औसत लाइन में त्वचा में एक चीरा बनाओ । या तो काटने या सावधान अनुप्रस्थ विमान में त्वचा की फाड़ द्वारा खाल निकालें, खाल खींच और सिर के ऊपर से पीछा किया । कंधे ब्लेड के नीचे कैंची से काटने और स्तंभ के C1-2 क्षेत्र पर सिर को हटाने (खोपड़ी के आधार के लिए आसंन पाया) ।