وسوف يتطلب هذا التحول مبادلات قد تنطوي على اختيارات صعبة من بين القيم والاهتمامات المختلفة في المجتمع، والدعم من المؤسسات حسنة الإدارة والمبتكرة والموجهة نحو تحقيق النتائج والقادرة على تهيئة الظروف الصحيحة للتغيير.