Особенности рентгенологической картины острого абсцесса легких у детей
Цель работы: Уточнить критерии прогнозирования возможного развития и рентгенологической семиотики острого абсцесса легких у детей и подростков. Материалы и методы: Проведен анализ данных рентгенографии, в двух проекциях, и томографии 28 больных (78,6 % мальчиков и 21,4 % девочек) в возрасте от нескольких месяцев до 17 лет. Преобладали пациенты в возрасте до 3 лет (85,7 %). Все больные исследованы в динамике. Результаты: Установлено, что развитие острого абсцесса легких возможно при обширном участке воспалительной инфильтрации (10,7 %) и большой интенсивности тени в центре инфильтрата. Для пациентов молодого возраста характерна односторонняя локализация процесса (100 %), вовлечение в патологический процесс преимущественно правого легкого (78,6 %). У детей и подростков множественные абсцессы легких визуализируются редко (7,1 %). Перифокальная инфильтрация у всех больных была мало выраженной. Секвестры, установленные у 14,3 %, были массивными и занимали 2/3 полости. Наиболее характерны абсцессы в размере 4-6 см (57,1 %), реже встречались - более 6 см (28,6 %). Массивные абсцессы более характерны для раннего возраста. Более типична для этого возраста овальная форма абсцесса (57,1 %). Толстые стенки (4 см и более) определены у 78,6 %, причем как внутренние, так и наружные их контуры были чаще четкими (соответственно у 78,6 и 64,3 %). У половины пациентов уровень жидкости достигал 1/3 полости. Сопутствующий экссудативный плеврит установлен у 14,3 %. Выводы: Представленные данные свидетельствуют о возможном прогнозировании развития острого абсцесса легких у детей и подростков на основании данных рентгенологического исследования. Установлены возрастные особенности течения абсцессов и уточнена их рентгенологическая семиотика.