Un homme de 62 ans sans antécédent médical présente un hématome profond spontané du muscle psoas . la nfsmontre une hémoglobine à 90 g/l et des plaquettes à 170 g/l. son bilan d’hémostase est le suivant : tca ratio à 2,1, tpà 78% et fibrinogène à 3,1g/l. le mélange du plasma du patient avec un plasma normal ne permet pas de corriger le tca(indice de rosner à 28 pour une normale < 15). le dosage des facteurs de la voie endogène révèle un facteur viii à 4%.quelle(s) hypothèse(s) diagnostique(s) retenez-vous ? (une ou plusieurs réponses possibles)
La présence d’un anticoagulant de type lupique
Une hémophilie a constitutionnelle
La présence d’un anticorps anti facteur viii
Une maladie de willebrand de type 1
Une hémophilie b acquise
A 62-year-old man with no medical history presents with a spontaneous deep hematoma of the psoas muscle. the nfs shows hemoglobin at 90 g/l and platelets at 170 g/l. its hemostasis assessment is as follows: tca ratio at 2.1, tp at 78% and fibrinogen at 3.1g/l. mixing the patient's plasma with normal plasma does not allow the TCA to be corrected (Rosner index at 28 for normal < 15). the dosage of endogenous pathway factors reveals a factor viii at 4%. what diagnostic hypothesis(s) do you retain? (one or more possible answers)
The presence of a lupus-type anticoagulant
Constitutional hemophilia
The presence of an anti-factor VIII antibody
Willebrand disease type 1
Acquired hemophilia b