Кашель у детей: тактика педиатра в отношении диагностики и лечения
Кашель является одним из наиболее частых симптомов, с которыми сталкивается врач в педиатрической практике. Наблюдение за отдельными характеристиками кашля помогает доктору определить локализацию, а иногда и характер заболевания, ставшего причиной этого симптома. По длительности кашель может быть острым, хроническим или рецидивирующим, по интенсивности - стойким, сильным или почти незаметным, по характеру - сухим (без продукции мокроты) или влажным (с продукцией мокроты). В большинстве случаев для верификации причин кашля необходим тщательный анализ анамнеза и осмотр пациента, нередко требуется проведение лабораторных и инструментальных обследований. Специфическим признаком начальной, экссудативной, фазы воспаления в респираторном тракте является влажный кашель, который наблюдается при заболеваниях как верхних, так и нижних дыхательных путей. Выбор симптоматической терапии необходимо проводить с учетом многих клинических характеристик симптома, таких как продуктивность, интенсивность, частота, болезненность, продолжительность кашля, характер отделяемого бронхиального секрета, степень влияния кашля на состояние пациента, возраст ребенка. Продуктивный кашель является показанием для назначения мукоактивных лекарственных средств, в то время как сухой - для назначения противокашлевых препаратов.