Un patient de 52 ans sans antécédent particulier présente une hypertension artérielle, une protéinurie de 2 g/24h, unehématurie à 105 hématies/ml avec une créatininémie à 130 µmol/l. son échographie vésico-rénale est normale. voici lecompte-rendu de sa biopsie rénale : fragment cortical comprenant 15 glomérules dont 4 glomérules scléreux. lesglomérules perméables présentent une prolifération mésangiale et endocapillaire. lésions d’artériolosclérose modérée.lésions d’atrophie tubulaire et de fibrose interstitielle sur environ 20% du parenchyme. l’immunofluorescence retrouve desdépôts d’iga à +++ dans le mésangium et de c3 à 1+ dans les vaisseaux et les glomérules. quel(s) est (sont) le(s)diagnostic(s) possible(s) ?
Néphropathie tubulo-interstitielle
Néphropathie lupique classe iv
Glomérulonéphrite pauci-immune
Néphropathie à iga
Néphroangiosclérose
A 52-year-old patient with no particular history presents high blood pressure, proteinuria of 2 g/24 hours, hematuria of 105 red blood cells/ml with serum creatinine of 130 µmol/l. his vesico-renal ultrasound is normal. here is the report of his kidney biopsy: cortical fragment comprising 15 glomeruli including 4 sclerotic glomeruli. Permeable glomeruli exhibit mesangial and endocapillary proliferation. lesions of moderate arteriolosclerosis. lesions of tubular atrophy and interstitial fibrosis on approximately 20% of the parenchyma. immunofluorescence finds deposits of Iga to +++ in the mesangium and of c3 to 1+ in the vessels and glomeruli. what is(are) the possible diagnosis(es)?
Tubulointerstitial nephropathy
Lupus nephropathy class IV
Pauci-immune glomerulonephritis
Iga nephropathy
Nephroangiosclerosis