question: 因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻适宜选用
options: 胰酶片 碳酸氢钠 胃蛋白酶 地芬诺酯 鞣酸蛋白
explanation: 因胰腺功能不全所致消化不良性腹泻应服用胰酶：对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。
context: 3.对消化和吸收不良综合征，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者，应用胰酶替代疗法。 2.因胰腺功能不全所致消化不良性腹泻应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白质过多而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。 2.因胰腺功能不全所致消化不良性腹泻应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白质过多而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。 3.对消化和吸收不良综合征，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者，应用胰酶替代疗法。 3.对消化和吸收不良综合征，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者，应用胰酶替代疗法。
context_paragraph: [1.由于腹泻是由多种不同病因所致，所以在应用止泻药治疗的同时，实施对因治疗不可忽视。, 2.由于胃肠液中钾离子浓度较高，腹泻常可致钾离子的过量丢失，低血钾可影响到心脏功能，故需特别注意补充钾盐。, 3.对消化和吸收不良综合征，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者，应用胰酶替代疗法。, 4.长期或剧烈腹泻时，体内水、电解质的代谢发生紊乱，常见的为脱水症和钠、钾代谢的紊乱，严重者可危及生命。因此，在针对病因治疗的同时，还应及时补充水和电解质，以调整机体内环境的不平衡状态。ORSm粉剂，每袋加1000ml凉开水溶解后随时口服，4~6h内服完。, 5.腹泻时由于大量排出水分，可使全身血容量下降，血液黏稠度增加，导致血流缓慢，使脑血液循环恶化，诱发脑动脉闭塞、脑血流不足、脑梗死，也应给予关注。, 6.盐酸小柴碱（黄连素）不宜与酸蛋白合用。揉酸蛋白大量服用可能会引起便秘，也不宜与铁剂同服。, 7.微生态制剂主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期应用无效；在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给子，以帮助恢复菌群的平衡。微生态制剂多为活菌制剂，不宜与抗生素、药用炭、黄连素和揉酸蛋白同时应用，以避免效价的降低。如需合用，至少应间隔2~3h。, 8.药用炭可影响儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期腹泻或腹胀者禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响其疗效。严重腹泻时应禁食。, 9.洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本药48h后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下儿童不宜使用。, 10.WHO和联合国儿童基金会（UN ICEF）2005年联合发表了新修订的《腹泻病治疗指南》，新指南中仍强调口服补液的重要性，并且强调所有患儿在腹泻发生时应及早补锌。因为补锌可有利于缩短腹泻病程、减轻病情，并预防以后2~3个月发生腹泻。, 11.小儿腹泻家庭治疗四原则, （1）给患者口服足够的液体以预防脱水：母乳喂养患儿，增加母乳喂养次数和时间，还可另外添加ORS或清洁水。非母乳喂养患儿可一次或多次喂ORS、食物类液体（如汤、米汤和酸奶饮料）或清洁水。当患儿腹泻加重，而患儿又不能及时就诊时，口服ORS特别重要。要教会母亲如何调制ORS和喂服ORS，家中应备有2袋ORS。同时应向母亲说明要比平时多给孩子喂多少水，即：每次腹泻后，2岁以下患儿予50~100ml，2岁以上100~200ml，少量多次喂，如孩子呕吐，停l0min后再喂，但要喂得慢些。继续多喂液体，直至腹泻停止。, （2）继续喂养，以预防营养不良：母乳喂养患儿继续母乳喂养，因母乳不会加重腹泻。非母乳喂养患儿继续食用患儿日常食物，每日加餐1次，直至腹泻停止后2周。, （3）补锌。, （4）密切观察病情：若患儿症状不见好转或出现下列任何一种症状，应找医师诊治：1.腹泻次数和量增加；2.不能正常饮食；3.频繁呕吐；4.发热；⑤明显口渴；⑥粪便带血。] [1.感染性腹泻对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素），口服，成人一次0.1~0.4g，儿童，1岁以下一次0.05g，1~3岁一次0.05~0.1g，4~6岁一次0.1~0.15g，7~9岁一次0.15~0.2g，10~12岁一次0.2~0.25g，12岁以上一次0.3g，一日3次。或口服药用炭或糕酸蛋白，前者吸附肠道内气体、细菌和毒素；后者可减轻炎症，保护肠道黏膜。药用炭，成人一次l~3g，儿童一次0.3~0.6g，一日3次，餐前服用；柔酸蛋白，成人一次1~2g，一日3次；儿童，1岁以下一次0.125~0.2g，2~7岁一次0.2~0.5g，一日3次，空腹服用。, 2.因胰腺功能不全所致消化不良性腹泻应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白质过多而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。, 3.因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面体蒙脱石散，可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害，口服成人一次1袋（首剂加倍），一日3次；儿童，1岁以下一日1袋，分2次给予，1~2岁一次1袋，一日1~2次，2岁以上一次1袋，一日2~3次。对激惹性腹泻，应注意腹部保暖，控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态制剂。, 4.肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂，正常人体肠道内有400~500种菌群共同生长，相互依赖和制约。许多有益的细菌（益生菌）可制约致病菌的生长繁殖，减少肠内毒素的生成，维持肠道正常菌群的平衡；同时也促进人体对营养物质的吸收。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；复方嗜酸乳杆菌片（乳杆菌）含嗜酸乳杆菌，在肠内可抑制腐败菌的生长，防止肠内蛋白质的发酵，减少腹胀和止泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。] [1.感染性腹泻对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素），口服，成人一次0.1~0.4g，儿童，1岁以下一次0.05g，1~3岁一次0.05~0.1g，4~6岁一次0.1~0.15g，7~9岁一次0.15~0.2g，10~12岁一次0.2~0.25g，12岁以上一次0.3g，一日3次。或口服药用炭或糕酸蛋白，前者吸附肠道内气体、细菌和毒素；后者可减轻炎症，保护肠道黏膜。药用炭，成人一次l~3g，儿童一次0.3~0.6g，一日3次，餐前服用；柔酸蛋白，成人一次1~2g，一日3次；儿童，1岁以下一次0.125~0.2g，2~7岁一次0.2~0.5g，一日3次，空腹服用。, 2.因胰腺功能不全所致消化不良性腹泻应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白质过多而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。, 3.因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面体蒙脱石散，可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害，口服成人一次1袋（首剂加倍），一日3次；儿童，1岁以下一日1袋，分2次给予，1~2岁一次1袋，一日1~2次，2岁以上一次1袋，一日2~3次。对激惹性腹泻，应注意腹部保暖，控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态制剂。, 4.肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂，正常人体肠道内有400~500种菌群共同生长，相互依赖和制约。许多有益的细菌（益生菌）可制约致病菌的生长繁殖，减少肠内毒素的生成，维持肠道正常菌群的平衡；同时也促进人体对营养物质的吸收。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；复方嗜酸乳杆菌片（乳杆菌）含嗜酸乳杆菌，在肠内可抑制腐败菌的生长，防止肠内蛋白质的发酵，减少腹胀和止泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。] [1.由于腹泻是由多种不同病因所致，所以在应用止泻药治疗的同时，实施对因治疗不可忽视。, 2.由于胃肠液中钾离子浓度较高，腹泻常可致钾离子的过量丢失，低血钾可影响到心脏功能，故需特别注意补充钾盐。, 3.对消化和吸收不良综合征，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者，应用胰酶替代疗法。, 4.长期或剧烈腹泻时，体内水、电解质的代谢发生紊乱，常见的为脱水症和钠、钾代谢的紊乱，严重者可危及生命。因此，在针对病因治疗的同时，还应及时补充水和电解质，以调整机体内环境的不平衡状态。ORSm粉剂，每袋加1000ml凉开水溶解后随时口服，4~6h内服完。, 5.腹泻时由于大量排出水分，可使全身血容量下降，血液黏稠度增加，导致血流缓慢，使脑血液循环恶化，诱发脑动脉闭塞、脑血流不足、脑梗死，也应给予关注。, 6.盐酸小柴碱（黄连素）不宜与酸蛋白合用。揉酸蛋白大量服用可能会引起便秘，也不宜与铁剂同服。, 7.微生态制剂主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期应用无效；在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给子，以帮助恢复菌群的平衡。微生态制剂多为活菌制剂，不宜与抗生素、药用炭、黄连素和揉酸蛋白同时应用，以避免效价的降低。如需合用，至少应间隔2~3h。, 8.药用炭可影响儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期腹泻或腹胀者禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响其疗效。严重腹泻时应禁食。, 9.洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本药48h后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下儿童不宜使用。, 10.WHO和联合国儿童基金会（UN ICEF）2005年联合发表了新修订的《腹泻病治疗指南》，新指南中仍强调口服补液的重要性，并且强调所有患儿在腹泻发生时应及早补锌。因为补锌可有利于缩短腹泻病程、减轻病情，并预防以后2~3个月发生腹泻。, 11.小儿腹泻家庭治疗四原则, （1）给患者口服足够的液体以预防脱水：母乳喂养患儿，增加母乳喂养次数和时间，还可另外添加ORS或清洁水。非母乳喂养患儿可一次或多次喂ORS、食物类液体（如汤、米汤和酸奶饮料）或清洁水。当患儿腹泻加重，而患儿又不能及时就诊时，口服ORS特别重要。要教会母亲如何调制ORS和喂服ORS，家中应备有2袋ORS。同时应向母亲说明要比平时多给孩子喂多少水，即：每次腹泻后，2岁以下患儿予50~100ml，2岁以上100~200ml，少量多次喂，如孩子呕吐，停l0min后再喂，但要喂得慢些。继续多喂液体，直至腹泻停止。, （2）继续喂养，以预防营养不良：母乳喂养患儿继续母乳喂养，因母乳不会加重腹泻。非母乳喂养患儿继续食用患儿日常食物，每日加餐1次，直至腹泻停止后2周。, （3）补锌。, （4）密切观察病情：若患儿症状不见好转或出现下列任何一种症状，应找医师诊治：1.腹泻次数和量增加；2.不能正常饮食；3.频繁呕吐；4.发热；⑤明显口渴；⑥粪便带血。] [1.由于腹泻是由多种不同病因所致，所以在应用止泻药治疗的同时，实施对因治疗不可忽视。, 2.由于胃肠液中钾离子浓度较高，腹泻常可致钾离子的过量丢失，低血钾可影响到心脏功能，故需特别注意补充钾盐。, 3.对消化和吸收不良综合征，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者，应用胰酶替代疗法。, 4.长期或剧烈腹泻时，体内水、电解质的代谢发生紊乱，常见的为脱水症和钠、钾代谢的紊乱，严重者可危及生命。因此，在针对病因治疗的同时，还应及时补充水和电解质，以调整机体内环境的不平衡状态。ORSm粉剂，每袋加1000ml凉开水溶解后随时口服，4~6h内服完。, 5.腹泻时由于大量排出水分，可使全身血容量下降，血液黏稠度增加，导致血流缓慢，使脑血液循环恶化，诱发脑动脉闭塞、脑血流不足、脑梗死，也应给予关注。, 6.盐酸小柴碱（黄连素）不宜与酸蛋白合用。揉酸蛋白大量服用可能会引起便秘，也不宜与铁剂同服。, 7.微生态制剂主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期应用无效；在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给子，以帮助恢复菌群的平衡。微生态制剂多为活菌制剂，不宜与抗生素、药用炭、黄连素和揉酸蛋白同时应用，以避免效价的降低。如需合用，至少应间隔2~3h。, 8.药用炭可影响儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期腹泻或腹胀者禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响其疗效。严重腹泻时应禁食。, 9.洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本药48h后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下儿童不宜使用。, 10.WHO和联合国儿童基金会（UN ICEF）2005年联合发表了新修订的《腹泻病治疗指南》，新指南中仍强调口服补液的重要性，并且强调所有患儿在腹泻发生时应及早补锌。因为补锌可有利于缩短腹泻病程、减轻病情，并预防以后2~3个月发生腹泻。, 11.小儿腹泻家庭治疗四原则, （1）给患者口服足够的液体以预防脱水：母乳喂养患儿，增加母乳喂养次数和时间，还可另外添加ORS或清洁水。非母乳喂养患儿可一次或多次喂ORS、食物类液体（如汤、米汤和酸奶饮料）或清洁水。当患儿腹泻加重，而患儿又不能及时就诊时，口服ORS特别重要。要教会母亲如何调制ORS和喂服ORS，家中应备有2袋ORS。同时应向母亲说明要比平时多给孩子喂多少水，即：每次腹泻后，2岁以下患儿予50~100ml，2岁以上100~200ml，少量多次喂，如孩子呕吐，停l0min后再喂，但要喂得慢些。继续多喂液体，直至腹泻停止。, （2）继续喂养，以预防营养不良：母乳喂养患儿继续母乳喂养，因母乳不会加重腹泻。非母乳喂养患儿继续食用患儿日常食物，每日加餐1次，直至腹泻停止后2周。, （3）补锌。, （4）密切观察病情：若患儿症状不见好转或出现下列任何一种症状，应找医师诊治：1.腹泻次数和量增加；2.不能正常饮食；3.频繁呕吐；4.发热；⑤明显口渴；⑥粪便带血。]