Obwohl solche Interventionen die lokale Versorgungsqualität verbessern können, neigen Menschen dazu, „in ihre gewohnten Verhaltensmuster zurück zu fallen, insbesondere dann, wenn die Veränderungen von den umgebenden Systemen nicht unterstützt werden.“ Konzentriert man sich auf solche kleinteiligen Interventionen, kann dies sogar kontraproduktiv sein, weil solche Maßnahmen begrenzte Zeit und Ressourcen verbrauchen.
Although such micro-level interventions can help to improve local commitment to quality, “people tend to revert to entrenched ways of doing things, especially when surrounding systems do not support transformation.” The focus on micro-level interventions alone can even be detrimental, as such measures consume limited time and resources.