ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СОЗДАНИЯ ТКАНЕИНЖЕНЕРНОЙ КОНСТРУКЦИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МАТРИЦЫ НА ОСНОВЕ ДЕЦЕЛЛЮЛЯРИЗИРОВАННОЙ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ И КЛЕТОК СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЩЕКИ С ЦЕЛЬЮ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ УРЕТРОПЛАСТИКИ
Наиболее эффективными методами лечения стриктур мочеиспускательного канала являются анастомотические и заместительные уретропластики. Потенциальные трудности, связанные с заместительной уретропластикой, следующие: осложнения в донорской зоне, дефицит тканей при протяженных стриктурах, дополнительный разрез и увеличение времени операции в связи с необходимостью получения лоскута или трансплантата. Тканевая инженерия может оказаться полезной в решении указанных выше проблем. Нами проведена оценка возможности создания матрицы для заместительной уретропластики в эксперименте на животных. В качестве матрицы использовалась децеллюляризированная трупная артериальная стенка. В эксперименте на первом этапе на крысах отмечены крайне слабые биоактивность и биодеградация децеллюляризированной матрицы из трупной артериальной стенки (ДМТАС) в связи с низкой иммуногенностью материала. На втором этапе успешно произведена заместительная пластика интраоперационно созданного дефекта уретры кролика с использованием трубчатой ДМТАС. Использование матрицы показало хорошие структурно-функциональные результаты. Учитывая результаты предыдущих этапов, была создана тканеинженерная конструкция на основе ДМТАС и клеток слизистой оболочки щеки. Тканеинженерная конструкция на основе трупной артериальной стенки и эпителиоцитов слизистой щеки может рассматриваться в качестве материала для заместительной уретропластики.