Bapak-bapak poro rawuh ingkang kawulo mulyaaken, dalu menika Bapak …. kagungan hajat inggih punika, kirim doa dumateng leluhuripun ingkang asma :1. Almarhum Bapak…..2. Almarhum Bapak…..3. Almarhumah Ibu…..4. ………………. lan 5. ……………….