question: 下列关于服用阿昔洛韦治疗带状疱疹的说 法，错误的是
options: 应尽早使用阿昔洛韦 治疗疗程一般为7〜10天 口服给药，每日给药5次 除口服外，可局部使用阿昔洛韦软膏 阿昔洛韦主要经肝脏代谢，肾功能不全患者 不需减量使用
explanation: 阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性肾 小管坏死，肾功能不全患者用药时应减量使 用
context: 阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效，对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。阿昔洛韦首先在疱疹病毒专有的胸苷激酶作用下被摄入被感染细胞内，并转化为一磷酸型，然后分别由宿主细胞的一磷酸鸟苷激酶和磷酸酶转化为二磷酸型和三磷酸型，三磷酸无环鸟苷从两个方面干扰病毒DNA的合成：（1）三磷酸无环鸟苷与三磷酸脱氧鸟苷竞争病毒DNA多聚酶，抑制病毒DNA复制；（2）三磷酸无环鸟苷掺入病毒DNA链中，使DNA延长终止，生成无功能DNA。由于阿昔洛韦的初始活化需要疱疹病毒专有的胸苷激酶，疱疹病毒胸苷激酶与阿昔洛韦的亲和力比哺乳类细胞胸苷激酶的亲和力大200倍，故三磷酸阿昔洛韦仅在疱疹病毒感染的宿主细胞内浓集，表现出对感染细胞具有选择性。阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒引起的生殖器感染、皮肤黏膜感染、角膜炎及疱疹病毒脑炎和带状疱疹。伐昔洛韦为阿昔洛布的前药，在体内水解成阿昔洛韦而发挥作用。 对原发病例，可用阿昔洛韦，0.2g，每日5次口服，疗程7~10天，也可选择伐昔洛韦。重症患者、HSV脑炎、新生儿疱疹感染者，使用阿昔洛韦静脉滴注，按体重1次10mg/kg，tid，疗程10天。 尽早应用。首选阿昔洛韦，（肌酐清除率>25ml/min)，0.8g，每日5次口服，疗程7~10天。肌酐清除率10 ~25m/min时阿昔洛韦延长给药间隔，0.8g，每日3次；肌酐清除率< <10ml/min时为每日2次。伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦，其口服生物利用度大于阿昔洛韦，1g q8h，7~10天。 阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效，对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。阿昔洛韦首先在疱疹病毒专有的胸苷激酶作用下被摄入被感染细胞内，并转化为一磷酸型，然后分别由宿主细胞的一磷酸鸟苷激酶和磷酸酶转化为二磷酸型和三磷酸型，三磷酸无环鸟苷从两个方面干扰病毒DNA的合成：（1）三磷酸无环鸟苷与三磷酸脱氧鸟苷竞争病毒DNA多聚酶，抑制病毒DNA复制；（2）三磷酸无环鸟苷掺入病毒DNA链中，使DNA延长终止，生成无功能DNA。由于阿昔洛韦的初始活化需要疱疹病毒专有的胸苷激酶，疱疹病毒胸苷激酶与阿昔洛韦的亲和力比哺乳类细胞胸苷激酶的亲和力大200倍，故三磷酸阿昔洛韦仅在疱疹病毒感染的宿主细胞内浓集，表现出对感染细胞具有选择性。阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒引起的生殖器感染、皮肤黏膜感染、角膜炎及疱疹病毒脑炎和带状疱疹。伐昔洛韦为阿昔洛布的前药，在体内水解成阿昔洛韦而发挥作用。 （1）阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全患者需减量使用。
context_paragraph: [本类药包括阿措洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛书、喷昔洛韦、西多福韦、腾甲酸钠、阿糖腺苷等。, 阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效，对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。阿昔洛韦首先在疱疹病毒专有的胸苷激酶作用下被摄入被感染细胞内，并转化为一磷酸型，然后分别由宿主细胞的一磷酸鸟苷激酶和磷酸酶转化为二磷酸型和三磷酸型，三磷酸无环鸟苷从两个方面干扰病毒DNA的合成：（1）三磷酸无环鸟苷与三磷酸脱氧鸟苷竞争病毒DNA多聚酶，抑制病毒DNA复制；（2）三磷酸无环鸟苷掺入病毒DNA链中，使DNA延长终止，生成无功能DNA。由于阿昔洛韦的初始活化需要疱疹病毒专有的胸苷激酶，疱疹病毒胸苷激酶与阿昔洛韦的亲和力比哺乳类细胞胸苷激酶的亲和力大200倍，故三磷酸阿昔洛韦仅在疱疹病毒感染的宿主细胞内浓集，表现出对感染细胞具有选择性。阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒引起的生殖器感染、皮肤黏膜感染、角膜炎及疱疹病毒脑炎和带状疱疹。伐昔洛韦为阿昔洛布的前药，在体内水解成阿昔洛韦而发挥作用。, 西多福韦为胞略啶核苷酸类似物，其被细胞内酶代谢为二磷酸型而竞争性抑制三磷酸脱氧胞苷，并可作为病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。西多福韦用药间隔可很长，甚至单次用药即对单纯疱疹病毒、水痘等病毒感染有效。, 瞬甲酸钠为无机焦磷酸盐类似物，对巨细胞病毒和疱疹病毒有效。本品可逆性、非竞争性阻断病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合点，抑制焦磷酸从三磷酸脱氧核苷上裂解出来，从而抑制病毒的核酸合成。临床可用于治疗巨细胞病毒引起的视网膜炎等感染，也可用于耐阿昔洛韦的单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒感染。阿糖腺苷为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，在细胞内转变为具有活性的三磷酸阿糖腺苷，通过抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成而发挥作用。临床静脉滴注可用于治疗单纯疱疹病毒性脑炎，局部外用于疱疹病毒性角膜炎。] [对原发病例，可用阿昔洛韦，0.2g，每日5次口服，疗程7~10天，也可选择伐昔洛韦。重症患者、HSV脑炎、新生儿疱疹感染者，使用阿昔洛韦静脉滴注，按体重1次10mg/kg，tid，疗程10天。] [尽早应用。首选阿昔洛韦，（肌酐清除率>25ml/min)，0.8g，每日5次口服，疗程7~10天。肌酐清除率10 ~25m/min时阿昔洛韦延长给药间隔，0.8g，每日3次；肌酐清除率< <10ml/min时为每日2次。伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦，其口服生物利用度大于阿昔洛韦，1g q8h，7~10天。] [本类药包括阿措洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛书、喷昔洛韦、西多福韦、腾甲酸钠、阿糖腺苷等。, 阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效，对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。阿昔洛韦首先在疱疹病毒专有的胸苷激酶作用下被摄入被感染细胞内，并转化为一磷酸型，然后分别由宿主细胞的一磷酸鸟苷激酶和磷酸酶转化为二磷酸型和三磷酸型，三磷酸无环鸟苷从两个方面干扰病毒DNA的合成：（1）三磷酸无环鸟苷与三磷酸脱氧鸟苷竞争病毒DNA多聚酶，抑制病毒DNA复制；（2）三磷酸无环鸟苷掺入病毒DNA链中，使DNA延长终止，生成无功能DNA。由于阿昔洛韦的初始活化需要疱疹病毒专有的胸苷激酶，疱疹病毒胸苷激酶与阿昔洛韦的亲和力比哺乳类细胞胸苷激酶的亲和力大200倍，故三磷酸阿昔洛韦仅在疱疹病毒感染的宿主细胞内浓集，表现出对感染细胞具有选择性。阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒引起的生殖器感染、皮肤黏膜感染、角膜炎及疱疹病毒脑炎和带状疱疹。伐昔洛韦为阿昔洛布的前药，在体内水解成阿昔洛韦而发挥作用。, 西多福韦为胞略啶核苷酸类似物，其被细胞内酶代谢为二磷酸型而竞争性抑制三磷酸脱氧胞苷，并可作为病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。西多福韦用药间隔可很长，甚至单次用药即对单纯疱疹病毒、水痘等病毒感染有效。, 瞬甲酸钠为无机焦磷酸盐类似物，对巨细胞病毒和疱疹病毒有效。本品可逆性、非竞争性阻断病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合点，抑制焦磷酸从三磷酸脱氧核苷上裂解出来，从而抑制病毒的核酸合成。临床可用于治疗巨细胞病毒引起的视网膜炎等感染，也可用于耐阿昔洛韦的单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒感染。阿糖腺苷为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，在细胞内转变为具有活性的三磷酸阿糖腺苷，通过抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成而发挥作用。临床静脉滴注可用于治疗单纯疱疹病毒性脑炎，局部外用于疱疹病毒性角膜炎。] [（1）阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全患者需减量使用。, （2）卡马西平与多种药物联合应用有相互作用与对乙酰氨基酚合用，尤其是单次超剂量或长期大剂量使用，肝脏中毒的危险增加，有可能使后者疗效降低。与香豆素类抗凝药合用，可使抗凝药的血药浓度降低，半衰期缩短，抗凝效应减弱，应测定凝血酶原时间而调整药量。与雌激素、含雌激素的避孕药、环孢素、左甲状腺素或奎尼丁合用时，这些药的效应都会降低；故用量应做调整。卡马西平应避免与单胺氧化酶抑制剂合用。啡, （3）抵抗力下降是带状疱疹发病的重要原因之一，对于高危人群出现的不明原因疼痛时需考虑此病。]