Durch die immer größeren ungedeckten Verbindlichkeiten für die Sozialversicherung, Medicare und ihre einzelstaatlichen und kommunalen Gegenstücke sowie die negativen Anreizeffekte höherer expliziter und impliziter Steuern (welche die Rate widerspiegeln, mit der die Empfänger angesichts steigender Einkommen Sozialleistungen verlieren) sind jeder derartigen Ausweitung Grenzen gesetzt.
Any such expansion is limited by the ever-larger unfunded liabilities for Social Security, Medicare, and their state and local analogs, as well as by the negative incentive effects of higher explicit and implicit taxes (reflecting the rate at which recipients lose benefits as income rises).