‎لكن أثر الشيوخة على النفقات الصحية ليس مباشرا؛ إذ أن أغلب الزيادة في النفقات ‏الصحية حسب العمر لا تعود إلى العمر في حد ذاته، وإنما إلى التكاليف الطبية الباهظة في الفترة ‏التي تسبق الوفاة مباشرة.‏‎ ‎ومن ثم، فإن التحسينات في الوضع الصحي للمسنين التي قد تصاحب شيوخة ‏السكان يمكن أن تخفف من بعض التكاليف.‏‎ ‎وعلاوة على ذلك، كان جزء كبير من الزيادة في النفقات الحكومية ‏على الرعاية الصحية حتى الآن، يعود إلى عوامل لا تتصل بشيوخة السكان، بما في ذلك زيادة تغطية برامج الرعاية الصحية ‏العامة، وزيادة الطلب على الرعاية الصحية بسبب زيادة الرخاء واستخدام التكنولوجيات الباهظة وتضخم أسعار الخدمات الطبية().