Ревматические пороки сердца в Бурунди
Справочная информация. Хирургическое лечение ревматических заболеваний сердца (БРВ) в Бурунди практически невозможно из-за отсутствия технического оснащения. Цель: описать терапевтические и эволюционные аспекты RHD в Бурунди. Пациенты и методы. Это ретроспективное и аналитическое исследование истории болезни пациентов с показаниями к хирургическому вмешательству и/или оперированными по поводу RHD при содействии “Maison du Bon Samaritain du Burundi (MBSB)” с февраля 2015 года по февраль 2017 года. Результаты. Из 89 пациентов, обращавшихся за РГС, 45 (50,56%) были оперированы. Средний возраст пациентов составил 25 лет. Женщины преобладали в 64,04% случаев. Возраст большинства пациентов составлял от 4 до 40 лет (74 случая (83,14%)). Все пациенты были приняты на стадии сердечной недостаточности, включая 83 (93,25%) на стадии III или IV в соответствии с классификацией Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA). Фракция выброса составила ≤ 50% у 61 пациента (68,53%). Легочная артериальная гипертензия зафиксирована у 79 пациентов (88,76%). На рентгенограмме грудной клетки кардиомегалия была обнаружена у 85 пациентов (95,50%). Электрические нарушения были обусловлены дилатацией левого предсердия в 48 случаях (53,93%). Изолированные клапанные поражения были самыми многочисленными - 67 случаев (75,28%). Оперативное лечение состояло в основном из клапанной замены (93,47%) с успешным оперативным вмешательством 100% через шесть месяцев после операции. Заключение: диагноз RHD был поздно поставлен. Молодые люди находятся в зоне риска. Прогноз после операции через шесть месяцев был хорошим.