Поражение органов дыхания при болезни Крона. Клинический случай
Введение. Болезнь Крона - это рецидивирующее воспалительное заболевание, которое может поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта с трансмуральными проявлениями. Внекишечные проявления возникают в 21-47% всех случаев. Методы лучевой диагностики играют значительную роль в постановке диагноза, описании и наблюдении, благодаря компьютерной и магнитно-резонансной томографии.Цели и задачи. Представить клинический случай диагностики поражения органов дыхания при болезни Крона у ребенка 4 лет.Материалы и методы. Проведен анализ клинических данных, лабораторно-инструментальных исследований, операций, выполненных в стационаре детской городской больницы.Результаты. Девочка, 4 года, поступила экстренно, с жалобами на непродуктивный кашель и частое дыхание в течение двух дней. Проводились ингаляции с беродуалом, пульмикортом с незначительным эффектом. При выполнении многосрезовой компьютерной томографии (МСКТ) органов грудной клетки и шеи выявлены признаки отека гортани, полисегментарных двусторонних инфильтративных изменений с уменьшением объема справа, левосторонний напряженный пневмоторакс. В анамнезе у ребенка болезнь Крона диагностирована в 7 месяцев. Состояние ребенка расценивалось как тяжелое течение болезни Крона. Спустя 7 дней на фоне проводимой терапии отмечалась положительная динамика. В дальнейшем девочка наблюдается детским гастроэнтерологом и пульмонологом.Заключение. Рекомендуется помнить о возможном вовлечении органов дыхания при установленных воспалительных заболеваниях кишечника. Тщательный сбор анамнеза и мультидисциплинарный подход при оценке результатов МСКТ позволит клиницистам своевременно назначить лечение на раннем этапе заболевания и возможно предупредить развитие осложнений впоследствии.