|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
REALIZAR O |
|
ENDODONCIA O |
|
EN O |
|
PIEZA O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
( O |
|
A B-Disease |
|
. I-Disease |
|
D I-Disease |
|
. I-Disease |
|
A I-Disease |
|
) O |
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
Y O |
|
PACIENTE O |
|
TRATADO O |
|
CON O |
|
ANTIBIOTICOS O |
|
Y O |
|
ANALGESICOS O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
de O |
|
77 O |
|
años O |
|
desdentada B-Disease |
|
totalmente I-Disease |
|
en I-Disease |
|
párate I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
portadora O |
|
de O |
|
prótesis O |
|
en O |
|
muy O |
|
mal O |
|
estado O |
|
|
|
- O |
|
DIABETES B-Disease |
|
MELLITUS I-Disease |
|
INSULINOREQUIRIENTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
DISLIPIDEMIA B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
ARTERIALES I-Disease |
|
O I-Disease |
|
ARTERIOLARES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
OBS O |
|
EAO B-Disease |
|
, O |
|
ANT O |
|
DE O |
|
DM2 B-Disease |
|
, O |
|
IR O |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
, O |
|
DISLIPIDEMIA B-Disease |
|
, O |
|
TABAQUISMO B-Disease |
|
+ O |
|
SIN O |
|
HISTORIA O |
|
DE O |
|
CLAUDICACION O |
|
, O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
PULSOS O |
|
DISMINUIDOS O |
|
DISTALES O |
|
, O |
|
OBS O |
|
ISQUEMIA B-Disease |
|
4 I-Disease |
|
ORTEJO I-Disease |
|
PIE I-Disease |
|
IZQ I-Disease |
|
, O |
|
DERIVADO O |
|
TB O |
|
A O |
|
URGENCIA O |
|
HRC O |
|
, O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDADATTE O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
SEXO O |
|
MASCULINO O |
|
DE O |
|
14 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
MULTIPLES O |
|
OBTURACIONES O |
|
, O |
|
GINGIVITIS B-Disease |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
DENTARIA O |
|
14 O |
|
TREPANADA O |
|
DE O |
|
URGENCIA O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
ADM B-Disease |
|
, O |
|
denticion O |
|
permanente O |
|
completa O |
|
, O |
|
apiñamiento O |
|
leve O |
|
|
|
K025 B-Disease |
|
CARIES B-Disease |
|
CON I-Disease |
|
EXPOSICIÓN I-Disease |
|
PULPAR I-Disease |
|
ESTA O |
|
EN O |
|
QMX O |
|
AL O |
|
DIA O |
|
DE O |
|
HOY O |
|
EN O |
|
LA O |
|
8VA O |
|
, O |
|
NO O |
|
SE O |
|
HA O |
|
OPERADO O |
|
, O |
|
CA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MAMA I-Disease |
|
N O |
|
EXD O |
|
, O |
|
PZA O |
|
. O |
|
30 O |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
OÍDO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
CLASIFICADAS I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
DISLIPIDEMIA B-Disease |
|
COMPENSADAS O |
|
CONSULTA O |
|
POR O |
|
MAREO O |
|
ASOCIADO O |
|
A O |
|
TINITUS O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
MUY O |
|
ANSIOSO O |
|
POR O |
|
TINITUS O |
|
, O |
|
SE O |
|
LE O |
|
HA O |
|
EXPLICADO O |
|
PERO O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTAAL O |
|
EXAMEN O |
|
: O |
|
OTOSCOPIA O |
|
NORMALNEUROLOGICO O |
|
NORMALMP O |
|
+ O |
|
SRARR2TSS O |
|
Otros B-Disease |
|
trastornos I-Disease |
|
del I-Disease |
|
oido I-Disease |
|
, I-Disease |
|
en I-Disease |
|
enfermedades I-Disease |
|
clasificadas I-Disease |
|
en I-Disease |
|
otra I-Disease |
|
parte I-Disease |
|
|
|
- O |
|
MORDIDA B-Disease |
|
ABIERTA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
5 O |
|
AÑOS O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MEDICOS O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZO O |
|
TRATAMIENTO O |
|
DENTAL O |
|
DE O |
|
CARIES B-Disease |
|
DETENIDAS O |
|
, O |
|
PTA O |
|
CARIES B-Disease |
|
AGUDA O |
|
PZA O |
|
K O |
|
, O |
|
SE O |
|
INTENTO O |
|
EN O |
|
VARIAS O |
|
OPORTUNIDADES O |
|
PERO O |
|
NO O |
|
SE O |
|
DEJA O |
|
ANESTESIAR O |
|
|
|
D698 B-Disease |
|
OTRAS B-Disease |
|
AFECCIONES I-Disease |
|
HEMORRÁGICAS I-Disease |
|
ESPECIFICADAS I-Disease |
|
ANT O |
|
DE O |
|
DISFUNCIÓN O |
|
PLAQUETARIA O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACIÓN O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
BIMAXILAR I-Disease |
|
, O |
|
POSEE O |
|
PROTESIS O |
|
SUPERIOR O |
|
HACE O |
|
20 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
INFERIOR O |
|
NO O |
|
LA O |
|
OCUPA O |
|
, O |
|
DICE O |
|
NO O |
|
ACOSTUMBRARSE O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
paciente O |
|
desdentado B-Disease |
|
total I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
- O |
|
BLOQUEO B-Disease |
|
AURICULOVENTRICULAR I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PRIMER I-Disease |
|
GRADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
52 O |
|
AÑOS O |
|
. O |
|
|
|
BLOQUEO B-Disease |
|
AV I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PRIMER I-Disease |
|
GRADO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
MAREOS O |
|
OCASIONALES O |
|
, O |
|
SENSACION O |
|
DE O |
|
MALETAR O |
|
, O |
|
OPRESION O |
|
TORÁCICA O |
|
SIN O |
|
EVIDENCIA O |
|
DE O |
|
PATOLGIA B-Disease |
|
CORONARIA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
. O |
|
|
|
ATTE O |
|
. O |
|
|
|
Bloqueo B-Disease |
|
auriculoventricular I-Disease |
|
de I-Disease |
|
primer I-Disease |
|
grado I-Disease |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
problema B-Disease |
|
gingival I-Disease |
|
con O |
|
presencia O |
|
de O |
|
calculo O |
|
a O |
|
nivel O |
|
radicular O |
|
requiere O |
|
tratamiento O |
|
periodontal O |
|
|
|
HACE O |
|
3 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
MULTIPLES O |
|
CONSULTAS O |
|
EN O |
|
SERVICIOS O |
|
DE O |
|
URGENCIA O |
|
POR O |
|
GRAN O |
|
DOLOR O |
|
COLICO O |
|
EN O |
|
HIPOCONDRIO O |
|
DERECHO O |
|
CON O |
|
ECO O |
|
RECIENTE O |
|
HACE O |
|
1 O |
|
MES O |
|
QUE O |
|
MUESTRA O |
|
COLELITIASIS O |
|
. O |
|
|
|
MULTIPARA O |
|
DE O |
|
1 O |
|
, O |
|
EN O |
|
PLENA O |
|
LACTANCIA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CATARATA B-Disease |
|
SENIL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
usuaria O |
|
de O |
|
lentes O |
|
refiere O |
|
disminucion O |
|
de O |
|
la O |
|
vision O |
|
, O |
|
vision O |
|
en O |
|
tunel O |
|
. O |
|
|
|
Al O |
|
examen O |
|
con O |
|
oftalmoscopio O |
|
sin O |
|
dilatacion O |
|
pupilar O |
|
no O |
|
es O |
|
clara O |
|
la O |
|
alteracion O |
|
del O |
|
rojo O |
|
pupilar O |
|
. O |
|
|
|
Catarata B-Disease |
|
senil I-Disease |
|
|
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
EVALUAR O |
|
A O |
|
LA O |
|
PACIENTE O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
MIXTA I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TEJIDO I-Disease |
|
CONECTIVO I-Disease |
|
, O |
|
XEROSTOMIA B-Disease |
|
Y O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
PERIODONTAL I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ABSCESO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ESPACIO I-Disease |
|
ANATÓMICO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
ABSCESO B-Disease |
|
CUTÁNEO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
FURÚNCULO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
CARBUNCO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
CARA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
82 O |
|
AÑOS O |
|
HIPERTENSO B-Disease |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
, O |
|
OPERADO O |
|
HACE O |
|
2 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
BY O |
|
- O |
|
PASS O |
|
AL O |
|
CORAZON O |
|
, O |
|
ACUDE O |
|
POR O |
|
INFLAMACION O |
|
DE O |
|
PARTE O |
|
BAJA O |
|
DE O |
|
MENTON O |
|
HACE O |
|
6 O |
|
DIA O |
|
|
|
- O |
|
PIE B-Disease |
|
PLANO I-Disease |
|
PES I-Disease |
|
PLANUS I-Disease |
|
( I-Disease |
|
ADQUIRIDO I-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
femenino O |
|
de O |
|
3 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
, O |
|
con O |
|
ancetedentes O |
|
de O |
|
displasia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
cadera I-Disease |
|
controlada O |
|
en O |
|
copiapo O |
|
, O |
|
se O |
|
refiere O |
|
en O |
|
vista O |
|
de O |
|
presentar O |
|
pie B-Disease |
|
plano I-Disease |
|
, O |
|
que O |
|
no O |
|
revierte O |
|
con O |
|
hiperextension O |
|
de O |
|
hallux O |
|
, O |
|
se O |
|
indica O |
|
plantillas O |
|
y O |
|
se O |
|
agradece O |
|
valoracion O |
|
por O |
|
su O |
|
servicio O |
|
para O |
|
realizar O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Pie B-Disease |
|
plano I-Disease |
|
pes I-Disease |
|
planus I-Disease |
|
( I-Disease |
|
adquirido I-Disease |
|
) O |
|
|
|
al O |
|
examen O |
|
clinico O |
|
presente O |
|
pequeNo O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
en O |
|
la O |
|
zona O |
|
de O |
|
labio O |
|
inferior O |
|
en O |
|
relacion O |
|
a O |
|
diente O |
|
Q O |
|
Y O |
|
R O |
|
, O |
|
mama O |
|
del O |
|
paciente O |
|
relata O |
|
estar O |
|
mordiendose O |
|
hace O |
|
diaz O |
|
y O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DERMATITIS B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
2 O |
|
meses O |
|
de O |
|
lesion O |
|
en O |
|
region O |
|
axilar O |
|
derecha O |
|
, O |
|
hiperpigmentada O |
|
, O |
|
de O |
|
10 O |
|
cm O |
|
, O |
|
bordes O |
|
netos O |
|
, O |
|
y O |
|
lesiones O |
|
aisladas O |
|
pediculadas O |
|
. O |
|
|
|
Dermatitis B-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
- O |
|
GINGIVITIS B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
PERIODONTALES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
generalizada I-Disease |
|
, O |
|
dientes O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
con O |
|
movilidad O |
|
grado O |
|
II O |
|
Gingivitis B-Disease |
|
y I-Disease |
|
enfermedades I-Disease |
|
periodontales I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
piezas O |
|
grupo O |
|
VI O |
|
con O |
|
movilidad O |
|
grado O |
|
2 O |
|
, O |
|
tartaro O |
|
subgingival O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
USUARIA O |
|
M3 O |
|
. O |
|
77 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
CA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ENDOMETRIO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
HITERCTOMIZADA O |
|
EL O |
|
2002 O |
|
, O |
|
RECTOCELE B-Disease |
|
EXTRAVAGINAL I-Disease |
|
, O |
|
LESION O |
|
VERRUGOSA O |
|
EN O |
|
MONTE O |
|
DE O |
|
VENUS O |
|
|
|
dte O |
|
26 O |
|
con O |
|
LP O |
|
engrosado O |
|
y O |
|
lesiones O |
|
pararradiculares O |
|
? O |
|
? O |
|
, O |
|
con O |
|
vitalidad O |
|
positiva O |
|
y O |
|
aumentada O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
, O |
|
pcte O |
|
sera O |
|
sometida O |
|
a O |
|
qmt O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
presenta O |
|
clase O |
|
I O |
|
molar O |
|
derecha O |
|
, O |
|
clase O |
|
II O |
|
molar O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
poco O |
|
espacio O |
|
para O |
|
caninos O |
|
. O |
|
|
|
Maloclusion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
, O |
|
paciente O |
|
de O |
|
39 O |
|
años O |
|
( O |
|
sondade O |
|
> O |
|
0 O |
|
= O |
|
a O |
|
4 O |
|
mm O |
|
) O |
|
, O |
|
movilidad O |
|
grado O |
|
2 O |
|
en O |
|
piezas O |
|
4 O |
|
. O |
|
1 O |
|
, O |
|
4 O |
|
. O |
|
2 O |
|
, O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
se O |
|
han O |
|
realizado O |
|
2 O |
|
destartrajes O |
|
boca O |
|
completa O |
|
y O |
|
tecnica O |
|
de O |
|
cepillado O |
|
|
|
SOSPECHA O |
|
LARINGITIS O |
|
CRONICA O |
|
X O |
|
RGE B-Disease |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CARRESPERA O |
|
CRONICA O |
|
DE O |
|
MAS O |
|
DE O |
|
1 O |
|
AÑO O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
ASOCIADA O |
|
A O |
|
REFLUJO B-Disease |
|
GASTRO I-Disease |
|
ESOFAGICO I-Disease |
|
ENDOSCOPIA O |
|
DADO O |
|
IRRITACION O |
|
CRONICA O |
|
EVALUAR O |
|
SI O |
|
EXISTIERA O |
|
UNA O |
|
COMPLICACION O |
|
|
|
- O |
|
HIPOACUSIA B-Disease |
|
CONDUCTIVA I-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
AP O |
|
DE O |
|
INJERTO O |
|
TIMPANICO O |
|
IZQUIERDO O |
|
( O |
|
ROTURA B-Disease |
|
NO I-Disease |
|
TRAUMATICA I-Disease |
|
) O |
|
HACE O |
|
35 O |
|
AÑOS O |
|
REFIERE O |
|
DIFICULTAD O |
|
PARA O |
|
ESCUCHAR O |
|
CON O |
|
OIDO O |
|
DERECHO O |
|
, O |
|
EN O |
|
OCASIONES O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
, O |
|
NI O |
|
SALIDA O |
|
DE O |
|
MATERIAL O |
|
PURULENTO O |
|
. O |
|
|
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
EVENTOS B-Disease |
|
TRAUMATICOS I-Disease |
|
. O |
|
EX O |
|
FISICO O |
|
: O |
|
CAE O |
|
SANO O |
|
BILATERALMENTE O |
|
, O |
|
MEMBRANAS O |
|
SIN O |
|
PERFORACIONES O |
|
, O |
|
SIN O |
|
EXUDADOS O |
|
OTICOS O |
|
. O |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
irc B-Disease |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
peritoneodialisis O |
|
desea O |
|
ingresara O |
|
estudio O |
|
pre O |
|
trasplante O |
|
renal O |
|
donante O |
|
vivo O |
|
|
|
K402 B-Disease |
|
HERNIA B-Disease |
|
INGUINAL I-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OBSTRUCCION I-Disease |
|
NI I-Disease |
|
GANGRENA I-Disease |
|
BLOQUEO O |
|
COMPLETO O |
|
DE O |
|
RAMA O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
SINTOMATOLOGIA O |
|
|
|
PIEZA O |
|
17 O |
|
SEMI O |
|
INCLUIDA O |
|
DESTRUCCION B-Disease |
|
CORONARIA I-Disease |
|
, O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
RX O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
OBSERVAN O |
|
RAICES O |
|
SOBREPROYECTADAS O |
|
EN O |
|
CANAL O |
|
MANDIBULAR O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA B-Disease |
|
32 I-Disease |
|
CARIES I-Disease |
|
OCLUSAL I-Disease |
|
, O |
|
PENETRANTE O |
|
AL O |
|
EX O |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
. O |
|
|
|
OBSERVA O |
|
SOBREPROYECTADA O |
|
EN O |
|
CANAL O |
|
MANDIBULAR O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
REALIZAR O |
|
EXODONCIA O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
|
|
PZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
3 O |
|
CON O |
|
CARIES B-Disease |
|
CERVICO O |
|
. O |
|
VESTIBULAR O |
|
PENETRANTE O |
|
. O |
|
|
|
AN O |
|
EXAMEN O |
|
FISICO O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
ALTERACION O |
|
APICAL O |
|
PZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
3 O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
EXAMEN O |
|
DE O |
|
SALUD O |
|
BUCAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
ES O |
|
DERIVADO O |
|
A O |
|
PROGRAMA O |
|
DE O |
|
RESOLUTIVIDAD O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
|
|
PIEZA O |
|
DENTARIA O |
|
3 O |
|
. O |
|
4 O |
|
PRESENTA O |
|
ABSCESO B-Disease |
|
APICAL I-Disease |
|
ASINTOMATICO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
REALIZAR O |
|
TRATAMIENTO O |
|
ENDODONTICO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
EY I-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
REALIZAR O |
|
PROTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
Y O |
|
TOTAL O |
|
INFERIOR O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
SE O |
|
TRATA O |
|
DE O |
|
PACIENTE O |
|
MASCULINO O |
|
DE O |
|
22 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
QUIEN O |
|
EL O |
|
21 O |
|
/ O |
|
03 O |
|
/ O |
|
2018 O |
|
PRESENTÓ O |
|
EPISODIO O |
|
DE O |
|
TSVP B-Disease |
|
CON O |
|
FRECUENCIA O |
|
CARDIACA O |
|
DE O |
|
184 O |
|
LPM O |
|
, O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
LA O |
|
URGENCIA O |
|
DONDE O |
|
ADMINISTRAN O |
|
ADENOSINA O |
|
6MG O |
|
EV O |
|
EN O |
|
BOLO O |
|
CON O |
|
MEJORÍA O |
|
, O |
|
EGRESAN O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CON O |
|
NEBIVOLOL O |
|
1 O |
|
, O |
|
25MG O |
|
OD O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
ASA O |
|
I O |
|
, O |
|
SEXO O |
|
FEMENINO O |
|
. O |
|
|
|
PRESENTA O |
|
MORDIDA O |
|
CURVADA O |
|
LADO O |
|
DERECHO O |
|
, O |
|
APIÑAMIENTO B-Disease |
|
SEVERO O |
|
EN O |
|
SECTOR O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
MORDIDA O |
|
CUBIERTA O |
|
, O |
|
CLASE O |
|
II O |
|
DENTOALVEOLAR O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
. O |
|
CON O |
|
NECESIDAD O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
REMOVIBLES O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
|
|
- O |
|
SUPERVISIÓN O |
|
DE O |
|
EMBARAZO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ALTO I-Disease |
|
RIESGO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
M1 O |
|
- O |
|
1 O |
|
CCA O |
|
( O |
|
MACROSOMIA B-Disease |
|
FETAL I-Disease |
|
) O |
|
- O |
|
EMB O |
|
32 O |
|
+ O |
|
1 O |
|
SEMANAS O |
|
- O |
|
OBS O |
|
DIABETES B-Disease |
|
GESTACIONAL I-Disease |
|
- O |
|
OBS O |
|
MACROSOMIA B-Disease |
|
FETAL I-Disease |
|
- O |
|
OBESIDAD B-Disease |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
SOLICITA O |
|
DERIVACION O |
|
DR O |
|
. O |
|
|
|
QUIROGA O |
|
) O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
SEGUIMIENTO O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
NEOFORMACION O |
|
QUERATINIZADA O |
|
EN O |
|
REGION O |
|
GENUINA O |
|
DE O |
|
TEXTURA O |
|
ASPERA O |
|
QUE O |
|
HA O |
|
AUMENTADO O |
|
PROFRESIVAMENTE O |
|
EN O |
|
UN O |
|
AÑO O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
|
|
- O |
|
G1 O |
|
P0 O |
|
A0 O |
|
- O |
|
EMB O |
|
. O |
|
|
|
40 O |
|
SEM O |
|
. O |
|
|
|
X O |
|
FUR O |
|
OPERACIONAL O |
|
02 O |
|
/ O |
|
07 O |
|
/ O |
|
14 O |
|
- O |
|
OBS O |
|
. O |
|
|
|
EMBARAZO O |
|
VIAS O |
|
DE O |
|
PROLONGACION O |
|
- O |
|
EVALUACION O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
caries B-Disease |
|
multiples O |
|
en O |
|
relacion O |
|
a O |
|
las O |
|
piezas O |
|
dentales O |
|
5 O |
|
. O |
|
4 O |
|
- O |
|
5 O |
|
. O |
|
5 O |
|
- O |
|
6 O |
|
. O |
|
4 O |
|
- O |
|
7 O |
|
. O |
|
4 O |
|
- O |
|
7 O |
|
. O |
|
5 O |
|
- O |
|
8 O |
|
. O |
|
4 O |
|
- O |
|
8 O |
|
. O |
|
5 O |
|
|
|
- O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MAMA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
ANGELO O |
|
, O |
|
19 O |
|
AÑOS O |
|
- O |
|
Ant O |
|
: O |
|
no O |
|
- O |
|
Alergias O |
|
: O |
|
no O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
morbidos O |
|
, O |
|
con O |
|
hitoria O |
|
de O |
|
mas O |
|
de O |
|
5 O |
|
años O |
|
de O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
mamario O |
|
bilateral O |
|
mayor O |
|
a O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
consulta O |
|
hace O |
|
1 O |
|
año O |
|
, O |
|
donde O |
|
se O |
|
solicita O |
|
Eco O |
|
mamaria O |
|
, O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
no O |
|
regresa O |
|
. O |
|
|
|
Reconsulta O |
|
hace O |
|
1 O |
|
mes O |
|
, O |
|
prinicpalmente O |
|
por O |
|
gran O |
|
afectaciond O |
|
e O |
|
su O |
|
autoestima O |
|
. O |
|
|
|
Acude O |
|
hoy O |
|
con O |
|
eco O |
|
Eco O |
|
mamaria O |
|
03 O |
|
- O |
|
01 O |
|
- O |
|
17 O |
|
- O |
|
Ginecomastia B-Disease |
|
bilateral O |
|
mayor O |
|
a O |
|
izquierda O |
|
- O |
|
se O |
|
susgiere O |
|
comeplementar O |
|
estudio O |
|
con O |
|
mamografia O |
|
Al O |
|
examen O |
|
- O |
|
Mama O |
|
: O |
|
palpo O |
|
boton O |
|
mamario O |
|
sensible O |
|
+ O |
|
aumento O |
|
geenralizado O |
|
del O |
|
tejido O |
|
que O |
|
impresiona O |
|
mamario O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
nodulos O |
|
palpables O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
secrecion O |
|
por O |
|
pezón O |
|
. O |
|
|
|
Hipertrofia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
mama I-Disease |
|
|
|
DEFECTO B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TABIQUE I-Disease |
|
AURICULOVENTRICULAR I-Disease |
|
TRAST B-Disease |
|
POR I-Disease |
|
DEFICIT I-Disease |
|
ATENCIONAL I-Disease |
|
COMBINADO O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
APRENDIZAJE I-Disease |
|
|
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
GRADO I-Disease |
|
4 I-Disease |
|
HIPERKALEMIA B-Disease |
|
, O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
CRONICSA I-Disease |
|
A O |
|
PIELONEFRITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
XANTOGRANULOMATOSA I-Disease |
|
INFARTO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PELVIS I-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
UROPATIA B-Disease |
|
OBSTRUCTIVA I-Disease |
|
, O |
|
CON O |
|
SONDA O |
|
PERMANENTE O |
|
|
|
DISCOPATIA B-Disease |
|
YUNCO O |
|
ARTROSIS B-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
C5 I-Disease |
|
C6 I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
C6 I-Disease |
|
C7 I-Disease |
|
CALCIFICACION O |
|
LIG O |
|
CERV O |
|
ANTERIOR O |
|
REFRACTORIO O |
|
AGEO O |
|
K O |
|
- O |
|
R O |
|
Y O |
|
ANALGESICO O |
|
|
|
DEPRESION B-Disease |
|
PSICOTICA I-Disease |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
CONDUCTA I-Disease |
|
ALIMENTARIO I-Disease |
|
RESTRICTIVO I-Disease |
|
, O |
|
ASFIXIA B-Disease |
|
HIPOKALEMIA B-Disease |
|
NEUTROPENIA B-Disease |
|
DISFUNCION B-Disease |
|
HEPATICA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
AGENESIA B-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
PERMANENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
presenta O |
|
agenesia B-Disease |
|
de O |
|
pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
y O |
|
pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
erupcionando O |
|
en O |
|
el O |
|
paladar O |
|
. O |
|
|
|
Trastornos B-Disease |
|
del I-Disease |
|
desarrollo I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
erupcion I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
|
|
- O |
|
RETRASO B-Disease |
|
MENTAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
- O |
|
HIPERACTIVIDAD B-Disease |
|
Paciente O |
|
de O |
|
11 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
con O |
|
diagnostico O |
|
previo O |
|
RM B-Disease |
|
+ O |
|
TDAH B-Disease |
|
/ O |
|
SECUELAS O |
|
DE O |
|
SINDROME O |
|
DE O |
|
REGRESION O |
|
CAU O |
|
|
|
- O |
|
TIROTOXICOSIS B-Disease |
|
( O |
|
HIPERTIROIDISMO B-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
SOSPECHA O |
|
DE O |
|
HIPERTIROIDISMO B-Disease |
|
, O |
|
TRAE O |
|
EXAMENES O |
|
DE O |
|
CONTROL O |
|
17 O |
|
. O |
|
07 O |
|
. O |
|
17 O |
|
TSH O |
|
< O |
|
0 O |
|
. O |
|
008 O |
|
T4L O |
|
6 O |
|
. O |
|
15 O |
|
HTO O |
|
40 O |
|
. O |
|
5 O |
|
HB O |
|
12 O |
|
. O |
|
9 O |
|
PLAQ O |
|
308 O |
|
K O |
|
ELP O |
|
( O |
|
N O |
|
) O |
|
CREA O |
|
0 O |
|
. O |
|
45 O |
|
UREMIA O |
|
41 O |
|
N O |
|
. O |
|
UREICO O |
|
19 O |
|
. O |
|
2 O |
|
GLI O |
|
88 O |
|
TP O |
|
16 O |
|
. O |
|
9 O |
|
SEG O |
|
INR O |
|
1 O |
|
. O |
|
37 O |
|
TP O |
|
69 O |
|
. O |
|
6 O |
|
YA O |
|
FUE O |
|
DERIVADA O |
|
A O |
|
HRC O |
|
POR O |
|
MISMO O |
|
DIAGNOSTICO O |
|
, O |
|
AUN O |
|
NO O |
|
ES O |
|
EVALUADA O |
|
, O |
|
ESTADO O |
|
DE O |
|
IC O |
|
APARECE O |
|
EGRESADA O |
|
, O |
|
NO O |
|
SE O |
|
INFORMA O |
|
MOTIVO O |
|
TIROIDEA O |
|
AUMENTADA O |
|
DE O |
|
TAMAÑO O |
|
NO O |
|
NODULAR O |
|
BAJA O |
|
DE O |
|
PESO O |
|
ASINTOMATICA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
AREOS O |
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
NO O |
|
PRESENTAR O |
|
MAREOS O |
|
, O |
|
ASINTOMATICA O |
|
. O |
|
|
|
BAJA O |
|
DE O |
|
PESO O |
|
DE O |
|
2 O |
|
. O |
|
5KG O |
|
EN O |
|
4 O |
|
MESES O |
|
. O |
|
|
|
PENDIENTE O |
|
ECO O |
|
TIROIDEA O |
|
Tirotoxicosis B-Disease |
|
( O |
|
hipertiroidismo B-Disease |
|
) O |
|
|
|
Paciente O |
|
clase O |
|
II O |
|
esqueletal O |
|
, O |
|
con O |
|
incompetencia O |
|
labial O |
|
y O |
|
respiración O |
|
bucal O |
|
. O |
|
|
|
Apiñamiento B-Disease |
|
dentario O |
|
anterior O |
|
severo O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
realización O |
|
de O |
|
tratamiento O |
|
ortodoncico O |
|
. O |
|
|
|
Infante O |
|
presenta O |
|
masa O |
|
indeterminada O |
|
+ O |
|
o O |
|
- O |
|
5 O |
|
cm O |
|
de O |
|
diametro O |
|
en O |
|
labio O |
|
mayor O |
|
izquierdo O |
|
que O |
|
se O |
|
desarrollo O |
|
hace O |
|
+ O |
|
o O |
|
- O |
|
tres O |
|
semanas O |
|
Prurito O |
|
- O |
|
ardor O |
|
+ O |
|
|
|
- O |
|
DOLOR O |
|
AGUDO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pulpa O |
|
vital O |
|
en O |
|
estado O |
|
irreversible O |
|
, O |
|
en O |
|
relacion O |
|
de O |
|
la O |
|
pieza O |
|
dental O |
|
2 O |
|
. O |
|
5 O |
|
. O |
|
|
|
pieza O |
|
dental O |
|
trepanada O |
|
. O |
|
|
|
Dolor O |
|
agudo O |
|
|
|
paciente O |
|
sana O |
|
odontologicamente O |
|
, O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
extraccion O |
|
diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
exondoncia O |
|
simple O |
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semierupcionado O |
|
exodoncia O |
|
compleja O |
|
con O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
extraccion O |
|
por O |
|
ortodoncia O |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
historia O |
|
de O |
|
intolerancia O |
|
a O |
|
las O |
|
grasas O |
|
, O |
|
refiere O |
|
necesidad O |
|
de O |
|
vomitar O |
|
luego O |
|
de O |
|
consumir O |
|
alimentos O |
|
fritos O |
|
. O |
|
|
|
solicito O |
|
ecotomografia O |
|
abdominal O |
|
por O |
|
programa O |
|
de O |
|
resolutividad O |
|
|
|
- O |
|
OTITIS B-Disease |
|
MEDIA I-Disease |
|
SUPURATIVA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACIÓN I-Disease |
|
Paciente O |
|
con O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
3 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
de O |
|
otorrea O |
|
ocasional O |
|
, O |
|
hace O |
|
un O |
|
mes O |
|
inicia O |
|
otalgia O |
|
derecha O |
|
que O |
|
se O |
|
irradia O |
|
a O |
|
maxilar O |
|
ipsilateral O |
|
asociado O |
|
a O |
|
salida O |
|
de O |
|
pus O |
|
y O |
|
luego O |
|
otorragia O |
|
, O |
|
consulta O |
|
hace O |
|
OTL O |
|
particular O |
|
quien O |
|
trata O |
|
el O |
|
cuadro O |
|
con O |
|
ATB O |
|
y O |
|
manejo O |
|
del O |
|
dolor O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Masculino O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
neumoconiosis B-Disease |
|
, O |
|
anemia B-Disease |
|
que O |
|
no O |
|
responde O |
|
a O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
hierro O |
|
de O |
|
6 O |
|
meses O |
|
de O |
|
data O |
|
, O |
|
ademas O |
|
refiere O |
|
disminucion O |
|
de O |
|
6 O |
|
kg O |
|
en O |
|
6 O |
|
meses O |
|
, O |
|
sudoracion O |
|
profusa O |
|
nocturna O |
|
y O |
|
sensacion O |
|
de O |
|
temperatura O |
|
elevada O |
|
, O |
|
no O |
|
cuantificada O |
|
. O |
|
|
|
Anemia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
TVP B-Disease |
|
+ O |
|
TEP B-Disease |
|
2015 O |
|
EN O |
|
TACO O |
|
TU B-Disease |
|
TESTICULAR I-Disease |
|
EVALUAR O |
|
NECESIDAD O |
|
DE O |
|
FILTRO O |
|
VCI O |
|
VS O |
|
TACO O |
|
PARA O |
|
CIRUGIA O |
|
ANGIOTAC O |
|
27 O |
|
/ O |
|
11 O |
|
/ O |
|
2017 O |
|
|
|
Desdentado B-Disease |
|
total I-Disease |
|
maxilar I-Disease |
|
y I-Disease |
|
mandibular I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Portador O |
|
de O |
|
prótesis O |
|
removible O |
|
total O |
|
maxilar O |
|
y O |
|
mandibular O |
|
desajustadas O |
|
, O |
|
con O |
|
una O |
|
data O |
|
de O |
|
10 O |
|
años O |
|
. O |
|
|
|
PCTE O |
|
TRAE O |
|
RX O |
|
PANORAMICA O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
RAIZ O |
|
PZA O |
|
31 O |
|
. O |
|
|
|
RELATA O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
SECTOR O |
|
MANDIBULAR O |
|
IZQ O |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
RELACION O |
|
A O |
|
DIENTE O |
|
MENCIONADO O |
|
31 O |
|
RX O |
|
PANORAMICO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
alta O |
|
aps O |
|
, O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
requiere O |
|
protesis B-Disease |
|
pacial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
M1 O |
|
CESAREA O |
|
ANTERIOR O |
|
POR O |
|
SHE B-Disease |
|
EMBARAZO O |
|
DE O |
|
20 O |
|
SEMANAS O |
|
+ O |
|
3 O |
|
DIAS O |
|
} O |
|
DIBETES B-Disease |
|
GESTACIONAL I-Disease |
|
EN O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
|
|
DESNIVEL O |
|
PELVIANO O |
|
CON O |
|
ASCENSO O |
|
DE O |
|
CADERA O |
|
DERECHA O |
|
ESTIMADO O |
|
DE O |
|
8MM O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
LINEA O |
|
ARTICULAR O |
|
MODERADA O |
|
ESCOLIOSIS B-Disease |
|
LUMBAR I-Disease |
|
DEXTRO O |
|
CONCAVA O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
clase O |
|
III O |
|
, O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
anterior O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
realizar O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
ortodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Maloclusion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pieza O |
|
1 O |
|
, O |
|
8 O |
|
posicion O |
|
vestibuloinclinada O |
|
, O |
|
semierupcionada O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
realizar O |
|
exodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Artritis B-Disease |
|
reumatoide I-Disease |
|
severa O |
|
sin O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Presentó O |
|
perforación B-Disease |
|
corneal I-Disease |
|
bilateral I-Disease |
|
, O |
|
en O |
|
espera O |
|
de O |
|
transplante O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
VÉRTIGOS I-Disease |
|
PERIFÉRICOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
QUE O |
|
HACE O |
|
MESES O |
|
PRESENTA O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
|
VOMITOS O |
|
FRECUENTES O |
|
DE O |
|
AROX O |
|
3 O |
|
VECES O |
|
DURANTE O |
|
EL O |
|
MES O |
|
. O |
|
|
|
DURANTE O |
|
LOS O |
|
EPISODIOS O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
MAREOS O |
|
E O |
|
INESTABILIDAD O |
|
DE O |
|
LA O |
|
MARCHA O |
|
. O |
|
|
|
TIENE O |
|
AP O |
|
DE O |
|
OTITIS B-Disease |
|
ANTER O |
|
|
|
- O |
|
CIRROSIS B-Disease |
|
HEPÁTICA I-Disease |
|
ALCOHÓLICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
HIPERTENSIÓN B-Disease |
|
ESENCIAL I-Disease |
|
( I-Disease |
|
PRIMARIA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
de O |
|
58 O |
|
años O |
|
con O |
|
diagnostico O |
|
hace O |
|
7 O |
|
años O |
|
de O |
|
DHC B-Disease |
|
por I-Disease |
|
OH I-Disease |
|
tras O |
|
hospitalizacion O |
|
prolongada O |
|
en O |
|
esa O |
|
fecha O |
|
, O |
|
sin O |
|
control O |
|
medico O |
|
posterior O |
|
, O |
|
solo O |
|
consume O |
|
propnaolol O |
|
40 O |
|
mg O |
|
1 O |
|
al O |
|
dia O |
|
. O |
|
|
|
oh O |
|
suspendido O |
|
hace O |
|
7 O |
|
años O |
|
. O |
|
|
|
consulta O |
|
hace O |
|
mas O |
|
nneos O |
|
7 O |
|
dias O |
|
en O |
|
urgencia O |
|
por O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
amreos O |
|
y O |
|
desorientacion O |
|
, O |
|
se O |
|
toman O |
|
examenes O |
|
que O |
|
expresan O |
|
el O |
|
DHC B-Disease |
|
. O |
|
|
|
al O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
acisitis O |
|
y O |
|
gran O |
|
hernia B-Disease |
|
umbilical I-Disease |
|
atascada I-Disease |
|
no I-Disease |
|
complicada I-Disease |
|
, O |
|
edema O |
|
+ O |
|
+ O |
|
+ O |
|
de O |
|
EEII O |
|
bilateral O |
|
con O |
|
engrosamiento O |
|
de O |
|
la O |
|
piel O |
|
y O |
|
cambios O |
|
atroficos O |
|
muy O |
|
importantes O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
, O |
|
completar O |
|
estudio O |
|
de O |
|
caso O |
|
y O |
|
comanejo O |
|
con O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
Cirrosis B-Disease |
|
hepatica I-Disease |
|
alcoholica I-Disease |
|
|
|
Paciente O |
|
De O |
|
75 O |
|
A O |
|
? O |
|
os O |
|
, O |
|
Monorreno O |
|
, O |
|
Hta B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Presenta O |
|
Dificultad O |
|
A O |
|
La O |
|
Extensi O |
|
? O |
|
n O |
|
Dedo O |
|
Medio O |
|
Mano O |
|
Izquierda O |
|
, O |
|
Compatible O |
|
Con O |
|
Dedo O |
|
En O |
|
Gatillo O |
|
. O |
|
|
|
Derivo O |
|
Para O |
|
Evaluaci O |
|
? O |
|
n O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Favor O |
|
solicito O |
|
realizar O |
|
evaluacion O |
|
para O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
óseo O |
|
por O |
|
vestibular O |
|
en O |
|
relacion O |
|
a O |
|
diente O |
|
8 O |
|
, O |
|
3 O |
|
de O |
|
aprox O |
|
1 O |
|
, O |
|
5 O |
|
cm O |
|
de O |
|
diametro O |
|
, O |
|
no O |
|
doloroso O |
|
y O |
|
consistencia O |
|
firme O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
observa O |
|
Rx O |
|
panorámica O |
|
diente O |
|
4 O |
|
, O |
|
3 O |
|
incluido B-Disease |
|
en O |
|
maxilar O |
|
inferior O |
|
en O |
|
posicion O |
|
horizontal O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
genera O |
|
ademas O |
|
interconsulta O |
|
a O |
|
Cirugia O |
|
Maxilofacial O |
|
. O |
|
|
|
Dientes B-Disease |
|
incluidos I-Disease |
|
|
|
- O |
|
SÍNDROME B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TÚNEL I-Disease |
|
CARPIANO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
antecedent O |
|
de O |
|
parestesias O |
|
y O |
|
dolor O |
|
en O |
|
extremidad O |
|
superior O |
|
derecha O |
|
electromiografia O |
|
EEII O |
|
: O |
|
signos O |
|
de O |
|
atrapamiento O |
|
de O |
|
nervio O |
|
mediano O |
|
derecho O |
|
a O |
|
nivel O |
|
del O |
|
tunel O |
|
del O |
|
carpo O |
|
, O |
|
elctricamente O |
|
de O |
|
grado O |
|
moderado O |
|
infiltracion O |
|
en O |
|
hombro O |
|
y O |
|
muñeca O |
|
derecha O |
|
hace O |
|
1 O |
|
mes O |
|
, O |
|
con O |
|
mejoria O |
|
parcial O |
|
kine O |
|
motora O |
|
10 O |
|
sesionesmejora O |
|
movilidad O |
|
, O |
|
pero O |
|
mantiene O |
|
dolor O |
|
Sindrome B-Disease |
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del I-Disease |
|
tunel I-Disease |
|
carpiano I-Disease |
|
|
|
G1P0 O |
|
, O |
|
EMB O |
|
38 O |
|
+ O |
|
6 O |
|
SEM O |
|
, O |
|
TALASEMIA B-Disease |
|
MENOR I-Disease |
|
, O |
|
SOBREPESO B-Disease |
|
, O |
|
INGRESO O |
|
HOY O |
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POR O |
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TRASLADO O |
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DESDE O |
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CESFAM O |
|
OSORNO O |
|
( O |
|
M O |
|
. O |
|
LOPETEGUI O |
|
) O |
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|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
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Paciente O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
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superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
, O |
|
derivado O |
|
a O |
|
cirugía O |
|
para O |
|
exodoncias O |
|
y O |
|
a O |
|
rehabilitación O |
|
de O |
|
PR O |
|
para O |
|
rehabilitar O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
- O |
|
EXAMEN O |
|
DE O |
|
PESQUISA O |
|
ESPECIAL O |
|
PARA O |
|
TUMOR O |
|
DEL O |
|
CUELLO O |
|
UTERINO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
HACE O |
|
TRES O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
METRORRAGIAS O |
|
INTERMITENTES O |
|
CADA O |
|
2 O |
|
MESES O |
|
, O |
|
ABUNDANTES O |
|
Y O |
|
DE O |
|
MAS O |
|
DE O |
|
30 O |
|
DIAS O |
|
. O |
|
QUE O |
|
SE O |
|
RESUELVEN O |
|
CON O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
DE O |
|
URGENCIA O |
|
CON O |
|
SUERO O |
|
CON O |
|
ESPERCIL O |
|
Y O |
|
CEDE O |
|
POR O |
|
UNA O |
|
O O |
|
DOS O |
|
SEMANASY O |
|
SE O |
|
VUELVEN O |
|
A O |
|
REPETIR O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
trepanada O |
|
realizar O |
|
endodoncia O |
|
solo O |
|
en O |
|
caso O |
|
que O |
|
en O |
|
ortodoncia O |
|
no O |
|
decidan O |
|
la O |
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exodoncia O |
|
Caries B-Disease |
|
del I-Disease |
|
cemento I-Disease |
|
|
|
- O |
|
BLOQUEO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
RAMA I-Disease |
|
IZQUIERDA I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
HAZ I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACIÓN I-Disease |
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Paciente O |
|
sexo O |
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masculino O |
|
traido O |
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por O |
|
su O |
|
madre O |
|
Sin O |
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antecedentes O |
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mórbidos O |
|
ni O |
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quirúrgicos O |
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, O |
|
sin O |
|
historia O |
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de O |
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hospitalizaciones O |
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Inmunizaciones O |
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al O |
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día O |
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Madre O |
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no O |
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refiere O |
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alergia O |
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a O |
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medicamentos O |
|
ni O |
|
otro O |
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tipo O |
|
de O |
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sustancias O |
|
Antecedentes O |
|
familiares O |
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AR B-Disease |
|
madre O |
|
, O |
|
hipotiroidismo B-Disease |
|
Consulta O |
|
con O |
|
ECG O |
|
solicitado O |
|
para O |
|
extender O |
|
certificado O |
|
de O |
|
salud O |
|
para O |
|
establecimiento O |
|
educacional O |
|
ECG O |
|
con O |
|
fecha O |
|
02 O |
|
. O |
|
05 O |
|
. O |
|
2017 O |
|
Bloqueo O |
|
fascicular O |
|
anterior O |
|
izquierdo O |
|
* O |
|
* O |
|
* O |
|
Madre O |
|
relata O |
|
5 O |
|
- O |
|
6 O |
|
episodios O |
|
de O |
|
disnea O |
|
y O |
|
palpitaciones O |
|
que O |
|
han O |
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requerido O |
|
consulta O |
|
a O |
|
SU O |
|
Examen O |
|
fisico O |
|
: O |
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Sin O |
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hallazgos O |
|
particular O |
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en O |
|
examen O |
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fisico O |
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Cardiopulmonar O |
|
Plan O |
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: O |
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Derivo O |
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para O |
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evaluacion O |
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por O |
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especialidad O |
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Atte O |
|
|
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- O |
|
MACROCEFALIA B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
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: O |
|
paciente O |
|
de O |
|
4 O |
|
meses O |
|
, O |
|
sin O |
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anatcedentes O |
|
morbidos O |
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conocidos O |
|
, O |
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PC O |
|
al O |
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nacer O |
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35 O |
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cm O |
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, O |
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presenta O |
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CC O |
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en O |
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rango O |
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de O |
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crecimiento O |
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+ O |
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3 O |
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desde O |
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el O |
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mes O |
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de O |
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vida O |
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de O |
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forma O |
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constante O |
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, O |
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sin O |
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alateraciones O |
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del O |
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DSM O |
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, O |
|
se O |
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controla O |
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en O |
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un O |
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mes O |
|
( O |
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del O |
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tecer O |
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al O |
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4to O |
|
mes O |
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) O |
|
y O |
|
se O |
|
pesquiza O |
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crecimiento O |
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de O |
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craneo O |
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de O |
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casi O |
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3 O |
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cm O |
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en O |
|
el O |
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mes O |
|
( O |
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PC O |
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47 O |
|
, O |
|
1 O |
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+ O |
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3ds O |
|
) O |
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. O |
|
|
|
se O |
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deriva O |
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para O |
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evaluacion O |
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. O |
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Macrocefalia B-Disease |
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K42 B-Disease |
|
HERNIA B-Disease |
|
UMBILICAL I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
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HERNIA B-Disease |
|
UMBILICAL I-Disease |
|
REDUCTIBLE O |
|
NO O |
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COMPLICADA O |
|
CON O |
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ANUILLO O |
|
DE O |
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APROX O |
|
3 O |
|
- O |
|
4 O |
|
CM O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
BRUXISMO B-Disease |
|
NOCTURNO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
APECTICO O |
|
ATM O |
|
DERECHO O |
|
FACETARIOS O |
|
DE O |
|
DESGASTES O |
|
MULTIPLES O |
|
CERVICALES O |
|
. O |
|
|
|
CANCIOMA B-Disease |
|
ESPINOCELULAR I-Disease |
|
( I-Disease |
|
ESCAMOSO I-Disease |
|
) O |
|
BIEN O |
|
DIFERENCIADO O |
|
QUEQUENATIZANTE O |
|
, O |
|
ULCERADO O |
|
, O |
|
INVASOR O |
|
HASTA O |
|
HASTA O |
|
LA O |
|
DERMIS O |
|
VETRICULAR O |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
HISTORIA O |
|
DE O |
|
DIFFICULTAD O |
|
PARA O |
|
VER O |
|
HACE O |
|
VARIOS O |
|
MESES O |
|
. O |
|
|
|
Q627 B-Disease |
|
REFLUJO B-Disease |
|
VESICO I-Disease |
|
- I-Disease |
|
URETERO I-Disease |
|
- I-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CONGENITO I-Disease |
|
UROSEPSIS B-Disease |
|
PERIODO I-Disease |
|
RN I-Disease |
|
. O |
|
|
|
RVU B-Disease |
|
GRADO O |
|
IV O |
|
A O |
|
V O |
|
, O |
|
DMSA O |
|
SIN O |
|
DAÑO O |
|
RENAL2ª O |
|
ITU B-Disease |
|
FEBRIL I-Disease |
|
EN O |
|
ENERO O |
|
2017 O |
|
. O |
|
DISCUTIR O |
|
DERIVACIÓN O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
AGRESIVA I-Disease |
|
ROM O |
|
, O |
|
sacos O |
|
, O |
|
historia O |
|
absceso O |
|
periodontal O |
|
reg O |
|
dte O |
|
30 O |
|
, O |
|
antecedentes O |
|
familiares O |
|
EP B-Disease |
|
|
|
Desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
portadora O |
|
de O |
|
prótesis O |
|
superior O |
|
solamente O |
|
, O |
|
con O |
|
ruido O |
|
articular O |
|
y O |
|
aplanamiento O |
|
de O |
|
cóndilo O |
|
izquierdo O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
es O |
|
necesaria O |
|
prótesis O |
|
inferior O |
|
para O |
|
reponer O |
|
mesa O |
|
oclusal O |
|
. O |
|
|
|
VICIO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
REFRACION I-Disease |
|
ANTEC O |
|
. O |
|
DE O |
|
SRELLEN O |
|
A O |
|
OD O |
|
: O |
|
0 O |
|
. O |
|
4 O |
|
- O |
|
CAE O |
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0 O |
|
. O |
|
6 O |
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A O |
|
OI O |
|
: O |
|
0 O |
|
. O |
|
3 O |
|
CAE O |
|
0 O |
|
. O |
|
4 O |
|
( O |
|
EN O |
|
CESFAM O |
|
APOQUINDO O |
|
LAS O |
|
CONDES O |
|
OCT O |
|
/ O |
|
2016 O |
|
) O |
|
|
|
DESDENTADA B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
, O |
|
PORTADORA O |
|
PROTESIS O |
|
DESDENTADA O |
|
TOTAL O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
PORTADORA O |
|
PROTESIS O |
|
IMPLANTOSOPORTADA O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
requiere O |
|
prótesis O |
|
removible O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
QUE O |
|
PRESENTA O |
|
PERDIDA O |
|
DE O |
|
VISION O |
|
DE O |
|
CERCA O |
|
HACE O |
|
2 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
REFIERE O |
|
QUE O |
|
CON O |
|
PASAR O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
DIA O |
|
AUMENTA O |
|
PERDIDA O |
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
CONDROMALACIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ROTULA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
21 O |
|
años O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
RI B-Disease |
|
, O |
|
hipotiroidismo B-Disease |
|
en O |
|
tto O |
|
, O |
|
micoradenoma B-Disease |
|
hipofisiario I-Disease |
|
, O |
|
con O |
|
dolor O |
|
de O |
|
rodilla O |
|
izquierda O |
|
hace O |
|
1 O |
|
año O |
|
se O |
|
estudio O |
|
en O |
|
extrasistema O |
|
con O |
|
RNM O |
|
con O |
|
condromalacia O |
|
rotuliana O |
|
, O |
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
tto O |
|
con O |
|
especialista O |
|
Atte O |
|
a O |
|
Ud O |
|
Condromalacia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
rotula I-Disease |
|
|
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
Pulpitis B-Disease |
|
en O |
|
p O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
|
|
Caries B-Disease |
|
penetrante I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
exodoncia O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
adjunta O |
|
Rx O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DEFECTO B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TABIQUE I-Disease |
|
VENTRICULAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
defecto B-Disease |
|
en I-Disease |
|
tabique I-Disease |
|
interventricular I-Disease |
|
, O |
|
sin O |
|
controles O |
|
desde O |
|
niñez O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
buenas O |
|
condiciones O |
|
generales O |
|
Defecto B-Disease |
|
del I-Disease |
|
tabique I-Disease |
|
ventri I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PRESBICIA B-Disease |
|
paciente O |
|
de O |
|
63 O |
|
años O |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
por O |
|
dislipidemia B-Disease |
|
presenta O |
|
agudeza O |
|
visual O |
|
disminuida O |
|
de O |
|
cerca O |
|
y O |
|
lejos O |
|
de O |
|
varios O |
|
años O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
, O |
|
corregida O |
|
con O |
|
lentes O |
|
. O |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
granuloma B-Disease |
|
piogenico I-Disease |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
. O |
|
|
|
diastema O |
|
entre O |
|
pizas O |
|
9 O |
|
y O |
|
10 O |
|
debe O |
|
extraerse O |
|
pzas O |
|
23 O |
|
, O |
|
24 O |
|
25 O |
|
26 O |
|
por O |
|
mal O |
|
pronostico O |
|
|
|
Trastornos B-Disease |
|
mentales I-Disease |
|
y I-Disease |
|
del I-Disease |
|
comportamiento I-Disease |
|
debidos I-Disease |
|
al I-Disease |
|
uso I-Disease |
|
de I-Disease |
|
múltiples I-Disease |
|
drogas I-Disease |
|
y I-Disease |
|
al I-Disease |
|
uso I-Disease |
|
de I-Disease |
|
otras I-Disease |
|
sustancias I-Disease |
|
psicoactivas I-Disease |
|
, O |
|
síndrome B-Disease |
|
de I-Disease |
|
dependencia I-Disease |
|
|
|
- O |
|
GRANULOMA B-Disease |
|
ACTÍNICO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
POR O |
|
LESION O |
|
NODULAR O |
|
DE O |
|
+ O |
|
/ O |
|
- O |
|
0 O |
|
, O |
|
5 O |
|
CM O |
|
DE O |
|
DIAMETRO O |
|
, O |
|
SIN O |
|
DATOS O |
|
DE O |
|
INFLAMACION O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
VALORACION O |
|
POR O |
|
MEDICO O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
Granuloma B-Disease |
|
actinico I-Disease |
|
|
|
- O |
|
Ataxia B-Disease |
|
secundario I-Disease |
|
a I-Disease |
|
ingesta I-Disease |
|
medicamentosa I-Disease |
|
( O |
|
no O |
|
sabe O |
|
q O |
|
tomo O |
|
) O |
|
- O |
|
antecd O |
|
drenaje O |
|
venoso O |
|
anomalo O |
|
mixto O |
|
op O |
|
/ O |
|
itu B-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ARTICULACIÓN I-Disease |
|
TEMPOROMAXILAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
|
APS O |
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: O |
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Paciente O |
|
presenta O |
|
facetas O |
|
de O |
|
desgaste O |
|
coincidentes O |
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con O |
|
bruxismo B-Disease |
|
centrico I-Disease |
|
, O |
|
abfraccion O |
|
en O |
|
premolares O |
|
superiores O |
|
e O |
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inferiores O |
|
. O |
|
|
|
No O |
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relata O |
|
dolor O |
|
muscular O |
|
, O |
|
pero O |
|
si O |
|
cansancio O |
|
muscular O |
|
al O |
|
despertar O |
|
. O |
|
|
|
Trastornos B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
articulacion I-Disease |
|
temporomaxilar I-Disease |
|
|
|
- O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
ADENOIDES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
DE O |
|
1A11 O |
|
M O |
|
, O |
|
CON O |
|
CUADROS B-Disease |
|
RESPIRATORIOS I-Disease |
|
ALTOR I-Disease |
|
A O |
|
REPETICION O |
|
, O |
|
VOZ O |
|
NASAL O |
|
, O |
|
RONCOPATIA O |
|
Y O |
|
SALIVACION O |
|
Hipertrofia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
adenoides I-Disease |
|
|
|
POICONTUSO O |
|
HERIDA B-Disease |
|
FACIAL I-Disease |
|
CONTUSOCORTANTE I-Disease |
|
SIMPLE I-Disease |
|
PARTE O |
|
O O |
|
PIEZA O |
|
NASAL O |
|
, O |
|
HERDIA O |
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FACIAL O |
|
TRANSFIXIANTE O |
|
SIMPLE O |
|
LABIO O |
|
SUPERIOR O |
|
, O |
|
HERIDA O |
|
CONTUSO O |
|
FACIAL O |
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CORTANTE O |
|
SIMPLE O |
|
PARTE O |
|
O O |
|
PIEZA O |
|
REGION O |
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FRONTAL O |
|
, O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
BENIGNO I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
TESTÍCULOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
MALFORMACIONES I-Disease |
|
CONGÉNITAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
TESTÍCULOS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ESCROTO I-Disease |
|
varicocele B-Disease |
|
testicular I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
masculino O |
|
de O |
|
57 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
quien O |
|
consulta O |
|
por O |
|
dolor O |
|
insidioso O |
|
de O |
|
caracter O |
|
leve O |
|
pero O |
|
permanente O |
|
en O |
|
testiculo O |
|
izquierdo O |
|
de O |
|
3 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
que O |
|
ha O |
|
ido O |
|
aumentando O |
|
en O |
|
intensidad O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
se O |
|
indica O |
|
realizar O |
|
ecotomografia O |
|
testicular O |
|
la O |
|
cual O |
|
reporta O |
|
Varicocela B-Disease |
|
bilateral I-Disease |
|
moderado O |
|
y O |
|
quiste B-Disease |
|
testicular I-Disease |
|
izquierdo I-Disease |
|
por O |
|
lo O |
|
cual O |
|
es O |
|
derivado O |
|
para O |
|
valoracion O |
|
y O |
|
conducta O |
|
Tumor B-Disease |
|
benigno I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
testiculos I-Disease |
|
|
|
VARICOCELE B-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
, O |
|
HIDROCELE B-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
, O |
|
ORQUIEPIDIDICITIS B-Disease |
|
IZQ I-Disease |
|
A I-Disease |
|
REPETICION I-Disease |
|
, O |
|
QUISTE B-Disease |
|
TESTICULAR I-Disease |
|
DERECHO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
TUALIZACION O |
|
05012015 O |
|
DESAJUSTE O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
|
|
HERNIA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
NUCLEO I-Disease |
|
PULPOSO I-Disease |
|
( O |
|
M512 B-Disease |
|
) O |
|
HERNIA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
NUCLEO I-Disease |
|
PULPOSO I-Disease |
|
ÇCN O |
|
ANTEC O |
|
DE O |
|
LUMBAGO B-Disease |
|
CRONICO I-Disease |
|
DE O |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
, O |
|
CON O |
|
13 O |
|
ANESTESIAS O |
|
RAQUIDEAS O |
|
X O |
|
ABORTOS B-Disease |
|
ESPONTANEOS I-Disease |
|
TRAE O |
|
RX O |
|
QUE O |
|
MUESTRA O |
|
DISMINUCION O |
|
ESPACIO O |
|
INTERARTICULAR O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
L5S1 O |
|
CON O |
|
ALGIA O |
|
, O |
|
MALA O |
|
RESP O |
|
A O |
|
KINE O |
|
|
|
- O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
AMÍGDALAS I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
HIPERTROFIA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
ADENOIDES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
3 O |
|
años O |
|
y O |
|
4 O |
|
meses O |
|
trae O |
|
RX O |
|
CAVUM O |
|
RINOFARINGEO O |
|
LATERAL O |
|
: O |
|
- O |
|
Engrosamiento O |
|
de O |
|
las O |
|
partes O |
|
blandas O |
|
de O |
|
un O |
|
amplio O |
|
sector O |
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del O |
|
rinofarix O |
|
secundario O |
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a O |
|
hipertroia B-Disease |
|
adenoidea I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Determina O |
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estrechez O |
|
del O |
|
cavum O |
|
en O |
|
un O |
|
porcentaje O |
|
que O |
|
no O |
|
supera O |
|
el O |
|
60 O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
Signo O |
|
de O |
|
marcada O |
|
hipertrofia O |
|
amigdalas O |
|
palatinas O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
: O |
|
Respiracion O |
|
bucal O |
|
, O |
|
mayor O |
|
en O |
|
las O |
|
noches O |
|
, O |
|
roncopatia O |
|
, O |
|
halitosis O |
|
, O |
|
sialorrea O |
|
nocturna O |
|
y O |
|
amigdalitis O |
|
a O |
|
repeticion O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
interconsulta O |
|
con O |
|
especialista O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
eventual O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Hipertrofia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
amigdalas I-Disease |
|
con I-Disease |
|
hipertrofia I-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
adenoides I-Disease |
|
|
|
FLEBITIS B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
TROMBOFLEBITIS I-Disease |
|
INTRACRANEAL I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INTRARRAQUIDEA I-Disease |
|
( O |
|
G08 B-Disease |
|
) O |
|
FLEBITIS B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
TROMBOFLEBITIS I-Disease |
|
INTRACRANEAL I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INTRARRAQUIDEA I-Disease |
|
x0006x0001 O |
|
EAO B-Disease |
|
1x0001 O |
|
SD B-Disease |
|
POST I-Disease |
|
FLEBITICO I-Disease |
|
, O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
VENOSA I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
x0008x0001 O |
|
DM B-Disease |
|
NIRx001Cx0001 O |
|
EPOC B-Disease |
|
, O |
|
NEUMOPATI B-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
femenina O |
|
de O |
|
62 O |
|
añosantecedente O |
|
de O |
|
DMIR B-Disease |
|
, O |
|
buen O |
|
control O |
|
metabolicousuaria O |
|
de O |
|
lentes O |
|
, O |
|
solicita O |
|
cambio O |
|
de O |
|
los O |
|
mismosdisminucion O |
|
de O |
|
agudeza O |
|
visual O |
|
a O |
|
cerca O |
|
y O |
|
lejosfavor O |
|
evaluar O |
|
|
|
Evaluación O |
|
soporte O |
|
periodontal O |
|
dientes O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
fisura B-Disease |
|
labioplatina I-Disease |
|
bilateral I-Disease |
|
, I-Disease |
|
fístula I-Disease |
|
orosinusal I-Disease |
|
Planificación O |
|
para O |
|
cirugía O |
|
ortognática O |
|
|
|
AMPUTACION B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
PIE I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NIVEL I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
OTRAS B-Disease |
|
ANORMALIDADES I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MARCHA I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MOVILIDAD I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
LAS I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADAS I-Disease |
|
MONONEUROPATIA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
MIEMBRO I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACION I-Disease |
|
|
|
K079 B-Disease |
|
ANOMALIA B-Disease |
|
DENTOFACIAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
FAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TRATMIENTO O |
|
EN O |
|
EL O |
|
SERVICIO O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
DISCREPANCIA O |
|
DENTO O |
|
MAXILAR O |
|
|
|
- O |
|
BLOQUEO B-Disease |
|
AURICULOVENTRICULAR I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PRIMER I-Disease |
|
GRADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
77 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
HTA B-Disease |
|
. O |
|
|
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
ACV B-Disease |
|
- O |
|
IAM B-Disease |
|
. O |
|
|
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONTROL O |
|
DE O |
|
PSCV O |
|
, O |
|
EVIDENCIANDOSE O |
|
EN O |
|
EKG O |
|
BLOQUEO B-Disease |
|
AV I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PRIMER I-Disease |
|
GRADO I-Disease |
|
, O |
|
ASOCIADO O |
|
A O |
|
BLOQUEO B-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
ANTERIOR I-Disease |
|
E O |
|
HIPERTROFIA B-Disease |
|
VENTRICULAR I-Disease |
|
IZQUIERDA I-Disease |
|
( O |
|
AVL O |
|
14 O |
|
mV O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
paciente O |
|
asintomatico O |
|
por O |
|
el O |
|
momento O |
|
. O |
|
|
|
solcito O |
|
evaluacion O |
|
del O |
|
caso O |
|
. O |
|
|
|
atte O |
|
: O |
|
Bloqueo B-Disease |
|
auriculoventricular I-Disease |
|
de I-Disease |
|
primer I-Disease |
|
grado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) O |
|
ADM O |
|
: O |
|
Mordida O |
|
Cruzada O |
|
Izquierda O |
|
, O |
|
Compresión O |
|
Transversal O |
|
Maxilar O |
|
Izq O |
|
. O |
|
|
|
, O |
|
Dte O |
|
R O |
|
mordida O |
|
Invertida O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
SECUELAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ENFERMEDAD I-Disease |
|
CEREBROVASCULAR I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
COMO I-Disease |
|
HEMORRÁGICA I-Disease |
|
U I-Disease |
|
OCLUSIVA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
ca B-Disease |
|
mamario I-Disease |
|
en O |
|
tto O |
|
desde O |
|
2014 O |
|
, O |
|
con O |
|
comntroles O |
|
regulares O |
|
en O |
|
HRC O |
|
y O |
|
Antofagasta O |
|
. O |
|
|
|
Actualmente O |
|
en O |
|
estudio O |
|
por O |
|
posibles O |
|
metastasis B-Disease |
|
. O |
|
|
|
acude O |
|
a O |
|
CESFAM O |
|
en O |
|
febrero O |
|
, O |
|
por O |
|
dolor B-Disease |
|
en I-Disease |
|
rodilla I-Disease |
|
izq I-Disease |
|
de I-Disease |
|
semanas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
evolución I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
precedido I-Disease |
|
por I-Disease |
|
trauma I-Disease |
|
, I-Disease |
|
que I-Disease |
|
se I-Disease |
|
presentaprinicpalmente I-Disease |
|
en I-Disease |
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la I-Disease |
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noche I-Disease |
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al I-Disease |
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descansar I-Disease |
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, I-Disease |
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npo I-Disease |
|
se I-Disease |
|
modifica I-Disease |
|
con I-Disease |
|
movimientos I-Disease |
|
articulares I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
realiza O |
|
Rx O |
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rodillas O |
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frontal O |
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que O |
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no O |
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evidencia O |
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lesiones O |
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degenerativas O |
|
ni O |
|
neoplásicas O |
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( O |
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requiere O |
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estudio O |
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por O |
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especialista O |
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) O |
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. O |
|
|
|
Ese O |
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día O |
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presenta O |
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disartria O |
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, O |
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hemiparesia O |
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, O |
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asimetria O |
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facial O |
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, O |
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precedido O |
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de O |
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cefalea O |
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ictal O |
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occipital O |
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. O |
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En O |
|
SU O |
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es O |
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evaluada O |
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y O |
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se O |
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dg O |
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ACV B-Disease |
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en O |
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evolución O |
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. O |
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COntrol O |
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en O |
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SU O |
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a O |
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los O |
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dos O |
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días O |
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habría O |
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evidenciado O |
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progresión O |
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favorable O |
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( O |
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no O |
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DAU O |
|
ni O |
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TC O |
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|
|
|
En O |
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extrasistema O |
|
fue O |
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atendida O |
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|
neurologa O |
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Dra O |
|
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Angel O |
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|
, O |
|
quien O |
|
además O |
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de O |
|
pesquisar O |
|
y O |
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tratar O |
|
una O |
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sinusitis B-Disease |
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frontal I-Disease |
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, O |
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indicó O |
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uso O |
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de O |
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bzd O |
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e O |
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inductor O |
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de O |
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sueño O |
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. O |
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Paciente O |
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niega O |
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indicacion O |
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de O |
|
estatinas O |
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y O |
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AAS O |
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. O |
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Aparentemente O |
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, O |
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sin O |
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hallazgos O |
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en O |
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TC O |
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ni O |
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RM O |
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de O |
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lesiones O |
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focales O |
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. O |
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Dado O |
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el O |
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contexto O |
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de O |
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la O |
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paciente O |
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y O |
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clínica O |
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actual O |
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( O |
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asimetría O |
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facial O |
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, O |
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hemiparesia O |
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, O |
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disartria O |
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, O |
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normotensa O |
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) O |
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, O |
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se O |
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solicita O |
|
control O |
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por O |
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especialista O |
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dentro O |
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de O |
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la O |
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red O |
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asistencial O |
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. O |
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|
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Se O |
|
indica O |
|
a O |
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la O |
|
paciente O |
|
que O |
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debe O |
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llevar O |
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sus O |
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examenes O |
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e O |
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indicaciones O |
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el O |
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día O |
|
de O |
|
control O |
|
. O |
|
|
|
Gracias O |
|
. O |
|
|
|
Secuelas B-Disease |
|
de I-Disease |
|
enfermedad I-Disease |
|
cerebrovascular I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
como I-Disease |
|
hemorragica I-Disease |
|
u I-Disease |
|
oclusiva I-Disease |
|
|
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
MARGINAL I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ADULTO I-Disease |
|
INCIPIENTE O |
|
A O |
|
MODERADA O |
|
ZONA O |
|
POSTERIOR O |
|
MAXILAR O |
|
Y O |
|
MANDIBULAR O |
|
Y O |
|
AVANZADA O |
|
ANTEROINFERIOR O |
|
Y O |
|
ANTEROSUPERIOR O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
, O |
|
CONFIRMACION O |
|
DG O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
ETAPA I-Disease |
|
4 I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
mala O |
|
adherencia O |
|
a O |
|
controles O |
|
, O |
|
inasistente O |
|
, O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
no O |
|
se O |
|
pudo O |
|
pesquisar O |
|
antes O |
|
la O |
|
disminución O |
|
de O |
|
la O |
|
función O |
|
renal O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
SEXO O |
|
FEMENINO O |
|
67 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
PORTADORA O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
REMOVIBLE O |
|
EN O |
|
MAL O |
|
ESTADO O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
CONFECCION O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
REMOVIBLE O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
|
|
marcha O |
|
calcunea O |
|
bilateral O |
|
operada O |
|
fractura B-Disease |
|
dealbricelo I-Disease |
|
derecha I-Disease |
|
operada O |
|
marcha O |
|
neurológica O |
|
fractura B-Disease |
|
inestable I-Disease |
|
de I-Disease |
|
l1 I-Disease |
|
operada O |
|
l5 O |
|
- O |
|
s1 O |
|
mayor O |
|
derecha O |
|
|
|
PD O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
CON O |
|
DIAGNOSTICO O |
|
DE O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
IRREVERSIBLE I-Disease |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
TREPANACION O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PIEZA O |
|
, O |
|
INDICACION O |
|
CON O |
|
PMC O |
|
AF O |
|
|
|
pd O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semi O |
|
incluida O |
|
, O |
|
aparente O |
|
giroversion O |
|
a O |
|
mesial O |
|
, O |
|
raíces O |
|
ligeramente O |
|
divergentes O |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
con O |
|
pericoronaritis B-Disease |
|
a O |
|
repetición O |
|
) O |
|
pd O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semi O |
|
incluida O |
|
, O |
|
mesioversion O |
|
, O |
|
raíces O |
|
divergentes O |
|
|
|
- O |
|
SUPERVISIÓN O |
|
DE O |
|
EMBARAZO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ALTO I-Disease |
|
RIESGO I-Disease |
|
, O |
|
SIN O |
|
OTRA O |
|
ESPECIFICACIÓN O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
DIABETES B-Disease |
|
GESTACIONAL I-Disease |
|
Supervision O |
|
de O |
|
embarazo B-Disease |
|
de I-Disease |
|
alto I-Disease |
|
riesgo I-Disease |
|
, O |
|
sin O |
|
otra O |
|
especificacion O |
|
|
|
- O |
|
ESCOLIOSIS B-Disease |
|
IDIOPÁTICA I-Disease |
|
JUVENIL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
historia O |
|
de O |
|
dolor O |
|
cronico O |
|
en O |
|
extremidad O |
|
inferior O |
|
izquierda O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
observa O |
|
escoliosis B-Disease |
|
mayor O |
|
a O |
|
10 O |
|
° O |
|
en O |
|
Rx O |
|
Columna O |
|
total O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
ODONTOLOGICA O |
|
PARA O |
|
OBTENER O |
|
PASE O |
|
DENTAL O |
|
NECESARIO O |
|
COMO O |
|
EXAMEN O |
|
PRE O |
|
OPERATORIO O |
|
PROTESIS O |
|
TOTAL O |
|
|
|
CLASE O |
|
II O |
|
BILATERAL O |
|
PZQ O |
|
7 O |
|
ERUPCIONADA O |
|
EN O |
|
MESIOVERSION O |
|
POR O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
PERDIDA O |
|
PREMATURES O |
|
DE O |
|
CANINOS O |
|
RIZALISIS O |
|
FISIOLOGICA O |
|
INVASION O |
|
ZONA O |
|
ESPACIO O |
|
DE O |
|
SOSNTEN O |
|
DE O |
|
KARKHAUS O |
|
ANTERIOR O |
|
ASUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
|
|
TROMBOSIS B-Disease |
|
VENOSA I-Disease |
|
PRO0FUNDA I-Disease |
|
MIEMBRO I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
IZQUIERDO I-Disease |
|
, O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
VENOSA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MIEMBROS I-Disease |
|
INFERIORES I-Disease |
|
, O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
VARIOCOSA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MIEMBROS I-Disease |
|
INFERIORES I-Disease |
|
|
|
EPIXTASIS O |
|
A O |
|
REPETICINNOPERADA O |
|
A O |
|
LOS O |
|
5 O |
|
ANOS O |
|
DE O |
|
NARIZ O |
|
Y O |
|
OIDO O |
|
IZQUIERDO O |
|
POR O |
|
SANGRAMIENTOS O |
|
RECURRENTES O |
|
E O |
|
HIPOACUSIA O |
|
. O |
|
SIN O |
|
CONTROLES O |
|
POSTERIORES O |
|
AHORA O |
|
PRESENTA O |
|
HACE O |
|
2 O |
|
MESES O |
|
RECURRENTEMENTE O |
|
EPIXTASIS B-Disease |
|
EN O |
|
VARIAS O |
|
OCASIONES O |
|
CON O |
|
MAREOS O |
|
. O |
|
EXAMEN O |
|
FISICO O |
|
NORMAL O |
|
, O |
|
SIN O |
|
COMORBILIDADES O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
APICAL I-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
ORIGINADA I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PULPA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
43 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
INTENSO O |
|
PZA O |
|
13 O |
|
, O |
|
DOLOR O |
|
A O |
|
LA O |
|
PRESION O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
TREPANACION O |
|
IRRIGACION O |
|
CON O |
|
SUERO O |
|
ENSANCHADO O |
|
HASTA O |
|
EL O |
|
Nº O |
|
35 O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
|
|
- O |
|
ANEURISMA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
AORTA I-Disease |
|
TORACOABDOMINAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
MENCIÓN I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
RUPTURA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
HIPERTENSIÓN B-Disease |
|
ESENCIAL I-Disease |
|
( I-Disease |
|
PRIMARIA I-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
DIABETES B-Disease |
|
MELLITUS I-Disease |
|
NO O |
|
INSULINODEPENDIENTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
en O |
|
control O |
|
CV O |
|
con O |
|
Rx O |
|
Tórax O |
|
y O |
|
EKG O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
observa O |
|
imagen O |
|
sugerente O |
|
de O |
|
ensanchamiento O |
|
de O |
|
mediastino O |
|
y O |
|
ateroesclerosis O |
|
Ao O |
|
torácica O |
|
ensanchada O |
|
. O |
|
|
|
además O |
|
cambios O |
|
sugerente O |
|
de O |
|
EPOC O |
|
tabáquico O |
|
( O |
|
por O |
|
antecedente O |
|
TBQ O |
|
) O |
|
, O |
|
sin O |
|
derrame O |
|
o O |
|
imagenes O |
|
de O |
|
condensación O |
|
. O |
|
|
|
con O |
|
EKG O |
|
bloqueo B-Disease |
|
de I-Disease |
|
rama I-Disease |
|
izquierdo I-Disease |
|
y O |
|
bloqueo B-Disease |
|
AV I-Disease |
|
1er I-Disease |
|
grado I-Disease |
|
, O |
|
en O |
|
ritmo O |
|
sinusal O |
|
y O |
|
SDST O |
|
V1 O |
|
y O |
|
V2 O |
|
. O |
|
|
|
PZAS O |
|
. O |
|
17 O |
|
- O |
|
32 O |
|
semiincluidas O |
|
, O |
|
capuchon O |
|
pericoronario O |
|
p O |
|
. O |
|
32 O |
|
inflamado O |
|
se O |
|
realiza O |
|
exodoncia O |
|
de O |
|
pza O |
|
1 O |
|
para O |
|
evitar O |
|
trauma O |
|
en O |
|
zona O |
|
p O |
|
17 O |
|
con O |
|
dolor O |
|
importante O |
|
de O |
|
p O |
|
. O |
|
1 O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
DESVIACION O |
|
MANDIBULAD O |
|
HACIA O |
|
LA O |
|
DERECHA O |
|
. O |
|
|
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
Y O |
|
CRUZADA O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
MORDIDA O |
|
CRUZADA O |
|
POSTERIOR O |
|
DERECHA O |
|
. O |
|
|
|
Antecedentes O |
|
HTA B-Disease |
|
cronico I-Disease |
|
. O |
|
|
|
DM B-Disease |
|
II I-Disease |
|
IR O |
|
. O |
|
|
|
3 O |
|
meses O |
|
evolucion O |
|
dolor O |
|
lumbar O |
|
a O |
|
nivel O |
|
de O |
|
L5 O |
|
- O |
|
L4 O |
|
mediado O |
|
a O |
|
pierna O |
|
derecha O |
|
asociado O |
|
a O |
|
parestesia O |
|
que O |
|
cede O |
|
palcialmente O |
|
con O |
|
paracetamol O |
|
1 O |
|
g O |
|
cada O |
|
8 O |
|
horas O |
|
por O |
|
15 O |
|
dias O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
4 O |
|
AÑOS O |
|
QUE O |
|
CONTINUA O |
|
CON O |
|
TOS O |
|
PRODUCTIVA O |
|
RONQUIDOS O |
|
EN O |
|
EL O |
|
PECHO O |
|
QUE O |
|
NO O |
|
HA O |
|
RESPONDIDO O |
|
AL O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
- O |
|
REABSORCIÓN B-Disease |
|
PATOLÓGICA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
DIENTES I-Disease |
|
Paciente O |
|
15 O |
|
años O |
|
, O |
|
presenta O |
|
traumatismo B-Disease |
|
dento I-Disease |
|
alveolar I-Disease |
|
antiguo O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
EDEMA B-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADO I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
ACUDE O |
|
POR O |
|
EDEMA O |
|
DE O |
|
EXTREMIDADES O |
|
INFERIORES O |
|
HACE O |
|
5 O |
|
MESES O |
|
, O |
|
SIN O |
|
ORTOPNEA O |
|
, O |
|
DPN O |
|
, O |
|
NI O |
|
DISNEA O |
|
ESTUVO O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
POR O |
|
ULCERA B-Disease |
|
VARICOSA I-Disease |
|
PIERNA I-Disease |
|
DERECHA I-Disease |
|
CON O |
|
EXITO O |
|
TERAPEUTICO O |
|
, O |
|
PERO O |
|
POSTERIOR O |
|
SALIDA O |
|
DE O |
|
LIQUIDO O |
|
CLARO O |
|
CONSTANTE O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
HTA B-Disease |
|
EN O |
|
TTO O |
|
COMPENSADO O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
: O |
|
PA O |
|
: O |
|
129 O |
|
/ O |
|
89 O |
|
MP O |
|
+ O |
|
SRA O |
|
RR2TSS O |
|
ABDOMEN O |
|
: O |
|
BDI O |
|
RHA O |
|
+ O |
|
SIN O |
|
MASAS O |
|
EEII O |
|
EDEMA O |
|
+ O |
|
+ O |
|
+ O |
|
MAYOR O |
|
A O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
SIGNO O |
|
FOVEA O |
|
+ O |
|
CICATRIZ O |
|
EN O |
|
CARA O |
|
ANTERIOR O |
|
DE O |
|
TERCIO O |
|
MEDIO O |
|
DE O |
|
PIERNA O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
SALIDA O |
|
DE O |
|
LIQUIDO O |
|
SEROSO O |
|
ATRAVES O |
|
DE O |
|
CICATRIZ O |
|
, O |
|
SIN O |
|
VARICES O |
|
. O |
|
|
|
SIN O |
|
SIGNOS O |
|
INFECCIOSOS O |
|
Edema B-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
clasificado I-Disease |
|
en I-Disease |
|
otra I-Disease |
|
parte I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ARTICULACIÓN I-Disease |
|
TEMPOROMAXILAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
bruxismo B-Disease |
|
requiere O |
|
plano O |
|
de O |
|
alivio O |
|
oclusal O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
REALIZAR O |
|
TRATAMIENTO O |
|
ENDODONCIA O |
|
N O |
|
° O |
|
12 O |
|
CON O |
|
CARIES B-Disease |
|
PULPAR O |
|
EN O |
|
EXAMEN O |
|
DE O |
|
RX O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
LPA O |
|
ENSANCHADA O |
|
|
|
- O |
|
GINGIVITIS B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
ENFERMEDADES I-Disease |
|
PERIODONTALES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Movilidad O |
|
grado O |
|
1 O |
|
grupo O |
|
IV O |
|
Tartaro O |
|
evidente O |
|
supra O |
|
gingival O |
|
Gingivitis B-Disease |
|
y I-Disease |
|
enfermedades I-Disease |
|
periodontales I-Disease |
|
|
|
OTITIS B-Disease |
|
MEDIA I-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
( O |
|
H669 B-Disease |
|
) O |
|
OTITIS B-Disease |
|
MEDIA I-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
OTITIS B-Disease |
|
MEDIA I-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
A O |
|
REPETICIÓN O |
|
+ O |
|
PCTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
Qx O |
|
TÍMPANO O |
|
|
|
PZA O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
EN O |
|
DISTOVESTIBULOVERSION O |
|
. O |
|
|
|
DESTRUCCION O |
|
CORONARIA O |
|
EXTENSA O |
|
, O |
|
CARIES B-Disease |
|
VESTIBULO O |
|
DISTAL O |
|
/ O |
|
LPA O |
|
. O |
|
|
|
ENGROSADA O |
|
. O |
|
|
|
DIFICULTAD O |
|
DE O |
|
VISION O |
|
Y O |
|
ACCESO O |
|
. O |
|
|
|
RELATA O |
|
DOLOR O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
femenina O |
|
, O |
|
10 O |
|
años O |
|
6 O |
|
meses O |
|
. O |
|
|
|
Clase O |
|
II O |
|
esqueletal O |
|
. O |
|
|
|
Neutroclusión O |
|
. O |
|
|
|
Discrepancia O |
|
dentomaxilar O |
|
negativa O |
|
severa O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pacte O |
|
con O |
|
ausencia O |
|
de O |
|
dientes O |
|
3 O |
|
. O |
|
6 O |
|
mal O |
|
posicion O |
|
dentaria O |
|
agenesia B-Disease |
|
Anomalias B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
posicion I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
denticion O |
|
mixta O |
|
2 O |
|
° O |
|
fase O |
|
, O |
|
clase O |
|
II O |
|
MOLAR O |
|
MAL B-Disease |
|
, I-Disease |
|
POSICION I-Disease |
|
DENTARIA I-Disease |
|
, O |
|
PZAS O |
|
N O |
|
° O |
|
06 O |
|
- O |
|
11 O |
|
MESIOINCLINADAS O |
|
HACIA O |
|
PZAS O |
|
N O |
|
° O |
|
07 O |
|
- O |
|
N O |
|
° O |
|
10 O |
|
|
|
- O |
|
COLELITIASIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
durante O |
|
ecografia O |
|
solicitado O |
|
por O |
|
estudio O |
|
de O |
|
anemia B-Disease |
|
se O |
|
detecta O |
|
colecistolitiasis B-Disease |
|
Colelitiasis B-Disease |
|
|
|
Pcte O |
|
en O |
|
tto O |
|
. O |
|
|
|
con O |
|
periodontitis B-Disease |
|
generalizada I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Indicacion O |
|
de O |
|
exodoncia O |
|
dientes O |
|
7 O |
|
y O |
|
24 O |
|
. O |
|
|
|
Indicacion O |
|
de O |
|
PPR O |
|
. O |
|
Solicito O |
|
realizar O |
|
tto O |
|
periodontal O |
|
previo O |
|
PPR O |
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
p O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
trepanada O |
|
por O |
|
pulpitis B-Disease |
|
con O |
|
cavidad O |
|
OD O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
realizar O |
|
endodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Pulpitis B-Disease |
|
|
|
- O |
|
RETRACCIÓN B-Disease |
|
GINGIVAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
bruxómana O |
|
presenta O |
|
dolor O |
|
muscular O |
|
maseterino O |
|
, O |
|
dificultad O |
|
para O |
|
la O |
|
apertura O |
|
bucal O |
|
, O |
|
hipersensibilidad O |
|
cervical O |
|
, O |
|
recesiones O |
|
gingivales O |
|
y O |
|
abfracciones O |
|
generalizadas O |
|
. O |
|
|
|
Retraccion B-Disease |
|
gingival I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
SEXO O |
|
MASCULINO O |
|
17 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MEDICOS O |
|
RELEVANTES O |
|
BIOTIPO O |
|
PERIODONTAL O |
|
DELGADO O |
|
( O |
|
FINO O |
|
) O |
|
DIENTE O |
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
|
RECESION B-Disease |
|
GENGINICAL I-Disease |
|
CLASE O |
|
4 O |
|
MILER O |
|
, O |
|
GRADO O |
|
1 O |
|
DE O |
|
MOVILIDAD O |
|
|
|
H40 B-Disease |
|
GLAUCOMA B-Disease |
|
SE O |
|
DESEA O |
|
EVALUACION O |
|
PIO O |
|
OI O |
|
28 O |
|
( O |
|
07 O |
|
/ O |
|
11 O |
|
/ O |
|
2017 O |
|
) O |
|
CON O |
|
TIOF O |
|
PLUS O |
|
CADA O |
|
12 O |
|
HORAS O |
|
, O |
|
BRIMOF O |
|
CADA O |
|
8 O |
|
HORAS O |
|
, O |
|
LOUTEN O |
|
NOCHE O |
|
OI O |
|
|
|
R101 B-Disease |
|
DOLOR O |
|
ABDOMINAL O |
|
LOCALIZADO O |
|
EN O |
|
PARTE O |
|
SUPERIOR O |
|
PACTE O |
|
DE O |
|
15 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
ANTEC O |
|
TGD B-Disease |
|
T O |
|
CONSTIOPACION O |
|
CRONICA O |
|
QUE O |
|
FUE O |
|
TRATADO O |
|
POR O |
|
GASTROENTEROLOGIA O |
|
INFANTIL O |
|
CON O |
|
BUENA O |
|
RESPUESTA O |
|
SE O |
|
ASOCIA O |
|
DOLOR O |
|
ABDOMINAL O |
|
RECURRENTE O |
|
EL O |
|
CUAL O |
|
REAPARECE O |
|
HACE O |
|
UNOS O |
|
MESES O |
|
|
|
- O |
|
INFECCIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
VÍAS I-Disease |
|
URINARIAS I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SITIO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
antec O |
|
calculo B-Disease |
|
renal I-Disease |
|
, O |
|
op O |
|
prostatica O |
|
ha O |
|
presenta O |
|
3 O |
|
episodios O |
|
de O |
|
itu B-Disease |
|
( O |
|
confirmada O |
|
por O |
|
urocultivo O |
|
) O |
|
e O |
|
coli O |
|
mutisensible O |
|
, O |
|
pero O |
|
que O |
|
no O |
|
responde O |
|
a O |
|
tratamiento O |
|
habitual O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
ha O |
|
indicado O |
|
nitrofurantoina O |
|
, O |
|
ciprofloxacino O |
|
solcitio O |
|
evalucion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
|
|
* O |
|
CLASE O |
|
II O |
|
ESQUELETAL O |
|
* O |
|
COMPRESION O |
|
MAXILAR O |
|
* O |
|
APIÑAMIENTO B-Disease |
|
DENTARIO O |
|
ANTERIOR O |
|
* O |
|
PALATINIZACION O |
|
PIEZAS O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
- O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
71 O |
|
años O |
|
, O |
|
acude O |
|
por O |
|
dificultad O |
|
para O |
|
vision O |
|
de O |
|
cerca O |
|
. O |
|
|
|
Usuario O |
|
de O |
|
lentes O |
|
, O |
|
sin O |
|
renovacion O |
|
hace O |
|
3 O |
|
años O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
evaluación O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DIABETICO O |
|
E O |
|
HIPERTENSO O |
|
DE O |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
CON O |
|
DIFICIL O |
|
CONTROL O |
|
DE O |
|
PA O |
|
: O |
|
CUANTIFICADA O |
|
A O |
|
184 O |
|
/ O |
|
90 O |
|
A O |
|
PESAR O |
|
DE O |
|
USAR O |
|
ATENOLOL O |
|
ESPIROLACTOSA O |
|
FUROSEMIDA O |
|
LOSARTAN O |
|
. O |
|
|
|
ADEMAS O |
|
HA O |
|
PRESENTADO O |
|
CREATININA O |
|
EN O |
|
2 O |
|
, O |
|
7 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
UNA O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
ESTADO I-Disease |
|
IV I-Disease |
|
Y O |
|
HB O |
|
12 O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semiincluida O |
|
Anomalias B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
posicion I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
paciente O |
|
refiere O |
|
que O |
|
consulto O |
|
a O |
|
urologo O |
|
particular O |
|
a O |
|
causa O |
|
de O |
|
disminucion O |
|
del O |
|
calibre O |
|
del O |
|
chorro O |
|
miccional O |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
aumento O |
|
de O |
|
la O |
|
latencia O |
|
y O |
|
pausas O |
|
miccionales O |
|
. O |
|
|
|
asociado O |
|
a O |
|
disuria O |
|
|
|
pieza O |
|
14 O |
|
peridontitis B-Disease |
|
sub I-Disease |
|
aguda I-Disease |
|
, O |
|
posiblemente O |
|
por O |
|
trauma O |
|
sin O |
|
caries B-Disease |
|
con O |
|
lesion B-Disease |
|
apical I-Disease |
|
en I-Disease |
|
periapical I-Disease |
|
se O |
|
hizo O |
|
desgaste O |
|
selectivo O |
|
y O |
|
se O |
|
dejo O |
|
con O |
|
antibioterapia O |
|
por O |
|
7 O |
|
dias O |
|
|
|
LUXACION B-Disease |
|
DISCAL I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
REDUCCION I-Disease |
|
ATM I-Disease |
|
DERECHA I-Disease |
|
INCOMPATIBILIDAD O |
|
ARTICULAR O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
ARTRITIS B-Disease |
|
REUMATICA I-Disease |
|
( O |
|
PAPA O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
clase O |
|
II O |
|
esqueletal O |
|
. O |
|
|
|
con O |
|
apiñamiento O |
|
dentario O |
|
anterosuperior O |
|
y O |
|
anteroinferior O |
|
. O |
|
|
|
Maloclusion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Prótesis O |
|
actuales O |
|
no O |
|
le O |
|
acomodan O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PROBLEMAS O |
|
DE O |
|
FONACIÓN O |
|
POR O |
|
AUSENCIA O |
|
DE O |
|
INCISIVOS O |
|
INFERIORES O |
|
. O |
|
|
|
DTE O |
|
17 O |
|
MESIOVERSION O |
|
OBT O |
|
EXTENSA O |
|
SOBREPROYECTADA O |
|
CON O |
|
CAMRA O |
|
PULPAR O |
|
PENETRANTE O |
|
CONDUCTO O |
|
FINO O |
|
EN O |
|
APICAL O |
|
, O |
|
GRANULOMA O |
|
PERIAPICAL O |
|
|
|
SIN O |
|
ALERGIAS O |
|
SIN O |
|
ENFERMEDADES O |
|
SISTEMICAS O |
|
INFORMADAS O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
9 O |
|
TRATADA O |
|
ENDODONTICAMENTE O |
|
, O |
|
PERDIDA O |
|
DE O |
|
SUSTANCIA O |
|
CORONARIA O |
|
IMPORTANTE O |
|
|
|
G4 O |
|
P2 O |
|
A1 O |
|
DOBLE O |
|
CESAREA O |
|
ANTERIOR O |
|
POR O |
|
DCP B-Disease |
|
EMBARAZO O |
|
DE O |
|
34 O |
|
SEMANAS O |
|
USUARIA O |
|
DESEA O |
|
ESTERILIZACION O |
|
QUIRURGICA O |
|
HOY O |
|
SE O |
|
FIRMA O |
|
CONSENTIMIENTO O |
|
|
|
ULCERA B-Disease |
|
FORREST O |
|
III O |
|
DUODOENALINCOMPETENCIA O |
|
CRADIAS O |
|
HELICOPBATER B-Disease |
|
PYLORI I-Disease |
|
REFRACTARIO O |
|
A O |
|
TTO O |
|
EN O |
|
CONSULTORIO O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
68 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
. O |
|
- O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
. O |
|
- O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
hipertensa O |
|
, O |
|
dislipidémica O |
|
y O |
|
con O |
|
artrosis B-Disease |
|
, O |
|
muy O |
|
nerviosa O |
|
, O |
|
tiene O |
|
pánico O |
|
al O |
|
dentista O |
|
, O |
|
trae O |
|
radiografía O |
|
panorámica O |
|
y O |
|
se O |
|
observa O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semi O |
|
incluida O |
|
en O |
|
posición O |
|
horizontal O |
|
( O |
|
decubito O |
|
) O |
|
, O |
|
pieza O |
|
3 O |
|
. O |
|
6 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
7 O |
|
obturada O |
|
con O |
|
lesión O |
|
radiolúcida O |
|
periapical O |
|
. O |
|
|
|
Siente O |
|
dolor O |
|
esporádico O |
|
en O |
|
zona O |
|
de O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
7 O |
|
, O |
|
es O |
|
derivada O |
|
a O |
|
cirugía O |
|
y O |
|
prótesis O |
|
. O |
|
|
|
Caries B-Disease |
|
del I-Disease |
|
cemento I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ADAPTACIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PERSONALIDAD I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Refiere O |
|
presentar O |
|
crisis O |
|
nerviosas O |
|
, O |
|
que O |
|
se O |
|
han O |
|
hecho O |
|
más O |
|
frecuentes O |
|
( O |
|
agresividad O |
|
, O |
|
llanto O |
|
, O |
|
intento O |
|
suicidio O |
|
, O |
|
agresion O |
|
a O |
|
pololo O |
|
, O |
|
madre O |
|
e O |
|
hija O |
|
) O |
|
, O |
|
inestabilidad O |
|
emocional O |
|
, O |
|
alteracion O |
|
del O |
|
apetito O |
|
. O |
|
|
|
crisis O |
|
más O |
|
frecuente O |
|
e O |
|
intensas O |
|
hace O |
|
+ O |
|
/ O |
|
- O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
año O |
|
Estuvo O |
|
en O |
|
tto O |
|
con O |
|
Flores O |
|
de O |
|
Bach O |
|
por O |
|
+ O |
|
/ O |
|
- O |
|
1mes O |
|
. O |
|
|
|
Antecedente O |
|
de O |
|
Builimia B-Disease |
|
+ O |
|
escaso O |
|
control O |
|
de O |
|
impulso O |
|
( O |
|
cortes O |
|
en O |
|
antebrazos O |
|
- O |
|
14 O |
|
- O |
|
15 O |
|
años O |
|
) O |
|
tratada O |
|
en O |
|
extrasistema O |
|
con O |
|
psicologo O |
|
. O |
|
|
|
Pololeando O |
|
hace O |
|
+ O |
|
/ O |
|
- O |
|
3 O |
|
años O |
|
, O |
|
Pololo O |
|
19 O |
|
años O |
|
( O |
|
estudia O |
|
mant O |
|
. O |
|
|
|
equipo O |
|
pesado O |
|
- O |
|
trabaja O |
|
en O |
|
Construmart O |
|
) O |
|
1 O |
|
hija O |
|
1 O |
|
año O |
|
, O |
|
sin O |
|
lactancia O |
|
materna O |
|
Vive O |
|
con O |
|
madre O |
|
e O |
|
hija O |
|
, O |
|
en O |
|
casa O |
|
propia O |
|
Estudia O |
|
trabaja O |
|
Trabajo O |
|
social O |
|
desde O |
|
2012 O |
|
, O |
|
con O |
|
buen O |
|
Rdto O |
|
. O |
|
|
|
sin O |
|
trabajo O |
|
hace O |
|
+ O |
|
/ O |
|
- O |
|
1 O |
|
año O |
|
( O |
|
por O |
|
embarazo O |
|
) O |
|
Tabaco O |
|
: O |
|
ocasional O |
|
( O |
|
1v O |
|
/ O |
|
mes O |
|
: O |
|
3cig O |
|
) O |
|
OH O |
|
: O |
|
ocasional O |
|
|
|
PIEZA O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
QUEDA O |
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
APICAL O |
|
POSTERIOR O |
|
PROCEDIMEINTO O |
|
DE O |
|
EXODONCIA O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
EXODONCIA O |
|
|
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
POSEE O |
|
PROTESIS O |
|
TOTAL O |
|
BIMAXILAR O |
|
SUELTAS O |
|
Y O |
|
DESAJUSTADAS O |
|
. O |
|
|
|
N18 B-Disease |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
TRANSPLANTADO O |
|
RENAL O |
|
( O |
|
DERECHO O |
|
) O |
|
2001 O |
|
, O |
|
DM B-Disease |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
SEPSIS B-Disease |
|
BUCAL O |
|
, O |
|
ECG O |
|
ALTERADOSE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACIÓN O |
|
Y O |
|
PASE O |
|
OPERATORIO O |
|
PARA O |
|
EXODONCIAS O |
|
MULTIPLES O |
|
|
|
K076 B-Disease |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ARTICULACION I-Disease |
|
TEMPOROMAXILAR I-Disease |
|
PACIANTE O |
|
PORATDORA O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
ARTICVULAR O |
|
, O |
|
POR O |
|
MICROSOMIA B-Disease |
|
FACIAL I-Disease |
|
|
|
- O |
|
SÍNDROME B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TÚNEL I-Disease |
|
CARPIANO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
63 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
DLP B-Disease |
|
, O |
|
RESISTENCIA B-Disease |
|
INS I-Disease |
|
, O |
|
CUADRO O |
|
DE O |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
PARESTESIA O |
|
MANO O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
Sindrome B-Disease |
|
del I-Disease |
|
tunel I-Disease |
|
carpiano I-Disease |
|
|
|
M200 B-Disease |
|
DEFORMIDAD B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
DEDO I-Disease |
|
( I-Disease |
|
S I-Disease |
|
) I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MANO I-Disease |
|
NODULO O |
|
BASE O |
|
DE O |
|
FALANGE O |
|
, O |
|
CON O |
|
RESTRICCION O |
|
DE O |
|
MOVIMIETNO O |
|
ANTEC O |
|
DE O |
|
CARDIOPATIA B-Disease |
|
CONGENITA I-Disease |
|
OPERADA O |
|
, O |
|
ACV B-Disease |
|
CPM O |
|
HEMIPARESIA O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
NINEAS O |
|
|
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
SISTEMICOS O |
|
. O |
|
|
|
DENTADA B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
CLASE O |
|
III O |
|
MODIFICACION O |
|
3 O |
|
Y O |
|
MAXILAR B-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
DENTADA I-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
CLASE O |
|
II O |
|
MODIFICACION O |
|
1 O |
|
|
|
- O |
|
ATENCIÓN B-Disease |
|
PARA I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ANTICONCEPCIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
M2 O |
|
Solicitud O |
|
de O |
|
Pomeroy O |
|
Atencion B-Disease |
|
para I-Disease |
|
la I-Disease |
|
anticoncepcion I-Disease |
|
|
|
EXAMEN O |
|
ODONTOLOGICO O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
LA O |
|
CONFECCIÓN O |
|
DE O |
|
PRÓTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
INFERIOR O |
|
REMOVIBLE O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Dte O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
caries B-Disease |
|
dentianria I-Disease |
|
profunda I-Disease |
|
proximal O |
|
. O |
|
|
|
Caries B-Disease |
|
dental I-Disease |
|
|
|
N04 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
1 I-Disease |
|
- O |
|
SINDROME B-Disease |
|
NEFROTICO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
LESIONES I-Disease |
|
GLOMERULARES I-Disease |
|
FOCALES I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
SEGMENTARIAS I-Disease |
|
/ O |
|
SINDROME B-Disease |
|
NEFROTICO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
LESIONES I-Disease |
|
GLOMERULARES I-Disease |
|
FOCALES I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
SEGMENTARIAS I-Disease |
|
|
|
- O |
|
INCONTINENCIA B-Disease |
|
URINARIA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
antecedneets O |
|
dm B-Disease |
|
, O |
|
AR B-Disease |
|
, O |
|
G3P3A0 O |
|
, O |
|
cesarea O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
refiere O |
|
incontinenecia B-Disease |
|
orina I-Disease |
|
de I-Disease |
|
esfuerzo I-Disease |
|
hace O |
|
mas O |
|
de O |
|
un O |
|
años O |
|
. O |
|
|
|
y O |
|
urgeincontinencia O |
|
. O |
|
|
|
afecta O |
|
su O |
|
vida O |
|
diaria O |
|
. O |
|
|
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
para O |
|
eventual O |
|
cirugia O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CARIES B-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
PZA O |
|
13 O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
TREPANACIÓN O |
|
DE O |
|
URGENCIA O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALUACIÓN O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
ENDODÓNTICO O |
|
PZA O |
|
13 O |
|
. O |
|
|
|
GRACIAS O |
|
|
|
Paciente O |
|
desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Keneddy O |
|
: O |
|
Superior O |
|
: O |
|
Clase O |
|
II O |
|
, O |
|
mod O |
|
. O |
|
|
|
1 O |
|
Inferior O |
|
: O |
|
Clase O |
|
I O |
|
|
|
- O |
|
NULIGESTA O |
|
- O |
|
ECO O |
|
TV O |
|
. O |
|
|
|
TUMOR O |
|
QUISTICO O |
|
FUNCIONAL O |
|
OVARIO O |
|
DERECHO O |
|
OVARIOS O |
|
MULTIFOLICULAR O |
|
( O |
|
6 O |
|
. O |
|
6 O |
|
. O |
|
2017 O |
|
) O |
|
- O |
|
OBESA O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
TRATADO O |
|
EN O |
|
CMF O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
ORTODONCIA O |
|
POR O |
|
INCLUSION O |
|
DIENTE O |
|
8 O |
|
Y O |
|
9 O |
|
Y O |
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
Anomalias B-Disease |
|
del I-Disease |
|
tamaño I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
forma I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
p11 O |
|
resituación O |
|
profunda O |
|
espacio O |
|
periodontal O |
|
apical O |
|
en O |
|
sacado O |
|
dolor O |
|
ocasional O |
|
espontaneo O |
|
a O |
|
la O |
|
palpitación O |
|
embarzada O |
|
28 O |
|
semanas O |
|
|
|
- O |
|
PREPUCIO B-Disease |
|
REDUNDANTE I-Disease |
|
, I-Disease |
|
FIMOSIS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PARAFIMOSIS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
10 O |
|
años O |
|
. O |
|
|
|
Alergia O |
|
a O |
|
medicamentos O |
|
: O |
|
NOAntecedentes O |
|
morbidos O |
|
: O |
|
NOAntecedentes O |
|
de O |
|
Cx O |
|
: O |
|
NO O |
|
Madre O |
|
refiere O |
|
que O |
|
el O |
|
niño O |
|
, O |
|
hace O |
|
un O |
|
tiempo O |
|
atrás O |
|
tenia O |
|
control O |
|
con O |
|
urologo O |
|
debido O |
|
a O |
|
testiculo O |
|
no O |
|
descendido O |
|
, O |
|
la O |
|
madre O |
|
refiere O |
|
que O |
|
en O |
|
esos O |
|
momentos O |
|
no O |
|
se O |
|
pudo O |
|
realizar O |
|
la O |
|
cirugía O |
|
, O |
|
debido O |
|
que O |
|
era O |
|
de O |
|
forma O |
|
particular O |
|
. O |
|
|
|
Al O |
|
exámen O |
|
físico O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
en O |
|
buenas O |
|
condiciones O |
|
generales O |
|
. O |
|
|
|
RR2 O |
|
T O |
|
SSMp O |
|
+ O |
|
SRA O |
|
. O |
|
|
|
abdomen O |
|
Blando O |
|
depresible O |
|
e O |
|
indoloro O |
|
a O |
|
la O |
|
palpacion O |
|
sin O |
|
megalias O |
|
RHA O |
|
+ O |
|
. O |
|
|
|
Genitales O |
|
: O |
|
prepucio O |
|
redundante O |
|
, O |
|
impresiona O |
|
pene O |
|
pequeño O |
|
, O |
|
debido O |
|
a O |
|
tejido O |
|
adiposo O |
|
en O |
|
zona O |
|
pubica O |
|
aumentado O |
|
. O |
|
|
|
Testiculos O |
|
impresionan O |
|
ambos O |
|
es O |
|
escroto O |
|
. O |
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
especialista O |
|
. O |
|
gracias O |
|
. O |
|
|
|
Prepucio B-Disease |
|
redundante I-Disease |
|
, I-Disease |
|
fimosis I-Disease |
|
y I-Disease |
|
parafimosis I-Disease |
|
|
|
INFERTILIDAD B-Disease |
|
FEMENINA I-Disease |
|
/ O |
|
1 O |
|
aborto B-Disease |
|
, O |
|
1 O |
|
neomortinato B-Disease |
|
, O |
|
y O |
|
despues O |
|
de O |
|
ello O |
|
6 O |
|
años O |
|
sin O |
|
MAC O |
|
con O |
|
vida O |
|
sexual O |
|
activa O |
|
y O |
|
ningun O |
|
embarazo O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
desdentada B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
, O |
|
no O |
|
utiliza O |
|
prótesis O |
|
removible O |
|
. O |
|
|
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
Paciente O |
|
mornorrena B-Disease |
|
, O |
|
tiene O |
|
funcion O |
|
renal O |
|
nromal O |
|
. O |
|
|
|
Llama O |
|
la O |
|
atencion O |
|
peso O |
|
y O |
|
talla O |
|
con O |
|
z O |
|
score O |
|
- O |
|
1 O |
|
. O |
|
9 O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
solicita O |
|
evaluacion O |
|
|
|
T B-Disease |
|
. I-Disease |
|
D I-Disease |
|
. I-Disease |
|
A I-Disease |
|
Diente B-Disease |
|
Permanente I-Disease |
|
Sub I-Disease |
|
- I-Disease |
|
luxacion I-Disease |
|
Pza B-Disease |
|
6t I-Disease |
|
. I-Disease |
|
D I-Disease |
|
. I-Disease |
|
A I-Disease |
|
Diente B-Disease |
|
Permanente I-Disease |
|
Concusion I-Disease |
|
Pza B-Disease |
|
10t I-Disease |
|
. I-Disease |
|
D I-Disease |
|
. I-Disease |
|
A I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Diente B-Disease |
|
Permanente I-Disease |
|
Concusion I-Disease |
|
Pza I-Disease |
|
h O |
|
|
|
- O |
|
G4 O |
|
P3 O |
|
A1 O |
|
- O |
|
EMB O |
|
. O |
|
|
|
24 O |
|
+ O |
|
3 O |
|
SEM O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TRIPLE O |
|
CICATRIZ O |
|
CESAREA O |
|
ANTERIOR O |
|
- O |
|
ANT O |
|
. O |
|
|
|
MORTINEONATO B-Disease |
|
10 O |
|
DIAS O |
|
POR O |
|
ENTEROCOLITIS B-Disease |
|
NECROTIZANTE I-Disease |
|
( O |
|
EG O |
|
26 O |
|
SEM O |
|
. O |
|
|
|
) O |
|
- O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
LEVE I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
Pulpitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
irreversible I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Pulpitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
irreversible I-Disease |
|
en O |
|
2 O |
|
. O |
|
5 O |
|
Pulpitis B-Disease |
|
|
|
HERPES B-Disease |
|
SIMPLE I-Disease |
|
CORNEAL I-Disease |
|
TRATADO O |
|
EL O |
|
AÑO O |
|
2012 O |
|
SECUELA B-Disease |
|
E I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
CORNEA I-Disease |
|
VICIO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
REFRACCION I-Disease |
|
AGRADECERIA O |
|
EVALAUCION O |
|
MCUHAS O |
|
GRACIAS O |
|
ATTE O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
. O |
|
|
|
clase O |
|
I O |
|
superior O |
|
de O |
|
Kennedy O |
|
y O |
|
clase O |
|
II O |
|
sub O |
|
1 O |
|
inferior O |
|
. O |
|
|
|
con O |
|
restos O |
|
radiculares O |
|
. O |
|
|
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
pterigion B-Disease |
|
ojo I-Disease |
|
izquierdo I-Disease |
|
que O |
|
produce O |
|
lagrimas O |
|
e O |
|
irritacion O |
|
ocular O |
|
|
|
Paciente O |
|
DM2 B-Disease |
|
Hba1c O |
|
8 O |
|
. O |
|
8 O |
|
. O |
|
|
|
Fondo O |
|
de O |
|
Ojo O |
|
( O |
|
13 O |
|
/ O |
|
11 O |
|
/ O |
|
2015 O |
|
) O |
|
: O |
|
RD B-Disease |
|
no I-Disease |
|
proliferativa I-Disease |
|
leve I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
sugiere O |
|
controlar O |
|
en O |
|
6 O |
|
meses O |
|
. O |
|
|
|
Mando O |
|
a O |
|
control O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
APICAL I-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
ORIGINADA I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PULPA I-Disease |
|
pieza O |
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
|
con O |
|
periodontitis B-Disease |
|
apical I-Disease |
|
sintomatica I-Disease |
|
sospecha O |
|
de O |
|
lesion O |
|
endoperiodontal O |
|
de O |
|
origen O |
|
periodontal O |
|
, O |
|
a O |
|
la O |
|
rx O |
|
se O |
|
observa O |
|
quiste B-Disease |
|
radicular I-Disease |
|
que O |
|
abarca O |
|
apical O |
|
de O |
|
piezas O |
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
1 O |
|
, O |
|
pieza O |
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
|
con O |
|
test O |
|
de O |
|
percusion O |
|
positivo O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
PIEZAS O |
|
INFERIORES O |
|
CON O |
|
RX O |
|
. O |
|
|
|
DE O |
|
PRIODONTITIS B-Disease |
|
CON O |
|
PERDIDA O |
|
DE O |
|
INSERCION O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
|
MOVILIDAD O |
|
GRDAO O |
|
III O |
|
. O |
|
|
|
NODULO O |
|
TIROIDEO O |
|
IZQUIERDO O |
|
. O |
|
|
|
BOCIO B-Disease |
|
MULTINODULAR I-Disease |
|
. O |
|
|
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
HASHIMOTO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
HTA O |
|
. O |
|
|
|
CA B-Disease |
|
GASTRICO I-Disease |
|
OPERADO O |
|
|
|
- O |
|
ABSCESO B-Disease |
|
PERIAPICAL I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
FÍSTULA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
RADIOGRAFIA O |
|
PERIAPICAL O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
LESION O |
|
APICALFISTULA O |
|
DOLOR O |
|
LEVE O |
|
A O |
|
LA O |
|
PERSUSION O |
|
Absceso B-Disease |
|
periapical I-Disease |
|
con I-Disease |
|
fistula I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
HIPERCINÉTICO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONSULTA O |
|
CON O |
|
CUADRO O |
|
CLINICO O |
|
DE O |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
CARACTERIZADO O |
|
POR O |
|
PRESENTAR O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
DEFICIT O |
|
DE O |
|
ATENCION O |
|
, O |
|
POCA O |
|
RESPUESTA O |
|
A O |
|
LAS O |
|
ORDENES O |
|
SIMPLES O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
VALORACION O |
|
POR O |
|
MEDICO O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
RESTO O |
|
RADICULAR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
7 O |
|
Resto O |
|
radicular O |
|
. O |
|
|
|
Submucoso O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
exodoncia O |
|
|
|
- O |
|
NO O |
|
INFORMADOAAA O |
|
? O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PAciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
medicos O |
|
de O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
DM B-Disease |
|
, O |
|
dislipidemia B-Disease |
|
, O |
|
al O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
se O |
|
palpa O |
|
latido O |
|
de O |
|
aorta O |
|
abdominal O |
|
de O |
|
forma O |
|
importante O |
|
, O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
con O |
|
ecografia O |
|
abdominal O |
|
. O |
|
|
|
atte O |
|
|
|
- O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
NÓDULO B-Disease |
|
TIROIDEO I-Disease |
|
SOLITARIO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
TÓXICO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
hipotiroidismo B-Disease |
|
, O |
|
DM2 B-Disease |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
mal O |
|
control O |
|
metabolico O |
|
ECO O |
|
tiroidea O |
|
grueso O |
|
nodulo O |
|
tiroideo O |
|
derecho O |
|
con O |
|
calcificaciones O |
|
marginales O |
|
seudonodulos O |
|
( O |
|
2 O |
|
) O |
|
izquierdos O |
|
tomando O |
|
desde O |
|
hace O |
|
varios O |
|
años O |
|
eutirox O |
|
100 O |
|
ug O |
|
xd O |
|
tsh O |
|
0 O |
|
. O |
|
01 O |
|
favor O |
|
evaluar O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
gracias O |
|
se O |
|
ajusta O |
|
dosis O |
|
a O |
|
0 O |
|
. O |
|
75 O |
|
ug O |
|
de O |
|
eutirox O |
|
xd O |
|
Nodulo B-Disease |
|
tiroideo I-Disease |
|
solitario I-Disease |
|
no I-Disease |
|
toxico I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
REALIZAR O |
|
PROTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
REMOVIBLE O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
DEFORMIDAD B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
VALGO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
CLASIFICADA I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
/ O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ATROGRIFOSISDE B-Disease |
|
EXT I-Disease |
|
. I-Disease |
|
INFERIORES I-Disease |
|
, O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACIÓN O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
POR O |
|
ORTEJOS O |
|
DOLOROSOS O |
|
ENCURVADOS O |
|
|
|
- O |
|
ANT O |
|
. O |
|
OTALGIA O |
|
BILATERAL O |
|
CON O |
|
HIPOACUSIA O |
|
DERECHA O |
|
RECURRENTE O |
|
- O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
EN O |
|
HEMISFERIO O |
|
DERCHO O |
|
- O |
|
DISFUNCION B-Disease |
|
TMPANICA I-Disease |
|
OIDO I-Disease |
|
MEDIO I-Disease |
|
DERECHO I-Disease |
|
|
|
evaluar O |
|
posibilidad O |
|
de O |
|
implante O |
|
pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
al O |
|
estado B-Disease |
|
de I-Disease |
|
raiz I-Disease |
|
con O |
|
provisorio O |
|
de O |
|
cera O |
|
de O |
|
vela O |
|
, O |
|
relizado O |
|
por O |
|
la O |
|
paciente O |
|
, O |
|
afecta O |
|
estetica O |
|
y O |
|
calidad O |
|
de O |
|
vida O |
|
|
|
- O |
|
CARDIOPATIA B-Disease |
|
CORONARIA I-Disease |
|
- O |
|
OBS O |
|
. O |
|
|
|
IAM B-Disease |
|
ANTIGUO O |
|
SILENTE O |
|
- O |
|
DM2 B-Disease |
|
( O |
|
METF O |
|
. O |
|
|
|
1 O |
|
X O |
|
1 O |
|
) O |
|
- O |
|
HTA B-Disease |
|
- O |
|
TABAQUISMO B-Disease |
|
$ O |
|
HACE O |
|
2 O |
|
AÑOS O |
|
( O |
|
PERO O |
|
ES O |
|
FUMADOR O |
|
PASIVO O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
Paicente O |
|
sexo O |
|
femenino O |
|
, O |
|
12 O |
|
años O |
|
Clase O |
|
2 O |
|
división O |
|
1 O |
|
subdivisión O |
|
. O |
|
|
|
Apiñamiento O |
|
anteroinferior O |
|
. O |
|
|
|
Pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
y O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
ectópicos O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PAciente O |
|
sin O |
|
antecdentes O |
|
sistemicos O |
|
, O |
|
presenta O |
|
apiñamiento B-Disease |
|
anterior O |
|
severo O |
|
, O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
y O |
|
premolares O |
|
inferiores O |
|
lingualizados O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
ortodoncia O |
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
Pzas O |
|
23 O |
|
y O |
|
24 O |
|
recesión O |
|
gingival O |
|
avanzada O |
|
, O |
|
movilidad O |
|
aumentada O |
|
. O |
|
|
|
No O |
|
se O |
|
obs O |
|
oclusión O |
|
como O |
|
factor O |
|
causal O |
|
. O |
|
|
|
Pido O |
|
Rx O |
|
Panorámica O |
|
+ O |
|
PA O |
|
pzas O |
|
23 O |
|
- O |
|
24 O |
|
, O |
|
IC O |
|
a O |
|
APS O |
|
para O |
|
destartraje O |
|
supragingival O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
RESISTENCIA B-Disease |
|
A I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
INSULINA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
ESCOLAR O |
|
13 O |
|
AÑOS O |
|
RESISTENCIA B-Disease |
|
A I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
INSULINA I-Disease |
|
DE O |
|
RCTE O |
|
DG O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
MANEJHO O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
|
|
- O |
|
PROBLEMAS B-Disease |
|
RELACIONADOS I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MULTIPARIDAD I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
ESTERILIZACIÓN O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
M1 O |
|
- O |
|
HTA B-Disease |
|
- O |
|
TRASPLANTE O |
|
RENAL O |
|
- O |
|
OBESIDAD B-Disease |
|
Problemas B-Disease |
|
relacionados I-Disease |
|
con I-Disease |
|
la I-Disease |
|
multiparidad I-Disease |
|
|
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
SISTEMA I-Disease |
|
URINARIO I-Disease |
|
OBSTRUCCION B-Disease |
|
VIAS I-Disease |
|
URINARIAS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
ACTUALMENTE O |
|
PRESENTA O |
|
OBSTRUCCION O |
|
DE O |
|
VIAS O |
|
URINARIAS O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
Y O |
|
DIFFICULTAD O |
|
PARA O |
|
ORINAR O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
UROLOGIA O |
|
PARA O |
|
SEGUIMIENTO O |
|
. O |
|
|
|
Eventos O |
|
paroxisticos O |
|
en O |
|
estudio O |
|
Antec O |
|
apnea B-Disease |
|
palida O |
|
Precordalgia O |
|
/ O |
|
taquicardia O |
|
Antec O |
|
famliar O |
|
de O |
|
hijo O |
|
materno O |
|
fallecido O |
|
por O |
|
cardiopatia B-Disease |
|
a O |
|
los O |
|
13 O |
|
años O |
|
|
|
HIPERTENSION B-Disease |
|
ARTERIAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
- O |
|
Hipertensión O |
|
esencial O |
|
( O |
|
primaria O |
|
) O |
|
DIABETES B-Disease |
|
MELLITUS I-Disease |
|
2 I-Disease |
|
- O |
|
Diabetes B-Disease |
|
mellitus I-Disease |
|
no O |
|
insulinodependiente O |
|
sin O |
|
mencion O |
|
de O |
|
complicacion O |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
ETAPA I-Disease |
|
3 I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
81 O |
|
años O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
hipertension B-Disease |
|
arterial I-Disease |
|
que O |
|
ha O |
|
presentado O |
|
disminucion O |
|
en O |
|
funcion O |
|
renal O |
|
. O |
|
|
|
Examenes O |
|
16 O |
|
/ O |
|
03 O |
|
/ O |
|
15 O |
|
. O |
|
|
|
urea O |
|
62 O |
|
, O |
|
N O |
|
. O |
|
ureico O |
|
29 O |
|
, O |
|
Acido O |
|
urico O |
|
6 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
Creatinina O |
|
1 O |
|
. O |
|
9 O |
|
VFG O |
|
calculada O |
|
19 O |
|
, O |
|
9 O |
|
. O |
|
|
|
Examenes O |
|
23 O |
|
/ O |
|
04 O |
|
/ O |
|
15 O |
|
creatinina O |
|
1 O |
|
, O |
|
4 O |
|
y O |
|
VFG O |
|
calculada O |
|
27 O |
|
, O |
|
7 O |
|
. O |
|
|
|
Microalbuminuria O |
|
2 O |
|
y O |
|
RPC O |
|
6 O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
orinando O |
|
normal O |
|
, O |
|
sin O |
|
sintomatologia O |
|
. O |
|
|
|
En O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
losartan O |
|
50 O |
|
mg O |
|
1 O |
|
por O |
|
dia O |
|
, O |
|
furosemida O |
|
40 O |
|
mg O |
|
1 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
comp O |
|
por O |
|
dia O |
|
y O |
|
sulfato O |
|
ferroso O |
|
1 O |
|
por O |
|
dia O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
IC O |
|
con O |
|
especialista O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
Evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
ortodoncia O |
|
a O |
|
paciente O |
|
con O |
|
maloclusión B-Disease |
|
dentaria I-Disease |
|
unilateral I-Disease |
|
derecha I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
CON O |
|
CONTROL O |
|
PZA O |
|
12 O |
|
Y O |
|
13 O |
|
. O |
|
|
|
PIEZAS O |
|
CON O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
IRREVERSIBLE I-Disease |
|
. O |
|
|
|
TREPANADA O |
|
. O |
|
|
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
Y O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
EN O |
|
EVOLUCION O |
|
INTRAOSEA O |
|
, O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
EN O |
|
MESIOVERSION O |
|
FRANCA O |
|
, O |
|
RAICES O |
|
EN O |
|
FORMACION O |
|
SOBREPROYECTADAS O |
|
CON O |
|
CANAL O |
|
MANDIBULAR O |
|
|
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
, O |
|
REMANENTE O |
|
SOLO O |
|
PIEZA O |
|
4 O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
DESEA O |
|
CONSERVARLA O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PATOLOGIA B-Disease |
|
CARDIACA I-Disease |
|
SOPLO B-Disease |
|
CARDIACO I-Disease |
|
+ O |
|
PROBABLE O |
|
DESCUIDO O |
|
EJE O |
|
DERECHO O |
|
+ O |
|
BLOQUEO B-Disease |
|
EJE I-Disease |
|
INCOMPLETO I-Disease |
|
RAMA I-Disease |
|
DERECHA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
- O |
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
Pcte O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
. O |
|
|
|
con O |
|
enfermedad O |
|
cronica O |
|
de O |
|
base O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
RESTO B-Disease |
|
RADICULAR I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Favor O |
|
solicito O |
|
realizar O |
|
evaluacion O |
|
para O |
|
posibilidad O |
|
de O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
acude O |
|
por O |
|
molestia O |
|
en O |
|
diente O |
|
3 O |
|
, O |
|
8 O |
|
con O |
|
caries B-Disease |
|
extensa O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
intenta O |
|
realizar O |
|
exodoncia O |
|
, O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
el O |
|
diente O |
|
se O |
|
va O |
|
fracturando O |
|
, O |
|
sin O |
|
lograr O |
|
realizar O |
|
exodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
envia O |
|
a O |
|
paciente O |
|
a O |
|
su O |
|
casa O |
|
para O |
|
descansar O |
|
, O |
|
se O |
|
indica O |
|
tto O |
|
analgesico O |
|
y O |
|
debe O |
|
volver O |
|
al O |
|
dia O |
|
siguiente O |
|
. O |
|
|
|
En O |
|
la O |
|
segunda O |
|
oportunidad O |
|
se O |
|
realiza O |
|
colgajo O |
|
para O |
|
visualizar O |
|
mejor O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
Rx O |
|
y O |
|
finalmente O |
|
se O |
|
decide O |
|
derivar O |
|
a O |
|
CMF O |
|
. O |
|
|
|
Perdida B-Disease |
|
de I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
debida I-Disease |
|
a I-Disease |
|
accidente I-Disease |
|
, I-Disease |
|
extraccion I-Disease |
|
o I-Disease |
|
enfermedad I-Disease |
|
periodontal I-Disease |
|
local I-Disease |
|
|
|
Hiperplasia O |
|
Friccional O |
|
en O |
|
punta O |
|
de O |
|
la O |
|
lengua O |
|
Lesión O |
|
exofitica O |
|
, O |
|
lesión O |
|
dura O |
|
a O |
|
la O |
|
palpación O |
|
y O |
|
circunscrita O |
|
Paciente O |
|
relata O |
|
molestias O |
|
al O |
|
hablar O |
|
|
|
SUFRE O |
|
VIF O |
|
, O |
|
CON O |
|
GOLPE O |
|
EN O |
|
LA O |
|
CABEZA O |
|
Y O |
|
ANTEBRAZO O |
|
IZQUIERDO O |
|
CON O |
|
RX O |
|
. O |
|
|
|
ES O |
|
ATENDIDA O |
|
EN O |
|
S O |
|
. O |
|
U O |
|
CON O |
|
AUMENTACIÓN O |
|
EXTERNA O |
|
|
|
tendinis B-Disease |
|
del I-Disease |
|
supraescapular I-Disease |
|
y I-Disease |
|
suprespiniso I-Disease |
|
, O |
|
desgarro O |
|
parcial O |
|
intrasustancia O |
|
del O |
|
supra O |
|
espinoso O |
|
signo O |
|
indirecto O |
|
de O |
|
desgarro O |
|
parcial O |
|
retraido O |
|
del O |
|
subescapular O |
|
tenosinovitis O |
|
y O |
|
osteocondromatosis B-Disease |
|
sinovial I-Disease |
|
del I-Disease |
|
biceps I-Disease |
|
branquial I-Disease |
|
buirsitis B-Disease |
|
sasa O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
12 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DENTICION O |
|
MIXTA O |
|
2ª O |
|
FASE O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
COMPRESION O |
|
MAXILAR O |
|
MAS O |
|
MASCADA O |
|
EN O |
|
SECTOR O |
|
ANTERIOR O |
|
CON O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
EN O |
|
CLASE O |
|
II O |
|
MOLAR O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
derivado O |
|
a O |
|
especialidad O |
|
de O |
|
endodoncia O |
|
por O |
|
Dra O |
|
Silvia O |
|
Mardones O |
|
Puentes O |
|
e O |
|
ingresado O |
|
a O |
|
sistema O |
|
por O |
|
dr O |
|
Javier O |
|
Chavez O |
|
VidalCito O |
|
Textual O |
|
: O |
|
Hipotesis O |
|
Dx O |
|
: O |
|
Diente O |
|
4 O |
|
. O |
|
3 O |
|
elongada O |
|
, O |
|
fuera O |
|
de O |
|
plano O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
clase O |
|
II O |
|
lado O |
|
izquierdo O |
|
Maloclusion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DIABETICA O |
|
CON O |
|
ARTRITIS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
MANOS I-Disease |
|
, O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
Y O |
|
LIMITACION O |
|
FUNCIONAL O |
|
ADEMÁS O |
|
DE O |
|
RIGIDEZ O |
|
MATUTINA O |
|
. O |
|
SE O |
|
AGRADECE O |
|
EVALUACION O |
|
. O |
|
|
|
hipertension B-Disease |
|
esencial I-Disease |
|
( I-Disease |
|
primaria I-Disease |
|
) I-Disease |
|
bloqueo O |
|
de O |
|
rama O |
|
izquierda O |
|
del O |
|
haz O |
|
, O |
|
sin O |
|
otra O |
|
especificacion O |
|
gonartrosis B-Disease |
|
primaria I-Disease |
|
bilateral I-Disease |
|
estado O |
|
nutricional O |
|
normal O |
|
enfermedad B-Disease |
|
renalcronica I-Disease |
|
etapa4 I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pcte O |
|
de O |
|
76 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
intolerancia B-Disease |
|
a I-Disease |
|
la I-Disease |
|
glucosa I-Disease |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
y O |
|
control O |
|
médico O |
|
. O |
|
acude O |
|
a O |
|
consulta O |
|
por O |
|
disminucion O |
|
de O |
|
la O |
|
agudeza O |
|
visual O |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
lentes O |
|
los O |
|
cuales O |
|
ya O |
|
no O |
|
cumplen O |
|
su O |
|
funcion O |
|
. O |
|
por O |
|
lo O |
|
cual O |
|
se O |
|
solicita O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialista O |
|
para O |
|
mejor O |
|
manejo O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ESÓFAGO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
BARRETT I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
GASTRITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
SD B-Disease |
|
ULCEROSO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
EDA O |
|
> O |
|
SIGNOS O |
|
ENDOSCOPICOS O |
|
DE O |
|
ESOFAGO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
BARRET I-Disease |
|
. O |
|
|
|
GASTROPATIA B-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
CON O |
|
SIGNOS O |
|
ENDOSCOPICOS O |
|
DE O |
|
METAPLASIA O |
|
GASTRICA O |
|
DE O |
|
TIPO O |
|
INTESTINAL O |
|
( O |
|
NO O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
BIOPSIA O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
GASTROPATIA B-Disease |
|
EROSIVA I-Disease |
|
ANTRAL I-Disease |
|
LEVE I-Disease |
|
. O |
|
|
|
DE O |
|
DEJA O |
|
TRATAMIENTO O |
|
Y O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
CONTROL O |
|
ENDOSCOPICO O |
|
|
|
PZAS O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
Y O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
TREPANADA O |
|
ENDODONTICAMENTE O |
|
CAMBIO O |
|
DE O |
|
COLORACION O |
|
AFECTA O |
|
LA O |
|
ESTETICA O |
|
DEL O |
|
SECTOR O |
|
ANTERIOR O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PCTE O |
|
|
|
1 O |
|
) O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
ARTERIAL I-Disease |
|
OCLUSIVA I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
2 O |
|
) O |
|
DM2 B-Disease |
|
3 O |
|
) O |
|
ANTECENDENTE O |
|
DE O |
|
ACV B-Disease |
|
ISQUEMICO I-Disease |
|
CON O |
|
HEMIPARESIA O |
|
BRANQUIOCRURAL O |
|
4 O |
|
) O |
|
HTA B-Disease |
|
|
|
- O |
|
GONARTROSIS B-Disease |
|
( I-Disease |
|
ARTROSIS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
RODILLA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
, O |
|
( O |
|
ARTROSIS B-Disease |
|
) O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CUADRO O |
|
CLINICO O |
|
DE O |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
DE O |
|
RODILLA O |
|
DERECHA O |
|
REFIERE O |
|
MOLESTIAS O |
|
A O |
|
LA O |
|
MARCHA O |
|
QUE O |
|
NO O |
|
MEJORA O |
|
CON O |
|
LA O |
|
ADMINISRTRACION O |
|
DE O |
|
MEDICAMENTOS O |
|
Y O |
|
TERAPIA O |
|
FISICA O |
|
ACTUALMENTE O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
USO O |
|
DE O |
|
MULETA O |
|
|
|
- O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Diente O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
desalojo O |
|
de O |
|
restauracion O |
|
. O |
|
|
|
Pulpitis B-Disease |
|
irreversible I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
endodoncia O |
|
Pulpitis B-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
3 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
, O |
|
SISTEMICAMENTE O |
|
SANA O |
|
, O |
|
PRESENTE O |
|
MULTIPLES O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIAS O |
|
. O |
|
|
|
LA O |
|
PACIENTE O |
|
NO O |
|
SE O |
|
DEJA O |
|
ATENDER O |
|
, O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
. O |
|
|
|
12 O |
|
/ O |
|
06 O |
|
/ O |
|
2015 O |
|
: O |
|
ECO O |
|
MAMARIA O |
|
, O |
|
QUISTE B-Disease |
|
SIMPLE I-Disease |
|
EN I-Disease |
|
MAMA I-Disease |
|
IZQUIERDA I-Disease |
|
, O |
|
MAMAS O |
|
DE O |
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ALTA O |
|
ECOGINIDAD O |
|
, O |
|
BIRADS O |
|
II O |
|
, O |
|
ANTEC O |
|
: O |
|
CA B-Disease |
|
MAMAS I-Disease |
|
( O |
|
TIAS O |
|
) O |
|
|
|
G4 O |
|
P1 O |
|
A2 O |
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. O |
|
|
|
Embarazo O |
|
24 O |
|
mas O |
|
3 O |
|
días O |
|
. O |
|
|
|
Antecedentes O |
|
malformación B-Disease |
|
congénita I-Disease |
|
embarazos O |
|
anterior O |
|
8 O |
|
sd B-Disease |
|
. I-Disease |
|
charge I-Disease |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Obs O |
|
. O |
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|
|
polihidramnios B-Disease |
|
Obs O |
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. O |
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onfalocele B-Disease |
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( O |
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embarazo O |
|
actual O |
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) O |
|
. O |
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|
|
Observación O |
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pie B-Disease |
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bot I-Disease |
|
( O |
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embarazo O |
|
actual O |
|
) O |
|
Obs O |
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. O |
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|
|
Hipotiroidismo B-Disease |
|
. O |
|
|
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G3P2A0 O |
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EMBARAZO O |
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DE O |
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37 O |
|
SEMANAS O |
|
DOBLE O |
|
CICATRIZ O |
|
CESAREA O |
|
ANTERIOR O |
|
ANTECEDENTE O |
|
MASOCROMIA B-Disease |
|
FETAL I-Disease |
|
( O |
|
4200 O |
|
G O |
|
) O |
|
ITU B-Disease |
|
RECURRENTE I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
apiñamiento O |
|
anterior O |
|
superior O |
|
e O |
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inferior O |
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. O |
|
|
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Molares O |
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inferiores O |
|
inclinados O |
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a O |
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lingual O |
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, O |
|
clase O |
|
III O |
|
molar O |
|
. O |
|
|
|
Overjet O |
|
aumeentado O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
posicion I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
trastorno B-Disease |
|
espesifico I-Disease |
|
lenguaje I-Disease |
|
mixto I-Disease |
|
. O |
|
|
|
antecedentes O |
|
, O |
|
aaaaaaaa O |
|
. O |
|
|
|
bajo O |
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peso O |
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RCIV O |
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? O |
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. O |
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|
|
hospitalizacion O |
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reciente O |
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DESDENTADA B-Disease |
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PARCIAL I-Disease |
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SUP I-Disease |
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. I-Disease |
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E I-Disease |
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INF I-Disease |
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. O |
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. O |
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MAX O |
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. O |
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SUPERIOR O |
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CLASE O |
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III O |
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SUBDIVISION O |
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2 O |
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DE O |
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KENNEDY O |
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. O |
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|
|
MAX O |
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. O |
|
|
|
INFERIOR O |
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CLASE O |
|
III O |
|
SUBDIVISION O |
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1 O |
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DE O |
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KENNEDY O |
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. O |
|
|
|
- O |
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COXARTROSIS B-Disease |
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( I-Disease |
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ARTROSIS I-Disease |
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DE I-Disease |
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LA I-Disease |
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CADERA I-Disease |
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) O |
|
, O |
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( O |
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ARTROSIS B-Disease |
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) O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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con O |
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hospitalizacion O |
|
reciente O |
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en O |
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HRC O |
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por O |
|
artrosis B-Disease |
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severa I-Disease |
|
de I-Disease |
|
cadera I-Disease |
|
izquierda I-Disease |
|
, O |
|
se O |
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decide O |
|
resolucion O |
|
qca O |
|
, O |
|
actualmente O |
|
paciente O |
|
en O |
|
espera O |
|
de O |
|
cirugia O |
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. O |
|
|
|
Se O |
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deriva O |
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con O |
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examene O |
|
|
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Lesion O |
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pedunculada O |
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5 O |
|
mm O |
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aprox O |
|
. O |
|
en O |
|
encia O |
|
vesticular O |
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entre O |
|
pieza O |
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
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- O |
|
3 O |
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. O |
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2 O |
|
compatible O |
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con O |
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fibroma B-Disease |
|
irritativo I-Disease |
|
|
|
K082 B-Disease |
|
ATROFIA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
REBORDE I-Disease |
|
ALVEOLAR I-Disease |
|
DESDENTADO I-Disease |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
bimaxilar I-Disease |
|
, O |
|
atricion O |
|
severa O |
|
grupo O |
|
2 O |
|
, O |
|
pzas O |
|
8 O |
|
y O |
|
9 O |
|
rr O |
|
sin O |
|
endodoncia O |
|
aparentemente O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
NECROSIS B-Disease |
|
DE I-Disease |
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LA I-Disease |
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PULPA I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Evaluación O |
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y O |
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tratamiento O |
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en O |
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paciente O |
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con O |
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necrosis B-Disease |
|
pulpar I-Disease |
|
y O |
|
fractura B-Disease |
|
coronaria I-Disease |
|
no I-Disease |
|
complicada I-Disease |
|
de I-Disease |
|
pieza I-Disease |
|
. I-Disease |
|
# I-Disease |
|
1 I-Disease |
|
. I-Disease |
|
1 I-Disease |
|
debido O |
|
a O |
|
un O |
|
accidente O |
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casero O |
|
Necrosis B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
pulpa I-Disease |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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sin O |
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antecedentes O |
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sistémicos O |
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, O |
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en O |
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primer O |
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periodo O |
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de O |
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recambio O |
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, O |
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presenta O |
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clase O |
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II O |
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molar O |
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derecha O |
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e O |
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izquierda O |
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y O |
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apiñamiento O |
|
dentario O |
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anteroinferior O |
|
. O |
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|
|
Maloclusion B-Disease |
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de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
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no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
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|
- O |
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RESTO B-Disease |
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RADICULAR I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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resto B-Disease |
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radicular I-Disease |
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pza O |
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3 O |
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. O |
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7 O |
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( O |
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raiz O |
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mesial O |
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) O |
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, O |
|
para O |
|
extraccion O |
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Perdida B-Disease |
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de I-Disease |
|
dientes I-Disease |
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debida I-Disease |
|
a I-Disease |
|
accidente I-Disease |
|
, I-Disease |
|
extraccion I-Disease |
|
o I-Disease |
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enfermedad I-Disease |
|
periodontal I-Disease |
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local I-Disease |
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- O |
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HERNIA B-Disease |
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UMBILICAL I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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de O |
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67 O |
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años O |
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de O |
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edad O |
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, O |
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normopeso O |
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, O |
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con O |
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ant O |
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. O |
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de O |
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hta B-Disease |
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esencial I-Disease |
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bien O |
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controolada O |
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, O |
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intolerancia B-Disease |
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a I-Disease |
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la I-Disease |
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glucosa I-Disease |
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, O |
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quistes O |
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hepàticos O |
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de O |
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aspecto O |
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simple O |
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, O |
|
colecistectomizada O |
|
presenta O |
|
SE O |
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DERIVA O |
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A O |
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CIRUGIA O |
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POR O |
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PRESENTAR O |
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AMPLIA O |
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HERNIA O |
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UMBILICAL O |
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E O |
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INCISIONAL O |
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INFRAUMBILICAL O |
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Hernia B-Disease |
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umbilical I-Disease |
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HERNIA B-Disease |
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NUCLEO I-Disease |
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PULPOSO I-Disease |
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L3 O |
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- O |
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L4 O |
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Y O |
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L4 O |
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- O |
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L5 O |
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, O |
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FORAMINOESTENOSIS O |
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SEVERA O |
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A O |
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NIVEL O |
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DE O |
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L5 O |
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, O |
|
, O |
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MENISCOPATIA B-Disease |
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RODILLA I-Disease |
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DERECHA I-Disease |
|
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M2 O |
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, O |
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2CCA O |
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, O |
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EMBARAZO O |
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13 O |
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+ O |
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5 O |
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, O |
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OBESIDAD B-Disease |
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, O |
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HTA B-Disease |
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FUR O |
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: O |
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20 O |
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/ O |
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05 O |
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/ O |
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2015 O |
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FPP O |
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: O |
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08 O |
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/ O |
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02 O |
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/ O |
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2015 O |
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INGRESA O |
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A O |
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CONTROL O |
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PRENATAL O |
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, O |
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INASISTNTE O |
|
A O |
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CONTROL O |
|
CARDIOVASCULAR O |
|
P O |
|
/ O |
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A O |
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170 O |
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/ O |
|
100 O |
|
|
|
ULCERA O |
|
PLANTAR O |
|
CON O |
|
INDICACION O |
|
DE O |
|
MARCHA O |
|
PACIENTE O |
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CON O |
|
DIFICIL O |
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TRATAMIENTO O |
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METABLICO O |
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CON O |
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OCACIONES O |
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ABANZADA O |
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DE O |
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SU O |
|
ULCERA O |
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|
|
- O |
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PERIODONTITIS B-Disease |
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CRÓNICA I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Sacos O |
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periodontales O |
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, O |
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movilidad O |
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dentaria O |
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, O |
|
recesión O |
|
gingival O |
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
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DOLOR O |
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ABDOMINAL O |
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DE O |
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+ O |
|
- O |
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8 O |
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MESES O |
|
DADO O |
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POR O |
|
DOLOR O |
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ABDOMEN O |
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FLANCO O |
|
DERECHO O |
|
CON O |
|
ECO O |
|
. O |
|
. O |
|
. O |
|
. O |
|
QUE O |
|
MUESTRA O |
|
LITUS B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
IZQ I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
diente O |
|
12 O |
|
caries B-Disease |
|
OD I-Disease |
|
profunda I-Disease |
|
, O |
|
sintomatilogía O |
|
irrevesible O |
|
, O |
|
se O |
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realiza O |
|
eliminación O |
|
de O |
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caries B-Disease |
|
, O |
|
trepanación O |
|
y O |
|
medicación O |
|
intraconducto O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
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Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
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Paciente O |
|
se O |
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encontraba O |
|
con O |
|
pulpitis B-Disease |
|
irreversible I-Disease |
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en O |
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diente O |
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2 O |
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. O |
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4 O |
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. O |
|
|
|
Fue O |
|
trepanada O |
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. O |
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|
|
Paciente O |
|
del O |
|
programa O |
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Mas O |
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Sonrisas O |
|
Pulpitis B-Disease |
|
|
|
neutroclusión O |
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molar O |
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bilateral O |
|
caries O |
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superior O |
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ectopicos O |
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apiñamiento B-Disease |
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severo O |
|
grupo O |
|
5 O |
|
denticion O |
|
permanente O |
|
completa O |
|
|
|
- O |
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NO O |
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INFORMADOEPIGASTRALGIA O |
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/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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pACTE O |
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DE O |
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91 O |
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AÑOS O |
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, O |
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HTA B-Disease |
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, O |
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DM B-Disease |
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, O |
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CONUSLTA O |
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POR O |
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CUADRO O |
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DE O |
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LARGA O |
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DATA O |
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DE O |
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EPIGASTRALGIA O |
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, O |
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BAJA O |
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DE O |
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PESO O |
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Y O |
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ANEMIA B-Disease |
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MACROCITICA I-Disease |
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|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
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DE I-Disease |
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PARKINSON I-Disease |
|
/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
|
APS O |
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: O |
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50 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
ANTEC O |
|
DE O |
|
ENF B-Disease |
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DE I-Disease |
|
PARKINSON I-Disease |
|
DIAGNOSTICADA O |
|
HACE O |
|
UN O |
|
AÑO O |
|
EN O |
|
EXTRASISTEMA O |
|
, O |
|
ESTA O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
CON O |
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NEUROLOGA O |
|
PARTICULAR O |
|
, O |
|
EN O |
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TTO O |
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CON O |
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PROLOPA O |
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200 O |
|
/ O |
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50 O |
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: O |
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1 O |
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/ O |
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2 O |
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- O |
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1 O |
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/ O |
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2 O |
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- O |
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1 O |
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/ O |
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2 O |
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- O |
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1 O |
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/ O |
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2 O |
|
. O |
|
TRAE O |
|
EX O |
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ECO O |
|
TRANSCRANEANA O |
|
: O |
|
ECOGENICIDAD O |
|
PATOLOGICA O |
|
DE O |
|
SUSTANCIA O |
|
NIGRA O |
|
Enfermedad B-Disease |
|
de I-Disease |
|
Parkinson I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
Diente O |
|
17 O |
|
y O |
|
32 O |
|
semierupcionados O |
|
, O |
|
presenta O |
|
dolor O |
|
en O |
|
zona O |
|
mandibular O |
|
derecha O |
|
. O |
|
|
|
Diente O |
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18 O |
|
presenta O |
|
caries O |
|
dentinaria O |
|
profunda O |
|
( O |
|
o O |
|
) O |
|
e O |
|
impactando O |
|
a O |
|
diente O |
|
17 O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
CONJUNTIVITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
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refiere O |
|
que O |
|
hace O |
|
4 O |
|
meses O |
|
presenta O |
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disminución O |
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de O |
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la O |
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agudeza O |
|
visual O |
|
. O |
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|
|
Además O |
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presenta O |
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prurito O |
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recurrente O |
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y O |
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ojo O |
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rojo O |
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. O |
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|
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Al O |
|
examen O |
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actual O |
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no O |
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hay O |
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irritación O |
|
ocular O |
|
. O |
|
|
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
paciente O |
|
de O |
|
24 O |
|
años O |
|
manifiesta O |
|
cc B-Disease |
|
+ I-Disease |
|
18 O |
|
años O |
|
de O |
|
estreñimiento B-Disease |
|
crónico I-Disease |
|
de O |
|
procedencia O |
|
cada O |
|
tres O |
|
semanas O |
|
no O |
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mejora O |
|
con O |
|
laxante O |
|
|
|
OSTEOCONDROSIS B-Disease |
|
L5 I-Disease |
|
- I-Disease |
|
S1 I-Disease |
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EXTENSION O |
|
DISCAL O |
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L5 O |
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- O |
|
S1 O |
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CENTRAL O |
|
Y O |
|
PARAMEDIANA O |
|
IZQUIERDA O |
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QUE O |
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IMPACTA O |
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MODERADAMENTE O |
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EL O |
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SACO O |
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TECAL O |
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Y O |
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LA O |
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RAIZ O |
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NERVIOSA O |
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S1 O |
|
- O |
|
IZQUIERDA O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
denticion O |
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mixta O |
|
, O |
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es O |
|
derivado O |
|
a O |
|
ortodoncia O |
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, O |
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presenta O |
|
falta O |
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de O |
|
espacio O |
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para O |
|
la O |
|
eupcion O |
|
de O |
|
piezas O |
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permanentes O |
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, O |
|
aun O |
|
no O |
|
han O |
|
erupcionado O |
|
piezas O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
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2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
por O |
|
la O |
|
falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
, O |
|
control O |
|
de O |
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radiografia O |
|
panoramica O |
|
donde O |
|
se O |
|
observa O |
|
la O |
|
falta O |
|
de O |
|
espaci O |
|
|
|
- O |
|
QUERATOSIS B-Disease |
|
QUERATODERMIA B-Disease |
|
PALMAR I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PLANTAR I-Disease |
|
ADQUIRIDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
que O |
|
presenta O |
|
engrosamiento O |
|
de O |
|
piel O |
|
plantar O |
|
bilatera O |
|
con O |
|
fisuras O |
|
dolorosas O |
|
ante O |
|
marcha O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
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por O |
|
especialista O |
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, O |
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atte O |
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. O |
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|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
EDENTADA B-Disease |
|
. O |
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|
|
- O |
|
reborde O |
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MANDIBULAR O |
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clase O |
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VI O |
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ACTUAL O |
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. O |
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|
- O |
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portadora O |
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DE O |
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PROTESIS O |
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CANDIBULAR O |
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DESAPURDA O |
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. O |
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|
|
- O |
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DIFICULTAD O |
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PARA O |
|
ALIMENTARSE O |
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. O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
|
Clínico O |
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APS O |
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: O |
|
periodontitis B-Disease |
|
crónica I-Disease |
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, O |
|
paciente O |
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con O |
|
diabetes B-Disease |
|
Periodontitis B-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
|
|
pieza O |
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1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
traumatismo B-Disease |
|
dentó I-Disease |
|
alveolo I-Disease |
|
fractura B-Disease |
|
complicada I-Disease |
|
de O |
|
corona O |
|
, O |
|
sin O |
|
exposición O |
|
pulpar O |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
+ O |
|
) O |
|
cambio O |
|
de O |
|
temperatura O |
|
|
|
HIPLERPLASIA B-Disease |
|
GINGIVAL I-Disease |
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, O |
|
SANGRAMIENTO O |
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CONSTANTE O |
|
, O |
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SE O |
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REALIZAN O |
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CONSTANTES O |
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DESTARTRAJES O |
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. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
EMBARAZASDA O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
DENTARIO O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
- O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
Evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
en O |
|
Paciente O |
|
adulto O |
|
mayor O |
|
hipertensa O |
|
, O |
|
desdentada B-Disease |
|
total I-Disease |
|
superior I-Disease |
|
e I-Disease |
|
inferior I-Disease |
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
rehabilitación O |
|
protesis O |
|
dental O |
|
. O |
|
|
|
paciente O |
|
4 O |
|
años O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
morbidos O |
|
en O |
|
control O |
|
sano O |
|
se O |
|
pesquiza O |
|
testiculo O |
|
decendido O |
|
pero O |
|
no O |
|
en O |
|
escroto O |
|
de O |
|
forma O |
|
bilateral O |
|
|
|
A09 B-Disease |
|
DIARREA B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
GASTROENTERITIS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PRESUNTO I-Disease |
|
ORIGEN I-Disease |
|
INFECCIOSO I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
POR O |
|
ITU B-Disease |
|
FEBRIL O |
|
. O |
|
|
|
ECO O |
|
Y O |
|
UCG O |
|
NORMALES O |
|
. O |
|
|
|
PENDIENTE O |
|
CINTIGRAMA O |
|
DMSA O |
|
. O |
|
|
|
REFIERE O |
|
SD B-Disease |
|
DIARREICO I-Disease |
|
PROLONGADO I-Disease |
|
( O |
|
DESDE O |
|
APROX O |
|
2 O |
|
MESES O |
|
) O |
|
, O |
|
SIN O |
|
ELEMENTOS O |
|
PATOLÓGICOS O |
|
. O |
|
|
|
SIN O |
|
BAJA O |
|
DE O |
|
PESO O |
|
, O |
|
BCG O |
|
. O |
|
|
|
PRAGMATISMO B-Disease |
|
INTERFERENCIA O |
|
CANINO O |
|
MORDIDA O |
|
CRUZADA O |
|
LADO O |
|
DERECHO O |
|
( O |
|
ANTECEDENTES O |
|
FAMILIARES O |
|
, O |
|
PAPA O |
|
, O |
|
TIO O |
|
Y O |
|
ABUELO O |
|
) O |
|
PREVENCION O |
|
, O |
|
DESGASTE O |
|
DE O |
|
CANINOS O |
|
. O |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
implantes O |
|
oseo O |
|
internados O |
|
en O |
|
zona O |
|
reborde O |
|
diente O |
|
4 O |
|
y O |
|
12 O |
|
, O |
|
realizados O |
|
en O |
|
maruri O |
|
con O |
|
necesidad O |
|
de O |
|
rehabilitaciNn O |
|
mediante O |
|
PFU O |
|
|
|
- O |
|
HIPERTENSIÓN B-Disease |
|
ESENCIAL I-Disease |
|
( I-Disease |
|
PRIMARIA I-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
ANGINA B-Disease |
|
INESTABLE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
INFARTO B-Disease |
|
ANTIGUO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
MIOCARDIO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
MEGAOBESIDAD B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
descritos O |
|
, O |
|
en O |
|
ttmto O |
|
con O |
|
losartan O |
|
, O |
|
carvedilol O |
|
, O |
|
atorvastatina O |
|
y O |
|
aas O |
|
. O |
|
|
|
Refiere O |
|
dolor O |
|
anginoso O |
|
, O |
|
transfixiante O |
|
de O |
|
corta O |
|
duracion O |
|
y O |
|
que O |
|
cede O |
|
espontaneamente O |
|
, O |
|
asociado O |
|
al O |
|
ejercicio O |
|
pero O |
|
que O |
|
tambien O |
|
se O |
|
presenta O |
|
en O |
|
reposo O |
|
. O |
|
|
|
Ademas O |
|
en O |
|
ocasiones O |
|
se O |
|
asocia O |
|
a O |
|
disnea B-Disease |
|
y O |
|
se O |
|
irradia O |
|
a O |
|
hombro O |
|
izquierdo O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
realizar O |
|
test O |
|
de O |
|
esfuerzo O |
|
y O |
|
manejo O |
|
. O |
|
|
|
Angina B-Disease |
|
inestable I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
MASCULINO O |
|
68 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
CON O |
|
CLINICA O |
|
DE O |
|
NEOPLASIA B-Disease |
|
PRIMARIA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
VESICULA I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
INFILTRACION I-Disease |
|
VIAS I-Disease |
|
BILIARES I-Disease |
|
, I-Disease |
|
COLEDOCO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
HIGADO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DUODENO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
T4 I-Disease |
|
- I-Disease |
|
N2 I-Disease |
|
- I-Disease |
|
MX I-Disease |
|
ESTADIO I-Disease |
|
IVB I-Disease |
|
, O |
|
CON O |
|
OBSTRUCCION B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
VIA I-Disease |
|
BILIARES I-Disease |
|
INTRA I-Disease |
|
HEPATICA I-Disease |
|
. O |
|
- O |
|
AGRADECEMOS O |
|
Y O |
|
CONSIDERAR O |
|
DRENAJE O |
|
PERCUTANEO O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
SANO O |
|
ODONTOLÓGICO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
clase O |
|
I O |
|
esqueletal O |
|
con O |
|
apiñamiento B-Disease |
|
dentario O |
|
superior O |
|
por O |
|
erupcion O |
|
ectopica O |
|
de O |
|
canino O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
Sano O |
|
Odontologico O |
|
|
|
G1P0 O |
|
( O |
|
PRIMIGESTA O |
|
PRECOZ O |
|
) O |
|
EMB O |
|
33 O |
|
SEM O |
|
, O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
EN O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
NORMAPESO O |
|
, O |
|
ADOLECENTE O |
|
, O |
|
ALERGIA B-Disease |
|
A I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
AMOXICILINA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
CON O |
|
PROTESIS O |
|
DESAJUSTADA O |
|
. O |
|
|
|
PRESENTA O |
|
PSUDOFIBROMA B-Disease |
|
IRRELATIVO I-Disease |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
ANTERIOR O |
|
DE O |
|
MAXILAR O |
|
SUPERIOR O |
|
|
|
- O |
|
PREPUCIO B-Disease |
|
REDUNDANTE I-Disease |
|
, I-Disease |
|
FIMOSIS I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PARAFIMOSIS I-Disease |
|
paciente O |
|
de O |
|
6 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
con O |
|
app O |
|
de O |
|
salud O |
|
aparente O |
|
. O |
|
|
|
Actualmente O |
|
acude O |
|
en O |
|
compañia O |
|
de O |
|
su O |
|
madre O |
|
por O |
|
presentar O |
|
imposibilidad O |
|
para O |
|
la O |
|
retracción O |
|
del O |
|
prepucio O |
|
, O |
|
por O |
|
lo O |
|
cual O |
|
solicito O |
|
valoración O |
|
de O |
|
especialista O |
|
para O |
|
realiar O |
|
respectivo O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CONSTIPACIÓN B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
constipacion B-Disease |
|
hace O |
|
1 O |
|
año O |
|
, O |
|
con O |
|
cambio O |
|
de O |
|
leche O |
|
, O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
lactulosa O |
|
con O |
|
pobre O |
|
respuesta O |
|
. O |
|
al O |
|
examen O |
|
sin O |
|
signos O |
|
de O |
|
obstruccion O |
|
ni O |
|
otros O |
|
sintomas O |
|
. O |
|
se O |
|
solicita O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
manejo O |
|
npor O |
|
especuialidad O |
|
, O |
|
ac O |
|
|
|
- O |
|
EXCESO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ANDRÓGENOS I-Disease |
|
hiperandrogenismo B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
diagnosticada O |
|
por O |
|
especialista O |
|
de O |
|
hiperandrogenismo B-Disease |
|
, O |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
hipoglucin O |
|
y O |
|
espironolactona O |
|
. O |
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
control O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
Exceso B-Disease |
|
de I-Disease |
|
androgenos I-Disease |
|
|
|
PIEZA O |
|
13 O |
|
INCLUIDA O |
|
EN O |
|
POSICION O |
|
HORIZONTAL O |
|
HALLAZGO O |
|
RADIOGRAFICO O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
J O |
|
PERSISTENTE O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
. O |
|
|
|
Pieza O |
|
8 O |
|
y O |
|
10 O |
|
necrosis B-Disease |
|
pulpar I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Restauraciones O |
|
extensas O |
|
al O |
|
examen O |
|
Radiografico O |
|
se O |
|
observa O |
|
lesión O |
|
apical O |
|
. O |
|
|
|
M1 O |
|
, O |
|
NODULO O |
|
MAMARIO O |
|
RETROAREOLAR O |
|
EN O |
|
MAMA O |
|
IZQUIERDA O |
|
CON O |
|
RETRACCION O |
|
DE O |
|
PEZON O |
|
, O |
|
SIN O |
|
SECRECION O |
|
, O |
|
MAMA O |
|
DERECHA O |
|
RETRACCION O |
|
DE O |
|
PEZON O |
|
|
|
Malformación B-Disease |
|
vascular I-Disease |
|
partes I-Disease |
|
blandas I-Disease |
|
paravertebrales I-Disease |
|
y I-Disease |
|
musculares I-Disease |
|
glúteas I-Disease |
|
derecha I-Disease |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
Resonancia O |
|
Magnética O |
|
) O |
|
Gran O |
|
masa O |
|
paravertebral O |
|
- O |
|
glúteas O |
|
derecha O |
|
con O |
|
salpingologia O |
|
claudicante O |
|
. O |
|
|
|
Pcte O |
|
desdentado B-Disease |
|
parcial I-Disease |
|
Maxilar I-Disease |
|
( O |
|
solo O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
remanente O |
|
) O |
|
y O |
|
desdentado B-Disease |
|
total I-Disease |
|
mandibula I-Disease |
|
r O |
|
, O |
|
portador O |
|
de O |
|
protesis O |
|
maxilar O |
|
antigua O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
rehabilitación O |
|
protésica O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
Gracias O |
|
|
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
BIMAXILAR I-Disease |
|
, O |
|
REBORDES O |
|
, O |
|
FLUJO O |
|
SALIVL O |
|
PREDOMINANTEMENTE O |
|
SEROSO O |
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
NO O |
|
ES O |
|
PORTADOR O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
|
|
- O |
|
OTRAS B-Disease |
|
DEFORMIDADES I-Disease |
|
CONGÉNITAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
CADERA I-Disease |
|
( O |
|
DISPLASIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
CADERAS I-Disease |
|
ANTEVERSIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
CUELLO I-Disease |
|
FEMORAL I-Disease |
|
COXA I-Disease |
|
CONGÉNITA I-Disease |
|
: I-Disease |
|
VARA I-Disease |
|
O I-Disease |
|
VALGA I-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Lactante O |
|
menor O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
morbidosen O |
|
control O |
|
rutinario O |
|
sano O |
|
, O |
|
se O |
|
pide O |
|
rx O |
|
pelvis O |
|
con O |
|
impresion O |
|
|
|
- O |
|
INCONTINENCIA B-Disease |
|
URINARIA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
PROLAPSO B-Disease |
|
GENITAL I-Disease |
|
FEMENINO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
USUARIA O |
|
OBESA O |
|
REFIERE O |
|
QUE O |
|
LA O |
|
OPERARON O |
|
DE O |
|
PROLAPSO B-Disease |
|
GENITAL I-Disease |
|
EL O |
|
2012 O |
|
, O |
|
Y O |
|
HACE O |
|
4 O |
|
DIAS O |
|
QUE O |
|
SUFRE O |
|
UNA O |
|
CAIDA O |
|
DONDE O |
|
SE O |
|
GOLPEA O |
|
DE O |
|
RODILLAS O |
|
EL O |
|
CUERPO O |
|
Y O |
|
COMIENZA O |
|
A O |
|
PRESENTAR O |
|
INCONTINENCIA O |
|
URINARIA O |
|
. O |
|
|
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
GINECOLOGICO O |
|
: O |
|
PROLAPSO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PARED O |
|
ANTERIOR O |
|
DE O |
|
LA O |
|
VAGINA O |
|
CON O |
|
SALIDA O |
|
DE O |
|
ORINA O |
|
AL O |
|
ESFUERZO O |
|
. O |
|
|
|
NO O |
|
TIENE O |
|
PAREJA O |
|
SEXUAL O |
|
HACE O |
|
18 O |
|
AÑOS O |
|
. O |
|
|
|
Incontinencia B-Disease |
|
urinaria I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
EXAMEN O |
|
ODONTOLOGICO O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
Y O |
|
DESDENTADA B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
LA O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
REALIZAR O |
|
PRÓTESIS O |
|
TOTAL O |
|
REMOVIBLE O |
|
SUPERIOR O |
|
Y O |
|
PRÓTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
INFERIOR O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
MALIGNO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
URÉTER I-Disease |
|
, O |
|
( O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
VÍAS O |
|
URINARIAS O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
HEMATURIA B-Disease |
|
RECURRENTE I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PERSISTENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Se O |
|
deriva O |
|
paciente O |
|
por O |
|
microhematuria O |
|
y O |
|
anemia B-Disease |
|
persistente O |
|
leve O |
|
. O |
|
|
|
Historia O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
antec O |
|
de O |
|
HTA B-Disease |
|
y O |
|
DM2 B-Disease |
|
con O |
|
excelente O |
|
control O |
|
metabolico O |
|
, O |
|
con O |
|
antec O |
|
de O |
|
histerectomia O |
|
por O |
|
metrorragia B-Disease |
|
abundante O |
|
con O |
|
dg O |
|
aparente O |
|
Ca B-Disease |
|
uterino I-Disease |
|
, O |
|
que O |
|
requirio O |
|
transfusion O |
|
y O |
|
resolucion O |
|
por O |
|
histerectomia O |
|
debido O |
|
a O |
|
sangrado O |
|
persistente O |
|
( O |
|
año O |
|
2010 O |
|
aprox O |
|
paciente O |
|
no O |
|
cuenta O |
|
con O |
|
mayor O |
|
informacion O |
|
pero O |
|
refiere O |
|
que O |
|
realizaron O |
|
cirugia O |
|
curativa O |
|
con O |
|
remision O |
|
de O |
|
enfermedad O |
|
) O |
|
Desde O |
|
entonces O |
|
con O |
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cuadro O |
|
de O |
|
anemia B-Disease |
|
leve O |
|
persistente O |
|
, O |
|
con O |
|
Hb O |
|
de O |
|
10 O |
|
, O |
|
4 O |
|
sin O |
|
focos O |
|
de O |
|
sangrado O |
|
en O |
|
ultima O |
|
evaluacion O |
|
cronica O |
|
en O |
|
agosto O |
|
del O |
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2016 O |
|
se O |
|
pesquisa O |
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hb O |
|
10 O |
|
, O |
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4 O |
|
y O |
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hb O |
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33 O |
|
y O |
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microhematuria O |
|
de O |
|
8 O |
|
- O |
|
10 O |
|
por O |
|
campo O |
|
, O |
|
con O |
|
test O |
|
hemorragia O |
|
oculta O |
|
en O |
|
deposiciones O |
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negativo O |
|
, O |
|
se O |
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toma O |
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nuevo O |
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control O |
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de O |
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orina O |
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en O |
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sept O |
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para O |
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corroborar O |
|
hematuria O |
|
con O |
|
resultado O |
|
de O |
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hematies O |
|
2 O |
|
- O |
|
4 O |
|
por O |
|
campo O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
indica O |
|
suplemento O |
|
con O |
|
S O |
|
. O |
|
Ferroso O |
|
200 O |
|
mg O |
|
cada O |
|
12 O |
|
hrs O |
|
por O |
|
3 O |
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meses O |
|
sin O |
|
respuesta O |
|
. O |
|
|
|
actualmente O |
|
en O |
|
nuevo O |
|
control O |
|
, O |
|
mantiene O |
|
buen O |
|
control O |
|
metabolico O |
|
( O |
|
Hba1c O |
|
5 O |
|
, O |
|
8 O |
|
y O |
|
PA O |
|
de O |
|
125 O |
|
/ O |
|
70 O |
|
promedio O |
|
) O |
|
, O |
|
con O |
|
creatinina O |
|
0 O |
|
, O |
|
56 O |
|
BUN O |
|
17 O |
|
y O |
|
Microalbuminuria O |
|
de O |
|
20 O |
|
, O |
|
Hb O |
|
10 O |
|
, O |
|
8 O |
|
y O |
|
, O |
|
Hto O |
|
33 O |
|
, O |
|
5 O |
|
, O |
|
hematies O |
|
4 O |
|
- O |
|
6 O |
|
por O |
|
campo O |
|
, O |
|
leucocitos O |
|
0 O |
|
- O |
|
1 O |
|
por O |
|
campo O |
|
, O |
|
bacterias O |
|
escasa O |
|
y O |
|
nitritos O |
|
negativos O |
|
, O |
|
no O |
|
refiere O |
|
dimorfismo O |
|
de O |
|
globulos O |
|
rojos O |
|
en O |
|
examen O |
|
de O |
|
orina O |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
fecha O |
|
07 O |
|
/ O |
|
03 O |
|
/ O |
|
17 O |
|
) O |
|
paciente O |
|
con O |
|
leve O |
|
palidez O |
|
, O |
|
sin O |
|
molestias O |
|
de O |
|
ningun O |
|
tipo O |
|
, O |
|
asintomatica O |
|
respecto O |
|
a O |
|
molestias O |
|
urologicas O |
|
, O |
|
sin O |
|
sintomatologia O |
|
irritaitiva O |
|
urinaria O |
|
, O |
|
ni O |
|
discribe O |
|
hematuria O |
|
macroscopica O |
|
. O |
|
|
|
sin O |
|
baja O |
|
de O |
|
peso O |
|
. O |
|
|
|
sin O |
|
sangrado O |
|
via O |
|
vaginal O |
|
. O |
|
|
|
PAP O |
|
al O |
|
dia O |
|
el O |
|
año O |
|
2015 O |
|
, O |
|
normal O |
|
. O |
|
|
|
al O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
hidratada O |
|
, O |
|
leve O |
|
palidez O |
|
piel O |
|
activa O |
|
, O |
|
tranquila O |
|
cardiopulmonar O |
|
normal O |
|
abd O |
|
: O |
|
BDI O |
|
RHA O |
|
normales O |
|
no O |
|
palpo O |
|
masas O |
|
. O |
|
|
|
medicamentos O |
|
: O |
|
Aspirina O |
|
100 O |
|
mg O |
|
glafornil O |
|
850 O |
|
mg O |
|
1 O |
|
al O |
|
dia O |
|
losartan O |
|
50 O |
|
mg O |
|
cada O |
|
12 O |
|
hrs O |
|
Hidroclorotiazida O |
|
50 O |
|
mg O |
|
cada O |
|
dia O |
|
sulfato O |
|
ferroso O |
|
200 O |
|
mg O |
|
cada O |
|
12 O |
|
hrs O |
|
. O |
|
|
|
Tumor B-Disease |
|
maligno I-Disease |
|
del I-Disease |
|
ureter I-Disease |
|
, I-Disease |
|
( I-Disease |
|
de I-Disease |
|
las I-Disease |
|
vias I-Disease |
|
urinarias I-Disease |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
PULMONAR I-Disease |
|
OBSTRUCTIVA I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
60 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
, O |
|
EPOC B-Disease |
|
GOLD I-Disease |
|
IV I-Disease |
|
, O |
|
O2 O |
|
DOMICILIARIO O |
|
NOCTURNO O |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CON O |
|
SBT O |
|
, O |
|
ATROVENT O |
|
Y O |
|
BREXOTIDE O |
|
EN O |
|
TOCOPILLA O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITA O |
|
TRASLADO O |
|
A O |
|
CHAÑARAL O |
|
POR O |
|
ASUNTOS O |
|
FAMILIARES O |
|
. O |
|
|
|
CONSULTA O |
|
EN O |
|
REITERADAS O |
|
OCASIONES O |
|
EN O |
|
SU O |
|
POR O |
|
EPOC B-Disease |
|
EXACERBADO I-Disease |
|
CON O |
|
REGUALR O |
|
RESPUESTA O |
|
A O |
|
TRATAMIENTO O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
PARA O |
|
AJUSTE O |
|
DE O |
|
TERAPIA O |
|
INHALATORIA O |
|
. O |
|
|
|
Enfermedad B-Disease |
|
pulmonar I-Disease |
|
obstructiva I-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
PIEZA O |
|
12 O |
|
OBTRURADA O |
|
Y O |
|
TRATADA O |
|
REFIERE O |
|
REHABILITACION O |
|
PROTESIS O |
|
FIJA O |
|
UNITARIA O |
|
EVALUAR O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
|
|
- O |
|
FIBRILACIÓN B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
ALETEO I-Disease |
|
AURICULAR I-Disease |
|
PCTE O |
|
QUE O |
|
PRESNTA O |
|
DOLOR O |
|
PRECORDIA O |
|
OCACIONAL O |
|
, O |
|
VALORADO O |
|
EN O |
|
SERVICIO O |
|
DE O |
|
URGENCIA O |
|
2 O |
|
/ O |
|
8 O |
|
/ O |
|
2017 O |
|
CON O |
|
FA B-Disease |
|
LA O |
|
CUAL O |
|
CEDE O |
|
CON O |
|
TRATAMIENTO O |
|
DE O |
|
AMPOLLA O |
|
DE O |
|
PROPANOLOL O |
|
, O |
|
AL O |
|
MOMENTO O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
ESPORADICO O |
|
EN O |
|
REGION O |
|
TORAXICA O |
|
, O |
|
APP O |
|
: O |
|
HTA B-Disease |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
( O |
|
TTO O |
|
DE O |
|
LOSARTAN O |
|
50MG O |
|
CAAD O |
|
12 O |
|
HRS O |
|
, O |
|
HCT O |
|
25MG O |
|
AL O |
|
DIA O |
|
) O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CONSULTA O |
|
POR O |
|
POLIARTRITIS O |
|
DE O |
|
+ O |
|
- O |
|
6 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
, O |
|
CARACTERIZADO O |
|
X O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
ARTICULACIONES O |
|
BILATERALES O |
|
DE O |
|
AMBAS O |
|
MANOS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
EMBARAZO O |
|
CONFIRMADO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
MULTIPARA O |
|
3 O |
|
EMBARAZO O |
|
11 O |
|
SEMANAS O |
|
ANTECEDENTE O |
|
CONIZACION O |
|
FUR O |
|
: O |
|
05 O |
|
/ O |
|
10 O |
|
/ O |
|
2015 O |
|
SIN O |
|
MAC O |
|
DESDE O |
|
EL O |
|
AÑO O |
|
2008 O |
|
. O |
|
|
|
Embarazo B-Disease |
|
confirmado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
DISCOS I-Disease |
|
INTERVERTEBRALES I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
dolor O |
|
lumbar O |
|
irradiado O |
|
a O |
|
pierna O |
|
izq O |
|
6 O |
|
meses O |
|
evol O |
|
. O |
|
|
|
EF O |
|
_ O |
|
: O |
|
TEPE O |
|
+ O |
|
, O |
|
lasage O |
|
+ O |
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
discos I-Disease |
|
intervertebrales I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
LEIOMIOMA B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
ÚTERO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Multipara O |
|
de O |
|
3 O |
|
miomatosis B-Disease |
|
uterina I-Disease |
|
usuaria O |
|
aco O |
|
comb O |
|
. O |
|
|
|
Leiomioma B-Disease |
|
del I-Disease |
|
utero I-Disease |
|
|
|
- O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
CARDÍACA I-Disease |
|
CONGESTIVA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
ICC B-Disease |
|
y O |
|
AC O |
|
x O |
|
FA B-Disease |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
en O |
|
hospital O |
|
con O |
|
útimo O |
|
control O |
|
en O |
|
octubre O |
|
del O |
|
2016 O |
|
. O |
|
|
|
Además O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
HTA B-Disease |
|
y O |
|
AVE B-Disease |
|
isquimico I-Disease |
|
no I-Disease |
|
secuelado I-Disease |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
Valsartan O |
|
/ O |
|
amlodipino O |
|
, O |
|
Bisoprolol O |
|
, O |
|
Doxazosina O |
|
. O |
|
|
|
Actualmente O |
|
con O |
|
ortopnea O |
|
y O |
|
disnea O |
|
paroxistica O |
|
nocturna O |
|
. O |
|
|
|
Además O |
|
con O |
|
nicturia O |
|
y O |
|
CF O |
|
III O |
|
- O |
|
IV O |
|
. O |
|
|
|
Radiografía O |
|
de O |
|
torax O |
|
con O |
|
aumento O |
|
moderado O |
|
de O |
|
la O |
|
silueta O |
|
cardiaca O |
|
y O |
|
ateromatosis O |
|
calcica O |
|
de O |
|
la O |
|
aorta O |
|
. O |
|
|
|
ECG O |
|
con O |
|
FA B-Disease |
|
con O |
|
respuesta O |
|
ventricular O |
|
adecuada O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
retomar O |
|
controles O |
|
con O |
|
cardiología O |
|
. O |
|
|
|
Insuficiencia B-Disease |
|
cardiaca I-Disease |
|
congestiva I-Disease |
|
|
|
Q52 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
1 I-Disease |
|
- O |
|
DUPLICACION B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
VAGINA I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUYE I-Disease |
|
VAGINA I-Disease |
|
TABICADA I-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
DUPLICACION B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
VAGINA I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUYE I-Disease |
|
VAGINA I-Disease |
|
TABICADA I-Disease |
|
) O |
|
|
|
TRASTORNO B-Disease |
|
ESQUIZOFRENIFORME I-Disease |
|
ORGANICO I-Disease |
|
PACIENTE O |
|
MASCULINO O |
|
DE O |
|
55 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
QUIEN O |
|
ES O |
|
REFERIDO O |
|
POR O |
|
PRESENTAR O |
|
PSSEUDOALUCIONACOINES O |
|
VISUALES O |
|
Y O |
|
AUDITIVAS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
OTRAS O |
|
CONSULTAS O |
|
ESPECIFICADAS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
retenidos O |
|
, O |
|
mesioinclinados O |
|
, O |
|
etapa O |
|
de O |
|
nolla O |
|
8 O |
|
pieza O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
levemente O |
|
distoinclinado O |
|
, O |
|
etapa O |
|
de O |
|
nolla O |
|
9 O |
|
, O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
etapa O |
|
de O |
|
nolla O |
|
8 O |
|
Otras O |
|
consultas O |
|
especificadas O |
|
|
|
PZA O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
necrosis B-Disease |
|
pulpar I-Disease |
|
, O |
|
se O |
|
trepana O |
|
y O |
|
se O |
|
deja O |
|
con O |
|
hidróxido O |
|
en O |
|
el O |
|
conducto O |
|
, O |
|
algodón O |
|
y O |
|
fermin O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
tto O |
|
radicular O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
reconstittuye O |
|
corona O |
|
con O |
|
vitremer O |
|
. O |
|
|
|
rvu B-Disease |
|
bilateral I-Disease |
|
con O |
|
ureterostomia O |
|
a O |
|
izda O |
|
, O |
|
itu B-Disease |
|
con O |
|
profilaxis O |
|
cefadroxilo O |
|
multioperado O |
|
por O |
|
estenosi B-Disease |
|
rectal I-Disease |
|
congénita I-Disease |
|
, O |
|
obstruccion B-Disease |
|
intestinal I-Disease |
|
por I-Disease |
|
bridas I-Disease |
|
y O |
|
sepsis B-Disease |
|
de I-Disease |
|
foco I-Disease |
|
abdominal I-Disease |
|
con O |
|
ileostomia O |
|
en O |
|
espera O |
|
de O |
|
reconstitución O |
|
de O |
|
tránsito O |
|
|
|
CONSULTA O |
|
POR O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
ZONA O |
|
POSTERIOR O |
|
IZQUIERDA O |
|
MAXILAR O |
|
. O |
|
|
|
SANGRANTE O |
|
, O |
|
DOS O |
|
SEMANAS O |
|
DE O |
|
EVOLUCIÓN O |
|
Y O |
|
EXTRACCIÓN O |
|
HACE O |
|
8 O |
|
MESES O |
|
. O |
|
|
|
paciente O |
|
sexo O |
|
femenino O |
|
, O |
|
15 O |
|
años O |
|
. O |
|
|
|
permanencia O |
|
de O |
|
p O |
|
. O |
|
5 O |
|
. O |
|
3 O |
|
y O |
|
p O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
incluída O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
posibilidad O |
|
de O |
|
tratamiento O |
|
por O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
K056 B-Disease |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
PERIODONTO I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
PZA O |
|
11 O |
|
CON O |
|
ABCSESO O |
|
PERIODONTASL O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
ENDODONTICO O |
|
, O |
|
ENF B-Disease |
|
PERIODONTAL I-Disease |
|
AVANZADA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
en O |
|
el O |
|
arco O |
|
inferior O |
|
y O |
|
superior O |
|
de O |
|
los O |
|
maxilares O |
|
. O |
|
|
|
compresion O |
|
max O |
|
superior O |
|
Anomalias B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
posicion I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
- O |
|
RETRACCIÓN B-Disease |
|
GINGIVAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
bruxismo B-Disease |
|
y O |
|
retracción B-Disease |
|
gingival I-Disease |
|
en O |
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
7 O |
|
( O |
|
lingual O |
|
) O |
|
3 O |
|
. O |
|
7 O |
|
: O |
|
movilidad O |
|
grado O |
|
I O |
|
, O |
|
sensibilidad O |
|
dentinaria O |
|
. O |
|
|
|
Retraccion B-Disease |
|
gingival I-Disease |
|
|
|
MORDIDA O |
|
INVERTIDA O |
|
DE O |
|
PIEZAS O |
|
7 O |
|
- O |
|
8 O |
|
- O |
|
9 O |
|
Y O |
|
10 O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
PARA O |
|
ERUPCION O |
|
DE O |
|
CARIES O |
|
SUPERIORES O |
|
( O |
|
6 O |
|
Y O |
|
11 O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
OPERATORIA O |
|
Y O |
|
PREVENCION O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
SALTO O |
|
ARTICULAR O |
|
EN O |
|
ARTICULACION O |
|
TEMPOROMANDIBULAR O |
|
IZQUIERDO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
BRUXISMO B-Disease |
|
, O |
|
DOLOR O |
|
MUSCULAR O |
|
LOCAL O |
|
- O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
- O |
|
PIEZA O |
|
2 O |
|
. O |
|
6 O |
|
GRAN O |
|
DESTRUCCION O |
|
CORONARIA O |
|
, O |
|
CON O |
|
OBTURACION O |
|
FRACTURADA O |
|
DEBIDO O |
|
A O |
|
SU O |
|
EXTENSION O |
|
- O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUAR O |
|
PARA O |
|
ONLAY O |
|
O O |
|
PFS O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PROFUNDA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
sin O |
|
alergias O |
|
conocidas O |
|
, O |
|
presenta O |
|
caries O |
|
dentinaria O |
|
profunda O |
|
mesial O |
|
en O |
|
pieza O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
y O |
|
pulpitis B-Disease |
|
. O |
|
Se O |
|
solicita O |
|
radiografia O |
|
panoramica O |
|
y O |
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
Caries O |
|
|
|
- O |
|
TUBERCULOSIS B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
PULMÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
CONFIRMADA I-Disease |
|
POR I-Disease |
|
MEDIOS I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADOS I-Disease |
|
Paciente O |
|
23 O |
|
años O |
|
, O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
TBC B-Disease |
|
pulmonar I-Disease |
|
tratada O |
|
hace O |
|
9 O |
|
meses O |
|
, O |
|
actualmente O |
|
asintomatica O |
|
, O |
|
sin O |
|
alteraciones O |
|
al O |
|
examen O |
|
físico O |
|
. O |
|
|
|
Presenta O |
|
Radiografía O |
|
tórax O |
|
12 O |
|
/ O |
|
04 O |
|
/ O |
|
17 O |
|
donde O |
|
se O |
|
informa O |
|
: O |
|
Foco O |
|
de O |
|
neuomopatia O |
|
con O |
|
componente O |
|
atelectasico O |
|
en O |
|
lobulo O |
|
superior O |
|
izquierdo O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
sugiere O |
|
controlar O |
|
y O |
|
complementar O |
|
con O |
|
tomografia O |
|
de O |
|
torax O |
|
. O |
|
|
|
Por O |
|
lo O |
|
cual O |
|
se O |
|
solicita O |
|
evaluar O |
|
TC O |
|
tórax O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
MOLUSCO B-Disease |
|
CONTAGIOSO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
VERRUGAS B-Disease |
|
VIRICAS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
hace O |
|
+ O |
|
/ O |
|
- O |
|
3 O |
|
semanas O |
|
, O |
|
con O |
|
erupcion O |
|
cutanea O |
|
difusa O |
|
, O |
|
con O |
|
prurito O |
|
ocasional O |
|
. O |
|
|
|
al O |
|
ex O |
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. O |
|
|
|
fisico O |
|
presenta O |
|
lesiones O |
|
micropapulares O |
|
blanquecinas O |
|
, O |
|
confluentes O |
|
en O |
|
placas O |
|
, O |
|
abundantes O |
|
, O |
|
de O |
|
distribucion O |
|
difusa O |
|
, O |
|
predominio O |
|
en O |
|
tronco O |
|
( O |
|
anterior O |
|
y O |
|
posterior O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
quien O |
|
suscribe O |
|
derivó O |
|
vaso O |
|
similar O |
|
el O |
|
2014 O |
|
por O |
|
Teledermatologia O |
|
el O |
|
que O |
|
fue O |
|
manejado O |
|
por O |
|
Dermatologo O |
|
en O |
|
HRC O |
|
- O |
|
Dr O |
|
Pezo O |
|
) O |
|
Molusco B-Disease |
|
contagioso I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
75 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
ANTEC O |
|
DE O |
|
HIPERTENSIÓN B-Disease |
|
ARTERIAL I-Disease |
|
, O |
|
FIBRILACIÓN B-Disease |
|
AURICULAR I-Disease |
|
EN O |
|
TACO O |
|
, O |
|
CON O |
|
CUADRO O |
|
DE O |
|
MALESTAR O |
|
GENERAL O |
|
, O |
|
DECAIMIENTO O |
|
, O |
|
FATIGA O |
|
FACIL O |
|
Y O |
|
BAJA O |
|
DE O |
|
PESO O |
|
DE O |
|
10 O |
|
KG O |
|
APROX O |
|
EN O |
|
1 O |
|
AÑO O |
|
. O |
|
|
|
EXAMENES O |
|
MUISETRAN O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
DE O |
|
HB O |
|
8 O |
|
, O |
|
HCTO O |
|
25 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
SE O |
|
INICIA O |
|
TRATAMIENTO O |
|
. O |
|
|
|
ESTUDIO O |
|
NO O |
|
MUESTRA O |
|
HEMATURIA O |
|
. O |
|
|
|
PENDIENTE O |
|
SANGRE O |
|
EN O |
|
DEPOSICIONES O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
ESTUDIO O |
|
DE O |
|
CINETICA O |
|
DEL O |
|
FIERRO O |
|
, O |
|
ETC O |
|
Y O |
|
ETIOLOGÍA O |
|
DE O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
POR O |
|
NO O |
|
PODER O |
|
HACERLO O |
|
DE O |
|
FORMA O |
|
PARTICULAR O |
|
Anemia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pcte O |
|
con O |
|
anomalias B-Disease |
|
dentomaxilar I-Disease |
|
, O |
|
pzas O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
y O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
aladas O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
DONTOLOGICO O |
|
PZA O |
|
29 O |
|
EN O |
|
NECESIDAD O |
|
DE O |
|
TTO O |
|
ENDODONTICO O |
|
. O |
|
|
|
DG O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
APICAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
ASINTOMATICA I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
SBO B-Disease |
|
RECURRENTE I-Disease |
|
, O |
|
SOSP O |
|
DE O |
|
INMUNODEFICIENCIA B-Disease |
|
POR I-Disease |
|
IGA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
REFIERE O |
|
PARA O |
|
CONTROL O |
|
|
|
- O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
VENOSA I-Disease |
|
( I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
( I-Disease |
|
PERIFÉRICA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
TVP B-Disease |
|
el O |
|
2009 O |
|
iliaca O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
con O |
|
pie B-Disease |
|
bot I-Disease |
|
derecho I-Disease |
|
e O |
|
HTA B-Disease |
|
controladaSufre O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
dolor O |
|
en O |
|
extremidad O |
|
izquierda O |
|
recurrente O |
|
en O |
|
relacion O |
|
a O |
|
paquetes O |
|
varicosos O |
|
prominentes O |
|
con O |
|
edema O |
|
moderadohospitalizacion O |
|
reciente O |
|
en O |
|
mayo O |
|
2015 O |
|
por O |
|
sospecha O |
|
nueva O |
|
TVP B-Disease |
|
descartada O |
|
con O |
|
diagnostico O |
|
de O |
|
insuficiencia B-Disease |
|
vascular I-Disease |
|
periferica I-Disease |
|
sin O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
cirujano O |
|
vascular O |
|
|
|
Paciente O |
|
Presenta O |
|
Policaries O |
|
Profundas O |
|
Y O |
|
Restos B-Disease |
|
Radiculares I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Patologia O |
|
De O |
|
Base O |
|
: O |
|
Epilepsia B-Disease |
|
Ausencia I-Disease |
|
En O |
|
Tratamiento O |
|
|
|
PIEZA O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
EN O |
|
DESARROLLO O |
|
INTROOSES O |
|
CON O |
|
DERECCION O |
|
DE O |
|
ERUPCION O |
|
SOBRE O |
|
LO O |
|
PROYECTADO O |
|
SOBRE O |
|
RAIZ O |
|
DE O |
|
PIEZA O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
|
|
- O |
|
CARIES B-Disease |
|
DENTINARIA I-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
1 O |
|
. O |
|
4 O |
|
CON O |
|
CARIES B-Disease |
|
PROFUNDA I-Disease |
|
PENETRANTE I-Disease |
|
, O |
|
DOLOR B-Disease |
|
AGUDO I-Disease |
|
ESPONTANEO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
RADIOLOGICOS O |
|
ZONA O |
|
CON O |
|
CAVIDAD O |
|
RADIOLUCIDO O |
|
SOBRE O |
|
PROYECTO O |
|
CON O |
|
CARIES B-Disease |
|
Caries B-Disease |
|
del I-Disease |
|
cemento I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
SIN O |
|
ENFERMEDADES O |
|
CRONICAS O |
|
, O |
|
SEXO O |
|
FEMENINO O |
|
, O |
|
GINGIVITIS B-Disease |
|
GENERALIZADA I-Disease |
|
MODERADA I-Disease |
|
, O |
|
POLICARIES O |
|
, O |
|
POLIOBTURACIONES O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
19 O |
|
CON O |
|
TERAPIA O |
|
ENDODONTICA O |
|
PREVIAMENTE O |
|
INICIADA O |
|
|
|
ES O |
|
POSIBLE O |
|
QUE O |
|
FA B-Disease |
|
SEA O |
|
PERMANENTE O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
DICE O |
|
SENTIR O |
|
REGULARMENTE O |
|
PALPITACIONES O |
|
, O |
|
POR O |
|
TAL O |
|
MOTIVO O |
|
INICIO O |
|
CONTROL O |
|
DE O |
|
FREECUENCIA O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antec O |
|
. O |
|
|
|
de O |
|
Hipermetropía B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
paciente O |
|
desde O |
|
fiscalia O |
|
para O |
|
confirmar O |
|
diagnóstico O |
|
de O |
|
disminución B-Disease |
|
de I-Disease |
|
capacidad I-Disease |
|
auditiva I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Oficio O |
|
numero O |
|
4450 O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
|
PORTADOR O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
DE O |
|
BASE O |
|
ACRILICA O |
|
PRESENTA O |
|
ABSCESO B-Disease |
|
SUBMUCOSO I-Disease |
|
EN O |
|
VARIAS O |
|
PD O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
23 O |
|
AÑOS O |
|
PERICONORARITIS B-Disease |
|
RECURRENTE O |
|
, O |
|
DOLOR O |
|
CONSTANTE O |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
17 O |
|
SEMI O |
|
INCLUIDA O |
|
EN O |
|
DISTO O |
|
VERSION O |
|
. O |
|
- O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Bruxismo B-Disease |
|
centrico O |
|
. O |
|
|
|
Maloclusion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
EXTRASISTOLES B-Disease |
|
SUPRAVENTRICULARES I-Disease |
|
( O |
|
756 O |
|
) O |
|
EXTRASISTOLES B-Disease |
|
SUPRAVENTRICULARES I-Disease |
|
x0015x0001x0001PACIENTE O |
|
ACUDE O |
|
SU O |
|
HBLT O |
|
06 O |
|
- O |
|
11 O |
|
- O |
|
11 O |
|
POR O |
|
DOLOR O |
|
PRECORDIAL O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
ECG O |
|
TRAZADO O |
|
ANORMAL O |
|
CON O |
|
SIGNOS O |
|
EXTRASISTOLE B-Disease |
|
SUPRAVENTRICULAR I-Disease |
|
BRADICARDIA B-Disease |
|
SINTOMA O |
|
|
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
Y O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
SEMIERUPCIONADA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
DE O |
|
EXODONCIA O |
|
DE O |
|
TERCEROS O |
|
MOLARES O |
|
INFERIORES O |
|
|
|
- O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
POR I-Disease |
|
DEFICIENCIA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
HIERRO I-Disease |
|
SECUNDARIA I-Disease |
|
A I-Disease |
|
PÉRDIDA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
SANGRE I-Disease |
|
( I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
anemia B-Disease |
|
secundaria O |
|
a O |
|
metrorragia B-Disease |
|
app O |
|
: O |
|
legrado O |
|
hace O |
|
un O |
|
año O |
|
por O |
|
la O |
|
misma O |
|
causa O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
46 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
, O |
|
DLP B-Disease |
|
, O |
|
ANEMIA B-Disease |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CON O |
|
EUTIROX O |
|
100MCG O |
|
1 O |
|
, O |
|
5 O |
|
DIA O |
|
, O |
|
SULFATO O |
|
FERROSO O |
|
200MG O |
|
1 O |
|
CADA O |
|
12 O |
|
HRS O |
|
ATORVASTATINA O |
|
20 O |
|
MG O |
|
1 O |
|
DIAASINTOMATICAEX O |
|
FISICO O |
|
NORMALEN O |
|
ULTIMO O |
|
CONTROL O |
|
EXAMENES O |
|
HGB O |
|
|
|
S33 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
6 I-Disease |
|
- O |
|
ESGUINCES B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
TORCEDURAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ARTICULACION I-Disease |
|
SACROILIACA I-Disease |
|
- O |
|
ESGUINCES B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
TORCEDURAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
ARTICULACION I-Disease |
|
SACROILIACA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
PIEZA B-Disease |
|
TRATADA I-Disease |
|
ENDODÓNTICAMENTE I-Disease |
|
tto O |
|
iniciado O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
periodontitis B-Disease |
|
apical I-Disease |
|
crónica I-Disease |
|
diente O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
trepana O |
|
, O |
|
medica O |
|
. O |
|
|
|
M3 O |
|
/ O |
|
HISTERECTOMIZADA O |
|
/ O |
|
MX O |
|
B O |
|
- O |
|
3 O |
|
MAMOGRAFIA O |
|
02 O |
|
/ O |
|
12 O |
|
/ O |
|
2014 O |
|
NODULO O |
|
PARCIALMENTE O |
|
CALCIFICADO O |
|
DE O |
|
MAMA O |
|
DE O |
|
ASPECTO O |
|
BENIGNO O |
|
SE O |
|
SUGIERE O |
|
ESTUDIAR O |
|
CON O |
|
ECOTOMOGRAFIA O |
|
MAMARIA O |
|
DE O |
|
ALTA O |
|
RESOLUCION O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ATENCIÓN O |
|
PARA O |
|
LA O |
|
ANTICONCEPCIÓN O |
|
- O |
|
EXAMEN O |
|
GINECOLÓGICO O |
|
( O |
|
GENERAL O |
|
) O |
|
( O |
|
DE O |
|
RUTINA O |
|
) O |
|
M2 O |
|
, O |
|
FUR O |
|
: O |
|
02 O |
|
. O |
|
04 O |
|
. O |
|
17 O |
|
, O |
|
DIU O |
|
DESPLAZADO O |
|
, O |
|
OBS O |
|
. O |
|
|
|
SINDROME B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
OVARIO I-Disease |
|
POLIQUISTICO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
ECO O |
|
DEL O |
|
23 O |
|
. O |
|
03 O |
|
. O |
|
17 O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
OBS O |
|
: O |
|
SE O |
|
INTENTA O |
|
EXTRACCION O |
|
DE O |
|
DIU O |
|
- O |
|
FRUSTRA O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
ATROPELLO B-Disease |
|
HACE O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
9 O |
|
MESES O |
|
PACIENTE O |
|
PERSISTE O |
|
CON O |
|
MAREOS O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
PARA O |
|
EVANTUAL O |
|
SCANER O |
|
DE O |
|
CONTROL O |
|
|
|
CARDIOPATIA B-Disease |
|
HIPERTENSION B-Disease |
|
, O |
|
HIPERTROFIA O |
|
VENTRICULAR O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
HEMIBLOQUEO O |
|
ANTERIOR O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
T O |
|
ANORMAL O |
|
, O |
|
HTA B-Disease |
|
EN O |
|
TTO O |
|
|
|
PIEZA B-Disease |
|
12 I-Disease |
|
PULPITIS I-Disease |
|
IRREVERSIBLE I-Disease |
|
TREPANADA O |
|
PACIENTE O |
|
REEVALUADO O |
|
22122015 O |
|
CON O |
|
DG O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
13 O |
|
TREPANADA O |
|
PULPITIS B-Disease |
|
IRREVERSIBLE I-Disease |
|
. O |
|
EX O |
|
. O |
|
|
|
CLINICO O |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
PERIAPICAL O |
|
PIEZA O |
|
13 O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
CLASE O |
|
3 O |
|
ESQUELETAL O |
|
- O |
|
COMPRESIÓN O |
|
MAXILAR O |
|
- O |
|
DISCREPANCIA O |
|
OVERJET O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
0 O |
|
, O |
|
8 O |
|
MM O |
|
APROX O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
MORDIDA O |
|
CRUZADA O |
|
|
|
- O |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
E I-Disease |
|
IMPACTADOS I-Disease |
|
PCTE O |
|
20 O |
|
AÑOS O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MEDICOS O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
SEMIINCLUIDOS O |
|
PZAS O |
|
1 O |
|
- O |
|
16 O |
|
- O |
|
17 O |
|
- O |
|
32 O |
|
- O |
|
6 O |
|
- O |
|
11 O |
|
- O |
|
22 O |
|
- O |
|
27 O |
|
, O |
|
3º O |
|
PREMOLAR O |
|
INFERIOR O |
|
INTRAOSEO O |
|
DERECHO O |
|
E O |
|
IZQUIERDO O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
ANOMALNAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICINN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
SIC O |
|
12062017 O |
|
PNRDIDA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
DIENTES I-Disease |
|
A I-Disease |
|
ACCIDENTE I-Disease |
|
, I-Disease |
|
EXTRACCION I-Disease |
|
O I-Disease |
|
ENFERMEDAD I-Disease |
|
PERIODONTAL I-Disease |
|
LOCAL I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
asiste O |
|
acompañado O |
|
de O |
|
su O |
|
madre O |
|
. O |
|
|
|
Sano O |
|
odontológico O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
embargo O |
|
presenta O |
|
ADM O |
|
, O |
|
debido O |
|
a O |
|
mal O |
|
hábito O |
|
de O |
|
uso O |
|
de O |
|
chupete O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
observa O |
|
clase O |
|
II O |
|
esqueletal O |
|
y O |
|
mordida O |
|
abierta O |
|
. O |
|
|
|
Madre O |
|
relata O |
|
que O |
|
ha O |
|
hecho O |
|
todo O |
|
lo O |
|
posible O |
|
por O |
|
intentar O |
|
dejar O |
|
mal O |
|
hábito O |
|
, O |
|
pero O |
|
familiares O |
|
que O |
|
viven O |
|
con O |
|
la O |
|
niña O |
|
no O |
|
cooperan O |
|
. O |
|
|
|
Realizo O |
|
educación O |
|
, O |
|
instrucción O |
|
higiene O |
|
oral O |
|
e O |
|
indico O |
|
abandonar O |
|
uso O |
|
chupete O |
|
lo O |
|
antes O |
|
posible O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
malposición O |
|
dentaria O |
|
Maloclusion B-Disease |
|
de I-Disease |
|
tipo I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
CHAGAS I-Disease |
|
( I-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
QUE I-Disease |
|
AFECTA I-Disease |
|
AL I-Disease |
|
CORAZÓN I-Disease |
|
( O |
|
I41 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
2 I-Disease |
|
( O |
|
) O |
|
, O |
|
I98 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
1 I-Disease |
|
( O |
|
) O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
HTA B-Disease |
|
DM2 B-Disease |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
CHAGAS I-Disease |
|
, O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONTROL O |
|
CV O |
|
, O |
|
EN O |
|
DONDE O |
|
RELATA O |
|
PRESENTAR O |
|
DISNEA O |
|
A O |
|
ESFUERZOS O |
|
MODERADOS O |
|
, O |
|
ECOCARDIO O |
|
INDICA O |
|
DILATACION O |
|
SEVERA O |
|
DE O |
|
AURICULA O |
|
IZQUEIRDA O |
|
Y O |
|
LEVE O |
|
AURICULA O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
INS B-Disease |
|
MITRAL I-Disease |
|
LEVE O |
|
A O |
|
MODERADA O |
|
, O |
|
LEVE O |
|
HT B-Disease |
|
PULMONAAR I-Disease |
|
, O |
|
INS B-Disease |
|
TRICUSPIDEA I-Disease |
|
MODERADA O |
|
. O |
|
|
|
TENIA O |
|
CONTROLES O |
|
SERIADOS O |
|
EN O |
|
HRC O |
|
PERO O |
|
SE O |
|
SOLICITO O |
|
DESDE O |
|
SOME O |
|
NUEVA O |
|
IC O |
|
PARA O |
|
CONTROL O |
|
EN O |
|
HOSPITAL O |
|
. O |
|
|
|
Enfermedad B-Disease |
|
de I-Disease |
|
chagas I-Disease |
|
( I-Disease |
|
cronica I-Disease |
|
) I-Disease |
|
que I-Disease |
|
afecta I-Disease |
|
al I-Disease |
|
corazon I-Disease |
|
( O |
|
i41 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
2 I-Disease |
|
( O |
|
) O |
|
, O |
|
i98 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
1 I-Disease |
|
( O |
|
) O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
DIABETES B-Disease |
|
MELLITUS I-Disease |
|
INSULINOREQUIRIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
POR O |
|
CONSULTORIO O |
|
, O |
|
VALORADA O |
|
EN O |
|
CALAMA O |
|
POR O |
|
NEUMONIA B-Disease |
|
BASAL O |
|
, O |
|
ACTUALMENTE O |
|
INGRESA O |
|
CON O |
|
INDICACION O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CON O |
|
INSULINA O |
|
NPH O |
|
Y O |
|
CRISTALINA O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
VALORACION O |
|
POR O |
|
MEDICO O |
|
NEFROLOGO O |
|
POR O |
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
VALORACION O |
|
POR O |
|
MEDICO O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
K519 B-Disease |
|
COLITIS B-Disease |
|
ULCERATIVA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACION I-Disease |
|
ANT O |
|
. O |
|
|
|
COLITIS B-Disease |
|
ULCEROSA I-Disease |
|
CON I-Disease |
|
RESERVORIO I-Disease |
|
. O |
|
CONTROL O |
|
RESERVORIO O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Mujer O |
|
12 O |
|
años O |
|
, O |
|
clase O |
|
I O |
|
molar O |
|
bilateral O |
|
, O |
|
protrusión O |
|
maxilar O |
|
y O |
|
mandibular O |
|
, O |
|
plano O |
|
horizontal O |
|
asimétrico O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
Dm2 B-Disease |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
( O |
|
12 O |
|
años O |
|
) O |
|
con O |
|
mal O |
|
control O |
|
metabólico O |
|
, O |
|
glicemias O |
|
mayor O |
|
250 O |
|
triglicéridos O |
|
11 O |
|
. O |
|
291 O |
|
creatinemia O |
|
32ml O |
|
/ O |
|
min O |
|
hta B-Disease |
|
en O |
|
tto O |
|
dislipidemia B-Disease |
|
|
|
- O |
|
CEFALEA B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
consulta O |
|
por O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
mas O |
|
menos O |
|
6 O |
|
meses O |
|
, O |
|
caracterizado O |
|
por O |
|
cefalea O |
|
frontoparietal O |
|
a O |
|
diario O |
|
en O |
|
la O |
|
tarde O |
|
, O |
|
de O |
|
tipo O |
|
opresivo O |
|
, O |
|
con O |
|
mareos O |
|
, O |
|
sin O |
|
nauseas O |
|
, O |
|
vomitos O |
|
en O |
|
algunas O |
|
ocaciones O |
|
, O |
|
afebril O |
|
, O |
|
usuaria O |
|
de O |
|
lentes O |
|
hace O |
|
1 O |
|
año O |
|
|
|
COMUNICACION B-Disease |
|
INTERVENTRICULAR I-Disease |
|
, O |
|
ANO B-Disease |
|
INPERFORADO I-Disease |
|
, O |
|
ASOCIACION B-Disease |
|
VATER I-Disease |
|
, O |
|
DEPRESION B-Disease |
|
NEONATAL I-Disease |
|
, O |
|
DEFORMIDAD B-Disease |
|
CONGENITA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
COLUMNA I-Disease |
|
VERTEBRAL I-Disease |
|
, O |
|
AGENESIA B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
|
UNILATERAL I-Disease |
|
, O |
|
MALFORMACION B-Disease |
|
CONGENITA I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
BRAZO I-Disease |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DISMINUCIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
AGUDEZA I-Disease |
|
VISUAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
ESPECIFICACIÓN I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
41 O |
|
años O |
|
quien O |
|
refiere O |
|
disminucion O |
|
de O |
|
agudeza O |
|
visual O |
|
desde O |
|
hace O |
|
2 O |
|
meses O |
|
conn O |
|
ardor O |
|
y O |
|
dolor O |
|
ocular O |
|
. O |
|
Es O |
|
derivada O |
|
para O |
|
valoracion O |
|
|
|
- O |
|
PARESTESIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
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PIEL I-Disease |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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hipertenso B-Disease |
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sufrio O |
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ave B-Disease |
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ahora O |
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con O |
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debilidad O |
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muscular O |
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mas O |
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hormigeo O |
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en O |
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mano O |
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derecha O |
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SINDROME B-Disease |
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MENISCAL I-Disease |
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SIGNIFICATIVO I-Disease |
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DE I-Disease |
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RODILLA I-Disease |
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DERECHA I-Disease |
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DISIMETRIA O |
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SIGNIFICATIVA O |
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DE O |
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EXTREMIDADES O |
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INFERIORES O |
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M510 B-Disease |
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TRASTORNOS B-Disease |
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DE I-Disease |
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DISCOS I-Disease |
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INTERVERTEBRALES I-Disease |
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LUMBARES I-Disease |
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Y I-Disease |
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OTROS I-Disease |
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, I-Disease |
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CON I-Disease |
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MIELOPATIA I-Disease |
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PACIENTE O |
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CON O |
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SDL B-Disease |
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CRONICO I-Disease |
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. O |
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- O |
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SOLO O |
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DISCOPATIAS B-Disease |
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EL O |
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2014 O |
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. O |
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- O |
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REFIERE O |
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AHORA O |
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ADORMECIMIENTO O |
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DE O |
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MAS O |
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EXTREMIADES O |
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INFERIORES O |
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. O |
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- O |
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USA O |
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UN O |
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CARRITO O |
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PARA O |
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APOYARSE O |
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Y7 O |
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CAMINAR O |
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Tuberculosis B-Disease |
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de I-Disease |
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ganglios I-Disease |
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linfaticos I-Disease |
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intratoracicos I-Disease |
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, I-Disease |
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sin I-Disease |
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mencion I-Disease |
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de I-Disease |
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confirmacion I-Disease |
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bacteriologica I-Disease |
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o I-Disease |
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histologica I-Disease |
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- O |
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ANOMALÍAS B-Disease |
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DE I-Disease |
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LA I-Disease |
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POSICIÓN I-Disease |
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DEL I-Disease |
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DIENTE I-Disease |
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Paciente O |
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presenta O |
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apiñamiento B-Disease |
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dentario O |
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y O |
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falta O |
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de O |
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espacio O |
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grupo O |
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II O |
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y O |
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V O |
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paciente O |
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en O |
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control O |
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por O |
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cacu B-Disease |
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op O |
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. O |
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con O |
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rt O |
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refiere O |
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en O |
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control O |
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hace O |
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2 O |
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semanas O |
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, O |
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sin O |
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control O |
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por O |
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psiquiatría O |
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después O |
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de O |
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ese O |
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estudio O |
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. O |
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SINDROME B-Disease |
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OBSTRUCCION I-Disease |
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PILONICA I-Disease |
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CON O |
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ADELGAZAMIENTO O |
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8 O |
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KILOS O |
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EN O |
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2 O |
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MESES O |
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, O |
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ANTECEDENTES O |
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DE O |
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ULCERAS B-Disease |
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DUODENAL I-Disease |
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2014 O |
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. O |
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paciente O |
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con O |
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pzas O |
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18 O |
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, O |
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23 O |
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, O |
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28 O |
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, O |
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30 O |
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y O |
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31 O |
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con O |
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mal O |
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pronóstico O |
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periodontal O |
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. O |
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se O |
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solicita O |
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realizar O |
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inmediata O |
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, O |
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tb O |
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. O |
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se O |
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hace O |
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derivación O |
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a O |
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cirugia O |
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- O |
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DESDENTADO B-Disease |
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PARCIAL I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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con O |
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necesidad O |
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de O |
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prótesis O |
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parcial O |
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superior O |
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, O |
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por O |
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perdida O |
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de O |
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2 O |
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dientes O |
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por O |
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caries B-Disease |
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, O |
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paciente O |
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relata O |
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que O |
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sufrio O |
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accidente O |
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hace O |
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años O |
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motivo O |
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por O |
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ql O |
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cual O |
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perdio O |
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sus O |
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dientes O |
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delnateros O |
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. O |
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Otras B-Disease |
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afecciones I-Disease |
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especificadas I-Disease |
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de I-Disease |
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los I-Disease |
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dientes I-Disease |
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y I-Disease |
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de I-Disease |
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sus I-Disease |
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estructuras I-Disease |
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de I-Disease |
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sosten I-Disease |
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- O |
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RETINOPATÍA B-Disease |
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DIABÉTICA I-Disease |
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/ O |
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- O |
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GLAUCOMA B-Disease |
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/ O |
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- O |
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HIPERTENSIÓN B-Disease |
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ESENCIAL I-Disease |
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( I-Disease |
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PRIMARIA I-Disease |
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) I-Disease |
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/ O |
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- O |
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HIPOTIROIDISMO B-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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66 O |
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años O |
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con O |
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antecedentes O |
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de O |
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DM2 B-Disease |
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Usuaria O |
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de O |
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Insulina O |
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, O |
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HTA B-Disease |
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, O |
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Hipotirodismo B-Disease |
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, O |
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evaluado O |
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por O |
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oftalmologo O |
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extrasistema O |
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. O |
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Se O |
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observa O |
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: O |
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Ojo O |
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Derecho O |
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: O |
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retinopatia B-Disease |
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diabetica I-Disease |
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no O |
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proliferativa O |
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moderada O |
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Ojo O |
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Izquierdo O |
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: O |
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retinopatia B-Disease |
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diabetica I-Disease |
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no O |
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proliferativa O |
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moderada O |
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Ademas O |
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se O |
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sugiere O |
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la O |
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siguiente O |
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conducta O |
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, O |
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por O |
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sospecha O |
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de O |
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glaucoma B-Disease |
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> O |
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Examen O |
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visual O |
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24 O |
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- O |
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2 O |
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, O |
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Curva O |
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Tension O |
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ocular O |
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1 O |
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día O |
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, O |
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paquimetria O |
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y O |
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control O |
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oftalmologo O |
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. O |
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Retinopatia B-Disease |
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diabetica I-Disease |
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Trastornos B-Disease |
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mentales I-Disease |
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y I-Disease |
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del I-Disease |
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comportamiento I-Disease |
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debidos I-Disease |
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al I-Disease |
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uso I-Disease |
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de I-Disease |
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multiples I-Disease |
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drogas I-Disease |
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y I-Disease |
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al I-Disease |
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uso I-Disease |
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de I-Disease |
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otras I-Disease |
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sustancias I-Disease |
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psicoactivas I-Disease |
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dte O |
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1 O |
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semincluida O |
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en O |
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mesioversion O |
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dte O |
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16 O |
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semincluida O |
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en O |
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, O |
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en O |
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leve O |
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distoversion O |
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, O |
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dte O |
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17 O |
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semincluida O |
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, O |
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dte O |
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32 O |
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semincluida O |
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en O |
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mesioversion O |
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Paciente O |
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con O |
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antecedentes O |
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de O |
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enf B-Disease |
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de I-Disease |
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parkinson I-Disease |
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diagnosticado O |
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hace O |
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2 O |
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años O |
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, O |
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asiste O |
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para O |
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su O |
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control O |
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anual O |
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Medicamentos O |
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: O |
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prolopa O |
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/ O |
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carbidopa O |
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1 O |
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/ O |
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2 O |
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4 O |
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veces O |
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al O |
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dia O |
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, O |
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pramixole O |
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1 O |
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3 O |
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veces O |
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al O |
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dia O |
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Paciente O |
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84 O |
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años O |
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, O |
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consulta O |
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el O |
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día O |
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02 O |
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/ O |
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08 O |
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/ O |
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2015 O |
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por O |
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cuadro O |
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clínico O |
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de O |
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3 O |
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días O |
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de O |
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evolución O |
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por O |
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aumento O |
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de O |
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volumen O |
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región O |
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maxilar O |
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y O |
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nasal O |
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derecha O |
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y O |
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gingivorragia O |
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a O |
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nivel O |
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del O |
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canino O |
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superior O |
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derecho O |
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. O |
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absceso B-Disease |
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periodontal I-Disease |
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? O |
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- O |
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NÓDULO B-Disease |
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TIROIDEO I-Disease |
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SOLITARIO I-Disease |
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NO I-Disease |
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TÓXICO I-Disease |
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paciente O |
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de O |
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56 O |
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años O |
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en O |
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tratamiento O |
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por O |
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HTA B-Disease |
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, O |
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DMTIPO2 B-Disease |
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NIR O |
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, O |
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DISLIPIDEMIA B-Disease |
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, O |
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HIPOTIROIDISMO B-Disease |
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. O |
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presenta O |
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informe O |
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ecotomografico O |
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de O |
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nodulo O |
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tiroideo O |
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. O |
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TIRADS O |
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4 O |
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. O |
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Pcte O |
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con O |
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protesis O |
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realizada O |
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en O |
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HRT O |
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el O |
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2013 O |
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sin O |
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embargo O |
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por O |
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accidente B-Disease |
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laboral I-Disease |
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protesis B-Disease |
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se I-Disease |
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fractura I-Disease |
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. O |
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Se O |
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solicita O |
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realización O |
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de O |
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nuevo O |
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juego O |
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de O |
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protesis O |
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removible O |
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acrílica O |
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, O |
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parcial O |
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maxilar O |
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y O |
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mandibular O |
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. O |
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Muchas O |
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gracias O |
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. O |
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- O |
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RETINOPATÍA B-Disease |
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DIABÉTICA I-Disease |
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examen O |
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de O |
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fondo O |
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de O |
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ojo O |
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alterado O |
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, O |
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con O |
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exudados O |
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y O |
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hemorragias O |
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en O |
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4 O |
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cuadrantes O |
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, O |
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sospecha O |
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de O |
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RDNP B-Disease |
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en O |
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ambos O |
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ojos O |
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. O |
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PACIENTE O |
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GENERO O |
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MASCULINO O |
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, O |
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61 O |
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AÑOS O |
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, O |
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P O |
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2 O |
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. O |
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1 O |
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CORONADA O |
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A O |
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PERNO O |
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, O |
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CORONA O |
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FRACTURADA O |
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( O |
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REALIZADO O |
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HACE O |
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7 O |
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AÑOS O |
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EN O |
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HRT O |
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) O |
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- O |
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PRESBICIA B-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PCTE O |
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CON O |
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DG O |
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REFIERE O |
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DISMINUCION O |
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DE O |
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LA O |
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AGUDEZA O |
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VISUAL O |
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Presbicia B-Disease |
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PACIENTE O |
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DE O |
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24 O |
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AÑOS O |
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, O |
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PRESENTA O |
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DORLOR O |
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AGUDO O |
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DTM O |
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DERECHO O |
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E O |
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IZQUIERDO O |
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A O |
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LA O |
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PALPACION O |
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, O |
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INFERCCION O |
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Y O |
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REPOSO O |
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, O |
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DOLOR O |
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MUSCULAR O |
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TEMPORAL O |
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ANTERIOR O |
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, O |
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MEDIO O |
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, O |
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LASTERIOR O |
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FACETAS O |
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DE O |
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DESGASTE O |
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LEVE O |
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INCISIVOS O |
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SUPERIORES O |
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E O |
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INFERIORES O |
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. O |
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obs O |
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fx B-Disease |
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vertebral I-Disease |
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lumbar I-Disease |
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paciente O |
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consulta O |
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nuevamente O |
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13 O |
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- O |
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07 O |
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- O |
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2015 O |
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por O |
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espondilosis B-Disease |
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y O |
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osteocondrosis B-Disease |
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L3 I-Disease |
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- I-Disease |
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L4 I-Disease |
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- O |
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RESTO B-Disease |
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RADICULAR I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Diente O |
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3 O |
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. O |
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4 O |
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Exodoncia O |
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parcial O |
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con O |
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fractura O |
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radicular O |
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de O |
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tercio O |
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apical O |
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. O |
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Se O |
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realiza O |
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sutura O |
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. O |
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Se O |
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prescriben O |
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analgesicos O |
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y O |
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antibioticos O |
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Se O |
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realiza O |
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IC O |
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a O |
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Cirugia O |
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Maxilofacial O |
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. O |
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Se O |
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acuerda O |
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cita O |
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con O |
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Dr O |
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. O |
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Crawford O |
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para O |
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evaluacion O |
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de O |
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exodoncia O |
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- O |
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ANOMALÍAS B-Disease |
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DENTOFACIALES I-Disease |
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( I-Disease |
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INCLUSO I-Disease |
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LA I-Disease |
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MALOCLUSIÓN I-Disease |
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) I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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1 O |
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. O |
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2 O |
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erupcion O |
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por O |
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distal O |
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de O |
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1 O |
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. O |
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1 O |
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falta O |
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de O |
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espacio O |
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de O |
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erupcion O |
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Anomalias B-Disease |
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dentofaciales I-Disease |
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( I-Disease |
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incluso I-Disease |
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la I-Disease |
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maloclusion I-Disease |
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) I-Disease |
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- O |
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DESDENTADO B-Disease |
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PARCIAL I-Disease |
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PACTE O |
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DESDENTADO B-Disease |
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PARCIAL I-Disease |
|
SUP I-Disease |
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E I-Disease |
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INFERIOR I-Disease |
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PERIODONTITIS B-Disease |
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CRONICA I-Disease |
|
GENERLIZADA I-Disease |
|
|
|
- O |
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OTROS B-Disease |
|
TRASTORNOS I-Disease |
|
DE I-Disease |
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LA I-Disease |
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REFRACCIÓN I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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de O |
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72 O |
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años O |
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sin O |
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antecedentes O |
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medicos O |
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de O |
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importancia O |
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, O |
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solicito O |
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cambio O |
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de O |
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lente O |
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, O |
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ultima O |
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evaluación O |
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hace O |
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dos O |
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años O |
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, O |
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refiere O |
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disminución O |
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de O |
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la O |
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vision O |
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ojo O |
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derecho O |
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. O |
|
Solicito O |
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evaluacion O |
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Otros B-Disease |
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trastornos I-Disease |
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de I-Disease |
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la I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
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|
- O |
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TESTÍCULO B-Disease |
|
NO I-Disease |
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DESCENDIDO I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Pacet O |
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de O |
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3 O |
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años O |
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de O |
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edad O |
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, O |
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con O |
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antecdentes O |
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de O |
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haber O |
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resivido O |
|
seguimiento O |
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de O |
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forma O |
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particualr O |
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por O |
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criptroquidea B-Disease |
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, O |
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hasta O |
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hace O |
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as O |
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menos O |
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6 O |
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meses O |
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, O |
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famiar O |
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refiere O |
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que O |
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edico O |
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habia O |
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planteado O |
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tto O |
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quirurgico O |
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, O |
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el O |
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cual O |
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no O |
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fue O |
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llevadoa O |
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cabo O |
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por O |
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que O |
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medico O |
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dejo O |
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de O |
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atender O |
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. O |
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Pacte O |
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acutaulmente O |
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es O |
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traido O |
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por O |
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su O |
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madre O |
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para O |
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retmar O |
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evaluacion O |
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en O |
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sistema O |
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publico O |
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. O |
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examen O |
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fisico O |
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genitales O |
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: O |
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testiculos O |
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no O |
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se O |
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visualizan O |
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testiculos O |
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en O |
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bolsas O |
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escrotales O |
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, O |
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a O |
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la O |
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palpacion O |
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no O |
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se O |
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logra O |
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palpar O |
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ambos O |
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testiculos O |
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tras O |
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maniobra O |
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descenso O |
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no O |
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se O |
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logra O |
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desender O |
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testiculo O |
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. O |
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|
nodoloroso O |
|
palpacion O |
|
. O |
|
|
|
Examen O |
|
físico O |
|
segmentario O |
|
: O |
|
Cabeza O |
|
: O |
|
- O |
|
Sin O |
|
alteraciones O |
|
Cara O |
|
: O |
|
- O |
|
Ojos O |
|
isocoria O |
|
, O |
|
mucosa O |
|
conj O |
|
. O |
|
|
|
Rosada O |
|
. O |
|
|
|
Boca O |
|
: O |
|
- O |
|
Mucosa O |
|
húmedas O |
|
, O |
|
dentada O |
|
. O |
|
|
|
Cuello O |
|
: O |
|
- O |
|
Sin O |
|
alteraciones O |
|
- O |
|
Pulsos O |
|
carotídeos O |
|
normales O |
|
- O |
|
Yugulares O |
|
sin O |
|
alteraciones O |
|
- O |
|
Tiroides O |
|
sin O |
|
alteraciones O |
|
Tórax O |
|
: O |
|
- O |
|
Caja O |
|
toráxica O |
|
sin O |
|
alteraciones O |
|
sin O |
|
dolor O |
|
palpacion O |
|
costal O |
|
- O |
|
Respiración O |
|
eupneica O |
|
- O |
|
Pulmonar O |
|
: O |
|
murmullo O |
|
vesicular O |
|
conservado O |
|
, O |
|
no O |
|
ae O |
|
auscultan O |
|
estertores O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
Corazón O |
|
: O |
|
Ritmo O |
|
regular O |
|
, O |
|
tonos O |
|
conservados O |
|
, O |
|
no O |
|
se O |
|
auscultan O |
|
soplos O |
|
. O |
|
|
|
Abdomen O |
|
: O |
|
- O |
|
Plano O |
|
, O |
|
ombligo O |
|
umbilicado O |
|
, O |
|
depresible O |
|
e O |
|
indoloro O |
|
- O |
|
Hígado O |
|
bajo O |
|
el O |
|
reborde O |
|
costal O |
|
- O |
|
Bazo O |
|
no O |
|
se O |
|
palpa O |
|
. O |
|
|
|
Extremidades O |
|
: O |
|
- O |
|
Superiores O |
|
inspección O |
|
sin O |
|
alteraciones O |
|
, O |
|
fuerzas O |
|
y O |
|
movimientos O |
|
conservados O |
|
y O |
|
- O |
|
Inferiores O |
|
- O |
|
Derecha O |
|
: O |
|
sin O |
|
alteraciones O |
|
no O |
|
edema O |
|
Inspección O |
|
, O |
|
ejes O |
|
y O |
|
movilidad O |
|
conservados O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
Izquierda O |
|
: O |
|
Inspección O |
|
, O |
|
ejes O |
|
y O |
|
movilidad O |
|
conservados O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
Rodillas O |
|
y O |
|
piernas O |
|
de O |
|
aspecto O |
|
normal O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
Pies O |
|
: O |
|
Inspección O |
|
, O |
|
ejes O |
|
y O |
|
movilidad O |
|
conservados O |
|
. O |
|
|
|
Vascular O |
|
: O |
|
- O |
|
Pulsos O |
|
periféricos O |
|
conservados O |
|
, O |
|
simétricos O |
|
. O |
|
|
|
Neurológico O |
|
periférico O |
|
: O |
|
- O |
|
Movilidad O |
|
, O |
|
fuerzas O |
|
y O |
|
reflejos O |
|
osteotendinosos O |
|
conservados O |
|
. O |
|
|
|
Columna O |
|
: O |
|
- O |
|
Inspección O |
|
, O |
|
ejes O |
|
y O |
|
movilidad O |
|
conservados O |
|
. O |
|
|
|
Testiculo B-Disease |
|
no I-Disease |
|
descendido I-Disease |
|
|
|
- O |
|
GONARTROSIS B-Disease |
|
( I-Disease |
|
ARTROSIS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
RODILLA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
, O |
|
( O |
|
ARTROSIS B-Disease |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
GONARTROSIS B-Disease |
|
MODERAD I-Disease |
|
AA I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
IZQUIERDA I-Disease |
|
. O |
|
REPITO O |
|
ARTICIULAR O |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
TRATAMINTO O |
|
CON O |
|
AINES O |
|
Y O |
|
KINESIOTERPIA O |
|
MOTORA O |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
COMPATIBLES O |
|
: O |
|
DISMINUCION O |
|
DE O |
|
ESPACION O |
|
ARTICULAR O |
|
OSTEOFITOS O |
|
( O |
|
+ O |
|
) O |
|
EVALUADO O |
|
EN O |
|
EXTRASISTEMA O |
|
, O |
|
DONDE O |
|
SE O |
|
INDICA O |
|
TTO O |
|
QUIRURIGICOSE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
ATTE O |
|
. O |
|
- O |
|
Gonartrosis B-Disease |
|
( I-Disease |
|
artrosis I-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
rodilla I-Disease |
|
) I-Disease |
|
, O |
|
( O |
|
artrosis B-Disease |
|
) O |
|
|
|
INSUFICIENCIA B-Disease |
|
VENOSA I-Disease |
|
( I-Disease |
|
CRONICA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
( I-Disease |
|
PERIFERICA I-Disease |
|
) I-Disease |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
DIABETICA O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
OBESA O |
|
CON O |
|
MOLESTIAS O |
|
POR O |
|
VARICES O |
|
DE O |
|
GRADO O |
|
2 O |
|
EN O |
|
AMBAS O |
|
PIERNAS O |
|
|
|
PIEZA O |
|
2 O |
|
. O |
|
4 O |
|
- O |
|
PRIMER O |
|
MOLAR O |
|
SUPERIOR O |
|
IZQUIERDO O |
|
TRATSADO O |
|
ENDODONTICAMENTE O |
|
CON O |
|
PERDIDA O |
|
DE O |
|
ESTRUCTURA O |
|
CORONARIA O |
|
MAYOR O |
|
A O |
|
23 O |
|
VESTIBULOPALATINO O |
|
|
|
- O |
|
INCONTINENCIA B-Disease |
|
URINARIA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
que O |
|
hace O |
|
2 O |
|
dias O |
|
presenta O |
|
incontinencia B-Disease |
|
urinaria I-Disease |
|
, O |
|
se O |
|
levanta O |
|
de O |
|
su O |
|
silla O |
|
y O |
|
se O |
|
orina O |
|
sin O |
|
poder O |
|
controlar O |
|
la O |
|
miccion O |
|
. O |
|
|
|
a O |
|
presentado O |
|
el O |
|
mismo O |
|
cuadro O |
|
unas O |
|
cuatro O |
|
veces O |
|
. O |
|
|
|
derivo O |
|
a O |
|
especialista O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
EMBOLIA B-Disease |
|
Y I-Disease |
|
TROMBOSIS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
ARTERIAS I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
MIEMBROS I-Disease |
|
INFERIORES I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
masculino O |
|
de O |
|
690 O |
|
años O |
|
edema O |
|
, O |
|
pierna O |
|
y O |
|
pie O |
|
derecho O |
|
inicio O |
|
progresivo O |
|
2 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
atendido O |
|
en O |
|
varias O |
|
oportunidades O |
|
en O |
|
sapu O |
|
y O |
|
urgencia O |
|
HRC O |
|
ECO O |
|
doppler O |
|
color O |
|
pierna O |
|
derecha O |
|
- O |
|
trombosis B-Disease |
|
venosa I-Disease |
|
derecha O |
|
desde O |
|
el O |
|
segmento O |
|
femoral O |
|
hasta O |
|
popliteo O |
|
y O |
|
proximal O |
|
a O |
|
pierna O |
|
pierna O |
|
izquierda O |
|
normal O |
|
Embolia B-Disease |
|
y I-Disease |
|
trombosis I-Disease |
|
de I-Disease |
|
arterias I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
miembros I-Disease |
|
inferiores I-Disease |
|
|
|
- O |
|
CERUMEN B-Disease |
|
IMPACTADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
SE O |
|
ENCUENTRA O |
|
CERUMEN B-Disease |
|
IMPACTADO I-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
. O |
|
|
|
FAVOR O |
|
REALIZAR O |
|
LAVADO O |
|
OTICO O |
|
. O |
|
|
|
dte O |
|
09 O |
|
PFU O |
|
con O |
|
LP O |
|
engrosado O |
|
y O |
|
dte O |
|
14 O |
|
con O |
|
caries B-Disease |
|
recidivante I-Disease |
|
prox I-Disease |
|
a I-Disease |
|
pulpa I-Disease |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
, O |
|
pcte O |
|
para O |
|
qmt O |
|
. O |
|
|
|
APIÑAMIENTO B-Disease |
|
GRUPO O |
|
V O |
|
POR O |
|
COMPRENSION O |
|
MANDIBULAR O |
|
- O |
|
PERSISTENCIA O |
|
DE O |
|
DIENTES O |
|
6 O |
|
. O |
|
3 O |
|
EN O |
|
BOCA O |
|
- O |
|
CLAVE O |
|
1 O |
|
MOLAR O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
Antec O |
|
: O |
|
TBQ B-Disease |
|
. O |
|
|
|
Ene O |
|
studio O |
|
por O |
|
tumor B-Disease |
|
angulo I-Disease |
|
pontocerebeloso I-Disease |
|
izq I-Disease |
|
, O |
|
altearación O |
|
de O |
|
la O |
|
marcha O |
|
, O |
|
sd B-Disease |
|
vertiginoso I-Disease |
|
. O |
|
Refiere O |
|
dolor O |
|
rodilla O |
|
izquierda O |
|
larga O |
|
data O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluación O |
|
|
|
- O |
|
RUPTURA B-Disease |
|
TRAUMÁTICA I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TÍMPANO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
OÍDO I-Disease |
|
- O |
|
OTITIS B-Disease |
|
MEDIA I-Disease |
|
SUPURATIVA I-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
AM O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
AQ O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
ALERGIA O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
MC O |
|
: O |
|
BUCEANDO O |
|
A O |
|
APNEA O |
|
CON O |
|
DOLRO O |
|
OIDO O |
|
DER O |
|
Y O |
|
SENSAIONC O |
|
DE O |
|
AGUA O |
|
AL O |
|
EMXNEA O |
|
: O |
|
CAE O |
|
INFLMADO O |
|
, O |
|
TIMPANO O |
|
TENSO O |
|
CON O |
|
PERFORACION O |
|
, O |
|
MUY O |
|
ERITEMATOSO O |
|
Y O |
|
EXUDADO O |
|
DE O |
|
ASPECTO O |
|
SEROPURULENTO O |
|
|
|
DIENTE O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
CON O |
|
TRATAMIENTO O |
|
DE O |
|
ENDODONCIA O |
|
EN O |
|
BUEN O |
|
ESTADO O |
|
CON O |
|
RESTAURACION O |
|
PROVISORIA O |
|
CON O |
|
DOBLE O |
|
SELLADO O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
POR O |
|
FAVOR O |
|
REALIZARLO O |
|
LO O |
|
ANTES O |
|
POSIBLE O |
|
PFU O |
|
, O |
|
YA O |
|
QUE O |
|
PRESENTA O |
|
ESCASO O |
|
SUSTENTO O |
|
DENTARIO O |
|
. O |
|
|
|
TENOSINOVITIS O |
|
DEL O |
|
FLEXOR O |
|
DEL O |
|
DEDO O |
|
INDICE O |
|
Y O |
|
DEL O |
|
FLEXOR O |
|
DEL O |
|
DEDO O |
|
ANULAR O |
|
, O |
|
QUISTES O |
|
SINOVIALES O |
|
EN O |
|
LA O |
|
FALANGUE O |
|
EN O |
|
RELACION O |
|
A O |
|
LA O |
|
PERIFERIA O |
|
DEL O |
|
TENDON O |
|
FLEXOR O |
|
. O |
|
|
|
06052015 O |
|
HALLUX B-Disease |
|
VALGUS I-Disease |
|
PIE I-Disease |
|
DERECHO I-Disease |
|
ESPOLON B-Disease |
|
CALCANEO I-Disease |
|
PIE I-Disease |
|
DERECHO I-Disease |
|
CALCIFICACIONES O |
|
PARTES O |
|
BLANDAS O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
SUFRIO O |
|
FRACTURA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
PILON I-Disease |
|
TIBIAL I-Disease |
|
DERECHA I-Disease |
|
, O |
|
OPERADO O |
|
EN O |
|
FEB O |
|
2016 O |
|
. O |
|
|
|
PRESENTO O |
|
EN O |
|
POSTOP O |
|
SD B-Disease |
|
CAUDA I-Disease |
|
EQUINA I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
COMPRESIVA I-Disease |
|
. O |
|
|
|
EVOLUCION O |
|
FAVORABLE O |
|
, O |
|
PERSISTE O |
|
CON O |
|
DISFUNCION B-Disease |
|
ERECTIL I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PARA O |
|
DIABETES B-Disease |
|
DRA O |
|
ALLEL O |
|
POR O |
|
IMC O |
|
38 O |
|
. O |
|
05 O |
|
- O |
|
COLECISTITIS B-Disease |
|
CON I-Disease |
|
COLELITIASIS I-Disease |
|
- O |
|
DEBE O |
|
BAJAR O |
|
DE O |
|
PESO O |
|
- O |
|
OBESIDAD B-Disease |
|
ECO O |
|
ANTIGUA O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
sin O |
|
alergias O |
|
, O |
|
presenta O |
|
apiñamiento O |
|
dentario O |
|
anteroinferior O |
|
, O |
|
pieza O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
erupcionando O |
|
por O |
|
vestibular O |
|
, O |
|
sin O |
|
espacio O |
|
en O |
|
la O |
|
arcada O |
|
, O |
|
clase O |
|
I O |
|
molar O |
|
derecha O |
|
e O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
desviación O |
|
de O |
|
la O |
|
linea O |
|
media O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS B-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
periodoncia O |
|
en O |
|
raspaje O |
|
y O |
|
pulido O |
|
radicular O |
|
en O |
|
paciente O |
|
HTA B-Disease |
|
Y O |
|
DM B-Disease |
|
con O |
|
periodontitis B-Disease |
|
aguda I-Disease |
|
e O |
|
inflamación O |
|
y O |
|
movilidad O |
|
dentaria O |
|
. O |
|
|
|
ABSCESO B-Disease |
|
ENCIA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
CHAGAS I-Disease |
|
AGUDA I-Disease |
|
QUE O |
|
NO O |
|
AFECTA O |
|
AL O |
|
CORAZÓN O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
HTA B-Disease |
|
comp O |
|
: O |
|
losartan O |
|
50 O |
|
mg O |
|
1x2 O |
|
, O |
|
asintomatico O |
|
confirmacion O |
|
serologica O |
|
+ O |
|
, O |
|
validado O |
|
por O |
|
ISP O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DENTOFACIALES I-Disease |
|
( I-Disease |
|
INCLUSO I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
MALOCLUSIÓN I-Disease |
|
) I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
dentición O |
|
temporal O |
|
. O |
|
|
|
Presenta O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
anterior O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias B-Disease |
|
dentofaciales I-Disease |
|
( I-Disease |
|
incluso I-Disease |
|
la I-Disease |
|
maloclusion I-Disease |
|
) I-Disease |
|
|
|
- O |
|
HIPERACTIVIDAD B-Disease |
|
paciente O |
|
de O |
|
8 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
con O |
|
app O |
|
de O |
|
asma B-Disease |
|
bronquial I-Disease |
|
de O |
|
varios O |
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años O |
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de O |
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evolucion O |
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actualmente O |
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es O |
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traido O |
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a O |
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consulta O |
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por O |
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su O |
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madre O |
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quien O |
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refiere O |
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que O |
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presenta O |
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comportamiento O |
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inestable O |
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ya O |
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que O |
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en O |
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ocasiones O |
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se O |
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observa O |
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ansioso O |
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y O |
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frecuentemente O |
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muestra O |
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dificultad O |
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para O |
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concentrarse O |
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en O |
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realizar O |
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actividades O |
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cotidianas O |
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. O |
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por O |
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todo O |
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lo O |
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anterior O |
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solicito O |
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valoracion O |
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de O |
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especialista O |
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para O |
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oportuno O |
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tratamiento O |
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. O |
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PACIENTE O |
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FEMENINO O |
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DE O |
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48 O |
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AÑOS O |
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DE O |
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EDAD O |
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, O |
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QUIEN O |
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ACUDE O |
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POR O |
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PRESENTAR O |
|
DE O |
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1 O |
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AÑO O |
|
DE O |
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EVOLUCION O |
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LESION O |
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BLANQUESINA O |
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DE O |
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CRECIMIENTO O |
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LENTO O |
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A O |
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NIVEL O |
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DE O |
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CARA O |
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LATERAL O |
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IZQUIERDA O |
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DE O |
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LENGUA O |
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, O |
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NIEGA O |
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PRURITO O |
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, O |
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DOLOR O |
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U O |
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OTRO O |
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- O |
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DOLOR B-Disease |
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EN I-Disease |
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MIEMBRO I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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con O |
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dolor O |
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de O |
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EEII O |
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de O |
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3 O |
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meses O |
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de O |
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evolución O |
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, O |
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sin O |
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respuesta O |
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a O |
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tratamiento O |
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. O |
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Con O |
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antecedentes O |
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de O |
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DM B-Disease |
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y O |
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gonartrosis B-Disease |
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, O |
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pero O |
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sin O |
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cuadro O |
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clínico O |
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compatible O |
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con O |
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estas O |
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patologías O |
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. O |
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Se O |
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indicó O |
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eco O |
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Doppler O |
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, O |
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pero O |
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se O |
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rechazó O |
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en O |
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Hospital O |
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. O |
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Se O |
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deriva O |
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para O |
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evaluación O |
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por O |
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especialista O |
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Dolor B-Disease |
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en I-Disease |
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miembro I-Disease |
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en O |
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estudio O |
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por O |
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dvertuclos B-Disease |
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vesicales I-Disease |
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, O |
|
apciente O |
|
refeire O |
|
prolpaso B-Disease |
|
rectal I-Disease |
|
con O |
|
reduccion O |
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manual O |
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freceunte O |
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y O |
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sangrado O |
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. O |
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usuario O |
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de O |
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tacp O |
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. O |
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- O |
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OTRAS O |
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CONSULTAS O |
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ESPECIFICADAS O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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con O |
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aumento O |
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de O |
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volumen O |
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en O |
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zona O |
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edéntula O |
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( O |
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zona O |
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de O |
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pieza O |
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4 O |
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. O |
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8 O |
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) O |
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de O |
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consistencia O |
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firme O |
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de O |
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2 O |
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cm O |
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de O |
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diámetro O |
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compatible O |
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con O |
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fibroma B-Disease |
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irritativo I-Disease |
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. O |
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Otras O |
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consultas O |
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especificadas O |
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aparente O |
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clase O |
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I O |
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esqueletal O |
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, O |
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apiñamiento B-Disease |
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leve O |
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superior O |
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y O |
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severo O |
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inferior O |
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, O |
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pieza O |
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3 O |
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. O |
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3 O |
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ectopica O |
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. O |
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Vestibular O |
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, O |
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oucejt O |
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aumentodo O |
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( O |
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aprox O |
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, O |
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. O |
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5 O |
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mm O |
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. O |
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) O |
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- O |
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INFECCIÓN B-Disease |
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DE I-Disease |
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VÍAS I-Disease |
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URINARIAS I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SITIO I-Disease |
|
NO I-Disease |
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ESPECIFICADO I-Disease |
|
ITU B-Disease |
|
RECURRENTE I-Disease |
|
/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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con O |
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Dg O |
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ITU B-Disease |
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desde O |
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marzo O |
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2015 O |
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, O |
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que O |
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ha O |
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recibido O |
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multiples O |
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tratamientos O |
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antibioticos O |
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( O |
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cefadroxilo O |
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, O |
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cefirax O |
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, O |
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nitrofurantoina O |
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, O |
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gentamicina O |
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, O |
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Cefdopoxima O |
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) O |
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y O |
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persiste O |
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con O |
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Ex O |
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. O |
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orina O |
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alterado O |
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y O |
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Urocultivo O |
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con O |
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E O |
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. O |
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coli O |
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. O |
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Infeccion B-Disease |
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de I-Disease |
|
vias I-Disease |
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urinarias I-Disease |
|
, I-Disease |
|
sitio I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
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MOLESTIAS O |
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EN O |
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ZONA O |
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PIEZA O |
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12 O |
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, O |
|
RADIOGRAFICAMENTE O |
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SE O |
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OBSERVA O |
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APICAL O |
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EN O |
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PIEZA O |
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12 O |
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, O |
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IMAGEN O |
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RADIOGRAFICA O |
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COMPATIBLE O |
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CON O |
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ODONTOMIA B-Disease |
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DISPLASIA I-Disease |
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FIBROOSEA I-Disease |
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. O |
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Pacente O |
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portadora O |
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de O |
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protesis O |
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en O |
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mal O |
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estado O |
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se O |
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deriva O |
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para O |
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confeccion O |
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de O |
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protesis O |
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parcial O |
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removible O |
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inferior O |
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- O |
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OTROS B-Disease |
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TRASTORNOS I-Disease |
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DE I-Disease |
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LA I-Disease |
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REFRACCIÓN I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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de O |
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75 O |
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años O |
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, O |
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con O |
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antecedentes O |
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de O |
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hipotiroidismo B-Disease |
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, O |
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dislipidemia B-Disease |
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y O |
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fibrosis B-Disease |
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quistica I-Disease |
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. O |
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Presenta O |
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disminucion O |
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de O |
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agudeza O |
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visual O |
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, O |
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con O |
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dificultad O |
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para O |
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ver O |
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objetos O |
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lejanos O |
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y O |
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cercanos O |
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. O |
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Usa O |
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lentes O |
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que O |
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ya O |
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no O |
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corrigen O |
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defecto O |
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. O |
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|
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Solcito O |
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interconsulta O |
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con O |
|
especialista O |
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para O |
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evaluacion O |
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y O |
|
eventual O |
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tratamiento O |
|
. O |
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|
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Otros B-Disease |
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trastornos I-Disease |
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de I-Disease |
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la I-Disease |
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refraccion I-Disease |
|
|
|
- O |
|
QUISTE B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
RIÑÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
ADQUIRIDO I-Disease |
|
control O |
|
por O |
|
presentar O |
|
dolor O |
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punzante O |
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en O |
|
region O |
|
lumbar O |
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izq O |
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, O |
|
evolucion O |
|
de O |
|
2 O |
|
años O |
|
a O |
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la O |
|
palpacion O |
|
dolor O |
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+ O |
|
, O |
|
eco O |
|
renal O |
|
refiere O |
|
presencia O |
|
de O |
|
2 O |
|
quistes O |
|
renal O |
|
izq O |
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. O |
|
|
|
de O |
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3 O |
|
, O |
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17 O |
|
cm O |
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y O |
|
3 O |
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, O |
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05 O |
|
cm O |
|
|
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POLICONSULTANTE O |
|
EN O |
|
AREA O |
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DE O |
|
NEUROLOGIA O |
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TRAIDO O |
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POR O |
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MADRE O |
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CON O |
|
INFORME O |
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PSICOLOGO O |
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COLEGIO O |
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QUE O |
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REFIERE O |
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TRANSTORNO B-Disease |
|
EN I-Disease |
|
APRENDIZAJE I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
CONDUCTA I-Disease |
|
BAJO I-Disease |
|
RENDIMIENTO I-Disease |
|
, O |
|
AGRESIVIDAD O |
|
|
|
LITIASIS B-Disease |
|
VESICULAR I-Disease |
|
+ O |
|
BARRO O |
|
BILIAR O |
|
HERNIA B-Disease |
|
INGUINALES I-Disease |
|
BILATERAL I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
COMPLICADA I-Disease |
|
HERNIA B-Disease |
|
UMBILICAL I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
COMPLICADA I-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
MUCOCELE B-Disease |
|
A O |
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NIVEL O |
|
DE O |
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LABIO O |
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INFERIOR O |
|
CARA O |
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INTERNA O |
|
EN O |
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RELACION O |
|
A O |
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PIEZA O |
|
27 O |
|
. O |
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|
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REQUIERE O |
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EVALUACION O |
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Y O |
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TRATAMIENTO O |
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POR O |
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ESPECIALISTA O |
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. O |
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GINGINOMALGIA O |
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ENFERMEDAD B-Disease |
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PERIODENTAL I-Disease |
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DOBLE O |
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REEMPLAZO O |
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VALVULA O |
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AORTICA O |
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Y O |
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MITRAL O |
|
EN O |
|
TACO O |
|
INR O |
|
. O |
|
|
|
4 O |
|
, O |
|
04 O |
|
NOTA O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
AJUSTO O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
paciente O |
|
femenino O |
|
de O |
|
84 O |
|
años O |
|
molestia O |
|
oluclar O |
|
derecha O |
|
, O |
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con O |
|
diagnostico O |
|
ptosis B-Disease |
|
palpebral I-Disease |
|
? O |
|
? O |
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, O |
|
se O |
|
agradece O |
|
evaluacion O |
|
|
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PZA O |
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1 O |
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. O |
|
4 O |
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CON O |
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DESTRUCCIN B-Disease |
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CORONARIA I-Disease |
|
EXTERNA I-Disease |
|
SIN O |
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POSIBILIDAD O |
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DE O |
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REHABILITACION O |
|
ENDONDOTICA O |
|
. O |
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|
|
PZA O |
|
2 O |
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. O |
|
5 O |
|
EN O |
|
ESTADO O |
|
DE O |
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REMANENTE O |
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RADICULAR O |
|
SIN O |
|
POSIBILIADAD O |
|
DE O |
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REHABILITACION O |
|
|
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- O |
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DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Fractura O |
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PPR O |
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maxilar O |
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, O |
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base O |
|
acrilica O |
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Se O |
|
solicita O |
|
reparacion O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNOS B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
INICIO I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
MANTENIMIENTO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
SUEÑO I-Disease |
|
INSOMNIOS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
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paciente O |
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acompañado O |
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de O |
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su O |
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mama O |
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. O |
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|
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madre O |
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refiere O |
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que O |
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su O |
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hijo O |
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no O |
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duerme O |
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en O |
|
las O |
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noches O |
|
mas O |
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de O |
|
3 O |
|
años O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
. O |
|
|
|
cuando O |
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se O |
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despierta O |
|
comienza O |
|
a O |
|
llorar O |
|
y O |
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molesta O |
|
. O |
|
|
|
derivo O |
|
a O |
|
especialista O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
Controles O |
|
En O |
|
Odontologia O |
|
Hace O |
|
5 O |
|
Anos O |
|
Con O |
|
Dentadura O |
|
En O |
|
Aparente O |
|
Mal O |
|
Estado O |
|
Y O |
|
Dolor O |
|
En O |
|
Molar O |
|
Inferior O |
|
Derecho O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
PERICORONARITIS B-Disease |
|
APICAL I-Disease |
|
SINTOMATICO I-Disease |
|
PIEZA O |
|
11 O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
PIEZA O |
|
PERMANENTE O |
|
TRATADA O |
|
EN O |
|
JULIO O |
|
2016 O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
REFRACCIÓN I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MORBIDOS O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
DISMINUCION O |
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AGUDEZA O |
|
VISUAL O |
|
, O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TTO O |
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POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
, O |
|
ATTE O |
|
Trastorno B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
refraccion I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificado I-Disease |
|
|
|
- O |
|
NECROSIS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PULPA I-Disease |
|
diente O |
|
8 O |
|
sensible O |
|
a O |
|
la O |
|
percusión O |
|
y O |
|
fístula O |
|
vestibular O |
|
, O |
|
se O |
|
realiza O |
|
trepanación O |
|
observandose O |
|
pulpa O |
|
isquémica O |
|
, O |
|
historia O |
|
de O |
|
trauma O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
COMPLETA I-Disease |
|
SUPERIOR I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
, O |
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NECESITA O |
|
REHABILITACION O |
|
CON O |
|
PROTESIS O |
|
REMOVIBLE O |
|
. O |
|
|
|
ESTEATOSIS B-Disease |
|
HEPATICA I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
- O |
|
DOLOR O |
|
ABDOMINAL O |
|
- O |
|
LEUCEMIA B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
CELULAS I-Disease |
|
VELLOSAS I-Disease |
|
- O |
|
ESTEATOSIS B-Disease |
|
HEPATICA I-Disease |
|
DIFUSA I-Disease |
|
Y O |
|
HEPATOMEGALIA O |
|
CONSIDERAR O |
|
ESTEATOHEPATITIS B-Disease |
|
|
|
PACIENTE O |
|
SEXO O |
|
MASCULINO O |
|
, O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MÉDICOS O |
|
RELEVANTES O |
|
, O |
|
FUMADOR B-Disease |
|
PESADO O |
|
, O |
|
44 O |
|
AÑOS O |
|
PERIOONTITIS B-Disease |
|
CRÓNICA I-Disease |
|
SEVERA I-Disease |
|
GENERALIZADA I-Disease |
|
ABSCESO B-Disease |
|
PERIODONTAL I-Disease |
|
GRUPO O |
|
II O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
CUADRO O |
|
DE O |
|
BRUXISMO B-Disease |
|
AGUDO I-Disease |
|
, O |
|
DOLOR O |
|
MUSCULAR O |
|
LOCAL O |
|
FACIAL O |
|
- O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
GASTROPATIA B-Disease |
|
PACIENTE O |
|
FEMENINO O |
|
DE O |
|
54 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
HIPERTENSA O |
|
CONOCIDA O |
|
CONSULTA O |
|
POR O |
|
DISPEPSIA O |
|
Y O |
|
METEORISMO O |
|
TIENE O |
|
ESTUDIO O |
|
DE O |
|
RM O |
|
ABDOMINAL O |
|
Y O |
|
PELVIS O |
|
CON O |
|
REPORTE O |
|
DE O |
|
POLIPOS O |
|
VESICULARES O |
|
SE O |
|
AGRADECE O |
|
EVALUACION O |
|
|
|
F06 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
8 I-Disease |
|
- O |
|
OTROS B-Disease |
|
TRAST I-Disease |
|
. I-Disease |
|
MENTALES I-Disease |
|
ESPECIFICADOS I-Disease |
|
DEBIDOS I-Disease |
|
A I-Disease |
|
LESION I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DISFUNCION I-Disease |
|
CEREBRAL I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
A I-Disease |
|
ENF I-Disease |
|
. I-Disease |
|
FISICA I-Disease |
|
/ O |
|
OTROS B-Disease |
|
TRAST I-Disease |
|
. I-Disease |
|
MENTALES I-Disease |
|
ESPECIFICADOS I-Disease |
|
DEBIDOS I-Disease |
|
A I-Disease |
|
LESION I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
DISFUNCION I-Disease |
|
CEREBRAL I-Disease |
|
Y I-Disease |
|
A I-Disease |
|
ENF I-Disease |
|
. I-Disease |
|
FISICA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
NO O |
|
INFORMADOhemorragia O |
|
oulta O |
|
/ O |
|
- O |
|
TUMOR B-Disease |
|
MALIGNO I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
COLON I-Disease |
|
, I-Disease |
|
PARTE I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
morbidos O |
|
, O |
|
consulta O |
|
por O |
|
baja O |
|
de O |
|
peso O |
|
de O |
|
10 O |
|
kilos O |
|
en O |
|
1 O |
|
año O |
|
, O |
|
en O |
|
examenes O |
|
se O |
|
detecta O |
|
hemorragias O |
|
ocultas O |
|
+ O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
solicita O |
|
complementar O |
|
estudio O |
|
con O |
|
colonoscopia O |
|
. O |
|
|
|
atte O |
|
|
|
- O |
|
SÍNDROME B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
TÚNEL I-Disease |
|
CARPIANO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
consulta O |
|
por O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
aprox O |
|
. O |
|
1 O |
|
año O |
|
, O |
|
de O |
|
dolor O |
|
en O |
|
ambos O |
|
brazos O |
|
, O |
|
con O |
|
predominio O |
|
derecho O |
|
. O |
|
|
|
Con O |
|
parestesias O |
|
y O |
|
dolor O |
|
tipo O |
|
electrico O |
|
. O |
|
|
|
Actualmente O |
|
toma O |
|
150 O |
|
mg O |
|
c O |
|
/ O |
|
24 O |
|
Doloten O |
|
3 O |
|
Celebra O |
|
1 O |
|
. O |
|
- O |
|
Ex O |
|
. O |
|
|
|
Físico O |
|
: O |
|
Phalen O |
|
( O |
|
+ O |
|
) O |
|
Tinel O |
|
( O |
|
+ O |
|
) O |
|
con O |
|
predominio O |
|
a O |
|
derecho O |
|
. O |
|
|
|
Sindrome B-Disease |
|
del I-Disease |
|
tunel I-Disease |
|
carpiano I-Disease |
|
|
|
- O |
|
LUMBAGO B-Disease |
|
CON I-Disease |
|
CIÁTICA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
HERNIAS B-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
NUCLEO I-Disease |
|
PULPOSO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
refiere O |
|
dolor O |
|
en O |
|
la O |
|
region O |
|
lumbo O |
|
sacra O |
|
que O |
|
se O |
|
irradia O |
|
hacia O |
|
la O |
|
pierna O |
|
derecha O |
|
no O |
|
cede O |
|
con O |
|
aines O |
|
comunes O |
|
, O |
|
cuadro O |
|
clinico O |
|
de O |
|
10 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolución O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
especializado O |
|
|
|
B82 B-Disease |
|
. I-Disease |
|
9 I-Disease |
|
- O |
|
PARASITOSIS B-Disease |
|
INTESTINAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACION I-Disease |
|
/ O |
|
PARASITOSIS B-Disease |
|
INTESTINAL I-Disease |
|
, I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
OTRA I-Disease |
|
ESPECIFICACION I-Disease |
|
|
|
- O |
|
NO O |
|
INFORMADOLENTE O |
|
INTRAOCULAR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
DE O |
|
87 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
LENTE O |
|
INTRAOCULAR O |
|
HACE O |
|
8 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
LA O |
|
PCTE O |
|
NO O |
|
REALIZO O |
|
REPOSO O |
|
NI O |
|
INDICACIONES O |
|
DE O |
|
OFTALMOLOGO O |
|
, O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
NO O |
|
ES O |
|
FUNCIONAL O |
|
ACTUALMENTE O |
|
|
|
. O |
|
- O |
|
NULIGESTA O |
|
. O |
|
- O |
|
OBS O |
|
. O |
|
|
|
DE O |
|
OVARIO B-Disease |
|
POLIQUISTICO I-Disease |
|
. O |
|
- O |
|
RESISTENCIA B-Disease |
|
A I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
INSULINA I-Disease |
|
? O |
|
. O |
|
- O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
? O |
|
. O |
|
- O |
|
OBESIDAD B-Disease |
|
MORBIDA I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DEFORMIDAD B-Disease |
|
CONGÉNITA I-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LOS I-Disease |
|
PIES I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADA I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
MALFORMACION O |
|
OSEA O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
EN O |
|
SANTIAGO O |
|
. O |
|
|
|
REFIERE O |
|
DOLORES O |
|
OSEOS O |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
PIE O |
|
IZQUIERDO O |
|
COMO O |
|
MASA O |
|
OSEA O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
MEDIAL O |
|
. O |
|
|
|
SIN O |
|
DOLOR O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
FISICO O |
|
. O |
|
|
|
DERIVO O |
|
A O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
Deformidad B-Disease |
|
congenita I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
pies I-Disease |
|
, I-Disease |
|
no I-Disease |
|
especificada I-Disease |
|
|
|
neuroartropatia B-Disease |
|
de I-Disease |
|
charcot I-Disease |
|
izquerda I-Disease |
|
neuropatia B-Disease |
|
diabetica I-Disease |
|
perisferica I-Disease |
|
distal I-Disease |
|
sensitiva O |
|
eao B-Disease |
|
. I-Disease |
|
extremidades I-Disease |
|
inferiores I-Disease |
|
dm B-Disease |
|
ir O |
|
hta B-Disease |
|
irc B-Disease |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACTE O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
TOTAL I-Disease |
|
SUP I-Disease |
|
E I-Disease |
|
INFERIOR I-Disease |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
PERIODONCIOPATIA B-Disease |
|
AVANZADA I-Disease |
|
, O |
|
EL O |
|
PACIENTE O |
|
SERA O |
|
ENVIADO O |
|
A O |
|
REHABILITACION O |
|
PROTESICA O |
|
, O |
|
VER O |
|
LA O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
MANTENER O |
|
ALGUNAS O |
|
PIEZAS O |
|
INFERIORES O |
|
PARA O |
|
MEJORAR O |
|
PRONOSTICO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PROTESIS O |
|
|
|
PIEZA O |
|
4 O |
|
IMPLANTE O |
|
OSEO O |
|
INTEGRADO O |
|
SIN O |
|
CONECTAR O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
13 O |
|
IMPLANTE O |
|
OSEO O |
|
INTEGRADO O |
|
DE O |
|
MAL O |
|
PRONOSTICO O |
|
ROM O |
|
MODERADA O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
EX O |
|
. O |
|
|
|
CLINICO O |
|
Y O |
|
RADIOGRAFICO O |
|
. O |
|
|
|
Compresion O |
|
Maxilar O |
|
superior O |
|
con O |
|
caninos O |
|
retenidos O |
|
por O |
|
falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
. O |
|
|
|
Giroversion O |
|
pza O |
|
. O |
|
8 O |
|
Apiñamiento B-Disease |
|
grupo O |
|
V O |
|
Exraccion O |
|
prematura O |
|
pza O |
|
19 O |
|
- O |
|
30 O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO B-Disease |
|
PARCIAL I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
imagen O |
|
radiolucida O |
|
en O |
|
zona O |
|
goniaca O |
|
derecha O |
|
Otras B-Disease |
|
afecciones I-Disease |
|
especificadas I-Disease |
|
de I-Disease |
|
los I-Disease |
|
dientes I-Disease |
|
y I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sus I-Disease |
|
estructuras I-Disease |
|
de I-Disease |
|
sosten I-Disease |
|
|
|
- O |
|
DIENTES B-Disease |
|
INCLUIDOS I-Disease |
|
E I-Disease |
|
IMPACTADOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
16 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
, O |
|
presenta O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semiincluida O |
|
e O |
|
impactada O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
exodoncia O |
|
de O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
Dientes B-Disease |
|
incluidos I-Disease |
|
e I-Disease |
|
impactados I-Disease |
|
|
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
REGIONGENIANA O |
|
DERECH O |
|
A O |
|
, O |
|
TIEMPO O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
3 O |
|
MESES O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DESCARTA O |
|
ORIGEN O |
|
ODONTOGENICO O |
|
. O |
|
|
|
NO O |
|
CEDE O |
|
A O |
|
ATB O |
|
DOLOR O |
|
T O |
|
EN O |
|
LA O |
|
MANANA O |
|
, O |
|
RELATA O |
|
SENTIR O |
|
PRESION O |
|
|
|
- O |
|
PERICORONARITIS B-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
presenta O |
|
pieza O |
|
3 O |
|
, O |
|
8 O |
|
y O |
|
4 O |
|
, O |
|
8 O |
|
semierupcionadas O |
|
, O |
|
mucosas O |
|
edematosa O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
realizar O |
|
extraccion O |
|
. O |
|
|
|
Pericoronaritis B-Disease |
|
|
|
- O |
|
EPISODIO B-Disease |
|
DEPRESIVO I-Disease |
|
GRAVE I-Disease |
|
SIN I-Disease |
|
SÍNTOMAS I-Disease |
|
PSICÓTICOS I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
TRASTORNO B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
PERSONALIDAD I-Disease |
|
, I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Previamente O |
|
en O |
|
control O |
|
con O |
|
Psiquiatra O |
|
( O |
|
Dra O |
|
Maria O |
|
Aguilar O |
|
) O |
|
hace O |
|
+ O |
|
/ O |
|
- O |
|
1 O |
|
año O |
|
, O |
|
quien O |
|
derivó O |
|
a O |
|
Psicologa O |
|
en O |
|
CESFAM O |
|
. O |
|
ha O |
|
tenidpo O |
|
intento O |
|
suicidio O |
|
" O |
|
varios O |
|
" O |
|
( O |
|
ultimo O |
|
con O |
|
gas O |
|
, O |
|
siendo O |
|
Hspitalizada O |
|
tbn O |
|
por O |
|
ahorcamiento O |
|
, O |
|
ingestion O |
|
60 O |
|
Ravotril O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Refiere O |
|
muerte O |
|
de O |
|
padre O |
|
, O |
|
Hno O |
|
. O |
|
. O |
|
. O |
|
problemas O |
|
familiares O |
|
: O |
|
Tuvo O |
|
que O |
|
cuidar O |
|
a O |
|
su O |
|
madre O |
|
( O |
|
85 O |
|
años O |
|
) O |
|
, O |
|
pero O |
|
dejó O |
|
de O |
|
estar O |
|
a O |
|
cargo O |
|
de O |
|
ella O |
|
desde O |
|
Noviembre O |
|
2014 O |
|
, O |
|
" O |
|
por O |
|
orden O |
|
de O |
|
la O |
|
psiquiatra O |
|
" O |
|
. O |
|
|
|
Refiere O |
|
conflictos O |
|
constantes O |
|
con O |
|
familiares O |
|
por O |
|
cuidados O |
|
de O |
|
madre O |
|
. O |
|
|
|
Con O |
|
licencias O |
|
médicas O |
|
que O |
|
no O |
|
le O |
|
han O |
|
pagado O |
|
. O |
|
|
|
Actualmente O |
|
con O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
Sertralina O |
|
100 O |
|
mg O |
|
1 O |
|
cada O |
|
12hr O |
|
Clonazepam O |
|
2 O |
|
mg O |
|
1 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
- O |
|
1 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
- O |
|
1 O |
|
Sucedal O |
|
10 O |
|
mg O |
|
1 O |
|
/ O |
|
noche O |
|
Carbamazepina O |
|
1 O |
|
- O |
|
1 O |
|
Episodio B-Disease |
|
depresivo I-Disease |
|
grave I-Disease |
|
sin I-Disease |
|
sintomas I-Disease |
|
psicoticos I-Disease |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
LA I-Disease |
|
POSICIÓN I-Disease |
|
DEL I-Disease |
|
DIENTE I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
DENTARIO O |
|
GRUPO O |
|
II O |
|
Y O |
|
V O |
|
, O |
|
ADEMAS O |
|
PRESENTA O |
|
FRENILLO O |
|
SUPERIOR O |
|
LARGO O |
|
Anomalias B-Disease |
|
de I-Disease |
|
la I-Disease |
|
posicion I-Disease |
|
del I-Disease |
|
diente I-Disease |
|
|
|
AGRADEZCO O |
|
VALORACION O |
|
Y O |
|
CONDUCTA O |
|
DE O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
HALLAZGO O |
|
DE O |
|
LABORATORIO O |
|
DE O |
|
HIPOTIROIDISMO B-Disease |
|
AVLsc O |
|
ODI O |
|
1 O |
|
. O |
|
0 O |
|
SIN O |
|
EVIDENCIA O |
|
DE O |
|
RETRACCION O |
|
PALPEBRAL O |
|
SIN O |
|
DIPLOPIA O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN B-Disease |
|
DE I-Disease |
|
TIPO I-Disease |
|
NO I-Disease |
|
ESPECIFICADO I-Disease |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
operatoria O |
|
terminado O |
|
, O |
|
con O |
|
signos O |
|
de O |
|
apiñamiento O |
|
, O |
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
manejo O |
|
por O |
|
ortodoncista O |
|
|
|
CARIES B-Disease |
|
DENTAL I-Disease |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
YA O |
|
POSEE O |
|
PPR O |
|
SUPERIOR O |
|
EN O |
|
BUENAS O |
|
CONDICIONES O |
|
Y O |
|
ABAJO O |
|
FALTA O |
|
UNICAMENTE O |
|
D O |
|
19 O |
|
SE3 O |
|
LE O |
|
EXPLICA O |
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POSIBLES O |
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COMPLICACIONES O |
|
DE O |
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USAR O |
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PPR O |
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INFERIOR O |
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RECURRENTES O |
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LESIONES O |
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SIMILARES O |
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A O |
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AMPOLLAS O |
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. O |
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|
DE O |
|
APROX O |
|
. O |
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5MM O |
|
EN O |
|
EELL O |
|
, O |
|
PRURIGINOSAS O |
|
. O |
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ANTECEDENTE O |
|
DE O |
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DERMATITIS B-Disease |
|
ATOPICA I-Disease |
|
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|
HEPATITIS B-Disease |
|
AUTOINMUNE I-Disease |
|
- O |
|
LUPUS B-Disease |
|
ERITEMATOSO I-Disease |
|
SISTEMICO I-Disease |
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
DX O |
|
DE O |
|
LES B-Disease |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
Y O |
|
HAI B-Disease |
|
CON O |
|
COMRPOMISO O |
|
MAYOR O |
|
, O |
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PRESENTA O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
|
COLICOS B-Disease |
|
RENALES I-Disease |
|
Y O |
|
LITIASIS B-Disease |
|
RENAL I-Disease |
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SOLICITO O |
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EVALUACION O |