Obwohl politischer Widerstand und finanzielle Beschränkungen die Ausweitung des Systems verzögern, ist dies das wohl weitreichendste System eines allgemeinen Versicherungsschutzes, denn es schafft einen Wettbewerb zwischen allen Arten von Versicherern und Anbietern von medizinischer Betreuung.
Though political resistance and financial limitations have slowed expansion, this is arguably the most far-reaching universal coverage scheme, because it creates competition among all kinds of insurers and health care providers.