Исследование биомеханических параметров стопы аппаратом "Нейроком" у пациентов с застарелыми повреждениями дистального межберцового синдесмоза
Проведены биомеханические исследования опорной и динамической функций нижних конечностей, баланса в вертикальной стойке у 12 пациентов с застарелыми разрывами дистального межберцового сочленения с помощью аппаратно-программного комплекса Neurocom Balance Master® 7.0. до и после оперативного лечения методом чрескостного остеосинтеза. Давность травмы составила от 3 до 28 месяцев. Каждому обследуемому было проведено 3 вида тестов: тест на удержание веса тела - Weight Bearing/Squat (WBS), тест ходьбы с перекатом - Walk Across (WA), модифицированный клинический тест сенсорного баланса (mCTSIB-тест). Выявлено нарушение распределения веса тела, уменьшение скорости ходьбы, увеличение ширины шага, уменьшение длины шага, асимметрия, нарушение сенсорного баланса. Всем 12 пациентам выполнены хирургические вмешательства: закрытое устранение разрыва дистального межберцового синдесмоза, чрескостный остеосинтез аппаратом внешней фиксации, проведены курсы реабилитационного лечения. При обследовании после проведенного хирургического и реабилитационного лечения у всех пациентов отмечено восстановление опорной (равномерное распределение нагрузок на обе конечности) и динамической функций нижних конечностей (о чем свидетельствовало уменьшение ширины, увеличение длины и скорости шага), а также баланса в вертикальной стойке. Таким образом, хирургическая коррекция поврежденного дистального межберцового синдесмоза препятствует развитию артроза и способствует повышению качества жизни. С помощью биомеханических исследований возможно документирование восстановления параметров в процессе реабилитационного лечения.