Der kumulative Effekt der niedrigen Ausgaben hat vielen dieser Länder instabile Gesundheitssysteme beschert, die schon Schwierigkeiten haben, die normalen Leistungen zu erbringen, von der Reaktion auf eine Pandemie ganz zu schweigen.
The cumulative effect of low spending has left many of these countries with precarious health systems that struggle to provide ordinary services, let alone respond to a pandemic.