Комбинированная терапия ишемическойболезни сердца Армадином и Тризипином -еще один вариантили уникальная возможность?
Актуальность. В статье представлены материалы исследования «КОМЕТА» по изучению эффективности комбинации препаратов Армадин и Тризипин, инъекционной и таблетированной форм, отечественного производителя ООО НВФ «Микрохим» в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с высоким кардиоваскулярным риском (ВКР) в условиях дневного стационара кардиологического профиля и амбулатории, дана интегральная оценка обоснованности применения разработанной схемы лечения в течение месяца и при длительном наблюдении. Материалы и методы. В исследование включено 30 больных ИБС с ВКР, принимавших стандартную терапию согласно рекомендации ESC. Дополнительно назначали в/в капельные инфузии Армадина (200 мг на 100,0 физраствора), Тризипина (1000 мг в/в в трубку в разведении 1 : 2 на физрастворе), Армадин-лонг 300 мг, 1 табл. вечером - в течение двух недель, затем в течение четырех недель Тризипин-лонг 1000 мг утром, Армадин-лонг 300 мг по 1 табл. утром и вечером. Контроль эффективности назначенного комплекса осуществлялся по динамике клинического статуса, показателей тредмил-теста (т/теста), пробы с 6-минутной ходьбой, эхокардиоскопии, холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМЭКГ) по стандартным методикам; самооценку качества жизни проводили по классическому опроснику с использованием анкеты MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). Результаты. Установлена положительная динамика в клиническом состоянии больных, преобладание статистически достоверных показателей объективных исследований: т/теста - прирост показателя толерантности к физической нагрузке на 3,4 МЕТ, увеличение пройденной дистанции при выполнении пробы с 6-минутной ходьбой и переходом 33,3 % больных в категорию лиц с более легким функциональным классом заболевания, снижение количества предсердных и желудочковых экстрасистол при ХМЭКГ и, что наиболее важно, устранение коротких пароксизмов желудочковой тахикардии. Анкетирование больных на предмет динамики оценки качества жизни показало позитивный результат по основным критериям опросника: ролевое функционирование, обусловленное физическим и эмоциональным состоянием, улучшилось вдвое (соответственно до и после - 50 и 100, 33 и 67). Выводы. Комплексное лечение препаратами Армадин и Тризипин (инъекционная, таблетированная формы) является успешной технологией терапии и реабилитации больных ИБС с ВКР. Целесообразны дальнейшие многолетние наблюдения при долгосрочном использовании методики в перманентном режиме. Комбинация препаратов Армадин и Тризипин отечественного производителя ООО НВФ «Микрохим» перспективна в плане активного изучения в составе комплексной терапии больных ИБС и внедрения в широкую медицинскую практику с целью повышения терапевтической эффективности в составе комплексной терапии больных ИБС.