Новые возможности терапии рецидивирующих вульвовагинальных инфекций: анализ и обсуждение результатов многоцентрового исследования БИОС-2
Цель исследования. Сравнить эффективность препаратов для восстановления микрофлоры влагалища: гинофлор э, лактобактерий для перорального приема и аскорбиновой кислоты в лечении хронических рецидивирующих инфекционных воспалительных и невоспалительных заболеваний влагалища на втором этапе лечения. Материал и методы. Обследованы 166 пациенток (средний возраст 31±7 лет) с рецидивирующими формами бактериальных инфекций. После первого этапа лечения бактериального вагиноза или вагинита препаратом флуомизин рандомизированно назначены: 1-й группе - препарат гинофлор э, 2-й группе - другие препараты лактобактерий, 3-й группе лечение не назначалось. Эффективность восстановительной терапии и частоту рецидивов заболевания оценивали на 3-м и 4-м визитах (через 60 дней). Результаты. Эффективность применения препарата гинофлор э и других восстанавливающих препаратов на втором этапе показала достижение клинического и лабораторного эффекта на 3-м визите у 53 и 55% пациенток с рецидивирущим вагинитом/бактериальным вагинозом соответственно. Однако на 4-м визите в группе пациенток, получавших лечение другими эубиотиками, отмечалась более низкая доля лактобактерий по сравнению с группой, применявшей препарат гинофлор э, что может быть предпосылкой к более раннему рецидиву бактериального вагиноза. Заключение. Терапия с применением препарата флуомизин на первом этапе и гинофлор э на втором этапе терапии рецидивирующих форм инфекций влагалища оказалась эффективной у 85% пациенток, одновременно продемонстрировав лучшую динамику восстановления естественной флоры влагалища и в 2 раза сократив число рецидивов заболевания по сравнению с другими схемами терапии.