ОТВЕТ НА ХИМИОТЕРАПИЮ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ ЗАВИСЕТЬ НЕ ТОЛЬКО ОТ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПОДТИПА ОПУХОЛИ, НО И ОТ ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТКИ
Рак молочной железы (РМЖ) является наиболее ярким примером опухоли, гормональный профиль которой в дополнение к распространенности и стадии заболевания предоставляет важную информацию о его агрессивности. Целью работы явилось изучение содержания стероидных гормонов и гормонов гипофиза в крови у больных с различными биологическими подтипами РМЖ в зависимости от эффективности неоадьювантной химиотерапии. В сыворотке крови у больных люминальными А и В РМЖ и трижды негативным (ТНР) РМЖ до и после неоадьювантной химиотерапии стандартными РИА наборами определяли содержание пролактина, эстрадиола, прогестерона, тестостерона, ЛГ и ФСГ. Эффективность неоадьювантной химиотерапии при РМЖ зависит от гормонального статуса больных не только у пациентов с люминальными подтипами, но и при трижды негативных опухолях (ТНР). Ответ на химиотерапию у больных РМЖ может быть связан как со снижением противоопухолевой резистентности организма, так и со способностью реагировать на стимулирующее действие гипофизарных гормонов, в частности ЛГ, с синтезом прогестерона и тестостерона. Выявлен прогностический характер некоторых из исследованных гормонов, в частности кортизола, прогестерона и ЛГ, отражающих эффективность применяемой схемы противоопухолевого лечения. Необходимо исследование гормонального статуса больных РМЖ на каждом этапе лечения независимо от изначального биологического подтипа опухоли, с возможной коррекцией схем лечения.