Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография для диагностики рака легкого: ложноположительные и ложноотрицательные результаты (обзор литературы)
Актуальность: Рак легкого является актуальной проблемой в мире и у нас в стране, будучи наиболее распространенной причиной смертности от онкологических заболеваний. Известно, что при проведении совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии (ПЭТ-КТ) злокачественные опухолевые клетки активно накапливают 18F-фтордезоксиглюкозу. Целью данного исследования было изучение роли ПЭТ-КТ в диагностике рака легкого. Результаты: По данным разных авторов, имеется большой разброс в значениях показателей диагностической ценности ПЭТ-КТ для выявления злокачественных очагов легких. Проведенный учеными мета-анализ базы данных (включено 12 исследований) за период 2012-2017 г.г. вывел среднее значение показателей диагностической ценности ПЭТ-КТ в диагностике злокачественных узловых образований легких - чувствительность составила 0,819 (95% ДИ: 0,794-0,843), специфичность - 0,624 (95% ДИ: 0,582-0,665), положительная прогностическая ценность -0,802 (95% ДИ: 0,783-0,819), отрицательная прогностическая ценность - 0,652 (95% ДИ: 0,618-0,684) и диагностическая точность - 0,649 (95% ДИ: 0,625-0,673). Заключение: ПЭТ-КТ имеет хорошую диагностическую точность при оценке узлового образования легкого, подозрительного на малигнизацию, однако имеются разноречивые данные в значениях показателей диагностической ценности ПЭТ-КТ для установления злокачественности очага в легких и поэтому его не следует рассматривать как метод выбора для первичной диагностики рака легкого. Исследователи рекомендуют проводить ПЭТ-КТ пациентам со злокачественным новообразованием легкого после гистологической верификации диагноза.