ДИНАМИКА КАДРОВОЙ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ВРАЧАМИ-ЭНДОКРИНОЛОГАМИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Введение. В связи с ростом распространённости сахарного диабета и ожирения решение проблем кадровой обеспеченности врачами-эндокринологами особенно актуально. Более 80% пациентов начинают и заканчивают лечение в амбулаторных условиях, поэтому особая роль отводится врачам-эндокринологам, оказывающим первичную специализированную медицинскую помощь в поликлинике. Цель. Оценить динамику кадровой обеспеченности врачами-эндокринологами, оказывающими медицинскую помощь взрослому населению, в сопоставлении с динамикой кадровой обеспеченности врачами всех специальностей за 2014-2018 гг. в РФ. Материалы и методы. В исследовании использованы аналитический, статистический методы и метод сравнительного анализа. Использованы официальные статистические данные Росстата, Минздрава России и ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России в целом по Российской Федерации и субъектам РФ, проведен анализ данных отчетных форм федерального статистического наблюдения (ФСН) № 30 за период 2014-2018 гг. Результаты. Выявлено увеличение численности и обеспеченности врачами-эндокринологами и врачами всех специальностей в период с 2014 по 2018 гг. В то же время укомплектованность штатных должностей врачей-эндокринологов и врачей всех специальностей неуклонно снижается на протяжении всего изучаемого периода, причём данный показатель стабильно ниже у эндокринологов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Установлены субъекты РФ с высокой и низкой обеспеченностью как врачами в целом, так и врачами-эндокринологами в частности. В структуре врачей всех специальностей, согласно штатному расписанию, в амбулаторных условиях работает 56%, а в структуре врачей-эндокринологов в первичном звене работает 77-78%. Обсуждение. Оценка динамики кадровой обеспеченности врачами-эндокринологами и врачами всех специальностей имеет однонаправленный тренд, что подтверждается исследованиями других авторов. Вместе с тем, на фоне постепенного увеличения численности врачей-эндокринологов и обеспеченности ими в расчёте на 10 тысяч населения установлено снижение показателя укомплектованности врачами-эндокринологами, особенно в амбулаторных условиях. Данная тенденция не корреспондируется с долей пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Для оптимизации ситуации необходимо повышение привлекательности работы врачей в первичном звене государственной системы здравоохранения, привлечение кадров из частных медицинских клиник, целевая подготовка врачей- эндокринологов в ординатуре. Выводы. Таким образом, отмечается увеличение обеспеченности врачами-эндокринологами, что в целом совпадает с тенденциями кадровой обеспеченности врачами всех специальностей. Среди основных проблем можно выделить неуклонное снижение укомплектованности штатных должностей врачами-эндокринологами и врачами всех специальностей как в целом по организации, так и отдельно в амбулаторных условиях и условиях стационара, причём в поликлиниках данный показатель ниже. Тем не менее, численность эндокринологов и обеспеченность эндокринологами в расчёте на 10 тысяч населения постепенно растёт. Данные тенденции указывают на возможность повышения укомплектованности эндокринологами путём привлечения кадров из частного сектора, а также о необходимости повышения привлекательности работы в государственных поликлиниках. Для оптимизации кадровой ситуации необходимо приведение штатного расписания медицинских организаций в соответствие с реальными потребностями населения в медицинской помощи по профилю «эндокринология».