جراحی چاقی اولیه اندولومنا چگونه انجام می شود؟
جراحی چاقی
جراحی چاقی یکی از درمان‌های چاقی است که با استفاده از تکنیک‌های جراحی، اکثراً با روش‌های لاپاروسکوپی قابل انجام است. افرادی که BMI (شاخص توده بدنی) بین ۲۵–۳۰ دارند نیاز به جراحی نداشته و با رژیم غذایی مناسب و ورزش به وزن ایده‌آل باز خواهند گشت. افرادی که BMI بالاتر از ۳۰ دارند انجام روش‌های لاپاروسکوپی و آندوسکوپی در آن‌ها اندیکاسیون می‌یابد.
جراحی چاقی
مانند سایر عمل های جراحی ، جراحی چاقی نیز برخی ریسک ها و عوارض احتمالی به همراه دارد. لازم به ذکر است برخی از این عوارض ریسک آسیب در کوتاه مدت و برخی دیگر ریسک آسیب در بلند مدت را به همراه دارند. این خطرات احتمالی شامل موارد زیر هستند: بازسازی رباط صلیبی قدامی
در اتاق عمل مانند هر عمل جراحی دیگر بیمار باید با نظر متخصص بیهوشی تحت بیهوشی‌عمومی یا بی‌حسی نخاعی یا به ندرت بی‌حسی محلی قرار گیرد. بیمار باید پیش از شروع عمل ناشتا بوده و حداقل بمدت هشت ساعت چیزی نخورده و نیاشامیده باشد. بازسازی رباط صلیبی قدامی به وسیله آرتروسکوپی می‌تواند یک ساعت به طول بینجامد. اگر بیمار در حین عمل به‌طور کامل بیهوش نشده باشد، می‌تواند از طریق مانیتور نظاره‌گر آرتروسکوپی زانوی خودش باشد.کاهش زمان بستری کاهش عوارض بستری تقویت ماهیچه چهارسر ران با ورزش‌های ایزومتریک جهت تنظیم یک برنامه درمانی منظم با توجه به شرایط بیمار در اغلب موارد پس از آرتروسکوپی بیمار با انجام فیزیوتراپی می‌تواند پس از چند روز به روال عادی زندگی برگردد. از مهم‌ترین مراحل درمان انجام نرمش‌های بعد از جراحی است. اگر این نرمش‌ها به درستی انجام نشوند نتیجه مناسبی از این عمل کسب نمی‌شود. با این نرمش‌ها دامنه حرکتی زانو به حد نرمال و طبیعی خود بازگشته و قدرت عضلانی ران تقویت می‌گردد. بسیار مهم است که بیمار و ورزشکار آسیب دیده تا زمانی که دامنه کامل حرکتی و قدرت عضلانی خود را در مفصل زانو به دست نیاورده است در تمرین‌های فعال عادی شرکت نکند. زمانی که بیمار درد و تورمی در زانو نداشت و دامنه حرکتی زانو و قدرت عضلانی ران و توانایی هماهنگی بین عضلات اندام تحتانی به حد نرمال رسید می‌تواند به فعالیت ورزشی گذشته خود برگردد. استفاده از ارتز یا بریس زانو آتروما
به نظر می‌رسد هیپرکلسترولمی موجب فعال شدن موضعی سلول‌های اندوتلیوم در شریان‌های بزرگ و متوسط گشته و احتباس لیپویروتئین‌ها، به ویژه با چگالی کم (LDL)، در لایه انتیما عامل اصلی در شروع روند تشکیل آتروم باشد. اکسیداسیون این لیپوپروتئین‌ها توسط رادیکال‌های آزاد که توسط ماکروفاژها تولید می‌گردد و تغییر آنزیمی آن‌ها در انتیما موجب تولید لیپیدهایی می‌شود که از نظر حیاتی فعال می‌باشند. سلول‌های اندوتلیوم و عضلانی صاف موجود در محیط آتروم ممکن است دارای نقش مهمی نیز در این روند باشند. این لیپوپروتئین‌های اکسید شده باعث آزاد شدن فسفولیپیدهایی می‌شوند که سلول‌های اندوتلیوم را به ویژه در محل‌هایی از رگ که تحت فشار همودینامیک است فعال می‌سازند. LDLهای اکسیده شده خود محرک واکنش‌های التهابی بوده موجب جذب مونوسیت‌های خون و بسیج و تکثیر ماکروفاژهای حاصل از مونوسیت‌های جذب شده می‌گردد. این واکنش‌های التهابی برای از بین بردن LDLهای اکسیده شده پدید می‌آید. در این سیر، چربی‌های اکسیده شده ماکروفاژها را بیشتر فعال کرده و پدیده اکسیداسیون خود را تشدید می‌کنند. در حضور هیپرکلسترولمی، پاسخ‌های التهابی که برای خنثی کردن اثر LDLهای اکسیده شده آغاز می‌شوند نمی‌توانند عملکرد خود را کامل کنند و در عوض چرخه التهاب، اکسیده شدن لیپوپروتئین‌ها و و بروز التهاب بیشتر در انتیما باقی می‌ماند. لنفوسیت‌های T که از مراحل اولیه در ضایعه آترواسکلروتیک حضور دارند واکنش‌های التهابی را به صورت یک چرخه معیوب تشدید می‌کنند. سلول‌های ماکروفاژ و عضلات صاف با ولع لیپوپروتئین‌های اکسیده را می‌بلعند و سیتوپلاسم آن‌ها از قطرات حاوی استرهای کلستریل پر شده و به آن‌ها ظاهر حباب دار و کف آلود (Foam cells) می‌دهد. لوزه‌برداری
بادامک‌برداری (لوزه‌برداری) یا تانسیلکتومی نام نوعی جراحی گوش حلق بینی می‌باشد که در آن اقدام به برداشتن لوزه‌ها می‌شود. این عمل جراحی حدود ۳۰۰ سال قدمت دارد که به‌طور سنتی با حذف دو لوزه موجود در کناره حلق به انجام می‌رسد. این عمل در پاسخ به وقوع مکرر التهاب لوزه، جراحی درمانی آپنه انسدادی خواب، انسداد راه‌های هوایی یا آبسه دور لوزه انجام می‌شود. در کودکان لوزه سوم نیز همراه با این عمل جراحی برداشته می‌شود که به آن آدنوئیدکتومی (Adenoidectomy) و در صورتی که همراه با برداشتن لوزه باشد به آن تانسیلوآدنوئیدکتومی (Tonsilloadenoidectomy) گفته می‌شود. گاستروستومی
گاستروستومی به باز کردن یک راه جدید به معده از طریق جراحی گفته می‌شود. ایجاد این راه مصنوعی خارجی با هدف حمایت تغذیه‌ای یا کاهش حجم دستگاه گوارش انجام می‌شود. به‌طور معمول عمل جراحی با یک برش در ناحیه اپی گاستر بیمار انجام می‌شود. ولی این عمل می‌تواند به صورت‌های دیگری همچون روش از طریق پوست زیر راهنمایی رادیولوژی یا گاستروستومی اندوسکوپیک زیر پوستی (PEG) انجام می‌شود. شقاق مقعد
قبلاً از دیلاتاسیون تدریجی آنوس زیر بیهوشی استفاده می‌شد که تا ۴۰٪ با عود همراه بود. در اسفنکتروتومی لترال حدود ۳۰٪ فیبرهای عضله اسفنکتر داخلی در سمت راست یا چپ آنوس قطع می‌شوند. بیش از ۹۵٪ بیمارانی که اسفنکتروتومی می‌شوند، با این درمان با این درمان بهبود می‌یابند و میزان عود آن کمتر از ۱۰٪ می‌باشد. با این عمل احتمال بی‌اختیاری نسبت به دفع گاز وجود دارد و میزان این عارضه بین ۵ تا ۱۵٪ گزارش شده‌است. اسفنکتروتومی لترال به دو روش باز وبسته انجام می‌شود. روش بسته بر اساس مقالات با عوارض کمتری همراه می‌باشد. ریواروکسابان
به منظور پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی (VTE) در بیمارانی که تحت عمل جراحی تعویض زانو یا لگن قرار گرفته‌اند: دوز توصیه شده ۱۰ میلی گرم ریواروکسابان به صورت خوراکی یک بار در روز است. برای بیماران تحت عمل جراحی لگن، طول مدت درمان ۵ هفته توصیه می‌شود. برای بیماران تحت عمل جراحی بزرگ زانو، مدت زمان درمان ۲ هفته توصیه می‌شود. از این دارو همچنین برای پیشگیری از سکته‌های مغزی در افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی (AF)استفاده می‌شود. در بیماران مبتلا به AF دوز دارو 20 میلی گرم یک بار در روز می‌باشد . همچنین ریواروکسابان در درمان ترومبوآمبولی وریدهای عمقی اندام‌ها (DVT)و آمبولی ریه استفاده می‌شود و مورد تأیید FDA قرار گرفته‌است. در این مورد ریواروکسابان با دوز 15 میلی گرم دو بار در روز به مدت 3 هفته اول شروع درمان و پس از آن 20 میلی گرم یک بار در روز تجویز می‌شود. بیماری پارکینسون
درمان علائم حرکتی با جراحی در زمان خود روش بسیار رایجی بود اما پس از کشف لوودوپا، تعداد جراحی‌ها کاهش یافته‌است. تحقیقات دهه‌های اخیر باعث پیشرفت‌های بزرگی در تکنیک‌های جراحی شده، بنابراین جراحی دوباره برای کمک به افراد مبتلا به پارکینسون پیشرفته که دارودرمانی دیگر برایشان کافی نیست به کار می‌رود. جراحی برای پارکینسون را می‌توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد: ضایعه‌ای (lesional) و تحریک عمقی مغز (DBS). مناطق هدف در جراحی DBS و ضایعه‌ای عبارتست از تالاموس، گلوبوس پالیدوس یا هستهٔ زیر تالاموسی. در جراحی DBS، الکترودهایی در داخل مغز بیمار قرار داده می‌شوند. این الکترودها پس از کاشته شدن در مغز به یک دستگاه مولد پالس الکتریکی (به انگلیسی: Pulse Generator) متصل می‌شوند. پالس الکتریکی تولیدشده توسط دستگاه پالس ژنراتور از طریق الکترودهای کاشته‌شده در مغز به بافت‌های عمقی مغز انتقال یافته و از این طریق اثر درمانی خود را اعمال می‌نماید. جراحی DBS برای بیمارانی توصیه می‌شود که دچار نوسانات حرکتی و لرزش زیاد هستند که با دارو به قدر کافی کنترل نمی‌شود، یا بیمارانی که به دارو حساسیت دارند البته به شرطی که مشکلات روانپزشکی-عصبی جدی نداشته باشند. جراحی‌های دیگری هم انجام می‌شوند که چندان شایع نیستند مثلاً ایجاد عمدی ضایعه برای سرکوب فعالیت بیش از اندازه قسمت‌های خاصی از بخش زیرقشری مغز، برای مثال جراحی پالیدوتومی. انسولینما
اکثر بیماران مبتلا به انسولینوم خوش‌خیم را می‌توان با جراحی درمان کرد. هایپوگلایسمی مداوم یا مکرر پس از عمل جراحی در بیماران مبتلا به تومورهای متعدد رخ می‌دهد. حدود ۲ درصد از بیماران پس از جراحی به دیابت مبتلا می‌شوند. آنوریسم آئورت
آنوریسم آئورت اغلب به کمک جراحی درمان‌پذیر است. در جراحی، رگ مصنوعی به جای آن قسمت از رگ آئورت که آنوریسم دارد گذاشته می‌شود. ترمیم جراحی آنوریسم بستگی به محل و اندازه آن دارد. آنوریسم آئورت با قطر بیش از ۵٫۵cm نیاز به جراحی دارد. روش‌های کم‌تهاجمی جراحی
روش کم تهاجمی جراحی فناوری‌های نوین پزشکی را ممکن ساخته است. عمل جراحی به تعریف تهاجمی است و نیاز به برش با اندازه‌های مختلف دارد که به عنوان "عمل جراحی باز "شناخته می‌شود. برش جراحی باز می‌تواند زخم‌های بزرگ و گاه دردناکی ایجاد کند که نیاز مدت زمان طولانی برای التیام زخم نیاز باشد. جراحی‌های کم تهاجمی اشاره به تکنیک‌های جراحی دارد که برش کوچکتری برای انجام عمل مورد نیاز است و همچنین مدت زمان التیام زخم و خطر ابتلا به عفونت را کاهش می‌دهد. به عنوان نمونه ترمیم آنوریسم اندوواسکولار (Endovascular aneurysm repair) از جراحی‌های با حداقل تهاجم است که در آن مقدار برش کوچکتر از مقدار مورد نیاز برای جراحی باز قلب می‌باشد. این روش جراحی رایج‌ترین روش تعمیر آنوریسم آئورت شکمی در سال ۲۰۰۳ در ایالات متحده شد. کوردوتومی
کوردوتومی (یا جراحی کوردوتومی) نوعی عمل جراحی است که بر روی شاخه‌های مخصوص درد در نخاع انجام می‌شود تا درد و توانایی درک حرارت را در ناحیه‌ای منتخب در نخاع غیرفعال کند. این روش معمولاً در بیمارانی انجام می‌شود که به دلیل سرطان یا سایر بیماری‌های غیرقابل علاج درد شدیدی دارند. کوردوتومی آنترولترال برای تسکین درد یک طرفه و جسمی مؤثر است در حالیکه ممکن است برای درد احشایی یا دو طرفه، کوردوتومی دو طرفه لازم باشد. رژیم غذایی کتوژنیک
گوناگونی و چندسانی در اجرای پروتکل بیمارستان جانز هاپکینز شایع است. آغاز رژیم ممکن است در کلینیک‌های سرپایی انجام شود و بیمار در بیمارستان بستری نشود. بیشتر مراکز، آن گرسنگی اولیه را به کودک نمی‌دهند. (گرسنگی طولانی، خطر اسیدوز و کاهش قند خون و از دست رفتن وزن را افزایش می‌دهد). به‌جای افزایش تدریجی میزان غذا در سه روز اول، برخی مراکز درمانی، اندازهٔ غذا را ثابت نگه می‌دارند، اما نسبت کتوژنیک را از ۲:۱ به ۴:۱ تغییر می‌دهند. خمیده‌انگشتی
درمان آن تنها در صورتی ضروری است که درجه انحنا ناتوانی عملکردی ایجاد کند یا باعث ناراحتی عاطفی شود. آتل به‌طور معمول تغییر شکل را اصلاح نمی‌کند. درمان‌های جراحی عبارتند از استخوان‌بُری (استئوتومی) با گُوِهٔ بسته، استخوان‌بری با گوه باز، و استخوان‌بری با گوه معکوس. رادیوگرافی انگشتان دست در برنامه‌ریزی روش جراحی مفید است. خمیده‌انگشتی شدید ممکن است به تغییرات بافت نرم انگشت مانند رها کردن پوست، جابجایی زردپی بازکننده و پیشروی رباط جانبی نیاز داشته باشد. انسولینما
درمان قطعی انسولینوما، روش جراحی است. این درمان ممکن است شامل برداشتن بخشی از لوزالمعده نیز باشد (پانکراتیکودئودنکتومی و پانکراتکتومی). داروهایی مانند دیازوکساید و سوماتواستاتین را می‌توان برای جلوگیری از ترشح انسولین در بیمارانی با تومورهای غیرقابل جراحی یا بی‌نیاز به جراحی استفاده کرد. روش اصلاح یکپارچه
جرح وتعدیل افقی اولین گام مرحلهٔ طراحی است وهدف اصلی آن تغییر وتعدیل لایهٔ منتخب، انتخاب شده به عنوان کالیزور درتغییرودگرش و واکنش دیگرلایه‌ها به عنوان واکنا یا کنش واکنشی می‌باشد؛ بنابراین فرایند طراحی باجرح وتعدیل‌های محلی درساختارلایه‌ای کالیزور آغاز می‌شود. جرح وتعدیل محلی موجب یک سری ازپیامدها وتأثیراتی می‌شود که منجر به عواقب عینی وملموس (دید پذیر) که با یک واکنش زنجیره‌ای آغازشده، وقادراست سیستم سی آ اِس CAS را از لحاظ ساختاری تغییردهد. مقیاس سنجه‌ای دوم:یک ردیف ازعناصرواِلِمان‌های مشخصاً مبنی بر جستارهای محیطی است که با دیگرجستارهای اجتماعی واقتصادی همپیوند می‌باشد. آن‌ها ابزارهای بکاررفته در فرایند آی ام امIMM به منظور ارزیابی عینی جهت مقایسهٔ عملکرد سیستم‌های مختلف (مقایسهٔ بیرونی)، یا عملکرد سیستم قبل و بعد از فرایند طراحی تغییر ودگرش (مقلیسهٔ درونی) هستند. لوبوتومی
آنتونیو مونیس از پیشگامان این روش بوده‌است و به همین دلیل جایزه نوبل پزشکی ۱۹۴۹ را دریافت نموده است. دکتر والتر فریمن در سال ۱۹۴۱ روی خواهر ۲۳ ساله «جان اف کندی» یعنی آ «رزمری کندی» عمل لوبوتومی را انجام داد که نتیجه خوشایندی نداشت. لوبوتومی از دهه شصت میلادی به بعد منسوخ شده‌است و تلقی عمومی از آن، عملی وحشیانه است. در طی سال‌هایی که لوبوتومی معمول بود، ۴۰ هزار بیمار در آمریکا، ۱۷ هزار در بریتانیا و ۹۳۰۰ بیمار در سه کشور فنلاند، نروژ و سوئد مورد لوبوتومی قرار گرفتند. آنوریسم مغزی
در صورتی که اندازه آنوریسم بیش از ۳ میلی‌متر باشد این آنوریسم باید درمان شود و بسته شود. در صورتی که اولین آنژیوگرافی در بیمار منفی بود بعد از آن باید سی تی آنژیوگرافی شود و اگر منفی بود دو هفته بعد آنژیوگرافی تکرار شود. اندوزوم
اندوزوم‌ها محیطی فراهم می‌کنند تا مواد پیش از رسیدن به لیزوزوم تجزیه‌کننده، مرتب شوند. برای نمونه، لیپوپروتئین کم‌چگال (LDL) با اتصال به گیرنده خود در سطح غشای یاخته به درون یاخته برده می‌شود. LDL با رسیدن به اندوزوم‌های اولیه از گیرنده جدا می‌شود و گیرنده دوباره به غشای یاخته بازمی‌گردد. LDL در اندوزوم باقی مانده و برای پردازش به لیزوزوم‌ها تحویل داده می‌شود. LDL به دلیل محیط کمی اسیدی اندوزوم اولیه که توسط پمپ پروتون غشای واکوئل V-ATPase ایجاد شده‌است، جدا می‌شود. از طرفی دیگر، فاکتور رشد اپیدرمی (EGF) و گیرنده آن، پیوندی مقاوم در برابر pH و تغییرات pH دارند که تا هنگام تحویل EGF به لیزوزوم‌ها برای تجزیه شدن، باقی می‌ماند. گیرنده ۶-فسفات مانوز با روشی مشابه، لیگاندهایی را از گلژی به سمت لیزوزوم می‌برند. آمپیم
هنگامی که چرک مایع، ضخیم و loculated شود، یک جراحی درمانی قفسه سینه به نام thoracotomy با decortication مورد نیاز است. این شامل باز کردن قفسه سینه، خارج کردن مایع، تمیز کردن مواد ضخیم عفونی از ریه و سپس قرار دادن لوله قفسه سینه در حالی که عفونت (معمولاً با کمک آنتی بیوتیک) clears می‌شود. برای درمان معمولاً به تجویز دوز بالای آنتی‌بیوتیک نیاز است و بیمار غالباً باید بستری شود. القای سریع بیهوشی
در القای سریع بیهوشی معمولاً از دو داروی آتروپین و لیدوکائین به عنوان پیش‌درمان استفاده می‌شود. لیدوکائین موجب سرکوب رفلکس سرفه شده که با این کار از افزایش فشار درون‌جمجمه‌ای جلوگیری می‌کند. به همین دلیل از این دارو در بیماران تروما که به افزایش فشار درون‌جمجمه‌ای شک وجود دارد استفاده می‌شود. اگر چه هنوز شواهد قطعی برای این امر ثابت نشده اما استفاده با دوز مناسب خطری برای بیمار نخواهد داشت. دوز رایج و مناسب این دارو ۱٫۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار سه دقیقه قبل از لوله گذاری تراشه است. سرطان مری
مهم‌ترین عامل در پیش‌بینی طول عمر بیماران که بر انتخاب روش درمانی تأثیر می‌گذارد مرحله تومور است. جراحی در مراحل اولیه مؤثر می‌باشد. به‌طور همزمان یا منحصراً می‌توان شیمی درمانی و پرتو درمانی نیز انجام داد. قرار دادن فنر (استنت) مری توسط درون بین (آندوسکوپ) می‌تواند موجب بهبود بلع و کیفیت زندگی دراین بیماران شده و صدمات ناشی از جراحی را ایجاد نمی‌کند. جراحی اندوسکوپیک با لیزر نیز ممکن است. در مراحل پیشرفته بیماری جراحی تنها جهت کمک به عبور غذا صورت می‌گیرد و نمی‌تواند درمان حاصل شود. سینه‌پهلو
آنتی‌بیوتیک باعث بهبود حال کسانی می‌شود که به سینه پهلو باکتریایی مبتلا هستند. انتخاب آنتی‌بیوتیک در وهله اول به ویژگی‌های فرد مبتلا، مانند سن، وضعیت سلامت، و نحوه ابتلا به عفونت بستگی دارد. در انگلستان، درمان تجربی با آموکسی‌سیلین به‌عنوان درمان خط اول برای سینه پهلو اکتسابی از جامعه توصیه می‌شود، داکسی‌سیکلین یا کلاریترومایسین به‌عنوان جایگزین مطرح است. در آمریکای شمالی که در آن اشکال «غیرعادی» سینه پهلو اکتسابی از جامعه شایع‌تر است، ماکرولیدها (مانند آزیترومایسین یا اریترومایسین)، داکسی‌سیکلین و آموکسی‌سیلین به عنوان خط اول درمان سرپایی در بزرگسالان در نظر گرفته می‌شوند. در کودکان دارای علائم خفیف یا متوسط آموکسی‌سیلین همچنان به‌عنوان خط اول درمان محسوب می‌شود. استفاده از فلوروکینولون در موارد بدون عارضه توصیه می‌شود و دلیل آن نگرانی در مورد عوارض جانبی و ایجاد مقاومت با توجه به عدم وجود نفع بالینی بیشتر است. طول مدت درمان به‌طور رایج هفت تا ده روز است، اما شواهد روزافزونی نشان می‌دهد که دوره‌های کوتاه‌تر (سه تا پنج روز) نیز تأثیر مشابهی دارند. در خصوص سینه پهلو اکتسابی از بیمارستان استفاده از نسل سوم و چهارم سفالوسپورین، کرباپنم، فلوروکینولون، آمینوگلیکوزید، و وانکومایسین توصیه می‌شود. این آنتی‌بیوتیک‌ها اغلب به‌صورت به صورت داخل وریدی ارائه شده و به‌صورت ترکیبی مورد استفاده قرار می‌گیرند. در افرادی که در بیمارستان درمان می‌شوند بیش از ۹۰٪ افراد با آنتی‌بیوتیک‌های اولیه بهبود پیدا می‌کنند. کریپتومنوره
یک برش صلیبی ساده و بعد برداشتن بخش‌های اضافه هایمن، تخلیه خون قاعدگی تجمع یافته را ممکن می سازد. سپتوم واژینال عرضی ضخیم‌تر را می توان با زِدپلاستی (Z-plasty) درمان کرد. واژن کور به واژینوپلاستی جزئی یا کامل نیاز دارد. هماتوسپالینکس ممکن است نیاز به لاپاراتومی یا لاپاروسکوپی برای ترمیم و بازسازی لوله‌های آسیب دیده داشته باشد. تلومر
ایراد دیگر این روش این است که پس از تحت تأثیر قرار دادن آنزیم تلومراز (که به طرق مختلف مثلاً طراحی شناساگرهای مکمل برای بخش رِنا این ریبونوکلئوپروتئین که کار آن را مختل می‌کند، امکان‌پذیر است) بایدمنتظر ماند تا عوامل کاهش طول تلومر به تدریج اندازه تلومرها را کاهش دهند و این امر مستلزم سپری شدن چندین مرحله تقسیم سلولی است؛ بنابراین، درمان‌های مبتنی بر توقف فعالیت تلومراز نمی‌توانند به‌طور مستقیم وبی واسطه بر سلول‌های سرطانی تأثیرگذار باشند وراه بهتر برای انجام درمان براساس تلومر هدف قراردادن پروتئین‌های شرکت‌کننده در ساختمان آن برای از هم پاشاندن این ساختار یا هدف قراردادن پروتئین‌های شرکت‌کننده در مسیرها و واکنش‌های منتهی به ایجاد ساختار یا هدف قراردادن پروتئین‌های آن می‌باشد؛ که این امر خود مستلزم شناخت دقیقتر از ساختمان تلومر و چگونگی تشکیل آن با انجام پژوهش‌های بیشتر در این زمینه‌است. دکورتیکیشن
دکورتیکیشن تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. این یک عمل وسیع قفسه سینه است که به‌طور سنتی نیاز به توراکوتومی کامل دارد. از اوایل دهه ۹۰ این روش به‌طور کلی با استفاده از توراکوسکوپی با حداقل درجه تهاجمی انجام می‌شود. تمام بافتهای فیبری از پوست پلور احشایی جدا می‌شوند و چرک بعد از فضای پلور تخلیه می‌شود. نمونه ای از این عمل: https://www.youtube.com/watch؟v=ftqV8jWZyYo ارکیدکتومی
ارکیدکتومی یا تخلیه بیضه یا جراحی حذف کانال اینگوینال یک روش جراحی برای حذف بیضه ها و طناب منوی از طریق برش در قسمت تحتانی شکم است. ارکیدکتومی یکی از روش‌های جراحی برای درمان سرطان بیضه یا جراحی تغییر جنسیت است و از روش‌های اخته کردن انسان به شمار می‌آید. این اقدام توسط یک ارولوژیست انجام می‌شود. دوران نقاهت این جراحی بسیار کوتاه است و معمولاً فرد در همان روز جراحی قادر به بازگشت به خانه است. عمل جراحی افزایش قد
عمل جراحی افزایش قد (به انگلیسی : Limb lengthening surgery) با کاربرد روش جراحی (برش استخوان) در هر دو ساق یا هر دو ران انجام می‌گیرد و دستگاهی از بیرون () روی اندام مورد نظر نصب می‌گردد تا به تدریج با چرخش مهره‌های دستگاه فضای محل برش افزایش یابد. بدن انسان این توانایی را دارد تا در این فضای ایجاد شده بافت جدید را تولید کند و این خصوصیت بدن انسان است که امکان افزایش طول استخوان را فراهم می‌کند. چاقی
[[پرونده:Obesity Med2008.JPG|بندانگشتی|در این شکل جعبه دو دارو را که برای درمان چاقی استفاده شده‌است مشاهده می‌کنید. ارلیستت در بالا، زیر نام برند ژنیکال در یک کادر سفید با لوگوی «روش» در گوشه پایین سمت راست (نام روش در داخل یک شش ضلعی) نشان داده شده‌است. سیبوترامین در زیر نام برند مریدیا قرار دارد. رنگ جعبه در بالا سفید و در پایین آبی می‌باشد که با نوار اندازه‌گیری جدا شده‌اند. حرف A از لوگوی ابوت لبراتوریز در نیمه پایینی جعبه قرار دارد. [[ارلیست]] سمت راست (ژنیکال)، معمول‌ترین داروی مورد استفاده در درمان چاقی می‌باشد، و [[سیبوترامین]] (مریدیا)، دارویی است که اخیراً به دلیل اثرات جانبی قلبی – عروقی آن، منع شده‌است]] مهمترین درمان بیماری چاقی، ترکیبی از [[رژیم غذایی]] و [[فعالیت بدنی|ورزش‌های جسمانی]] می‌باشد. برنامه‌های رژیمی می‌تواند منجر به [[کاهش وزن]] در دوره زمانی کوتاهی شود، اما در بسیاری از اوقات ادامه این کاهش وزن دشوار بوده و نیازمند ورزش کردن و رژیمی دارای انرژی غذایی کمتر، به صورت قسمتی دائمی از زندگی شخص می‌باشد. ادامه دادن یک فرایند کاهش وزن بلند مدت، در صورتی موفق می‌باشد که نرخ تغییر وضعیت زندگی، به آرامی از ۲ تا ۲۰ درصد تغییر کند. تغییرات رژیمی و تغییرات روند زندگی در محدود کردن افزایش بی‌رویه وزن در [[حاملگی]] مؤثر می‌باشد و برای مادر و کودک مؤثر می‌باشد. واگوتومی
این عمل به دو صورت باز یا بسته (لاپاروسکوپیک) انجام می‌پذیرد. و انواع آن شامل: در این دو روش، به دلیل حذف عصب دهی معده، اختلال حرکتی معده به صورت اتونی بروز کرده و لذا تخلیه غذا دچار اشکال می‌گردد از همین رو باید با یک جراحی اضافه این مشکل برطرف گردد. برای حل این موضوع همراه با این دو روش واگوتومی، ممکن است پیلوروپلاستی (pyloroplasty) یا اناستوموز گاستروژوژونوستومی(gastrojejunostomy) انجام گردد که به مجموعه این جراحی واگوتومی و درناژ (vagotomy and drainage) (V&D) (V+D) گویند. روش دیگر که به ان واگوتومی با انترکتومی(vagotomy with antrectomy) (V&A) (V+A) یا واگوتومی و دیستال گاسترکتومی (vagotomy and distal gastrectomy) گویند، انست که کل ناحیه انتر را بردارند یعنی انترکتومی(antrectomy) یا همان دیستال گاسترکتومی (distal gastrectomy) را انجام داده و معده باقی مانده را با دو روش مختلف به دوازدهه یا ژوژونوم اناستوموز دهند. اناستوموز گاسترودئودنال (Gastroduodenostomy anastomose) را بنام بیلروت یک (Billroth I) و اناستوموز گاستروژوژونال (Gastrojejunostomy anastomose) را بنام بیلروت دو (Billroth II) می‌نامند. آنوریسم مغزی
عمل جراحی باید در اولین فرصت انجام شود. اما فقط در مواردی که حال عمومی بیمار خوب نباشد و بیمار در حالت نزدیک به کما یا کما است عمل جراحی تا به هوش آمدن بیمار باید به تعویق افتد. آندرونیکی دراکو
دراکو در سال ۲۰۲۰ در همان بیمارستان، اولین عمل را با استفاده از شبیه‌سازی به کمک رایانه و چاپ سه‌بعدی برای بازسازی استخوان تغییر شکل‌یافته ران در یک بیمار مبتلا به بیماری نادر استخوانی انجام داد. این روش جراحی توسط تیمی از محققان، مهندسان و جراحان ارتوپدی از دانشگاه بالگریست (زوریخ) و تیم ارتوپدی بیمارستان عمومی لایکو به رهبری دراکو ساخته شد. نتیجه این همکاری نزدیک، تهیه یک طرح بلندپروازانه است که تکنیک‌های ترمیم ناهنجاری‌های اسکلتی را با استفاده از فناوری چاپ سه بعدی بهینه‌سازی می‌کند. این یک پروژه است که بخشی از برنامه‌ریزی جراحی با دقت بالا است و کاربردی از پزشکی دقیق در ارتوپدی است. در این روش جراحی به‌طور دقیق‌تر در ابتدا مدلی از استخوان واقعی بیمار ساخته می‌شود و تمام «اطلاعات» مربوط به عمل روی آن نقش می‌بندد. سپس از این شبیه‌سازی برای ایجاد راهنماهای ویژه برش شخصی ساخته‌شده با چاپ سه بعدی استفاده می‌شود. آکرومیوپلاستی
به طور کلی، این عمل به معنی برداشتن تکه کوچکی از سطح استخوان (زائده سرشانه‌ای) است که در تماس با زردپی (تاندون) است و در اثر اصطکاک باعث آسیب به زردپی می‌شود. جراحی پلاستیک
ابدومینوپلاستی Abdominoplasty عمل جراحی باز شکم جهت خارج کردن چربی‌های اضافی و کوچک کردن شکم می‌باشد. آندش تیتانیوم
علاوه بر این افزایش مقاومت در برابر ساییدگی و خوردگی و کاهش جذب پروتئین در طول عمل جراحی و بعد از آن در جریان برهم کنش بین خون و سطح ایمپلنت باعث کاهش چسبندگی استئوپلاست‌ها می‌شود. استئوپلاست‌ها دسته ای از سلول‌های استخوانی هستند که وظیفهٔ آن‌ها ساختن استخوان است. این مانع رشد استخوان‌های ثانویه به درون ایمپلنت می‌شود. این امر˓عوارض مرتبط با تغییر محل (جداشدگی) از میلهٔ استخوانی و اتصالات و صفحات را بعد از درمان شکستگی˓کاهش می‌دهد. سازگاری بیولوژیکی نه تنها با محصولات خوردگی بلکه همچنین با جریانات مبادله ای و محصولات واکنش‌های مختلف اکسایش- کاهش با ترکیبات شیمیایی بافت˓مشخص می‌شود. در بعضی موارد گزارششده‌است که ایمپلنت‌های تیتانیوم آندشه نشده که طی این سال‌ها به بدن انسان وارد شده‌اند˓میزان اکسیداسیون زیادی را نشان می‌دهند و مقادیر نسبتاً بالایی از ترکیبات تیتانیوم در بافت مجاور ایمپلنت‌های دیگر˓یافت شده‌است. با آندشه کردن تیتانیوم قبل از قرار دادن آن در بدن˓میزان خوردگی آن کاهش می‌یابد و میزان بهبود استخوان‌ها بسیار بالاتر می‌رود. لارنگومالاسی
بالا آوردن سر بیمار در هنگام دراز کشیدن و درمان به وسیله داروهای ضد رفلاکس برای کاهش ادم و خطر ایجاد بافت اسکار و تشکیل گرانولوم به علت تماس مخاط آسیب دیده با اسید معده اکیداً توصیه شده‌است. همچنین دوره درمانی کوتاه مدت با استفاده از استروئیدهای سیستمیک جهت کاهش ادم و انسداد راه هوایی توصیه شده‌است. برخی کودکان ممکن است به انتوباسیون بعد از عمل جراحی نیاز داشته باشند اما اغلب پس از دورهٔ کوتاهی بسته به سن، شدت بیماری و علائم مشاهده شده لوله تراشه خارج می‌گردد. هپاتکتومی
عمل جراحی هپاتکتومی یکی از اعمال بزرگ یا ماژور می‌باشد که زیر بیهوشی عمومی به انجام می‌رسد. این عمل به صورت لاپاراتومی انجام می‌شود. به‌طور معمول برش دو طرفه زیر دندهای یا شورون (chevron) مورد استفاده می‌گیرد و ممکن است به خط وسط گسترش یابد (برش Calne یا مرسدس بنز). ممکن است هپاتکتومی به صورت آناتومیکی باشد یعنی خطوط برش مطابق با یک یا چند قسمت از بخش‌های عملکردی کبد باشد (رجوع شود به آناتومی کبد) یا به صورت غیر آناتومیکی یا غیر منظم. هپاتکتومی آناتومیکی به‌طور معمول ترجیح داده می‌شود زیرا در آن درصد خونریزی و فیستولهای صفراوی کمتر است، البته هپاتکتومی غیر آناتومیکی نیز می‌توند به خوبی نوع آناتومیکی باشد. در طول هپاتکتومی جهت کاهش خونریزی از مانور پرینگل (Pringle manoeuvre) استفاده می‌شود، با این حال این می‌تواند منجر به آسیب برقراری مجدد جریان خون در کبد به علت ایسکمی شود. گاسترکتومی
سیگار - غذاهای نمک اندود و پر چرب - سابقه فامیلی - هلیکوباکترپیلوری - سن بالای ۴۰ - جنس مرد - ضایعات التهابی در معده- عادت‌های نادرست تغذیه (زیاد و سریع خوری – کم بودن سبزیجات و...) استرس‌های روحی و روانی- مصرف بیش از حد الکل – مصرف فراوان آسپیرین یا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی این عمل‌ها بیشتر از طریق لاپاروسکوپی انجام می‌شوند.قبل از انجام گاسترکتومی، بیماران باید اقدامات تشخیصی نظیر: بلع باریوم و توموگرافی کامپیوتری (CTاسکن)، سونوگرافی، آندوسکوپی و بیوپسی (آزمایش میکروسکوپی بافت) را برای تأیید تشخیص و محل تومور یا زخم انجام دهند. پانکراتیکودئودنکتومی
پانکراتیکودئودنکتومی یا پانکراتودئودنکتومی () که با نام‌های جراحی ویپل یا جراحی کائوش-ویپل هم شناخته می‌شود، یک جراحی کلان و مهم در دستگاه گوارش است که معمولاً برای برداشتن تومور در سرطان سر لوزالمعده استفاده می‌شود. از این روش جراحی در درمان آسیب‌های لوزالمعده، دوازدهه یا پانکراتیت مزمن هم استفاده می‌شود. توراکوستومی
بیمار در وضعیت درازکش به پهلو قرار می‌گیرد. دومین فضای بین دنده‌ای مطابق روش قبل شناسایی می‌شود اما خط زیر بغلی قدامی مد نظر می‌باشد. پوست به روش معمول آماده می‌شود و یک بی‌حسی موضعی در مسیر ورود سوزن در بالای کنار فوقانی دنده سوم انجام می‌گیرد. سوزن توراکوستومی با ورود به دیواره قفسه سینه قسمت‌های زیر را سوراخ خواهد کرد: کیست شکلاتی
جراحی لاپاراسکوپی برای درمان این کیست‌ها شامل برداشتن چسبندگی تخمدان و آندومتریوم است. آندومتریوم برای درمان قطعی اغلب نیاز به تخلیه از طریق جراحی دارد و برداشتن آن بهتر از استفاده از داروهایی است که تنها به‌صورت موقت علائم را کاهش می‌دهند. جراحی نیز می‌تواند باعث کاهش ذخیره تخمدان و آسیب به تخمدان‌ها شود. جراحی با لیزر با اینکه آسیب کمتری به تخمدان وارد می‌کند اما احتمال برگشت بالاتری دارد و در برخی شرایط باعث می‌شود بافت آندومتری مجدداً بعد از جراحی به سرعت رشد کند. ادنتوژنیک میگسوما
ضایعات کوچک با موفقیت توسط انوکلیشن و کورتاژ درمان می‌شوند. ضایعات بزرگتر دارای پتانسیل عود به میزان ۲۵٪ هستند و به صورت تهاجمی تری درمان می‌شوند. در انواع چندحجره‌ای رسکشن تومور به همراه برداشت زیاد استخوان اطراف انجام می‌شود. به دلیل ماهیت ژلاتینی ضایعه برداشت نواحی سالم نیز ضزوزی است تا احتمال عود آن کاهش یابد. آدنوم تیروئید
بیشتر بیماران مبتلا به آدنوم تیروئید می‌توانند توسط درمان مراقبتی-انتظاری و بدون دخالت جراحی اداره شوند. با اینحال بعضی از بیماران پس از اینکه از خطرات بیماری‌شان آگاه می‌شوند درمان جراحی را ترجیح می‌دهند. پایش منظم بیمار شامل پیگیری تغییرات اندازه ندول یا تغییر در علائم بیمار می‌شود که در صورت بزرگ شدن ندول سونوگرافی یا بافت برداری آسپیراسیون دوباره انجام می‌شود. ماموپلاستی
ماموپلاستی یا جراحی ترمیمی پستان جراحی پلاستیک جهت اصلاح سایز یا ترمیم افتادگی پستان و نیز پس از ماستکتومی در زنان انجام می‌شود و معمولاً جهت زیبایی یا رفع نواقص پستان انجام می‌گیرد.در طول عمل کوچک کردن پستان، چربی، بافت غدد و پوست از سینه برداشته شده و سپس بافت سینه تغییر شکل داده می‌شود و به این ترتیب وضعیت قرارگیری سر سینه و آرئولا اصلاح می‌گردد. با توجه به شرایط بیمار، انواع مختلفی از این جراحی وجود دارد. برخلاف تصور بسیاری ، این نوع جراحی تنها شامل کوچک کردن سینه نمی شود و مشکلات جسمی یا روانی دیگری که فرد با آنها سروکار دارد نیز درمان می کند. کوچک کردن سینه نه تنها راه مناسبی برای کاهش اندازه سینه ها محسوب می شود، بلکه برای بالا آوردن محل قرارگیری پستان در ناحیه قفسه سینه، از بین بردن تفاوت در اندازه سینه ها و بازیابی محل قرارگیری سینه ها پس از دوران شیردهی نیز توصیه می شود. مواردی وجود دارد که جراحی پلاستیاین روش به بازگرداندن ظاهر سینه ها کمک می کند و با وارد کردن ایمپلنت های سیلیکون به بدن زن انجام می شود. در واقع جراح با کمک این روش ، شکل غدد پستانی را بازیابی می کند. در روش دیگر، کمی چربی از سایر قسمت های بدن برداشته شده و به سینه ها تزریق می شود. در این حالت نوک سینه ها بازیابی شده و شکل و ظاهر مناسب تری پیدا می کند.ک سینه را ممنوع میکند مانند هنگامی که فرد دچار بیماری هایی مثل فیبروکیستیک ، عفونت ها یا سرطان سینه باشد. تغییرات در اندازه و شکل سینه ها پس از چند هفته پس از جراحی قابل مشاهده خواهد بود. علاوه بر تصحیح اندازه سینه ها، ظاهر آنها نیر بهبود می یابد. به طور کلی جراحی ماموپلاستی شامل دو مورد کلی است که در ادامه به آنها اشاره شده است. ماموپلاستی هم با مشکلات جسمی ( سایز سینه ) و هم مشکلات روانی در ارتباط است. ثابت شده است که سینه بزرگ از نظر روانی بیشتر از سینه کوچک بر اعتماد به نفس و روابط افراد تاثیر می گذارد و این بیماران سعی می کنند تا آنجا که می توانند آن را پنهان کنند. علاوه بر مشکلات روانی، اندازه سینه اگر بیش از اندازه بزرگ باشد ( عدم تناسب با اندام ) بر ستون فقرات تاثیر می گذارد و باعث کمردرد می شود. به همین دلیل، کوچک کردن سینه از نظر زیبایی یک اقدام پیشگیرانه است، زیرا از مشکلات ستون فقرات جلوگیری کرده و آنها را برطرف می کند. در واقع هدف از این نوع جراحی، کاهش اندازه سینه ها و لیف آنها برای حفظ موقعیت طبیعی است. کاهش اندازه سینه معمولا به این دلایل انجام می شود: هنگامی که سینه ها به دلیل عوامل هورمونی، چاقی یا مشکلات شیردهی بسیار بزرگ هستند، و هنگامی که سینه ها به دلیل افزایش سن یا اثر جاذبه دچار افتادگی می شوند. این روش به بازگرداندن ظاهر سینه ها کمک می کند و با وارد کردن ایمپلنت های سیلیکون به بدن زن انجام می شود. در واقع جراح  با کمک این روش ، شکل غدد پستانی را بازیابی می کند. در روش دیگر، کمی چربی از سایر قسمت های بدن برداشته شده و به سینه ها تزریق می شود. در این حالت نوک سینه ها بازیابی شده و شکل و ظاهر مناسب تری پیدا می کند. مقاله دانشگاهی https://dr-beauty.ir/mastopexy/ دکتر زیبایی لامپکتومی
اولین قدم در درمان سرطان پستان عمل جراحی می‌باشد. تعیین اینکه کدام روش جراحی مناسب تر است، مشکل است و گاهی تعیین اینکه لامپکتومی بهتر است یا ماستکتومی بسیار مشکل می‌شود. لامپکتومی به صورت رایج در توده‌های پستانی کوچک مورد استفاده قرار می‌گیرد زیرا این روش شانس برابر برای درمان سرطان پستان در مقایسه با ماستکتومی دارد.در این عمل جراحی از یکی از انواع بیهوشی عمومی یا منطقه‌ای (موضعی) استفاده می‌شود. میوتومی هلر
این عمل اولین بار توسط ارنست هلر(۱۸۷۷ – ۱۹۶۴) در سال ۱۹۱۳ به انجام رسید. بعد از آن و تا همین اواخر این عمل جراحی به صورت باز به انجام می‌رسید. از هر دو طریق قفسه سینه (توراکوتومی) و شکم (لاپاراتومی). این در صورتی است که جراحی باز خطر و عوارض بیشتری دارد و زمان ریکاوری آن طولانی تر است. میوتومی مدرن با حداقل تهاجم به بافت و به روش لاپاروسکوپیک به انجام می‌رسد که کمترین خطر را دارد و از زمان ریکاوری کمتری برخودار است. واگوتومی
انشعابات عصب واگ به قستهای مختلف معده عصب دهی می‌کند؛ تحریک این عصب سبب ترشح اسید معده می‌شود. افزایش تحریکات این عصب منجر به ایجاد زخم در معده و دوازدهه خواهد شد. در حالی که با این عمل ترشح اسید معده و فعالیت فیزیکی آن کاهش می‌یابد. عمل جراحی واگوتومی زمانی که تولید اسید معده با روش‌های دیگر کاهش نمی‌یابد؛ انجام می‌شود. در حال حاضر این عمل به عنوان استاندارد طلایی برای بیمارانی که نسبت به خط اول درمان در مقابل عفونت با هلیکوباکترپیلوری ناموفق بوده‌اند؛ محسوب می‌شود. این عمل جراحی در مواردی که زخم همراه با عوارضی همچون انسداد، خونریزی و پارگی لوله گوارش همراه است، بسیار مناسب می‌باشد. واگوتومی جهت کنترل زخم‌های راجعه (عودکننده) و مقاوم به درمان یا برای درمان انبوه خونریزی یا زخم معدهٔ همراه با پارگی انجام می‌شود. ایلئوستومی
در دیگر بیماران ایلئوستومی شامل بای‌پس موقت رکتوم و کولون می‌باشد. برای نمونه در بیمارانی که تحت رزکسیون روده قرار گرفته‌اند یا در حال ایجاد یک آناستوموز آنورکتال هستند. آناستوموز آنورکتال نوعی جراحی می‌باشد که در آن به ایلئوم به‌طور مستقیم به کانال آنال بخیه زده می‌شود. عمل جراحی افزایش قد
اولین روش مورد استفاده برای این جراحی روش بوده‌است. فیستول تراکئوازوفاژیال
در طی مراقبت‌های هنگام بارداری، در صورتی که در طی سونوگرافی برای مادر باردار، پلی‌هیدرآمنیوس تشخیص داده شود، بایستی به این بیماری شک گردد.پس از تولد، اساسِ تشخیص آترزی مری و فیستول تراکئوازوفاژیال بر مبنای شک بالینی و تظاهرات بیمار است. در صورت شک به آترزی مری، می‌توان از طریق تلاش برای عبور دادن یک کاتتر -معمولاً لوله بینی معده- به معده داد. در نوزادانی که به این ناهنجاری دچار هستند، کاتتر 10 الی 12 سانتی‌متر بیشتر قابل هدایت نمی‌باشد. در صورتی که از کاتتر خیلی نرم و قابل انعطافی استفاده شود، ممکن است در انتهای کور مری، کاتتر دچار پیچ‌خوردگی گردد و پزشک به اشتباه تصور کند که کاتتر به معده رسیده است. از این جهت لازم است برای مشخص شدن محل قرارگیری کاتتر بیمار گرافی رخ و نیم رخ قفسه سینه و شکم درخواست گردد. همچنین در صورت وجود هوا در معده، وجود فیستول دیستال مری به نای مطرح می‌گردد. علاوه بر این رادیوگرافی به تشخیص پنومونی‌های احتمالی به علت آسپیراسیون نیز کمک می‌کند. آندوسکوپی
آندوسکوپی یک روش ساده است که اجازه می‌دهد تا یک پزشک در داخل بدن انسان با استفاده از یک ابزار به نام آندوسکوپ نگاه کند. ابزار برش را می‌توان به انتهای اندوسکوپ متصل کرد و سپس می‌توان از دستگاه برای انجام جراحی استفاده شود. این نوع جراحی کلید سوراخ نامیده می‌شود، و معمولاً فقط جای زخم کوچکی باقی می‌ماند.خطرات اصلی عفونت، آرام بخش بیش از حد، ایجاد سوراخ، یا پریشانی معده یا مری یا خونریزی است. اگرچه نفوذ به‌طور کلی نیاز به عمل جراحی دارد، موارد خاصی ممکن است با آنتی‌بیوتیک‌ها و مایعات داخل وریدی درمان شود. خونریزی ممکن است در محل بیوپسی یا حذف پولیپ رخ دهد. چنین خونریزی به‌طور معمول جزئی است و ممکن است به سادگی خودش متوقف شود یا با گذاشتن کتتر کنترل شود. به ندرت جراحی ضرورت دارد. ایجاد سوراخ و خونریزی در حین گاستروسکوپی نادر است. سایر خطرات جزئی شامل واکنش‌های دارویی و عوارض مربوط به بیماری‌های دیگر است که بیمار ممکن است داشته باشد. در نتیجه، بیماران باید همه اطلاعات حساسیتی و مشکلات پزشکی را به پزشک اطلاع دهد. گاهی اوقات محل تزریق بیهوشی ممکن است برای مدت کوتاهی ملتهب و نازک شود. این مشکل معمولاً جدی نیست و فشرده سازی گرم برای چند روز معمولاً مفید است. در حالی که هر یک از این عوارض ممکن است رخ دهد، خوب است که به یاد داشته باشید که هر یک از خطرات کاملاً نادر است و پزشک می‌تواند با توجه به عمل گاستروسکوپی، با بیمار بیشتر در مورد خطرات صحبت کند. ابدومینوپلاستی
آبدومینوپلاستی کوچک (جزئی): برش کوچکتری نسبت به آبدومینوپلاستی کامل ایجاد میشود؛ این گونه از آبدومینوپلاستی مناسب افرادی است که دارای چربی ذخیره شده در قسمت پایینی ناف خود هستند. مثانه نوروژنیک
درمان‌های دیگر شامل ایجاد یک stoma است که به‌طور دائم برای تعبیه کاتتر آماده است است. این‌ها به عنوان مکانیسم‌های Mitrofanoff شناخته می‌شوند، که یک نمونه از این نوع درمان، ایجاد کیسه ایندیانا (به اصطلاح: indiana pouch) است. علاوه بر آن، یک آگونیست موسکارینی مانند Bethanechol نیز ممکن است به ویژه در دوره پس از زایمان یا بعد از عمل استفاده شود. عملکرد استوما ممکن است با تزریق دوره ای سم بوتولینوم باعث ریلکس شدن یکی از دو اسفنکتر دخیل در پروسه ادرارِ نرمال شود. این اثر با سم بوتولینوم نوع A نسبت به نوع B طولانی‌تر است. رباط صلیبی پیشین
به‌طورکلی درمان رباط صلیبی قدامی(ACL) به دو صورت غیرجراحی یا جراحی است.فیزیوتراپی در هر دو روش غیرجراحی و جراحی(گاهی حتی قبل از عمل جراحی)جهت تسریع و افزایش کیفیت روند درمانی مؤثر است.مهمترین اهداف فیزیوتراپی عبارتنداز: در ابتدا از روش‌هایی جهت کاهش التهاب، درد و تورم استفاده می‌شود(مثلاً استفاده از یخ).به تدریج تمرینات دامنه حرکتی مفصل زانو با توجه به درد انجام می‌گردد.سپس تمرینات تعادلی و عملکردی شروع می‌شوند.درنهایت تمرینات تقویت عضلات انجام می‌گیرد.هدف اصلی در این مسیر کاهش التهاب و ترمیم مجدد بافت آسیب دیده همراه با افزایش دامنه حرکتی، بهبود تعادل و تقویت عضلات جهت پیشگیری از آسیب مجدد است. افزایش طول تاج
دندانپزشک به منظور انجام عمل جراحی افزایش طول تاج بر روی دندان آسیب دیده ابتدا آن موضع را بی حس نموده و پس از آن با ایجاد شکاف بر روی بافت لثه‌ای اطراف دندان، نسج آن را شل کرده و به آرامی از اطراف دندان کنار می‌زند تا ریشه و بافت استخوانی نگهداراندهٔ آن نمایان شود. در پاره‌ای از موارد تنها برداشتن مقدار کمی از بافت لثه کافی است تا دندان را آمادهٔ پذیرش روکش سازد ولی در بیشتر مواقع باید چند میلی‌متر از استخوان نگهدارندهٔ ریشه نیز برداشته شود تا حدود ۲ میلی‌متر از دندان در بیرون از بافت استخوانی فک قرار گیرد. برداشتن استخوان توسط لوازمی همچون قلم دندانپزشکی صورت می‌گیرد. پس از آنکه پریودنتیست از افزایش طول تاج دندان به میزان لازم اطمینان حاصل کرد، محل جراحی با سرم استریل شستشو داده شده و لثه بخیه زده می‌شود. همچنین به منظور محافظت موضع جراحی‌شده از تحریکات، روی آن را با خمیر پانسمان داخل دهانی (انگلیسی: intraoral bandage) می‌پوشانند. خمیر پانسمان در عرض چند ساعت سفت می‌شود. پس از ۷ روز بیمار باید برای کشیدن بخیه‌ها مجدداً به دندانپزشک مراجعه نماید.افزایش طول تاج نیز همچون هر جراحی دیگری می‌تواند عوارض و خطراتی را به دنبال داشته باشد همچون خونریزی طولانی مدت یا عفونت کردن محل جراحی. همچنین به دلیل لخت شدن طوق دندان و بیرون آمدن ریشه‌ها، دندان نسبت به تغییرات حرارتی حساس شده و بیمار احساس درد خواهد داشت که باپوشانده شدن ریشه‌ها توسط پروتز این حساسیت از بین خواهد رفت. مولتیپل میلوما
در صورتی‌که طحال بیمار بزرگ شده باشد، ممکن است بیمار نیاز به عمل جراحی برداشت طحال (اسپلنکتومی)(Splenectomy) پیدا کند. اگر میزان پروتئین - M موجود در خون خیلی زیاد باشد، ممکن است خون بیمار نیاز به تصفیه و تعویض پلاسما داشته باشد که تحت عنوان " پلاسما فرز (Plasmapheresis) نامیده می‌شود. آندش تیتانیوم
هدف اصلی این روش˓تشخیص (شناسایی) قسمت‌های مختلف در طول یک عمل جراحی است. به طوری که قسمت‌های مشخص شده را رنگی می‌کند. آپاندکتومی
در هنگام آپاندیسیت حاد (التهاب آپاندیس) درمان اصلی جراحی و برداشتن آپاندیس است. به این عمل آپاندکتومی یا آویزه‌برداری می‌گویند. آپاندکتومی بیش‌تر با بیهوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی و برش باز شکمی انجام می‌گیرد ولی با لاپاروسکوپ نیز قابل انجام است. بافت آپاندیس برداشته شده جهت بررسی بیش‌تر به آزمایشگاه آسیب‌شناسی فرستاده می‌شود.پوزیشن خوابیده به پشت بهترین وضعیت جهت قرارگیری بیمار می‌باشد. بیماری مزمن انسدادی ریه
عمل جراحی برای افرادی که بیماری آن‌ها شدید است می‌تواند مفید باشد، عمل ممکن است شامل پیوند ریه یا کاهش حجم ریه شود. عمل کاهش حجم ریه شامل برداشتن بخش‌هایی می‌شود که بیشترین آسیب توسط آمفیزم به آن وارد شده‌است و اجازه می‌دهد که بخش‌های باقی‌مانده یعنی ریه تقریباً سالم گسترش یابد و بهتر فعالیت کند. پیوند ریه در بعضی مواقع برای موارد بسیار شدید COPD و مخصوصاً در افراد جوان صورت می‌گیرد. آلدولاز A
کمبود این آنزیم با بروز کم‌خونی همولیتیک، ضعف و درد عضلانی و میوپاتی در ارتباط است. بیان ژن "ALDOA" در چندین نوع سرطان از جمله سرطان ریه (نوع اسکوآموس)، تومور کلیه و سرطان بدخیم کبد بشدت بالا می‌رود. در مورد سرطان ریه، افزایش این آنزیم با احتمالاً بالای متاستاز و پیش‌آگهی بدتر همراه بوده‌است و بنابراین به‌طور بالقوه می‌توانند یک نشانگر زیستیِ تشخیصی و یکی از اهداف احتمالی دارودرمانی باشد. تمرینات ایزوتونیک
این روش هم از روش‌های اصلی تمرین ایزوتونیک می‌باشد و نحوه انجام آن دقیقاً بر عکس روش هرمی است به این ترتیب که وزنه‌های مورد استفاده از سنگین به سبک طراحی می‌شود؛ و شدت افزایش می‌یابد در مثال ذیل حرکت پرس سینه در روش هرمی معکوس بررسی می‌شود: در مثال فوق ورزشکار ابتدا با شدت ۸۵ تا ۹۵٪ یک تکرار حداکثر، حرکت را به کمک حریف تمرینی انجام داده و سپس به نحوی کاملاً حساب شده طوری وزنه را کم می‌کند که در ست بعدی ۸ تکرار از حرکت را با شدت ۸۰ تا ۹۰٪ یک تکرار حداکثر، به کمک حریف تمرینی انجام دهد. منوال انجام حرکت به همین ترتیب ادامه می‌یابد به نحوی که در مثال فوق در ست آخر ورزشکار ۱۲ تکرار را با شدت ۷۰٪ یک تکرار حداکثر، به انجام رساند. لارنگومالاسی
هدف از انجام سوپراگلوتوپلاستی کاهش و پایدار کردن بافت حنجره و به دنبال آن جلوگیری از روی هم خوابیدگی آن و انسداد مجرای هوایی می‌باشد. این عمل جراحی به‌طور معمول از طریق بیهوشی صورت می‌گیرد. همچنین در برخی بیماران با انسداد ناشی از روی هم خوابیدگی خلفی اپی‌گلوت ممکن است نیاز به اپی‌گلوتوپکسی نیز باشد. رژیم غذایی کتوژنیک
درمان با شاخص گلوکز کم (LGIT) تلاشی است تا همان سطحِ مطلوب گلوکزِ خون در بیمارانی که رژیم کلاسیک کتوژنیک مصرف می‌کنند، حاصل شود و در عین حال، کودک محدودیت‌های رژیمی کمتری داشته باشد. فرض بر آن است که ثابت‌ماندن سطح گلوکز خون، یکی از مکانیسم‌هایی است که در عملکرد رژیم کتوژنیک مؤثر است و علت این سطح ثابت قند، آن است که محتوای چربی زیادتر در غذا، باعث می‌شود که جذب معدود کربوهیدرات‌های آن، کمتر شود. با آنکه میزان چربی در این رژیم نیز هنوز بالاست (۶۰٪ انرژی از طریق چربی تأمین می‌شود)، اما محتوای قندی آن بیشتر از رژیم کلاسیک کتوژنیک و رژیم تعدیل‌شدهٔ اتکینز و در حدود ۴۰ تا ۶۰ گرم در روز است. با این وجود، کربوهیدرات‌هایی که در این رژیم بکار گرفته می‌شوند، محدود به آن‌هایی هستند که شاخص گلوکز کمتری (کمتر از ۵۰) دارند. همچون رژیم تعدیل‌شدهٔ اتکینز، رژیم LGIT نیز در کلینیک‌های سرپایی آغاز و برقرار می‌شوند و نیازی به اندازه‌گیری بسیار دقیق وزن غذاها یا پشتیبانی و نظارت شدید توسط متخصص تغذیه ندارد. هر دو رژیم اخیر، در بسیاری از مراکزی که ارائه‌دهندهٔ برنامه‌های رژیمی کلاسیک کتوژنیک هستند، عرضه می‌شود و در برخی مراکز، رژیم اصلی و عمدهٔ ارائه‌شونده به نوجوانان مبتلاست. جراحی پلاستیک
برخی از رایجترین اعمال جراحی پلاستیک عبارتند از:ابدومینوپلاستی، لابیاپلاستی، بلفاروپلاستی، رینوپلاستی، ماموپلاستی، فالوپلاستی، ترمیم چانه، اتوپلاستی، لیپوساکشن و… آپاندیسیت
عکس رادیولوژی معمولی، حساسیت کمی برای تشخیص آپاندیسیت دارد و به‌طور معمول پیشنهاد نمی‌گردد ولی در موارد عارضه دار نظیر انسداد روده توصیه می‌شود. سونوگرافی: سونوگرافی در ارزیابی آپاندیسیت حاد توصیه می‌گردد و حساسیت بیش از ۹۰٪ دارد. کرایتریای تشخیصی آپاندیسیت در سونوگرافی ضخامت دیواره بیش از ۶ میلی‌متر، اتساع لومینال و وجود توده در R.L.Q یا فکالیت است. C.T و M.R.I از دیگر اقدامات تشخیصی است. رژیم غذایی کتوژنیک
شیرخواران و بیمارانی که تغذیه‌شان از طریق لوله معده انجام می‌شود نیز، می‌توانند رژیم کتوژنیک داشته باشند. والدین بیمار، یک فُرمولاسیون پودری نسخه‌ای نظیر «کتوکَل» را به‌صورت غذای مایع درمی‌آورند. آن‌هایی که لوله معده دارند، مشکلی با مسئلهٔ «طعم غذا» ندارند و نوزادان نیز، به‌خوبی این فرمول‌بندی کتوژنیک را می‌پذیرند. برخی مطالعات نشان می‌دهد که این خوراکی مایع مؤثرتر از رژیم کتوژنیک جامد معمولی است و در مصرف‌کنندگان آن، سطح کلسترول خون پائین‌تر است. کتوکَل یک غذای کامل و جامع است که حاوی پروتئین شیر و مکمل‌های اسید آمینه، چربی، کربوهیدرات، املاح و عناصر کم‌مقدار است. این پودر در کودکان بالای یک سال، جهت برقراری نسبت کتوژنیک ۴:۱ تجویز می‌شود. این ترکیب همچنین در نسبت‌های کتوژنیک ۳:۱ و ۴:۱ و در انواع بی‌طعم یا مزهٔ وانیلی شیرین‌شده توسط شیرین‌کننده‌های مصنوعی در دسترس و برای تغذیهٔ لوله‌ای یا دهانی مناسب است. دو گونه پودر از پیش‌ساخته‌شده دیگر وجود دارد که «کتووالو» و «کتونیا» نام دارند. از سوی دیگر، یک رژیم کتوژنیک مایع دیگر را می‌توان با مخلوط کردنِ شیرخشکِ سویای «راس کربوهیدرات فری» با «میکرولیپید» و «پلی‌کوز» ساخت. طحال‌برداری
شایعترین دلیل طحال‌برداری اورژانس، تروما به طحال می‌باشد که اغلب جهت درمان خونریزی صورت می‌گیرد. شایعترین اندیکاسیون اسپلنکتومی غیراورژانس ترومبوسیتوپنی (ITP) می‌باشد. طحال‌برداری در لوسمی، تشخیص مرحله لنفوم، میلوم مولتیپل، (CEP)، کمبود مادرزادی پیروات کیناز، پارگی خودبخودی طحال، انتشار سرطان معده به طحال و آنمیهای ناشی از هایپراسپلنیسم نیز انجام می‌گیرد. اندومتر
بنابراین، بافت آندومتر یا دوباره جذب می‌شود یا با ریختن باعث پریود می‌شود که در مورد دوم، فرایند ریختن شامل تخریب پوشش، ریزش عروق خونی همراه و از دست دادن بافت و خون است. کل پروسه طی چند روز اتفاق می‌افتد. قاعدگی ممکن است با یک سری از انقباضات رحم همراه باشد. با این حال، در مورد لانه‌گزینی، پوشش اندومتری نه جذب و نه ریخته می‌شود. در عوض فقط باقی می‌ماند و سپس تبدیل به بخشی از جفت خواهد شد که باعث محافظت لازم را در دوران بارداری فراهم می‌کند. اسفروسیتوز
تنها درمان مؤثر برداشتن کامل طحال (اسپلنکتومی) است. باید احتمال وجود طحال‌های فرعی را در نظر گرفت. اسپلنکتومی موجب رفع آنمی می‌شود. این کار باید بعد از شش سالگی انجام شود تا خطر سپسیس و مرگ کودک کمتر شده باشد. همچنین مصرف اسیدفولیک و تزریق واکسن‌های پنوموکوک، مننگوکوک و هموفیلوس آنفلوانزا قبل از اسپلنکتومی توصیه می‌شود. منیسک داخلی
در طی جراحی هرچه بیشتر باید منیسک را حفظ نمود، زیرا برداشتن منیسک به‌طور کامل، معمولاً طی ۵ سال باعث آرتروز پیشرفته در زانو می‌شود و حتی باید گفت که ۶ ماه پس از برداشتن منیسک، اولین علایم آرتروز در رادیوگرافی دیده می‌شود. جراحی ممکن است به صورت باز یا از طریق آرتروسکوپ انجام گردد. در هر دو روش جراحی منیسک (جراحی باز یا جراحی آرتروسکوپی) دو شیوه معمول عبارتنداز: آندوسکوپی
جراحی ارتوپدی شکستن آلت مردی
ترمیم به روش جراحی و به صورت اورژانسی می‌باشد که این ترمیم باید هرچه سریعتر انجام گیرد احتمال عوارض کمتر می‌شود و باید هماتوم تخلیه و غشاء پاره شده ترمیم گردند. هماتوم تخلیه نشده می‌تواند فیبروزه شود، به آلت تناسلی شکل و حالت غیرطبیعی بدهد، به کارکرد طبیعی خیزش آسیب‌های جدی برساند و سرانجام به ناتوانی جنسی منجر شود. و فرد باید چند هفته استراحت و رابط جنسی نداشته باشد. ید لوگول
تجویز قبل از عمل محلول لوگول باعث کاهش ریزش خون در حین عمل سپردیس‌برداری در بیماران مبتلا به بیماری گریوز می‌شود.از آنجا که حاوی ید آزاد است، محلول لوگول با غلظت ۲٪ یا ۵٪ بدون رقیق کننده برای مخاط، از جمله پوشش مری و معده، تحریک کننده و مخرب است. مقادیر ۱۰ میلی لیتر محلول ۵٪ بدون محلول گزارش شده‌است که باعث ایجاد ضایعات معده در هنگام استفاده در آندوسکوپی می‌شود. افتادگی پلک
چشم پزشک باید ابتدا بررسی جامعی از مشکل به عمل آورد. در صورت یافتن علت زمینه‌ای باید ابتدا این مورد اصلاح گردد، اما در اغلب موارد، درمان نهایی جراحی است که نوع جراحی نیز بر اساس شدت پتوز و سایر یافته‌های بالینی تعیین می‌گردد. سه نوع روش کلی جراحی برای پتوز وجود دارد: ۱. برش عضله لواتور Levator resection کولوستومی
بیمار به مدت ۳–۷ روز در بیمارستان بستری می‌ماند. اگر کولوستومی به صورت اورژانس انجام شود مدت این مراقبت در بیمارستان بیشتر خواهد بود. ممکن است در روز جراحی بیمار مجبور باشد با مکیدن تراشه‌های یخ تشنگی خود را رفع کند. در اولین روز بعد از جراحی به بیمار اجازه نوشیدن مایعات شفاف داده می‌شود؛ و بعد از به‌طور تدریجی به بیمار اجازه نوشیدن مایعات دیگر و غذا داده می‌شود؛ و در طی ۲ روز بیمار به رژیم معمولی باز خواهد گشت. مدفوع در کیسه متصل به بدن جمع‌آوری می‌شود. قوام و حالت مدفوع جمع‌آوری شده به نوع کولووستومی و تغذیه بیمار بستگی دارد.مجموع میزان عوارض کولوستومی‌ها ۲۰٪ است و ۱۵٪ آن‌ها نیازمند اصلاح جراحی هستند. در هر استومی عوارض مشترکی وجود دارد از جمله موارد زیر: خونریزی دستگاه گوارشی تحتانی
در موارد خونریزی فعال یا شدید، اولویت درمان با توقف خونریزی است که ابتدا با شستشوی معده و یا نوعی آندوسکوپی به جهت متوقف کردن خونریزی انجام می‌شود. اما اگر این پروسیچرها موثر واقع نشوند، جراحی اورژانس الزامی خواهد بود. اگر منشأ خونریزی گوارشی، ناشناخته و شدت خونریزی، منافی با حیات باشد، به عنوان آخرین خط درمان، عضو خونریزی دهنده به شکل اورژانسی برداشته می‌شود (به عنوان مثال برداشتن اورژانسی کولون در خونریزی حجیم کولون با منشأ ناشناخته). انسولینما
در نتیجه، بیماران، علائم کمبود قند خون (هیپوگلیسمی) را نشان می‌دهند که با خوردن غذا و افزایش قند خون، بهبود می‌یابد. تشخیص انسولینما معمولاً به صورت بیوشیمیایی با قند خون پایین، افزایش سطح انسولین، پروانسولین و پپتید سی انجام می‌شود و منشأ و محل تومور نیز با روش‌های تصویربرداری پزشکی یا آنژیوگرافی تأیید می‌شود. روش درمان قطعی این عارضه، معمولاً جراحی است. پوست اضافه
روش‌های از بین بردن پوست اضافه با جراحی شامل ابدومینوپلاستی، کوچک کردن سینه و براکیوپلاستی است. چست تیوب
ایده تخلیه قفسه سینه برای اولین بار توسط بقراط هنگامی که درمان آمپیم را با استفاده از شکافتن ناحیه، سوزاندن و قرار دادن لوله‌های فلزی توصیف کرد، مورد توجه قرار گرفت. با این حال، این روش به شکل گسترده مورد استفاده قرار نگرفت تا سال ۱۹۱۸ که آنفلوانزا شایع شد و دکتر سی. پاپ (C. Pope) برای اولین بار توانست با استفاده از این روش، چرک تجمع یافته در قفسه سینه یک کودک شیرخوار ۲۲ ماهه به نام جوئل (Joel) را — که مبتلا به پنومونی بود — تخلیه کند.استفاده از لوله‌های قفسه سینه در مراقبت‌های پس از جراحی در سال ۱۹۲۲ گزارش شد و آن‌ها در جنگ جهانی دوم مرتباً از این روش برای توراکوتومی ثانویه استفاده می‌کردند. اگرچه تا پیش از جنگ کره، معمولاً از این روش برای توراکوستومی اورژانسی در هنگام ترومای شدید استفاده نمی‌شد. ایلئوستومی
تخلیه به وسیلهٔ یک کاتتر (لوله کوچک) و استفاده از پوشش استوما آنوکسی
درمان آنوکسی باید به فوریت انجام شود و اولویت اول پزشکان، بالا بردن سطوح اکسیژن خون است که با روشهایی همچون لوله گذاری تراشه، احیا قلبی ریوی و اتصال موقت به دستگاه ونتیلاتور انجام می‌شود. هیپوفیزکتومی
هیپوفیزکتومی نوعی عمل جراحی جهت حذف غده هیپوفیز می‌باشد. این جراحی در درمان تومورها به خصوص از نوع کرانیوفارنژیوما مورد استفاده قرار می‌گیرد. گاهی اوقات این عمل برای درمان سندرم کوشینگ (نشانگان کوشینگ) که متوجه آدنوم هیپوفیز است مورد استفاده قرار می‌گیرد. بعد از هیپوفیزکتومی کامل، جهت تأمین هورمون‌ها، داروهای مختلف جایگزین خواهند شد که از جمله آنان می‌توان به گلوکوکورتیکوئیدها (گلوکوکورتیکوئید) اشاره کرد. جراحی می‌توان منجر به آدیسون و افزایش چربی خون اشاره شود که می‌تواند تأثیر منفی بر روی بسیاری از ارگانها داشته باشد. انحراف چشم
در بزرگسالان درمان جراحی فقط برای زیبایی ظاهری مناسب است، مگر آنکه پس از بینایی درمانی صورت گیرد. تزریق سم بوتولیسم به عضلات چشم (به داخل عضله منقبض شده) دربرخی موارد کارساز می‌باشد. در برخی موارد پزشک برای درمان کمتر بسته نگاه داشتن چشم را تجویز می‌کند که بهترین کار انجام دستورهای اوست استاپدکتومی
عمل رکاب‌برداری تحت بیهوشی عمومی و نیمه بیهوشی قابل انجام است. این عمل از طریق داخل کانال گوش انجام می‌شود. جراح از طریق کانال گوش پرده صماخ را به کناری زده و استخوان رکابی تثبیت شده را برمی‌دارد و به جای آن پروتز مخصوصی را کار می‌گذارد که همان نقش استخوان رکابی را ایفا می‌کند. سپس داخل کانال گوش بیمار پانسمان مخصوص قابل جذبی به نام ژلفوم گذاشته می‌شود از این‌رو بیمار تا یک هفته بعد از عمل بهبود شنوایی قابل توجهی را احساس نمی‌کند. جراحی چاقی
به منظور تصمیم درست و انتخاب راه صحیح برای درمان چاقی، لازم است این افراد به این نکات مهم و حیاتی توجه کنند: آندوسکوپی
جراحی اندودنتیکس بالون معده
با قابلیت ماندگاری تا ۱سال که از مزایای این نوع بالون تنظیم آن از طریق آندوسکوپی بوده که به پزشک اجازه می‌دهد ابتدا بالون را با حجم کمتری از مایع پر نماید و در طول ۱ سال بر اساس اشتهای بیمار حجم آن را از طریق آندوسکوپی کم و زیاد نماید به همین دلیل عوارض ابتدایی شامل تهوع و درد به حداقل می‌رسد و در ضمن بیمار می‌تواند در هر زمان که احساس نمود معده اش به حجم قبلی بالون عادت نموده نسبت به افزایش حجم آن از طریق آندوسکوپی اقدام نماید. تالاموتومی
تالاموتومی نوعی عمل جراحی تهاجمی جهت برداشتن قسمتی از تالاموس می‌باشد. این عمل جراحی برای اولین بار در سال ۱۹۵۰ میلادی به انجام رسید. تالاموتومی در درجه اول برای درمان بیماری پارکینسون و لرزش حاصل از آن مورد استفاده قرار می‌گیرد. جراحان مغز و اعصاب قسمت انتخاب شده‌ای از تالاموس را به وسیله تجهیزات خاص تخریب می‌شود، به طور معمول عمل روی یک طرف از تالاموس انجام می‌شود. سرطان مقعد
در موارد تومورهای کوچک ممکن است از جراحی استفاده شود. در مواردی که درمان‌های اولیه قادر به ریشه کنی سرطان نباشد یا در صورتی که علائم موجود حاکی از برگشت مجدد سرطان باشد، نیز از جراحی استفاده می‌شود. دو نوع اصلی جراحی وجود دارد: برداشت موضعی و برداشت شکمی تثبیت معده
تکنیکی که در آن معده توسط یک حلقه از عضله عرضی شکمی به دنده ثابت می‌شود. تثبیت معده به وسیله یک لایه از سروز معده و عضله شکم به دور دنده. در این روش لب‌های برش لایه سیروماسلار آنترم معده به داخل صفاق و فاسیای داخلی عضله رکتوس (راست) شکمی یا عضله عرضی شکم بخیه زده می‌شود. روشی که در آن یک کتتر فولی در داخل آنتروم معده و بین دیواره شکم در ناحیه پاراکوستال راست قرار می‌گیرد. این روش در دوره بعد از عمل انجام می‌شود. پانکراتکتومی
هر چه پانکراتکتومی وسیع تر باشد احتمال بروز دیابت نوع اول در بیمار بیشتر است. در این بیماران کنترل قندخون بعد از عمل جراحی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است که به این منظور از انسولین استفاده می‌شود. همچنین به علت حذف پانکراس بیمار تا پایان عمر خود باید آنزیمهای گوارشی دریافت کند. بعد از عمل پانکراتکتومی دریافت داروهای ضددرد از اهمیت زیادی برخوردار است. کوآرکتاسیون آئورت
اگر علایم بیماری به درمان دارویی جواب ندهد جراحی تقریباً همیشه مشخص‌کننده است . البته تلاش می‌شود زمان جراحی تا حدی که نوزاد رشد کند (مثلاً ۱۰ سالگی) به تأخیر بیفتد در طی عمل درمان جراحی، قسمت تنگ شده برداشته می‌شود و دو انتهای آئورت به هم دوخته می‌شود (آناستوموز). در مواردی که طول تنگی زیاد باشد از آنژیوپلاستی با عروق مصنوعی (وصله داکرون) یا از Tube Graft جهت آناستوموز استفاده می‌شود. گاهی اوقات شکاف بین دو انتها با یک فلپ از بافت عروقی نزدیک(اغلب از شریان ساب کلاوین چپ) بهم وصل می‌شود.  مداخله اولیه( قبل از سن ده سالگی) ممکن است میزان امید به زندگی را اصلاح کند و ۷۰٪ بیماران، به‌طور موفق درمان می‌شوند. پیش آگهی بیماران پس از جراحی معمولاً خوب است اما پیگیری پزشکی طولانی مدت لازم است و بیماران نیازمند دریافت آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک قبل از هر عمل دندانپزشکی و جراحی برای کاهش خطر آندوکاردیت هستند . مداخله عروق کرونر از راه پوست
سایر اقدامات انجام شده در طول مداخله عروق کرونر از راه پوست عبارتند از:روش آنژیوپلاستی معمولاً شامل اکثر مراحل زیر است و توسط تیمی متشکل از پزشکان، دستیاران پزشک، پرستاران، رادیوگرافی‌ها و متخصصان اندوواسکولار انجام می شود که همگی در این نوع روش ها آموزش گسترده و تخصصی دارند.استنت‌های فلزی لخت (BMS) چارچوبی مکانیکی ارائه می‌دهند که دیواره سرخرگ را باز نگه می‌دارد و از تنگی یا باریک شدن شریان‌های کرونر جلوگیری می‌کند. القای سریع بیهوشی
روش‌های جدید اشباع ریه از اکسیژن به این ترتیب است که ۵ دقیقه قبل از اینکه برای بیمار از داروهای آرام‌بخش یا بیهوش‌کننده استفاده شود با استفاده از کانولای بینی اکسیژن ۱۰۰ درصد برای بیمار تجویز شود. بررسی‌ها نشان داده استفاده از کانولای بینی با فشار بالا باعث بالا رفتن میزان اکسیژن در ناحیه حلق شده و در نهایت میزان اکسیژن خون افزایش خواهد یافت. تغییرات کم در جریان می‌تواند موجب تغییرات اساسی در اکسیژن در دسترس در آلوئول‌های بیمار شده و میزان اکسیژن ظرفیت باقیمانده عملی افزایش می‌یابد. استفاده از کانولای بینی قبل از بیهوشی و در حین آپنه از کاهش اکسیژن خون در حین لوله‌گذاری تراشه جلوگیری خواهد کرد. رژیم غذایی کتوژنیک
پس از آغاز رژیم، کودک به‌طور منظم در کلینیک‌های سرپایی توسط متخصص مغز و اعصاب و متخصص تغذیه ویزیت می‌شود و آزمایش‌های گوناگونی انجام می‌شود. این ویزیت‌ها و آزمایش‌ها باید در سال اول، هر سه ماه یکبار، و در سال‌های بعدی، هر شش ماه یکبار باشد. نوزادان کمتر از یکسال را باید بیشتر و زودتر ویزیت کرد و نخستین ویزیت باید ظرف ۲ تا ۴ هفته از آغاز رژیم باشد. در ابتدا، اصلاح و تعدیل‌های اندکی لازم است تا اطمینان حاصل شود کتوزیس به سطح مورد نیاز رسیده و بیمار به برنامه غذایی عادت کند. این اصلاح و تعدیل‌های جزئی و دقیق، اغلب توسط متخصص تغذیهٔ بیمارستان و از طریق تلفن انجام می‌شود و شامل تغییر در میزان کالری، تغییر نسبت کتوژنیک یا افزودن مقداری تری‌گلیسرید با زنجیره متوسط یا روغن نارگیل به رژیم کلاسیک است. سطح کتون ادرار، روزانه اندازه‌گیری می‌شود تا مطمئن شوند کتوزیس دلخواه بدست آمده و بیمار به رژیمش پایبند بوده یا خیر، با این وجود، سطح کتون ادرار ارتباطی با اثرات ضد تشنجی آن ندارد. این آزمایش با نوارهای آزمایش کتون نیتروپروساید انجام می‌شود که رنگش در حضور اَستواَستون (یکی از سه اجسام کتونی) از «صورتی براق» به «قرمز آلبالویی» تغییر می‌کند. سرطان مقعد
در این روش مقعد و رکتوم برداشته می‌شود. در این روش باید بخشی از روده بزرگ (کولون) به صورت دائمی برداشته شود(کولوستومی). بنابراین راه خروجی دستگاه گوارش به سطح شکم منتقل می‌شود تا بدین ترتیب مدفوع از بدن خارج شده و در کیسه کولوستومی جمع‌آوری می‌شود. این منفذ باز شکمی استوما نامیده می‌شود. گرچه کولوستومی در ابتدا امری وحشتناک و ناراحت‌کننده به نظر می‌رسد اما بیشتر افراد با گذشت زمان با آن تطبیق حاصل کرده و به زندگی طبیعی خود بازمی‌گردند. اوکالیپتول
سینه اُل 1,8 در شش‌ها و سینوس‌های آدمی فرایند خلط آوری راباعث می‌شود و اثر باکتری کُشی دارد. با دادن سینه اُل خالص به بیماران آسم ( با کنترل یک پزشک) می‌توان کارکرد شش‌ها را بهبود بخشید. باید افزود که سینه اُل تنها درموارد ویژه‌ای حتی یک جایگزین برای داروهای کورتیکوستروییدی است. شایان ذکر است که از سینه اُل می‌توان به روش بخوردادن موضعی و با اثرات جانبی بسیار کم سود جست. همچنین در درمان بیماری مزمن انسدادی ریه موسوم به سی اُ پی دی سینه اُل خالص به عنوان یک داروی اضافی در کنار روش‌های درمانی استاندارتحت شرایطی کارکرد شش‌ها را بهینه می‌کند و به این روش تشدید بیماری را مانع می‌شود. لوله تراشه دابل‌لومن
همچنین در شرایطی که لازم است فقط یکی از برونش‌ها تهویه انجام دهد مثلاً در اعمال جراحی که نیاز به دید کافی وجود دارد مانند جراحی آنوریسم آئورت یا جراحی برداشتن قسمتی از ریه معروف به لوبکتومی یا برداشتن کل برونش معروف به پنومونکتومی. آندوسکوپی
با استفاده از سیستم‌های رباتیک، جراحی می‌تواند در یک محل بسیار دور از بیمار انجام شود. اولین عمل جراحی transatlantic به عنوان عملیات Lindbergh نامیده می‌شود. آلومینا زیرکونیا
افزایش حجم و کرنش برشی حاصل از تغییر فاز تتراگونال زیرکونیا سبب مکانیزم‌های چقرمگی مختلفی در این کامپوزیت‌ها می‌گردد از جمله: تنش القایی ناشی از تغییر فاز، ایجاد میکرو ترک‌ها، ایجاد تنش فشاری در سطح و انحراف ترک. دو مکانیزم اول مکانیزم‌های اصلی افزایش چقرمگی در کامپوزیت‌های الومینازیرکونیا می‌باشند.