О ПРОБЛЕМАХ РЕГУЛИРОВАНИЯ ПРАВООТНОШЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ВОПРОСАМИ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
В настоящее время в Российской Федерации осуществляется реализация государственной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями. Медицинская реабилитация является неотъемлемым, самостоятельным этапом оказания онкологической медицинской помощи. В связи с указанным, одним из условий успешной борьбы с онкологическими заболеваниями является наличие полноценной нормативной базы, регламентирующей вопросы выделения бюджетных средств на проведение медицинской реабилитации онкологических больных. Между тем, на сегодняшний день на практике существует ряд серьезных проблем, связанных с бюджетным финансированием такой реабилитации. Материалы и методы. Произведен анализ положений действующих нормативных правовых актов, а также федеральных и региональных национальных проектов, направленных на борьбу с онкологическими заболеваниями. Результаты. Установлено, что на финансирование мероприятий по борьбе с онкологическими заболеваниями предусмотрено выделение значительных финансовых средств в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», входящего в Национальный проект «Здравоохранение». При этом, цели и задачи указанного проекта сформулированы нечетко, что, в свою очередь, создает непрозрачность финансового законодательства. Так, из анализа положений отдельных действующих законодательных норм следует, что средства на финансирование медицинской помощи онкологическим пациентам в рамках названного федерального проекта направляются, в числе прочего, на финансирование мероприятий по медицинской реабилитации последних. Однако ряд иных нормативных правовых актов подводит к совершенно противоположному выводу, а именно: средства в рамках обозначенного федерального проекта направляются лишь на противоопухолевую лекарственную терапию. Направления же средств на медицинскую реабилитацию онкологических пациентов проектом не предусмотрено. Данный вывод подтверждается и действиями многих регионов по самостоятельному решению проблем с реабилитационными мероприятиями онкологическим больным. Помимо федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в России действует также направление (подпрограмма) «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей» в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения». В данной подпрограмме отдельно утверждена ведомственная программа «Медицинская реабилитация», однако денежные средства, предусмотренные на ее реализацию, так же не направляются на мероприятия по медицинской реабилитации онкологических больных. Выводы. Несмотря на объявленную государством стратегию по борьбе с онкологическими заболеваниями, на сегодняшний день единственным финансовым источником такого важного этапа онкологической помощи, как реабилитационные мероприятия онкологических больных, по-прежнему остаются лишь средства обязательного медицинского страхования в соответствии с программами государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.