Результаты целевой программы скрининга рака предстательной железы в Пензенской области
Рак предстательной железы (РПЖ) в последние годы является наиболее распространенным онкологическим заболеванием у муж- чин. При этом заболеваемость РПЖ неуклонно растет. В связи с этим вопрос скрининга РПЖ весьма актуален. Цели исследования - изучение и оценка первых результатов региональной целевой программы скрининга РПЖ по Пензенской области. Материалы и методы. Региональная целевая программа «Мужское здоровье» по скринингу РПЖ стартовала в феврале 2008 г. в Пензенской области. У всех мужчин в возрасте от 45 до 70 лет, обратившихся в поликлиники и стационары области по пово- ду любого заболевания, определялся уровень простатспецифического антигена (ПСА) сыворотки крови. Пациентам, имеющим симптомы нарушения функций нижних мочевых путей, выполнялись дополнительно пальцевое ректальное и трансректальное уль- тразвуковое исследования. При уровне ПСА > 4 нг/мл проводилась мультифокальная биопсия трансперинеальным и трансрек- тальным доступом под ультразвуковым наведением из 12−24 точек. Результаты. С февраля 2008 по июнь 2010 г. анализ крови на ПСА выполнен 55 103 пациентам. У 5910 (10,7 %) из них результат оказался выше предела допустимой нормы (> 4 нг/мл). При дальнейшем обследовании для исключения РПЖ при повышенном уровне ПСА 1695 пациентам выполнена мультифокальная пункци- онная биопсия предстательной железы. РПЖ установлен по результатам биопсии 737 пациентам. Доля положительных результатов биопсии составила 38,9 %. Процент выявленного РПЖ среди всех мужчин, обследованных на уровень ПСА сыворотки крови, составил 1,3. Заключение. Разработка программ ранней диагностики и скрининга РПЖ - одно из приоритетных направлений развития онко- урологии, позволяющее значительно улучшить результаты лечения этого заболевания.