Die US-Bundesregierung unterstützt die Gesundheitssysteme der einzelnen Bundesstaaten über Medicare (für Rentner) und Medicaid (für Haushalte mit niedrigem Einkommen) deutlich stärker als das Puerto Ricos, und das, obwohl die Puerto-Ricaner dieselben Bundessozialabgaben zahlen, aus denen sich das Medicare-Programm großteils finanziert.
The federal government provides significantly more support to every state health-care system through Medicare (for pensioners) and Medicaid (for low-income households), despite the fact that Puerto Ricans pay the same federal payroll taxes that fund much of the Medicare program.