وتشير البيانات الواردة من البرازيل إلى أنه بالرغم من زيادة استعمال الرفال فيما بين المراهقين في السنوات السبع الأخيرة، فإن نسبة المراهقين الذين يمارسون النشاط الجنسي ظلت مستقرة، مما يدل على أن تشجيع استخدام الرفال لم يؤد إلى تشجيع زيادة ممارسة النشاط الجنسي.