Pangembangan kisut rai minangka jinis fibrosis ing kulit. Teori penuaan sing salah nyimpulake nuduhake yen kerut tuwuh amarga ora apik saka perbaikan serat elastis lan serat kolagen sing cilaka. Ekstensi lan kompresi kulit sing bola-bali nyebabake ciloko serat ekstraselular ing derma. Sajrone proses ndandani, sawetara serat elastis lan serat kolagen sing rusak ora diregepake lan dipulihake nanging diganti karo serat sing diowahi. Nalika serat elastis rusak ing negara sing dawa, bisa diganti serat kolagen "dawa". Akumulasi serat kolagen "dawa" nggawe bagean saka kulit luwih longgar lan kaku, lan akibate, lipatan kulit gedhe katon. Nalika kolagen "dawa" rusak ing negara sing dikompres, bisa diganti serat kolagen "cendhak". Serat kolagen sing "luwih cendhek" bakal matesi ekstensi serat "luwih dawa", lan nggawe serat "dawa" ing negara lempitan kanthi permanen. Lipatan cilik, yaiku kerut permanen, banjur katon.