question: 具有减缓心律、减慢心率作用，禁用于高度心脏传导阻滞患者的药物是
options: 替米沙坦 普萘洛尔 氢氯噻嗪 多沙噻嗪 卡托普利
explanation: 1.ACEI有干咳、高血钾、血管神经性 水肿副作用；而ARB无干咳副作用，有血管神 经性水肿、高血钾副作用，对于长期服用ACEI 先法耐受干咳的患者适用，两类药物的适应证 和禁忌证均相同。2.B受体阻断剂有减缓心 律、减慢心率的副作用，不能用于高度心脏传 导阻滞患者。此外非选择性β受体阻断剂还禁 用于哮喘患者。
context: 替米沙坦（Telmisartan）是分子中不含四氮唑基的AⅡ受体拮抗剂，分子中的酸性基团为羧酸基。替米沙坦是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体1（AT1型）拮抗剂，与AT1受体（已知的血管紧张素Ⅱ作用位点）具有较高亲和性，是AT2受体的3000倍。替米沙坦是该类药物中半衰期最长（达24小时）、分布体积最大（达500升）的药物。用于原发性高血压的治疗。 2.β受体阻断剂：抑制心脏β肾上腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作和增加运动耐量。长期服用可显著降低心血管事件及死亡率。用药后要求静息心率降至55~60次/分。β受体阻断剂的使用剂量应个体化，从较小剂量开始，逐级增加剂量。常用药物包括：美托洛尔普通片（25~100mg，bid）、美托洛尔缓释片（23.75~190mg，qd）和比索洛尔（2.5~10mg，qd）等。有严重心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者，禁用β受体阻断剂。外周血管疾病及严重抑郁是相对禁忌证。慢性肺心病的患者可小心使用高度选择性的β1受体阻断剂如比索洛尔。 噻嗪样作用利尿剂具有下列特点：（1）药物的起效时间、达峰时间与氢氯噻嗪相似，但作用的维持时间则更长（多为24h以上）。在利尿强度上，氯噻酮与氢氯噻嗪相当，但效价强度大于氢氯噻嗪，对碳酸酐酶的抑制作用强约70倍。（2）明达帕胺和美托拉宗的利尿强度则是氢氯噻嗪的10倍，引达帕胺对碳酸酐酶的相对抑制作用强于氢氯噻嗪而弱于氯噻酮。（3）氢氯噻嗪是大多数复方制剂中的主要成分，但是氯噻酮和吲达帕胺降压疗效强于氢氯噻嗪。 β受体拮抗剂具有较好的抗心律失常作用，约占所有抗心律失常药物数目的一半，为抗心律失常的重要药物。这类药物通过对抗兴奋心脏的作用，降低血压，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量，临床上主要用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗死等心血管疾病。 β受体拮抗剂具有较好的抗心律失常作用，约占所有抗心律失常药物数目的一半，为抗心律失常的重要药物。这类药物通过对抗兴奋心脏的作用，降低血压，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量，临床上主要用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗死等心血管疾病。
context_paragraph: [血管紧张素Ⅱ（AⅡ）受体拮抗剂是含有酸性基团的联苯结构，酸性基团可以为四氮唑环也可以是羧基，在联苯的一端连有咪唑环或可视为咪唑环的开环衍生物，咪唑环或开环的结构上都连有相应的药效基团。, 氯沙坦（Losartan）是该类药物的代表药物，分子中的四氮唑结构为酸性基团，为中等强度的酸，其pKa值5~6，能与钾离子成盐。2位为丁基使其保证必要的脂溶性和疏水性。5位为羟甲基，在体内约14%其羟甲基代谢氧化成甲酸衍生物。代谢物的活性比氯沙坦强10~40倍。本品的作用由原药与代谢产物共同产生。, 缬沙坦（Valsartan）是不含咪唑环的A Ⅱ受体拮抗剂，其作用稍高于氯沙坦，分子中的酰胺基与氯沙坦的咪唑环上的N为电子等排体，与受体形成氢键。用于各类轻、中度高血压，尤其对ACE抑制剂不耐受的患者。缬沙坦可和氨氯地平组成复方用于治疗原发性高血压，特别是单药治疗不能充分控制血压的患者；缬沙坦可和氢氯噻嗪组成复方用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度-中度原发性高血压。, 厄贝沙坦（lrbesartan）为缺乏氯沙坦中羟基的螺环化合物，但与受体结合的亲和力却是氯沙坦的10倍。治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。厄贝沙坦也可与氢氯噻嗪组成复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。, 替米沙坦（Telmisartan）是分子中不含四氮唑基的AⅡ受体拮抗剂，分子中的酸性基团为羧酸基。替米沙坦是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体1（AT1型）拮抗剂，与AT1受体（已知的血管紧张素Ⅱ作用位点）具有较高亲和性，是AT2受体的3000倍。替米沙坦是该类药物中半衰期最长（达24小时）、分布体积最大（达500升）的药物。用于原发性高血压的治疗。, 坎地沙坦酯（Candesartan Cilexetil）与替米沙坦均为含有苯并咪唑环的AⅡ受体拮抗剂。坎地沙坦酯是一个前药，在体内迅速并完全地代谢成活性化合物坎地沙坦。用于治疗原发性高血压，可单独使用，也可与其他抗高血压药物联用。] [（1）调整生活方式，避免各种诱因。, （2）药物治疗, 1.抗血小板药物：所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用。阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。主要用于支架植入以后及阿司匹林有禁忌证的患者。该药起效快，顿服300mg后2小时即能达到有效血药浓度。常用维持剂量为75mg，qd。可以延缓溃疡的愈合，活动性消化性溃疡或肠息肉切除后患者应暂时停服一段时间。, 2.β受体阻断剂：抑制心脏β肾上腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作和增加运动耐量。长期服用可显著降低心血管事件及死亡率。用药后要求静息心率降至55~60次/分。β受体阻断剂的使用剂量应个体化，从较小剂量开始，逐级增加剂量。常用药物包括：美托洛尔普通片（25~100mg，bid）、美托洛尔缓释片（23.75~190mg，qd）和比索洛尔（2.5~10mg，qd）等。有严重心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者，禁用β受体阻断剂。外周血管疾病及严重抑郁是相对禁忌证。慢性肺心病的患者可小心使用高度选择性的β1受体阻断剂如比索洛尔。, 3.ACEI或ARB：可显著降低冠心病患者的心血管死亡率、非致死性心肌梗死等主要终点事件的发生风险。在稳定型心绞痛患者中，合并高血压、糖尿病、心力衰竭的患者建议使用ACEI。常用药物包括：卡托普利（12.5~50mg，tid）、依那普利（5~l0mg，bid）、培噪普利（4~8mg，qd）、雷米普利（5~10mg，qd）等。ACEI类可引起干咳，不能耐受者可使用ARB类药物。, 4.他汀类药物：能有效降低TC和LDL-C，还有延缓斑块进展、稳定斑块和抗炎等调脂以外的作用。所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予他汀类药物，并根据目标LDL-C水平调整剂量。临床常用的他汀类药物包括辛伐他汀（20~40mg，qn）、阿托伐他汀（10~80mg，qn）、普伐他汀（20~40mg，qn）、氟伐他汀（40~80mg，qn）、瑞舒伐他汀（5~20mg，qn）等。他汀类药物的总体安全性很高，但在应用时仍应注意监测转氨酶及肌酸激酶等生化指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病，尤其是在采用大剂量他汀药物进行强化调脂治疗时，更应注意监测药物的安全性。, ⑤硝酸酯类药：为内皮依赖性血管扩张剂，能减少心肌需氧和改善心肌灌注，从而减低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量。缓解期常用的药物包括：硝酸甘油（皮肤贴片5mg，qd，注意要定时揭去）、硝酸异山梨酯（普通片5~20mg，tid-qid；缓释片20~40mg，qd~                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 bid）和单硝酸异山梨酯（普通片20mg，bid；缓释片40~60mg，qd）等。每天用药时应注意给予足够的无药间期，以减少耐药性的发生。不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。, ⑥钙通道阻滞剂：抑制钙离子进入细胞内，抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用，从而抑制心肌收缩，减少心肌耗氧；扩张冠脉，解除冠脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血；扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷；同时还降低血液黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环。更适用于同时伴有高血压的患者。常用制剂有：硝苯地平控释片（30mg，qd）、氨氯地平（5~10mg，qd）、左旋氨氯地平（2.5mg，qd）、地尔硫䓬（普通片30~60mg，tid；缓释片90mg，qd），维拉帕米（普通片40~80mg，tid；缓释片240mg，qd）。常见不良反应有外周水肿、便秘、心悸、面部潮红，低血压也时有发生，其他不良反应还包括头痛、头晕、无力等。地尔硫䓬和维拉帕米能减慢房室传导，常用于伴有房颤或房扑的心绞痛患者，这两种药不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者。, ⑦其他：曲美他嗪（20~60mg，tid）抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢，提高氧的利用效率而治疗心肌缺血；尼可地尔（2mg，tid）是一种钾通道开放剂，与硝酸酯类制剂具有相似药理特性，对于有微循环障碍的女性冠心病患者更适合。, （3）血管重建治疗需要根据冠状动脉病变情况和患者对手术的耐受程度及患者意愿等因素综合考虑。, 1.经皮冠状动脉介入治疗（perculaneous coronary intervention，PCl）：PCl是指一组经皮介人技术，包括经皮球囊冠状动脉成形术（PT-CA）、冠状动脉支架植入术和粥样斑块消蚀术等。目前已成为冠心病治疗的重要手段。药物涂层支架植入后需要双抗血小板药物维持治疗1年，否则可能会发生再梗死。裸支架植入后需要双抗血小板药物维持3个月，对出血风险大或共病需要限期使用抗血小板治疗者，多建议裸支架。, 2.冠状动脉旁路移植术（coronary artery by-pass graft，CABG）：取患者自身的大隐静脉作为旁路移植材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端；或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合，以改善缺血心肌的血流供应。术后心绞痛症状可明显改善，生活质量有所提高。适合多支病变和病变广泛的患者。] [Hydrochlorothiazide, 【适应证】用于水肿性疾病，高血压，中枢性或肾性尿崩症，肾石症（预防含钙盐成分形成的结石）。, 【注意事项】（1）与磺胺类药、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏反应。, （2）无尿或严重肾功能不全者大剂量给药可致药物蓄积。（3）严重肝功能损害者，水、电解质紊乱可诱发肝昏迷。（4）本品能透过胎盘屏障，对妊娠高血压综合征无预防作用，妊娠期妇女慎用。（5）以下情况慎用：糖尿病、高尿酸血症或痛风、高钙血症、低钠血症、系统性红斑狼疮、胰腺炎、交感神经切除者、婴儿黄疸、哺乳期妇女。（6）老年人应用本类药较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。（7）在用药期间，应定期监测血电解质、血糖、血尿酸、血肌酐、尿素氮和血压。（8）应从最小有效剂量开始用药，以减少副作用的发生，减少反射性肾素和醛固酮分泌。（9）有低钾血症倾向的患者，应酌情补钾或与补钾利尿剂合用。, 【用法与用量】口服：用于水肿性疾病，成人一次25~50mg，一日1~2次，或隔日治疗，或一周连服3~5日；用于高血压，一日25mg～100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量。儿童一日1~2mg/kg或一日30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量；小于6个月的婴儿剂量可达一日3mg/kg。, 【制剂与规格】片剂：（1）6.25mg；（2）10mg；（3）25mg；（4）50mg。, 【作用特点】噻嗪类利尿剂具有下列特点：（1）在胃肠道的吸收，作用维持时间及效价强度与其油水分布系数相关。（2）其他噻嗪类药物脂溶性都较高，口服吸收迅速而完全，口服后1~2h起效，4~6h血浆药物浓度达高峰。作用时间差别很大，与血浆蛋白结合率高的维持时间较长。（3）噻嗪类药很少经肝脏代谢，主要以原型药物从肾小管排泄。（4）被血浆蛋白结合的药物不易经肾小球滤过，药物需经近曲小管的有机酸分泌系统主动分泌进入小管腔后才能达到其作用部位。所以，丙磺舒、青霉素、吲噪美辛等有机酸类药均可延长噻嗪类药物的作用时间。（5）低剂量噻嗪类药可提供接近全效的降压作用。（6）噻嗪类利尿剂是常用的降压药，用药早期通过利尿、减少血容量而降压，长期用药则通过扩张外周血管而产生降压作用。, 噻嗪样作用利尿剂具有下列特点：（1）药物的起效时间、达峰时间与氢氯噻嗪相似，但作用的维持时间则更长（多为24h以上）。在利尿强度上，氯噻酮与氢氯噻嗪相当，但效价强度大于氢氯噻嗪，对碳酸酐酶的抑制作用强约70倍。（2）明达帕胺和美托拉宗的利尿强度则是氢氯噻嗪的10倍，引达帕胺对碳酸酐酶的相对抑制作用强于氢氯噻嗪而弱于氯噻酮。（3）氢氯噻嗪是大多数复方制剂中的主要成分，但是氯噻酮和吲达帕胺降压疗效强于氢氯噻嗪。, 【不良反应】大剂量噻嗪类及噻嗪类似物有可能引起胰岛素抵抗、高血糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能，引起血钾降低、血钙升高，血尿素氮、肌酐及尿酸升高。, 【禁忌症】对本类药或含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者。, 【药物类别】利尿剂与泌尿系统疾病用药、利尿剂、噻嗪类利尿剂] [β受体拮抗剂具有较好的抗心律失常作用，约占所有抗心律失常药物数目的一半，为抗心律失常的重要药物。这类药物通过对抗兴奋心脏的作用，降低血压，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量，临床上主要用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗死等心血管疾病。, β受体拮抗剂药物分为两类基本结构，即芳氧丙醇胺类和苯乙醇胺类。侧链上均含有带羟基的手性中心，该羟基在拮抗剂与受体相互结合时，通过形成氢键发挥作用，是关键药效团。对芳环部分的要求不甚严格，可以是苯环、萘环、芳杂环或稠环等。苯环或其他芳环上不同位置带有不同取代基，氨基N上大多带有一个取代基。芳氧丙醇胺类侧链较苯乙醇胺类多一个亚甲氧基，但分子模型研究表明，在芳氧丙醇胺类的较低能量构象中，芳环、羟基和氨基可与苯乙醇胺类拮抗剂完全重叠，因此亦符合与β受体结合的空间要求。, 普萘洛尔（Propranolol）是β受体拮抗剂的代表药物，属于芳氧丙醇胺类结构类型的药物，芳环为萘核。在芳氧丙醇胺类中，由于氧原子的插入，使连于手性碳原子上的取代基先后次序的排列发生了改变，其S-构型在立体结构上与苯乙醇胺类的R-构型相当，所以，具S-构型（左旋体）的芳氧丙醇胺类拮抗剂的作用大于其（R）-对映体。普萘洛尔的（S）一异构体具有强效的β受体阻断作用，而（R）-异构体的阻断作用很弱。研究还发现（R）-异构体在体内竞争性取代（S）一异构体，导致后者血浆蛋白结合率下降，发生药动学相互作用，外消旋体的毒性比单个对映体强。但临床上仍应用其外消旋体。, 普茶洛尔游离碱的亲脂性较大（脂水分配系数为20.40），主要在肝脏代谢，因此肝损害患者慎用。此外由于游离碱的高度脂溶性，易产生中枢效应，还有较强的抑制心肌收缩力和引起支气管痉挛及哮喘的副作用。普萘洛尔对B，受体和β，受体均有阻断作用。, 美托洛尔（Metoprolol）临床应用的是其酒石酸盐。该药物具有4-甲氧乙基取代芳氧丙醇胺结构，为选择性的β1受体拮抗剂，其对β1、β2受体拮抗能力的比值约为3。抑制β1受体的强度与普茶洛尔相仿，但阻断β2受体的作用比普茶洛尔弱，只有普萘洛尔的1/50~1/100。有轻度局部麻醉作用，无内源性拟交感活性。临床用于治疗心绞痛、心律失常和高血压等。, 倍他洛尔（Betaxolol）的结构与美托洛尔相似，临床应用的是其盐酸盐。为较新的选择性β，受体拮抗剂，其β，受体阻断作用为普萘洛尔的4倍。脂溶性较大，口服后在胃肠道易于吸收，生物利用度较高，无首过效应，半衰期为14~22小时。每天给药一次，可控制血压与心率达24小时。, 比索洛尔（Bisoprolol）是一种高选择性的β1受体拮抗剂，对支气管和血管平滑肌的β1受体有高亲和力，对支气管和血管平滑肌和调节代谢的β2受体仅有很低的亲和力。因此，比索洛尔通常不会影响呼吸道阻力和β2受体调节的代谢效应。比索洛尔在超出治疗剂量时仍具有β1受体选择性作用。比索洛尔无明显的负性肌力效应。, 索他洛尔（Sotalol）是一强效非选择性β受体拮抗剂。索他洛尔为无内源性拟交感活性或膜稳定活性的β受体拮抗剂，可延长复极、动作电位时程、心房、心室、房室结和旁路的有效不应期，有明显的抗心肌缺血、提高致室颤阀值作用，并具有抗颤动和抗交感作用。临床使用外消旋体，但仅L-索他洛尔有β受体阻断活性，故本品的作用低于普萘洛尔。, 拉贝洛尔（Labetalol）具有α1、β1和β2拮抗活性的药物。分子结构中含有两个手性碳原子，临床上使用的是其4个立体异构体的混合物。异构体中S，S和R，S两个异构体是无活性的；S，R构型是α受体拮抗剂；R，R构型为地来洛尔（Dilevalol），β受体阻断活性约为α受体拮抗活性的3倍。它的优点是不产生体位性高血压，曾单独开发为药物上市，但不久发现它有肝脏毒性而迅速从市场撤除。而同样情况下的拉贝洛尔无肝脏毒性。目前临床应用的仍是4个异构体的外消旋体。拉贝洛尔因同时具有了α1和β受体的阻断活性，不会显著地改变心率和心输出量，临床用于治疗原发性高血压。] [β受体拮抗剂具有较好的抗心律失常作用，约占所有抗心律失常药物数目的一半，为抗心律失常的重要药物。这类药物通过对抗兴奋心脏的作用，降低血压，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量，临床上主要用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗死等心血管疾病。, β受体拮抗剂药物分为两类基本结构，即芳氧丙醇胺类和苯乙醇胺类。侧链上均含有带羟基的手性中心，该羟基在拮抗剂与受体相互结合时，通过形成氢键发挥作用，是关键药效团。对芳环部分的要求不甚严格，可以是苯环、萘环、芳杂环或稠环等。苯环或其他芳环上不同位置带有不同取代基，氨基N上大多带有一个取代基。芳氧丙醇胺类侧链较苯乙醇胺类多一个亚甲氧基，但分子模型研究表明，在芳氧丙醇胺类的较低能量构象中，芳环、羟基和氨基可与苯乙醇胺类拮抗剂完全重叠，因此亦符合与β受体结合的空间要求。, 普萘洛尔（Propranolol）是β受体拮抗剂的代表药物，属于芳氧丙醇胺类结构类型的药物，芳环为萘核。在芳氧丙醇胺类中，由于氧原子的插入，使连于手性碳原子上的取代基先后次序的排列发生了改变，其S-构型在立体结构上与苯乙醇胺类的R-构型相当，所以，具S-构型（左旋体）的芳氧丙醇胺类拮抗剂的作用大于其（R）-对映体。普萘洛尔的（S）一异构体具有强效的β受体阻断作用，而（R）-异构体的阻断作用很弱。研究还发现（R）-异构体在体内竞争性取代（S）一异构体，导致后者血浆蛋白结合率下降，发生药动学相互作用，外消旋体的毒性比单个对映体强。但临床上仍应用其外消旋体。, 普茶洛尔游离碱的亲脂性较大（脂水分配系数为20.40），主要在肝脏代谢，因此肝损害患者慎用。此外由于游离碱的高度脂溶性，易产生中枢效应，还有较强的抑制心肌收缩力和引起支气管痉挛及哮喘的副作用。普萘洛尔对B，受体和β，受体均有阻断作用。, 美托洛尔（Metoprolol）临床应用的是其酒石酸盐。该药物具有4-甲氧乙基取代芳氧丙醇胺结构，为选择性的β1受体拮抗剂，其对β1、β2受体拮抗能力的比值约为3。抑制β1受体的强度与普茶洛尔相仿，但阻断β2受体的作用比普茶洛尔弱，只有普萘洛尔的1/50~1/100。有轻度局部麻醉作用，无内源性拟交感活性。临床用于治疗心绞痛、心律失常和高血压等。, 倍他洛尔（Betaxolol）的结构与美托洛尔相似，临床应用的是其盐酸盐。为较新的选择性β，受体拮抗剂，其β，受体阻断作用为普萘洛尔的4倍。脂溶性较大，口服后在胃肠道易于吸收，生物利用度较高，无首过效应，半衰期为14~22小时。每天给药一次，可控制血压与心率达24小时。, 比索洛尔（Bisoprolol）是一种高选择性的β1受体拮抗剂，对支气管和血管平滑肌的β1受体有高亲和力，对支气管和血管平滑肌和调节代谢的β2受体仅有很低的亲和力。因此，比索洛尔通常不会影响呼吸道阻力和β2受体调节的代谢效应。比索洛尔在超出治疗剂量时仍具有β1受体选择性作用。比索洛尔无明显的负性肌力效应。, 索他洛尔（Sotalol）是一强效非选择性β受体拮抗剂。索他洛尔为无内源性拟交感活性或膜稳定活性的β受体拮抗剂，可延长复极、动作电位时程、心房、心室、房室结和旁路的有效不应期，有明显的抗心肌缺血、提高致室颤阀值作用，并具有抗颤动和抗交感作用。临床使用外消旋体，但仅L-索他洛尔有β受体阻断活性，故本品的作用低于普萘洛尔。, 拉贝洛尔（Labetalol）具有α1、β1和β2拮抗活性的药物。分子结构中含有两个手性碳原子，临床上使用的是其4个立体异构体的混合物。异构体中S，S和R，S两个异构体是无活性的；S，R构型是α受体拮抗剂；R，R构型为地来洛尔（Dilevalol），β受体阻断活性约为α受体拮抗活性的3倍。它的优点是不产生体位性高血压，曾单独开发为药物上市，但不久发现它有肝脏毒性而迅速从市场撤除。而同样情况下的拉贝洛尔无肝脏毒性。目前临床应用的仍是4个异构体的外消旋体。拉贝洛尔因同时具有了α1和β受体的阻断活性，不会显著地改变心率和心输出量，临床用于治疗原发性高血压。]