Gugerschecken entstengan duach sognannte Melanozytende wos afoch vasteakt Melanin produzian (Hyperpigmentiarung). Des Melanin wiad in de umliegandn Keratinozyten a Zeit laung gspeichad. Im Gegnsotz zu de Muaddamoin (Lebafleckn) kummts ned zu ana lokaln Vameahrung vo de Melanozyten. Se entstengan woascheinlich duach a aungeborane Genvariantn im Melanocortin-1-Rezeptor, dea wos fia de Haut- und Hoafoab vaauntwoatlich is.. Gaunz sötn kennan Summasprossn a Symptom vo ana Systemerkrankung sei (NAME-Syndrom), meistns in Kombinatiaun mit aundan Hautvaänderungsn. 