சுற்றோட்ட அமைப்பின் இயற்பியல் மிகவும் சிக்கலானதாக இருக்கிறது. தமனி சார்ந்த அழுத்தத்தைப் பாதிக்கக்கூடிய பல உடல் ரீதியான காரணிகள் இருக்கின்றன. உணவு, உடற்பயிற்சி, நோய், மருந்துகள் அல்லது மது பானம் உளைச்சல், உடற் பருமன் மற்றும் பல உடலியக்கவியல் ரீதியான காரணிகள் இவை ஒவ்வொன்றையும் பாதிக்கக்கூடியதாக இருக்கிறது.