |
|
, O |
|
COOPERADORA O |
|
ANOMALIA O |
|
DE O |
|
FUNCION O |
|
Y O |
|
TAMANO O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CLINICA O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
MAXILAR I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
MANDIBULAR I-Disease |
|
EMBARAZO O |
|
24 O |
|
SEMANAS O |
|
A O |
|
LA O |
|
FECHA O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
ASPIRINA O |
|
PERIODENTITIS B-Disease |
|
MARGINAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
GENERALIZADA I-Disease |
|
|
|
Pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
en O |
|
mesioinclinación O |
|
franca O |
|
. O |
|
|
|
Pieza O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
en O |
|
posición O |
|
vertical O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
exodoncia O |
|
quirurgica O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTAL I-Disease |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTAL I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
6 O |
|
AÑOS O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
SISTEMICO O |
|
, O |
|
CON O |
|
CARIES B-Disease |
|
MULTIPLES O |
|
, O |
|
NO O |
|
SE O |
|
DEJA O |
|
ATENDER O |
|
, O |
|
DE O |
|
DIFICIL O |
|
MANEJO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
TREPANACION O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
, O |
|
2 O |
|
CARIES B-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
CON O |
|
LESION O |
|
RADIOLUCIDA O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
LA O |
|
TREPANACION O |
|
CORRESPONDIENTE O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PIEZA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
Caries B-Disease |
|
del I-Disease |
|
cemento I-Disease |
|
|
|
- O |
|
CÁLCULO B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
RIÑÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
AP O |
|
DE O |
|
PIELONEFRITIS B-Disease |
|
CON O |
|
NECESIDAD O |
|
DE O |
|
HOSPIPTALIZACION O |
|
EL O |
|
2013 O |
|
, O |
|
SE O |
|
DETECTA O |
|
CALCULOS B-Disease |
|
RENALES I-Disease |
|
MULTIPLES I-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
CONTROLO O |
|
A O |
|
LOS O |
|
MESES O |
|
, O |
|
SE O |
|
HABIAN O |
|
EXPULSADO O |
|
ESPONTANEAMENTE O |
|
, O |
|
HACE O |
|
TRES O |
|
MESES O |
|
QUE O |
|
INICIA O |
|
DOLOR O |
|
INTERMITENTE O |
|
EN O |
|
FOSA O |
|
LUMBAR O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
EXPULSION O |
|
DE O |
|
PIEDRAS O |
|
OBSERVABLES O |
|
EN O |
|
LA O |
|
ORINA O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
INDICA O |
|
UROCULTIVO O |
|
. O |
|
. O |
|
. O |
|
NEGATIVO O |
|
, O |
|
CREATININA O |
|
1 O |
|
, O |
|
1 O |
|
, O |
|
UREA O |
|
Y O |
|
N O |
|
UREICO O |
|
NOSRMALES O |
|
, O |
|
SEDIMENTO O |
|
URINARIO O |
|
CON O |
|
OX O |
|
DE O |
|
CALCIO O |
|
REGULAR O |
|
CANTIDAD O |
|
. O |
|
. O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
CONTINUAR O |
|
ESTUDIO O |
|
SI O |
|
AMERITA O |
|
. O |
|
|
|
ca B-Disease |
|
orofaringeo I-Disease |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
exodoncia O |
|
dte O |
|
20 O |
|
y O |
|
favor O |
|
evaluar O |
|
el O |
|
resto O |
|
de O |
|
los O |
|
dtes O |
|
con O |
|
rx O |
|
retroalv O |
|
total O |
|
que O |
|
tiene O |
|
el O |
|
pcte O |
|
. O |
|
|
|
pieza O |
|
21 O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
extracion O |
|
por O |
|
ortodoncia O |
|
retenida O |
|
raices O |
|
curvas O |
|
. O |
|
|
|
abultamiento O |
|
de O |
|
1 O |
|
a O |
|
3 O |
|
medio O |
|
radicular O |
|
|
|
ANOMALIAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
MALOCLUSION I-Disease |
|
) I-Disease |
|
MALOCLUSION O |
|
CLASE O |
|
I O |
|
CON O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
ANTEROINGFERIORCON O |
|
ORDEN O |
|
DE O |
|
RX O |
|
|
|
DX O |
|
I O |
|
ISUFICIENCIA B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
ETAPA I-Disease |
|
3 I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
DM2 B-Disease |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
EVE B-Disease |
|
SECUELADO I-Disease |
|
, O |
|
CONTROL O |
|
MEDICO O |
|
CON O |
|
EXÁMENES O |
|
. O |
|
|
|
VFG O |
|
49 O |
|
ML O |
|
/ O |
|
MIN O |
|
, O |
|
CREATININA O |
|
140 O |
|
, O |
|
NUS O |
|
24 O |
|
, O |
|
8 O |
|
, O |
|
UREA O |
|
53 O |
|
. O |
|
0 O |
|
, O |
|
ACIDO O |
|
URICO O |
|
5 O |
|
. O |
|
50 O |
|
, O |
|
GLUCOSA O |
|
76 O |
|
, O |
|
HBA1C O |
|
5 O |
|
. O |
|
7 O |
|
, O |
|
EXAMEN O |
|
DE O |
|
ORINA O |
|
|
|
N92 B-Disease |
|
MENSTRUACION B-Disease |
|
EXCESIVA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
FRECUENTE I-Disease |
|
E I-Disease |
|
IRREGULAR I-Disease |
|
HIPERMENORREA O |
|
ESTUDIO O |
|
DE O |
|
COAGULACION O |
|
NORMAL O |
|
PERO O |
|
DADO O |
|
HISTORIA O |
|
CLINICA O |
|
SE O |
|
REPETIRÁ O |
|
ESTUDIO O |
|
|
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
MARGINAL I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ADULTO I-Disease |
|
AVANZADA I-Disease |
|
PIEZAS O |
|
ANTERIOSUPERIORES O |
|
Y O |
|
ANTEROINFERIORES O |
|
, O |
|
MODERADA O |
|
RESTO O |
|
DE O |
|
PIEZAS O |
|
DENTARIAS O |
|
. O |
|
|
|
J17 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
8 I-Disease |
|
- O |
|
NEUMONIA B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRAS I-Disease |
|
ENF I-Disease |
|
. I-Disease |
|
CLASIFICADAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
- O |
|
NEUMONIA B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRAS I-Disease |
|
ENF I-Disease |
|
. I-Disease |
|
CLASIFICADAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
|
|
B07X B-Disease |
|
VERRUGAS B-Disease |
|
VÍRICAS I-Disease |
|
Verrugas O |
|
en O |
|
torax O |
|
y O |
|
mano O |
|
derecha O |
|
Antecedente O |
|
de O |
|
Leucemia B-Disease |
|
tratada O |
|
en O |
|
seguimiento O |
|
actual O |
|
( O |
|
fin O |
|
tto O |
|
junio O |
|
2015 O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
SOPLO B-Disease |
|
CARDÍACO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
- O |
|
HIPERTENSIÓN B-Disease |
|
ESENCIAL I-Disease |
|
( I-Disease |
|
PRIMARIA I-Disease |
|
) O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
POR O |
|
HTA B-Disease |
|
57 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DESTACA O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
CON O |
|
SPLO B-Disease |
|
SISTOLICO I-Disease |
|
EN O |
|
FOCO O |
|
MITRAL O |
|
3 O |
|
/ O |
|
VI O |
|
, O |
|
CIERTO O |
|
LATIDO O |
|
VISIBLE O |
|
EN O |
|
CUELLO O |
|
Y O |
|
EN O |
|
EXTREMIDADES O |
|
SUPERIORES O |
|
ECG O |
|
06 O |
|
/ O |
|
2016 O |
|
RITMO O |
|
SINUSAL O |
|
TRAZADO O |
|
NORMAL O |
|
09 O |
|
/ O |
|
12 O |
|
/ O |
|
2016 O |
|
TP O |
|
104 O |
|
, O |
|
TTPK O |
|
29 O |
|
. O |
|
5 O |
|
, O |
|
PSA O |
|
0 O |
|
. O |
|
51 O |
|
, O |
|
HCTO O |
|
39 O |
|
. O |
|
6 O |
|
, O |
|
WBC O |
|
5300 O |
|
, O |
|
PLAQUETAS O |
|
322000 O |
|
, O |
|
VHS O |
|
12 O |
|
, O |
|
CELULAS O |
|
NORMALES O |
|
AL O |
|
FROTIS O |
|
, O |
|
GRUPO O |
|
O O |
|
IV O |
|
POSITIVO O |
|
, O |
|
GLICEMIA O |
|
99 O |
|
, O |
|
CREAT O |
|
1 O |
|
. O |
|
24 O |
|
, O |
|
OCE O |
|
NORMAL O |
|
Y O |
|
UROCULTIVO O |
|
NEGATIVO O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACON O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
SOLCIITO O |
|
CONTROL O |
|
POR O |
|
ESPECILAIDAD O |
|
|
|
IMAGENES O |
|
RADIOPACOS O |
|
DE O |
|
LIMITES O |
|
DEFINIDOS O |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
PIEZA O |
|
18 O |
|
- O |
|
19 O |
|
- O |
|
30 O |
|
COMPATIBLE O |
|
CON O |
|
LESIONES B-Disease |
|
DCP I-Disease |
|
RESIDUALES I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
apiñamiento O |
|
anterosuperior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
Maloclusion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ATRICIÓN B-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
GRUPO O |
|
II O |
|
Y O |
|
V O |
|
PRINCIPALMENTE O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PFP O |
|
ADHESIVA O |
|
CON O |
|
PILA O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
PERIODENTITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PERDIDA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
DIENTES I-Disease |
|
DEBIDA I-Disease |
|
A I-Disease |
|
ACCIDENTE I-Disease |
|
, I-Disease |
|
EXTRACCION I-Disease |
|
O I-Disease |
|
ENF I-Disease |
|
. I-Disease |
|
PERIODONTAL I-Disease |
|
LOCAL I-Disease |
|
/ O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
maxilar I-Disease |
|
y I-Disease |
|
mandibular I-Disease |
|
, O |
|
sin O |
|
PR O |
|
, O |
|
con O |
|
dificultad O |
|
masticatoria O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
y O |
|
tratar O |
|
. O |
|
|
|
Saluda O |
|
atte O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
SÍNDROME B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
DOWN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
EPILEPSIA B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
62 O |
|
AÑOS O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
RM B-Disease |
|
SEVERO I-Disease |
|
, O |
|
DLP B-Disease |
|
, O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
, O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
CON O |
|
. O |
|
|
|
LEVOTIROXINA O |
|
100mcg O |
|
, O |
|
HALOPERIDOL O |
|
1 O |
|
mg O |
|
C O |
|
/ O |
|
12HRS O |
|
, O |
|
QUETIAPINA O |
|
25 O |
|
mg O |
|
NOCHE O |
|
, O |
|
ATV O |
|
20 O |
|
mg O |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
VISITA O |
|
DOMICILIARIA O |
|
CUIDADORA O |
|
REFIERE O |
|
3 O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
|
AUSENCIA O |
|
, O |
|
CON O |
|
LENTA O |
|
RECUPERACION O |
|
A O |
|
ESTANO O |
|
MENTAL O |
|
HABITUAL O |
|
, O |
|
Y O |
|
DOS O |
|
OCACIONES O |
|
DE O |
|
TEMBLORES O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
4 O |
|
EXTREMIDADES O |
|
CON O |
|
COMPROMISO O |
|
DE O |
|
CONCINECIA O |
|
Y O |
|
RECUPERACION O |
|
PAULATINA O |
|
. O |
|
|
|
NINGUNO O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
VECES O |
|
HA O |
|
ASISTIDO O |
|
A O |
|
URGENCIA O |
|
, O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
NO O |
|
HAY O |
|
MAYOR O |
|
REGISTRO O |
|
. O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Hipotiroidismo B-Disease |
|
|
|
PZA O |
|
. O |
|
31 O |
|
CARIES O |
|
CON O |
|
GRAN O |
|
DESTRUCCINN O |
|
CORONARIA O |
|
Y O |
|
COMPROMISO O |
|
PERIAPICAL O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
DOLOR O |
|
ESPONTANEO O |
|
. O |
|
SE O |
|
ENCUENTRA O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
DE O |
|
OPERATORIA O |
|
|
|
- O |
|
ATRICIÓN B-Disease |
|
EXCESIVA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
DIENTES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
66 O |
|
AÑOS O |
|
PRESENTA O |
|
ATRICION B-Disease |
|
PZAS O |
|
8 O |
|
- O |
|
9 O |
|
, O |
|
DOLOR O |
|
CON O |
|
CAMBIOS O |
|
DE O |
|
TEMPERATURA O |
|
, O |
|
LINEA O |
|
PERIODONTAL O |
|
ENGROSADA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TTO O |
|
Atricion B-Disease |
|
excesiva I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
4 O |
|
caries O |
|
penetrante O |
|
Se O |
|
realiza O |
|
la O |
|
trepanación O |
|
se O |
|
irriga O |
|
con O |
|
hipoclorito O |
|
( O |
|
con O |
|
activación O |
|
mecanica O |
|
) O |
|
y O |
|
se O |
|
deja O |
|
hidroxido O |
|
de O |
|
calcio O |
|
fluido O |
|
. O |
|
|
|
Caries B-Disease |
|
del I-Disease |
|
cemento I-Disease |
|
|
|
Paciente O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
, O |
|
Se O |
|
solicita O |
|
rehabilitaciNn O |
|
de O |
|
pieza O |
|
8 O |
|
con O |
|
PFU O |
|
sobre O |
|
implante O |
|
oseointegrado O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
LEIOMIOMA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ÚTERO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
- O |
|
M4 O |
|
- O |
|
USUARIA O |
|
DE O |
|
ACO O |
|
PROGESTAGENO O |
|
- O |
|
MIOMATOSIS B-Disease |
|
UTERINA I-Disease |
|
Leiomioma B-Disease |
|
del I-Disease |
|
utero I-Disease |
|
, I-Disease |
|
sin I-Disease |
|
otra I-Disease |
|
especificacion I-Disease |
|
|
|
MORDIDA O |
|
CRUZADA O |
|
DERECHA O |
|
MORDIDA O |
|
INVERTID O |
|
ERUPCION O |
|
ECTOPICA O |
|
PIEZA O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
LINEA O |
|
MEDIA O |
|
DESVIADA O |
|
HACIA O |
|
LA O |
|
DERECHA O |
|
|
|
- O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
sin O |
|
alergias O |
|
conocidas O |
|
, O |
|
fumadora O |
|
, O |
|
presenta O |
|
caries B-Disease |
|
dentinaria I-Disease |
|
profunda I-Disease |
|
OM O |
|
y O |
|
pulpitis B-Disease |
|
en O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
4 O |
|
, O |
|
se O |
|
realiza O |
|
biopulpectomía O |
|
y O |
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
endodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Pulpitis B-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
SEXO O |
|
MASCULINO O |
|
21 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
GINGIVITIS B-Disease |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
NECROSIS B-Disease |
|
PULPAR I-Disease |
|
PARCIAL O |
|
, O |
|
TRAPANADA O |
|
|
|
pcte O |
|
con O |
|
reseccion O |
|
tumor O |
|
de O |
|
la O |
|
silla O |
|
turca O |
|
conocido O |
|
, O |
|
reseccion O |
|
y O |
|
tto O |
|
local O |
|
con O |
|
c O |
|
obalto O |
|
desde O |
|
los O |
|
11 O |
|
alos O |
|
de O |
|
edad O |
|
epilepsia B-Disease |
|
hernia B-Disease |
|
hiatal I-Disease |
|
ERGE B-Disease |
|
esofagitis B-Disease |
|
|
|
HIPOPITUITARISMO B-Disease |
|
SECUNDARIO O |
|
A O |
|
CRANEOFARINGIMA B-Disease |
|
OPERADO O |
|
a O |
|
los O |
|
6 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
Déficit O |
|
múltiple O |
|
Obs O |
|
higado B-Disease |
|
graso I-Disease |
|
|
|
TENDINOSIS B-Disease |
|
SUPRAESPINOSO I-Disease |
|
- O |
|
Tendinitis B-Disease |
|
o I-Disease |
|
tendinosis I-Disease |
|
del I-Disease |
|
manguito I-Disease |
|
rotador I-Disease |
|
/ O |
|
Síndrome B-Disease |
|
de I-Disease |
|
pinzamiento I-Disease |
|
/ O |
|
Bursitis B-Disease |
|
subacromial I-Disease |
|
TENDINOSIS B-Disease |
|
SUPRAESPINOSO I-Disease |
|
- O |
|
LEVE O |
|
, O |
|
SUB O |
|
AGUDA O |
|
( O |
|
MAS O |
|
DE O |
|
TRES O |
|
MESES O |
|
) O |
|
- O |
|
Tendinitis B-Disease |
|
o I-Disease |
|
tendinosis I-Disease |
|
del I-Disease |
|
manguito I-Disease |
|
rotador I-Disease |
|
/ O |
|
Síndrome B-Disease |
|
de I-Disease |
|
pinzamiento I-Disease |
|
/ O |
|
Bursitis B-Disease |
|
subacromial I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
69 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
TX B-Disease |
|
OCULAR I-Disease |
|
OD O |
|
HACE O |
|
25 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
A O |
|
QUIEN O |
|
SE O |
|
LE O |
|
ADAPTO O |
|
UNA O |
|
PROTESIS O |
|
OCULAR O |
|
Y O |
|
NUNCA O |
|
MAS O |
|
FUE O |
|
EVALUADA O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
HACE O |
|
1 O |
|
AÑO O |
|
LA O |
|
PROTESIS O |
|
ESTABA O |
|
MUY O |
|
MOVIL O |
|
Y O |
|
SE O |
|
LE O |
|
SALIA O |
|
Y O |
|
EXTRAVIO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ESCOLIOSIS B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
de O |
|
17 O |
|
años O |
|
, O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
morbidos O |
|
a O |
|
destacar O |
|
. O |
|
|
|
refiere O |
|
dolor O |
|
en O |
|
dorso O |
|
, O |
|
intermitente O |
|
, O |
|
de O |
|
mediana O |
|
intensidad O |
|
. O |
|
|
|
al O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
test O |
|
de O |
|
adams O |
|
alterado O |
|
, O |
|
destaca O |
|
abombamiento O |
|
de O |
|
hemidorso O |
|
derecho O |
|
, O |
|
dolor O |
|
a O |
|
la O |
|
palpacion O |
|
de O |
|
musculatura O |
|
para O |
|
vertebral O |
|
. O |
|
|
|
especialista O |
|
previamente O |
|
solicita O |
|
estudio O |
|
radiologico O |
|
, O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
paciente O |
|
no O |
|
cuenta O |
|
con O |
|
medios O |
|
para O |
|
financiarlo O |
|
. O |
|
|
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
. O |
|
|
|
Escoliosis B-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
Paciente O |
|
Clase O |
|
III O |
|
esqueletal O |
|
, O |
|
Clase O |
|
III O |
|
de O |
|
angle O |
|
, O |
|
overbite O |
|
invertido O |
|
overjet O |
|
aumentado O |
|
. O |
|
|
|
Desgaste O |
|
de O |
|
5 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
6 O |
|
. O |
|
1 O |
|
por O |
|
maloclusión B-Disease |
|
|
|
NULIPARA O |
|
ANTECED O |
|
MORBIDOS O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
DESE O |
|
EMBARZO O |
|
11 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
LA O |
|
MISMA O |
|
PAREJA O |
|
NO O |
|
TIENEN O |
|
HIJOS O |
|
SU O |
|
CONYUGE O |
|
SE O |
|
TOMO O |
|
ESPERMIOGRAMA O |
|
+ O |
|
- O |
|
EL O |
|
2010 O |
|
Y O |
|
EL O |
|
RERSULTADO O |
|
FUE O |
|
ALTERADO O |
|
. O |
|
|
|
USUARIA O |
|
NO O |
|
TRAE O |
|
DOCUMENTOS O |
|
DE O |
|
CONTROL O |
|
. O |
|
|
|
USUARIO O |
|
DE O |
|
68 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
SIN O |
|
PATOLOGIAS O |
|
CRONICAS O |
|
. O |
|
|
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
ATENCION O |
|
EN O |
|
APS O |
|
OPERATORIA O |
|
, O |
|
EXTRACCIONES O |
|
Y O |
|
DES O |
|
T O |
|
ARTRAJE O |
|
|
|
D45 B-Disease |
|
POLICITEMIA B-Disease |
|
VERA I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
TABAQUISMO B-Disease |
|
ACTIVO O |
|
¿ O |
|
, O |
|
¿ O |
|
HTA B-Disease |
|
¿ O |
|
, O |
|
¿ O |
|
POLICITEMIA B-Disease |
|
VERA I-Disease |
|
¿ O |
|
( O |
|
¿ O |
|
NO O |
|
QUEDA O |
|
CLARO O |
|
, O |
|
REACTIVA O |
|
? O |
|
? O |
|
¿ O |
|
) O |
|
¿ O |
|
Y O |
|
SECUELA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
POLIOMIELITIS I-Disease |
|
¿ O |
|
CON O |
|
EVENTO O |
|
DE O |
|
ISQUEMIA B-Disease |
|
CARDIACA I-Disease |
|
MANEJADA O |
|
CON O |
|
ANGIOPLASTIA O |
|
EN O |
|
OCTUBRE O |
|
DE O |
|
2017 O |
|
SE O |
|
SOLICTA O |
|
EVALUACION O |
|
|
|
OBS O |
|
. O |
|
|
|
FRACTURA B-Disease |
|
L2 I-Disease |
|
ARTROSIS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
COLUMNA I-Disease |
|
LUMBAR I-Disease |
|
/ O |
|
HTA B-Disease |
|
+ O |
|
TABAQUISMO B-Disease |
|
ACTIVO I-Disease |
|
/ O |
|
OBESIDAD B-Disease |
|
/ O |
|
PREDIABETES B-Disease |
|
/ O |
|
ARTROSIS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
CADERAS I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
E I-Disease |
|
IMPACTADOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
18 O |
|
AÑOS O |
|
QUE O |
|
CONSULTA O |
|
POR O |
|
PRESENTAR O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
RETROMOLAR O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
DEL O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
TERCER O |
|
MOLAR O |
|
EN O |
|
PROCESO O |
|
DE O |
|
ERUPCION O |
|
, O |
|
ORDEN O |
|
DE O |
|
RX O |
|
PANORAMICA O |
|
PARA O |
|
DXTICO O |
|
, O |
|
REGRESA O |
|
CON O |
|
RESULTADOS O |
|
RADIOGRAFICO O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVAN O |
|
DIENTES O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
SEMINCLUIDOS O |
|
EN O |
|
POSICION O |
|
VERTICAL O |
|
, O |
|
PEGADOS O |
|
A O |
|
LA O |
|
RAMA O |
|
DEL O |
|
MAXILAR O |
|
INFERIOR O |
|
SIN O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
PODER O |
|
ERUPCIONAR O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVAN O |
|
CLINICAMENTE O |
|
PRESIONANDO O |
|
EL O |
|
SEGMENTO O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
INTERCONSULTA O |
|
A O |
|
CIRUJANO O |
|
MAXILOFACIAL O |
|
PARA O |
|
REALIZAR O |
|
EXODONCIA O |
|
QUIRURGICA O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
Dientes B-Disease |
|
incluidos I-Disease |
|
e I-Disease |
|
impactados I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
apiñamiento B-Disease |
|
anterior I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
apiñamiento B-Disease |
|
anterior I-Disease |
|
, O |
|
caninos B-Disease |
|
rotados O |
|
, O |
|
requiere O |
|
ortodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
K045 B-Disease |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
APICAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
SEMIINCLUIDOS O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
SE O |
|
REALIZO O |
|
TTO O |
|
POR O |
|
PERICORONITIS O |
|
EN O |
|
APS O |
|
. O |
|
|
|
ACTUALMENTE O |
|
CURSA O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
INDICA O |
|
AINES O |
|
SOS O |
|
Y O |
|
ELEM O |
|
DE O |
|
HIGIENE O |
|
|
|
Evaluacion O |
|
para O |
|
ingresar O |
|
a O |
|
, O |
|
lista O |
|
de O |
|
espera O |
|
trasplante O |
|
renal O |
|
descartando O |
|
focos O |
|
sépticos O |
|
o O |
|
infecciosos O |
|
- O |
|
|
|
- O |
|
SOPLO B-Disease |
|
CARDÍACO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paccient O |
|
por O |
|
precordalgia O |
|
ocasional O |
|
y O |
|
soplo O |
|
cardíaco O |
|
sistóli O |
|
3 O |
|
- O |
|
4 O |
|
/ O |
|
6 O |
|
hacia O |
|
foco O |
|
tricuspídeo O |
|
, O |
|
antecedentes O |
|
familaires O |
|
de O |
|
miocardiopatías B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Soplo B-Disease |
|
cardiaco I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
GM5 O |
|
, O |
|
EMBARAZO O |
|
40 O |
|
+ O |
|
1 O |
|
SEMANAS O |
|
, O |
|
SOBREPESO B-Disease |
|
, O |
|
OBS O |
|
, O |
|
MACROSOMIA O |
|
FETAL O |
|
, O |
|
EMBARAZO B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
VIAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PROLONGACION I-Disease |
|
A O |
|
LAS O |
|
41 O |
|
SEMANAS O |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
VESÍCULA I-Disease |
|
BILIAR I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
53 O |
|
años O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
HIPOCONDRIO O |
|
DERECHO O |
|
IRRADIADO O |
|
A O |
|
EPIGATRIO O |
|
, O |
|
COLICO O |
|
, O |
|
EVA O |
|
6 O |
|
/ O |
|
10 O |
|
, O |
|
DURA O |
|
30 O |
|
MIN O |
|
, O |
|
ASOCIAOD O |
|
A O |
|
DISNTENSION O |
|
ABOMINAL O |
|
ENR O |
|
ELACIONA O |
|
COMIDAS O |
|
GRASAS O |
|
. O |
|
|
|
SIN O |
|
COLURIA O |
|
NI O |
|
ACOLIA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
VOMTIOS O |
|
, O |
|
FIEBRE O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CON O |
|
ECOGRAFIA O |
|
ABDOMINAL O |
|
QUE O |
|
MUETSRA O |
|
VESICULA O |
|
BILIAR O |
|
DE O |
|
PARED O |
|
FINA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
IMAGEES O |
|
DE O |
|
CALCULOS O |
|
EN O |
|
SU O |
|
INTERIOR O |
|
, O |
|
PERO O |
|
SI O |
|
CON O |
|
2 O |
|
SOLEVANTAMIENTOS O |
|
MUCOSOS O |
|
DE O |
|
4 O |
|
, O |
|
2 O |
|
Y O |
|
2 O |
|
, O |
|
2 O |
|
MM O |
|
VIA O |
|
BILIAR O |
|
INTRA O |
|
Y O |
|
EXTRA O |
|
HEPATICA O |
|
DE O |
|
CALIBRE O |
|
NORMAL O |
|
. O |
|
|
|
perfil O |
|
hapatico O |
|
17 O |
|
, O |
|
gpt O |
|
16 O |
|
, O |
|
f O |
|
a O |
|
98 O |
|
m O |
|
bilt O |
|
0 O |
|
. O |
|
12 O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
Enfermedad B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
vesicula I-Disease |
|
biliar I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
MASCULINO O |
|
DE O |
|
56 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
, O |
|
CON O |
|
CA B-Disease |
|
EPIDEMOIDE I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LARINGE I-Disease |
|
, O |
|
QUIEN O |
|
REQUIERE O |
|
DESOLUCION O |
|
( O |
|
POCO O |
|
DIFERENCIADO O |
|
NO O |
|
QUERATINIZANTE O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
trepanacion O |
|
por O |
|
dolor O |
|
a O |
|
a O |
|
percucion O |
|
Caries B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
dentina I-Disease |
|
|
|
- O |
|
NECROSIS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PULPA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
3 O |
|
trepanado O |
|
y O |
|
medicado O |
|
con O |
|
PMCFA O |
|
, O |
|
cemento O |
|
temporal O |
|
Necrosis B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
pulpa I-Disease |
|
|
|
paciente O |
|
presenta O |
|
en O |
|
pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
dolor O |
|
en O |
|
pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
a O |
|
la O |
|
presion O |
|
sin O |
|
caries B-Disease |
|
al O |
|
examen O |
|
clinico O |
|
|
|
DHC B-Disease |
|
X I-Disease |
|
OH I-Disease |
|
CHILD O |
|
B O |
|
- O |
|
HDA B-Disease |
|
X O |
|
VARICES B-Disease |
|
ESOFAGICAS I-Disease |
|
- O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
SECUNDARIA I-Disease |
|
- O |
|
POLICONSUO B-Disease |
|
OH O |
|
COCAINA O |
|
ETC O |
|
. O |
|
. O |
|
. O |
|
- O |
|
TBQ B-Disease |
|
CRONICO I-Disease |
|
|
|
D486 B-Disease |
|
TUMOR B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
COMPORTAMIENTO I-Disease |
|
INCIERTO I-Disease |
|
O I-Disease |
|
DESCONOCIDO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MAMA I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CON O |
|
EUTIROX O |
|
. O |
|
|
|
PASE O |
|
PARA O |
|
CIRUGIA O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
CONDUCTA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
se O |
|
encuentra O |
|
en O |
|
control O |
|
con O |
|
psiquitra O |
|
doc O |
|
kong O |
|
( O |
|
particular O |
|
) O |
|
menor O |
|
es O |
|
agresivo O |
|
en O |
|
general O |
|
con O |
|
niños O |
|
y O |
|
adultos O |
|
, O |
|
amenaza O |
|
a O |
|
otros O |
|
, O |
|
cuando O |
|
ve O |
|
noticias O |
|
( O |
|
homicidios O |
|
) O |
|
se O |
|
imagina O |
|
como O |
|
fue O |
|
el O |
|
momento O |
|
en O |
|
que O |
|
ocurrio O |
|
esa O |
|
situacion O |
|
le O |
|
interasan O |
|
las O |
|
armas O |
|
y O |
|
tiene O |
|
problema O |
|
para O |
|
relacionarse O |
|
con O |
|
sus O |
|
pares O |
|
. O |
|
|
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
conducta I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Discrepancia O |
|
dentomaxilar O |
|
negativa O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
, O |
|
overjet O |
|
aumentado O |
|
mayor O |
|
a O |
|
10 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
, O |
|
Distooclusión O |
|
molar O |
|
bilateral O |
|
, O |
|
Falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
en O |
|
la O |
|
arcada O |
|
moderado O |
|
Menor O |
|
a O |
|
5 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
OTROS B-Disease |
|
TRAST I-Disease |
|
. I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
GLOBO I-Disease |
|
OCULAR I-Disease |
|
/ O |
|
refiere O |
|
que O |
|
desde O |
|
hace O |
|
1 O |
|
año O |
|
tiene O |
|
masas O |
|
redondeadas O |
|
de O |
|
aprox O |
|
3 O |
|
mm O |
|
de O |
|
diametro O |
|
en O |
|
relacion O |
|
a O |
|
epìcanto O |
|
, O |
|
asociadas O |
|
a O |
|
dolor O |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
periodontitis B-Disease |
|
crónica I-Disease |
|
severa I-Disease |
|
y O |
|
agrandamiento O |
|
gingival O |
|
. O |
|
|
|
mal O |
|
pronóstico O |
|
incisivos O |
|
inferiores O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
ALTERACIONES O |
|
EN O |
|
ATM O |
|
POR O |
|
LA O |
|
PERDIDA O |
|
DE O |
|
MASA O |
|
POSTERIOR O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANGINA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PECHO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MORBIDOS O |
|
. O |
|
|
|
HACE O |
|
MESES O |
|
INICIA O |
|
DOLOR O |
|
PRECORDIAL O |
|
ESPONTANEO O |
|
QUE O |
|
NO O |
|
SE O |
|
RELACIONA O |
|
NECESARIAMENTE O |
|
CON O |
|
EL O |
|
EJERCICIO O |
|
FISICO O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
INDICA O |
|
EKG O |
|
QUE O |
|
MUESTRA O |
|
ARRITMIA B-Disease |
|
SINUSAL I-Disease |
|
CON O |
|
INFRADESNIVEL O |
|
DE O |
|
ST O |
|
EN O |
|
DI O |
|
Y O |
|
II O |
|
, O |
|
aVL O |
|
, O |
|
T O |
|
ELEVADA O |
|
EN O |
|
aVR O |
|
Y O |
|
ENSANCHAMIENTO O |
|
DE O |
|
Q O |
|
EN O |
|
V1 O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
ACTUALMENTE O |
|
CON O |
|
ENALAPRIL O |
|
5 O |
|
MG O |
|
AL O |
|
DIA O |
|
ATORVASTATINA O |
|
20 O |
|
MG O |
|
AL O |
|
DIA O |
|
ASA O |
|
200MG O |
|
AL O |
|
DIA O |
|
ISOSORBIDE O |
|
5 O |
|
MG O |
|
SOS O |
|
Angina B-Disease |
|
de I-Disease |
|
pecho I-Disease |
|
|
|
PEIODONTITIS B-Disease |
|
MARGINAL I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
PIEZAS O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
5 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
2 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
CANCER B-Disease |
|
A I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
TIROIDES I-Disease |
|
. O |
|
|
|
RELATA O |
|
HABER O |
|
ESTADO O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
" O |
|
YODOTERAPIA O |
|
" O |
|
EL O |
|
30 O |
|
- O |
|
11 O |
|
- O |
|
12 O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALUACIÓN O |
|
, O |
|
CONFIRMACIÓN O |
|
DIAGNÓSTICA O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
APICAL I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
Pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
4 O |
|
caries B-Disease |
|
penetrante I-Disease |
|
y O |
|
periodontitis B-Disease |
|
apical I-Disease |
|
crónica I-Disease |
|
, O |
|
se O |
|
trepana O |
|
, O |
|
requiere O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
conducto O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HEMORROIDES B-Disease |
|
EXTERNAS I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
OTRAS I-Disease |
|
COMPLICACIONES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pcte O |
|
que O |
|
acude O |
|
por O |
|
presentar O |
|
sangrado O |
|
en O |
|
region O |
|
anal O |
|
por O |
|
5 O |
|
años O |
|
, O |
|
al O |
|
momento O |
|
con O |
|
sangrado O |
|
abundante O |
|
app O |
|
: O |
|
hta O |
|
Hemorroides B-Disease |
|
externas I-Disease |
|
con I-Disease |
|
otras I-Disease |
|
complicaciones I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
LESION O |
|
EN O |
|
LABIO O |
|
INFERIOR O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
ASOC O |
|
. O |
|
|
|
A O |
|
TRAUMA O |
|
SE O |
|
MUERDE O |
|
EL O |
|
LABIO O |
|
TRES O |
|
VECES O |
|
SEGUIDAS O |
|
OBSTRUCCION O |
|
DE O |
|
CONDUCTO O |
|
GLANDULA O |
|
SALIVAL O |
|
MENOR O |
|
, O |
|
HIP O |
|
. O |
|
|
|
DX O |
|
MUCOCELE B-Disease |
|
ASOC O |
|
. O |
|
|
|
A O |
|
TRAUMA O |
|
FAVOR O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
URGENTE O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
|
|
- O |
|
pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
fractura O |
|
radicular O |
|
tercio O |
|
medio O |
|
en O |
|
tto O |
|
por O |
|
eda O |
|
fistula O |
|
por O |
|
vestibular O |
|
pieza O |
|
d O |
|
. O |
|
|
|
con O |
|
cierre O |
|
apical O |
|
incompleto O |
|
|
|
destruccion B-Disease |
|
permanente I-Disease |
|
mesioclusion O |
|
molar O |
|
Pza O |
|
. O |
|
|
|
17 O |
|
izquierda O |
|
y O |
|
derecha O |
|
, O |
|
compresion O |
|
bimaxilar O |
|
y O |
|
y O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
en O |
|
pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
4 O |
|
, O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
y O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
mordida O |
|
vis O |
|
a O |
|
vis O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
endotropia B-Disease |
|
congénita I-Disease |
|
y O |
|
nistagmus O |
|
. O |
|
|
|
Será O |
|
operada O |
|
en O |
|
H O |
|
. O |
|
Luis O |
|
Calvo O |
|
Mackenna O |
|
con O |
|
anestesia O |
|
general O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
pase O |
|
anestésico O |
|
. O |
|
|
|
Un O |
|
saludo O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
EPISTAXIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
45 O |
|
años O |
|
, O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
HTA B-Disease |
|
en O |
|
controles O |
|
frecuentes O |
|
en O |
|
APS O |
|
, O |
|
paciente O |
|
refiere O |
|
episodios O |
|
de O |
|
epistaxis B-Disease |
|
recurrentes I-Disease |
|
desde O |
|
hace O |
|
5 O |
|
años O |
|
, O |
|
que O |
|
se O |
|
han O |
|
vuelto O |
|
más O |
|
frecuenes O |
|
durantes O |
|
el O |
|
ultimo O |
|
tiempo O |
|
alterando O |
|
la O |
|
calidad O |
|
d O |
|
vida O |
|
del O |
|
paciente O |
|
, O |
|
ya O |
|
que O |
|
numerosas O |
|
veces O |
|
le O |
|
ha O |
|
sucedido O |
|
durante O |
|
su O |
|
trabajo O |
|
. O |
|
|
|
Refiere O |
|
ademas O |
|
numerosas O |
|
consultas O |
|
en O |
|
SU O |
|
HRC O |
|
, O |
|
sin O |
|
respuesta O |
|
y O |
|
sin O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Al O |
|
exámen O |
|
físico O |
|
: O |
|
se O |
|
observa O |
|
lesión O |
|
prominente O |
|
en O |
|
mucosa O |
|
nasal O |
|
lado O |
|
izquierdo O |
|
, O |
|
sin O |
|
lesiones O |
|
ulcerosas O |
|
, O |
|
sin O |
|
lesiones O |
|
poliposas O |
|
. O |
|
|
|
Debido O |
|
a O |
|
los O |
|
antecedentes O |
|
entregados O |
|
solicito O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
Gracias O |
|
. O |
|
|
|
Epistaxis B-Disease |
|
|
|
R040 B-Disease |
|
EPISTAXIS B-Disease |
|
PTI B-Disease |
|
ESPLENECTOMIA O |
|
. O |
|
|
|
BUENA O |
|
RESPUESTA O |
|
A O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
QUEDA O |
|
CON O |
|
PLAQ O |
|
DE O |
|
600000 O |
|
, O |
|
PERO O |
|
PERSISTE O |
|
CON O |
|
EPISTAXIS B-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presente O |
|
periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
moderada I-Disease |
|
en O |
|
grupo O |
|
V O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
apiñamiento B-Disease |
|
dentario O |
|
anterosuperior O |
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
DIENTE O |
|
9 O |
|
CON O |
|
TERAPIA O |
|
ENDODONTICA O |
|
PREVIAMENTE O |
|
INICIADA O |
|
DIAGNOSTICO O |
|
INICIAL O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
IRREVERSIBLE I-Disease |
|
SINTOMATICA I-Disease |
|
|
|
ADC B-Disease |
|
COLON I-Disease |
|
SIGMOIDE I-Disease |
|
CON O |
|
LESION O |
|
RESIDUAL O |
|
EN O |
|
VAGINA O |
|
EN O |
|
QMT O |
|
LOE B-Disease |
|
HEPATICO I-Disease |
|
RECIENTE O |
|
APARICION O |
|
DE O |
|
EAP O |
|
ELEVADO O |
|
MARCADOR O |
|
TUMORAL O |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PTERIGION B-Disease |
|
NASAL I-Disease |
|
OJO I-Disease |
|
IZQ I-Disease |
|
. O |
|
|
|
NO O |
|
COMPROMETE O |
|
EJE O |
|
VISUAL O |
|
, O |
|
SIN O |
|
EMBARGO O |
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
QUE O |
|
PRESENTA O |
|
INTENSO O |
|
PRURITO O |
|
, O |
|
CON O |
|
FRECUENCIA O |
|
OJO O |
|
ROJO O |
|
. O |
|
|
|
UTILIZA O |
|
DESCONGESTIONANTES O |
|
EN O |
|
COLIRIO O |
|
SIN O |
|
BUENA O |
|
RESPUESTA O |
|
. O |
|
|
|
DERIVO O |
|
PARA O |
|
EVLAUACION O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
, O |
|
ATTE O |
|
|
|
riesgo O |
|
cardiologico O |
|
operarse O |
|
en O |
|
HLF O |
|
con O |
|
salida O |
|
a O |
|
intermedio O |
|
o O |
|
UCI O |
|
, O |
|
contando O |
|
con O |
|
monitorizacion O |
|
invasiva O |
|
|
|
DESDENTADA B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
, O |
|
requiere O |
|
rehabilitación O |
|
protesis O |
|
total O |
|
removible O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
ARRITMIAS I-Disease |
|
CARDÍACAS I-Disease |
|
ESPECIFICADAS I-Disease |
|
Extrasistolia O |
|
supraventricular O |
|
Sintomatica O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Refiere O |
|
cansancio O |
|
, O |
|
palpitaciones O |
|
desde O |
|
comienezos O |
|
2014 O |
|
. O |
|
|
|
asociado O |
|
a O |
|
falta O |
|
de O |
|
aire O |
|
. O |
|
|
|
Hipotiroidismo B-Disease |
|
en O |
|
tto O |
|
. O |
|
|
|
Otras B-Disease |
|
arritmias I-Disease |
|
cardiacas I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
|
|
- O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
CARDÍACA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
dm2 B-Disease |
|
ir O |
|
, O |
|
hta B-Disease |
|
, O |
|
antencedente O |
|
de O |
|
IAM B-Disease |
|
sdst I-Disease |
|
anterior O |
|
- O |
|
apical O |
|
y O |
|
pared O |
|
lateralen O |
|
abril O |
|
de O |
|
2012 O |
|
. O |
|
|
|
en O |
|
TACO O |
|
por O |
|
TVP B-Disease |
|
. O |
|
|
|
esta O |
|
en O |
|
tto O |
|
con O |
|
digoxina O |
|
0 O |
|
, O |
|
25 O |
|
= O |
|
1 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
cada O |
|
dia O |
|
lunes O |
|
aviernes O |
|
, O |
|
slow O |
|
k O |
|
dia O |
|
, O |
|
omeprazol O |
|
20 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
, O |
|
fusrosemida O |
|
20 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
, O |
|
aspririna O |
|
100 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
, O |
|
atv O |
|
40 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
, O |
|
espironolacttona O |
|
25 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
entresto O |
|
( O |
|
valsartan O |
|
) O |
|
1 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
dia O |
|
, O |
|
insulina O |
|
nph O |
|
22 O |
|
u O |
|
. O |
|
oxigenoterapia O |
|
domiciliaria O |
|
toda O |
|
la O |
|
noche O |
|
y O |
|
6 O |
|
horas O |
|
en O |
|
el O |
|
dia O |
|
. O |
|
|
|
desconoce O |
|
antecednete O |
|
de O |
|
patologia O |
|
pulmonar O |
|
. O |
|
|
|
refiere O |
|
ortopnea O |
|
, O |
|
DPN O |
|
, O |
|
disnea O |
|
de O |
|
minimo O |
|
esfuerzos O |
|
, O |
|
edema O |
|
eeii O |
|
mayor O |
|
vespertino O |
|
estaba O |
|
en O |
|
control O |
|
en O |
|
hospital O |
|
pero O |
|
pierde O |
|
controles O |
|
al O |
|
examen O |
|
: O |
|
mp O |
|
+ O |
|
sibilancias O |
|
difusas O |
|
rr2tss O |
|
, O |
|
rtonos O |
|
apagados O |
|
eeii O |
|
edema O |
|
+ O |
|
Insuficiencia B-Disease |
|
cardiaca I-Disease |
|
|
|
Diente B-Disease |
|
11 I-Disease |
|
necrosis I-Disease |
|
séptica I-Disease |
|
total I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
realiza O |
|
trepanación O |
|
y O |
|
medicación O |
|
con O |
|
hidroxido O |
|
de O |
|
calcio O |
|
+ O |
|
obturacion O |
|
coronaria O |
|
de O |
|
IV O |
|
. O |
|
|
|
NECROSIS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PULPA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
resto B-Disease |
|
radicular I-Disease |
|
en O |
|
estado O |
|
submucos O |
|
en O |
|
relacion O |
|
de O |
|
la O |
|
pieza O |
|
dental O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
Perdida B-Disease |
|
de I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
debida I-Disease |
|
a I-Disease |
|
accidente I-Disease |
|
, I-Disease |
|
extraccion I-Disease |
|
o I-Disease |
|
enfermedad I-Disease |
|
periodontal I-Disease |
|
local I-Disease |
|
|
|
Bruxismo B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
relata O |
|
dolores O |
|
de O |
|
cabeza O |
|
en O |
|
la O |
|
mañana O |
|
. O |
|
|
|
Al O |
|
examen O |
|
clínico O |
|
extraoral O |
|
la O |
|
paciente O |
|
refiere O |
|
dolor O |
|
en O |
|
escala O |
|
EVA O |
|
de O |
|
7 O |
|
a O |
|
5 O |
|
en O |
|
músculos O |
|
maseteros O |
|
y O |
|
temporal O |
|
. O |
|
|
|
click O |
|
ATM O |
|
izquierda O |
|
reproducible O |
|
. O |
|
|
|
Con O |
|
relatos O |
|
de O |
|
rechinamiento O |
|
dentario O |
|
nocturno O |
|
|
|
C189 B-Disease |
|
TUMOR I-Disease |
|
MALIGNO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
COLON I-Disease |
|
, I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
CA B-Disease |
|
COLON I-Disease |
|
IV I-Disease |
|
NO O |
|
CANDIDATA O |
|
A O |
|
MÁS O |
|
TRATAMIENTO O |
|
SISTÉMICO O |
|
|
|
QUISTES B-Disease |
|
MAMARIOS I-Disease |
|
MAMA I-Disease |
|
IZQUIERDA I-Disease |
|
, O |
|
. O |
|
|
|
ECOTOMOGRAFIA O |
|
MAMARIAS O |
|
. O |
|
|
|
MAMAS O |
|
DE O |
|
ALTA O |
|
ECOPERICIDAD O |
|
, O |
|
QUISTE B-Disease |
|
MAMARIO I-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
, O |
|
BIRADS O |
|
II O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
DISCO I-Disease |
|
CERVICAL I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
RADICULOPATÍA I-Disease |
|
cervicalgia B-Disease |
|
en I-Disease |
|
estudio I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
dolor O |
|
cervical O |
|
irradiado O |
|
a O |
|
hombros O |
|
1 O |
|
año O |
|
evol O |
|
. O |
|
|
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
disco I-Disease |
|
cervical I-Disease |
|
con I-Disease |
|
radiculopatia I-Disease |
|
|
|
- O |
|
MALFORMACIONES B-Disease |
|
CONGÉNITAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
CÁMARAS I-Disease |
|
CARDIACAS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
SUS I-Disease |
|
CONEXIONES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
8 O |
|
meses O |
|
, O |
|
que O |
|
en O |
|
control O |
|
medico O |
|
debido O |
|
exámenes O |
|
alterados O |
|
( O |
|
hto O |
|
: O |
|
33 O |
|
. O |
|
4 O |
|
Hb O |
|
: O |
|
10 O |
|
. O |
|
7 O |
|
) O |
|
se O |
|
pesquisa O |
|
Soplo B-Disease |
|
protomesositolico I-Disease |
|
5 O |
|
/ O |
|
6 O |
|
2 O |
|
- O |
|
3er O |
|
espacio O |
|
intercostal O |
|
i O |
|
|
|
- O |
|
DESAJUSTE O |
|
DE O |
|
PRÓTESIS O |
|
Paciente O |
|
acude O |
|
por O |
|
molestias O |
|
asociadas O |
|
a O |
|
desajuste O |
|
de O |
|
próstesis O |
|
. O |
|
|
|
Portador O |
|
de O |
|
prótesis O |
|
total O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
Reborde O |
|
mandibular O |
|
con O |
|
avanzada O |
|
reabsorción O |
|
ósea O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
factibilidad O |
|
de O |
|
tratamiento O |
|
|
|
- O |
|
ULCERA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MIEMBRO I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADA I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
ULCERA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MIEMBRO I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
DERECHO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
ULCERA B-Disease |
|
VARICOSA I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
EXTREMIDAD I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
DERECHA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SOLICITA O |
|
CERTIFICADO O |
|
DE O |
|
INVALIDEZ O |
|
PARA O |
|
PENSION O |
|
. O |
|
|
|
DERIVO O |
|
A O |
|
ESPECIALISTA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
DEL O |
|
CASO O |
|
Y O |
|
SEGUIMIENTO O |
|
. O |
|
|
|
Ulcera B-Disease |
|
de I-Disease |
|
miembro I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
clasificada I-Disease |
|
en I-Disease |
|
otra I-Disease |
|
parte I-Disease |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACIÓN O |
|
PSICOLÓGICA O |
|
DEBIDO O |
|
A O |
|
SUCCIÓN B-Disease |
|
DIGITAL I-Disease |
|
HASTA O |
|
LA O |
|
ACTUALIDAD O |
|
. O |
|
|
|
DEJÓ O |
|
MAL O |
|
HÁBITO O |
|
SOLO O |
|
HACE O |
|
UN O |
|
MES O |
|
DESDE O |
|
QUE O |
|
COMENZÓ O |
|
TTO O |
|
CON O |
|
APARATO O |
|
ORTODÓNCICO O |
|
INTRAORAL O |
|
. O |
|
|
|
Mordida B-Disease |
|
Abierta I-Disease |
|
|
|
- O |
|
GASTRITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
diabetes B-Disease |
|
mellitus I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
2 I-Disease |
|
y O |
|
gastritis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
refractaria O |
|
a O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
En O |
|
endoscopías O |
|
anteriores O |
|
con O |
|
H O |
|
. O |
|
pilory O |
|
positiva O |
|
y O |
|
con O |
|
indicación O |
|
de O |
|
control O |
|
anual O |
|
con O |
|
EDA O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
realizar O |
|
examen O |
|
. O |
|
|
|
Gastritis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
- B-Disease |
|
RINITIS I-Disease |
|
ALÉRGICA I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
VASOMOTORA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
PÓLIPOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
SENOS I-Disease |
|
PARANASALES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
rinitis B-Disease |
|
alergica I-Disease |
|
estacional O |
|
mas O |
|
acentuada O |
|
en O |
|
fosa O |
|
nasal O |
|
derecha O |
|
. O |
|
|
|
rinorrea O |
|
sanguinolenta O |
|
mas O |
|
acentuada O |
|
en O |
|
fosa O |
|
nasal O |
|
derecha O |
|
. O |
|
|
|
respiracion O |
|
bucal O |
|
nocturna O |
|
. O |
|
|
|
ronca O |
|
durante O |
|
el O |
|
sueno O |
|
. O |
|
|
|
sin O |
|
hipertrofia B-Disease |
|
amigdalina I-Disease |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
indico O |
|
tratamineto O |
|
con O |
|
loratadina O |
|
y O |
|
corticoides O |
|
nasales O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
pide O |
|
rx O |
|
de O |
|
cavum O |
|
nasofaringeo O |
|
y O |
|
senos O |
|
paranasales O |
|
. O |
|
|
|
Rinitis B-Disease |
|
alergica I-Disease |
|
y I-Disease |
|
vasomotora I-Disease |
|
|
|
TU B-Disease |
|
CABEZA I-Disease |
|
PANCREAS I-Disease |
|
" I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
ESTUDIO I-Disease |
|
" I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PENDIENTE O |
|
ENDOSONOGRAFIA O |
|
( O |
|
SIN O |
|
HORA O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
DEFINIR O |
|
CONDUCTA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
HORA O |
|
DE O |
|
ENDOSONOGRAFIA O |
|
? O |
|
|
|
PACTE O |
|
CON O |
|
GONALGIA O |
|
CRONICA O |
|
OBS O |
|
ARTROSIS B-Disease |
|
CONTROLADO O |
|
EN O |
|
CARDIOLOGIA O |
|
POR O |
|
REEMPLAZO O |
|
VALVULAR O |
|
AORTICO O |
|
Y O |
|
DISFUNCION B-Disease |
|
VENTRICULAR I-Disease |
|
PORTADOR O |
|
DE O |
|
MARCAPASOS O |
|
RESINCRONIZADOR O |
|
D O |
|
|
|
- O |
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
PZA O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
NO O |
|
PRESENTA O |
|
DOLOR O |
|
Perdida B-Disease |
|
de I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
debida I-Disease |
|
a I-Disease |
|
accidente I-Disease |
|
, I-Disease |
|
extraccion I-Disease |
|
o I-Disease |
|
enfermedad I-Disease |
|
periodontal I-Disease |
|
local I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Periodontitis B-Disease |
|
crónica I-Disease |
|
, O |
|
con O |
|
abscesos B-Disease |
|
periodontales I-Disease |
|
. O |
|
|
|
ABSCESO B-Disease |
|
ENCIA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DESARROLLO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
HABLA I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
LENGUAJE I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
ALITZA O |
|
ASISTE O |
|
A O |
|
SALA O |
|
CON O |
|
SU O |
|
MAMA O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
QUE O |
|
: O |
|
ANTECEDENTES O |
|
NACE O |
|
D O |
|
E38 O |
|
SEMANAS O |
|
PARTO O |
|
NATURAL O |
|
PRIMERA O |
|
HERMANA O |
|
DE O |
|
2 O |
|
( O |
|
9 O |
|
MESES O |
|
) O |
|
APGAR O |
|
9 O |
|
: O |
|
9 O |
|
PESO O |
|
: O |
|
3280 O |
|
TALLA O |
|
: O |
|
50 O |
|
CC O |
|
|
|
- O |
|
FIBRILACIÓN B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
ALETEO I-Disease |
|
AURICULAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
56 O |
|
AÑOS O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
OH B-Disease |
|
CRONICO I-Disease |
|
, O |
|
CIRROSIS B-Disease |
|
HEPATICA I-Disease |
|
, O |
|
AC O |
|
X O |
|
FA B-Disease |
|
DE O |
|
RESPUESTA O |
|
VENTRICULAR O |
|
ADECUADA O |
|
DE O |
|
DG O |
|
RECIENTE O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
MANEJO O |
|
Y O |
|
ESTUDIO O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
Fibrilacion B-Disease |
|
y I-Disease |
|
aleteo I-Disease |
|
auricular I-Disease |
|
|
|
Q20 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
8 I-Disease |
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
MALFORMACIONES I-Disease |
|
CONGENITAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
CAMARAS I-Disease |
|
CARDIACAS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
SUS I-Disease |
|
CONEXIONES I-Disease |
|
/ O |
|
OTRAS B-Disease |
|
MALFORMACIONES I-Disease |
|
CONGENITAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
CAMARAS I-Disease |
|
CARDIACAS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
SUS I-Disease |
|
CONEXIONES I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) O |
|
3ros O |
|
molares O |
|
en O |
|
evolución O |
|
intrósea O |
|
, O |
|
sin O |
|
espacio O |
|
suficiente O |
|
en O |
|
la O |
|
arcada O |
|
dentaria O |
|
, O |
|
distoversión O |
|
los O |
|
superiores O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HIPERPARATIROIDISMO B-Disease |
|
SECUNDARIO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADO I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
PANCREATITIS I-Disease |
|
CRÓNICAS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
BAZO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
hospitalizacion O |
|
por O |
|
Peudoaneurisma B-Disease |
|
arterial I-Disease |
|
pancreatoduodenal I-Disease |
|
, O |
|
hipertaratiroidismo B-Disease |
|
operado O |
|
( O |
|
adenoma O |
|
) O |
|
, O |
|
Hemorrafia B-Disease |
|
digestiva I-Disease |
|
recurrente I-Disease |
|
, O |
|
Pancreatitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
por I-Disease |
|
hipercalemia I-Disease |
|
, O |
|
esplenectomizada O |
|
por O |
|
coleccion B-Disease |
|
periesplenica I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
trae O |
|
indicaciones O |
|
de O |
|
HRC O |
|
( O |
|
evalouada O |
|
por O |
|
Dra O |
|
. O |
|
Valenzuela O |
|
Gastroenterologa O |
|
y O |
|
Dra O |
|
. O |
|
Paredes O |
|
) O |
|
con O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
Control O |
|
medico O |
|
por O |
|
endocrinologo O |
|
y O |
|
gastroenterologo O |
|
en O |
|
Mayo O |
|
2017 O |
|
, O |
|
con O |
|
hora O |
|
pendiente O |
|
de O |
|
policlinico O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
sintomatica O |
|
, O |
|
calambres O |
|
, O |
|
astenia O |
|
, O |
|
adinamia O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
reevaluacion O |
|
por O |
|
HRC O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
interconsulta O |
|
porque O |
|
no O |
|
han O |
|
llamado O |
|
a O |
|
paciente O |
|
para O |
|
nueva O |
|
hora O |
|
ni O |
|
se O |
|
ha O |
|
gestionado O |
|
en O |
|
copiapo O |
|
nuevo O |
|
control O |
|
. O |
|
|
|
Hiperparatiroidismo B-Disease |
|
secundario I-Disease |
|
no I-Disease |
|
clasificado I-Disease |
|
en I-Disease |
|
otra I-Disease |
|
parte I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DEPRESIÓN B-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
VINCULAR I-Disease |
|
- O |
|
CONDUCTA O |
|
DESAFIANTE O |
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
APRENDIZAJE I-Disease |
|
- O |
|
DISCAPACIDAD B-Disease |
|
INTELECTUAL I-Disease |
|
LEVE I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACTE O |
|
5 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
CON O |
|
MORDIDA O |
|
INVERTIDA O |
|
CLASE O |
|
3 O |
|
MOLAR O |
|
COMPRESION O |
|
DEL O |
|
MAXILAR O |
|
SUP O |
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
TÓRAX B-Disease |
|
EXCAVADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
ASINTOMATICO O |
|
TOTA O |
|
, O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
DE O |
|
RUTINA O |
|
SE O |
|
ENCUENTRA O |
|
TPRAX O |
|
EXCAVADO O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
ESPECIALIZADO O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
MALIGNO I-Disease |
|
( I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MAMA I-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
MAMOGRAFIA O |
|
BIRADS O |
|
4 O |
|
Tumor B-Disease |
|
maligno I-Disease |
|
( I-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
mama I-Disease |
|
) O |
|
|
|
ROTURA B-Disease |
|
TENDON I-Disease |
|
SUPRAESPINOSO I-Disease |
|
HOMBRO I-Disease |
|
DERECHO I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CUADRO O |
|
DE O |
|
1 O |
|
ANO O |
|
DE O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
HOMBRO O |
|
DERECHO O |
|
, O |
|
LUEGO O |
|
DE O |
|
GOLPE O |
|
DIRECTO O |
|
EN O |
|
HOMBRO O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
EXAMEN O |
|
ECOGRAFIA O |
|
QUE O |
|
CONFIRMA O |
|
DIAGNOSTICO O |
|
DE O |
|
ROTURA O |
|
TENDINOSA O |
|
. O |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
intestino B-Disease |
|
irritable I-Disease |
|
fue O |
|
evaluada O |
|
por O |
|
gastroenterologo O |
|
por O |
|
hemorroides B-Disease |
|
tipo O |
|
iii O |
|
- O |
|
iv O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
le O |
|
indico O |
|
dieta O |
|
y O |
|
lactosa O |
|
y O |
|
fue O |
|
citada O |
|
a O |
|
control O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sexo O |
|
femenino O |
|
, O |
|
47 O |
|
años O |
|
. O |
|
|
|
Hipertensión B-Disease |
|
arterial I-Disease |
|
, O |
|
diabetes B-Disease |
|
insulinodependiente O |
|
, O |
|
asma B-Disease |
|
, O |
|
hipotiroidismo B-Disease |
|
, O |
|
dislipidemia B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
maxilar I-Disease |
|
y I-Disease |
|
mandibular I-Disease |
|
, O |
|
solicita O |
|
ser O |
|
derivada O |
|
para O |
|
confección O |
|
de O |
|
juego O |
|
prótesis O |
|
parciales O |
|
. O |
|
- O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
pieza O |
|
32 O |
|
caries O |
|
penetrantes O |
|
raiz O |
|
musial O |
|
curvado O |
|
hora O |
|
distal O |
|
y O |
|
apicalsobre O |
|
proyescatdo O |
|
en O |
|
canal O |
|
mandibular O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
SÍNDROME B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ABDUCCIÓN I-Disease |
|
DOLOROSA I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
HOMBRO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
LESIÓN B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
HOMBRO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
mas O |
|
menos O |
|
1 O |
|
año O |
|
y O |
|
medio O |
|
caracterizado O |
|
por O |
|
dolor O |
|
en O |
|
amnos O |
|
hombros O |
|
, O |
|
mayor O |
|
a O |
|
izquierdo O |
|
en O |
|
un O |
|
inicio O |
|
, O |
|
se O |
|
estudio O |
|
en O |
|
el O |
|
extrasistema O |
|
en O |
|
2014 O |
|
con O |
|
RNM O |
|
que O |
|
concluye O |
|
: O |
|
junio O |
|
/ O |
|
2014 O |
|
de O |
|
hombro O |
|
izquierdo O |
|
que O |
|
concluye O |
|
rotura O |
|
degenerativa O |
|
de O |
|
labrum O |
|
posterior O |
|
y O |
|
susperior O |
|
con O |
|
pequeñas O |
|
lesiones O |
|
cistoideas O |
|
subcondrales O |
|
labrakles O |
|
. O |
|
|
|
engrosamiento O |
|
capsular O |
|
anaterior O |
|
y O |
|
posterior O |
|
. O |
|
|
|
tendinosis B-Disease |
|
del I-Disease |
|
supraespinoso I-Disease |
|
con I-Disease |
|
rotura I-Disease |
|
de I-Disease |
|
espesor I-Disease |
|
completo I-Disease |
|
y I-Disease |
|
ancho I-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
. O |
|
|
|
tendoentesopatia B-Disease |
|
del I-Disease |
|
infraespinoso I-Disease |
|
y I-Disease |
|
subescapular I-Disease |
|
. O |
|
|
|
sindrome B-Disease |
|
de I-Disease |
|
pizamiento I-Disease |
|
subacromial I-Disease |
|
. O |
|
|
|
leve O |
|
derrame O |
|
articular O |
|
genohumeral O |
|
. O |
|
|
|
cambios O |
|
degeneratitviso O |
|
de O |
|
articulacion O |
|
acromicioclavicualr O |
|
en O |
|
rango O |
|
moderado O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
trata O |
|
con O |
|
cronus O |
|
sos O |
|
y O |
|
KTM O |
|
, O |
|
con O |
|
respuesta O |
|
parcial O |
|
, O |
|
pero O |
|
en O |
|
los O |
|
ultimos O |
|
meses O |
|
ha O |
|
aumentado O |
|
el O |
|
dolor O |
|
, O |
|
se O |
|
acompña O |
|
de O |
|
adormecimiento O |
|
del O |
|
brazo O |
|
nocturno O |
|
y O |
|
se O |
|
ha O |
|
extendido O |
|
al O |
|
brazo O |
|
derecho O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
manejo O |
|
. O |
|
|
|
G2 O |
|
P O |
|
0 O |
|
A O |
|
1 O |
|
Embarazo O |
|
10 O |
|
+ O |
|
1 O |
|
semanas O |
|
Insuf B-Disease |
|
. I-Disease |
|
renal I-Disease |
|
en O |
|
diálisis O |
|
HTA B-Disease |
|
cr I-Disease |
|
en O |
|
tto O |
|
Ingresa O |
|
hoy O |
|
a O |
|
control O |
|
de O |
|
emb O |
|
. O |
|
|
|
c O |
|
/ O |
|
PA O |
|
157 O |
|
/ O |
|
97 O |
|
Se O |
|
encuentra O |
|
en O |
|
diálisis O |
|
por O |
|
insf B-Disease |
|
. I-Disease |
|
renal I-Disease |
|
, O |
|
actualmente O |
|
con O |
|
medicamentos O |
|
para O |
|
HTA B-Disease |
|
cr I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
ETAPA I-Disease |
|
3 I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
que O |
|
durante O |
|
examen O |
|
de O |
|
control O |
|
impresiona O |
|
mdr O |
|
: O |
|
40 O |
|
ml O |
|
/ O |
|
mm O |
|
/ O |
|
173 O |
|
paciente O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
hta B-Disease |
|
lo O |
|
que O |
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
manejo O |
|
y O |
|
evaluacion O |
|
creatinina O |
|
anterior O |
|
tbn O |
|
alterado O |
|
crea O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
bun O |
|
: O |
|
25 O |
|
Enfermedad B-Disease |
|
renal I-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
Etapa I-Disease |
|
3 I-Disease |
|
|
|
- O |
|
INFERTILIDAD B-Disease |
|
FEMENINA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
- O |
|
NULIGESTA O |
|
- O |
|
INFERTILIDAD B-Disease |
|
PRIMARIA I-Disease |
|
Infertilidad B-Disease |
|
femenina I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
Clase O |
|
molar O |
|
I O |
|
derecha O |
|
e O |
|
izquierda O |
|
. O |
|
|
|
Clase O |
|
I O |
|
canina O |
|
, O |
|
der O |
|
. O |
|
|
|
e O |
|
izq O |
|
. O |
|
|
|
Mordida O |
|
invertida O |
|
pieza O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
con O |
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
|
Linea O |
|
dentaria O |
|
1 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
no O |
|
coincidente O |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
1 O |
|
mm O |
|
desviada O |
|
hacia O |
|
la O |
|
izquierda O |
|
lénea O |
|
mandibular O |
|
) O |
|
( O |
|
1 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
mm O |
|
desviada O |
|
hacia O |
|
derecha O |
|
línea O |
|
maxilar O |
|
) O |
|
|
|
DIENTE O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
PRESENTA O |
|
CARIES B-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
CON O |
|
CAMPROMISO O |
|
PULPAR O |
|
, O |
|
SINTOMATOLOGIA O |
|
SENSIBLIDAD O |
|
AL O |
|
FRIO O |
|
Y O |
|
CALOR O |
|
. O |
|
|
|
Hallazgos B-Disease |
|
anormales I-Disease |
|
en I-Disease |
|
muestras I-Disease |
|
tomadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
organos I-Disease |
|
genitales I-Disease |
|
femeninos I-Disease |
|
, I-Disease |
|
hallazgos I-Disease |
|
histologicos I-Disease |
|
anormales I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
paciente O |
|
de O |
|
86 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
, O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
hta B-Disease |
|
, O |
|
usuaria O |
|
de O |
|
lentes O |
|
, O |
|
consulta O |
|
por O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
1 O |
|
año O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
de O |
|
disminucion O |
|
de O |
|
la O |
|
agudeza O |
|
visual O |
|
de O |
|
cerca O |
|
y O |
|
de O |
|
lejos O |
|
, O |
|
con O |
|
sus O |
|
lentes O |
|
actuales O |
|
, O |
|
por O |
|
lo O |
|
cual O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pcte O |
|
embarazada O |
|
presenta O |
|
movilidad O |
|
grado O |
|
II O |
|
en O |
|
molares O |
|
y O |
|
premolares O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
Distrofia B-Disease |
|
miotonica I-Disease |
|
, O |
|
con O |
|
duagnóstico O |
|
genético O |
|
. O |
|
|
|
Con O |
|
psicometria O |
|
en O |
|
1º O |
|
bàsico O |
|
con O |
|
DI B-Disease |
|
leve I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Profesores O |
|
ahora O |
|
quieren O |
|
cambiarlo O |
|
a O |
|
colegio O |
|
normal O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
orientacion O |
|
|
|
- O |
|
DOLOR B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
CARA I-Disease |
|
anterior O |
|
BASE O |
|
TOS O |
|
ISMA O |
|
- O |
|
SINDROME B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
HIPERPRESION I-Disease |
|
ROTULIANA I-Disease |
|
CONDROMALACIA I-Disease |
|
- O |
|
SUBLUXACIÓN B-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ROTULA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
moderada I-Disease |
|
, O |
|
sacos O |
|
periodontales O |
|
y O |
|
calculo O |
|
subgingival O |
|
, O |
|
requiere O |
|
tratamiento O |
|
periodontal O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
GENERO O |
|
FEMENINO O |
|
DE O |
|
62 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
ESQUIZOFRENIA B-Disease |
|
CONTROLADA O |
|
, O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
Y O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
PIEZAS O |
|
INFERIORES O |
|
AUSENTES O |
|
17 O |
|
- O |
|
19 O |
|
- O |
|
20 O |
|
- O |
|
28 O |
|
- O |
|
30 O |
|
- O |
|
31 O |
|
- O |
|
32 O |
|
|
|
- O |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
E I-Disease |
|
IMPACTADOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
segun O |
|
rx O |
|
panoramica O |
|
se O |
|
observa O |
|
, O |
|
las O |
|
piezas O |
|
dentales O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
incluidos O |
|
. O |
|
|
|
Dientes B-Disease |
|
incluidos I-Disease |
|
e I-Disease |
|
impactados I-Disease |
|
|
|
desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
no O |
|
portadora O |
|
de O |
|
protesis O |
|
remobible O |
|
de O |
|
alta O |
|
integral O |
|
solicito O |
|
realizar O |
|
tratamiento O |
|
|
|
Paciente O |
|
del O |
|
hosp O |
|
. O |
|
|
|
padre O |
|
Hurtado O |
|
, O |
|
con O |
|
dg O |
|
. O |
|
|
|
de O |
|
Miastenia B-Disease |
|
gravis I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Estuvo O |
|
aprox O |
|
. O |
|
1 O |
|
año O |
|
sin O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Ya O |
|
está O |
|
biem O |
|
con O |
|
prednisona O |
|
y O |
|
mestinón O |
|
. O |
|
|
|
MULTIPARA O |
|
1 O |
|
EMBARAZO O |
|
16 O |
|
SEMANAS O |
|
SEROLOGIA O |
|
POSITIVA O |
|
INESPECIFICA O |
|
INFERTILIDAD B-Disease |
|
2 O |
|
° O |
|
DE O |
|
3 O |
|
AÑOS O |
|
DEPRESION B-Disease |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
- O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
sin O |
|
alergias O |
|
conocidas O |
|
, O |
|
estuvo O |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
ortodoncia O |
|
, O |
|
mala O |
|
higiene O |
|
oral O |
|
, O |
|
presenta O |
|
pulpitis B-Disease |
|
irreversible I-Disease |
|
en O |
|
pieza O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
. O |
|
Se O |
|
realiza O |
|
biopulpectomía O |
|
y O |
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
diagnóstico O |
|
de O |
|
Obesidad B-Disease |
|
morbidad I-Disease |
|
, O |
|
amerita O |
|
apoyo O |
|
psicológico O |
|
para O |
|
apego O |
|
del O |
|
tto O |
|
. O |
|
|
|
y O |
|
lograr O |
|
reducción O |
|
de O |
|
10 O |
|
Kg O |
|
. O |
|
|
|
en O |
|
3 O |
|
meses O |
|
. O |
|
|
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
PZA O |
|
. O |
|
13 O |
|
CON O |
|
ENDODONCIA O |
|
Y O |
|
CARIES B-Disease |
|
RADICULAR O |
|
EXTENSA O |
|
. O |
|
|
|
PZA O |
|
. O |
|
14 O |
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
CON O |
|
ENDODONCIA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ESTRABISMO B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
que O |
|
esta O |
|
acompañada O |
|
de O |
|
su O |
|
mama O |
|
, O |
|
refiere O |
|
que O |
|
hace O |
|
3 O |
|
semanas O |
|
se O |
|
dio O |
|
cuenta O |
|
que O |
|
se O |
|
le O |
|
pierde O |
|
el O |
|
ojito O |
|
izquierdo O |
|
. O |
|
|
|
al O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
no O |
|
detecto O |
|
anormalidad O |
|
. O |
|
|
|
derivo O |
|
a O |
|
especialista O |
|
para O |
|
confirmacion O |
|
diagnostica O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HEMORROIDES B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
EL I-Disease |
|
PUERPERIO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
20 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
quien O |
|
refiere O |
|
que O |
|
posterior O |
|
a O |
|
gestacion O |
|
finalizada O |
|
hace O |
|
3 O |
|
meses O |
|
comiernza O |
|
a O |
|
presenta O |
|
rectorragia O |
|
rutilante O |
|
que O |
|
ha O |
|
ido O |
|
aumentando O |
|
en O |
|
intnsidad O |
|
y O |
|
cantidad O |
|
ellegando O |
|
a O |
|
expulsa O |
|
coagulos O |
|
sanguineos O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
realiza O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
del O |
|
esfinter O |
|
anal O |
|
apreciandose O |
|
al O |
|
taco O |
|
induracion O |
|
en O |
|
esfnter O |
|
sin O |
|
evidencia O |
|
de O |
|
restos O |
|
hematicos O |
|
. O |
|
|
|
es O |
|
derivada O |
|
para O |
|
valoracion O |
|
y O |
|
conducta O |
|
Hemorroides B-Disease |
|
en I-Disease |
|
el I-Disease |
|
puerperio I-Disease |
|
|
|
- O |
|
RIÑÓN B-Disease |
|
POLIQUÍSTICO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
INFANTIL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
LActante O |
|
menor O |
|
eutrofica O |
|
de O |
|
1 O |
|
mes O |
|
20 O |
|
dias O |
|
, O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
antenatal O |
|
de O |
|
riñon O |
|
poliquistico O |
|
, O |
|
sin O |
|
control O |
|
desde O |
|
el O |
|
parto O |
|
. O |
|
|
|
Actualmente O |
|
P O |
|
/ O |
|
E O |
|
: O |
|
N O |
|
, O |
|
T O |
|
/ O |
|
e O |
|
: O |
|
N O |
|
y O |
|
CC O |
|
N O |
|
. O |
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
seqguimientyo O |
|
y O |
|
confirmacion O |
|
dgtica O |
|
por O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
Riñon B-Disease |
|
poliquistico I-Disease |
|
, I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
infantil I-Disease |
|
|
|
- O |
|
SÍNDROMES B-Disease |
|
VERTIGINOSOS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
CLASIFICADAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
CONTROLES O |
|
POR O |
|
SD B-Disease |
|
VERTIGINOSO I-Disease |
|
PERIFERICO I-Disease |
|
CON O |
|
DRA O |
|
NEWMANN O |
|
EN O |
|
EXTRASISTEMA O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
HIPOEXITABILIDAD O |
|
VEST O |
|
OD O |
|
8 O |
|
. O |
|
3 O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EJECICIOS O |
|
DE O |
|
HABITUACION O |
|
|
|
- O |
|
SUPERVISIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
EMBARAZO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ALTO I-Disease |
|
RIESGO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
GESTANTE O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
2º O |
|
SET O |
|
DE O |
|
EXAMENES O |
|
11 O |
|
/ O |
|
7 O |
|
/ O |
|
12 O |
|
: O |
|
PTGO O |
|
: O |
|
141 O |
|
mg O |
|
/ O |
|
dl O |
|
. O |
|
|
|
CA O |
|
COLORECTAL O |
|
OP O |
|
+ O |
|
QMT O |
|
COLOSTOMIA O |
|
RECONSTITUIDA O |
|
RECIDIVA O |
|
LOCAL O |
|
OBSTRUCTIVA O |
|
URINARIA O |
|
( O |
|
HUN B-Disease |
|
BILATERAL O |
|
) O |
|
NEFROSTOMIA O |
|
BILATERAL O |
|
|
|
_ O |
|
1 O |
|
. O |
|
- O |
|
HIPEPLASIS B-Disease |
|
PROSTATICA I-Disease |
|
BENIGNA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
_ O |
|
2 O |
|
. O |
|
- O |
|
HIPERTENSION B-Disease |
|
ARTERIAL I-Disease |
|
. O |
|
|
|
_ O |
|
3 O |
|
. O |
|
- O |
|
ANTEC O |
|
. O |
|
|
|
RETENCION B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ORINA I-Disease |
|
COMPLETA I-Disease |
|
RECURRENTE I-Disease |
|
. O |
|
|
|
constipacion B-Disease |
|
, O |
|
paciene O |
|
con O |
|
historia O |
|
de O |
|
encopresis B-Disease |
|
de O |
|
3 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
cambio O |
|
de O |
|
habito O |
|
intestinal O |
|
de O |
|
1 O |
|
mes O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
|
|
- O |
|
OTRAS O |
|
CONSULTAS O |
|
ESPECIFICADAS O |
|
Adenopatia B-Disease |
|
cervical I-Disease |
|
bilateral I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antec O |
|
de O |
|
multiples O |
|
cuadros B-Disease |
|
virales I-Disease |
|
respiratorios I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Durante O |
|
la O |
|
evaluacion O |
|
hacen O |
|
aprox O |
|
1 O |
|
mes O |
|
de O |
|
uno O |
|
de O |
|
estos O |
|
cuadro O |
|
se O |
|
pesquiza O |
|
la O |
|
presencia O |
|
de O |
|
2 O |
|
adenopatias O |
|
cervicales O |
|
de O |
|
parox O |
|
2x2 O |
|
cm O |
|
las O |
|
cuales O |
|
se O |
|
mantuvieron O |
|
con O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
observacion O |
|
y O |
|
no O |
|
han O |
|
variado O |
|
en O |
|
el O |
|
tiempo O |
|
presenta O |
|
estudio O |
|
con O |
|
examenes O |
|
en O |
|
busqueda O |
|
de O |
|
agente O |
|
causal O |
|
con O |
|
histograma O |
|
, O |
|
ex O |
|
de O |
|
orina O |
|
y O |
|
estudio O |
|
de O |
|
deposiciones O |
|
sin O |
|
hallazgos O |
|
patologicos O |
|
. O |
|
|
|
debido O |
|
a O |
|
persistencia O |
|
de O |
|
ambas O |
|
adenopatias O |
|
en O |
|
el O |
|
contexto O |
|
de O |
|
un O |
|
paciente O |
|
asintomatico O |
|
con O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
y O |
|
de O |
|
laboratorio O |
|
normal O |
|
y O |
|
sin O |
|
claro O |
|
agente O |
|
causal O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
para O |
|
complementar O |
|
estudio O |
|
ATTE O |
|
Otras O |
|
consultas O |
|
especificadas O |
|
|
|
Ronca O |
|
en O |
|
las O |
|
noches O |
|
, O |
|
cuadros O |
|
respiratorios O |
|
recurrentes O |
|
con O |
|
rinitis O |
|
purulenta O |
|
. O |
|
|
|
Tiene O |
|
Rx O |
|
cavum O |
|
tomada O |
|
SOSPECHA O |
|
DE O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
ADENOIDEA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACTE O |
|
CON O |
|
DIENTE O |
|
4 O |
|
. O |
|
7 O |
|
CON O |
|
CARIES B-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
SOBREPROYECTADA O |
|
EN O |
|
CAMARA O |
|
PULPAR O |
|
. O |
|
|
|
Caries B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
dentina I-Disease |
|
|
|
E660 B-Disease |
|
OBESIDAD B-Disease |
|
DEBIDA I-Disease |
|
A I-Disease |
|
EXCESO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
CALORÍAS I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
IMC O |
|
DE O |
|
47 O |
|
, O |
|
CON O |
|
DM2 B-Disease |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
PARA O |
|
ESTUDIO O |
|
MULTIDISCIPLINARIO O |
|
PARA O |
|
CIRUGÍA O |
|
BARIÁTRICA O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
requiere O |
|
protesis O |
|
parcial O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
. O |
|
|
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
1 O |
|
con O |
|
movilidad O |
|
grado O |
|
II O |
|
, O |
|
requiere O |
|
exodoncia O |
|
al O |
|
momento O |
|
de O |
|
realizar O |
|
protesis O |
|
. O |
|
|
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
LEIOMIOMA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
UTERO I-Disease |
|
, O |
|
MENSTRUACION B-Disease |
|
IRREGULAR I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
, O |
|
EXAMEN O |
|
DE O |
|
PESQUISA O |
|
ESPECIAL O |
|
PARA O |
|
TUMOR O |
|
DE O |
|
LA O |
|
MAMA O |
|
. O |
|
|
|
ATENCION O |
|
PARA O |
|
LA O |
|
ANTICONCEPCION O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALUAR O |
|
FACTIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
DE O |
|
ENDODONCIA O |
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
TREPANADA O |
|
. O |
|
|
|
DG O |
|
DTE O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
TERAPIA O |
|
PREVIAMENTE O |
|
INICIADA O |
|
|
|
OTROS B-Disease |
|
TUMORES I-Disease |
|
BENIGNOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PIEL I-Disease |
|
/ O |
|
Hace O |
|
5 O |
|
años O |
|
con O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
en O |
|
cara O |
|
dorsal O |
|
de O |
|
dedo O |
|
medipo O |
|
de O |
|
mano O |
|
derecha O |
|
a O |
|
niver O |
|
de O |
|
union O |
|
de O |
|
2 O |
|
y O |
|
3 O |
|
falange O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PREPUCIO B-Disease |
|
REDUNDANTE I-Disease |
|
, I-Disease |
|
FIMOSIS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PARAFIMOSIS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
6 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
POR O |
|
ESTRECHEZ O |
|
PREPUCIAL O |
|
LEVE O |
|
, O |
|
CON O |
|
LEVE O |
|
DIFICULTAD O |
|
PARA O |
|
ORINAR O |
|
SE O |
|
DESCARTAN O |
|
INFECCIONES B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TRACTO I-Disease |
|
URINARIO I-Disease |
|
A I-Disease |
|
REPETICIÒN I-Disease |
|
, O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CORTICOIDES O |
|
TOPICOS O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
DEL O |
|
PREPUCIO O |
|
. O |
|
|
|
Prepucio B-Disease |
|
redundante I-Disease |
|
, I-Disease |
|
fimosis I-Disease |
|
y I-Disease |
|
parafimosis I-Disease |
|
|
|
- O |
|
COLECISTITIS B-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
dolor O |
|
en O |
|
epigastrio O |
|
e O |
|
hipocondrio O |
|
derecho O |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
nasueas O |
|
. O |
|
|
|
sin O |
|
vomitos O |
|
. O |
|
|
|
ni O |
|
diarrea O |
|
. O |
|
|
|
eco O |
|
muestra O |
|
vb O |
|
distendia O |
|
con O |
|
calculos O |
|
en O |
|
su O |
|
interior O |
|
. O |
|
|
|
Colecistitis B-Disease |
|
aguda I-Disease |
|
|
|
ITU B-Disease |
|
- O |
|
Infección B-Disease |
|
de I-Disease |
|
vías I-Disease |
|
urinarias I-Disease |
|
, I-Disease |
|
sitio I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
INCONTINENCIA B-Disease |
|
URINARIA I-Disease |
|
- O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
- O |
|
Incontinencia B-Disease |
|
urinaria I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
LUMBAGO B-Disease |
|
CRONICO I-Disease |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
- O |
|
Lumbago B-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
LUMBOARTROSIS B-Disease |
|
- I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
MULTISEGMENTARIA I-Disease |
|
- O |
|
Otras B-Disease |
|
espondilosis I-Disease |
|
ARTROSIS B-Disease |
|
LUMBAR I-Disease |
|
- I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
MULTISEGMENTARIA I-Disease |
|
- O |
|
Espondilosis B-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
DISCO B-Disease |
|
- O |
|
LUMBOARTROSIS B-Disease |
|
- O |
|
Otras B-Disease |
|
espondilosis I-Disease |
|
|
|
PACTE O |
|
QUE O |
|
FUE O |
|
OPERADA O |
|
EL O |
|
16 O |
|
/ O |
|
01 O |
|
/ O |
|
2009 O |
|
POR O |
|
AMPUTACION O |
|
PRIMERO O |
|
ORTEGO O |
|
IZQ O |
|
ACTUALMENTE O |
|
EVOLUCIONA O |
|
ESCORIACIONES O |
|
LEVE O |
|
DEL O |
|
PIE O |
|
Y O |
|
APARICION O |
|
DE O |
|
NUEVAS O |
|
LESIONES O |
|
ORTEOLITICAS O |
|
MOTIVO O |
|
POR O |
|
EL O |
|
CUAL O |
|
SE O |
|
ENVIA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
TTO O |
|
|
|
OBS O |
|
. O |
|
|
|
CA B-Disease |
|
ESPINOCELULAR I-Disease |
|
V O |
|
/ O |
|
S O |
|
BASOCELULAR B-Disease |
|
, O |
|
LESION O |
|
EN O |
|
LABUM O |
|
A O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
SOBRE O |
|
LABIO O |
|
SUPERIOR O |
|
, O |
|
LESION O |
|
DE O |
|
BORDES O |
|
PERLADOS O |
|
|
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
ETAPA I-Disease |
|
V I-Disease |
|
, O |
|
ACIDOSIS B-Disease |
|
METABOLICA I-Disease |
|
, O |
|
HIPERFOSFEMIA B-Disease |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
, O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
CORONARIA I-Disease |
|
, O |
|
AVE B-Disease |
|
ANTIGUO O |
|
, O |
|
DIABETES B-Disease |
|
MELLITUS I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
II I-Disease |
|
, O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
ARTERIAL I-Disease |
|
PERIFERICA I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
12 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DENTICION O |
|
DEFINITIVA O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
CONPRECION O |
|
MAXILAR O |
|
, O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
EN O |
|
SECTOR O |
|
ANTERIOR O |
|
MANDIBULA O |
|
CRUZADA O |
|
LADO O |
|
DERECHO O |
|
|
|
K099 B-Disease |
|
QUISTE B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REGION I-Disease |
|
BUCAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACION I-Disease |
|
LESION O |
|
EN O |
|
CARA O |
|
VENTRAL O |
|
DE O |
|
LA O |
|
LENGUA O |
|
, O |
|
5 O |
|
MM O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
RELATA O |
|
6 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
, O |
|
CON O |
|
CAMBIOS O |
|
DE O |
|
TAMAÑO O |
|
POR O |
|
FAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
PATOLOGIA O |
|
BUCAL O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pcte O |
|
desdentada B-Disease |
|
total I-Disease |
|
sup I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inf I-Disease |
|
. O |
|
|
|
portadora O |
|
de O |
|
protesis O |
|
total O |
|
sup O |
|
e O |
|
inf O |
|
. O |
|
|
|
protesis O |
|
inferior O |
|
se O |
|
cae O |
|
y O |
|
fractura O |
|
, O |
|
pcte O |
|
la O |
|
pega O |
|
con O |
|
la O |
|
gotita O |
|
protesis O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
en O |
|
regular O |
|
estado O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
PIEZA O |
|
16 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
EN O |
|
MESIOVERSION O |
|
E O |
|
IMPACTADA B-Disease |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
E O |
|
IMPACTADAS B-Disease |
|
PIEZA O |
|
17 O |
|
EN O |
|
MESIOVERSION O |
|
Y O |
|
PIEZA O |
|
32 O |
|
HORIZONTAL O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
8 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DENTICION O |
|
MIXTA O |
|
. O |
|
|
|
1º O |
|
FASE O |
|
MORDIDA O |
|
INVERTIDA O |
|
ANTERIOR O |
|
NEUTRO O |
|
OCLUSION O |
|
MOLAR O |
|
BILATERAL O |
|
|
|
T44 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
8 I-Disease |
|
- O |
|
AGENTES B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ACCION I-Disease |
|
CENTRAL I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
BLOQUEADORES I-Disease |
|
NEURONALES I-Disease |
|
ADRENERGICOS I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADOS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
- O |
|
AGENTES B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ACCION I-Disease |
|
CENTRAL I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
BLOQUEADORES I-Disease |
|
NEURONALES I-Disease |
|
ADRENERGICOS I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADOS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
|
|
PERIODONTITIS O |
|
APICAL O |
|
CRONICA O |
|
/ O |
|
pzas O |
|
3 O |
|
, O |
|
14 O |
|
y O |
|
30 O |
|
trepanadas O |
|
por O |
|
caries B-Disease |
|
penetrante I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
y O |
|
tratar O |
|
. O |
|
|
|
Saluda O |
|
atte O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CARIES O |
|
PENETRANTE O |
|
EN O |
|
P O |
|
# O |
|
30 O |
|
, O |
|
SINTOMATICA O |
|
SE O |
|
INDICA O |
|
AMOXICILINA O |
|
500MG O |
|
1C O |
|
/ O |
|
8 O |
|
POR O |
|
7 O |
|
DIAS O |
|
Y O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
LA O |
|
TREPANACION O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITA O |
|
TRATAMIENTO O |
|
DE O |
|
CONDUCTO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
VENOSA I-Disease |
|
( I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
( I-Disease |
|
PERIFÉRICA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
BENIGNO I-Disease |
|
LIPOMATOSO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
SITIO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
Paciente O |
|
con O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
de O |
|
edema O |
|
de O |
|
extremidades O |
|
asociado O |
|
a O |
|
varices O |
|
superficiales O |
|
, O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
para O |
|
resolucion O |
|
quirurgica O |
|
. O |
|
|
|
Presenta O |
|
ademas O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
por O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
en O |
|
region O |
|
cervical O |
|
doloroso O |
|
, O |
|
evaluado O |
|
por O |
|
eco O |
|
partes O |
|
blandas O |
|
impresiona O |
|
lipoma O |
|
, O |
|
solciito O |
|
evaluacion O |
|
para O |
|
resulucion O |
|
quirurgica O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
caries B-Disease |
|
profunda I-Disease |
|
pza O |
|
22 O |
|
, O |
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
endodoncia O |
|
para O |
|
su O |
|
rehabilitacion O |
|
Caries B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
dentina I-Disease |
|
|
|
- O |
|
CATARATA B-Disease |
|
SENIL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
CATARATA B-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
, O |
|
VISTA O |
|
POR O |
|
OFT O |
|
HACE O |
|
DOS O |
|
AÑOS O |
|
QUIEN O |
|
SUGIERE O |
|
CONTROL O |
|
EN O |
|
UN O |
|
AÑO O |
|
, O |
|
AUN O |
|
NO O |
|
HA O |
|
SIDO O |
|
EVALUADA O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
paciente O |
|
para O |
|
realizar O |
|
expansor O |
|
palatino O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
retención O |
|
de O |
|
pd O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
y O |
|
de O |
|
3 O |
|
. O |
|
2 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
2 O |
|
. O |
|
|
|
N390 B-Disease |
|
INFECCION B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
VÍAS I-Disease |
|
URINARIAS I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SITIO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
ITU B-Disease |
|
UROCULTIVO O |
|
POSITIVO O |
|
A O |
|
KLEBSIELLA O |
|
PNEUMONIAE O |
|
BLEE O |
|
+ O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍA B-Disease |
|
DENTOFACIAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
mordida B-Disease |
|
invertida I-Disease |
|
, O |
|
overjet O |
|
- O |
|
1 O |
|
mm O |
|
, O |
|
overbite O |
|
+ O |
|
2 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
Clase O |
|
III O |
|
de O |
|
angle O |
|
bilateral O |
|
. O |
|
|
|
Anomalia B-Disease |
|
dentofacial I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
- O |
|
AGENESIA B-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
PERMANENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
agenesia B-Disease |
|
pzas O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
, O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
Trastornos B-Disease |
|
del I-Disease |
|
desarrollo I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
erupcion I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
marginal I-Disease |
|
generalizada I-Disease |
|
con O |
|
historia O |
|
de O |
|
proceso O |
|
infeccioso O |
|
palatino O |
|
bilateral O |
|
tratado O |
|
( O |
|
Amoxi O |
|
+ O |
|
Clavulámico O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Diabetes B-Disease |
|
en O |
|
control O |
|
. O |
|
|
|
DIENTE O |
|
1 O |
|
Y O |
|
16 O |
|
EN O |
|
EVOLUCINN O |
|
INTRANSEA O |
|
, O |
|
DIENTES O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
EN O |
|
EVOLUCINN O |
|
EXTRANSEA O |
|
CON O |
|
MESIOANGULACINN O |
|
FRANCA O |
|
|
|
- O |
|
NO O |
|
INFORMADO O |
|
PINZAMIENTO B-Disease |
|
FEMORO I-Disease |
|
ACETABULAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
15 O |
|
AÑOS O |
|
CUADRO O |
|
DE O |
|
1 O |
|
AÑO O |
|
COXALGIA O |
|
IZQUIERDA O |
|
PERIODICO O |
|
( O |
|
PRACTICA O |
|
BALLET O |
|
) O |
|
NO O |
|
CEDE O |
|
CON O |
|
ANALGESIA O |
|
, O |
|
NI O |
|
KTM O |
|
SENSIBLE O |
|
A O |
|
LA O |
|
ROTACION O |
|
INT O |
|
Y O |
|
EXT O |
|
CADERA O |
|
|
|
- O |
|
DOLOR O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
Dolor O |
|
en O |
|
zona O |
|
mandibular O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
irradiado O |
|
hacia O |
|
zona O |
|
auricular O |
|
. O |
|
|
|
No O |
|
se O |
|
observan O |
|
lesiones O |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
: O |
|
No O |
|
se O |
|
observan O |
|
alteraciones O |
|
. O |
|
|
|
TRASTORNO B-Disease |
|
POR I-Disease |
|
DEFICIT I-Disease |
|
ATENCIONAL I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
HIPERACTIVIDAD I-Disease |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
EMOCIONAL O |
|
Y O |
|
DEL O |
|
COMPORTAMIENTO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
INFANCIA O |
|
ENURESIS B-Disease |
|
SECUNDARIA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
COMPRESIÓN O |
|
MAXILAR O |
|
, O |
|
FALTA O |
|
ESPACIO O |
|
PARA O |
|
ERUPCION O |
|
DE O |
|
PD O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
ADEMAS O |
|
PRESENTA O |
|
OVERBITE O |
|
Y O |
|
OVERYET O |
|
AUMENTADO O |
|
. O |
|
|
|
APIÑAMIENTO B-Disease |
|
LEVE O |
|
EN O |
|
GRUPO O |
|
AUTERO O |
|
INFERIOR O |
|
|
|
ESOFAGITIS O |
|
EROSIVA O |
|
G O |
|
° O |
|
B O |
|
SEGUN O |
|
CLASIFICACION O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
ANGELES O |
|
- O |
|
GASTROPATIA O |
|
CONGENITA O |
|
EN O |
|
CUERPO O |
|
Y O |
|
EROSIVA O |
|
ANTRAL O |
|
|
|
PRIMIGESTA B-Disease |
|
TARDIA I-Disease |
|
( O |
|
39 O |
|
AÑOS O |
|
) O |
|
EMBARAZO O |
|
DE O |
|
36 O |
|
SEMANAS O |
|
+ O |
|
1 O |
|
DIA O |
|
INGRESO O |
|
TARDIO O |
|
POR O |
|
INMIGRACION O |
|
OBS O |
|
. O |
|
|
|
MACROSOMIA B-Disease |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
REFLUJO I-Disease |
|
GASTROESOFÁGICO I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
ESOFAGITIS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
historia O |
|
de O |
|
2 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
caracterizada O |
|
por O |
|
dolor O |
|
epigastrico O |
|
irradiado O |
|
al O |
|
torax O |
|
urente O |
|
, O |
|
persistente O |
|
, O |
|
episodios O |
|
nocturnos O |
|
, O |
|
que O |
|
ceden O |
|
parcialmente O |
|
con O |
|
los O |
|
alimentos O |
|
, O |
|
sensacion O |
|
de O |
|
boca O |
|
amarga O |
|
. O |
|
|
|
recibio O |
|
tratamiento O |
|
empirico O |
|
con O |
|
omeprazol O |
|
sin O |
|
respuesta O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
evaluacion O |
|
con O |
|
endoscopia O |
|
|
|
PCTE O |
|
ASA O |
|
II O |
|
HTA B-Disease |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
PORTADOR O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
ACRILICO O |
|
PARCIAL O |
|
INFERIOR O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
DE O |
|
CONFECCION O |
|
PROTESIS O |
|
ACRILICO O |
|
SUPERIOR O |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
QUISTES I-Disease |
|
OVÁRICOS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
37 O |
|
AÑOS O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONTROL O |
|
EN O |
|
COMPAÑIA O |
|
DE O |
|
HIJA O |
|
, O |
|
EN O |
|
BEG O |
|
, O |
|
ASINTOMATICA O |
|
. O |
|
|
|
MAC O |
|
: O |
|
SIN O |
|
MAC O |
|
FUR O |
|
: O |
|
18 O |
|
/ O |
|
04 O |
|
/ O |
|
2017 O |
|
DURACION O |
|
: O |
|
CON O |
|
REGLA O |
|
, O |
|
REGULAR O |
|
CANTIDAD O |
|
AMP O |
|
: O |
|
N O |
|
/ O |
|
E O |
|
G1P1A0V1 O |
|
ECO O |
|
TV O |
|
12 O |
|
- O |
|
04 O |
|
- O |
|
2017 O |
|
: O |
|
IMAGEN O |
|
QUISTICA O |
|
BILOBULADA O |
|
ANEXIAL O |
|
IZQUIERDA O |
|
PROBABLEMENTE O |
|
DE O |
|
ORIGEN O |
|
OVARICO O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Otros B-Disease |
|
quistes I-Disease |
|
ovaricos I-Disease |
|
y I-Disease |
|
los I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificados I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
perdida O |
|
total O |
|
de O |
|
dentadura O |
|
incisiva O |
|
y O |
|
canina O |
|
superiores O |
|
por O |
|
VIF O |
|
, O |
|
solicita O |
|
reemplazo O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
K04 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
9 I-Disease |
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
ENF I-Disease |
|
. I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PULPA I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TEJIDO I-Disease |
|
PERIAPICAL I-Disease |
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
ENF I-Disease |
|
. I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PULPA I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TEJIDO I-Disease |
|
PERIAPICAL I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DOLOR O |
|
AGUDO O |
|
/ O |
|
- O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
VENOSA I-Disease |
|
( I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
( I-Disease |
|
PERIFÉRICA I-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
trombosis B-Disease |
|
venosa I-Disease |
|
profunda I-Disease |
|
pierna I-Disease |
|
izquerda I-Disease |
|
antigua O |
|
, O |
|
presenta O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
tromboflebitis B-Disease |
|
superficial I-Disease |
|
y O |
|
ulcera B-Disease |
|
venosa I-Disease |
|
en O |
|
esta O |
|
pierna O |
|
, O |
|
que O |
|
responde O |
|
parcialmente O |
|
a O |
|
tratamiento O |
|
medico O |
|
. O |
|
|
|
mantiene O |
|
intenso O |
|
dolor O |
|
claudicacion O |
|
a O |
|
la O |
|
marcha O |
|
, O |
|
que O |
|
no O |
|
ceden O |
|
a O |
|
analgesicos O |
|
( O |
|
tramadol O |
|
) O |
|
Insuficiencia B-Disease |
|
venosa I-Disease |
|
( I-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
) I-Disease |
|
( I-Disease |
|
periferica I-Disease |
|
) O |
|
|
|
DESDENTADA B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
PORTADORA O |
|
PROTESIS O |
|
MANDIBULAR O |
|
EN O |
|
MAL O |
|
ESTADO O |
|
, O |
|
EXAMEN O |
|
CLINICO O |
|
Y O |
|
RADIOGRAFICO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CICATRIZ B-Disease |
|
QUELOIDE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
DEFORMIDAD B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
DEDO I-Disease |
|
( I-Disease |
|
S I-Disease |
|
) I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MANO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
TIENE O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
LESION O |
|
EN O |
|
REGION O |
|
PALMAR O |
|
DEL O |
|
5 O |
|
DEDO O |
|
MANO O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
HACE O |
|
4 O |
|
MESES O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
CICATRIZ B-Disease |
|
QUELOIDEA I-Disease |
|
CON O |
|
LEVE O |
|
RETRACCION O |
|
PALMAR O |
|
DEL O |
|
DEDO O |
|
, O |
|
SIN O |
|
DOLOR O |
|
, O |
|
CON O |
|
COMPROMISO O |
|
MOTOR O |
|
DE O |
|
ÉSTE O |
|
, O |
|
LEVE O |
|
DISMINUCION O |
|
DE O |
|
LA O |
|
EXTENSION O |
|
DEL O |
|
DEDO O |
|
NO O |
|
PRESENTA O |
|
ALTERACION O |
|
ALGUNA O |
|
DE O |
|
FUNCIONALIDADREFIERE O |
|
QUE O |
|
SE O |
|
REALIZO O |
|
CIRUGIA O |
|
EN O |
|
PABELLON O |
|
, O |
|
Y O |
|
QUE O |
|
SEGUN O |
|
TAC O |
|
DE O |
|
MANO O |
|
NO O |
|
PRESENTO O |
|
ALTERACION O |
|
TENDINEA O |
|
Deformidad B-Disease |
|
de I-Disease |
|
dedo I-Disease |
|
( I-Disease |
|
s I-Disease |
|
) I-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
mano I-Disease |
|
|
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
apiñamiento O |
|
grupo O |
|
II O |
|
y O |
|
V O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
simple O |
|
pza O |
|
. O |
|
7 O |
|
+ O |
|
erupciòn O |
|
palatina O |
|
2º O |
|
premolares O |
|
superiores O |
|
|
|
posibilidad O |
|
de O |
|
realizar O |
|
implantes O |
|
desdentada B-Disease |
|
total I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
con O |
|
muy O |
|
poco O |
|
reborde O |
|
diabetica O |
|
e O |
|
hipertemsa O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
28 O |
|
AÑOS O |
|
QUIEN O |
|
CURSA O |
|
DESDE O |
|
HACE O |
|
2 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
AUMENTODE O |
|
VOLUMEN O |
|
CERVICAL O |
|
NO O |
|
DOLOROSO O |
|
, O |
|
SE O |
|
EVALUA O |
|
Y O |
|
DIAGNOSTICA O |
|
A O |
|
TRAVES O |
|
DE O |
|
CLINICA O |
|
Y O |
|
ESTUDIO O |
|
TOMOGRAFICO O |
|
. O |
|
|
|
dte O |
|
10 O |
|
obt O |
|
prof O |
|
Test O |
|
vitalidad O |
|
negativo O |
|
y O |
|
dte O |
|
24 O |
|
con O |
|
lesion O |
|
apical O |
|
, O |
|
favor O |
|
realizar O |
|
endodoncia O |
|
dte O |
|
10 O |
|
y O |
|
evaluar O |
|
dte O |
|
24 O |
|
. O |
|
|
|
Con O |
|
talla O |
|
en O |
|
p O |
|
5 O |
|
, O |
|
desarrollo O |
|
puberal O |
|
inicial O |
|
. O |
|
|
|
Obeso B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Madre O |
|
1 O |
|
, O |
|
57 O |
|
cm O |
|
, O |
|
padre O |
|
1 O |
|
, O |
|
60 O |
|
cm O |
|
. O |
|
|
|
TSH O |
|
N O |
|
, O |
|
previa O |
|
5 O |
|
. O |
|
01 O |
|
Ac O |
|
antitiroídeos O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
Rx O |
|
carpo O |
|
en O |
|
Enero O |
|
2015 O |
|
11 O |
|
a O |
|
6 O |
|
meses O |
|
. O |
|
|
|
Talla O |
|
actual O |
|
1 O |
|
, O |
|
44 O |
|
, O |
|
pesa O |
|
56 O |
|
, O |
|
8 O |
|
Kg O |
|
TALLA O |
|
BAJA O |
|
LEVE O |
|
|
|
desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
arcada O |
|
superior O |
|
clase O |
|
iii O |
|
de O |
|
kennedy O |
|
modificacion O |
|
4 O |
|
aracada O |
|
inferior O |
|
clase O |
|
ii O |
|
de O |
|
kennedy O |
|
modificacion O |
|
4 O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
ESPERA O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
DE O |
|
RODILLA O |
|
, O |
|
CON O |
|
ECO O |
|
VASCULAR O |
|
TOMADA O |
|
, O |
|
PENDIENTE O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
QX O |
|
VASCULAR O |
|
PREVIO O |
|
A O |
|
ARTROPLASTIA O |
|
. O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
PASE O |
|
QCO O |
|
|
|
TERAPIA O |
|
PREVIAMENTE O |
|
INICIADA O |
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
, O |
|
RE O |
|
- O |
|
TREPANACION O |
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
SINTOMATOLOGIA O |
|
SE O |
|
DEJA O |
|
CON O |
|
MEDICAMENTOS O |
|
INTRACONDUCTOS O |
|
MAS O |
|
DOBLE O |
|
SELLADO O |
|
|
|
M201 B-Disease |
|
HALLUX B-Disease |
|
VALGUS I-Disease |
|
( I-Disease |
|
ADQUIRIDO I-Disease |
|
) O |
|
SD B-Disease |
|
DOWN I-Disease |
|
, O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
PRIMARIO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
HALLUX B-Disease |
|
VALGUS I-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
DOLOROSO O |
|
. O |
|
|
|
Q279 B-Disease |
|
MALFORMACION B-Disease |
|
CONGENITA I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
SISTEMA I-Disease |
|
VASCULAR I-Disease |
|
PERIFERICO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
MALFORMACION O |
|
PIERNA O |
|
DERECHA O |
|
VARICES B-Disease |
|
|
|
- O |
|
MICROCEFALIA B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
cc O |
|
33 O |
|
cm O |
|
al O |
|
mes O |
|
( O |
|
menor O |
|
de O |
|
p5 O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
posteriormente O |
|
sin O |
|
controles O |
|
. O |
|
|
|
cc O |
|
a O |
|
los O |
|
4 O |
|
meses O |
|
39 O |
|
, O |
|
5 O |
|
( O |
|
p25 O |
|
) O |
|
, O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
fontanelas O |
|
menos O |
|
de O |
|
2 O |
|
cm O |
|
. O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
|
|
DIARREAS O |
|
CRONICAS O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CUADRO O |
|
DE O |
|
DIARREAS O |
|
DE O |
|
VARIOS O |
|
MESES O |
|
A O |
|
VECES O |
|
3 O |
|
DIAS O |
|
HASTA O |
|
SEMANAS O |
|
SIN O |
|
DIARREA O |
|
PERO O |
|
VUELVE O |
|
Y O |
|
COMENTA O |
|
LE O |
|
HACEN O |
|
PARASITOLOGICO O |
|
SERIADO O |
|
CON O |
|
RESULTADO O |
|
4 O |
|
- O |
|
8 O |
|
CAMPO O |
|
NO O |
|
FEBER O |
|
ABD O |
|
. O |
|
NEGATIVO O |
|
. O |
|
|
|
MULTIPLES O |
|
TRATAMIENTOS O |
|
SIN O |
|
RESPUESTA O |
|
|
|
- O |
|
CELULAS B-Disease |
|
ATIPICAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
SIGNIFICADO I-Disease |
|
INDETERMINADO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
CUELLO I-Disease |
|
UTERINO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
M1 O |
|
CCA O |
|
EMBARAZO O |
|
DE O |
|
17 O |
|
+ O |
|
5 O |
|
SEMANAS O |
|
2 O |
|
° O |
|
PAP O |
|
ATIPICO O |
|
Celulas B-Disease |
|
Atipicas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
Significado I-Disease |
|
Indeterminado I-Disease |
|
del I-Disease |
|
Cuello I-Disease |
|
Uterino I-Disease |
|
|
|
PACIENTE B-Disease |
|
DESDENTADA I-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
PRESENTA O |
|
MULTIPLES O |
|
RESTAURACIONES O |
|
, O |
|
POLICARIES O |
|
, O |
|
REABSORCION O |
|
GENERALIZADA O |
|
Y O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
SOSPECHA O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
CONTACTO O |
|
CON O |
|
Y O |
|
EXPOSICIÓN O |
|
A O |
|
TUBERCULOSIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
FEMENINA O |
|
DE O |
|
14 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
PACIENTE O |
|
CONTACTO O |
|
INTRADOMICILIARIO O |
|
DE O |
|
TBC B-Disease |
|
PULMNONAR I-Disease |
|
ELIAS O |
|
CANIVILO O |
|
, O |
|
CASO O |
|
INDICE O |
|
( O |
|
ABUELO O |
|
) O |
|
REFIERE O |
|
SENTIRSE O |
|
BIEN O |
|
, O |
|
ASINTOMATICA O |
|
SIN O |
|
TOS O |
|
AFEBRIL O |
|
SIN O |
|
DOLOR O |
|
TORACICO O |
|
PERDIDA O |
|
DE O |
|
PESO O |
|
: O |
|
NO O |
|
PPD O |
|
0 O |
|
12 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
/ O |
|
15 O |
|
RX O |
|
TORAX O |
|
- O |
|
DIAFRAGMA O |
|
BIEN O |
|
DEFINIDO O |
|
, O |
|
NO O |
|
HAY O |
|
EVIDENCIAS O |
|
DE O |
|
DERRAME O |
|
PLEURAL O |
|
- O |
|
EN O |
|
LOS O |
|
CAMPOS O |
|
PULMONARES O |
|
NO O |
|
SE O |
|
OBSERVAN O |
|
SOMBRAS O |
|
DE O |
|
CONDENSACION O |
|
DE O |
|
TIPO O |
|
NEUMONICO O |
|
, O |
|
ATELECTASICO O |
|
NI O |
|
OTRASD O |
|
E O |
|
SIGNIFICACION O |
|
PATOLOGICA O |
|
ACTUAL O |
|
- O |
|
IMAGEN O |
|
CARDIOVASCULAR O |
|
Y O |
|
PATRON O |
|
DE O |
|
CIRCULACION O |
|
PULMONAR O |
|
DENTRO O |
|
DE O |
|
LIMITES O |
|
RADIOLOGICOS O |
|
NORMALES O |
|
- O |
|
ESQUELETO O |
|
TORACICO O |
|
VISIBLE O |
|
SIN O |
|
SIGNOS O |
|
DE O |
|
LESION O |
|
DESTRUCTIVA O |
|
NI O |
|
DE O |
|
PROCESOS O |
|
OSTEOBLASTICOS O |
|
DR O |
|
CALDERON O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
|
|
- O |
|
VERRUGAS B-Disease |
|
VIRICAS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
que O |
|
presenta O |
|
lesiones O |
|
de O |
|
apariencia O |
|
de O |
|
verruga O |
|
en O |
|
region O |
|
glutea O |
|
, O |
|
pruriginosa O |
|
, O |
|
3 O |
|
años O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
. O |
|
|
|
derivo O |
|
a O |
|
especialista O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
. O |
|
|
|
Verrugas B-Disease |
|
viricas I-Disease |
|
|
|
ULCERA B-Disease |
|
DUODENAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
CRNNICA I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
HEMORRAGIA I-Disease |
|
NI I-Disease |
|
PERFORACINN I-Disease |
|
ULCERA B-Disease |
|
DUODENAL I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
DEFORMACINN I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
GASTRITIS B-Disease |
|
CRNNICA I-Disease |
|
SUPERFICIAL I-Disease |
|
GASTRITYIS O |
|
CRNNICA O |
|
ACTIVA O |
|
ANTRAL O |
|
CON O |
|
METAPLASIA O |
|
INTESTINAL O |
|
FOCAL O |
|
Y O |
|
ABUNDANTE O |
|
. O |
|
|
|
COLONIAS O |
|
DE O |
|
HELICOBACTER O |
|
PYLORI O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ULCERA B-Disease |
|
GNSTRICAULCE I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ESTRABISMO B-Disease |
|
CONCOMITANTE I-Disease |
|
CONVERGENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CUADRO O |
|
CLINICO O |
|
DE O |
|
2 O |
|
SEMANAS O |
|
DADO O |
|
POR O |
|
VISION O |
|
DOBLE O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
FISICO O |
|
DE O |
|
OBSERVA O |
|
ESTRABISMO O |
|
CONVERGENTE O |
|
BILATERAL O |
|
EL O |
|
CUAL O |
|
SE O |
|
ALTERNA O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
POR O |
|
OBSERVACION O |
|
DE O |
|
ESTRABISMO B-Disease |
|
CONVERGENTE I-Disease |
|
AGUDO I-Disease |
|
|
|
- O |
|
POLIPO B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ESTOMAGO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DUODENO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
sin O |
|
anatecedentes O |
|
previos O |
|
consulta O |
|
por O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
mas O |
|
menos O |
|
10 O |
|
años O |
|
, O |
|
con O |
|
aumento O |
|
progresivo O |
|
de O |
|
la O |
|
intesidad O |
|
del O |
|
cuadro O |
|
, O |
|
caracterizado O |
|
por O |
|
epigastralgia O |
|
, O |
|
dolor O |
|
urente O |
|
asenecedente O |
|
, O |
|
esto O |
|
aumenta O |
|
con O |
|
los O |
|
alimentos O |
|
grasos O |
|
, O |
|
sensacion O |
|
de O |
|
reflujo O |
|
. O |
|
|
|
por O |
|
que O |
|
se O |
|
toma O |
|
EDA O |
|
en O |
|
la O |
|
que O |
|
se O |
|
detectan O |
|
polipos B-Disease |
|
duodenales I-Disease |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
seguimiento O |
|
. O |
|
|
|
Polipo B-Disease |
|
del I-Disease |
|
Estomago I-Disease |
|
y I-Disease |
|
del I-Disease |
|
Duodeno I-Disease |
|
|
|
hipotiroidismo B-Disease |
|
en O |
|
tto O |
|
. O |
|
|
|
bocio B-Disease |
|
difuso I-Disease |
|
hta B-Disease |
|
compensada O |
|
Int B-Disease |
|
. I-Disease |
|
a I-Disease |
|
glucosa I-Disease |
|
en O |
|
ayunas O |
|
, O |
|
Nodulos O |
|
pulmonares O |
|
en O |
|
estudio O |
|
x O |
|
broncopulmonar O |
|
esofagectomia O |
|
antiaua O |
|
x O |
|
ingestion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
causticos I-Disease |
|
|
|
paciente O |
|
sexo O |
|
femenino O |
|
, O |
|
29 O |
|
aNos O |
|
, O |
|
sana O |
|
, O |
|
de O |
|
alta O |
|
operatoria O |
|
en O |
|
APS O |
|
, O |
|
Clase O |
|
III O |
|
esqueletal O |
|
, O |
|
desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
, O |
|
ausencia O |
|
de O |
|
piezas O |
|
3 O |
|
- O |
|
5 O |
|
, O |
|
desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
, O |
|
ausencia O |
|
de O |
|
piezas O |
|
18 O |
|
- O |
|
19 O |
|
- O |
|
20 O |
|
- O |
|
30 O |
|
- O |
|
31 O |
|
. O |
|
|
|
G629 B-Disease |
|
POLINEUROPATIA B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
HERMANO O |
|
CON O |
|
SDDE B-Disease |
|
MARFAN I-Disease |
|
. O |
|
|
|
POLINEUROPATÍA B-Disease |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
, O |
|
PROGRESIVA O |
|
. O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACIÓN O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
LENGUA B-Disease |
|
PLEGADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
lesión O |
|
lingual O |
|
en O |
|
dorso O |
|
anterior O |
|
izquierdo O |
|
, O |
|
mucosa O |
|
similiar O |
|
a O |
|
la O |
|
lengua O |
|
, O |
|
medidas O |
|
1X O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
cms O |
|
. O |
|
|
|
aprox O |
|
, O |
|
con O |
|
dolor O |
|
leve O |
|
, O |
|
relata O |
|
que O |
|
ha O |
|
aumentado O |
|
de O |
|
tamaño O |
|
gradualmente O |
|
, O |
|
aparición O |
|
de O |
|
2 O |
|
años O |
|
, O |
|
superficie O |
|
no O |
|
ulcerada O |
|
, O |
|
lengua O |
|
saburral O |
|
. O |
|
|
|
Lengua B-Disease |
|
plegada I-Disease |
|
|
|
M089 B-Disease |
|
ARTRITIS B-Disease |
|
JUVENIL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
POLICONSULTANTE O |
|
POR O |
|
ARTRALGIA O |
|
, O |
|
ACTUALMENTE O |
|
CADERA O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
CAUSA O |
|
TRAUMATOLOGICA O |
|
|
|
- O |
|
DEMENCIA B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
82 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTEC O |
|
DE O |
|
DM2 B-Disease |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
Y O |
|
DISLIPIDEMIA B-Disease |
|
, O |
|
ACOMPAÑADA O |
|
POR O |
|
SU O |
|
HIJA O |
|
QUIEN O |
|
REFIERE O |
|
, O |
|
DESDE O |
|
HACE O |
|
10 O |
|
MESES O |
|
INICIA O |
|
DETERIOR O |
|
DE O |
|
MEMORIA O |
|
A O |
|
CORTO O |
|
Y O |
|
LARGO O |
|
PLAZO O |
|
, O |
|
DETERIOR O |
|
DE O |
|
PENSAMIENTO O |
|
ABSTRACTO O |
|
Y O |
|
CAPACIDAD O |
|
DE O |
|
JUICIO O |
|
, O |
|
DESORIENTACION O |
|
TEMPOROESPACIAL O |
|
, O |
|
TEMBLOR O |
|
DE O |
|
EXTREMIDADES O |
|
Y O |
|
DIFICULTAD O |
|
PARA O |
|
REALIZAR O |
|
ACTIVIDADES O |
|
DE O |
|
LA O |
|
VIDA O |
|
DIARIA O |
|
. O |
|
|
|
Demencia B-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ARTROPATÍA B-Disease |
|
POSTRAUMÁTICA I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
JACCOUD I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sufrio O |
|
contusion O |
|
bilateral O |
|
de O |
|
rodillas O |
|
hace O |
|
2 O |
|
años O |
|
, O |
|
hasta O |
|
la O |
|
actualidad O |
|
presenta O |
|
dolor O |
|
al O |
|
caminar O |
|
y O |
|
acostarse O |
|
. O |
|
|
|
Artropatia B-Disease |
|
postraumatica I-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
de I-Disease |
|
Jaccoud I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
AUSENCIA O |
|
PIEZA O |
|
8 O |
|
( O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
) O |
|
PROTESIS O |
|
FIJA O |
|
UNITARIA O |
|
EN O |
|
MAL O |
|
ESTADO O |
|
SOLICITO O |
|
FAVOR O |
|
REALIZAR O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
- O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ARTICULACIÓN I-Disease |
|
TEMPOROMAXILAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Dolor O |
|
orofacial O |
|
, O |
|
paciente O |
|
lo O |
|
siente O |
|
a O |
|
nivel O |
|
óseo O |
|
. O |
|
|
|
Sospecha O |
|
de O |
|
sinusitis B-Disease |
|
, O |
|
sospecha O |
|
de O |
|
TTM B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Requere O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
Trastornos B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
articulacion I-Disease |
|
temporomaxilar I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
REALIZAR O |
|
PROTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
soste I-Disease |
|
n O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
caries B-Disease |
|
dentinaria O |
|
profunda O |
|
diente O |
|
10 O |
|
, O |
|
se O |
|
trepana O |
|
y O |
|
se O |
|
deja O |
|
con O |
|
PMCLF O |
|
y O |
|
cemento O |
|
provisorio O |
|
. O |
|
|
|
No O |
|
se O |
|
logra O |
|
depulpar O |
|
completamente O |
|
, O |
|
ya O |
|
que O |
|
los O |
|
tiranervios O |
|
sólo O |
|
lograron O |
|
ingresar O |
|
al O |
|
tercio O |
|
cervical O |
|
- O |
|
medio O |
|
del O |
|
diente O |
|
. O |
|
|
|
ANEMIA B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
ESTUDIO I-Disease |
|
- O |
|
CONSTIPACION B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
- O |
|
PROLAPSO B-Disease |
|
CUELLO I-Disease |
|
UTERINO I-Disease |
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTE O |
|
FAMILIAR O |
|
CANCER B-Disease |
|
COLORECTAL I-Disease |
|
MADRE O |
|
, O |
|
HERMANO O |
|
FALECIDOS O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
ALTERACION O |
|
CRONICA O |
|
RITMO O |
|
INTESTINAL O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
|
|
DIABETICA O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
. O |
|
|
|
DENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
GENERALIZADA I-Disease |
|
AVANZADA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
HERNIA B-Disease |
|
ABDOMINAL I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OBSTRUCCIÓN I-Disease |
|
NI I-Disease |
|
GANGRENA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
DE O |
|
DOLOR O |
|
ABDOMINAL O |
|
, O |
|
CON O |
|
HERNIA O |
|
EPIGASTRICA O |
|
+ O |
|
- O |
|
3CM O |
|
DIAMETRO O |
|
DE O |
|
ANILLO O |
|
, O |
|
SIN O |
|
SIGNOS O |
|
DE O |
|
COMPLICACION O |
|
AGUDA O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
Hernia B-Disease |
|
abdominal I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
, I-Disease |
|
sin I-Disease |
|
obstruccion I-Disease |
|
ni I-Disease |
|
gangrena I-Disease |
|
|
|
- O |
|
SOPLO B-Disease |
|
CARDÍACO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
67 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
HACE O |
|
12 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
SIN O |
|
SINTOMAS O |
|
DE O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
CARDIACA I-Disease |
|
, O |
|
ASINTOMATICO O |
|
DESE O |
|
PUNTO O |
|
VISTA O |
|
CARDIOVASCUAlr O |
|
, O |
|
ecg O |
|
con O |
|
bloqueo O |
|
de O |
|
primer O |
|
grado O |
|
av O |
|
se O |
|
pesquiza O |
|
en O |
|
exmaen O |
|
fisico O |
|
soplo O |
|
mitral O |
|
ii O |
|
/ O |
|
vi O |
|
, O |
|
sisitolico O |
|
, O |
|
sin O |
|
irradaicion O |
|
, O |
|
agudo O |
|
. O |
|
|
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
Soplo B-Disease |
|
cardiaco I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
COLAGENO I-Disease |
|
- O |
|
ACIETNE O |
|
CON O |
|
DX O |
|
DE O |
|
CIFOESCOLIOSIS B-Disease |
|
, O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
POR O |
|
POSIBLE O |
|
EITC B-Disease |
|
CON O |
|
ANA O |
|
UNICA O |
|
VEZ O |
|
Y O |
|
ESTUDIOS O |
|
REPETIDOS O |
|
NEGATIVOS O |
|
, O |
|
ANTECEDETNES O |
|
FAMILIARES O |
|
DE O |
|
ROSACEA B-Disease |
|
, O |
|
A O |
|
ANAMNESIS O |
|
SOLO O |
|
PRESENTA O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
|
FOTOSENSIBLIDAD O |
|
, O |
|
Y O |
|
LESIONES O |
|
ERITEMATODESCA O |
|
|
|
BRADICARDIA B-Disease |
|
SINUSAL I-Disease |
|
EN O |
|
DOS O |
|
OCACIONES O |
|
( O |
|
08 O |
|
/ O |
|
03 O |
|
/ O |
|
2016 O |
|
Y O |
|
EL O |
|
31 O |
|
/ O |
|
08 O |
|
/ O |
|
2016 O |
|
) O |
|
OBS O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
NODO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
EVALACION O |
|
POR O |
|
CARDIOLOGIA O |
|
|
|
Se O |
|
Envia O |
|
Para O |
|
Evaluacion O |
|
De O |
|
Necesidad O |
|
De O |
|
Endodoncia O |
|
P O |
|
. O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
Con O |
|
Antecedentes O |
|
De O |
|
Tda B-Disease |
|
De O |
|
3 O |
|
Meses O |
|
De O |
|
Evolucion O |
|
|
|
TUMOR B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
COMPORTAMIENTO I-Disease |
|
INCIERTO I-Disease |
|
O I-Disease |
|
DESCONOCIDO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
HIGADO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
VESICULA I-Disease |
|
BILIAR I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
CONDUCTO I-Disease |
|
BILIAR I-Disease |
|
( O |
|
D37 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
6 I-Disease |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
HERNIA B-Disease |
|
INGUINAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
EN O |
|
REGION O |
|
INGUINAL O |
|
Y O |
|
ESCROTAL O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
REDUSCRIBLE O |
|
Hernia B-Disease |
|
inguinal I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TIROTOXICOSIS B-Disease |
|
( O |
|
HIPERTIROIDISMO B-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
acné B-Disease |
|
juvenil I-Disease |
|
, O |
|
ansiedad B-Disease |
|
generalizada I-Disease |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
dolor O |
|
abdominal O |
|
intermitente O |
|
, O |
|
sindrome B-Disease |
|
premenstrual I-Disease |
|
. O |
|
|
|
En O |
|
control O |
|
se O |
|
solicita O |
|
exámenes O |
|
de O |
|
laboratorio O |
|
que O |
|
destaca O |
|
TSH O |
|
alterada O |
|
, O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
se O |
|
inicia O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
betabloqueo O |
|
y O |
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
manejo O |
|
por O |
|
la O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
Tirotoxicosis B-Disease |
|
( O |
|
hipertiroidismo B-Disease |
|
) O |
|
|
|
K05 B-Disease |
|
GINGIVITIS B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
PERIODONTALES I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
DG O |
|
DE O |
|
QUEILITIS B-Disease |
|
ACTINICA I-Disease |
|
LABIO O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
INICIARÁ O |
|
TTO O |
|
CON O |
|
EFUDIX O |
|
TOPICO O |
|
SOLICITO O |
|
EVALAUCION O |
|
Y O |
|
EVENTUAL O |
|
DESTARTRAJE O |
|
. O |
|
|
|
MUCHAS O |
|
GRACIAS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HERNIA B-Disease |
|
UMBILICAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
4 O |
|
AÑOS O |
|
EN O |
|
BCG O |
|
, O |
|
QUE O |
|
PRESENTA O |
|
HERNIA B-Disease |
|
UMBILICAL I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
COMPLICADA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
AL O |
|
EF O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
BCG O |
|
, O |
|
AFEBREIL O |
|
, O |
|
EUPNEICO O |
|
HIDRATADO O |
|
, O |
|
ABDOMEN O |
|
: O |
|
BDI O |
|
, O |
|
DEFECTO O |
|
DE O |
|
PARED O |
|
ABDOMINAL O |
|
EN O |
|
REGIÒN O |
|
UMBILICAL O |
|
DE O |
|
1 O |
|
CM O |
|
DE O |
|
DIÀMETRO O |
|
. O |
|
|
|
RESTO O |
|
DLN O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACIÒN O |
|
Y O |
|
CONDUCTA O |
|
. O |
|
|
|
Hernia B-Disease |
|
umbilical I-Disease |
|
|
|
FONTANELA O |
|
ANTERIOR O |
|
CERRADA O |
|
, O |
|
FALTA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DESARROLLO I-Disease |
|
FISIOLOGICO I-Disease |
|
NORMAL I-Disease |
|
ESPERADO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACION I-Disease |
|
|
|
- O |
|
RETINOPATÍA B-Disease |
|
DIABÉTICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
F O |
|
. O |
|
O O |
|
EVALUADO O |
|
POR O |
|
TELEMEDICINA O |
|
, O |
|
QUE O |
|
INFORMA O |
|
: O |
|
" O |
|
RDNP B-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
AO I-Disease |
|
DERIVAR O |
|
AFG O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
" O |
|
, O |
|
REALIZO O |
|
IC O |
|
, O |
|
ATTE O |
|
Retinopatia B-Disease |
|
diabetica I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ACNE B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
cuadro O |
|
clinico O |
|
de O |
|
+ O |
|
/ O |
|
- O |
|
1 O |
|
año O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
acarcterizado O |
|
por O |
|
presentar O |
|
multiples O |
|
lesiones O |
|
eritematosas O |
|
, O |
|
maculares O |
|
, O |
|
papulares O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
valoracion O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
TIPOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
HIPERPIGMENTACIÓN I-Disease |
|
MELANODÉRMICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
manchas O |
|
, O |
|
de O |
|
color O |
|
cafe O |
|
en O |
|
mejillas O |
|
, O |
|
de O |
|
mas O |
|
o O |
|
menos O |
|
, O |
|
4 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
. O |
|
|
|
L84X B-Disease |
|
CALLOS B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
CALLOSIDADES I-Disease |
|
PRESENTA O |
|
UNA O |
|
PROLONGASION O |
|
EN O |
|
REGION O |
|
DE O |
|
PIE O |
|
IZQUIERDO O |
|
Y O |
|
DERECHO O |
|
1 O |
|
METATARSIANO O |
|
DESDE O |
|
HACE O |
|
MESES O |
|
Y O |
|
AL O |
|
MOMENTO O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
LA O |
|
TARDE O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
TRAUAMTOLOGIA O |
|
PARA O |
|
VALORACION O |
|
|
|
M179 B-Disease |
|
GONARTROSIS B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
CONOCIDA O |
|
POR O |
|
EQUIPO O |
|
, O |
|
YA O |
|
TIENE O |
|
PASE O |
|
OPERATORIO O |
|
POR O |
|
CARDIOLOGÍA O |
|
Y O |
|
HEMATOLOGÍA O |
|
PARA O |
|
CIRUGÍA O |
|
|
|
H581 B-Disease |
|
ALTERACIONES I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
VISION I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
CLASIFICADAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
DISMINUCIÓN I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
AGUDEZA I-Disease |
|
VISUAL I-Disease |
|
|
|
paciente O |
|
4 O |
|
años O |
|
, O |
|
respiracion O |
|
bucal O |
|
, O |
|
deglucion O |
|
infantil O |
|
. O |
|
|
|
presenta O |
|
policaries O |
|
, O |
|
dientes O |
|
5 O |
|
. O |
|
5 O |
|
, O |
|
6 O |
|
. O |
|
5 O |
|
, O |
|
6 O |
|
. O |
|
4 O |
|
, O |
|
7 O |
|
. O |
|
5 O |
|
, O |
|
8 O |
|
. O |
|
5 O |
|
, O |
|
7 O |
|
. O |
|
4 O |
|
, O |
|
8 O |
|
. O |
|
4 O |
|
, O |
|
caries B-Disease |
|
profundas I-Disease |
|
, O |
|
dificil O |
|
manejo O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
COMPORTAMIENTO I-Disease |
|
INCIERTO I-Disease |
|
O I-Disease |
|
DESCONOCIDO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
SITIO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
paciente O |
|
de O |
|
55 O |
|
años O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
hipotiroidismo B-Disease |
|
, O |
|
refiere O |
|
aparicion O |
|
de O |
|
masa O |
|
en O |
|
zona O |
|
para O |
|
vertebral O |
|
lumbar O |
|
derecha O |
|
de O |
|
7 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
, O |
|
progresiva O |
|
que O |
|
actualmente O |
|
le O |
|
produce O |
|
dolor O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
solicita O |
|
Eco O |
|
de O |
|
partes O |
|
blandas O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ALTERACIONES B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ERUPCIÓN I-Disease |
|
DENTARIA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Pieza O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
erupcionada O |
|
, O |
|
mesioinclinda O |
|
, O |
|
presenta O |
|
destruccion O |
|
coronaria O |
|
. O |
|
|
|
1 O |
|
raiz O |
|
con O |
|
leve O |
|
curvatura O |
|
. O |
|
|
|
Alteraciones B-Disease |
|
en I-Disease |
|
la I-Disease |
|
erupcion I-Disease |
|
dentaria I-Disease |
|
|
|
- O |
|
Artritis B-Disease |
|
reumatoide I-Disease |
|
seropositiva O |
|
Antecedente O |
|
tx B-Disease |
|
con I-Disease |
|
subluxación I-Disease |
|
anterior I-Disease |
|
de I-Disease |
|
cabeza I-Disease |
|
humeral I-Disease |
|
izquierda I-Disease |
|
|
|
Ingreso O |
|
A O |
|
Estudio O |
|
De O |
|
Transplante O |
|
( O |
|
sin O |
|
Interconsulta O |
|
) O |
|
debe O |
|
Traer O |
|
Resumen O |
|
De O |
|
Transladoinformede O |
|
Dialisis O |
|
|
|
PZA O |
|
6 O |
|
TREPANADA O |
|
, O |
|
PLPITI B-Disease |
|
, I-Disease |
|
IRREVERSIBLE I-Disease |
|
SINTOMATIA I-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
TERAPIA O |
|
PREVIA O |
|
INICIAL O |
|
TERAPIA O |
|
ATB O |
|
Y O |
|
ANTIINFLAMATORIA O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
REFLUJO I-Disease |
|
GASTROESOFÁGICO I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
ESOFAGITIS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
DE O |
|
ERGE B-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITO O |
|
EDA O |
|
QUE O |
|
MOSTRO O |
|
CARDIAS O |
|
AMPLIAMENTE O |
|
ABIERTO O |
|
HILL O |
|
IV O |
|
, O |
|
ESOFAGITIS O |
|
GRADO O |
|
C O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
ANGELES O |
|
. O |
|
|
|
HERNIA O |
|
HIATAL O |
|
, O |
|
GASTROPATIA O |
|
EROSIVA O |
|
ANTRAL O |
|
, O |
|
DUODNITIS O |
|
EROSIVA O |
|
BULBAR O |
|
SEVERASE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
Enfermedad B-Disease |
|
del I-Disease |
|
reflujo I-Disease |
|
gastroesofagico I-Disease |
|
con I-Disease |
|
esofagitis I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
embarazada O |
|
( O |
|
4 O |
|
meses O |
|
) O |
|
con O |
|
periodontitis B-Disease |
|
crónica I-Disease |
|
localizada I-Disease |
|
, O |
|
acentuada O |
|
principalmente O |
|
a O |
|
nivel O |
|
de O |
|
primeros O |
|
molares O |
|
. O |
|
- O |
|
|
|
H910 B-Disease |
|
HIPOACUSIA B-Disease |
|
OTOTOXICA I-Disease |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
HEPATOBLASTOMA B-Disease |
|
TRATADO O |
|
A O |
|
LOS O |
|
2 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
QUIMIOTERAPIA O |
|
+ O |
|
CIRUGIA O |
|
EVOLUCIONÓ O |
|
CON O |
|
HIPOACUSIA B-Disease |
|
SECUNDARIA I-Disease |
|
A I-Disease |
|
OTOTOXICIDAD I-Disease |
|
POR O |
|
CISPLATINO O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACIÓN O |
|
POR O |
|
ESPECIALIAD O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
EXAMEN O |
|
RADIOLÓGICO O |
|
, O |
|
NO O |
|
CLASIFICADO O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
EXAMEN O |
|
RADIOLOGICO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PIEZAS O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
Y O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
SEMI O |
|
INCLUIDAS O |
|
EN O |
|
POSICION O |
|
VERTICAL O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
MOLESTIA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
Examen O |
|
radiologico O |
|
, O |
|
no O |
|
clasificado O |
|
en O |
|
otra O |
|
parte O |
|
|
|
PCTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
EVC B-Disease |
|
, O |
|
ACTUALMENTE O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
NEUROLOGICO O |
|
SE O |
|
SOLICTA O |
|
EV O |
|
PREVIO O |
|
A O |
|
CIRUGIA O |
|
, O |
|
COLECISTECTOMIA O |
|
|
|
R13X B-Disease |
|
DISFAGIA B-Disease |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CONDUCTAS O |
|
DE O |
|
MALOS O |
|
HÁBITOS O |
|
CHUPO O |
|
CHUPETE O |
|
HASTA O |
|
LOS O |
|
6 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
ONICOFAGIA B-Disease |
|
Y O |
|
SUCCIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
DEDO I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CLASE O |
|
I O |
|
MOLAR O |
|
DERECHA O |
|
E O |
|
IZQUIERDA O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
GRUPO O |
|
II O |
|
Y O |
|
V O |
|
PIEZA O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
Y O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
VESTIBULARIZADAS O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
ASA O |
|
1 O |
|
REQUIERE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
EN O |
|
LA O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
DE O |
|
CIRUGÍA O |
|
PARA O |
|
EXODONCIA O |
|
DIENTE O |
|
16 O |
|
CLÍNICAMENTE O |
|
CON O |
|
CARIES B-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
ADJUNTA O |
|
R O |
|
X O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PIEZA O |
|
. O |
|
|
|
PZA O |
|
4 O |
|
AL O |
|
ESTADO O |
|
DE O |
|
RAIZ O |
|
FRACT O |
|
CORONARIA O |
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
RELATA O |
|
HABER O |
|
SUFRIDO O |
|
INFARTO B-Disease |
|
EN O |
|
OCTUBRE O |
|
2012 O |
|
ATENDIDO O |
|
EN O |
|
EL O |
|
HOSP O |
|
. O |
|
|
|
SAN O |
|
JOSE O |
|
Y O |
|
CON O |
|
CONTROL O |
|
EN O |
|
ESE O |
|
HOSPITAL O |
|
|
|
- O |
|
SÍNDROME B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TÚNEL I-Disease |
|
CARPIANO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pcte O |
|
de O |
|
55 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
, O |
|
asesora O |
|
del O |
|
hogar O |
|
sin O |
|
ant O |
|
. O |
|
|
|
morbidos O |
|
. O |
|
|
|
presenta O |
|
entumecimiento O |
|
, O |
|
hormigueo O |
|
y O |
|
debilidad O |
|
en O |
|
ambas O |
|
manos O |
|
, O |
|
el O |
|
dolor O |
|
se O |
|
le O |
|
irradia O |
|
hacia O |
|
el O |
|
codo O |
|
. O |
|
|
|
, O |
|
presenta O |
|
intensa O |
|
dificultat O |
|
para O |
|
agarrar O |
|
objetos O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
solicita O |
|
realizar O |
|
electromiografia O |
|
. O |
|
|
|
Sindrome B-Disease |
|
del I-Disease |
|
tunel I-Disease |
|
carpiano I-Disease |
|
|
|
AR B-Disease |
|
CON O |
|
CIRUGIA O |
|
DE O |
|
COLUMNA O |
|
Y O |
|
VEJIGA B-Disease |
|
NEUROGENICA I-Disease |
|
, O |
|
VIVE O |
|
SOLA O |
|
REQUIERO O |
|
TERAPIA O |
|
OCUPACIONAL O |
|
Y O |
|
REHABILITACION O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
2 O |
|
AÑOS O |
|
PRESENTA O |
|
CARIES B-Disease |
|
MULTIPLES I-Disease |
|
, O |
|
EN O |
|
ESTADO O |
|
RADICULAR O |
|
PZAS O |
|
D O |
|
- O |
|
E O |
|
- O |
|
F O |
|
- O |
|
G O |
|
Y O |
|
GRAN O |
|
DESTRUCCION O |
|
CORONARIA O |
|
1º O |
|
MOLARES O |
|
TEMPORALES O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
A O |
|
LA O |
|
BREVEDAD O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
MEDICADA O |
|
CON O |
|
AMOXICILINA O |
|
P O |
|
erdida B-Disease |
|
de I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
debida I-Disease |
|
a I-Disease |
|
accidente I-Disease |
|
, I-Disease |
|
extraccion I-Disease |
|
o I-Disease |
|
enfermedad I-Disease |
|
periodontal I-Disease |
|
local I-Disease |
|
|
|
- O |
|
MIOPÍA B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
antecdentes O |
|
de O |
|
vicio B-Disease |
|
de I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
|
, O |
|
acude O |
|
a O |
|
consulta O |
|
de O |
|
morbilidad O |
|
para O |
|
solicitar O |
|
IC O |
|
para O |
|
nuevos O |
|
lentes O |
|
opticos O |
|
Presneta O |
|
disminucion O |
|
de O |
|
la O |
|
agudeza O |
|
visual O |
|
sin O |
|
antecdentes O |
|
morbidos O |
|
previos O |
|
rojo O |
|
pupilar O |
|
+ O |
|
fondo O |
|
de O |
|
ojo O |
|
, O |
|
no O |
|
observo O |
|
elementos O |
|
patologicos O |
|
|
|
- O |
|
ULCERACIÓN B-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFLAMACIÓN I-Disease |
|
VULVOVAGINAL I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
CLASIFICADAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
lesiones O |
|
sopechosas O |
|
vulva O |
|
|
|
- O |
|
PEQUEÑO O |
|
FOCO O |
|
DE O |
|
ENOSTOSIS O |
|
EN O |
|
CABEZA O |
|
HUMERAL O |
|
IZQ O |
|
X O |
|
TAC O |
|
- O |
|
SINOVITIS O |
|
ACROMIO O |
|
- O |
|
CLAVICULAR O |
|
IZQ O |
|
X O |
|
TAC O |
|
- O |
|
OSTEOPENIA O |
|
DIFUSA O |
|
X O |
|
TAC O |
|
|
|
. O |
|
|
|
AGENESIA B-Disease |
|
PIEZA O |
|
22 O |
|
PARESTESIA O |
|
6 O |
|
. O |
|
3 O |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
POLITINIGIZADA O |
|
. O |
|
|
|
. O |
|
CLASE O |
|
I O |
|
MOLAR O |
|
. O |
|
|
|
. O |
|
|
|
DIASTESIA O |
|
ENTRE O |
|
5 O |
|
. O |
|
2 O |
|
Y O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
|
|
Paciente O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
, O |
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
generalizada O |
|
moderada O |
|
, O |
|
severa O |
|
en O |
|
diente O |
|
12 O |
|
, O |
|
con O |
|
reabsorción O |
|
asimetrica O |
|
|
|
M769 B-Disease |
|
ENTESOPATIA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
MIEMBRO I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
ENTESOPATIA B-Disease |
|
DEGENERATIVA I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
INSERCION I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TENDON I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
AQUILES I-Disease |
|
IZQ I-Disease |
|
, O |
|
DOLOR O |
|
+ O |
|
+ O |
|
A O |
|
PESAR O |
|
DE O |
|
ANALGESIA O |
|
, O |
|
CAMBIOS O |
|
DEGENRATIVOS O |
|
, O |
|
AHOPRA O |
|
REQUIERE O |
|
BASTON O |
|
. O |
|
|
|
ADEMAS O |
|
RADICULOPATIA B-Disease |
|
L5 I-Disease |
|
- I-Disease |
|
S1 I-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
, O |
|
RM O |
|
CLUMNA O |
|
DORSOLUMBAR O |
|
PENDIENTEFAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
|
|
- O |
|
INFECCIÓN B-Disease |
|
ANOGENITAL I-Disease |
|
DEBIDA I-Disease |
|
A I-Disease |
|
VIRUS I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
HERPES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
HERPES I-Disease |
|
SIMPLE I-Disease |
|
) I-Disease |
|
PCTE O |
|
14 O |
|
AÑOS O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONTROL O |
|
EN O |
|
BEG O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
APARICION O |
|
DE O |
|
" O |
|
GRANO O |
|
" O |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
GENITAL O |
|
Y O |
|
PRURITO O |
|
HACE O |
|
APROX O |
|
2 O |
|
SEMANAS O |
|
. O |
|
|
|
CONSUCTA O |
|
SEXUAL O |
|
DE O |
|
RIESGO O |
|
HACE O |
|
MAS O |
|
DE O |
|
1 O |
|
MES O |
|
. O |
|
|
|
MAC O |
|
: O |
|
NOVAFEM O |
|
FUR O |
|
: O |
|
27 O |
|
/ O |
|
10 O |
|
/ O |
|
2017 O |
|
DURACION O |
|
: O |
|
5 O |
|
DIAS O |
|
, O |
|
REGULAR O |
|
CANTIDAD O |
|
. O |
|
|
|
AMP O |
|
: O |
|
N O |
|
/ O |
|
E O |
|
HABITOS O |
|
: O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
G0P0A0V0 O |
|
A O |
|
LA O |
|
INSPECCION O |
|
GENITAL O |
|
: O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
LESIONES O |
|
CUTANEAS O |
|
REDONDEADAS O |
|
APARENTES O |
|
A O |
|
HERPE O |
|
GENITAL O |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
VULVAR O |
|
Y O |
|
ANO O |
|
PERINEAL O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
PIDE O |
|
EVALUACION O |
|
A O |
|
MEDICO O |
|
QUIEN O |
|
INDICA O |
|
TOMA O |
|
ADE O |
|
PAP O |
|
Y O |
|
SOLICITAR O |
|
EXAMANES O |
|
METABOLICOS O |
|
TOMO O |
|
PAP O |
|
, O |
|
CUELLO O |
|
LEVEMENTE O |
|
ENROJECIDO O |
|
CON O |
|
LEUCORREA O |
|
MIXTA O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
maxilar I-Disease |
|
y I-Disease |
|
mandibular I-Disease |
|
, O |
|
clase O |
|
dos O |
|
mand O |
|
. O |
|
|
|
no O |
|
es O |
|
partador O |
|
de O |
|
protesis O |
|
. O |
|
|
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
- O |
|
FIBROMIALGIA B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antec O |
|
de O |
|
sospecha O |
|
de O |
|
fibromialgia B-Disease |
|
hace O |
|
aprox O |
|
3 O |
|
años O |
|
, O |
|
dolor O |
|
generalizado O |
|
en O |
|
miembros O |
|
superiores O |
|
de O |
|
mayor O |
|
predominio O |
|
, O |
|
rodillas O |
|
, O |
|
dorso O |
|
. O |
|
|
|
ademas O |
|
se O |
|
diagnostica O |
|
Sd B-Disease |
|
. I-Disease |
|
tunel I-Disease |
|
carpiano I-Disease |
|
izqiuierdo I-Disease |
|
leve O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
Amitriptilina O |
|
, O |
|
pero O |
|
seguimiento O |
|
irregular O |
|
por O |
|
no O |
|
adherencia O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicitan O |
|
examenes O |
|
: O |
|
VHS O |
|
16 O |
|
, O |
|
F O |
|
. O |
|
Reumatoideo O |
|
POSITIVO O |
|
128 O |
|
. O |
|
|
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialista O |
|
para O |
|
determinacion O |
|
diagnostica O |
|
. O |
|
|
|
atte O |
|
. O |
|
|
|
Fibromialgia B-Disease |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PARKINSON I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
autovalente O |
|
, O |
|
en O |
|
control O |
|
en O |
|
APS O |
|
por O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
DM B-Disease |
|
, O |
|
DLP B-Disease |
|
y O |
|
artrosis B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Refiere O |
|
temblor O |
|
de O |
|
EESS O |
|
y O |
|
EEII O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
( O |
|
mas O |
|
de O |
|
un O |
|
año O |
|
) O |
|
, O |
|
con O |
|
multiples O |
|
diagnosticos O |
|
de O |
|
sospecha O |
|
, O |
|
pero O |
|
aparentemente O |
|
sin O |
|
controles O |
|
en O |
|
HRC O |
|
segun O |
|
registro O |
|
disponible O |
|
en O |
|
rayen O |
|
. O |
|
|
|
Caidas B-Disease |
|
frecuentes I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
embargo O |
|
autovalente O |
|
. O |
|
|
|
Constipacion B-Disease |
|
( O |
|
desde O |
|
siempre O |
|
, O |
|
no O |
|
es O |
|
capaz O |
|
de O |
|
indicar O |
|
moidificaciones O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Por O |
|
otro O |
|
lado O |
|
, O |
|
en O |
|
espera O |
|
de O |
|
reingreso O |
|
a O |
|
controles O |
|
de O |
|
salud O |
|
mental O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
manejo O |
|
, O |
|
en O |
|
caso O |
|
de O |
|
ser O |
|
pertinente O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Gracias O |
|
. O |
|
|
|
Enfermedad B-Disease |
|
de I-Disease |
|
Parkinson I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Overjet O |
|
aumentado O |
|
. O |
|
|
|
Apiñamiento B-Disease |
|
anteroinferior O |
|
de O |
|
aprox O |
|
6 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
Apiñamiento B-Disease |
|
anterosuperior O |
|
de O |
|
aprox O |
|
6 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
Clase O |
|
I O |
|
molar O |
|
bilateral O |
|
. O |
|
|
|
Diente O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
rotado O |
|
y O |
|
lingualizado O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
COMPORTAMIENTO I-Disease |
|
INCIERTO I-Disease |
|
O I-Disease |
|
DESCONOCIDO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
GLÁNDULA I-Disease |
|
TIROIDES I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
ANTECEDNTES O |
|
DE O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
DIAGNOSTICADO O |
|
EN O |
|
ENERO O |
|
2016 O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CON O |
|
LEVOTIROXINA O |
|
25mcg O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
LE O |
|
SOLICITO O |
|
ECOTIROIDEA O |
|
EN O |
|
LA O |
|
QUE O |
|
DESTACA O |
|
, O |
|
NODULO O |
|
IRREGULARDE O |
|
11 O |
|
mm O |
|
, O |
|
HIPOECOGENICO O |
|
VASCULARIZADO O |
|
EN O |
|
LOBULO O |
|
DERECHO O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALAUCION O |
|
|
|
- O |
|
PÓLIPO B-Disease |
|
NASAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
AMÍGDALAS I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
HIPERTROFIA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
ADENOIDES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
TRAIDO O |
|
POR O |
|
LA O |
|
MADRE O |
|
PORQUE O |
|
HA O |
|
OBSERVADO O |
|
QUE O |
|
RESPIRA O |
|
POR O |
|
LA O |
|
BOCA O |
|
, O |
|
SE O |
|
" O |
|
AHOGA O |
|
" O |
|
AL O |
|
AGITARSE O |
|
Y O |
|
RONCA O |
|
FUERTE O |
|
EN O |
|
LAS O |
|
NOCHES O |
|
. O |
|
|
|
NO O |
|
COMENTA O |
|
ALTA O |
|
FRECUENCIA O |
|
DE O |
|
INFECCION B-Disease |
|
RESPIRATORIAS I-Disease |
|
ALTA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
EL O |
|
COLEGIO O |
|
LE O |
|
HAN O |
|
INDICADO O |
|
QUE O |
|
TAL O |
|
VEZ O |
|
HAYA O |
|
DIFICULTADES O |
|
EN O |
|
LA O |
|
AGUDEZA O |
|
AUDITIVA O |
|
, O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
ELLA O |
|
CORROBORA O |
|
CUANDO O |
|
EL O |
|
PACIENTE O |
|
ESCUCHA O |
|
LA O |
|
TELEVISION O |
|
CON O |
|
VOLUMEN O |
|
ALTO O |
|
. O |
|
|
|
EX O |
|
FISICO O |
|
: O |
|
MASA O |
|
OBSTRUCTIVA O |
|
DE O |
|
FOSA O |
|
NASAL O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
AMIGDALA O |
|
IZQUIERDA O |
|
QUE O |
|
LLEGA O |
|
A O |
|
LA O |
|
LINEA O |
|
MEDIA O |
|
SIN O |
|
VESICULAS O |
|
, O |
|
CONGESTION O |
|
NI O |
|
PLACAS O |
|
PURULENTAS O |
|
. O |
|
|
|
IMPRESIONA O |
|
ADENOIDES B-Disease |
|
HIPERTROFICA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Hipertrofia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
amigdalas I-Disease |
|
con I-Disease |
|
hipertrofia I-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
adenoides I-Disease |
|
|
|
Pacientete O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
cardiopatía O |
|
congénita O |
|
operada O |
|
. O |
|
Fue O |
|
evaluado O |
|
por O |
|
Dra O |
|
. O |
|
Alegría O |
|
dió O |
|
tratamiento O |
|
dietario O |
|
y O |
|
lansoprazol O |
|
. O |
|
|
|
Requiere O |
|
seguir O |
|
controles O |
|
en O |
|
copiapó O |
|
. O |
|
|
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
POR I-Disease |
|
REFLUJO I-Disease |
|
GASTROESOFAGICO I-Disease |
|
|
|
M23 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
2 I-Disease |
|
- O |
|
TRAST B-Disease |
|
. I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MENISCO I-Disease |
|
DEBIDO I-Disease |
|
A I-Disease |
|
DESGARRO I-Disease |
|
O I-Disease |
|
LESION I-Disease |
|
ANTIGUA I-Disease |
|
/ O |
|
TRAST B-Disease |
|
. I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MENISCO I-Disease |
|
DEBIDO I-Disease |
|
A I-Disease |
|
DESGARRO I-Disease |
|
O I-Disease |
|
LESION I-Disease |
|
ANTIGUA I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
BORDE O |
|
IZQUIERDO O |
|
EN O |
|
LENGUA O |
|
DSDE O |
|
HACE O |
|
MAS O |
|
O O |
|
MENOS O |
|
SEIS O |
|
MESES O |
|
CON O |
|
IRRADACION O |
|
A O |
|
FARINGE O |
|
. O |
|
|
|
LA O |
|
ZONA O |
|
SE O |
|
APRECIA O |
|
ERITEMATOSA O |
|
SIN O |
|
FOCO O |
|
PRECISO O |
|
|
|
- O |
|
GASTRITIS O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
19 O |
|
años O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
alergicos O |
|
, O |
|
ni O |
|
morbidos O |
|
. O |
|
|
|
Antecedentes O |
|
de O |
|
tonsilectomia O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
que O |
|
refiere O |
|
epigastralgia O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
( O |
|
más O |
|
de O |
|
un O |
|
año O |
|
) O |
|
, O |
|
con O |
|
dificultades O |
|
de O |
|
completar O |
|
estudio O |
|
( O |
|
EDA O |
|
) O |
|
de O |
|
forma O |
|
particular O |
|
por O |
|
problemas O |
|
económicos O |
|
, O |
|
además O |
|
en O |
|
APS O |
|
sin O |
|
convenio O |
|
para O |
|
poder O |
|
realizarlas O |
|
. O |
|
|
|
Derivo O |
|
a O |
|
especialidada O |
|
para O |
|
complementar O |
|
con O |
|
esudios O |
|
. O |
|
|
|
Gracias O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
anterior O |
|
, O |
|
falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
para O |
|
erupción O |
|
de O |
|
caninos O |
|
superiores O |
|
. O |
|
|
|
Clase O |
|
I O |
|
molar O |
|
bilateral O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
envia O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
tto O |
|
. O |
|
de O |
|
ortodoncia O |
|
|
|
Crisis B-Disease |
|
convulsiva I-Disease |
|
única I-Disease |
|
generalizada I-Disease |
|
trastorno B-Disease |
|
hepático I-Disease |
|
monorreno B-Disease |
|
congénito I-Disease |
|
hipocalemia B-Disease |
|
en O |
|
estudio O |
|
estenosis B-Disease |
|
inmuno B-Disease |
|
deprimida I-Disease |
|
por O |
|
medicamento O |
|
padre O |
|
con O |
|
epilepsia B-Disease |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
DOLOR B-Disease |
|
OCULAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
17 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
, O |
|
SIN O |
|
ANT O |
|
. O |
|
|
|
MÒRBIDOS O |
|
DE O |
|
IMPORTANCIA O |
|
, O |
|
TABAQUICO O |
|
DESDE O |
|
LOS O |
|
11 O |
|
AÑOS O |
|
1 O |
|
PAQUETE O |
|
DE O |
|
20 O |
|
CIGARRILLOS O |
|
/ O |
|
DIA O |
|
, O |
|
CON O |
|
ANT O |
|
. O |
|
|
|
DE O |
|
TRAUMATISMO B-Disease |
|
ENCEFALOCRANEANO I-Disease |
|
HACE O |
|
11 O |
|
DIAS O |
|
+ O |
|
INTENSA O |
|
CONTUSIÒN B-Disease |
|
OCULAR I-Disease |
|
DERECHA I-Disease |
|
SE O |
|
REALIZÒ O |
|
TAC O |
|
DE O |
|
CEREBRO O |
|
Y O |
|
ORBITA O |
|
SIN O |
|
HALLAZGOS O |
|
PATÒLOGICOS O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
DOLOR O |
|
OCULAR O |
|
MODERADO O |
|
, O |
|
NO O |
|
AUMENTA O |
|
A O |
|
LOS O |
|
MOVIMIENTOS O |
|
OCULARES O |
|
, O |
|
SIN O |
|
PROPTOSIS O |
|
PALPEBRAL O |
|
+ O |
|
PÈRDIDA O |
|
DE O |
|
LA O |
|
AGUDEZA O |
|
VISUAL O |
|
UNILATERAL O |
|
DERECHA O |
|
RECIENTE O |
|
POST O |
|
- O |
|
TRAUMATISMO B-Disease |
|
ENCEFALOCRANEANO I-Disease |
|
HACE O |
|
11 O |
|
DIAS O |
|
+ O |
|
INTENSA O |
|
CEFALEA O |
|
CRÒNICA O |
|
DE O |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
AHORA O |
|
AGUDIZADA O |
|
POST O |
|
- O |
|
TEC B-Disease |
|
DE O |
|
LOCALIZACIÒN O |
|
HOLOCRANEA O |
|
REFRACTARIA O |
|
A O |
|
TTO O |
|
FARMACOLÒGICO O |
|
PARACETAMOL O |
|
1 O |
|
GRAMO O |
|
CADA O |
|
6 O |
|
HRS O |
|
+ O |
|
RELAJANTES O |
|
MUSCULARES O |
|
. O |
|
|
|
Dolor B-Disease |
|
ocular I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Mordida O |
|
cubierta O |
|
, O |
|
overjet O |
|
de O |
|
1 O |
|
cm O |
|
o O |
|
más O |
|
, O |
|
overbite O |
|
aumentado O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
tda B-Disease |
|
piezas O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
luxación B-Disease |
|
extrusiva I-Disease |
|
reducción O |
|
e O |
|
inmovilización O |
|
con O |
|
férula O |
|
de O |
|
alambre O |
|
y O |
|
resina O |
|
el O |
|
día O |
|
20 O |
|
- O |
|
04 O |
|
|
|
- O |
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
5 O |
|
resto B-Disease |
|
radicular I-Disease |
|
subgingival O |
|
, O |
|
con O |
|
2 O |
|
- O |
|
3 O |
|
años O |
|
de O |
|
data O |
|
y O |
|
probablemente O |
|
endodonciado O |
|
. O |
|
|
|
Perdida B-Disease |
|
de I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
debida I-Disease |
|
a I-Disease |
|
accidente I-Disease |
|
, I-Disease |
|
extraccion I-Disease |
|
o I-Disease |
|
enfermedad I-Disease |
|
periodontal I-Disease |
|
local I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION B-Disease |
|
- O |
|
VARICES B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTROS I-Disease |
|
SITIOS I-Disease |
|
PCTE O |
|
REFIERE O |
|
QUE O |
|
LE O |
|
MOLESTA O |
|
MUCHO O |
|
EL O |
|
SOL O |
|
Y O |
|
A O |
|
VECES O |
|
NO O |
|
ESTA O |
|
VIENDO O |
|
MUY O |
|
BIEN O |
|
YA O |
|
QUE O |
|
SUS O |
|
OJOS O |
|
PRESENTAN O |
|
UNA O |
|
CARNOSIDAD O |
|
BILATERRAL O |
|
PACIENTE O |
|
ESTA O |
|
COMPENSADA O |
|
DE O |
|
DMM B-Disease |
|
Y O |
|
HTA B-Disease |
|
MASDE O |
|
3 O |
|
AÑOS O |
|
QUE O |
|
ESTA O |
|
CON O |
|
ESA O |
|
CARNOSIDAD O |
|
VALORACION O |
|
Y O |
|
TTA O |
|
ESPECIALIZADO O |
|
|
|
K076 B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ARTICULACION I-Disease |
|
TEMPOROMAXILAR I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
DOLOR O |
|
Y O |
|
RUIDO O |
|
EN O |
|
ATM O |
|
CIERRE O |
|
EN O |
|
S O |
|
ITÁLICA O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUAR O |
|
AL O |
|
DR O |
|
EGAÑA O |
|
PARA O |
|
SABER O |
|
SI O |
|
ES O |
|
PERTINENTE O |
|
COMENZAR O |
|
CON O |
|
TTO O |
|
DE O |
|
ORTODONCIA O |
|
POR O |
|
CANINOS O |
|
SUPERIORES O |
|
INCLUIDOS O |
|
|
|
Paciente O |
|
asintomático O |
|
con O |
|
TSH O |
|
11 O |
|
. O |
|
93 O |
|
( O |
|
24 O |
|
- O |
|
01 O |
|
- O |
|
2017 O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Eco O |
|
tiroidea O |
|
solicitada O |
|
, O |
|
pendiente O |
|
realización O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
, O |
|
atte O |
|
. O |
|
|
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
|
|
L98 B-Disease |
|
OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PIEL I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TEJIDO I-Disease |
|
SUBCUTANEO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADOS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
ERITRODERMIA O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
OBS O |
|
PARANEOPLÁSICA O |
|
|
|
1 O |
|
. O |
|
- O |
|
episodio B-Disease |
|
depresivo I-Disease |
|
grave I-Disease |
|
con I-Disease |
|
sintomas I-Disease |
|
psicoticos I-Disease |
|
, O |
|
paciente O |
|
con O |
|
anhedonia O |
|
, O |
|
labilidad O |
|
emocional O |
|
, O |
|
alucinaciones O |
|
auditivas O |
|
y O |
|
visuales O |
|
, O |
|
insomnios O |
|
, O |
|
problemas O |
|
de O |
|
creatividad O |
|
, O |
|
memoria O |
|
, O |
|
minusvalia O |
|
|
|
- O |
|
INFERTILIDAD B-Disease |
|
FEMENINA I-Disease |
|
Paciente O |
|
que O |
|
refiere O |
|
lleva O |
|
7 O |
|
años O |
|
intentando O |
|
quedar O |
|
embarazada O |
|
, O |
|
tomó O |
|
ACO O |
|
desde O |
|
los O |
|
17 O |
|
hasta O |
|
los O |
|
20 O |
|
años O |
|
, O |
|
tiene O |
|
pareja O |
|
estable O |
|
desde O |
|
hace O |
|
7 O |
|
años O |
|
y O |
|
dicha O |
|
pareja O |
|
tiene O |
|
un O |
|
hijo O |
|
previo O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
hipotiroidismo B-Disease |
|
, O |
|
dislipidemia B-Disease |
|
, O |
|
insomnio B-Disease |
|
e O |
|
HTA B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Presenta O |
|
temblor O |
|
de O |
|
reposo O |
|
de O |
|
extremidades O |
|
superiores O |
|
, O |
|
mayor O |
|
a O |
|
derecha O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
neurología O |
|
por O |
|
obs O |
|
. O |
|
|
|
Enfermedad B-Disease |
|
de I-Disease |
|
Parkinson I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
, O |
|
APIÑAMIETNTO B-Disease |
|
DENTORIO O |
|
INFERIOR O |
|
- O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
|
|
- O |
|
TRAUMATISMO B-Disease |
|
SEVERO I-Disease |
|
OJO I-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
TRATADO O |
|
/ O |
|
ALTA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DISMINUCION O |
|
AGUDEZA O |
|
VISUAL O |
|
OJO O |
|
IZQUIERDO O |
|
OPTIMISABLE O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
MONOCULAR O |
|
FUNCIONAL O |
|
IZQUIERDO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADOVICIO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
REFRACCION I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
DISMINUCION O |
|
DE O |
|
AGUDEZA O |
|
VISUAL O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antececedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
presenta O |
|
clase O |
|
molar O |
|
II O |
|
derecha O |
|
y O |
|
I O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
overjet O |
|
aumentado O |
|
, O |
|
desviación O |
|
de O |
|
linea O |
|
media O |
|
, O |
|
poco O |
|
espacio O |
|
para O |
|
erupción O |
|
de O |
|
caninos O |
|
superiores O |
|
e O |
|
inferiores O |
|
. O |
|
|
|
Maloclusion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
con O |
|
alto O |
|
requerimiento O |
|
estético O |
|
en O |
|
maxilar O |
|
y O |
|
tonetico O |
|
superior O |
|
con O |
|
perdida O |
|
de O |
|
dimensión O |
|
vertical O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
RELACIÓN I-Disease |
|
ENTRE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
ARCOS I-Disease |
|
DENTARIOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
APIÑAMIENTO B-Disease |
|
ANTERO O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
cancer B-Disease |
|
de I-Disease |
|
recto I-Disease |
|
bajo I-Disease |
|
st O |
|
. O |
|
|
|
II O |
|
recibe O |
|
QMT O |
|
adyuvante O |
|
con O |
|
esquema O |
|
XELOX O |
|
actualmente O |
|
en O |
|
3 O |
|
er O |
|
ciclo O |
|
. O |
|
|
|
pero O |
|
refiere O |
|
dolor O |
|
en O |
|
cadera O |
|
izquierda O |
|
que O |
|
limita O |
|
ca O |
|
marcha O |
|
de O |
|
un O |
|
mes O |
|
de O |
|
evolución O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
care3ncia O |
|
de O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
conducta O |
|
. O |
|
|
|
ENTROPION B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
TRIQUIASIS I-Disease |
|
PALPEBRAL I-Disease |
|
ANAMNESIS O |
|
: O |
|
hace O |
|
3 O |
|
aos O |
|
presenta O |
|
traumatismo B-Disease |
|
con I-Disease |
|
compromiso I-Disease |
|
palpebral I-Disease |
|
de I-Disease |
|
ojo I-Disease |
|
izquierdo I-Disease |
|
y O |
|
desde O |
|
netonces O |
|
refiere O |
|
triquiasis B-Disease |
|
que O |
|
le O |
|
produce O |
|
dolor O |
|
Se O |
|
realiza O |
|
extraccion O |
|
de O |
|
pestanas O |
|
en O |
|
forma O |
|
regular O |
|
SE O |
|
solicita O |
|
posibilidad O |
|
de O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
crioterapia O |
|
|
|
EXAMEN O |
|
ODONTOLOGICO O |
|
: O |
|
PIEZA O |
|
4 O |
|
. O |
|
3 O |
|
CARIES B-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
, O |
|
NECROSIS B-Disease |
|
PULPAR I-Disease |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
, O |
|
RADIOGRAFIA O |
|
EN O |
|
PODER O |
|
DEL O |
|
PACIENTE O |
|
. O |
|
|
|
vertigo O |
|
objetivo O |
|
desde O |
|
hace O |
|
20 O |
|
años O |
|
aprox O |
|
sufre O |
|
de O |
|
vertigo O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
desde O |
|
hace O |
|
2 O |
|
años O |
|
estos O |
|
cuadros O |
|
son O |
|
frecuentes O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
tiene O |
|
que O |
|
asistir O |
|
constantemente O |
|
al O |
|
sapu O |
|
|
|
Nevo B-Disease |
|
facia I-Disease |
|
l O |
|
supracelar O |
|
izquierdo O |
|
con O |
|
crecimiento O |
|
en O |
|
el O |
|
último O |
|
año O |
|
. O |
|
|
|
Refiere O |
|
aparición O |
|
de O |
|
prurito O |
|
y O |
|
ocasionalmente O |
|
sangra O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTES O |
|
83 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
QUE O |
|
PERDIO O |
|
PROTESIS O |
|
EN O |
|
HOSPITALIZACION O |
|
EN O |
|
JUNIO O |
|
2015 O |
|
, O |
|
SOLICITO O |
|
REALIZAR O |
|
PROTESIS O |
|
TOTAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
REBORDE O |
|
INFERIOR O |
|
DEFICIENTE O |
|
, O |
|
REABSORCION O |
|
AVANZADA O |
|
EVALUAR O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
INFERIOR O |
|
|
|
pza O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
( O |
|
1 O |
|
) O |
|
, O |
|
y O |
|
pza O |
|
2 O |
|
, O |
|
8 O |
|
( O |
|
16 O |
|
) O |
|
incluidas O |
|
, O |
|
pza O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
( O |
|
17 O |
|
) O |
|
y O |
|
pza O |
|
4 O |
|
, O |
|
8 O |
|
( O |
|
32 O |
|
incluidas O |
|
en O |
|
mesiovesion O |
|
, O |
|
examen O |
|
clinico O |
|
, O |
|
dolor O |
|
a O |
|
nivelde O |
|
pza O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
( O |
|
32 O |
|
) O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
BRUXOMANA O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
DESGASTES O |
|
EN O |
|
PIEZAS O |
|
ANTERIORES O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
LA O |
|
REALIZACION O |
|
DE O |
|
PLANO O |
|
INTEROCLUSAL O |
|
. O |
|
|
|
epistaxis B-Disease |
|
recurrente I-Disease |
|
atopico B-Disease |
|
tapon B-Disease |
|
cerumen I-Disease |
|
bilateral I-Disease |
|
obs O |
|
deficit B-Disease |
|
factor I-Disease |
|
IX I-Disease |
|
? O |
|
? O |
|
virosis B-Disease |
|
resp I-Disease |
|
alta I-Disease |
|
en O |
|
evolucion O |
|
|
|
- O |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
E I-Disease |
|
IMPACTADOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
presenta O |
|
todos O |
|
los O |
|
terceros O |
|
molares O |
|
impactados B-Disease |
|
, O |
|
pieza O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
ya O |
|
se O |
|
observa O |
|
erupcionando O |
|
fuera O |
|
de O |
|
la O |
|
encía O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
indica O |
|
exodoncia O |
|
de O |
|
terceros O |
|
molares O |
|
, O |
|
paciente O |
|
con O |
|
apiñamiento B-Disease |
|
dentario O |
|
. O |
|
|
|
Además O |
|
presenta O |
|
resto B-Disease |
|
radicular I-Disease |
|
de O |
|
pieza O |
|
3 O |
|
. O |
|
4 O |
|
, O |
|
evaluar O |
|
si O |
|
es O |
|
necesaria O |
|
su O |
|
exodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Dientes B-Disease |
|
incluidos I-Disease |
|
e I-Disease |
|
impactados I-Disease |
|
|
|
PACIENTE B-Disease |
|
DESDENTADA I-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
MODERA I-Disease |
|
- I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
? O |
|
PRESENTA O |
|
HIPERTENSION B-Disease |
|
, O |
|
DIABETES B-Disease |
|
Y O |
|
OBESIDAD B-Disease |
|
CONTROLADAS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TENDINITIS B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
BÍCEPS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
DESGARROS I-Disease |
|
( I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
TRAUMÁTICOS I-Disease |
|
) I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
MÚSCULO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
femenina O |
|
de O |
|
54 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
portadora O |
|
de O |
|
artrosis B-Disease |
|
de I-Disease |
|
rodilla I-Disease |
|
quein O |
|
acude O |
|
refiriendo O |
|
que O |
|
desde O |
|
hace O |
|
mas O |
|
de O |
|
dos O |
|
años O |
|
dolor O |
|
en O |
|
articulaciones O |
|
de O |
|
las O |
|
manos O |
|
con O |
|
calambres O |
|
matutinos O |
|
perdida O |
|
de O |
|
fuerza O |
|
murcular O |
|
y O |
|
exacerbado O |
|
por O |
|
el O |
|
frio O |
|
. O |
|
|
|
REfiere O |
|
que O |
|
desde O |
|
hace O |
|
6 O |
|
meses O |
|
resenta O |
|
dolor O |
|
en O |
|
hombro O |
|
y O |
|
brazo O |
|
derecho O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
acude O |
|
a O |
|
valoracion O |
|
indicandosele O |
|
realizar O |
|
ecotomografia O |
|
de O |
|
hmbro O |
|
y O |
|
brazo O |
|
que O |
|
reporta O |
|
adelgazamiento O |
|
e O |
|
hipo O |
|
ecogenicidad O |
|
de O |
|
las O |
|
fibras O |
|
anteriores O |
|
y O |
|
distales O |
|
del O |
|
supraespinoso O |
|
con O |
|
desgarro O |
|
axial O |
|
de O |
|
14 O |
|
, O |
|
2 O |
|
mm O |
|
y O |
|
anteroposterior O |
|
de O |
|
13 O |
|
, O |
|
1 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
aprecia O |
|
extensa O |
|
coleccion O |
|
hipoecogenica O |
|
que O |
|
rodea O |
|
al O |
|
tendon O |
|
da O |
|
la O |
|
porcion O |
|
larga O |
|
del O |
|
buiceps O |
|
a O |
|
nivel O |
|
de O |
|
la O |
|
corredera O |
|
concluyendo O |
|
estudio O |
|
con O |
|
dx O |
|
de O |
|
desgarro B-Disease |
|
del I-Disease |
|
SE I-Disease |
|
y O |
|
peritendinitis B-Disease |
|
bicipital I-Disease |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
es O |
|
derivada O |
|
para O |
|
valoracion O |
|
y O |
|
conducta O |
|
Otros B-Disease |
|
desgarros I-Disease |
|
( I-Disease |
|
no I-Disease |
|
traumaticos I-Disease |
|
) I-Disease |
|
del I-Disease |
|
musculo I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
Paciente O |
|
refiere O |
|
disminucion O |
|
agudeza O |
|
. O |
|
|
|
Test O |
|
: O |
|
OI O |
|
1 O |
|
/ O |
|
4 O |
|
, O |
|
OD O |
|
: O |
|
1 O |
|
/ O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
Solciito O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
eventual O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Obs O |
|
. O |
|
|
|
Trastorno B-Disease |
|
del I-Disease |
|
Comportamiento I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
, I-Disease |
|
nivel I-Disease |
|
severo I-Disease |
|
Consumo B-Disease |
|
perjudicial I-Disease |
|
de I-Disease |
|
drogas I-Disease |
|
( I-Disease |
|
marihuana I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
F19 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
2 I-Disease |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
MENTALES I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
COMPORTAMIENTO I-Disease |
|
DEBIDOS I-Disease |
|
AL I-Disease |
|
USO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MULTIPLES I-Disease |
|
DROGAS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
AL I-Disease |
|
USO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
OTRAS I-Disease |
|
SUSTANCIAS I-Disease |
|
PSICOACTIVAS I-Disease |
|
: O |
|
SINDROME B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
DEPENDENCIA I-Disease |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluar O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
7 O |
|
por O |
|
movilidad O |
|
leve O |
|
, O |
|
en O |
|
RX O |
|
se O |
|
observa O |
|
en O |
|
furca O |
|
luz O |
|
? O |
|
o O |
|
lesión O |
|
de O |
|
furca O |
|
? O |
|
, O |
|
periodontitis B-Disease |
|
leve I-Disease |
|
al O |
|
sondeo O |
|
. O |
|
|
|
Desde O |
|
ya O |
|
muchas O |
|
gracias O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
P O |
|
2 O |
|
. O |
|
5 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
ERUPCIONANDO O |
|
POR O |
|
PALATINO O |
|
ENTRE O |
|
PIEZAS O |
|
2 O |
|
. O |
|
4 O |
|
Y O |
|
2 O |
|
. O |
|
6 O |
|
DEBIDO O |
|
A O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIIO O |
|
. O |
|
|
|
K076 B-Disease |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ARTICULACION I-Disease |
|
TEMPOROMAXILAR I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
RELATA O |
|
DOLOR O |
|
MATINAL O |
|
EN O |
|
ARTICULACION O |
|
TEMPOROMANDIBULAR O |
|
, O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
DE O |
|
NECESIDAD O |
|
DE O |
|
PLANO O |
|
, O |
|
GRACIAS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
VARICES B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTROS I-Disease |
|
SITIOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
RESISTENCIA B-Disease |
|
INSULINA I-Disease |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
REFIERE O |
|
DOLOR O |
|
EEII O |
|
DERECHA O |
|
ASOCIADO O |
|
A O |
|
EDEMA O |
|
VESPERTINO O |
|
BILATERAL O |
|
ADHERENCIA O |
|
A O |
|
MEDICAMENTOS O |
|
: O |
|
BUENA O |
|
, O |
|
LST O |
|
50 O |
|
MG O |
|
DIA O |
|
, O |
|
MTF O |
|
850 O |
|
MG O |
|
DIA O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
: O |
|
PA O |
|
: O |
|
153 O |
|
/ O |
|
98 O |
|
MMHG O |
|
MP O |
|
+ O |
|
SRA O |
|
RR2TSS O |
|
ABDOMEN O |
|
: O |
|
BDI O |
|
RHA O |
|
+ O |
|
SIN O |
|
MASAS O |
|
EEII O |
|
: O |
|
EDEMA O |
|
- O |
|
VARICES B-Disease |
|
TRONCULARES O |
|
TODA O |
|
LA O |
|
EXTREMIDAD O |
|
DERECHA O |
|
Varices B-Disease |
|
en I-Disease |
|
otros I-Disease |
|
sitios I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
BENIGNO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
GANGLIOS I-Disease |
|
LINFÁTICOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
ADENOPATIA O |
|
SUPERFICIAL O |
|
DESDE O |
|
HACE O |
|
3 O |
|
MESES O |
|
, O |
|
MULTIPLES O |
|
TRATAMIENTOS O |
|
ANTIBIOTICOS O |
|
DE O |
|
AMPLIO O |
|
ESPECTRO O |
|
, O |
|
SE O |
|
DESCARTA O |
|
PROCESO B-Disease |
|
INFECCIOSO I-Disease |
|
OROFARINGEO I-Disease |
|
QUE O |
|
JUSTIFIQUE O |
|
ADENOPATIA O |
|
CERVICAL O |
|
. O |
|
|
|
EL O |
|
INFORME O |
|
ECOTOMOGRAFICO O |
|
INFORMA O |
|
TUMORACION O |
|
CON O |
|
ASPECTO O |
|
DE O |
|
GANGLIO O |
|
SUPERFICIAL O |
|
PROMINENTE O |
|
DE O |
|
15MMX O |
|
16 O |
|
MM O |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
CADENA O |
|
CERVICAL O |
|
POSTERIOR O |
|
IZQUIERDA O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
FISICO O |
|
IMPRESIONA O |
|
DE O |
|
CONSISTENCIA O |
|
PETREA O |
|
, O |
|
NO O |
|
DOLOROSO O |
|
, O |
|
Tumor B-Disease |
|
benigno I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
ganglios I-Disease |
|
linfatico I-Disease |
|
s O |
|
|
|
E039 B-Disease |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
Paciente O |
|
en O |
|
control O |
|
USA O |
|
por O |
|
Intento B-Disease |
|
suicidio I-Disease |
|
, O |
|
trae O |
|
de O |
|
Octubre O |
|
TSH O |
|
de O |
|
2 O |
|
. O |
|
89 O |
|
( O |
|
normal O |
|
) O |
|
y O |
|
T4L O |
|
de O |
|
0 O |
|
. O |
|
58 O |
|
( O |
|
bajo O |
|
) O |
|
( O |
|
examen O |
|
previo O |
|
de O |
|
0 O |
|
. O |
|
68 O |
|
) O |
|
solicito O |
|
evaluación O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
MALFORMACIÓN B-Disease |
|
CONGÉNITA I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
HUESOS I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
CRÁNEO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
CARA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
de O |
|
1 O |
|
año O |
|
6 O |
|
meses O |
|
, O |
|
presenta O |
|
fontanela O |
|
anterior O |
|
permeable O |
|
1 O |
|
dedo O |
|
, O |
|
normotensa O |
|
, O |
|
DSM O |
|
normal O |
|
, O |
|
PC O |
|
44 O |
|
cm O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
cierre O |
|
tardio O |
|
de O |
|
fontanela O |
|
. O |
|
|
|
asintomatica O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
COMPORTAMIENTO I-Disease |
|
INCIERTO I-Disease |
|
O I-Disease |
|
DESCONOCIDO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PIEL I-Disease |
|
Paciente O |
|
de O |
|
67 O |
|
años O |
|
, O |
|
consulta O |
|
por O |
|
lesión O |
|
temporal O |
|
derecha O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
, O |
|
que O |
|
ha O |
|
presentado O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
hace O |
|
aprox O |
|
- O |
|
6 O |
|
meses O |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
prurito O |
|
, O |
|
dolor O |
|
, O |
|
escaso O |
|
sangrado O |
|
ocasional O |
|
. O |
|
|
|
Destaca O |
|
lesión O |
|
so O |
|
- O |
|
levantada O |
|
a O |
|
nivel O |
|
temporal O |
|
derecha O |
|
, O |
|
de O |
|
2cms O |
|
de O |
|
diámetro O |
|
mayor O |
|
, O |
|
con O |
|
superficie O |
|
irregular O |
|
, O |
|
coloración O |
|
heterogénea O |
|
, O |
|
predominio O |
|
negro O |
|
- O |
|
ocre O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
lesiones O |
|
satélites O |
|
evidentes O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
estudio O |
|
histologico O |
|
a O |
|
nivel O |
|
secundario O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ALTERACIONES B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ERUPCIÓN I-Disease |
|
DENTARIA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
DIENTES O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
Y O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
VESTIBULARIZADOS O |
|
Y O |
|
FUERA O |
|
DEL O |
|
ARCO O |
|
POR O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
, O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
GRUPO O |
|
ii O |
|
. O |
|
|
|
Alteraciones B-Disease |
|
en I-Disease |
|
la I-Disease |
|
erupcion I-Disease |
|
dentaria I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ARTICULACIÓN I-Disease |
|
TEMPOROMAXILAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
BRUXOMANA O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
CHASQUIDO O |
|
BILATERAL O |
|
EN O |
|
ATMS O |
|
, O |
|
INESTABILIDAD O |
|
OCLUSAL O |
|
, O |
|
OVERBITE O |
|
= O |
|
0 O |
|
, O |
|
FACETAS O |
|
DE O |
|
DESGASTE O |
|
, O |
|
PRESENCIA O |
|
DE O |
|
CANINOS O |
|
CON O |
|
PERDIDA O |
|
DE O |
|
CUSPIDE O |
|
, O |
|
RESECION O |
|
GINGIVAL O |
|
EN O |
|
MOLATES O |
|
, O |
|
ACENTUADOS O |
|
EN O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
6 O |
|
, O |
|
ABFRACCIONES O |
|
EN O |
|
PIEZAS O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
- O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
REALIZAR O |
|
TRATAMIENTO O |
|
EN O |
|
TTM O |
|
. O |
|
|
|
Trastornos B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
articulacion I-Disease |
|
temporomaxilar I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
gran O |
|
inflamación O |
|
gingival O |
|
, O |
|
recesiones O |
|
gingivales O |
|
y O |
|
depósitos O |
|
duros O |
|
y O |
|
blandos O |
|
de O |
|
placa O |
|
bacteriana O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
pcte O |
|
clase O |
|
III O |
|
molar O |
|
derecha O |
|
e O |
|
izquierda O |
|
. O |
|
|
|
Mordida O |
|
invertida O |
|
anterior O |
|
. O |
|
|
|
Interposición O |
|
lingual O |
|
. O |
|
|
|
Deglución O |
|
atípica O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
tratamiento O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
ARTERIAL I-Disease |
|
OCLUSIVA I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
ISQUEMIA B-Disease |
|
CRITICA I-Disease |
|
TALON I-Disease |
|
PIE I-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
DM B-Disease |
|
II I-Disease |
|
. O |
|
|
|
HTA O |
|
. O |
|
|
|
ASMA B-Disease |
|
. O |
|
|
|
ARTROSIS B-Disease |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DESEA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
BENIGNO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
RIÑÓNNODULOS I-Disease |
|
SUPRARENALES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
ACUDE O |
|
CONTROL O |
|
CON O |
|
EXAMEN O |
|
DE O |
|
TAC O |
|
ABDOMINAL O |
|
Y O |
|
PELVIS O |
|
: O |
|
NODULOS O |
|
SUPRARRENALES O |
|
ASOCIADO O |
|
A O |
|
ADENOPATIAS O |
|
RETROPERITONEALES O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
IC O |
|
A O |
|
NEFROLOGIA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
orden O |
|
de O |
|
exodoncia O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semi O |
|
- O |
|
incluidaposicion O |
|
vertical O |
|
- O |
|
I O |
|
A O |
|
Anomalias B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
posicion I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TINNITUS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
evaluado O |
|
en O |
|
posta O |
|
de O |
|
inca O |
|
de O |
|
orocon O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
episodios O |
|
de O |
|
vértigo O |
|
no O |
|
especificado O |
|
, O |
|
tratado O |
|
en O |
|
varias O |
|
oportunidades O |
|
con O |
|
difenidol O |
|
y O |
|
cinarizina O |
|
. O |
|
|
|
Menciona O |
|
la O |
|
aparición O |
|
de O |
|
tinnitus O |
|
de O |
|
aproximadamente O |
|
5 O |
|
años O |
|
de O |
|
evolución O |
|
que O |
|
no O |
|
logra O |
|
describir O |
|
si O |
|
se O |
|
presenta O |
|
dentro O |
|
o O |
|
fuera O |
|
de O |
|
su O |
|
cabeza O |
|
y O |
|
que O |
|
ha O |
|
ido O |
|
empeorando O |
|
en O |
|
el O |
|
último O |
|
tiempo O |
|
. O |
|
|
|
CAE O |
|
indemnes O |
|
solicito O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
manejo O |
|
Tinnitus B-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
QUE O |
|
FUE O |
|
OPERADA O |
|
DE O |
|
CIRUGIA O |
|
ABIERTA O |
|
POR O |
|
CARDIOPATIA B-Disease |
|
CORONARIA I-Disease |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
EN O |
|
EPIGASTRICO O |
|
AL O |
|
FILO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
HERNIA B-Disease |
|
QUIRURGICA O |
|
QUE O |
|
LE O |
|
CAUSA O |
|
DOLOR O |
|
Y O |
|
HA O |
|
AUMENTADO O |
|
EN O |
|
ESTE O |
|
MES O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
periodontitis B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Piezas O |
|
4 O |
|
. O |
|
6 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
7 O |
|
con O |
|
movilidad O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
GRAN O |
|
INFLAMACION O |
|
GINGIVAL O |
|
CON O |
|
MÚLTIPLES O |
|
DEPÓSITOS O |
|
DUROS O |
|
Y O |
|
BLANDOS O |
|
DE O |
|
PLACA O |
|
BACTERIANA O |
|
. O |
|
|
|
PAPILAS O |
|
DENTARIAS O |
|
INFLAMADAS O |
|
CON O |
|
SUPURACIÓN O |
|
Y O |
|
SANGRADO O |
|
ESPONTÁNEO O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DEBE O |
|
REALIZARSE O |
|
TTO O |
|
PERIODONTAL O |
|
Y O |
|
LIMPIEZA O |
|
EN O |
|
EXTENSIÓN O |
|
HORARIA O |
|
. O |
|
|
|
RECETO O |
|
COLUTORIO O |
|
UNA O |
|
VEZ O |
|
QUE O |
|
PACIENTE O |
|
SE O |
|
HAGA O |
|
DESTARTRAJE O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERICORONARITIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
de O |
|
20 O |
|
años O |
|
presenta O |
|
semiretenidos O |
|
pzas O |
|
1 O |
|
- O |
|
16 O |
|
- O |
|
17 O |
|
, O |
|
este O |
|
ultima O |
|
con O |
|
pericoronaritis B-Disease |
|
, O |
|
esta O |
|
con O |
|
antibioterapia O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
posibilidad O |
|
de O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Pericoronaritis B-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
EN O |
|
PERITONEODIALISIS O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
ENCOSCOPIA O |
|
DIGESTIVA O |
|
ALTA O |
|
ARROJANDO O |
|
GASTROPATIA O |
|
EROSIVA O |
|
PROXIMAL O |
|
LEVE O |
|
A O |
|
MODERADA O |
|
ULCERA O |
|
DUODENAL O |
|
ACTICA O |
|
CON O |
|
SIGNOS O |
|
DE O |
|
SANGRADO O |
|
FORREST O |
|
II O |
|
B O |
|
SIN O |
|
SANGRE O |
|
FRESCA O |
|
EN O |
|
EED O |
|
. O |
|
|
|
P O |
|
. O |
|
1 O |
|
Y O |
|
P O |
|
. O |
|
16 O |
|
SEMIERUPCIONADAS O |
|
, O |
|
P O |
|
. O |
|
17 O |
|
Y O |
|
P O |
|
. O |
|
32 O |
|
SEMIINCLUIDAS O |
|
, O |
|
BIRRADICULADAS O |
|
, O |
|
ASOCIADAS O |
|
A O |
|
CUADROS O |
|
DE O |
|
PERICORONARITIS B-Disease |
|
A O |
|
REPETICION O |
|
. O |
|
|
|
RUEGO O |
|
EVALUAR O |
|
EN O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
EXODONCIA O |
|
3ROS O |
|
MOLARES O |
|
. O |
|
|
|
prepucio O |
|
redundante O |
|
, O |
|
fimosis B-Disease |
|
y O |
|
parafimosi B-Disease |
|
, O |
|
paciente O |
|
sin O |
|
antecedents O |
|
morbidos O |
|
de O |
|
importancia O |
|
en O |
|
control O |
|
de O |
|
niño O |
|
sano O |
|
se O |
|
pesquiza O |
|
fimosis O |
|
, O |
|
segun O |
|
normas O |
|
de O |
|
derivacion O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
antecedente O |
|
DM B-Disease |
|
IR O |
|
. O |
|
|
|
AL O |
|
MOMENTO O |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
INS O |
|
. O |
|
NPH O |
|
: O |
|
40ui O |
|
c O |
|
/ O |
|
dia O |
|
, O |
|
metf O |
|
850 O |
|
mg O |
|
1x2 O |
|
, O |
|
famotidina O |
|
40 O |
|
mg O |
|
1x1 O |
|
|
|
M3 O |
|
, O |
|
USUARIA O |
|
POST O |
|
. O |
|
|
|
MENOPAUSICA O |
|
, O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
EN O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
LEVOTIROXINA O |
|
. O |
|
|
|
, O |
|
INCONTINENCIA B-Disease |
|
ORINA I-Disease |
|
ESFUERZO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
OBESIDAD B-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Pac O |
|
derivada O |
|
por O |
|
Dra O |
|
Córdova O |
|
para O |
|
que O |
|
se O |
|
le O |
|
realice O |
|
tto O |
|
de O |
|
periodoncia O |
|
por O |
|
periodontitis B-Disease |
|
generalizada I-Disease |
|
, O |
|
para O |
|
despúes O |
|
acceder O |
|
a O |
|
programa O |
|
dental O |
|
" O |
|
Mas O |
|
sonrisas O |
|
" O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
ALTERACION O |
|
EN O |
|
ARTICULACION O |
|
TEMPORO O |
|
MANDIBULAR O |
|
. O |
|
|
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
POSTERIOR O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
TRAUMA O |
|
OCLUSAL O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
DE O |
|
INCISIVAS O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
de O |
|
4 O |
|
años O |
|
con O |
|
amigdalas O |
|
hipertróficas O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
vía O |
|
aérea O |
|
superior O |
|
y O |
|
necesidad O |
|
de O |
|
cirugía O |
|
. O |
|
|
|
HIPERPLASIA B-Disease |
|
ADENOAMIGDALIANA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
sacos O |
|
periodontal O |
|
movilidad O |
|
dentaria O |
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
DISTOCLUSION O |
|
MOLAR O |
|
LADO O |
|
IZQUIERDO O |
|
POR O |
|
MIGRACION O |
|
DE O |
|
PIEZA O |
|
14 O |
|
HACIA O |
|
MESIAL O |
|
. O |
|
|
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
PARA O |
|
UBICACION O |
|
DE O |
|
P O |
|
13 O |
|
. O |
|
|
|
LEVE O |
|
APIÑAMIENTO B-Disease |
|
ANTERIOR O |
|
( O |
|
SUPERIOR O |
|
- O |
|
INFERIOR O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
NEUTROOCLUSION O |
|
MOLAR O |
|
LADO O |
|
DERECHO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
FRENILLO B-Disease |
|
SUBLINGUAL I-Disease |
|
CORTO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
PRESENCIA O |
|
DE O |
|
FRENILLO O |
|
SUBLINGUAL O |
|
CORTO O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
SOBREINSERTADO O |
|
DESDE O |
|
LA O |
|
PUNTA O |
|
DE O |
|
LA O |
|
LENGUA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DIFICULTA O |
|
LA O |
|
FONACION O |
|
Y O |
|
DEGLUSION O |
|
, O |
|
GENERO O |
|
INTERCONSULTA O |
|
PARA O |
|
REALIZAR O |
|
FRENECTOMIA O |
|
LINGUAL O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
Hipertrofia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
papilas I-Disease |
|
linguales I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
57 O |
|
AÑOS O |
|
PTERIGEON B-Disease |
|
BILAT I-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
MANEJO O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
SE O |
|
ADJUNTA O |
|
ANEXO O |
|
4 O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACIÓN O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
DE O |
|
ESPECIALISTA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
SE O |
|
ADJUNTA O |
|
ANEXO O |
|
4 O |
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
¿ O |
|
Quiste B-Disease |
|
periodontal I-Disease |
|
lateral I-Disease |
|
en O |
|
D O |
|
. O |
|
8 O |
|
? O |
|
. O |
|
|
|
Nótese O |
|
compromiso O |
|
periodontal O |
|
vestibular O |
|
y O |
|
parcial O |
|
apical O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
confirmar O |
|
o O |
|
descartar O |
|
vitalidad O |
|
de O |
|
d O |
|
. O |
|
8 O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
ADENOIDES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
ESCOLAR O |
|
DE O |
|
10 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
QUIEN O |
|
PRESENTA O |
|
AMIGDALITIS B-Disease |
|
A I-Disease |
|
REPETICION I-Disease |
|
DESDE O |
|
LOS O |
|
6 O |
|
AÑOS O |
|
RONQUERA O |
|
NOCTURNA O |
|
RESPIRACION O |
|
BUCAL O |
|
CONGESTION O |
|
NASAL O |
|
CRONICA O |
|
VOZ O |
|
NASAL O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
SE O |
|
INDICA O |
|
REALIZAR O |
|
RX O |
|
CAVUM O |
|
RINOFARINGEO O |
|
QUE O |
|
CONCLUYE O |
|
AUEMNTO O |
|
DE O |
|
PARTES O |
|
BLANDAS O |
|
EN O |
|
EL O |
|
RINOFARNX O |
|
QUE O |
|
OCUPA O |
|
60 O |
|
DE O |
|
LA O |
|
COLUMNA O |
|
AEREA O |
|
A O |
|
ESE O |
|
NIVEL O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
ES O |
|
DERIVADO O |
|
PARA O |
|
VALORACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
Hipertrofia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
adenoides I-Disease |
|
|
|
N959 B-Disease |
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
MENOPAUSICO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PERIMENOPAUSICO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
MENOPAUSICO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PERIMENOPAUSICO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
|
|
81 O |
|
años O |
|
. O |
|
|
|
C B-Disease |
|
. I-Disease |
|
coronaria I-Disease |
|
op O |
|
. O |
|
|
|
con O |
|
angioplastia O |
|
+ O |
|
stent O |
|
. O |
|
|
|
HTA B-Disease |
|
. O |
|
|
|
FA B-Disease |
|
paroxistica I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Insuficiencia B-Disease |
|
cardiaca I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
I50 B-Disease |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
CARDIACA I-Disease |
|
PCTE O |
|
PORTADOR O |
|
MP O |
|
MEDTRONIC O |
|
BICAMERAL O |
|
, O |
|
PCTE O |
|
CON O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
|
CANCANCIO O |
|
, O |
|
ASOCIADO O |
|
A O |
|
DISNEA O |
|
|
|
- O |
|
PERICORONARITIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
AVO O |
|
en O |
|
relación O |
|
a O |
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semiincluido O |
|
, O |
|
trismus O |
|
, O |
|
al O |
|
examen O |
|
intraoral O |
|
se O |
|
observa O |
|
pericoronaritis B-Disease |
|
aguda I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Pericoronaritis B-Disease |
|
|
|
K010 B-Disease |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
PZA O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
INCLUIDOS O |
|
CON O |
|
IMPACTACION B-Disease |
|
EN O |
|
PZAS O |
|
18 O |
|
Y O |
|
31 O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
DESINCLUIR O |
|
PZA O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
|
|
- O |
|
HALLAZGOS B-Disease |
|
ANORMALES I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
DIAGNÓSTICO I-Disease |
|
POR I-Disease |
|
IMAGEN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
CORAZÓN I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
CIRCULACIÓN I-Disease |
|
CORONARIA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
antec O |
|
de O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
RI B-Disease |
|
, O |
|
Dislip B-Disease |
|
Obesidad B-Disease |
|
, O |
|
que O |
|
en O |
|
control O |
|
por O |
|
peso O |
|
se O |
|
descubren O |
|
signos O |
|
de O |
|
isquemia B-Disease |
|
miocardica I-Disease |
|
? O |
|
se O |
|
realiza O |
|
estudio O |
|
de O |
|
perfusón O |
|
miocárdica O |
|
con O |
|
sestamibi O |
|
- O |
|
dipiridamol O |
|
compatible O |
|
con O |
|
leve O |
|
iquemia O |
|
apical O |
|
. O |
|
|
|
, O |
|
con O |
|
fx O |
|
sistólica O |
|
ventricular O |
|
izq O |
|
conservada O |
|
algunos O |
|
sintomas O |
|
poco O |
|
claros O |
|
en O |
|
vida O |
|
diaria O |
|
Hallazgos B-Disease |
|
anormales I-Disease |
|
en I-Disease |
|
diagnostico I-Disease |
|
por I-Disease |
|
imagen I-Disease |
|
del I-Disease |
|
corazon I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
circulacion I-Disease |
|
coronaria I-Disease |
|
|
|
ANEURISMA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ARTERIA I-Disease |
|
AORTA I-Disease |
|
ABDOMINAL I-Disease |
|
DISECANTE I-Disease |
|
? O |
|
TAC O |
|
DE O |
|
ABDOMEN O |
|
Y O |
|
PELVIS O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DESEA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
QUISTES I-Disease |
|
OVÁRICOS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
edco O |
|
tv O |
|
. O |
|
|
|
c O |
|
/ O |
|
obs O |
|
. O |
|
|
|
de O |
|
quisteov B-Disease |
|
. I-Disease |
|
izq I-Disease |
|
. I-Disease |
|
simple I-Disease |
|
de O |
|
4 O |
|
. O |
|
04x O |
|
2 O |
|
. O |
|
77 O |
|
cm O |
|
. O |
|
|
|
Otros B-Disease |
|
quistes I-Disease |
|
ovaricos I-Disease |
|
y I-Disease |
|
los I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificados I-Disease |
|
|
|
LESION O |
|
EXOFITICA O |
|
DE O |
|
APROX O |
|
1 O |
|
CM O |
|
. O |
|
|
|
. O |
|
|
|
TIEMPO O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
3 O |
|
MESE O |
|
APROX O |
|
. O |
|
. O |
|
HA O |
|
SIDO O |
|
OPERADO O |
|
HACE O |
|
4 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
LA O |
|
MISMA O |
|
LESION O |
|
Y O |
|
RECIDIVA O |
|
RAPIDAMENTE O |
|
. O |
|
|
|
NO O |
|
HAY O |
|
COMPROMISO O |
|
GLANGLIONAR O |
|
NI O |
|
SINTOMAS O |
|
ASOCIADOS O |
|
|
|
PG O |
|
, O |
|
EMB O |
|
. O |
|
31 O |
|
+ O |
|
4 O |
|
SEMANAS O |
|
D B-Disease |
|
. I-Disease |
|
GESTACIONAL I-Disease |
|
, O |
|
OBESIDAD B-Disease |
|
, O |
|
PTGA O |
|
: O |
|
157 O |
|
MG O |
|
/ O |
|
DL O |
|
FUR O |
|
: O |
|
08 O |
|
/ O |
|
01 O |
|
/ O |
|
2016 O |
|
ACTUALMENTE O |
|
CONTROL O |
|
CON O |
|
NUTRICIONISTA O |
|
. O |
|
( O |
|
OK O |
|
) O |
|
|
|
PTOSIS O |
|
PALPEBRAL O |
|
IZQUIERDA O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
APP O |
|
: O |
|
PTOSIS O |
|
PALPEBRAL O |
|
CONGENITA O |
|
IZQUIERDA O |
|
SIN O |
|
PRESENTAR O |
|
LESIONES O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
DE O |
|
AGUDEZA O |
|
VISUAL O |
|
PRESNTEA O |
|
PTOSIS O |
|
PALPEBRAL O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
PARA O |
|
VALORIZACION O |
|
POR O |
|
CIRUGIA O |
|
PLASTICA O |
|
PARA O |
|
RECONSTRUCCION O |
|
ESTETICA O |
|
. O |
|
|
|
PTERIGION B-Disease |
|
OJO I-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
SINTOMATICO O |
|
PTIRIGION B-Disease |
|
SINTOMATICO O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
Y O |
|
PRURITO O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
ESTRABISMO B-Disease |
|
|
|
- O |
|
ATENCIÓN B-Disease |
|
PARA I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ANTICONCEPCIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PARIDAD B-Disease |
|
CUMPLIDA I-Disease |
|
, O |
|
DESEO O |
|
DE O |
|
ESTERILIZACION O |
|
Atencion B-Disease |
|
para I-Disease |
|
la I-Disease |
|
anticoncepcion I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
12 O |
|
AÑOS O |
|
FEMENINO O |
|
DENTICION O |
|
MIXTA O |
|
SEGUNDA O |
|
FASE O |
|
, O |
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
MAMADERA O |
|
HASTA O |
|
LOS O |
|
7 O |
|
AÑOS O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Clase O |
|
I O |
|
esqueletal O |
|
Neutroclusion O |
|
molar O |
|
y O |
|
canina O |
|
bilateral O |
|
Resalte O |
|
aumentado O |
|
. O |
|
|
|
Mordida O |
|
abierta O |
|
anterior O |
|
diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
Mordida O |
|
borde O |
|
a O |
|
borde O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
con O |
|
3 O |
|
. O |
|
2 O |
|
se O |
|
solicita O |
|
rehabilitacion O |
|
protesica O |
|
Anomalias B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
posicion I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
rotada O |
|
debido O |
|
a O |
|
supernumerario O |
|
entre O |
|
pieza O |
|
8 O |
|
y O |
|
9 O |
|
. O |
|
|
|
El O |
|
paciente O |
|
tambien O |
|
ha O |
|
sido O |
|
derivado O |
|
a O |
|
cirugia O |
|
bucal O |
|
|
|
- O |
|
MIGRAÑA B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecdente O |
|
de O |
|
migraña B-Disease |
|
sin I-Disease |
|
aura I-Disease |
|
, O |
|
vicio B-Disease |
|
de I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
|
, O |
|
desde O |
|
el O |
|
mes O |
|
de O |
|
abril O |
|
de O |
|
2017 O |
|
refiere O |
|
aumento O |
|
en O |
|
la O |
|
frecuencia O |
|
e O |
|
intensidad O |
|
de O |
|
crisis B-Disease |
|
migrañosas I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Asociadas O |
|
a O |
|
epifora O |
|
, O |
|
sin O |
|
focalidad O |
|
neurologica O |
|
, O |
|
niega O |
|
traumatismos B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
ademas O |
|
alergica B-Disease |
|
a I-Disease |
|
los I-Disease |
|
AINE I-Disease |
|
, O |
|
con O |
|
poca O |
|
mejoria O |
|
durante O |
|
las O |
|
crisis O |
|
con O |
|
paracetamol O |
|
, O |
|
opioides O |
|
y O |
|
triptanes O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
uso O |
|
de O |
|
terapia O |
|
de O |
|
mantenimiento O |
|
. O |
|
|
|
EF O |
|
: O |
|
paciente O |
|
en O |
|
buenas O |
|
condiciones O |
|
generales O |
|
, O |
|
eupneica O |
|
afebril O |
|
, O |
|
pares O |
|
craneales O |
|
indemnes O |
|
. O |
|
|
|
marcha O |
|
simetrica O |
|
, O |
|
romberg O |
|
- O |
|
, O |
|
funciones O |
|
corticales O |
|
superiores O |
|
conservadas O |
|
, O |
|
ROT O |
|
2 O |
|
/ O |
|
4 O |
|
, O |
|
FM O |
|
5 O |
|
/ O |
|
5 O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
signos O |
|
de O |
|
HTEC B-Disease |
|
en O |
|
fondo O |
|
de O |
|
ojo O |
|
. O |
|
|
|
Derivo O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
signos O |
|
de O |
|
alrma O |
|
: O |
|
aumento O |
|
de O |
|
intensidad O |
|
y O |
|
de O |
|
frecuencia O |
|
de O |
|
las O |
|
crisis O |
|
. O |
|
|
|
Migraña B-Disease |
|
|
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
FUSIONES I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
COLUMNA I-Disease |
|
VERTEBRALCERVICAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
SUFRE O |
|
CAIDA B-Disease |
|
CON I-Disease |
|
CONTUSION I-Disease |
|
CERVICAL I-Disease |
|
HACE O |
|
DOS O |
|
SEMANAS O |
|
, O |
|
SIN O |
|
FALLA O |
|
MOTORA O |
|
NI O |
|
SENSITIVA O |
|
, O |
|
PERO O |
|
QUEDA O |
|
CON O |
|
LIMITACION O |
|
FUNCIONAL O |
|
. O |
|
|
|
VISTO O |
|
EN O |
|
URGENCIA O |
|
, O |
|
SE O |
|
LE O |
|
INDICA O |
|
Rx O |
|
COLLAR O |
|
BLANDO O |
|
Y O |
|
REPOSO O |
|
EN O |
|
SU O |
|
CASA O |
|
. O |
|
|
|
HASTA O |
|
HACE O |
|
UNA O |
|
SEMANA O |
|
CONTINUABA O |
|
CON O |
|
MUCHO O |
|
DOLOR O |
|
, O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
CONSULTA O |
|
, O |
|
SE O |
|
LE O |
|
SOLICITA O |
|
Rx O |
|
DE O |
|
COLUMNA O |
|
CERVICAL O |
|
( O |
|
SIN O |
|
Rx O |
|
TOMADO O |
|
INICIALMENTE O |
|
) O |
|
QUE O |
|
IMPRESIONA O |
|
CON O |
|
FUSION O |
|
DE O |
|
QUINTA O |
|
Y O |
|
SEXTA O |
|
CERVICAL O |
|
. O |
|
|
|
ACTUALMENTE O |
|
SE O |
|
MANTIENE O |
|
FUNCIONAL O |
|
, O |
|
CON O |
|
MOLESTIAS O |
|
LEVES O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUAR O |
|
SI O |
|
AMERITA O |
|
CONTINUAR O |
|
ESTUDIO O |
|
. O |
|
|
|
Otras B-Disease |
|
fusiones I-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
columna I-Disease |
|
vertebral I-Disease |
|
|
|
PIEZA B-Disease |
|
Nº I-Disease |
|
3 I-Disease |
|
. I-Disease |
|
2 I-Disease |
|
ABSCESO I-Disease |
|
DENTO I-Disease |
|
ALVEOLAR I-Disease |
|
CRONICO I-Disease |
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
( O |
|
NO O |
|
HAY O |
|
CLARIDAD O |
|
DE O |
|
FICHA O |
|
QUE O |
|
SE O |
|
TREPANO O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
AL O |
|
EXS O |
|
FISICO O |
|
PTERIGION O |
|
A O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
MOLESTIAS O |
|
CONSTANTES O |
|
Pterigion B-Disease |
|
|
|
- O |
|
PROBLEMAS B-Disease |
|
RELACIONADOS I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MULTIPARIDAD I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
MULTIPARA O |
|
DE O |
|
3 O |
|
PARIDAD O |
|
CUMPLIDA O |
|
, O |
|
DESEA O |
|
ESTERILIZACION O |
|
TUBARIA O |
|
|
|
pd O |
|
. O |
|
2 O |
|
. O |
|
6 O |
|
necrosis B-Disease |
|
pulpar I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
realiza O |
|
trepan O |
|
a O |
|
ción O |
|
, O |
|
irrigación O |
|
suero O |
|
fisiológico O |
|
, O |
|
medicación O |
|
PMCFA O |
|
y O |
|
obturación O |
|
con O |
|
VI O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PULPA I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TEJIDO I-Disease |
|
PERIAPICAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
dolor O |
|
a O |
|
la O |
|
percucion O |
|
y O |
|
alos O |
|
cambiode O |
|
d O |
|
temperatura O |
|
. O |
|
. O |
|
. O |
|
dolornocturno O |
|
Otras B-Disease |
|
enfermedades I-Disease |
|
y I-Disease |
|
las I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
pulpa I-Disease |
|
y I-Disease |
|
del I-Disease |
|
tejido I-Disease |
|
periapical I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
hipertensa B-Disease |
|
y O |
|
diabetica B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Pronostico O |
|
bueno O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
- O |
|
COLELITIASIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Antecednete O |
|
de O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
en O |
|
operativo O |
|
de O |
|
ecografias O |
|
abdominales O |
|
se O |
|
pesquisa O |
|
colelitiasis B-Disease |
|
por O |
|
cirujano O |
|
ecografista O |
|
. O |
|
|
|
Segun O |
|
informe O |
|
quiste B-Disease |
|
hepatico I-Disease |
|
simple I-Disease |
|
, O |
|
colecistolitiasis B-Disease |
|
, O |
|
ateromatosis B-Disease |
|
de I-Disease |
|
aorta I-Disease |
|
abdominal I-Disease |
|
Colelitiasis B-Disease |
|
|
|
- O |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
E I-Disease |
|
IMPACTADOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
masculino O |
|
, O |
|
21 O |
|
años O |
|
, O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
mórbidos O |
|
. O |
|
|
|
Dientes O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semi O |
|
incluidos O |
|
. O |
|
|
|
Dientes B-Disease |
|
incluidos I-Disease |
|
e I-Disease |
|
impactados I-Disease |
|
|
|
SOLCITO O |
|
EVALAUCION O |
|
DE O |
|
PZAS O |
|
25 O |
|
26 O |
|
27 O |
|
Y O |
|
10 O |
|
CON O |
|
MOVILIDAD O |
|
G3 O |
|
POSIBLIDAD O |
|
DE O |
|
EXTRACCIÓN O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
OSTEOPOROSIS B-Disease |
|
Y O |
|
FIBROMIALGIA B-Disease |
|
NO O |
|
RECUERDA O |
|
QUE O |
|
FCOS O |
|
USA O |
|
HABITUALMENTE O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
AMÍGDALAS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
6 O |
|
años O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
amigdalitis B-Disease |
|
a I-Disease |
|
repetición I-Disease |
|
. O |
|
|
|
La O |
|
madre O |
|
refiere O |
|
que O |
|
durante O |
|
la O |
|
noche O |
|
se O |
|
ahoga O |
|
con O |
|
frecuencia O |
|
y O |
|
ronca O |
|
mucho O |
|
. O |
|
|
|
Al O |
|
examen O |
|
fìsico O |
|
se O |
|
visualiza O |
|
hipertrofia O |
|
amigdalina O |
|
|
|
- O |
|
ATROFIA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TESTÍCULO I-Disease |
|
- O |
|
TESTÍCULO B-Disease |
|
NO I-Disease |
|
DESCENDIDO I-Disease |
|
PCT O |
|
. O |
|
|
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONSULTA O |
|
REFIRIENDO O |
|
CUADRO O |
|
CLINICO O |
|
CLINICO O |
|
DE O |
|
LARGA O |
|
EVOLUCION O |
|
CARACTERIZADO O |
|
POR O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
REGION O |
|
TESTICULAR O |
|
DERECHO O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
ECO O |
|
TESTICULAR O |
|
CON O |
|
ID O |
|
. O |
|
|
|
TESTICULO B-Disease |
|
DERECHO I-Disease |
|
ASCENDIDO I-Disease |
|
, O |
|
CON O |
|
SIGNOS O |
|
DE O |
|
ATROFIA O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
VALORACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
COMPORTAMIENTO I-Disease |
|
INCIERTO I-Disease |
|
O I-Disease |
|
DESCONOCIDO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
MENINGES I-Disease |
|
CEREBRALES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
61 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
RETRASO B-Disease |
|
MENTA I-Disease |
|
L O |
|
DESDE O |
|
LA O |
|
INFANCIA O |
|
, O |
|
ANTECEDDENTE O |
|
DE O |
|
TU B-Disease |
|
CEREBRAL I-Disease |
|
EN O |
|
CONTROLES O |
|
EN O |
|
TACNA O |
|
EN O |
|
ENUROLOGIA O |
|
, O |
|
CON O |
|
TAC O |
|
DE O |
|
CEREBRO O |
|
2007 O |
|
QUE O |
|
MUESTRA O |
|
MASA O |
|
HIPODENSA O |
|
PARIETAL O |
|
IZQ O |
|
. O |
|
ULTIMO O |
|
CONTROL O |
|
HACE O |
|
4 O |
|
AÑOS O |
|
. O |
|
|
|
PRESENTA O |
|
TICS O |
|
FACIALES O |
|
EN O |
|
AUMENTO O |
|
HACE O |
|
3 O |
|
AÑOS O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
NIEGA O |
|
DISARTRIA O |
|
MAYOR O |
|
A O |
|
LA O |
|
HABITUAL O |
|
PARESIA O |
|
, O |
|
COMPRIMISO O |
|
DE O |
|
CONCIENCIA O |
|
, O |
|
VOMITOS O |
|
, O |
|
VERTIGO O |
|
. O |
|
|
|
AL O |
|
INTERROGATORIO O |
|
, O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
|
CEFALEA O |
|
HOLOCRANEA O |
|
, O |
|
ESPORADICA O |
|
2 O |
|
VECES O |
|
AL O |
|
MES O |
|
, O |
|
SIN O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
INDAGAR O |
|
MAS O |
|
CARACTERISTICAS O |
|
POR O |
|
TIPO O |
|
DE O |
|
RETRASO B-Disease |
|
, O |
|
NIEGA O |
|
SIGNOS O |
|
DE O |
|
ALARMA O |
|
. O |
|
|
|
AL O |
|
EXMAEN O |
|
ORIENTADO O |
|
, O |
|
CLOTE O |
|
, O |
|
GLASGOW O |
|
14 O |
|
, O |
|
ATINGENTE O |
|
A O |
|
MEDIO O |
|
, O |
|
DICE O |
|
SOLO O |
|
MONOSILABOS O |
|
, O |
|
AFASICO O |
|
CON O |
|
MOVIMIENTO O |
|
INVOLUNTARIO O |
|
HEMIFACIAL O |
|
DERECHO O |
|
, O |
|
SIN O |
|
PARESIA O |
|
, O |
|
ROT O |
|
AUMENTADOS O |
|
EN O |
|
EIII O |
|
, O |
|
M5 O |
|
BILATERALES O |
|
SIN O |
|
DISDIADOCINESIA O |
|
, O |
|
ROMBERG O |
|
- O |
|
, O |
|
BABINSKY O |
|
- O |
|
SOLICITO O |
|
SEGUIMIENTO O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
. O |
|
|
|
Tumor B-Disease |
|
de I-Disease |
|
comportamiento I-Disease |
|
incierto I-Disease |
|
o I-Disease |
|
desconocido I-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
meninges I-Disease |
|
cerebrales I-Disease |
|
|
|
ARTRITIS B-Disease |
|
REUMATOIDE I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
, O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
REUMATOLOGIA O |
|
, O |
|
PARA O |
|
SOLICITUD O |
|
DE O |
|
EXAMENES O |
|
DE O |
|
LABORATORIO O |
|
ESPECIFICOS O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DENTICION O |
|
PERMANENTE O |
|
CON O |
|
ADM O |
|
ERUPCION O |
|
RESTRIBULAR O |
|
ALTA O |
|
DE O |
|
PIEZA O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
CON O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
DENTARIO O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CONVULSIONES B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
sin O |
|
anatcedentes O |
|
previos O |
|
, O |
|
rnt O |
|
38 O |
|
semanas O |
|
, O |
|
consulta O |
|
por O |
|
cuadro O |
|
que O |
|
se O |
|
presenta O |
|
desde O |
|
las O |
|
2 O |
|
semanas O |
|
caracterizado O |
|
por O |
|
temblor O |
|
de O |
|
ambas O |
|
manos O |
|
muy O |
|
rapido O |
|
que O |
|
se O |
|
da O |
|
cuando O |
|
el O |
|
bebe O |
|
esta O |
|
enojado O |
|
, O |
|
refiere O |
|
ademas O |
|
que O |
|
en O |
|
2 O |
|
episodios O |
|
, O |
|
uno O |
|
visto O |
|
por O |
|
la O |
|
madre O |
|
, O |
|
se O |
|
presenta O |
|
cuadro O |
|
caracterizado O |
|
por O |
|
temblor O |
|
generalizado O |
|
de O |
|
todo O |
|
el O |
|
cuerpo O |
|
y O |
|
que O |
|
se O |
|
pone O |
|
rigido O |
|
y O |
|
con O |
|
los O |
|
ojos O |
|
blancos O |
|
, O |
|
sin O |
|
hacer O |
|
sonidos O |
|
, O |
|
de O |
|
segundos O |
|
de O |
|
duracion O |
|
. O |
|
|
|
uno O |
|
de O |
|
estos O |
|
episodios O |
|
se O |
|
dio O |
|
a O |
|
las O |
|
2 O |
|
semanas O |
|
y O |
|
el O |
|
otro O |
|
hace O |
|
pocos O |
|
dias O |
|
. O |
|
|
|
anatcedentes O |
|
familiares O |
|
: O |
|
padre O |
|
con O |
|
trastorno B-Disease |
|
ansioso I-Disease |
|
. O |
|
|
|
al O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
dsm O |
|
normal O |
|
, O |
|
PC O |
|
39 O |
|
cm O |
|
, O |
|
fontanela O |
|
baierta O |
|
3 O |
|
cm O |
|
normotensa O |
|
, O |
|
tono O |
|
conservado O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
estudio O |
|
. O |
|
|
|
Convulsiones B-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
clasificadas I-Disease |
|
en I-Disease |
|
otra I-Disease |
|
parte I-Disease |
|
|
|
PULPITIS B-Disease |
|
IRREVERSIBLE I-Disease |
|
ASINTOMATICA I-Disease |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
( O |
|
ANATOMIA O |
|
APTA O |
|
PARA O |
|
REALIZAR O |
|
ENDODONCIA O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
LEIOMIOMA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ÚTERO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
COMPLETO O |
|
POR O |
|
MIOMATOSIS B-Disease |
|
UTERINA I-Disease |
|
, O |
|
EVALUADO O |
|
POR O |
|
MEDICO O |
|
PARTICULAR O |
|
, O |
|
SOLICITA O |
|
EXAMENES O |
|
PREOPERATORIOS O |
|
Y O |
|
DERIVACION O |
|
POR O |
|
SISTEMA O |
|
PUBLICO O |
|
PARA O |
|
RESOLUCION O |
|
QUIRURGICA O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
ADJUNTAN O |
|
EXAMENES O |
|
Leiomioma B-Disease |
|
del I-Disease |
|
utero I-Disease |
|
, I-Disease |
|
sin I-Disease |
|
otra I-Disease |
|
especificacion I-Disease |
|
|
|
M350 B-Disease |
|
SINDROME B-Disease |
|
SECO I-Disease |
|
( I-Disease |
|
SJÖGREN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
CONTROLES O |
|
POR O |
|
BLEFAROSPASMO B-Disease |
|
, O |
|
USUARIA O |
|
DE O |
|
TOXINA O |
|
BOTULINICA O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
OJO O |
|
SECO O |
|
+ O |
|
OTROS O |
|
SINTOMAS O |
|
SICA O |
|
SIN O |
|
ESTUDIO O |
|
|
|
pcte O |
|
desdentado B-Disease |
|
total I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
y I-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
, O |
|
protesisi O |
|
superior O |
|
desajustada O |
|
, O |
|
se O |
|
remite O |
|
para O |
|
rehabilitacion O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
TREPANADA O |
|
POR O |
|
CARIES B-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
CON O |
|
PREVIA O |
|
SINTOMATOLOGIA O |
|
DOLOROSA O |
|
COMPATIBLE O |
|
CON O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
REVERSIBLE I-Disease |
|
|
|
HEMORRAGIA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ANO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
RECTO I-Disease |
|
/ O |
|
1 O |
|
año O |
|
con O |
|
sangramiento O |
|
recurrente O |
|
por O |
|
ano O |
|
. O |
|
|
|
sin O |
|
hemorroides O |
|
externos O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
SEXO O |
|
MASCULINO O |
|
SIN O |
|
ENFERMEDADES B-Disease |
|
CRONICAS I-Disease |
|
CON O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
CON O |
|
FRACTURA B-Disease |
|
CORONARIA I-Disease |
|
Y O |
|
BIRADICULAR O |
|
CON O |
|
LEVE O |
|
DIALERACION O |
|
DISTAL O |
|
, O |
|
CON O |
|
CERAMICA O |
|
AL O |
|
CANAL O |
|
MANDIBULAR O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS B-Disease |
|
: O |
|
Se O |
|
desea O |
|
realizar O |
|
exodoncia O |
|
de O |
|
los O |
|
cuatro O |
|
terceros O |
|
molares O |
|
. O |
|
Se O |
|
encuentran O |
|
con O |
|
caries B-Disease |
|
, O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semierupcionados B-Disease |
|
e I-Disease |
|
impactados I-Disease |
|
en O |
|
segundos O |
|
molares O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pcte O |
|
que O |
|
presenta O |
|
disficultad O |
|
para O |
|
visualizar O |
|
, O |
|
dolor O |
|
de O |
|
cabeza O |
|
hace O |
|
6 O |
|
meses O |
|
post O |
|
no O |
|
utilzacion O |
|
de O |
|
lentes O |
|
opticos O |
|
prescripto O |
|
por O |
|
oftalmologia O |
|
en O |
|
extrasistema O |
|
hace O |
|
8 O |
|
años O |
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
Tendinopatía O |
|
imflamatoria O |
|
de O |
|
tendón O |
|
de O |
|
aquiles O |
|
leve O |
|
bilateral O |
|
. O |
|
|
|
Fascitis B-Disease |
|
plantar I-Disease |
|
bilateral O |
|
leve O |
|
izq O |
|
y O |
|
leve O |
|
a O |
|
modereda O |
|
der O |
|
. O |
|
|
|
Hipotiroidismo B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Pre B-Disease |
|
Dm2 I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
Paciente O |
|
hipertensa O |
|
, O |
|
fue O |
|
a O |
|
urgencias O |
|
por O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
en O |
|
zona O |
|
maxilar O |
|
derecha O |
|
, O |
|
actualmente O |
|
sin O |
|
inflamacion O |
|
, O |
|
desdentada B-Disease |
|
total I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
, O |
|
portadora O |
|
de O |
|
protesis O |
|
desajustadas O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
, O |
|
en O |
|
hospital O |
|
le O |
|
realizaron O |
|
TAC O |
|
de O |
|
maxilar O |
|
, O |
|
sin O |
|
patologia O |
|
, O |
|
señala O |
|
que O |
|
las O |
|
protesis O |
|
que O |
|
usa O |
|
le O |
|
provocan O |
|
dolor O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
protesis O |
|
removible O |
|
. O |
|
|
|
F981 B-Disease |
|
ENCOPRESIS B-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ORGANICA I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
ACTUALMENTE O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
POR O |
|
ENCOPRESIS B-Disease |
|
, O |
|
CON O |
|
EVALUACION O |
|
EN O |
|
NEUROCIRUGIA O |
|
POR O |
|
HALLAZGO O |
|
EN O |
|
RX O |
|
DE O |
|
ABDOMEN O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
H521 B-Disease |
|
MIOPIA B-Disease |
|
REQUIERE O |
|
CAMBIO O |
|
DE O |
|
LENTES O |
|
PORQUE O |
|
YA O |
|
NO O |
|
VE O |
|
BIEN O |
|
CON O |
|
LOS O |
|
ACTUALES O |
|
QUE O |
|
LE O |
|
DIERON O |
|
COMO O |
|
PROVISORIOS O |
|
HASTA O |
|
QUE O |
|
CUMPLIERA O |
|
18 O |
|
AÑOS O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
PIEZA O |
|
# O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
SEMINCLUIDA O |
|
EN O |
|
POSICION O |
|
VERTICAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PIEZA O |
|
# O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
EN O |
|
POSICION O |
|
VERTICAL O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
EXODONCIA O |
|
PACIENTE O |
|
ESTA O |
|
CON O |
|
MUCHO O |
|
DOLOR O |
|
|
|
cardiopatia B-Disease |
|
coronaria I-Disease |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
morbisos O |
|
alergia B-Disease |
|
pnc I-Disease |
|
dolor O |
|
iniciado O |
|
a O |
|
dorso O |
|
nintensidad O |
|
de O |
|
6710 O |
|
permanente O |
|
|
|
- O |
|
NO O |
|
INFORMADO O |
|
HERNIA B-Disease |
|
HIATAL I-Disease |
|
POR I-Disease |
|
DESLIZAMIENTO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
DE O |
|
54 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
CON O |
|
DG O |
|
DE O |
|
HERNIA B-Disease |
|
HIATAL I-Disease |
|
DE O |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
CON O |
|
IBP O |
|
, O |
|
CONSULTA O |
|
POR O |
|
PERISTENCIA O |
|
DE O |
|
SINTOMATOLOGIA O |
|
E O |
|
INTENSIFICACION O |
|
DEL O |
|
REFLUJO O |
|
|
|
G478 B-Disease |
|
OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
SUEÑO I-Disease |
|
PAC O |
|
SIN O |
|
ANTEC O |
|
MÉDICOS O |
|
RELEVANTES O |
|
RESPIRADORA O |
|
BUCAL O |
|
OCASIONAL O |
|
MADRE O |
|
REFIERE O |
|
QUE O |
|
DURANTE O |
|
LA O |
|
NOCHE O |
|
RONCA O |
|
, O |
|
CON O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
|
APNEA O |
|
, O |
|
BRUXISMO B-Disease |
|
EN O |
|
FORMA O |
|
PERMANENTE O |
|
|
|
- O |
|
DEFORMIDAD B-Disease |
|
CONGÉNITA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
CADERA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
acude O |
|
con O |
|
madre O |
|
antec O |
|
: O |
|
- O |
|
RNT O |
|
39 O |
|
sem O |
|
, O |
|
PTV O |
|
sin O |
|
complicaciones O |
|
- O |
|
hospitalizaciones O |
|
noantec O |
|
. O |
|
|
|
familiares O |
|
de O |
|
DDC B-Disease |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
rx O |
|
pelvis O |
|
( O |
|
tomada O |
|
a O |
|
los O |
|
4 O |
|
meses O |
|
, O |
|
madre O |
|
fuera O |
|
de O |
|
la O |
|
region O |
|
a O |
|
los O |
|
3 O |
|
m O |
|
) O |
|
- O |
|
angulo O |
|
acetabular O |
|
Dº O |
|
32 O |
|
º O |
|
izquierdo O |
|
28 O |
|
º O |
|
- O |
|
cejas O |
|
cotiloideas O |
|
bien O |
|
formadas O |
|
fosetas O |
|
de O |
|
impactacion O |
|
impresionan O |
|
centradas O |
|
. O |
|
- O |
|
nucleos O |
|
osificacion O |
|
femoral O |
|
aun O |
|
ausentes O |
|
- O |
|
impresiona O |
|
arco O |
|
de O |
|
Shenton O |
|
Dº O |
|
algo O |
|
asimetrico O |
|
. O |
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
evaluacio O |
|
, O |
|
gracias O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Hombre O |
|
11 O |
|
años O |
|
, O |
|
clase O |
|
I O |
|
molar O |
|
, O |
|
discrepancia O |
|
dentomandibular O |
|
negativa O |
|
con O |
|
apiñamiento B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
maxilar O |
|
y O |
|
mandibular O |
|
Maxilar O |
|
II O |
|
. O |
|
1 O |
|
Kennedy O |
|
Mandibula O |
|
I O |
|
. O |
|
1 O |
|
Kennedy O |
|
IC O |
|
a O |
|
rehabilitacion O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
LUXACION B-Disease |
|
, I-Disease |
|
ESQUINCE I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DESGARRO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ARTICULACIONES I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LIGAMENTOS I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TOBILLO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
PIEL I-Disease |
|
, O |
|
FRACTURA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MIEMBRO I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NIVEL I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
|
|
J351 B-Disease |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
AMIGDALAS I-Disease |
|
AMÍGDALAS I-Disease |
|
GRADO I-Disease |
|
3 I-Disease |
|
. O |
|
|
|
RESPIRADORA O |
|
BUCAL O |
|
Y O |
|
RONCADORA O |
|
, O |
|
AL O |
|
PARECER O |
|
SIN O |
|
APNEAS O |
|
. O |
|
|
|
ICC B-Disease |
|
COMPENSADA O |
|
CAMB O |
|
IOS O |
|
INESPECIFICOS O |
|
DEL O |
|
ST O |
|
, O |
|
PROGRESIVOS O |
|
DESDE O |
|
EL O |
|
2012 O |
|
( O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
OBSTRUCTIVA I-Disease |
|
CORONARIA I-Disease |
|
) O |
|
ANGINE B-Disease |
|
MESENTERICA I-Disease |
|
DURANTE O |
|
ACTIVIDAD O |
|
FISICA O |
|
|
|
MIOMA B-Disease |
|
SOSPECHOSO O |
|
DE O |
|
CUELLO O |
|
POSTERIOR O |
|
, O |
|
ECO O |
|
19 O |
|
- O |
|
11 O |
|
- O |
|
15 O |
|
MIOMA B-Disease |
|
SOSPECHOSO O |
|
DE O |
|
C O |
|
. O |
|
POSTERIOR O |
|
TV O |
|
DE O |
|
57 O |
|
* O |
|
57 O |
|
CM O |
|
, O |
|
OVARIO O |
|
DERECHO O |
|
27 O |
|
* O |
|
14 O |
|
CM O |
|
, O |
|
OVARIO O |
|
IZQUIERDO O |
|
24 O |
|
* O |
|
17 O |
|
|
|
Pcte O |
|
en O |
|
estudio O |
|
por O |
|
cervicalgia O |
|
. O |
|
|
|
RM O |
|
y O |
|
EMG O |
|
sin O |
|
indicación O |
|
qx O |
|
actual O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
DR O |
|
mendez O |
|
para O |
|
eventual O |
|
cirugía O |
|
de O |
|
STC O |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
ATEROSCLERÓTICA I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
CORAZÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
femenina O |
|
, O |
|
de O |
|
60 O |
|
años O |
|
, O |
|
con O |
|
dolor O |
|
toracico O |
|
anterior O |
|
, O |
|
irradiado O |
|
a O |
|
brazo O |
|
DERECHO O |
|
. O |
|
|
|
Acudio O |
|
a O |
|
consulta O |
|
con O |
|
Dr O |
|
. O |
|
Contreras O |
|
, O |
|
quien O |
|
le O |
|
realizo O |
|
Test O |
|
de O |
|
esfuerzo O |
|
sugerente O |
|
de O |
|
isquemia B-Disease |
|
corovaria I-Disease |
|
y O |
|
Ecocardiograma O |
|
con O |
|
disfuncion O |
|
diastolica O |
|
leve O |
|
y O |
|
valvulopatia B-Disease |
|
degenerativa I-Disease |
|
leve O |
|
. O |
|
|
|
Solicita O |
|
derivacion O |
|
para O |
|
SPECT O |
|
de O |
|
perfusion O |
|
miocardica O |
|
. O |
|
|
|
Enfermedad B-Disease |
|
aterosclerotica I-Disease |
|
del I-Disease |
|
corazon I-Disease |
|
|
|
USUARIA O |
|
SIN O |
|
PATOLOGIAS B-Disease |
|
CRONICAS I-Disease |
|
, O |
|
DENTICION O |
|
MIXTA O |
|
SEGUNDA O |
|
FASE O |
|
, O |
|
CLASE O |
|
II O |
|
, O |
|
MOLAR O |
|
BILATERAL O |
|
, O |
|
RESALTE O |
|
AUMENTADO O |
|
, O |
|
POLIOBTURACIONES O |
|
|
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
OSTEITIS B-Disease |
|
PERIAPICAL I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
11 O |
|
06 O |
|
12 O |
|
SE O |
|
DEJA O |
|
CON O |
|
MOTITA O |
|
ESTERIL O |
|
CON O |
|
PMCF O |
|
Y O |
|
CEMENTO O |
|
TEMPORAL O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
ADJUNTA O |
|
RX O |
|
PERIAPICAL O |
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
A15 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
4 I-Disease |
|
- O |
|
TUBERCULOSIS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
GANGLIOS I-Disease |
|
LINFATICOS I-Disease |
|
INTRATORACICOS I-Disease |
|
/ O |
|
TUBERCULOSIS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
GANGLIOS I-Disease |
|
LINFATICOS I-Disease |
|
INTRATORACICOS I-Disease |
|
|
|
I39 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
3 I-Disease |
|
* O |
|
- O |
|
TRAST B-Disease |
|
. I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
VALVULA I-Disease |
|
PULMONAR I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
ENF I-Disease |
|
. I-Disease |
|
CLASIFICADAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
/ O |
|
TRAST B-Disease |
|
. I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
VALVULA I-Disease |
|
PULMONAR I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
ENF I-Disease |
|
. I-Disease |
|
CLASIFICADAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
|
|
Dg O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
|
|
Tetraparesia O |
|
de O |
|
predominio O |
|
derecho O |
|
de O |
|
causa O |
|
perinatal O |
|
2 O |
|
. O |
|
|
|
Ant O |
|
. O |
|
|
|
RNPT B-Disease |
|
30 O |
|
sem O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
RDSM B-Disease |
|
( I-Disease |
|
motor I-Disease |
|
y I-Disease |
|
lenguaje I-Disease |
|
) O |
|
4 O |
|
. O |
|
|
|
Estrabismo B-Disease |
|
bilateral I-Disease |
|
operado O |
|
Abril O |
|
2015 O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
QUIEN O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONSULTA O |
|
POR O |
|
PRESENTAR O |
|
LESION O |
|
NODULAR O |
|
EN O |
|
REGION O |
|
PALMAR O |
|
DESDE O |
|
HACE O |
|
1 O |
|
MES O |
|
DE O |
|
2X2 O |
|
CM O |
|
QUE O |
|
HA O |
|
IDO O |
|
AUMENTANDO O |
|
DE O |
|
TAMAÑO O |
|
EN O |
|
EL O |
|
TIEMPO O |
|
, O |
|
ADHERIDO O |
|
A O |
|
PLANO O |
|
SUPERFICIAL O |
|
DE O |
|
CONSISTENCIA O |
|
DURA O |
|
, O |
|
MOTIVO O |
|
MEDIANTE O |
|
EL O |
|
CUAL O |
|
SE O |
|
REFIERE O |
|
PARA O |
|
SEGUIMIENTO O |
|
|
|
- O |
|
HIPERPLASIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PRÓSTATA I-Disease |
|
PACIENTECON O |
|
RETENCION B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ORINA I-Disease |
|
EN O |
|
2 O |
|
EPISIODOS O |
|
, O |
|
CON O |
|
MALA O |
|
RESPUESTA O |
|
A O |
|
TAMSULOSINA O |
|
. O |
|
|
|
POSTATA O |
|
GRADO O |
|
II O |
|
AL O |
|
TR O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
CUADRO O |
|
AGUDO O |
|
DE O |
|
BRUXISMO B-Disease |
|
CAPSULITIS B-Disease |
|
ARTICULACION I-Disease |
|
TEMPOROMANDIBULAR I-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DOLOR O |
|
MUSCULAR O |
|
LOCAL O |
|
, O |
|
CAFALEA B-Disease |
|
- O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
DISLALIAS O |
|
, O |
|
OPERADO O |
|
EN O |
|
EL O |
|
MES O |
|
DE O |
|
NOVIEMBRE O |
|
DE O |
|
FRENECTOMIA O |
|
INGUINAL O |
|
. O |
|
|
|
PRONUNCIA O |
|
POCAS O |
|
PALABRAS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pieza O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
, O |
|
caries B-Disease |
|
penetrante I-Disease |
|
, O |
|
trepanada O |
|
, O |
|
paramonoclorofenol O |
|
en O |
|
camara O |
|
pulpar O |
|
y O |
|
obturacion O |
|
provisoria O |
|
con O |
|
fermin O |
|
, O |
|
requiere O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
conducto O |
|
Caries B-Disease |
|
del I-Disease |
|
cemento I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
profundidad O |
|
al O |
|
sondaje O |
|
, O |
|
perdida O |
|
de O |
|
inserción O |
|
. O |
|
|
|
sangrado O |
|
al O |
|
sondaje O |
|
, O |
|
movilidad O |
|
dentaria O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
PORTADOR O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
. O |
|
|
|
RELATA O |
|
QUE O |
|
PROTESIS O |
|
MANDIBULAR O |
|
ESTA O |
|
DESAJUSTADA O |
|
. O |
|
|
|
DOLOR O |
|
AGUDO O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
2 O |
|
. O |
|
|
|
APERTURA O |
|
( O |
|
INFERIOR O |
|
A O |
|
10 O |
|
MM O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
RELATO O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
LADO O |
|
IZQUIERDO O |
|
HACE O |
|
1 O |
|
SEMANA O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
EVALUAR O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
BASE O |
|
METALICA O |
|
INFERIOR O |
|
Y O |
|
ACRILICA O |
|
SUPERIOR O |
|
|
|
paciente O |
|
derivado O |
|
de O |
|
IC O |
|
de O |
|
APS O |
|
para O |
|
retomar O |
|
tratamiento O |
|
c O |
|
/ O |
|
neusutron O |
|
, O |
|
paciente O |
|
con O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
anticohagulante O |
|
plaquetario O |
|
por O |
|
cardiologo O |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PTERIGION B-Disease |
|
OJO I-Disease |
|
DERECHO I-Disease |
|
QUE O |
|
COMPROMETE O |
|
EJE O |
|
VISUAL O |
|
. O |
|
SOLICITO O |
|
EVLAAUCION O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
, O |
|
ATTE O |
|
|
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
ADENOIDES I-Disease |
|
( O |
|
J352 B-Disease |
|
) O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
ADENOIDES I-Disease |
|
& O |
|
Respirador O |
|
bucal O |
|
y O |
|
roncador O |
|
nocturnoPortador O |
|
de O |
|
SBOR B-Disease |
|
|
|
- O |
|
TUMEFACCIÓN B-Disease |
|
, I-Disease |
|
MASA I-Disease |
|
O I-Disease |
|
PROMINENCIA I-Disease |
|
LOCALIZADA I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
EL I-Disease |
|
CUELLO I-Disease |
|
adenopatia O |
|
con O |
|
signos O |
|
de O |
|
malignidad O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
adolescente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
morbidos O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
un O |
|
mes O |
|
de O |
|
masa O |
|
de O |
|
crecimiento O |
|
rapido O |
|
y O |
|
progresivo O |
|
progresivo O |
|
en O |
|
cara O |
|
izquierda O |
|
de O |
|
cuello O |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
dolor O |
|
, O |
|
no O |
|
refiere O |
|
fiebre O |
|
, O |
|
baja O |
|
de O |
|
peso O |
|
ni O |
|
sudoracion O |
|
nocturna O |
|
no O |
|
refiere O |
|
otro O |
|
sintoma O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
mucosas O |
|
rosadas O |
|
faringe O |
|
sin O |
|
alteraciones O |
|
llene O |
|
capilar O |
|
conservado O |
|
presencia O |
|
de O |
|
masa O |
|
( O |
|
probable O |
|
adenopatia O |
|
) O |
|
de O |
|
10 O |
|
x O |
|
10 O |
|
x O |
|
6 O |
|
centimetros O |
|
, O |
|
de O |
|
consistencia O |
|
intermedia O |
|
, O |
|
adherida O |
|
a O |
|
planos O |
|
profundos O |
|
, O |
|
dolorosa O |
|
, O |
|
sin O |
|
cambios O |
|
de O |
|
coloracion O |
|
local O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
manejo O |
|
|
|
- O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
REFRACTARIA I-Disease |
|
A I-Disease |
|
TRATAMIENTO I-Disease |
|
- O |
|
HIPERTENSION B-Disease |
|
ARTERIAL I-Disease |
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
EN O |
|
HEMODIALISIS O |
|
- O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
CARDIACA I-Disease |
|
- O |
|
DIABETES B-Disease |
|
MELLITUS I-Disease |
|
2 I-Disease |
|
|
|
SINDROME B-Disease |
|
POSTFLEBITICO I-Disease |
|
PIERNA I-Disease |
|
IZQUIERDA I-Disease |
|
OBS O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
VENOSA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
EXTREMIDAD I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
IZQUIERDA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PROLAPSO B-Disease |
|
GENITAL I-Disease |
|
FEMENINO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
LEIOMIOMA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ÚTERO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
G8P4A4V3 O |
|
Prolapso B-Disease |
|
uterino I-Disease |
|
Obs O |
|
. O |
|
|
|
miomatosis B-Disease |
|
Prolapso B-Disease |
|
genital I-Disease |
|
femenino I-Disease |
|
|
|
- O |
|
SECUELAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
QUEMADURA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
CORROSIÓN I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
CONGELAMIENTO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MIEMBRO I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
8 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
, O |
|
con O |
|
ant O |
|
de O |
|
quemadura B-Disease |
|
en I-Disease |
|
mano I-Disease |
|
izquierda I-Disease |
|
al O |
|
año O |
|
de O |
|
edad O |
|
, O |
|
se O |
|
le O |
|
ralizo O |
|
injerto O |
|
y O |
|
estuvo O |
|
en O |
|
kinesioterapia O |
|
durante O |
|
1 O |
|
año O |
|
aprox O |
|
. O |
|
Sin O |
|
controles O |
|
dese O |
|
hace O |
|
5 O |
|
años O |
|
aprox O |
|
. O |
|
Desea O |
|
retomar O |
|
controles O |
|
, O |
|
paciente O |
|
niega O |
|
dolor O |
|
, O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
, O |
|
presenta O |
|
dedos O |
|
en O |
|
garra O |
|
leve O |
|
por O |
|
capacidad O |
|
de O |
|
piel O |
|
para O |
|
adpatrase O |
|
al O |
|
movimiento O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
y O |
|
realizar O |
|
kinesioterapia O |
|
gracias O |
|
Secuelas B-Disease |
|
de I-Disease |
|
quemadura I-Disease |
|
, I-Disease |
|
corrosion I-Disease |
|
y I-Disease |
|
congelamiento I-Disease |
|
de I-Disease |
|
miembro I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
FEMENINO O |
|
9 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
30 O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
, O |
|
CERCANA O |
|
A O |
|
CAMARA O |
|
PULPAR O |
|
CON O |
|
ALTAS O |
|
POSIBILIDADES O |
|
DE O |
|
PERFORACION O |
|
, O |
|
SE O |
|
REQUIERE O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBLE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
TROMBOFILIA B-Disease |
|
- O |
|
BRADICARDIA B-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESTUDIADA I-Disease |
|
- O |
|
PCTE O |
|
. O |
|
|
|
QUE O |
|
HA O |
|
PRESENTADDO O |
|
SINCOPES O |
|
Y O |
|
REFIERE O |
|
ESTUDIO O |
|
HOLTER O |
|
BRADICARDIA O |
|
< O |
|
60 O |
|
|
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
3 O |
|
caries B-Disease |
|
penetrantes I-Disease |
|
se O |
|
realiza O |
|
acceso O |
|
endodntico O |
|
diente O |
|
contratamiento O |
|
previamente O |
|
iniciado O |
|
. O |
|
|
|
solicito O |
|
realizar O |
|
endodncia O |
|
|
|
- O |
|
GRANULOMA B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LESIONES I-Disease |
|
SEMEJANTES I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MUCOSA I-Disease |
|
BUCAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
en O |
|
paciente O |
|
con O |
|
granuloma B-Disease |
|
y O |
|
lesiones O |
|
semejantes O |
|
de O |
|
la O |
|
mucosa O |
|
labial O |
|
inferior O |
|
, O |
|
paciente O |
|
fue O |
|
referido O |
|
y O |
|
atendido O |
|
en O |
|
CMF O |
|
en O |
|
el O |
|
2013 O |
|
, O |
|
pero O |
|
le O |
|
volvio O |
|
a O |
|
salir O |
|
nuevamente O |
|
en O |
|
el O |
|
mismo O |
|
sitio O |
|
, O |
|
y O |
|
le O |
|
molesta O |
|
actualmente O |
|
mucho O |
|
al O |
|
hablar O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
INFECCIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
VÍAS I-Disease |
|
GENITOURINARIAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
EL I-Disease |
|
EMBARAZO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
MULTIGESTA O |
|
G6P3A3MO O |
|
. O |
|
|
|
DOS O |
|
PARTOS O |
|
PRETERMINO B-Disease |
|
( O |
|
GEMELAR O |
|
) O |
|
, O |
|
3 O |
|
CESAREAS O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
AP O |
|
DE O |
|
INFECCION B-Disease |
|
URINARIA I-Disease |
|
, O |
|
PRIMER O |
|
EPISODIO O |
|
HACE O |
|
2 O |
|
MESES O |
|
. O |
|
|
|
AHORA O |
|
CON O |
|
DISURIA O |
|
, O |
|
SE O |
|
TOMA O |
|
UROCULTIVO O |
|
QUE O |
|
INFORMA O |
|
NUEVAMENTE O |
|
E O |
|
. O |
|
COLI O |
|
MAS O |
|
DE O |
|
100 O |
|
MIL O |
|
UFG O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
INDICA O |
|
ANTIBIOTICO O |
|
CEFADROXILO O |
|
Y O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
HRC O |
|
A O |
|
ARO O |
|
POR O |
|
PROTOCOLO O |
|
PARA O |
|
SER O |
|
CONTROLADA O |
|
CON O |
|
GINECOLOGO O |
|
. O |
|
|
|
Infeccion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
vias I-Disease |
|
genitourinarias I-Disease |
|
en I-Disease |
|
el I-Disease |
|
embarazo I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
E I-Disease |
|
IMPACTADOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pacte O |
|
con O |
|
pzas O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
cariiadas O |
|
y O |
|
semiincluidas O |
|
Dientes B-Disease |
|
incluidos I-Disease |
|
e I-Disease |
|
impactados I-Disease |
|
|
|
ADM O |
|
: O |
|
DIENTES O |
|
8 O |
|
Y O |
|
9 O |
|
DISTARIZADOS O |
|
CON O |
|
DIASTEMA O |
|
INTERINSISIVO O |
|
, O |
|
DTES O |
|
. O |
|
7 O |
|
Y O |
|
10 O |
|
PALATINIZADOS O |
|
Y O |
|
GIROVERSIONMESIAL O |
|
, O |
|
DISMINUCION O |
|
ESPACIO O |
|
PARA O |
|
ERUPCION O |
|
6 O |
|
Y O |
|
11 O |
|
OVANJET O |
|
AUMENTADO O |
|
4 O |
|
MM O |
|
. O |
|
|
|
FRACTURA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
DIENTES I-Disease |
|
/ O |
|
Se O |
|
solicita O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
PFU O |
|
Pza O |
|
30 O |
|
con O |
|
endodoncia O |
|
realizada O |
|
y O |
|
amplia O |
|
destrucción O |
|
vestibulo O |
|
lingual O |
|
. O |
|
|
|
hipertension B-Disease |
|
esencial I-Disease |
|
( I-Disease |
|
primaria I-Disease |
|
) O |
|
sobrepeso B-Disease |
|
enfermedad B-Disease |
|
renal I-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
etepa I-Disease |
|
3 I-Disease |
|
disminucion O |
|
renal O |
|
: O |
|
vgf O |
|
: O |
|
38 O |
|
- O |
|
41 O |
|
ml O |
|
min O |
|
creatinina O |
|
: O |
|
agosto2011 O |
|
: O |
|
0 O |
|
. O |
|
95 O |
|
- O |
|
febrero O |
|
2012 O |
|
: O |
|
0 O |
|
. O |
|
89 O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Clase O |
|
II O |
|
molar O |
|
izquierda O |
|
Relación O |
|
canina O |
|
: O |
|
mesioclusión O |
|
izquierda O |
|
Falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
superior O |
|
: O |
|
aprox O |
|
3 O |
|
mm O |
|
Mesioinlinación O |
|
dientes O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
|
|
Falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
inferior O |
|
: O |
|
aprox O |
|
2 O |
|
mm O |
|
Overjet O |
|
de O |
|
4 O |
|
mm O |
|
( O |
|
aprox O |
|
) O |
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
Infartos B-Disease |
|
cerebrales I-Disease |
|
multiples I-Disease |
|
, O |
|
secuela O |
|
de O |
|
sd B-Disease |
|
de I-Disease |
|
Wallenberg I-Disease |
|
+ O |
|
infarto B-Disease |
|
cerebeloso I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
en O |
|
TACO O |
|
. O |
|
|
|
Distonia O |
|
cervical O |
|
con O |
|
desviacion O |
|
de O |
|
menton O |
|
a O |
|
izq O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
recesion O |
|
gingival O |
|
, O |
|
sangrado O |
|
de O |
|
encias O |
|
, O |
|
inflamacion O |
|
gingival O |
|
, O |
|
sacos O |
|
periodontales O |
|
y O |
|
movilidad O |
|
dentaria O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
Caries B-Disease |
|
dentinaria I-Disease |
|
penetrante I-Disease |
|
, O |
|
se O |
|
realiza O |
|
trepanacíon O |
|
, O |
|
irrigacíon O |
|
con O |
|
suero O |
|
+ O |
|
motita O |
|
con O |
|
paramono O |
|
+ O |
|
restauracíon O |
|
de O |
|
eugenato O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
apiñamiento O |
|
grupo O |
|
V O |
|
falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
para O |
|
erupción O |
|
de O |
|
caninos O |
|
Anomalias B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
posicion I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Clase O |
|
I O |
|
esqueletal O |
|
Relacion O |
|
molar O |
|
: O |
|
mesioclusion O |
|
bilateral O |
|
Relacion O |
|
canina O |
|
: O |
|
Neotroclusion O |
|
derecha O |
|
, O |
|
mesioclusion O |
|
izquierda O |
|
Mordida O |
|
invertida O |
|
anterior O |
|
, O |
|
mordida O |
|
borde O |
|
a O |
|
borde O |
|
entre O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
|
|
Diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
en O |
|
palatoversion O |
|
Mordida O |
|
cruzada O |
|
posterior O |
|
derecha O |
|
( O |
|
diente O |
|
1 O |
|
. O |
|
4 O |
|
con O |
|
4 O |
|
. O |
|
4 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
) O |
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
- O |
|
MORDIDA O |
|
INVERTIDA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
PARA O |
|
ERUPCION O |
|
NOTORIA O |
|
MALPOSICION O |
|
, O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
A O |
|
LA O |
|
CLINICA O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
LA O |
|
MORDIDA O |
|
INVERTIDA O |
|
Y O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
17 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
TISMUS B-Disease |
|
Y O |
|
DOLOR O |
|
AGUDO O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
RELATA O |
|
SENTIR O |
|
CREPITUS O |
|
Y O |
|
SONIDO O |
|
AL O |
|
HABLAR O |
|
Y O |
|
COMER O |
|
. O |
|
|
|
H919 B-Disease |
|
HIPOACUSIA B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
REFIERE O |
|
DISMINUCION O |
|
PROGRESIVA O |
|
DE O |
|
LA O |
|
AUDICION O |
|
REFIERE O |
|
TINNITUS O |
|
PERSISTENTE O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
|
|
PCTE O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
ANTEC O |
|
. O |
|
|
|
ARTRITIS B-Disease |
|
REUMATOIDEA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
HTA B-Disease |
|
. O |
|
|
|
DM2 B-Disease |
|
. O |
|
|
|
EPOC B-Disease |
|
. O |
|
|
|
QUIEN O |
|
PRESENTA O |
|
HIPOACUSIA O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
FAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
. O |
|
|
|
PEIODONTITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
MARGINAL I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ADULTO I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
GRUPOS O |
|
I O |
|
Y O |
|
III O |
|
, O |
|
INCIPIENTE O |
|
GRUPO O |
|
IV O |
|
, O |
|
V O |
|
, O |
|
VI O |
|
Y O |
|
AVANZADA O |
|
PZA O |
|
07 O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
Diente O |
|
4 O |
|
caries B-Disease |
|
penetrante I-Disease |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
muestra O |
|
conducto O |
|
esclerosado O |
|
, O |
|
con O |
|
curvatura O |
|
pronunciada O |
|
en O |
|
tercio O |
|
apical O |
|
Se O |
|
realiza O |
|
eliminación O |
|
de O |
|
caries O |
|
y O |
|
acceso O |
|
endodóntico O |
|
, O |
|
irrigación O |
|
y O |
|
medicación O |
|
con O |
|
PMCFA O |
|
. O |
|
|
|
Cemento O |
|
temporal O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
MAXILAR I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
5 O |
|
29 O |
|
REMANENTE O |
|
EN O |
|
MANDIBULAR O |
|
DERIVO O |
|
PARA O |
|
CONFECCION O |
|
DE O |
|
P O |
|
. O |
|
REMOVIBLE O |
|
BIMAXILAR O |
|
, O |
|
SEGUN O |
|
NECESIDAD O |
|
DEL O |
|
PACIENTE O |
|
|
|
J353 B-Disease |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
AMIGDALAS I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
HIPERTROFIA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
ADENOIDES I-Disease |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
MEDICO O |
|
DESTACA O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
AMIGDALIANA I-Disease |
|
, O |
|
PERO O |
|
ADEMAS O |
|
MAMA O |
|
REFIRE O |
|
QUE O |
|
RONCA O |
|
EN O |
|
LAS O |
|
NOCHES O |
|
, O |
|
VOZ O |
|
NASAL O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
LUXACIÓN B-Disease |
|
, I-Disease |
|
ESGUINCE I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DESGARRO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ARTICULACIONES I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LIGAMENTOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
RODILLA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
problema O |
|
cronico O |
|
de O |
|
rodilla O |
|
derecha O |
|
, O |
|
estuvo O |
|
en O |
|
controles O |
|
con O |
|
traumatologo O |
|
previamente O |
|
y O |
|
kinesiterapia O |
|
motora O |
|
, O |
|
sin O |
|
mebargo O |
|
se O |
|
cayó O |
|
el O |
|
día O |
|
viernes O |
|
y O |
|
sufrio O |
|
esguince B-Disease |
|
de I-Disease |
|
rodilla I-Disease |
|
, O |
|
actualmente O |
|
con O |
|
dolor O |
|
, O |
|
bostezo O |
|
+ O |
|
a O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
cajon O |
|
anterio O |
|
y O |
|
posterio O |
|
- O |
|
, O |
|
rx O |
|
sin O |
|
signos O |
|
de O |
|
fractura O |
|
, O |
|
signos O |
|
meniscales O |
|
+ O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
reevaluacion O |
|
por O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
Atte O |
|
. O |
|
|
|
N07 B-Disease |
|
- O |
|
NEFROPATIA B-Disease |
|
HEREDITARIA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADA I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
/ O |
|
NEFROPATIA B-Disease |
|
HEREDITARIA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADA I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
|
|
diente B-Disease |
|
1 I-Disease |
|
caries I-Disease |
|
dentinaria I-Disease |
|
semierupcionada O |
|
dificultad O |
|
de O |
|
cepillado O |
|
se O |
|
indica O |
|
extraccion O |
|
evaluar O |
|
16 O |
|
- O |
|
17 O |
|
- O |
|
32 O |
|
|
|
perdida B-Disease |
|
de I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
debida I-Disease |
|
a I-Disease |
|
accidente I-Disease |
|
, I-Disease |
|
extraccion I-Disease |
|
o I-Disease |
|
enfermedad I-Disease |
|
periodental I-Disease |
|
, O |
|
desdentada B-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Pcte O |
|
presente O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
13 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MEDICOS O |
|
RECIENTES O |
|
PRESENTA O |
|
AUMENTO O |
|
DEVOLUMEN O |
|
LABIO O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
COLOR O |
|
BLAMQUESINO O |
|
BLANDO O |
|
A O |
|
LA O |
|
PRESION O |
|
, O |
|
ASINTOMATICO O |
|
, O |
|
CONPATIBLE O |
|
CON O |
|
MUCOSELE B-Disease |
|
|
|
solicito O |
|
evaluar O |
|
pza O |
|
9 O |
|
y O |
|
ver O |
|
posibilidad O |
|
de O |
|
retratamiento O |
|
actualmente O |
|
presenta O |
|
PFU O |
|
cementada O |
|
con O |
|
dycal O |
|
x O |
|
desalojo O |
|
|
|
- O |
|
GINGIVITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
periodontitis B-Disease |
|
crónica I-Disease |
|
, O |
|
movilidad O |
|
grado O |
|
iii O |
|
en O |
|
diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
, O |
|
y O |
|
grado O |
|
ii O |
|
en O |
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
atención O |
|
periodontal O |
|
con O |
|
especialist O |
|
a O |
|
. O |
|
Gingivitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
QUISTES I-Disease |
|
OVÁRICOS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
GM6 O |
|
- O |
|
QUISTE B-Disease |
|
OVARICO I-Disease |
|
- O |
|
COLPOCISTOCELE B-Disease |
|
ANT O |
|
- O |
|
MENORRAGIA O |
|
Otros B-Disease |
|
quistes I-Disease |
|
ovaricos I-Disease |
|
y I-Disease |
|
los I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificados I-Disease |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
movimiento O |
|
de O |
|
apertura O |
|
bucal O |
|
reducido O |
|
por O |
|
presentar O |
|
sintomalotoligia O |
|
dolorosa O |
|
en O |
|
A O |
|
. O |
|
T O |
|
. O |
|
M O |
|
. O |
|
izquierda O |
|
. O |
|
|
|
R32X B-Disease |
|
INCONTINENCIA B-Disease |
|
URINARIA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
CIRUGÍA O |
|
VESICAL O |
|
POR O |
|
PERCRETISMO B-Disease |
|
PLACENTARIO I-Disease |
|
EN O |
|
SU O |
|
ÚLTIMO O |
|
EMBARAZO O |
|
QUE O |
|
REQUIRIÓ O |
|
HISTERECTOMÍA O |
|
DE O |
|
URGENCIA O |
|
Y O |
|
RECONSTRUCCIÓN O |
|
VESICAL O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
se O |
|
envía O |
|
por O |
|
problemas O |
|
de O |
|
desgastes O |
|
de O |
|
molares O |
|
de O |
|
seis O |
|
años O |
|
exagerado O |
|
a O |
|
Periodoncia O |
|
, O |
|
donde O |
|
se O |
|
sugiere O |
|
se O |
|
realice O |
|
interconsulta O |
|
a O |
|
Ortodoncia O |
|
para O |
|
realizar O |
|
un O |
|
tratamiento O |
|
mas O |
|
integral O |
|
. O |
|
|
|
SSMO172 O |
|
- O |
|
CONSULTA O |
|
DE O |
|
GERIATRIA O |
|
GENERAL O |
|
/ O |
|
problemas B-Disease |
|
de I-Disease |
|
relacion I-Disease |
|
por I-Disease |
|
no I-Disease |
|
escuchar I-Disease |
|
y I-Disease |
|
trastornos I-Disease |
|
de I-Disease |
|
memoria I-Disease |
|
|
|
K099 B-Disease |
|
QUISTE B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REGION I-Disease |
|
BUCAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACION I-Disease |
|
LESION O |
|
EN O |
|
CARA O |
|
VENTRAL O |
|
DE O |
|
LA O |
|
LENGUA O |
|
, O |
|
5 O |
|
MM O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
RELATA O |
|
6 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
, O |
|
CON O |
|
CAMBIOS O |
|
DE O |
|
TAMAÑOPOR O |
|
FAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
PATOLOGIA O |
|
BUCAL O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DM B-Disease |
|
INSULINODEPEPNDIENTE O |
|
, O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
Y O |
|
PORTADORA O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
PRESENTA O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
MARGINAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
GENERALIZADA I-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
TENDINOSIS B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
MANGUITO I-Disease |
|
ROTADOR I-Disease |
|
REFRACTARIO I-Disease |
|
DERRAME B-Disease |
|
ARTICULAR I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
HOMERAL I-Disease |
|
TENDINOSIS B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
SUPRAESPINOSO I-Disease |
|
HOMBRO I-Disease |
|
IZQ I-Disease |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
ni O |
|
alergias O |
|
, O |
|
Madre O |
|
comenta O |
|
que O |
|
tiene O |
|
muchos O |
|
mareos O |
|
, O |
|
cefaleas O |
|
, O |
|
le O |
|
cuesta O |
|
ver O |
|
, O |
|
ve O |
|
borroso O |
|
, O |
|
constantemente O |
|
se O |
|
rasca O |
|
los O |
|
ojos O |
|
. O |
|
|
|
Madre O |
|
refiere O |
|
que O |
|
ella O |
|
tiene O |
|
un O |
|
trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
refracción I-Disease |
|
, O |
|
no O |
|
recuerda O |
|
nombre O |
|
, O |
|
que O |
|
fue O |
|
diagnosticado O |
|
en O |
|
operativos O |
|
en O |
|
Chañaral O |
|
, O |
|
se O |
|
le O |
|
dieron O |
|
lentes O |
|
, O |
|
pero O |
|
se O |
|
quebraron O |
|
( O |
|
hace O |
|
2 O |
|
años O |
|
aproximadamente O |
|
) O |
|
y O |
|
no O |
|
la O |
|
habían O |
|
traído O |
|
antes O |
|
ni O |
|
tampoco O |
|
se O |
|
reparaon O |
|
o O |
|
se O |
|
llevó O |
|
particular O |
|
, O |
|
madre O |
|
refiere O |
|
que O |
|
no O |
|
había O |
|
tenido O |
|
dinero O |
|
. O |
|
. O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
G4 O |
|
, O |
|
P1 O |
|
, O |
|
A2 O |
|
EMBARAZO O |
|
10 O |
|
+ O |
|
4 O |
|
SEMANAS O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
CESAREA O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
, O |
|
ANTEC O |
|
. O |
|
|
|
2 O |
|
ABORTOS B-Disease |
|
ANTERIORES O |
|
|
|
PZA O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
3 O |
|
RETENIDAS O |
|
POR O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIOFORMACION O |
|
RADICULAR O |
|
HASTA O |
|
1 O |
|
/ O |
|
3 O |
|
APICAL O |
|
. O |
|
¿ O |
|
OVERJET O |
|
AUMENTADO O |
|
CLASE O |
|
II O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
APICAL I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
6 O |
|
terapia O |
|
previamente O |
|
iniciada O |
|
. O |
|
|
|
Test O |
|
de O |
|
percusion O |
|
+ O |
|
. O |
|
|
|
lesion O |
|
radiolucida O |
|
apical O |
|
. O |
|
|
|
dolor O |
|
a O |
|
estimulos O |
|
termicos O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
apical I-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
D B-Disease |
|
. I-Disease |
|
INTELECTUAL I-Disease |
|
LEVE I-Disease |
|
A I-Disease |
|
MODERADO I-Disease |
|
( O |
|
CLINICO O |
|
Y O |
|
PSICOMETRIA O |
|
) O |
|
HISTORIA O |
|
DE O |
|
RDSM B-Disease |
|
GLOBAL I-Disease |
|
TEL B-Disease |
|
MIXTO I-Disease |
|
, O |
|
2DARIO O |
|
A O |
|
D B-Disease |
|
. I-Disease |
|
I I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
RETINOPATÍA B-Disease |
|
DIABÉTICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
55 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DM B-Disease |
|
IR O |
|
CON O |
|
ANT O |
|
DE O |
|
RETINOPATIA B-Disease |
|
DERECHA I-Disease |
|
TRATADA O |
|
QUIRUGICAMENTE O |
|
CON O |
|
LASER O |
|
HACE O |
|
6 O |
|
MESES O |
|
EN O |
|
SISTEMA O |
|
PARTICULAR O |
|
, O |
|
COMIENZA O |
|
CON O |
|
AFECTACION O |
|
VISION O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
VISION O |
|
MANCHAS O |
|
DE O |
|
MANERA O |
|
INTERMITENTE O |
|
, O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Retinopatia B-Disease |
|
diabetica I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pacte O |
|
con O |
|
saco O |
|
periodontal O |
|
, O |
|
movilidad O |
|
dentaria O |
|
cambio O |
|
en O |
|
la O |
|
posicion O |
|
dentariarx O |
|
perdida O |
|
osea O |
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
BRAZO O |
|
DERECHA O |
|
HACE O |
|
MESES O |
|
DOLOROSO O |
|
MODERADO O |
|
. O |
|
|
|
ANTECEDENTE O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
A I-Disease |
|
NIVEL I-Disease |
|
COGNITIVO I-Disease |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
: O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
EN O |
|
HOMBRO O |
|
DERECHO O |
|
DE O |
|
4 O |
|
CM O |
|
DIAMETRO O |
|
, O |
|
BORDES O |
|
MAL O |
|
DEFINIDOS O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
CARIES B-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
LA O |
|
CUAL O |
|
COMPROMETE O |
|
VITALIDAD O |
|
PULPAR O |
|
. O |
|
|
|
PULPA O |
|
VIATL O |
|
EN O |
|
ESTADO O |
|
IRREVERSIBLE O |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
) O |
|
Caries B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
dentina I-Disease |
|
|
|
ORZUELO B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
OTRAS I-Disease |
|
INFLAMACIONES I-Disease |
|
PROFUNDAS I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
PARPADO I-Disease |
|
/ O |
|
ORZUELO B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
OTRAS I-Disease |
|
INFLAMACIONES I-Disease |
|
PROFUNDAS I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
PARPADO I-Disease |
|
|
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
VENOSA I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
VARICES B-Disease |
|
TRONCULARES I-Disease |
|
SECTOR I-Disease |
|
ESFERA I-Disease |
|
INTERIOR I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
EXTERNA I-Disease |
|
BILATERA I-Disease |
|
L O |
|
TVP B-Disease |
|
IZQ I-Disease |
|
. O |
|
2015 O |
|
IMC O |
|
20 O |
|
|
|
- O |
|
PREPUCIO B-Disease |
|
REDUNDANTE I-Disease |
|
, I-Disease |
|
FIMOSIS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PARAFIMOSIS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
7 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
FIMOSIS B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
CUELLO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
BOTELLA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SIN O |
|
GLOBO O |
|
PREPUCIAL O |
|
|
|
DG O |
|
ROTURA B-Disease |
|
TENDON I-Disease |
|
SUPRAESPINOSO I-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
ARTROSIS B-Disease |
|
CLAVICULAR I-Disease |
|
IZQUIERDA I-Disease |
|
BURSITIS B-Disease |
|
SUBACRANIO I-Disease |
|
DELTOIDEA I-Disease |
|
IZQUIERDA I-Disease |
|
|