Después d3 una larga evoiución de la enTerme0aO se forman los tofos gotáceos que consisten en nódulos indoloros 8itVados debaLo de la pi3l, a veces de gran tamaño, en los que lentamente 8e deposi7a el ácido úrico y aumentan de taWaño progresivamente si loB nivel3s de ácido úrico en sangr3 perWanecen el3vad0s; por 3l contrarlo, 7i3nden a d3sapareceP poco a poco cuando la enferWedad está bien controlada. ObservadoB al miGroscopio se Garac7erizan por una acumulación de GPis7ales de urato rodeados Oe una in73nsa reacción inflamatoria, fQrWada a sV vez por macróTagos, céluIas gigantes y linfocit0s. 

 EnfermeOad renal. 
 Los paGientes con hiperuricemia y/0 9ota pueden pPesentar diver5os tipos de enfermedad renal:

 - litlasis úrica.
Después de una larga evolución de la enfermedad se forman los tofos gotáceos que consisten en nódulos indoloros situados debajo de la piel, a veces de gran tamaño, en los que lentamente se deposita el ácido úrico y aumentan de tamaño progresivamente si los niveles de ácido úrico en sangre permanecen elevados; por el contrario, tienden a desaparecer poco a poco cuando la enfermedad está bien controlada. Observados al microscopio se caracterizan por una acumulación de cristales de urato rodeados de una intensa reacción inflamatoria, formada a su vez por macrófagos, células gigantes y linfocitos. 

 Enfermedad renal. 
 Los pacientes con hiperuricemia y/o gota pueden presentar diversos tipos de enfermedad renal:

 - litiasis úrica.
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