Показатели митохондриального пути апоптоза в сыворотке крови и гомогенате сосудистой стенки у пациентов с атеросклерозом периферических артерий
Цель. Определение количества белков апоптоза Вс12 и Bax в гомогенате сосудистой стенки и сыворотке крови, а также изучение их взаимосвязи у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОААНК) с III стадией заболевания. Материалы и методы. В исследование включено 12 пациентов с ОААНК с III стадией заболевания по классификации А.В. Покровского-Фонтейна. Данным пациентам после дообследования выполнялось открытое оперативное вмешательство на артериях бедренно-подколенного сегмента. В соответствии с подписанным информированным согласием, у пациентов во время оперативного вмешательства проводился забор интраоперационного материала, представляющего собой все три слоя сосудистой стенки. Образец сосуда измельчали и готовили гомогенат, в котором определяли экспрессию антиапоптического белка Вс12 и проапоптического белка Bax с помощью метода ИФА. В качестве контроля артерий использовали образцы сосудистой стенки без видимых признаков атеросклероза, взятые у пациентов, которым выполняли реконструктивно-восстановительные оперативные вмешательства. Исходно, до проведения операции, также определяли методом ИФА в сыворотке крови исследуемые показатели. Для определения референсных значений белков Вс12 и Вах в исследование были включены здоровые добровольцы. Результаты. В гомогенате артериальной стенки без атеросклеротических изменений (контрольный образец) количество белка Вс12 составило 1,26 нг/мл, Вах - 3,8 нг/мл. В гомогенате артериальной стенки в области атеросклеротической бляшки количество Вс12 не отличалась от контрольного образца, и составило 1,4 нг/мл (р=0,504), а количество белка Вах было повышено - 6,54 нг/мл (р=0,033). У здоровых добровольцев показатели Вс1 2 и Вах в сыворотке крови составили 5,2 нг/мл и 15,9 нг/мл, соответственно. У пациентов с ОААНК в сыворотке крови было увеличено количество белка Вах - 26,7 нг/мл (р=0,009), при уровне Вс12 - 4,96 нг/мл (р=0,761). Корреляционный анализ показал взаимосвязь уровня Вс12 (r=+0,806), Вах (r=+0,699), Вах/Вс12 (r=+0,642) в гомогенате сосудистой стенки и сыворотке крови. Выводы. У пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с III стадией заболевания повышен уровень проапоптического белка Вах, как в сосудистой стенке, так и в сыворотке крови. Количество белков апоптоза Вс12 и Вах в сыворотке крови отражает их количество в сосудистой стенке у пациентов с ОАННК.