غير أن البلدان المتأثرة إلى حد كبير بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز قد واجهت بالفعل نكسة كبرى في الانتقال إلى انخفاض معدلات الوفيات وقد تستغرق وقتاً أكثر مما كان متوقعاً لتحقيق السيطرة على الوباء وتخفيض الخصوبة لديها على حد السواء.