وينص البرنامج على تسديد ما يترتب من تكاليف معقولة ومعهودة لقاء العلاج الطبي والعلاج في المستشفيات الذي يقدم نتيجة المرض أو الحوادث أو الولادة يصل حدها الأقصى إلى 000 250 دولار لكل مشترك يشمله التأمين وعن كل سنة تقويمية.