건강보험심사평가원 심사 사후관리 업무처리규정/제8조(정산결과 통보)
제8조(정산결과 통보)  ① 주관부서장 및 소관부서장은 사후관리 결과 조정사유를 확인한 경우에는 그 내역을 요양기관 및 국민건강보험공단에 통보하여야 한다. 다만, 새로운 항목 및 요양기관의 확인 등이 필요한 항목에 대해서는 정산결과 통보 전에 정산예정 통보를 할 수 있다.    ② 요양기관이 전산매체 또는 정보통신망을 통하여 청구하는 경우에는 정산심사결정서 등을 전산매체 또는 정보통신망을 이용하여 송부할 수 있다.   ③ 소관부서장은 사후관리 항목별 연간 점검기간 진료분 정산금액이 「국민건강보험법 시행령」제70조제1항과「의료급여법 시행령」제16조의2 및 제16조의4에 따른 업무정지처분 및 과징금 부과의 기준에 해당되는 경우 「요양기관 현지조사지침」에 따라 현지조사를 의뢰할 수 있다. ?개정 2021. 6. 21.