ЦИТОКИНЫ В ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ ПРИ МЕНИНГИТАХ У ДЕТЕЙ
Цель: исследование про- и противовоспалительных цитокинов в цереброспинальной жидкости детей с менингитами различной этиологии в динамике заболевания. Материалы и методы: обследовано 93 ребенка: у 29 диагностирован бактериальный гнойный менингит, у 42 - серозный менингит, у 22 - острая респираторная вирусная инфекция с менингеальной симптоматикой (контрольная группа). Дизайн - открытое сравнительное исследование. Концентрацию провоспалительных (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8) и противовоспалительных (ИЛ-4, ИЛ-10) цитокинов определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты обработаны статистически на компьютере с помощью стандартных программ Excel и Statistica 7. Результаты и обсуждение: в остром периоде заболевания выявлена различная степень увеличения концентрации цитокинов, максимальная при бактериальных гнойных менингитах, особенно ИЛ-6 и ИЛ-10. Достоверно по сравнению с серозными менингитами увеличены концентрации ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-4, ИЛ-10. В стадии реконвалесценции установлено снижение уровня цитокинов. Заключение: увеличение концентрации цитокинов цереброспинальной жидкости в острой стадии бактериальных гнойных и серозных менингитов свидетельствует как о наличии общих закономерностей нейроинфекционного процесса, так и об особенностях, обусловленных возбудителем, а их увеличение в стадии реконвалесценции - о сохраняющемся интратекальном воспалении.