Оценка прогностической значимости суммарного сердечнососудистого риска в развитии сахарного диабета у лиц опасных профессий
Проведен анализ взаимосвязи между сердечно-сосудистым риском и риском развития сахарного диабета (СД) в когорте мужчин трудоспособного возраста, занятых напряженным психоэмоциональным трудом и относящихся к опасным профессиям. В исследование было включено 300 мужчин в возрасте от 40 до 59 лет с наличием одного и более факторов риска. Всем были проведены анкетирование по опроснику, стандартные клинические, инструментальные и лабораторные исследования. Сердечно-сосудистый риск (ССР) определяли по европейской шкале SCORE, риск развития СД оценивали по опроснику FINDRISC. В группе лиц с низким уровнем риска СД преобладали пациенты с низко-умеренным ССР, у каждого четвертого пациента из этой группы имелся высокий ССР, тогда как очень высокий ССР выявлен у каждого десятого. Установлено, что в группе лиц с умеренно-повышенным риском развития СД у каждого второго имелся высокий ССР. У каждого третьего пациента обнаружен очень высокий ССР по шкале SCORE, при этом в группе лиц с высоким и очень высоким риском развития СД у каждого второго выявлен очень высокий ССР. В этой когорте у каждого третьего пациента на момент обследования ССР расценивался как высокий. Риск развития СД имеет наибольшую корреляционную связь с метаболическими факторами риска. Менее выраженная, но статистически значимая взаимосвязь была обнаружена между уровнем риска СД и ССР по шкале SCORE, показателем АД, параметрами липидного спектра, возрастом и малоподвижным образом жизни. Не обнаружено статистически значимой связи уровня риска развития СД с гипертрофией левого желудочка, курением и тахикардией. Таким образом, наибольшая частота очень высокого ССР по шкале SCORE выявлена среди лиц с высоким и очень высоким риском СД, тогда как частота высокого сердечно-сосудистого риска между группами умеренно-повышенного и высокого очень высокого риска развития СД оказалась сопоставимой.