Die Strafe zu zahlen und der Versicherung zu entgehen, ist besonders für solche Unternehmen eine attraktive Option, deren Angestellte Einkommen haben, die von der Regierung subventioniert werden können (also unter dem Vierfachen der Armutsgrenze liegen).
Not providing insurance and paying the fine is a particularly attractive option for a firm if its employees have incomes that entitle them to the government subsidies (which are now available to anyone whose income is below four times the poverty level).