ОСОБЕННОСТИ ГОСПИТАЛЬНОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЯМИ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА
Цель. Изучить клиническое течение острого инфаркта миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST (ИМпST) и особенности стационарного лечения у больных с сахарным диабетом (СД) и без него. Материал и методы. Включены 83 пациента с ИМпST, госпитализированных в 2014 г. Пациенты разделены на две группы в зависимости от наличия или отсутствия нарушений углеводного обмена: 1 группа (пациенты с СД 2 типа; n=38) и 2 группа (пациенты без нарушений углеводного обмена; n=45). Изучали исходные клинико-демографические и лабораторно-инструментальные характеристики больных, а также особенности стационарного лечения. Результаты. В 1 группе по сравнению со 2 группой значимо чаще регистрировали артериальную гипертензию (73,7% против 49%; p<0,05), у больных 1 группы был выше класс острой сердечной недостаточности по классификации Killip при поступлении (1,46±0,6 против 1,23±0,57; p<0,05). ИМпST у больных 1 группы на 12% чаще осложнялся развитием острой аневризмы левого желудочка (р<0,05). Длительность стационарного лечения пациентов 1 группы была больше (18±4,1 против 16±3,6 дней; p<0,05). Заключение. Только 21% пациентов с СД, госпитализированных по поводу ИМпST, получали адекватное лечение ишемической болезни сердца, а четверть из этой группы не имела адекватной терапии СД. Пациенты с СД имели более высокую частоту госпитальных осложнений ИМпST и большую длительность стационарного лечения.