КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А У ДЕТЕЙ В ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Вирусный гепатит A (ВГА) до настоящего времени остается наиболее распространенным заболеванием печени у человека. Цель: в данном исследовании мы проводим анализ клинических и лабораторных особенностей течения ВГА у детей в Воронеже и Воронежской области за период с 2019 по 2020 гг. Методы: нами были подвергнуты анализу 44 истории болезни детей с диагнозом острый ВГА. Средний возраст больных составил 8,1±3,9 лет. Диагноз был установлен на основании проведенных клинико-лабораторных исследованиях в соответствии с Международной классификацией болезней десятого пересмотра. У всех пациентов были выявлены в крови aнти-HAV IgM методом иммуноферментного анализа. Результаты: у большинства пациентов заболевание протекало в легкой и средней степени тяжести. Преджелтушный период у 78,5% больных протекал по смешанному варианту. Длительность сохранения симптомов интоксикации значительно различалась: у пациентов с легким течением ГА она составляла 7,5±4,2 дня, среднетяжелым 11,9±4,7 и тяжелым 19,4±6,4 дня. У большинства больных уровень общего билирубина был в 2,5 раза выше нормы. Показатели цитолиза были повышены в 6 раз по сравнению с нормальными значениями. Симптом холестаза выявлялся у 100% пациентов. Биохимические показатели холестаза были в 2 раза выше нормы. Выводы: ВГА остается до настоящего времени актуальной проблемой здравоохранения. В клинической картине преобладает холестатический симптом.