Кариес зубов: интересные факты
Ка́риес (лат. caries — гниение) — сложный, медленно текущий патологический процесс, протекающий в твёрдых тканях зуба и развивающийся в результате комплексного воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В начальной стадии развития кариес характеризуется очаговой деминерализацией неорганической части эмали и разрушением её органического матрикса. В конечном итоге это приводит к разрушению твёрдых тканей зуба с образованием полости в дентине, а при отсутствии лечения — к возникновению воспалительных осложнений со стороны пульпы и периодонта[1].

## Интересные факты и мифы

### 1. Сахар – основная причина возникновения кариеса

**Миф**, но это почти факт.

На самом деле, кислота, производимая бактериями во рту, является причиной кариеса. Тем не менее, триггер к производству этой кислоты – употребление углеводов (а сахар – это углевод). Рис, картофель, хлеб, фрукты и овощи – это тоже углеводы.

После того, как кислота разъедает зуб, у бактерий появляется «уютное местечко», где они и обосновываются, особенно если ваша зубная щетка или нить не могут туда попасть. Бактерии продолжают усваивать углеводы и вырабатывают кислоты, **кариес** становится все больше.

Важный факт: **кариес** возникает не из-за количества углеводов, а из-за продолжительности их пребывания на ваших зубах. Если вы едите много углеводов на обед, то ваши зубы подвергаются единичному воздействию, но если вы проводите день, потягивая сладкие напитки, – это непрерывное воздействие, оно очень вредно для зубов.

### 2. Воздействие кислых продуктов, например, лимонов, является причиной кариеса

**Факт.** Кислотные продукты, такие как лимоны, цитрусовые соки или безалкогольные напитки не вызывают **кариес**, но они опасны для эмали.

Кислоты наносят вред эмали и ослабеваю зубы. Когда эмаль сильно истончается, то уже основной дентин подвергается негативному воздействию и доступен для кариеса.

### 3. Дети чаще страдают от кариеса, чем взрослые

**Миф.** С помощью пломб и фторированных ополасиквателей случаи кариеса у детей сократились в два раза за последние 20 лет.

Тем не менее, среди пожилых людей **кариес** не менее распространенная напасть. Одной из причин является то, что некоторые лекарства сильно сушат ротовую полость, а слюна имеет жизненно важное значение в борьбе с кариесом, потому что она помогает нейтрализовать кислоты, обладает дезинфицирующими свойствами, смывает бактерии и помогает предотвратить прилипания еды к зубам.

### 4. Приложив таблетку аспирина к зубу, можно избавиться от зубной боли

**Миф.** Проглотив аспирин вы уменьшите зубную боль – это факт. Но вот прикладывание аспирина к больному месту не лучшая идея, поскольку таблетка обладает кислой средой, а поместив ее рядом с зубом, вы в лучшем случае только усилите боль, а в худшем – это вызовет абсцесс.

### 5. Все пломбы необходимо менять

**Миф.** Амальгамные или композитные пломбы следует менять, только если они сломаются или если **кариес** выйдет за их пределы. Если ни одна из этих проблем не возникает, вы можете ходить с этой пломбой в течение всей жизни.

Пломбы имеют срок эксплуатации, но это зависит от таких вещей, как износ зубов и правильная гигиена полости рта. Если вы чистите зубы два раза в день с фторосодержащей зубной пастой, используете нить и ополаскиватель, то **кариес** будет беспокоить вас меньше, а пломбы сохранятся дольше.

### 6. Если у вас **кариес**, вы знаете об этом

**Миф.** Это большой-большой плохой миф. Мягкий **кариес** не вызывает симптомов. Боль, которую мы связываем с кариесом возникает, когда **кариес** прогрессирует и приводит к повреждению нерва.

Вовремя не вылеченный **кариес** может потребовать в последствие намного более дорогих процедур, таких как депульпирование, поэтому регулярные стоматологические осмотры очень важны. Кроме того, если **кариес** появился, то он уже не исчезнет, а лишь будет продолжать расти.

### 7.Если однажды вылечить **кариес**, он не появится вновь

**Факт.** Вы можете получить **кариес** позже и в других областях зуба, но в том же месте кариозный распад не появится, особенно если вы поддерживаете хорошую гигиену ротовой полости. Иногда пломба стареет, и зуб начинает разрушаться, в таком случае бактерии могут попасть туда и **кариес** появится снова.

### 8. **Кариес** развивается между зубами

**Факт.** Везде, где бактерии могут укрыться от зубной щетки или нити, повышен риск развития кариеса. Углубления на задней стороне передних зубов являются хорошим местом для развития кариеса. И да, места между зубами также являются отличным местом для развития кариеса, особенно если вы не пользуетесь зубной нитью. Не забывайте, что использование фтористого ополаскивателя дает дополнительную защиту.

### 9. Зазоры между зубами способствует возникновению кариеса

**Факт.** Если у вас есть небольшой зазор между зубами, который вы не можете тщательно очистить от налета, вы более склонны к развитию кариеса. Большие зазоры легче содержать в чистоте, они менее склонны к развитию кариеса.

### 10. Сколы и трещины в зубах приводят к кариозному распаду

**Факт.** Трещины и сколы создают «тайник» для бактерий – место, недоступное для зубной щетки, и эти районы являются наиболее склонными к разрушению зубов. Использование фторированного ополаскивателя для полости рта может снизить риск кариеса. В последнее время все больше людей страдают от трещин в зубах из-за шлифовки. Стресс и беспокойство вырабатывают привычку скрежетать зубами, которая также наносит непоправимый вред здоровью зубов.

### 11. Чувствительность зубов означает начало кариозного распада

**Миф.** Чувствительность зубов может просто свидетельствоватьо сверхчувствительных зубах или рецессии десны – состоянии, при котором обнажается корень зуба.

Также у вас может быть трещина, или сломанный зуб, или же необходима депульпация. Существует множество причин (**кариес** в их числе), которые могут привести к повышенной чувствительности зубов.

### 12. **Кариес** является единственной причиной для удаления нерва зуба

**Миф.** Удаление корневого канала необходимо только в том случае, если нерв внутри зуба поврежден. Невылеченный **кариес** может в конечном итоге привести к повреждению нерва, но есть и множество других причин.

Трещины, переломы или другие виды травм зуба также могут вызвать повреждение нерва. Во многих случаях стачивание и шлифовка могут травмировать зуб достаточно сильно, чтобы он нуждался в депульпировании.

### 13. Стачивание и шлифовка зубов могут привести к кариесу

**Факт.** Стачивание и шлифовка являются одними из самых разрушительных вещей, для ваших зубов. При нормальном жевании, зубы соприкасаются на миллисекунды, страдая незначительно. Но стачивание и шлифовка оказывают огромное давление на зубы, особенно в течение длительных периодов.

В конечном итоге это может привести к повреждению, трещинам и переломам зубов, а **кариес** будет формироваться более быстрыми темпами. Как правило, стачивание и шлифовка необходимы для установки коронок или для лечения травмированного нерва.

### 14. Нет нужды беспокоиться о молочных зубах

**Миф.** Молочные зубы удерживают пространство для постоянных зубов. Если оставить без лечения **кариес** молочных зубов, со временем проблемы могут перерасти в серьезные боли и абсцессы. Иногда инфекция может распространиться на другие участки организма, а в редких случаях даже может привести к смерти.

### 15. Зубная нить и полоскание – это лучшие способы предотвращения кариеса

**Факт.** Абсолютно верно, профилактика является ключевым методом. Вы должны удалять бактерии с зубов: чистить зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой, использовать зубную нить и не забывать о полоскании. Противомикробные полоскания убивают бактерии, уменьшают налет и неприятный запах изо рта, а также снижают риск гингивита. Тщательная гигиена полости рта избавит вас от множества проблем.