karo panandhang. Wong akèh sing nglumpuk dadi siji ing saenggon, kayata ing militer utawa sekolahan, bisa nyepetake sumebaring penyakit ki.[5][7] Bibit penyakit sing wis garing lan tinemu ing lebu ora bisa njalari wong lara. Bibit teles, kaya ta sing tinemu ing sikat untu, bisa marahi wong lara nganti sasuwene 15 dina.[5] Bibit-bibit penyakit iki bisa urip ing pangan senajan arang kedadeyane, lan bisa nyebabake lara marang wong sing mangan pangan mau.[5] Rolas persen bocah sing ora nuduhake gejala lara gorokan iki nggawa bibit GAS ing gorokane.[2]