Quelles sont les raisons de l'augmentation du stress chez les personnes âgées?
Conséquences de la pandémie de Covid-19 sur les personnes âgées
On ne saurait trop insister sur les conséquences des changements de routine, combinées au stress que représente le fait d'essayer de comprendre ce qui se passe pour une personne souffrant de troubles de la mémoire ou de démence. Les personnes âgées ayant des difficultés de mobilité, par exemple, n'ont pas pu bénéficier de périodes journalières d'exercice physique en raison du manque de soutien. Il est évident que dans de nombreux pays, l'accès aux produits de première nécessité, tels que la nourriture et l'argent, était une préoccupation importante pour de nombreuses personnes âgées, aggravée pour celles qui n'avaient pas le soutien de leur famille ou de leurs amis proches. Parallèlement, il existe un risque d'augmentation des incidents de violence domestique dans ces conditions d'isolement, en particulier pour les victimes âgées qui ont été rendues invisibles.
Stress chez l'humain
Le stress peut permettre une mobilisation des forces physiques et mentales. Par exemple, l'élévation des rythmes cardiaque et respiratoire (dû notamment à une décharge d'adrénaline) permet de mieux oxygéner les muscles ; c'est une réaction animale (préparation à la fuite ou au combat face à un danger). Mais, il peut aussi faire perdre les moyens et nuire à l'action ; il s'agit probablement d'une autre réaction animale (camouflage impliquant l'immobilité). Mais cette situation épuise l'organisme. Une situation prolongée de stress entraîne une fatigue et favorise l'apparition de maladies, notamment cardiovasculaires. Angiotensine
Une étude américaine publiée en , basée sur le suivi durant 4 ans de d'anciens combattants de l’"", a récemment montré que les anciens militaires traités pour hypertension par des médicaments "antagonistes des récepteurs de l'angiotensine" (dits « ARA ») avaient 24 % de moins de risque de développer une maladie d'Alzheimer. De plus, ceux qui avaient néanmoins développé la maladie présentaient un moindre risque de mourir, et un risque d'admission de longue durée dans un centre de soins inférieur de 49 %. Le mécanisme en cause n'est pas encore compris, mais ceci confirme les études antérieures démontrant que l'hypertension était un facteur de risque de démence, et ouvre de nouvelles pistes de prévention ou traitement de la maladie d'Alzheimer. Hippocampe (cerveau)
De nombreuses études se sont penchées sur les facteurs capables de modifier ou d'altérer cette neurogenèse adulte. Ainsi, certains facteurs de croissance, le vieillissement, le manque de sommeil, le stress et l'exposition aux glucocorticoïdes tendent à diminuer la neurogenèse du gyrus dentelé. À l'inverse, les œstrogènes, les traitements antidépresseurs, l'activité physique, la présence d'un environnement enrichi et l'apprentissage dépendant de l'hippocampe ont montré des effets positifs sur la quantité de nouveaux neurones. Mal de dos
Les personnes âgées sont les premières touchées par les maladies dégénératives. Cependant, comme nous l’avons déjà vu, certains facteurs « à risque » tels que l’obésité peuvent accélérer le processus d’usure. Allemagne
Les personnes âgées sont également de plus en plus exposées à la pauvreté. Depuis l'adoption des réformes lancées en 2002 et 2005 par le chancelier Gerhard Schröder, le taux de remplacement (montant de la première pension en comparaison du dernier salaire) est tombé à 48 %. Plus d'un million de seniors, pour beaucoup âgés de plus de , sont contraints en 2019 d'exercer des « mini-jobs » pour vivre. Soit une hausse de 40 % sur dix ans. La part des retraités précipités sous le seuil de pauvreté a nettement augmentée. 16,8 % des personnes âgées sont touchés aujourd'hui. Une enquête prospective publiée en septembre 2019 par l'institut de recherche économique de Berlin (DIW) relève qu'avec le système actuel, 21,6 % des retraités allemands seront en situation de grande pauvreté à l'horizon 2039. Anorexie
L'anorexie liée au vieillissement a été décrite en 1988. Elle touche 3 à 5 % des personnes âgées vivant à domicile. Immunosénescence
Les modifications immunologiques induites par le vieillissement se traduisent notamment par l'apparition d'un mécanisme de compensation qui génère une inflammation chronique de bas-niveau ("inflammaging" pour les anglophones) "".  Outre des maladies infectieuses, la personne âgée risque alors plus de développer des maladies chroniques inflammatoires (BPCO par exemple. Dépression (psychiatrie)
La dépression majeure pourrait être causée en partie par une hyperactivation de l'axe hypothalamo-pituitaro-surrénalien (axe HPA - A pour ""). Elle résulte d'une réponse neuroendocrine au stress. Des études ont montré une augmentation des concentrations du cortisol, un élargissement de la glande hypophyse et des glandes surrénales, suggérant une perturbation du système endocrinien qui pourrait jouer un rôle dans les maladies psychiatriques, notamment la dépression. Une hypersécrétion de corticolibérine par l'hypothalamus pourrait entraîner ceci et est impliquée dans les symptômes cognitifs et l'apparition des symptômes. Épilepsie
L'allongement de l'espérance de vie accroît le risque d'apparition, chez les personnes âgées, de crises d'épilepsie liées à des accidents cérébrovasculaires ou à des maladies dégénératives. Santé mentale au travail
Le travail peut être à la fois un facteur bénéfique à la santé physique et mentale mais aussi un facteur de dégradation de celle-ci. Effectivement, le rythme et la nature du travail ont évolué durant ces dernières décennies entraînant des tensions sur la santé mentale et le bien-être. Ainsi, le rythme de production s’accélère car les entreprises entrent en concurrence avec des entreprises étrangères. Un discours orienté vers la performance prospère de plus en plus, qu’il s’agisse d’une performance organisationnelle ou individuelle. L'évolution constante des nouvelles technologies peut aussi être à l’origine de stress lié au travail, impactant négativement la santé mentale des travailleurs. Enfin, l’organisation du travail au sein de l’entreprise peut être génératrice de tensions pour les travailleurs : surcharge de travail, absence de participation aux décisions ou manque de reconnaissance ont par exemple des impacts négatifs sur la santé. Yips
Bien que la cause exacte du yips n'a pas encore été déterminée, une possibilité est que, chez certains golfeurs, il peut résulter des changements biochimiques du cerveau qui accompagnent le vieillissement. L'activité physique intense et la sollicitation de la coordination et de la concentration peut aggraver le problème. La dystonie focale (similaire à la crampe de l'écrivain ou du musicien) est citée comme étant une autre cause possible du yips. Stress chez l'humain
Découlant principalement d’auteurs tels que Dewey, Toynbee, Cohen (1980. In Daillard, 2002) ou encore Low et McGrath (1971. In Daillard 2002), cette théorie stipule que la perception d’une situation stressante est un puissant stimulant et conduit toujours à une motivation supplémentaire. Par là même, la performance est améliorée. Ici, le stress est vécu comme un défi que l’individu se fait un honneur de surmonter. Au contraire, un manque de stress conduirait à une motivation diminuée. Stress chez l'humain
Le stress est l'élément qui provoque un ensemble de réactions physiologiques (sueurs, accélération du cœur et de la respiration) et psychologiques (inquiétude, troubles du sommeil) qui se manifestent lorsqu'un individu est soumis à un changement de situation. Plus simplement, le stress est une sensation éprouvée lorsqu’un individu est confronté à une situation à laquelle il ne croit pas pouvoir faire face correctement. Il provoque un sentiment de malaise ; il s'agit comme d'un réflexe de l’organisme qui agit contre les agressions extérieures. Cela va déclencher un ensemble de réactions nerveuses et hormonales. Stress chez l'humain
Par cette explication tributaire de la simplification, on voit donc bien que le corps recherche une nouvelle énergie, combat les inflammations possibles et cherche à renforcer ses manques notamment au niveau ionique. Il vise donc une résistance optimisée face à la situation aversive. Les conséquences médicales peuvent être notables : après le décès d'un membre d'un couple, la mortalité du survivant est très nettement augmentée dans les quelques mois qui suivent. De même, le taux de troubles du rythme ventriculaire graves s'est fortement majoré dans le mois suivant l'effondrement des tours jumelles aux États-Unis. Superoxyde
Le superoxyde est la source ou l'une des sources (pathogenèse) de nombreuses maladies (notamment liées à l'empoisonnement par rayonnement et blessures hyperoxiques), et il semble impliqué dans le vieillissement par dommages oxydatifs infligés aux cellules. Son rôle dans la pathogenèse de certaines maladies est fort (par exemple, les souris et les rats surexprimant CuZnSOD ou MnSOD sont plus résistants aux accidents vasculaires cérébraux et aux infarctus du myocarde), cependant son rôle dans le vieillissement n'est pas encore clair ni même prouvé. Chez des organismes modèles (ex : levure, drosophile ou souris), la suppression génétique de CuZnSOD réduit l'espérance de vie et accélère certaines caractéristiques du vieillissement (cataractes, atrophie musculaire, dégénérescence maculaire, involution thymique), mais inversement une augmentation des niveaux de CuZnSOD, ne semble pas (sauf peut-être chez Drosophila) augmenter constamment la durée de vie. On suppose en général que les dommages oxydatifs (dont le superoxyde n'est qu'une des nombreuses causes possibles) ne sont qu'une partie des facteurs limitant la durée de vie. Études de Whitehall
D'autres arguments soutiennent que, du fait qu'il existe une forte corrélation entre un statut d'emploi faible et le stress à domicile, le stress dû à un manque de contrôle au travail ne peut expliquer la corrélation établis. Dans ce type de raisonnement, le salaire pourrait contribuer de manière significative au stress chronique. Ceux qui ont moins de ressources ont plus de difficulté à joindre les deux bouts; ce qui engendre une situation qui peut être source d’anxiété chronique. De plus ces derniers peuvent plus difficilement décrocher de leur quotidien et reçoivent moins de reconnaissance pour leur travail. Le stress lié à une performance dont les résultats ont des retombées gratifiantes pourrait différer du stress chronique causé par la précarité, particulièrement dans la durée de l'émission de cortisol. Vieillissement du Japon
Un certain nombre de facteurs ont contribué à la tendance vers des petites familles : la hausse de l'éducation, la volonté d'élever des enfants en bonne santé, le retard de l'âge du mariage, une plus grande participation des femmes dans la vie active, des petits espaces de vie, l'éducation sur les problèmes de surpeuplement, et les coûts élevés de l'éducation d'un enfant. Stress chez l'humain
La contrainte excessive exercée sur un matériau qui devient de ce fait fatigué, déformé, cassé, rend toute tentative de retourner à l’état d’origine vaine, puisque le matériau est beaucoup plus vulnérable qu’il ne l’était auparavant, comme un trombone qu’on aurait déplié et qu’il s’agirait de remettre en place. On voit donc qu'avec cette utilisation du mot stress, il y a déjà un lien créé avec une certaine forme d'adaptation où l'excès de stress rendrait le matériau plus vulnérable. À partir de cette utilisation de la notion en métallurgie, une analogie se crée pour le vivant. Il survient alors l'idée que les situations excessivement agressives (') provoquent un stress important pouvant entraîner des maladies physiques ou mentales ('). C'est dans cette optique que William Osler (1849–1919), cardiologue, montre qu'un travail pénible et de lourdes responsabilités conduisent aux tourments et à l'anxiété dont la persistance peuvent entraîner des problèmes médicaux. Maltraitance institutionnelle
Les facteurs de risque de la maltraitance des personnes âgées en institution sont liés à la taille du logement, les grandes organisations étant plus susceptibles de subir des mauvais traitements. Les facteurs liés au personnel tels que la syndicalisation, la pénurie de personnel et le stress au travail sont également des prédicteurs de maltraitance. Les patients atteints de démence grave sont également plus susceptibles de subir des mauvais traitements tels que la contrainte. Sexualité des personnes âgées
Plusieurs enquêtes sur la sexualité à un âge avancé positionnent celui-ci comme facteur déterminant de la diminution de l’activité sexuelle, un constat qui se retrouve dans plusieurs contextes nationaux. À la vieillesse est associée une perte progressive du désir et une diminution ou disparition de l’activité sexuelle, en continuité avec le retrait progressif des activités sociales associé à la « déprise ». Bien qu’elle puisse faire l’objet d’un certain déni, la sexualité des personnes âgées est de plus en plus abordée dans l’espace public : On y fait la promotion d'une sexualité active en âge avancé, on aborde la hausse d'infections transmises sexuellement, la question de la sexualité et de la vie en institution, on conteste les présupposés d'asexualité des personnes âgées, etc. (i.e. BBC News, CBS News, La Presse, Canoe, L'Obs Plus, Huffington Post). Ces discours participent des injonctions sociales qui font de l’activité sexuelle l’un des indicateurs de l’épanouissement personnel, maintenant étendu aux aînés et renforcé par différents produits, médicaments et traitements disponibles. Conséquences de la pandémie de Covid-19
Actuellement, il y a un débat entre « sacrifier les plus vieux et sauver les jeunes ». On considère que ce sont ces derniers qui sont les plus affectés. Nous observons un vrai développement de l’âgisme (phénomène regroupant les stéréotypes, les préjugés et la discrimination dont sont victimes les personnes en raison de leur âge.) qui est de plus en plus évident aux EUA, le phénomène aurait été « amplifié pendant la pandémie ». L’expression "#BoomerRemover" avec et est le nouveau surnom qu’ont donné les jeunes Occidentaux au Covid-19 montre que ce fait est aussi présent dans d’autres pays. Vieillesse du cheval
Il est très rare qu'un cheval meure réellement « de vieillesse », une enquête réalisée auprès des vétérinaires francophones en 1997 ne relevant que 0,6 % de cas. La première cause de mortalité reste les coliques. Les autres causes observées chez le cheval de plus de quinze ans incluent les affections de la locomotion (arthrose, fractures), les affections du système reproducteur, les arrêts et insuffisances cardiaques, les affections respiratoires et les tumeurs ou cancers en tous genres. Les coliques sont aggravées chez les vieux chevaux par des tumeurs graisseuses, les lipomes pédiculés, qui provoquent des torsions et des obstructions pendant la digestion. La mortalité par affection du système reproducteur survient généralement à cause d'une mise à la reproduction trop tardive, ce qui provoque une rupture de l'artère utérine pendant la mise bas. Les cancers, lymphomes et tumeurs, deviennent une cause de mortalité importante chez les chevaux les plus vieux. Les maladies infectieuses ne représentent que 10 à 15 % des décès. Les arrêts cardiaques sont typiques des vieux chevaux de sport, tandis que les affections respiratoires (emphysème pulmonaire...) touchent surtout les chevaux retraités des centres équestres. Si les chevaux morts sont, dans la majorité des pays, toujours envoyés à l'équarrissage, l'idée de cimetières pour chevaux fait surface. Pression pulsée
L’interprétation de la pression pulsée est un moyen de reconnaître le vieillissement artériel, facteur reconnu de maladies cardio-vasculaires. La rigidité des gros troncs artériels qui accompagne le vieillissement artériel entraîne une élévation de la pression systolique et une baisse de la pression de la fin de diastole ce qui augmente la pression pulsée, tandis que la valeur de la pression artérielle moyenne reste inchangée. Hypercholestérolémie
Il existe toutefois une variabilité du dosage dans le temps pouvant atteindre près de 7 % et requérant un second dosage si les chiffres sont limites.L'hypercholestérolémie peut être la conséquence d'une maladie comme le diabète, d'un état comme l'obésité, le vieillissement, ou du mode de vie comme le tabagisme, la sédentarité, ou le stress psychosocial. Maladie non transmissible
Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'épidémie mondiale de MNT est devenue la première cause de mortalité et de surmortalité dans le monde : en 2016, environ 40,5 millions (71 %) des 56,9 millions de décès dans le monde étaient dus à des maladies non transmissibles, et le vieillissement de la population n'explique qu'une partie de cette tendance. Certains modes de vie et l'environnement sont des facteurs de risque connus pour certaines MNT. Au moins 5 millions de personnes meurent annuellement du tabagisme et environ 2,8 millions meurent de surpoids. L'excès de cholestérol causerait de morts, et de personnes meurent à cause d’hypertension artérielle . Effets du travail de nuit sur la santé humaine
Le travail posté est une cause importante de stress, celui-ci impacte la santé physique et morale du salarié. Les causes de ce stress sont multiples, en effet, cela peut être dû par exemple à une surcharge de travail, à une impossibilité de promotion ou encore à un manque de reconnaissance du travail bien fait. Les effets du stress peuvent avoir un impact sur notre organisme, en effet, nous pouvons être victime de maux de tête, de maux d'estomac, de fatigue, de douleurs musculaire ou encore d'une augmentation de la fréquence cardiaque. Les symptômes dû au stress peuvent être également d'ordre émotionnels tel que l'angoisse, la nervosité ou encore une sensation de mal-être. Des symptômes intellectuels sont aussi remarquable comme par exemple une perturbation de la concentration. Un stress élevé peut également engendrer des troubles psychologiques tel que l'anxiété, la dépression ou encore le burn-out. Obésité
Ils ne sont pas encore bien identifiés, mais le rôle d'un environnement obésogène semble être l'une des causes (), à la suite du constat d'une augmentation régulière de la prévalence de l'obésité aux États-Unis (depuis 150 ans, avec une nouvelle hausse légère mais statistiquement significative en 2000-2010). En 2011, aux États-Unis, plus de 35 % des adultes et près de 17 % des enfants de 2 à 19 ans sont obèses, et un autre tiers est en surpoids. De plus, chez les humains, même ceux qui sont à l'extrémité basse de l'IMC [indice de masse corporelle] tendent à prendre du poids. Ce fléau touche de nombreux pays, et de plus en plus les pays en développement, ce qui inquiète l'OMS. Soutien social et stress
De nombreuses études se sont intéressées aux effets du stress sur la santé, souvent considérés comme délétères, notamment pour les « stresseurs » chroniques, qui seraient associés à de nombreuses causes de mortalité et morbidité (hypertension, homicide, etc.) (Israel et al. 2002). Dans une méta-analyse réalisée par Herbert et Cohen (1993), il a été mis en évidence que le stress est relié à une diminution de certaines fonctions immunitaires et une augmentation de la quantité de globules blancs et une diminution de la quantité d’autres cellules impliquées dans le système immunitaire Ces effets seraient toutefois différents et irréguliers selon le type de stresseur, sa récence et sa durée. Histoire de Nauru
Ainsi les mauvaises habitudes alimentaires découlant de l'importation d'aliments et de boissons industriels et d'hygiène de vie avec la consommation de tabac et la sédentarité suivies d'une baisse des quantités disponibles de nourriture et d'une inactivité à cause d'un taux élevé de chômage ont entraîné une hausse des cas de diabète de type 2 avec 40 % de la population ou 66 % des personnes de plus de 55 ans touchées soit un des plus forts taux au monde, d'obésité avec 30 % des moins de 25 ans et 50 % des personnes âgées touchées soit le plus fort taux au monde, de surpoids avec 90 % des adultes, d'hyperuricémie, d'hypertension artérielle, de maladies du système digestif, de cirrhoses, de cancers, de maladies dentaires, d'insuffisances rénales et des . À cela s'ajoute un fort taux d'alcoolisme et une forte mortalité liée aux accidents de la route. L'espérance de vie a ainsi diminué à 59 ans pour les hommes et à 64 ans pour les femmes alors même que la part des jeunes dans la population totale baissait en raison de l'exode vers l'Australie. Géographie sociale
Avec l’essor économique des années 1960, l’organisation sociale va être bouleversée. On observe un accroissement de la population qui se traduit par une forte augmentation des naissances, mais aussi une baisse du taux de mortalité et donc un nombre de plus en plus important de vieux. C’est d’abord à l’échelle nationale que ces phénomènes sont constatés. Renée Rochefort, dans son article « Pour une géographie sociale de la vieillesse » (1965), observe que la population âgée est plus vulnérable aux inégalités et à l’exclusion. Une mobilité réduite, des conditions de santé plus fragiles, des revenus souvent amoindris, exigent un aménagement du territoire spécifique pour ne pas affaiblir davantage les aînés. Chronobiologie et vieillissement
Les personnes âgées sont plus influencées par le décalage horaire et présentent plus de symptômes reliés à cela. Par exemple, il est plus difficile pour elles de dormir à la suite d'un vol et la raison pour cela est l'incapacité de leur horloge biologique de s’adapter aux changements environnementaux. De plus, la capacité de leur rythme à effectuer des décalages de phase est réduite. Personne âgée
Le vieillissement actif est une notion récemment développée par l’Organisation mondiale de la Santé et plusieurs gouvernements qui influence un ensemble de mesures prises pour répondre au « problème » du vieillissement de la population et inciter les personnes âgées à rester et redevenir actives, tant sur les plans personnel, familial et social que professionnel. Cette notion est vue par les instances de gouvernement comme favorisant l’épanouissement, la qualité de vie et la dignité des aînés. Par exemple, au Québec, le terme « actif » désigne : Hypertension artérielle
Les statistiques exhaustives sont difficiles à produire, car elles concernent essentiellement des patients traités, mais on parle parfois d'une épidémie à propos de l'augmentation du nombre de personnes victimes d'hypertension, probablement due à notre alimentation, à des modes de vie plus sédentaires, et à une exposition (de court terme, et/ou chronique) à un air pollué (notamment dans les villes et dans les zones de forte pollution de l'air). Céphalée de tension
Précisons ces causes : des troubles psychosomatiques liés au stress (professionnel, familial) et liés à une angoisse (qui renforcerait la CT). Cette angoisse serait elle-même causée ou liée, par exemple, à des traumatismes passés, plus ou moins graves ou répétitifs. Certains facteurs moduleraient la manifestation « l'intensité » de la céphalée de tension : des facteurs internes propres à l'individu (l'état de stress, période particulière du cycle hormonal) et des facteurs environnementaux (rythme de vie, facteurs climatiques). Vieillissement démographique
Une équipe scientifique groupant des européens et américains, dans la revue Science (2010/09/10), conclut que le poids socio-économique du vieillissement de la population dans les pays industrialisés a été exagéré en se basant sur une évaluation des coûts des différents degrés de handicap et en tenant compte de la longévité croissante de la population. Ceci est dû au fait qu’on reste dans les pays riches en bonne santé plus longtemps. Les évaluations antérieures basées sur une morbidité ou le début d’invalidité, associée à un âge fixe sont trompeuses. Ces facteurs invitent à réétalonner certaines mesures ou données associées à l'âge. Body Area Network
Le vieillissement de la population et la hausse des coûts des soins de santé dans les pays développés incitent ceux-ci à adopter des solutions nouvelles, au nombre desquelles on trouve les réseaux de type , pour le suivi des patients. Kathryn Abel
En 2014, elle montre l'effet d'un événement externe stressant, au même titre que les guerres ou les famines, sur la santé mentale d'un enfant dans une étude publiée par le ". Elle montre ainsi que risque de psychose qui augmente de 84% si un enfant perd son père, sa mère, un frère ou une sœur avant l'âge de 3 ans. S'il s'agit d'un suicide, le risque est trois fois plus important si la mort survient avant l'âge de 2 ans, et deux fois si c'est après. Le risque est plus élevé s'il s'agit d'un accident plutôt que d'une maladie. Il n'y a pas d'effet avant la naissance, ce qui signifie que c'est dans les échanges avec les parents que se trouve la cause. La mort de grands-parents n'a pas d'impact sur le risque de psychose. Le risque est plus élevé pour les psychoses affectives, comme la maniaco-dépression, mais pas pour les psychoses non affectives, comme la schizophrénie. Société américaine
Les dépenses de santé augmentent comme dans d'autres pays industrialisés. Cette hausse s'explique par la croissance du nombre de personnes âgées et le recours aux hautes technologies. Chronobiologie et vieillissement
Le fonctionnement des stimulateurs centraux du système circadien et leur capacité à percevoir des signaux provenant de l’extérieur sont altérés avec l’âge. Les causes principales de cette altération sont, premièrement, le myosis entraînant une diminution du diamètre des pupilles; deuxièmement la réduction de la densité et l'atrophie des dendrites des cellules ganglionnaires intrinsèquement photosensibles (ipRGCs). Tout cela aboutit à une réduction de la lumière bleue transmise par le cristallin au noyau suprachiasmatique. On sait que la lumière est la source primaire influençant les rythmes circadiens et utilisée pour synchroniser les rythmes à une durée environnant les 24 heures. Ainsi, le changement de perception lumineuse peut conduire à certaines altérations des rythmes circadiens. Syndrome de fragilité
À mesure que la population vieillit, l'objectif des gériatres et des médecins de santé publique est de comprendre, puis d'intervenir, sur les facteurs et les processus qui exposent les personnes âgées à un tel risque, comme par exemple la vulnérabilité accrue aux facteurs de stress (une blessure ou une modification du traitement) qui caractérise de nombreuses personnes âgées. Démographie de l'Allemagne
Le vieillissement peut être l’effet d’une augmentation du nombre de personnes âgées (vieillissement par le sommet de la pyramide des âges), conséquence d’une baisse de la mortalité et de l’allongement de la durée de vie moyenne, mais en Allemagne le vieillissement est dut à un déficit de jeunes (vieillissement par la base). Dans le futur, selon toutes les projections, la part des jeunes va diminuer et celle des personnes âgés augmenter. Colonisation de l'espace
Cette défaillance des performances humaines peut être due à une mauvaise adaptation psychologique vis-à-vis du stress inhérent à un vol spatial. Les causes de ce stress sont les risques potentiels liés à la mission et la vie en milieu confiné et isolé. Ce stress peut être accru par la monotonie et l'ennui, notamment au niveau alimentaire, par les problèmes d'autonomie et de dépendance aux autres, par la promiscuité, par la séparation avec la famille et les amis, par la durée du vol, par des incompatibilités et des tensions interpersonnelles, par des défaillances mécaniques du vaisseau, par une mauvaise communication, par des troubles du sommeil ou un isolement social. Supercentenaire
On estime désormais que si l'extrême longévité tient à des facteurs génétiques, l'environnement joue aussi un grand rôle. La multiplication des maisons de retraite médicalisées mettant les personnes très âgées à l'abri du stress, des variations climatiques ou des microbes pourrait faire augmenter le nombre de supercentenaires. Ceci doit cependant être relativisé compte tenu de la durée de séjour moyenne de en long séjour (maison de retraite). Télomère
Certains facteurs de style de vie associés à un risque accru de développer un cancer ont également été associés à des télomères raccourcis. Parmi ces facteurs on peut citer le stress, le tabagisme, l'inactivité physique et un régime alimentaire riche en sucres raffinés. L'alimentation et l'activité physique influencent l'inflammation et le stress oxydatif. On pense que ces facteurs influent la conservation des télomères. Le stress psychologique est également lié à un vieillissement cellulaire accéléré, notamment une diminution de l'activité télomérase et des télomères courts. Il a été suggéré qu'une combinaison de modifications du mode de vie, y compris une alimentation saine, de l’exercice et une réduction du stress ont le potentiel d'augmenter la longueur des télomères, d’inverser le vieillissement cellulaire et de réduire le risque de maladies liées au vieillissement. Dans un essai clinique récent avec des patients atteints de cancer de la prostate au stade précoce, des changements de style de vie complets ont entraîné une augmentation à court terme de l'activité télomérase et une modification à long terme de la longueur des télomères. Les modifications du mode de vie ont le potentiel de réguler naturellement l'entretien des télomères sans promouvoir la tumorigénèse. Conséquences de la pandémie de Covid-19 sur les personnes âgées
La pandémie de COVID-19 a des conséquences sur le suicide des personnes âgées, notamment en augmentant la prévalence des facteurs de risque connus de suicide, mais aussi les mesures de contrôle du virus, tels que les quarantaines et les confinements, qui augmentent l'isolement et la vulnérabilité. Les pays sont confrontés à la crise pandémique en plus de leurs propres défis - économiques, politiques et catastrophes naturelles. Toutefois, la prévention du suicide chez les personnes âgées présente des éléments communs : diffusion accessible d'informations précises, promotion de l' et de l'adaptation positive ("positive coping"), réduction de l'isolement grâce à la technologie et développement de la télémédecine. Vieillesse du cheval
Le risque de coliques augmente avec l'âge, les plus vieux chevaux étant statistiquement davantage sujets aux coliques chirurgicales. L'absence d'activité soutenue réduit ce risque, de même que la mise au pré et la vermifugation. L'arthrose, destruction du cartilage articulaire avec des phases de crise et de rémission, entraîne de grandes souffrances à un âge avancé. C'est une cause majeure d'euthanasie de chevaux. L'âge modifie la structure du cartilage et augmente l'affection, qui devient plus grave en l'absence de soins appropriés des pieds. Il est possible de soulager les douleurs en administrant un anti-inflammatoire. De même, il est conseillé de faire marcher et trotter l'animal pour augmenter la température de ses muscles et activer la circulation sanguine. Il arrive cependant que des chevaux très vieux deviennent incapables de se coucher ou se lever seuls. Les pieds sont plus fragiles, avec un risque plus élevé de fourbure. Immunosénescence
L'âge n'est cependant pas la seule cause de l'immunosénescence. Celle-ci est aussi induite (ou aggravée) par divers événements de la vie tels que l'involution thymique, les stimulations antigéniques des infections virales chroniques par le virus de l'herpès humain, mais aussi la malnutrition/dénutrition et/ou la dérégulation d'axes hormonaux importants (axe GH-IGF1 par exemple). Trouble musculosquelettique
Les risques psychosociaux incluent notamment le manque d’autonomie, le niveau d’exigence, le soutien social (le collectif de travail), et le sentiment de ne pas être reconnu à sa juste valeur. Le stress joue un rôle important dans l’apparition des TMS car il peut provoquer des douleurs musculaires, une baisse de la vitesse de réparation des tissus musculaires, l’apparition d’œdèmes, l’inflammation des tendons, etc. Il existe également d’autres effets du stress à long terme comme les infarctus, les ulcères, les constipations, l’épaississement et le bouchage des artères, etc. Le stress apparaît lorsque les personnes n'ont pas la possibilité d’agir sur une situation qu’ils jugent agressive. S'ils peuvent modifier leur environnement personnel, cela aura un impact bénéfique sur leur état de santé. Stress chez l'humain
En revanche, si le stress continue trop longtemps, l'organisme se fatigue. La colère ou la dépression peuvent aussi apparaître. Le stress va non seulement avoir des effets physiologiques, mais aussi psychologiques. Lorsque l'individu fait face à une situation stressante, son comportement ainsi que sa perception de l’environnement sont modifiés. Cependant, chaque individu réagit de façon différente face à une situation semblable. Ce qui peut être véritablement stressant pour un individu, peut être simplement gênant pour un autre. C’est la façon de voir de l'individu, de ressentir un évènement qui le rend plus ou moins stressant. Il y a des incidents, des situations qui sont considérées comme étant stressantes en général par la plupart des individus. Donc, si la demande adaptative persiste, il arrive un moment où l’organisme ne peut plus fournir l'effort qui lui est demandé ; il est incapable de compenser les dépenses d’énergie et les défenses immunitaires faiblissent rendant plus sensibles aux agressions externes. L’épuisement va se caractériser par un retour à la phase initiale de choc, mais cette fois les phénomènes d’épuisement l’emportent sur la défense active et peuvent conduire jusqu’à la maladie ou la mort. L’épuisement provient du fait que l’organisme a dû fonctionner en surrégime et que par décompensation il fonctionne mal. Le cœur, les artères, l’estomac, les intestins, la peau ou les défenses immunitaires sont atteints de maladies telles que les ulcères, l’hypertension voire l’infarctus, l’asthme, l’eczéma, le cancer Pour autant, les causes ne sont pas claires : même si le stress en lui-même peut induire des changements comportementaux délétères (prise de toxiques, hyper alimentation), il semble qu'il puisse générer directement des anomalies et il s'agit, en particulier, d'un facteur de risque reconnu de maladies cardiovasculaires. Réseau mondial des usagers et survivants de la psychiatrie
Il est aussi question de la possibilité de développer des symptômes plus sévères à cause d'une mauvaise alimentation, des soins de santé et des conditions sanitaires médiocres, à l'absence de domicile fixe, notamment chez les enfants et les personnes âgées souffrant de handicaps psychosociaux, des conséquences à long terme des violences et des abus physiques, psychologiques et sexuels, en particulier à l'encontre des femmes souffrant de handicaps psychosociaux, la réticence à accéder au système de santé en raison d'expériences de discrimination, de mépris, de négligence, de violence et de traumatisme dans ce système, des problèmes de santé sous-jacents tels que le diabète et l'hypertension provoqués ou exacerbés par des médicaments psychiatriques, souvent administrés contre la volonté des personnes ou avec leur consentement forcé. Psycho-oncologie
Les stress et les expériences de vie stressantes et leur impact sur le déclenchement de certains cancers sont un sujet très débattu. Il est avéré que le stress augmente les comportements à risque, mais est-ce que le stress en tant que tel peut augmenter les risques de déclencher un cancer ou augmenter les taux de mortalité après le diagnostic ? Certaines études ont invalidé cette hypothèse, tandis que d'autres suggèrent un certain lien (mais qui reste faible) entre des facteurs de stress intenses et parfois éloignés dans le temps, et les risques de développer un cancer ou les risques de mortalité après le diagnostic. La question continue d'être débattue. Les études longitudinales sur de larges cohortes permettent de dégager de nouvelles données depuis la fin des années 1980 et certains liens entre événements de vie stressants et augmentation des risques de cancer sont apparus dans certaines études longitudinales (mais d'autres n'observent pas ce lien). Les mécanismes biologiques qui expliqueraient une telle relation ne sont pas éclaircis mais une origine hormonale serait plausible. Théorie radicalaire du vieillissement
Le stress oxydant peut augmenter la longévité de "Caenorhabditis elegans" en déclenchant une réponse secondaire à des niveaux initialement élevés de composés réactifs de l’oxygène. Ce phénomène a d'abord été appelé « hormèse mitochondriale » puis, sur une base purement spéculative, « mito-hormèse ». Chez les mammifères, l'effet des dérivés réactifs de l'oxygène sur le vieillissement est encore moins clair. Certaines études épidémiologiques récentes viennent à l'appui de l'existence d'un processus de mitohormèse chez l'Homme, et même suggèrent que l'absorption d'antioxydants exogènes est susceptible d'accroître la prévalence de maladies chez les humains (car selon cette théorie ils empêchent la stimulation des réponses naturelles de l'organisme aux composés oxydants). Espérance de vie humaine
L'espérance de vie et l'espérance de vie en bonne santé sont aussi liés au bien-être physique et social des personnes, et notamment des personnes âgées. Elles sont aussi déterminé par la manière dont l'individu perçoit la valeur de la vie, et par là à un éventail de variables psychosociologiques, comportementales et socio-économiques et sanitaires pouvant influencer le sens que chacun donne à sa vie, y compris pour les personnes très âgées. Une fin de vie épanouie et un emploi du temps enrichissant et ayant du sens pour l'individu et le groupe (vie de couple et familiale, moins de temps passé seul, plus d'engagement social, de partenariats, de contacts avec des amis, de sentiment d'utilité...), en complément de facteurs de prospérité (richesse, niveau de vie) et de santé mentale (pas de sentiment de dépression...) physique (moins d'obésité, de difficulté à marcher, sommeil réparateur, absence de douleurs, d'invalidités et de maladies chroniques..) tend à allonger l'espérance de vie et la qualité de vie de la personne âgée. De nombreuses études (transversales et longitudinales) ont suggéré que le bonheur ou le ' contribue au bien-être ultérieur et à l'épanouissement de la personne âgée. Ce sentiment d'utilité sociale est souvent positivement associé à la richesse des relations sociales, à un engagement social plus large, une prospérité économique, la santé physique et mentale, des biomarqueurs de bonne santé, un emploi du temps riche où la personne est rarement seule et passe peu de temps devant la télévision. L'activité physique, la consommation de fruits et légumes, ne pas fumer sont aussi favorables. Ces facteurs ont une certaine valeur prédictive pour des aspects sociaux, économiques, sanitaires et comportementaux de la vie, indépendamment des niveaux de référence. selon les analyses de sensibilité, ces associations ne sont pas motivées par des facteurs tels que : prospérité, symptômes de dépression, ni par les niveaux de résultats avant les évaluations. '. Études de Whitehall
En 2020, le phénomène mis en lumière par les études " n’est pas totalement compris. Il est clair que le stress est associé à un risque plus élevé de maladie coronarienne, mais il en va de même de nombreux autres facteurs non traditionnels. Quelle que soit la cause exacte pour laquelle la maladie coronarienne est plus fréquente dans les classes d'emploi inférieures, les résultats des études de Whitehall ont considérablement modifié la façon dont certains médecins abordent l'évaluation du risque de maladie cardiaque, en reconnaissant les effets des facteurs de stress psychosociaux sur l'organisme Services de soins pour personnes âgées
En raison de l'évolution démographique et du progrès de la médecine, le nombre de personnes âgées ne cesse d'augmenter dans les pays industrialisés, entraînant ainsi un besoin de plus en plus nécessaire d'encadrement professionnel et médical. Le progrès de la médecine, le recours à des outils de travail hautement techniques et l'application de conditions de soins plus modernes exigent une qualification beaucoup plus poussée. Il en résulte une forte demande en personnel qualifié, ainsi qu'un besoin de financement croissant. Syndrome métabolique
Le principal sous-facteur expliquant la prévalence croissante en Amérique du Nord est en effet la croissance de l’"obésité abdominale" et de l'hypertension artérielle, et, dans une moindre mesure, la hausse de l'hypertriglycéridémie, et une diminution du taux de bon cholestérol, ce qui peut évoquer une cause pseudo-hormonale. La croissance la plus rapide est mesurée chez les femmes de 20-39 ans qui ont vu leur hypertriglycéridémie et hypertension artérielle fortement augmenter ; c'est une classe d'âge qui semble plus exposée au tabac et à l'alcool, et peut-être à la somatotropine bovine (hormone de croissance dopant la production de lait chez les vaches, interdite presque partout dans le monde, mais produit vétérinaire pour vaches laitières le plus vendu aux É.-U.), à d'autres hormones de croissance utilisée comme médicament ou dans l'alimentation animale ou à d'autres "perturbateurs" (il s'agit aussi de la première ou seconde génération "distilbène"). Le temps de loisir et le niveau d'activité physique semblent pourtant être restés stables de 1990 à 1998. L'usage croissant de la voiture au détriment de la marche à pied ou du vélo est évoqué comme cause possible, de même que le travail sédentaire devant l'ordinateur. Effets du bruit sur la santé
Une perte auditive peut avoir de multiples causes, dont le vieillissement, une infection, la chirurgie, l'utilisation prolongée de certains médicaments, certains traumatismes physiques, une stéréocilie de la cochlée (élément essentiel de l'oreille interne. Chez l'homme et divers mammifères, le pavillon de l'oreille , combiné avec l'oreille moyenne amplifie les niveaux de pression sonore d'un facteur de vingt, de sorte que la pression sonore ainsi accentuée puisse activer la cochlée, et produire un stimulus analysable par le cerveau. La pathologie la plus fréquente de la cochlée implique des espèces réactives de l'oxygène, qui induisent la nécrose et l'apoptose des stéréocils. Stress hydrique (écologie)
L’augmentation de la population mondiale, l’amélioration du niveau de vie, la modification des modes de consommation et l’expansion de l’agriculture irriguée sont les principaux moteurs de la demande mondiale croissante en eau. Les changements climatiques, tels que la modification des régimes climatiques (sécheresses ou inondations, par exemple), la déforestation, la pollution accrue, les gaz à effet de serre et le gaspillage de l'eau peuvent entraîner un approvisionnement insuffisant. Stress oxydant
Le stress oxydant est un facteur d'inflammation et de mutagenèse, mais il est aussi considéré comme une des principales causes de cancer et jouerait un rôle dans la maladie d'Alzheimer, comme dans plusieurs affections plus courantes telles que les maladies cardiovasculaires, les accidents cérébrovasculaires, l'arthrite rhumatoïde ou les cataractes. Les antioxydants bien dosés pourraient théoriquement diminuer ces dégâts mais cela reste à démontrer. Grossophobie
La grossophobie a des répercussions à la fois psychologiques et physiques sur les personnes touchées. Elle engendre un stress, qui peut être chronique, augmente les risques de dépression et de troubles de l'humeur et de troubles anxieux, contribue à la baisse d'estime personnelle et à une plus importante insatisfaction ressentie à l'égard de son corps. De la part des soignants, elle peut décourager la prise en charge médicale, ou en dégrader la qualité, allant jusqu'à décourager les personnes obèses de participer aux mesures de prévention de cancers par exemple. Vieillissement du Japon
En outre, l'âge médian de la population âgée augmente depuis la fin des années 1980. On s'attend à ce que la proportion des 65- passe de 6 % en 1985 à 15 % en 2025. Puisque les chances de tomber malade augmentent avec l'âge, on s'attend à ce que les systèmes de soins de santé et de pension soient une contrainte très importante. Au milieu des années 1980, le gouvernement a commencé à réévaluer la charge relative du gouvernement et du secteur privé dans les soins de santé et les retraites, et a établi des politiques visant à contrôler les coûts du gouvernement dans ces programmes. Temps de travail
Un temps de travail trop élevé peut être la cause des problèmes de santé liés à la fatigue, au stress. Un rapport américain des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies a passé en revue un certain nombre d'études sur les effets du travail sur la santé et note une augmentation du risque de blessure, de maladies et de la mortalité dans la plupart des études en cas d'heures supplémentaires. Une autre étude a mis en évidence qu'un temps de travail élevé a des impacts négatifs sur les fonctions cognitives (vocabulaire ou raisonnement). Vieillesse
La vieillesse répond aujourd'hui principalement à des injonctions sociales et médiatiques. L’intérêt des gouvernements envers les aînés et les enjeux qui les concernent témoigne des inquiétudes associées à cette partie de la population et à l’apparition de « sociétés vieillissantes » (voir par exemple certaines politiques publiques). Adaptation humaine à l'espace
Cette défaillance des performances humaines peut être due à une mauvaise adaptation psychologique vis-à-vis du stress inhérent à un vol spatial. Les causes de ce stress sont les risques potentiels liés à la mission et la vie en milieu confiné et isolé. Ce stress peut être accru par la monotonie et l'ennui, notamment au niveau alimentaire ; par les problèmes d'autonomie et de dépendance aux autres ; par la promiscuité ; par la séparation avec la famille et les amis ; par la durée du vol ; par des incompatibilités et des tensions interpersonnelles ; par des défaillances mécaniques du vaisseau ; par une mauvaise communication ; par des troubles du sommeil ou un isolement social. Dépression (psychiatrie)
Des tests de dépression chez les femmes indiquent que des facteurs de vulnérabilité peuvent s'associer à d'autres facteurs stressants et augmenter le risque de développer une dépression. Pour les individus plus âgés, les facteurs sont souvent liés à des problèmes de santé, des changements de statut relationnels entre époux liés à l'éducation des enfants et du décès d'un proche, ou le changement de relation avec des amis causé par des événements. Frédéric Calon
Ce sujet est l'un des plus étudiés par l'équipe de recherche du Calon. En effet, dans ses articles les plus cités, l'un d'eux porte sur le lien entre une mutation de l'enzyme P21 et l'apparition de déficits cognitifs chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. L'étude mettrait donc en évidence une physiopathologie innovatrice offrant des cibles différentes dans le traitement de la maladie. Dans l'une de ses récentes études sur le modèle animal, l'équipe du Calon a mis en lumière le fait qu'une baisse de température corporelle liée au vieillissement pourrait aggraver les manifestations de l'Alzheimer. En effet, l'augmentation de l'un des marqueurs principaux liés à la maladie d'Alzheimer, la Protéine tau, serait responsable entre autres de l'altération des fonctions cognitives chez les patients atteints de la maladie. Dans de multiples études observationnelles, il a été noté que la diminution de la température corporelle augmente la présence de protéine tau dans le cortex cérébral. L'étude de l'équipe du Calon a été cependant l'une des premières à démontrer que l'âge amplifie ce phénomène de déficits en thermorégulation. Stress chez l'humain
Le stress est une réaction générale produite par l'évolution pour faire face aux dangers. Le stress permet à l'organisme de s'adapter et d'être au maximum de ses capacités pour pouvoir réagir. Le stress chez l'homme est un héritage des premiers reptiles dont les mammifères sont issus. La modulation du stress suit une cascade d'activation dans le cerveau qui débute dans le néocortex où le danger est reconnu. La gestion de la peur est ensuite située dans les amygdales qui font partie du cerveau reptilien chez l'homme. L'amygdale signale alors à la glande pituitaire de libérer une hormone appelée adrénocorticotrophine qui elle-même entraîne la production de cortisol par glandes surrénales. L'action de ces composés permet de fournir plus d'énergie aux muscles et au système nerveux. Les glandes surrénales produisent également de l'adréanaline et de la noradrénaline, qui exercent une inhibition des systèmes digestif, immunitaire et reproductif qui ne sont pas prioritaires en cas de danger. Les niveaux de la pression artérielle, de sucre dans le sang, de cholestérol et de fibrinogène (facteur de coagulation) augmentent tous. Le rythme cardiaque et la respiration augmentent. Les pupilles se dilatent, ce qui améliore l'acuité visuelle. Alzheimer et l'horloge circadienne
De façon générale, l'Alzheimer se retrouve plus fréquemment chez les personnes âgées. Cela s’explique par la perte des neurones du noyau suprachiasmatique, lieu central de la régulation de l’horloge, qui ne peut alors plus fonctionner correctement. La perte des neurones est due à l’agrégation de protéines, ce qui est toxique pour les cellules. La lumière étant un zeitgeber de l’horloge, cela affecte les rythmes. La perte de neurones à pour influence une diminution de la lumière perçue par les sujets atteints. Il y a en ajout la diminution de l’épaisseur de la rétine due à l'âge. Cela explique pourquoi les personnes âgées sont plus touchées. Malgré que des changements des rythmes circadiens avec l’âge soient normaux, ces changements, dont ceux mentionnés, sont plus accentués chez les personnes atteintes d’Alzheimer. Dans une étude Wang et al. (2015), pour des patients de mêmes âges, les sujets atteints d’Alzheimer avaient un retard de phase d’environ trois heures comparé aux sujets sains. De même, un dysfonctionnement du rythme chez les adultes de 60 ans et plus peut être un risque de développer des maladies neurodégénératives. Stress chez l'humain
La majorité de ces événements de vie, surtout ceux situés en haut de l’échelle, les plus puissants, correspond à des situations nouvelles auxquelles un individu doit s’adapter. Or, cette nécessité d’adaptation aux modifications de l’environnement est corrélée à la notion de stress. L’inconvénient majeur du concept de stress est sa non-spécificité, car le type de l’agent stressant n’a encore jamais pu être relié à un type particulier de maladie, ni même à son déclenchement qui reste très variable d’un individu à un autre. D’autres facteurs doivent être pris en considération avec, d’un côté les qualités psychologiques et biologiques de résistance au stress de l’individu et, de l’autre les caractéristiques de la situation stressante : intensité, dimension, durée, soudaineté, imprévisibilité et nouveauté. Il est évident que la mort anticipée d’un proche, alité depuis plusieurs mois à cause d’une grave maladie, n’engendre pas le même stress qu’une mort subite sans signes annonciateurs. Stress chez l'humain
Le stress chez l'humain qualifie à la fois une situation contraignante et les processus physiologiques mis en place par l'organisme pour s'y adapter. Chez l'adulte, le stress peut avoir des origines physiques, pathogéniques (ayant une maladie génétique, infectieuse ou parasitaire comme origine par exemple), socio-psychiques, médiées par divers processus hormonaux (hormones, ou molécules de stress), chimiques et biochimiques de l'organisme. Ses conséquences diffèrent selon l'individu ou le groupe (capacités d'adaptation et de résilience) et selon que le stress soit temporaire ou chronique, ainsi que selon le sexe Ursula Lehr
Dans les années 1960, ses premiers travaux de recherches portent sur la vie des femmes qui travaillent. Elle démontre alors que le stress psychologique de la quarantaine n'est pas lié aux conditions physique, en particulier la ménopause, mais au conflit entre les exigences professionnelles et familiales, notamment la prise en charge des soins aux personnes âgées et leur dépendance. Cette prise de conscience ne sera suivie que très tard, puisqu'il faudra attendre 1995 pour que ce soit votée une loi sur les soins aux personnes âgées. De même, elle a démontré que les possibilités de développement de la mère et de son enfant étaient bien meilleures quand les deux parents partageaient réellement l'éducation et la prise en charge des enfants. Effets du changement climatique sur la santé humaine
Bien qu'encore mal comprise, on observe une hausse des décès lors des épisodes de forte chaleur. Les personnes âgées ou vulnérables sont davantage touchées. Les raisons entrant en jeu pourraient être liées à une sudation excessive (perte d'eau et de sel en trop grande quantité) ou à une sollicitation du cœur trop importante. Maltraitance institutionnelle
Ces problèmes vont des abus personnels à la maltraitance situationnelle, et diffèrent grandement par leurs causes. La plupart des abus institutionnels sont le résultat d'environnements de travail difficiles et stressants, dans lesquels les personnes les moins formées ont souvent le plus de contacts avec les participants, et ont les horaires les plus durs, les paiements les plus bas et les conditions de travail les plus indésirables. Les environnements de travail très stressants des travailleurs de soins, combinés à des pratiques d'embauche et de sélection des travailleurs de faible qualité, peuvent créer des situations abusives par manque d'expérience ou de connaissances de la part du travailleur. Le manque de formation adéquate des travailleurs peut entrer en conflit ou nuire aux objectifs institutionnels des patients par une mise en œuvre inadéquate des traitements, aggravée par une structure organisationnelle qui ne dispose que de médecins et de psychologues sur place pendant de courtes heures. Dans les situations de stress excessif, le pouvoir sur les patients peut susciter des sentiments de contrôle et de signification, ce qui fait du stress un prédicteur d'abus dans les milieux institutionnels et familiaux. L'isolement de la communauté peut avoir des effets similaires. Glutathion
Vieillissement : Il est connu que le vieillissement s'accompagne d’une chute précipitée de nos niveaux de glutathion. De bas niveaux de glutathion sont souvent rencontrés dans plusieurs maladies associées au vieillissement telles que les cataractes, la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson, l’artériosclérose et d’autres. Hypermodernité
Comme l'indique une sociologue, Christine Castelain-Meunier pour expliquer la montée en puissance du stress chez les contemporains et les différentes somatisations, addictions voire déviances qui en découlent: " "Hier, nous étions portés, encadrés. Aujourd’hui, nous sommes des électrons libres ! En cherchant à s’affranchir de tous les carcans, l’individu hypermoderne s’est retrouvé vulnérable. Il a finalement troqué les contraintes de jadis contre d’autres dépendances, au travail, au jeu, ou à Internet"...". Les adolescents occidentaux ne sont pas en reste comme l'indique les travaux de Jocelyn Lachance. ""À partir d’une enquête menée auprès de jeunes de 15 à 19 ans, le rapport au temps d’une nouvelle génération sommée de répondre à l’injonction d’autonomie dans un monde teinté d’incertitude"" est décrit. Solitude
L'isolement social et le sentiment de solitude augmente la fréquences des événements de vie stressants. Cet effet n'est pas observé chez les jeunes, mais apparaît chez les personnes plus âgées. La solitude objective, ou isolement social, augmente modestement le risque de mortalité à cause du stress et de l'inflammation. Stress chez l'humain
Sanders reprend les trois mécanismes énergétiques de Mcguiness et Pribram (1980. In Davranche, 2003) :Le stress est très souvent présent dans le cadre de la vie professionnelle. Parfois, les entreprises exigent beaucoup de leurs agents. Ceci va provoquer une situation de stress, de pression. Beaucoup de gens se plaignent d’être stressés au travail. Il y a un grand nombre de raisons pour stresser au travail : une charge de travail trop importante, des clients difficiles, un patron trop exigeant, des collègues affreux, des commérages au bureau, des délais trop courts Obésité
L'augmentation des cas d'obésité est directement liée à l'évolution des modes de vie alliant un plus grand apport énergétique du fait d'un changement des habitudes alimentaires et une forte baisse des dépenses énergétiques du fait de l'augmentation de la sédentarité (Utilisation des moyens de transport mécanisés, mécanisation du travail et forte augmentation du temps d'écran) et de la régulation thermique des bâtiments (généralisation du chauffage central et de la climatisation). Elle peut également être influencée par des facteurs génétiques, hormonaux ainsi que par des troubles du sommeil. En 1997, l'OMS a classé l'obésité comme maladie chronique, et a défini . Sa prévention est un problème de santé publique dans les pays développés. Stress chronique
Chez l'humain, les symptômes du stress chronique peuvent varier de l'anxiété, la dépression, l'isolement social, le mal de tête, les douleurs abdominales ou manque de sommeil au mal de dos et des difficultés de concentration. Les autres symptômes incluent :Dans de cas sévères, cela peut conduire à des crises de panique ou d'un trouble panique. Le stress joue un rôle dans le déclenchement ou la dégradation de la dépression et de maladie cardiovasculaire ainsi que dans l'accélération de la progression de VIH/SIDA. Conséquences de la pandémie de Covid-19 sur les personnes âgées
L'isolement social a été cité comme une cause de décès pour un certain nombre de personnes âgées hébergées dans des établissements de soin de longue durée aux États-Unis. Le phénomène est bien plus difficile à suivre que le nombre de décès liés au Covid-19 car il est inhabituel de citer l'isolement comme cause officielle de décès. Stress chez l'humain
Cannon va chercher la cause de cette homéostasie et il prouve par une série d’expériences sur l’animal que lorsque l'organisme est soumis à une violente émotion comme la peur ou la fureur, la production d’adrénaline augmente ('). Enfin, dans ', article publié en 1935, Cannon décrit comment la médullosurrénale, productrice de l’adrénaline, permet de faire face aux changements de température, aux besoins énergétiques ou encore aux variations de pression partielle de l’oxygène dans l’air. Cannon associe les processus homéostatiques de maintien de la vie au phénomène du stress, ceci sur leur base d'une production d'adrénaline par la médullosurrénale. Il convient alors de se demander, dans l'optique de ce travail, la raison du stress selon Cannon. Pour ce dernier, l'homéostasie est mise en danger si les substances essentielles manquent ou sont en excès (origines endogènes) ou encore si un facteur externe est délétère (facteurs exogènes) pour l'organisme. Cannon conçoit donc l'homéostasie comme ayant certaines limites dont la transgression provoque un stress, défini par Cannon comme un stimulus endogène ou exogène provenant du déséquilibre trop important de l'homéostasie. Chez Cannon, le stress se situe donc d'une certaine manière dans le pathogène car il est la conséquence de processus homéostatiques sollicités jusqu'aux limites de leurs marges d'adaptation fonctionnelle. Ainsi, à long terme, l'organisme est fragilisé, vulnérabilisé (position de Bernard et Hippocrate), et ne pourra reprendre sa capacité homéostatique d'origine. Pour prouver ce fait, Cannon citera les maladies carentielles qui une fois commencées rendent l'organisme plus faible à long terme, ceci même après une guérison. Adaptation humaine à la haute altitude
Il est normal que l'espèce humaine se soit adaptée à l'environnement de plaine qui constitue son milieu d'origine et où l'oxygène est généralement abondant. Lorsque les habitants de plaine montent à des altitudes supérieures à , ils souffrent du mal aigu des montagnes qui est une forme d'hypoxie, un syndrome clinique de manque d'oxygène. Les complications incluent fatigue, étourdissement, essoufflement, mal de tête, insomnie, malaise, nausée, vomissement, crampe, perte d'appétit, acouphène, gelure, cyanose (bleuissement des doigts et lèvres) et vasodilatation (dilatation des veines). La maladie est aggravée par des symptômes connexes tels que l'œdème cérébral (gonflement du cerveau) et l'œdème pulmonaire (accumulation d'eau dans les poumons). Pendant plusieurs jours, ils respirent excessivement et consomment trop d'énergie même lorsque le corps est au repos. Puis le rythme cardiaque décroît généralement. En fait, l'hypoxie est l'une des causes principales de décès des alpinistes. Chez la femme, la grossesse peut être sévèrement affectée par le développement d'hypertension appelée prééclampsie, qui cause des accouchements prématurés, des bébés de poids faible et souvent des complications de la grossesse avec hémorragies, crises d'épilepsie et mort maternelles. Vieillissement démographique
La prise en charge des risques liés à la vieillesse par les États suscite un questionnement sur le pouvoir qu'ont les aînés sur leur propre vieillissement. Les discours qui mettent l’accent sur le vieillissement réussi et actif sous-entendent que les personnes ont la capacité de construire leur vieillesse comme un « projet ». Mais ceux qui n’ont pas été acteurs de leur trajectoire de vie – différents éléments peuvent jouer, notamment la classe sociale et l’éducation – risquent d'avoir bien du mal à s’approprier leur retraite et leur vieillesse. Au Canada, les ressources des municipalités proviennent surtout des taxes foncières. Les personnes âgées qui sont riches et en santé vivent le plus souvent dans les villes offrant beaucoup de services, alors que les plus pauvres se retrouvent dans des milieux moins bien pourvus en ressources. Les personnes âgées pauvres se retrouvent donc encore plus défavorisées. De plus, les résidences privées, lieux qui offrent souvent l’accès à plusieurs ressources normalement situées à l’extérieur du foyer et favorisant la santé et l'inclusion sociale des gens (i.e. pharmacie, activités organisées), reproduisent encore ces inégalités liées aux ressources financières des personnes du fait qu'elles sont privées. Vieillissement démographique
Des enjeux d'adaptation de l'environnement matériel des personnes âgées existent aussi pour limiter les risques d'isolement, de chute, de précarité énergétique Par exemple en France en 2014, selon la Caisse nationale d'assurance vieillesse et l’Agence nationale de l'habitat (qui subventionne certains travaux de réhabilitation ou adaptations de logements ; avec vers 2010 environ 58 % des propriétaires éligibles aux aides de l’Anah ayant 60 ans et plus, 32 % ayant 75 ans et plus), une majorité de français exprime le désir de passer leur retraite, voire de finir leurs jours à leur domicile, mais seuls 6 % des domiciles sont adaptés aux personnes en perte d’autonomie. logements devraient être mis en conformité d’ici à 2017 selon un engagement du Président de la République et le projet de loi d’adaptation de la société au vieillissement proposé en 2014, projet qui propose aussi de cadrer et développer les services de téléassistance à domicile. Risques psychosociaux
Pour cette Fondation européenne, les risques psychosociaux renvoient aux aspects et contextes liés à l'environnement de travail (tels que l'organisation et le management) susceptibles de causer des dommages psychologiques ou physiques. Le stress lié au travail est un des risques les plus fréquemment identifiés dans les enquêtes de la Fondation. Les facteurs retenus pour causer du stress et influencer le bien-être des travailleurs sont notamment l'intensification du travail, le manque d'autonomie, les défauts d'aménagement du temps de travail, les déséquilibres vie professionnelle/ vie privée; les relations interpersonnelles au travail et le manque de soutien social. S'y ajoute des facteurs liés à l'emploi comme l'insécurité de l'emploi et l'absence de perspectives de carrière. Échographie de stress
Un rétrécissement aortique, jugé moyennement serré, peut ne provoquer aucun signe fonctionnel, surtout chez la personne âgée qui peut minimiser, voire nier toute plainte. Une augmentation substantielle de la différence de pression (gradient de pression) entre le ventricule gauche et l'aorte, telle que mesurée à l'échographie-doppler à l'effort ou sous dobutamine, augmenterait le risque de survenue d'accidents cardiaques et serait un argument supplémentaire pour proposer une chirurgie. Santé mentale pendant la pandémie de Covid-19
Une enquête en Chine révèle d'énormes rythmes de dépression et de nervosité chez les personnes âgées de et plus. Cette même enquête analyse les personnes âgées comme indiqué par leur âge et ne découvre aucune distinction critique, dans leurs rythmes de tension et de mélancolie. Malgré l'absence d'informations statistiques, quelques auteurs ont jeté un coup d'œil à l'impact sur la santé mentale que le confinement a pu avoir et des mesures d'éloignement social, sur les personnes âgées de et plus, et ils ont découvert que l’impact était très négatif. Conséquences de la pandémie de Covid-19
En France, selon le journal québécois, "Le Devoir", « la pandémie a accentué la stigmatisation des personnes âgées ». Un exemple est que les autorités françaises n’ont pas comptabilisé le nombre de décès résultant du Covid-19 dans les maisons de retraite. « Faut-il en conclure que leurs décès étaient insignifiants par rapport à ceux des jeunes adultes ? » Certains ont été « sacrifiés [...] pour ne pas surcharger les services de soins intensifs ». Pour ces raisons, les personnes âgées ont eu des attitudes différentes. Conséquences de la pandémie de Covid-19 sur les personnes âgées
Yngve Gustafsson, spécialiste en gériatrie à l'université d'Umea, a déclaré au BMJ que la proportion de personnes âgées en soins respiratoires au niveau national était plus faible qu'à la même époque un an auparavant, même si les personnes de plus de 70 ans étaient les plus touchées par le Covid-19. Il s'est lui aussi dit horrifié par la pratique des médecins qui prescrivent par téléphone un « » aux personnes âgées malades dans les maisons de soins. Audioprothèse
Avec le vieillissement de la population ou l'environnement sonore les besoins augmentent rapidement. Si le vieillissement de la population est en partie responsable de cette situation, l'exposition au bruit et l'utilisation croissante de musiques et de concerts multiplient les risques chez les plus jeunes. Douleur chez l'enfant
La cause peut être une expérience « toxique » de stress. Si un stress peut être constructif, ou supportable, il peut aussi devenir toxique s'il est activé de façon intense, fréquente, et prolongée. Le seuil d'activation de la réponse au stress peut être abaissé, et le maintien d'un taux élevé de cortisol peut, s'il est entretenu, nuire au développement du cerveau. (C'est ce qu'explique un document de travail de 2005 du "conseil scientifique national (anglais) sur le développement de l'enfant" intitulé "Un stress excessif perturbe l'architecture du cerveau en développement.", document réalisé par un collège de spécialiste de l'université d'Harvard.) Athérosclérose
Selon deux chercheurs américains (2017), le vieillissement est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires causé par la rupture des plaques de cholestérol enflammées dans les artères, et ceci pourrait être causé par des mutations génétiques qui induisent des cancers des globules blancs. Conséquences de la pandémie de Covid-19 sur les personnes âgées
Le risque de complications graves et de mortalité lié à COVID-19 reflète la vulnérabilité et la présence de maladies chroniques, dont les taux augmentent avec l'âge. En raison de ces maladies chroniques, les efforts déployés pour protéger les personnes âgées fragiles contre le virus peuvent générer d'autres problèmes de santé. Lors des ordonnances de maintien à domicile, les personnes âgées peuvent ne pas recevoir les thérapies et les traitements nécessaires pour maîtriser d'autres maladies et handicaps. De même, les personnes âgées qui résident dans des maisons de retraite courent un grand risque de contracter le COVID-19 et ont besoin de précautions et de protocoles renforcés pour protéger leur santé. Par exemple, les établissements peuvent fournir des quartiers séparés aux résidents de quarantaine qui sont exposés à la maladie. Stress
Chez certains arbres qui vivent très vieux, par exemple chez le Pin aristé ("Pinus aristata"), on observe souvent une partie entière qui est morte ; cette situation peut résulter de la foudre, et aussi (dans des semi-déserts) de périodes de stress climatiques (froid et/ou sècheresse). Pression pulsée
Chez le sujet âgé, une pression pulsée élevée est un facteur prédictif de syndrome coronaire aigu, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral. Les sujets âgés traités pour hypertension artérielle qui présentent une pression pulsée élevée (> 60 mm Hg) ne devraient pas avoir pour cible une pression artérielle systolique < 120 mm Hg, car cela les exposent à un sur risque d'accident vasculaire cérébral . Vieillesse du cheval
Les chevaux âgés ont tendance à perdre du poids et des graisses corporelles, ce qui peut se traduire par la nécessité de leur donner de plus grandes quantités de nourriture ou une ration plus qualitative. Ces pertes de poids, fréquentes et pouvant avoir des causes multiples (carence, problème de dents, manque d'appétit, problème de digestion...), constituent un facteur aggravant de mortalité. Il est délicat de faire reprendre de la masse à un vieux cheval, une possibilité étant d'ajouter raisonnablement de la graisse végétale (comme l'huile de maïs) à leur nourriture. Ce problème d'amaigrissement peut causer des soucis aux propriétaires, parfois soupçonnés à tort de maltraitance animale. Le problème inverse existe aussi, des chevaux sans activité et trop nourris pouvant devenir obèses, ce qui leur abîme les jambes et les pieds. Pollution sonore
Une étude financée par la région Île-de-France a porté sur trente communes de cette région, exposées à des niveaux variés de bruits. Selon ses conclusions (analyse de questionnaires anonymes de patients suivis par 78 médecins généralistes de ces communes), publiées mercredi montrent que l'exposition au bruit est associée dans ce panel à un risque plus élevé d'hypertension artérielle chez les hommes, d'hospitalisation et d'arrêt de travail chez les femmes, à des états anxieux et à une consommation augmentée de médicaments chez les deux sexes. La différence est forte chez les hommes de 40 à 69 ans, concernant la tension artérielle (la prise de médicament est 5,6 fois plus fréquente quand le domicile est survolé par des avions passant à moins de ). Au même âge, les femmes prennent environ dix fois plus d'anxiolytiques et d'antidépresseurs lorsque leur logement est proche d'un « point noir » ferroviaire. Des corrélations fortes entre l'exposition au bruit et les troubles de l'appétit et du sommeil apparaissent également. Cette étude demande des approfondissements pour déterminer la part du bruit ou de la pollution ou d'autres stress associés à la source du bruit. Cette région demande l'interdiction des vols aériens de 23 heures à 6 heures à Roissy, et Orly. Surexposition aux écrans chez les jeunes
Le stress chronique, qui inclut le stress électronique, est accusé de provoquer une dérégulation du flux sanguin dans le lobe frontal. La fonction du lobe frontal étant de gouverner la régulation émotionnelle, l'attention, le contrôle des impulsions ainsi que la compétence sociale, un dysfonctionnement peut résulter en une imitation des symptômes d'autres conditions neurodéveloppementales telles que le trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) ou la bipolarité (voir trouble bipolaire pédiatrique). Conséquences de la pandémie de Covid-19 sur les personnes âgées
Aux États-Unis, le lieutenant-gouverneur du Texas a déclaré que les grands-parents devraient envisager de se sacrifier pour le plus grand bien de l'avenir de leurs enfants ; au Royaume-Uni, la mort de personnes âgées due au COVID-19 a été signalée comme étant bénéfique pour l'économie, car « l'élimination des personnes âgées dépendantes » (Warner, 2020, cité dans Human Rights Watch, 2020) fait écho à des sentiments datant de près de dix ans selon lesquels une pandémie touchant les personnes âgées serait bénéfique. Ces hypothèses âgistes accentuent la colère intergénérationnelle et l'utilisation de discours de haine en opposant les jeunes aux personnes âgées. Santé mentale
Le contexte sociopsychologique a une importance dans l'apparition de certains troubles, en particulier, dépressions pouvant conduire au suicide. Le stress et la souffrance au travail ou le stress induit par la difficulté à trouver du travail et à la peur de le perdre, le stress lié au vieillissement dans la solitude, certaines délinquances sexuelles, divers troubles de la sexualité, la non-reconnaissance sociale ou l'interdit de certaines formes de sexualité, ou encore divers stress liés au sida, à la stérilité du couple, aux drogues dures, ou le stress induit par une grande précarité et une société où la famille a éclaté, le stress de mineurs en grande difficulté, la perte de repères des mondes virtuels offerts par les jeux vidéo, etc. sont des problèmes parfois nouveaux pour les thérapeutes. Dans certains pays ou contexte, le trouble mental est encore volontiers caché ou les malades enfermés, ce qui peut ajouter à leur souffrance et à leurs trouble. Dans certains pays, les problèmes d'immigration forcée et de déplacements volontaires de réfugiés ou immigrés cherchant de meilleures conditions de vie, ou les problèmes liés aux guerres, guerres civiles et au terrorisme, ou à certaines pressions sociales et religieuses peuvent être sources de troubles importants