Психотические симптомы, структура личности и иммунный статус ВИЧ-инфицированных больных шизофренией
Цель исследования: сравнительное изучение участия преморбидной структуры личности в образовании психотических феноменов у больных шизофренией с ВИЧ-инфекцией и больных шизофренией без ВИЧ-носительства.Материал и методы: в исследование включены 40 человек с верифицированным диагнозом «шизофрения» с ВИЧ- носительством, среди них 23 женщины (58%) и 17 мужчин (42%). Контрольную группу составили 40 больных с диагнозом«шизофрения» без ВИЧ-носительства (19 женщин, 48%, и 21 мужчина, 52%). В исследовании использовалась русская версия шкалы PANSS, Мюнхенский личностный тест. Методы статистики: корреляционный анализ, факторный анализ (метод главных компонент).Результаты: полученная в исследовании иммунологическая картина у большей части обследованных ВИЧ-инфицированных больных шизофренией соответствует синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). Тем не менее явления очаговой неврологической симптоматики, специфической соматической или инфекционной патологии у ВИЧ-инфицированных больных шизофренией из основной группы выявлены не были. Метод главных компонент в группах больных шизофренией с ВИЧ-инфекцией и больных шизофренией без инфицирования позволил установить статистически значимые соотношения между симптомами в разных группах больных, показал фактическое соотношение между составляющими синдромы психопатологическими симптомами. У больных шизофренией с ВИЧ-носительством не обнаружено зависимости продуктивной и негативной психопатологической симптоматики от личностных характеристик преморбидного периода, что, возможно, предопределяется ВИЧ-инфицированием. Результаты настоящего исследования показали, что суммарная доля объясненной дисперсии факторного анализа составляет не более 41%. Однако данные закономерности были получены как в группе ВИЧ- инфицированных больных шизофренией, так и контрольной группе больных шизофренией без ВИЧ-носительства, что говорит об относительно равной структурированности психотической симптоматики в сравниваемых группах.Выводы: высокая выраженность личностной ригидности опосредованно отражает механизмы, влияющие на Т-лимфоцитарную цитотоксичность у ВИЧ-инфицированных больных шизофренией.