Первый клинический опыт имплантации стентов нового поколения - скаффолдов под контролем оптической когерентной томографии
Цель. Анализ первого клинического опыта имплантации новых видов стентов c рассасывающимся каркасом - скаф­фолдов под контролем внутрисосудистых методов визуализа­ции. Материал и методы. Представлен опыт имплантации в рамках одной операционной сессии 8 стентов нового поколе­ния - скаффолдов Absorb BVS 3 пациентам. Все операции вы­полнены под контролем внутрисосудистой визуализации: у 3 пациентов на 4 сосудах проведено 8 исследований с использо­ванием оптической когерентной томографии (ОКТ) и у 2 -с использованием внутрисосудистого ультразвукового иссле­дования (ВСУЗИ). Результаты. Продемонстрирована возможность имплан­тации двух устройств с частичным наложением для покрытия большей длины поражения, использования скаффолдов после реканализации окклюзии, применения достаточно высоких цифр давления для адаптации каркаса при условии адекватно выполненной предилатации. В одном из наблюдений контроль­ная ОКТ позволила вовремя выявить признаки обширного про-лабирования и начинающегося тромбоза, не зарегистрирован­ные при ангиографии и ВСУЗИ. Для коррекции возникшей проблемы впервые успешно применена имплантация второго рассасывающегося каркаса внутрь первого, с оптимальной адаптацией балок и полной коррекцией пролабирования. Заключение. Рассасывающиеся стенты - скаффолды зна­менуют новый этап в развитии интервенционной кардиологии. Однако их использование требует внимательного соблюдения технических особенностей имплантации и в первую очередь -точного определения размеров сосуда и, соответственно, тре­буемого устройства. Применение рассасывающихся каркасов обусловливает повышенные требования к оснащению и опыту интервенционных лабораторий, планирующих их использова­ние. Возможность