¿Cómo tratar el virus del Ébola?
Inmunidad pasiva
Durante un brote del virus de Ébola en 1995 en la República Democrática del Congo, se usó sangre completa de pacientes en recuperación y que contenía anticuerpos contra el Ébola para tratar a ocho pacientes, ya que no había medios efectivos de prevención, aunque recientemente se descubrió un tratamiento en el Epidemia de ébola 2013 en África. Solo uno de los ocho pacientes infectados murió, en comparación con una mortalidad típica del 80% del Ébola, lo que sugiere que el tratamiento con anticuerpos puede contribuir a la supervivencia. La inmunoglobulina o inmunoglobulina se ha utilizado para prevenir y tratar la reactivación del virus del herpes simple (VHS), el virus de la varicela zóster, el virus de Epstein-Barr (VEB) y el citomegalovirus (CMV). Fiebre hemorrágica de Marburgo
No existe terapia específica. Aunque en la actualidad no existen vacunas o terapias contra los virus del Ébola o Marburgo aprobadas para uso humano, algunos investigadores han conseguido desarrollar vacunas contra ambos patógenos basadas en una forma recombinante del virus de la estomatitis vesicular que produce los virus del Ébola y Marburgo en la superficie de la proteína, y descubrieron que una sola inyección de cualquiera de ambas vacunas en macacos producía respuestas inmunes protectoras cuando el virus correspondiente se introdujo en estos animales. Al día de hoy no hay terapia efectiva para tratar la fiebre hemorrágica de Marburgo. El tratamiento es principalmente de apoyo e incluye recudir procedimientos invasivos, equilibrar fluidos y electrolitos para contrarrestar la deshidratación, administrar anticoagulantes a principios de la infección para prevenir o controlar la coagulación intravascular diseminada, administrar procoagulantes más tarde durante la infección para controlar la hemorragia, mantener los niveles de oxígeno, controlar el dolor y administrar antibióticos o antifúngicos para tratar infecciones secundarias. Lamivudina
En septiembre de 2014, el doctor Gorbee Logan, médico liberiano, informó resultados positivos al tratar la enfermedad viral de Ébola con Lamivudina. De 15 pacientes tratados con el antiviral, 13 (quienes lo recibieron entre el tercer y el quinto día tras manifestarse los síntomas) sobrevivieron a la enfermedad y fueron declarados libres del virus. Los dos casos restantes (tratados a partir del quinto día) murieron. Enfermedad por el virus del Ébola
Para frenar la extensión de la enfermedad, una de las medidas necesarias es realizar búsquedas sistemáticas de los contactos con los afectados por la enfermedad. El CDC (Centros para el Control y Prevención de Enfermedades) del gobierno de los Estados Unidos ha producido información sobre cómo se efectúa el rastreo de estos contactos. Remdesivir
El medicamento fue desarrollado por Gilead Sciences como un tratamiento para la enfermedad del virus del ébola y las infecciones causadas por el virus de Marburgo, posteriormente se descubrió que muestra una actividad antiviral razonable contra otros virus, entre ellos el virus sincitial respiratorio, el virus Junín, el virus de la fiebre de Lassa y posiblemente el coronavirus que causa el MERS. Se han realizado ensayos clínicos con remdesivir durante la epidemia provocada por el virus del Ébola en África Occidental entre 2013 y 2016. Los resultados preliminares fueron prometedores y se usó en el entorno de emergencia para el Brote de Ébola de Kivu 2018-20 junto con otros ensayos clínicos, hasta agosto de 2019, cuando los funcionarios de salud congoleños anunciaron que no era efectivo en comparación con otros tratamientos como el mAb114 y el producido por Regeneron REGN3470-3471-3479 (también llamado REGN-EB3). También puede ser utilizado para proteger contra las infecciones causadas por el virus Nipah y Hendra y el SARS. Durante la pandemia por el coronavirus COVID-19 a inicios del 2020, el antiviral fue sometido a pruebas en laboratorios de Estados Unidos, mostrando efectos positivos (aunque preliminares). Enfermedad por el virus del Ébola
Un fármaco que se está empleando experimentalmente en algunos casos es el favipiravir, medicamento antivírico que ha mostrado eficacia en animales. También se ha ensayado el ZMapp y el agente antiviral brincidofovir. Otros fármacos que se están investigando son el clomifeno y toremifeno, los cuales podrían inhibir la progresión de la enfermedad según algunos estudios iniciales en animales.
Virus de la rabia (ficción)
Principalmente, el Rage Virus es un Virus Ébola mutante, creado en el centro de investigación de primates de Cambridge, el propósito real fue crear un antídoto que curara la furia del ser humano, después de los ataques terroristas que tuvieron lugar un día antes de la infección, para ello Clive modificó el genoma del virus Ébola. Días después de que se modificará, el virus mutó, teniendo un efecto revertido, y en lugar de anular la violencia, la aumentaba hasta niveles excesivamente altos. Epidemia de ébola de 2018-2020
El Ministerio de Salud Pública de la República Democrática del Congo confirmó que el nuevo brote de ébola es causado por la especie Zaire ebolavirus. Esta es la misma cepa que estuvo involucrada en el brote de principios de 2018 en el oeste de la República Democrática del Congo. Las autoridades sanitarias de la República Democrática del Congo confirmaron que volverían a usar la vacuna ZEBOV. Ébola en España
El 8 de octubre, el jefe de Medicina Interna del Hospital Universitario La Paz, Germán Ramírez, aseguró que la propia paciente le dijo que era posible que el contagio se hubiera producido al quitarse el traje de bioseguridad, ya que la auxiliar de enfermería «ha comunicado la posibilidad de que pudiera haber habido un contacto al retirarse los guantes y que hubieran podido contactar con la cara». Asimismo se conoció que el médico de cabecera de la contagiada le comunicó que tenía la gripe y que el Hospital Carlos III mantuvo contacto telefónico con su trabajadora durante cinco días sabiendo que presentaba cuadro febril, pero no valoró la posibilidad de un contagio del virus del Ébola. Dos peluqueras que depilaron a la auxiliar de enfermería cuando presentaba síntomas de contagio fueron mantenidas en observación, junto con 84 personas en seguimiento activo. Epidemia de ébola de 2018-2020
Este mapa y gráfico también muestran los brotes previos de EVE en el área de África central, que incluye la República Democrática del Congo. La gráfica es interina ya que el número total de casos y muertes puede aumentar a medida que el brote se expande. Este brote actual es el mayor de los diez brotes registrados que se han producido en la República Democrática del Congo.Aprendiendo de otras respuestas, como durante el brote de 2000 en Uganda, la Organización Mundial de la Salud estableció su Red Global de Alerta y Respuesta de Brotes, y otras medidas de salud pública se instituyeron en áreas de alto riesgo. Se establecieron laboratorios de campo para confirmar los casos, en lugar de enviar muestras a Sudáfrica. Además, los brotes también son monitoreados de cerca por la Rama de Patógenos Especiales de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos. Hasta el brote actual en Kivu del Norte en 2018, ningún brote había superado los 320 casos totales. Al 24 de febrero de 2019, el brote actual superó los 1000 casos (1048) y aún no se ha controlado. Vacunación en anillo
En 2018, las autoridades sanitarias utilizaron una estrategia de vacunación en anillo para tratar de reprimir el brote de ébola en la provincia de Équateur en 2018 . Esto implicó vacunar solo a los que tenían más probabilidades de estar infectados; contactos directos de personas infectadas y contactos de esos contactos. La vacuna utilizada fue rVSV-ZEBOV . Peter Piot
Trabajando para la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres en 1976, descubrió el Ebolavirus causante de la enfermedad del ébola, mientras analizaba la muestra de sangre de una monja enferma que trabajaba en el Zaire. En dicho país el virus engendró una epidemia y Piot viajó con su equipo a Yambuku para ayudar a la población. Tras descubrir como se propagaba el virus y poner en cuarentena a los enfermos, lograron parar el brote en dos meses. En total fallecieron más de 300 personas. Vacunas contra el Ébola
Las vacunas incluyen vectores de adenovirus de replicación deficiente, estomatitis vesicular de replicación competente (VSV) y parainfluenza humana (HPIV-3), y preparaciones de nanopartículas similares a virus. Los ensayos convencionales para estudiar la eficacia mediante la exposición de seres humanos al patógeno después de la inmunización no son éticos en este caso. Para tales situaciones, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha establecido la "regla de eficacia animal" que permite aprobar la licencia sobre la base de estudios de modelos animales que replican enfermedades humanas, combinados con pruebas de seguridad y una respuesta inmune potencialmente potente (anticuerpos en la sangre) de humanos que recibieron la vacuna. Los ensayos clínicos implican la administración de la vacuna a sujetos humanos sanos para evaluar la respuesta inmunitaria, identificar cualquier efecto secundario y determinar la dosis adecuada. VSV-EBOV o rVSV-ZEBOV, vendido bajo la marca Ervebo, es una vacuna basada en el virus de la estomatitis vesicular que fue modificado genéticamente para expresar una glicoproteína de superficie del virus Ébola de Zaire. En noviembre de 2019, la Comisión Europea otorgó una autorización de comercialización condicional. La precalificación de la OMS se produjo menos de 48 horas después, lo que lo convierte en el proceso de precalificación de vacunas más rápido jamás realizado por la OMS. Fue aprobado para uso médico en la Unión Europea en noviembre de 2019. Fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en diciembre de 2019. Favipiravir
Favipiravir, también conocido como T-705, es una sustancia química que se emplea experimentalmente como medicamento antivírico contra diferentes tipos de virus ARN. Es un derivado de la pirazinamida, un antibiótico usado en tratamiento de la tuberculosis, que se ha mostrado activo contra el virus de la influenza, el virus de la fiebre amarilla, el virus del Nilo Occidental y otros "Flavivirus", "Arenavirus", "Bunyavirus" y "Alphavirus". Se ha empleado experimentalmente para tratar la infección por el virus Ébola en humanos, tras mostrarse eficaz en un estudio con ratones de laboratorio. Epidemia de ébola de 2018-2020
El 2 de noviembre, se informó que el gobierno de Uganda iniciaría la vacunación de los trabajadores de la salud a lo largo de la frontera con la República Democrática del Congo como una medida proactiva contra el virus. Otros países que limitan con la República Democrática del Congo son Sudán del Sur y Ruanda. El 2 de enero de 2019 se informó que el movimiento de refugiados desde la República Democrática del Congo a Uganda había aumentado después de las elecciones presidenciales. El 12 de febrero, se informó que 13 personas habían sido aisladas debido a su contacto con un caso sospechoso de ébola en Uganda, los resultados de laboratorio fueron negativos varias horas después.El 11 de junio se confirmó 3 casos de Ébola, uno de los casos eventualmente murió. Rabia
Se pueden utilizar esteroides en el manejo de las reacciones severas, que pongan en peligro la vida del paciente.Las complicaciones neurológicas asociadas a la vacuna se han correlacionado a la inadecuada inactivación del virus y en las vacunas iniciales a la presencia de tejido neuronal. Se ha reportado en el mundo siete casos de supervivencia a la rabia. El primero, el de la paciente Jeanna Giese, ocurrió después de que se indujera a la paciente a un estado de coma. Mediante este proceso, los médicos fueron capaces de curar la enfermedad en ese caso particular. Ebolavirus
La familia "Filoviridae" comparte muchas características con las familias "Paramyxoviridae" y "Rhabdoviridae", todas incluidas en el orden Mononegavirales. El virus del Ébola no presenta reacciones serológicas cruzadas con el virus de Marburgo. Esto permite su identificación serológica. Vacunas contra el Ébola
El tratamiento de dos dosis de Ad26.ZEBOV y MVA-BN-Filo, vendido bajo las marcas Zabdeno y Mvabea, fue desarrollado por Johnson & Johnson en su compañía Janssen Pharmaceutical. Fue aprobado para uso médico en la Unión Europea en julio de 2020. Epidemia de ébola de 2018-2020
El 3 de octubre, el Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas hizo hincapié en que toda la hostilidad armada debería detenerse en la República Democrática del Congo para combatir mejor el brote actual de la enfermedad del virus del ébola. Para la semana que finalizó el 14 de octubre, la República Democrática del Congo indicó que se identificaron 33 casos de EVE, de los cuales 24 murieron en una semana. El 9 de noviembre, en 319 casos probables y confirmados (sin contar los casos sospechosos), el brote de virus de Ébola en Kivu Norte e Ituri en 2018 se convirtió en el más grande en la historia de la RDC. Epidemia de ébola de 2014-2015 en Sierra Leona
La primera persona reportada como infectada por ébola fue una curandera tribal. Había tratado a una o más personas infectadas y murió el 26 de mayo. De acuerdo con la tradición en esa zona, su cadáver fue lavado para el entierro, y esto pudo provocar más contagios en las mujeres de los pueblos vecinos. Los cadáveres son altamente contagiosos tras la muerte, por lo que es necesario tomar precauciones tales como trajes de bioseguridad. La práctica de besar y tocar a los muertos en esta región, ha contribuido a la difusión del ébola. Sin embargo, tampoco es cierto que seguir los protocolos de la OMS al pie de la letra asegure el no contagio del ébola. VSV-EBOV
VSV-EBOV es una vacuna recombinante, competente para la replicación. Consiste en un virus de la estomatitis vesicular (VSV), que ha sido genéticamente modificado para expresar glucoproteínas de Ébola y así provocar una respuesta inmune contra el ebolavirus. La variante de la vacuna conocida como rVSV-ZEBOV, rVSV-ZEBOV-GP, VSVΔG-ZEBOV o BPSC1001 expresa glucoproteínas del ebolavirus de Zaire o ZEBOV, especies que causan la mayor tasa de mortalidad entre los estos virus, mientras que rVSV-MARV o rVSV-MARV- GP expresa los del filovirus Marburg o MARV. Hasta enero de 2016, los ensayos clínicos de fase III estaban en curso. Epidemia de ébola de 1976
El Hospital Misión de Yambuku era un hospital católico remoto que no contaba con doctores ni instalaciones de laboratorio para ayudar con los diagnósticos. Los tratamientos eran dados por 4 monjas belgas, un cura, una enfermera del Zaire, y 7 zaireños. Se enviaron pedidos urgentes de asistencia el 12 de septiembre. El 15 de septiembre, el primer doctor en arribar, Mgoi Mushola, preparó un reporte en el que anotó que ninguno de los muchos tratamientos proporcionados tuvo éxito; esta fue la primera descripción formal de la enfermedad por el virus del Ébola. Filoviridae
El actual brote de ébola en Sierra Leona y Guinea (2014) se debe en gran parte a las pocas campañas de prevención del virus, además, de las condiciones sanitarias vividas por estas comunidades africanas, ha costado la vida de aproximadamente 5000 personas y según la OMS (Organización Mundial de la Salud) para diciembre de 2014 los infectados serán de cerca 10 000 personas a la semana. And the Band Played On
A comienzos de 1976, el epidemiólogo estadounidense Don Francis ("Matthew Modine") llega a un poblado de los aledaños del Río Ébola en el Congo y descubre que muchos de sus residentes y el médico que trabajó con ellos, murieron por una misteriosa enfermedad que más tarde sería identificada como el virus Ébola. Esa será su primera experiencia de una epidemia mortal, que junto a la imagen de los fallecidos que él ayudó a cremar, le perseguirán más tarde. Epidemia de ébola de 2014-2015 en Sierra Leona
Sierra Leona estaba considerando hacer clínicas de atención reducidas, para poner en cuarentena a las víctimas del ébola y evitar el contagio a sus familias con atención domiciliaria y centros de atención plena. Estos centros de aislamiento ofrecían una alternativa a las clínicas saturadas de pacientes. El problema que está enfrentando el país es el de 726 nuevos casos de ébola pero tan solo 330 camas disponibles. Enfermedad por el virus del Ébola
En el caso de los murciélagos, estudios recientes muestran que el virus del ébola ha coexistido con los murciélagos por al menos 25 millones de años en una especie de guerra armamentista en la que ambas especies han evolucionado una para protegerse de la enfermedad y la otra para seguir afectándolos. El estudio muestra que algunas especies de murciélagos han desarrollado mecanismos de protección contra el virus y, probablemente en respuesta, el virus desarrolló nuevos mecanismos para infectarlos. Enfermedad por el virus del Ébola
Este tema en particular es de potencial importancia para estudios y seguimientos de la enfermedad en animales domésticos, en este caso con un perro, para determinar si efectivamente estos animales pueden representar un foco de infección en las epidemias del ébola, ya que las aldeas africanas afectadas están con sobrepoblación de los mismos, tanto domésticos como asilvestrados. 28 Days Later: The Aftermath
Warren decide que el único modo posible de difundir ampliamente su invento es a través del contagio. Modifica genéticamente el Virus Ébola para llevar a cabo el invento, en desacuerdo con Clive. Semanas más tarde, el virus ha mutado, invirtiendo el efecto antiviolencia: el Virus de la Rabia ha nacido. Frustrado, Clive renuncia en el acto. Más tarde, hace una llamada desde un teléfono público a un grupo ecoterrorista llamado Frente de Liberación Animal, y luego se pega un tiro, tratando de suicidarse. Esto le da al lector una idea de cómo comenzó la infección y la devastación que trajo a Gran Bretaña. Brote de ébola en la República Democrática del Congo de 2018
El 18 de mayo, el comité de RSI de la OMS se reunió por primera vez para considerar el brote y decidió no declarar una emergencia de salud pública de interés internacional; si el brote se expande internacionalmente, el comité volverá a evaluar la situación. La vigilancia de los viajeros en el puerto y el aeropuerto de Mbandaka está en curso. El Ministerio de Salud de la República Democrática del Congo ha identificado 115 áreas donde el movimiento de personas aumenta el riesgo de transmisión del virus, incluidos 83 puertos fluviales, 9 aeropuertos y 7 estaciones de autobuses, así como 16 mercados. José Makila, el ministro de transporte de la RDC, ha declarado que la Marina Armada se desplegara para vigilar el tráfico fluvial en el Congo. El 10 de mayo, el Ministerio de Salud de Nigeria informó que comenzaría a examinarse en sus fronteras, y hasta el 18 de mayo, un total de 20 países han instituido la detección de viajeros procedentes de la República Democrática del Congo. La OMS ha enviado equipos a 8/9 de los países vecinos para evaluar su capacidad para tratar la propagación del ébola y facilitar su vigilancia. El Ministerio de Salud de la República Democrática del Congo está trabajando con topógrafos y cartógrafos de la UCLA y OpenStreetMap DRC para mejorar el mapeo de la zona afectada. Un laboratorio ha estado en funcionamiento en Bikoro desde el 16 de mayo, permitiendo la realización de pruebas locales de muestras de pacientes para el virus del Ébola. Epidemia de ébola de 2018-2020
El 1 de agosto, justo después de que se hubiera declarado la epidemia de ébola, llegaron a Mangina, el epicentro del brote, para iniciar una respuesta contra el brote. Médicos sin Fronteras/Médicos sin Fronteras (MSF). El 2 de agosto, Oxfam indicó que participaría en la respuesta a este último brote en la RDC. El 4 de agosto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) indicó que la situación actual en la RDC, debido a varios factores, justificaba una "evaluación de alto riesgo" a nivel nacional y regional para la salud pública.En noviembre, se informó que el brote de EVE se produjo en dos provincias (y 14 zonas de salud). La tabla a continuación refleja los casos que no pudieron realizarse una muestra de prueba de laboratorio antes del enterramiento como casos probables. Para el 23 de diciembre, el brote de EVE se había extendido a más zonas de salud y, en ese momento, 18 de esas áreas habían sido afectadas. La población actual en la República Democrática del Congo es más de 84000000 de personas. Epidemia de ébola de 2018-2020
La epidemia de ébola de 2018-2020 fue una epidemia provocada desde el 1 de agosto de 2018, cuando se confirmó que cuatro casos habían dado positivo al virus del Ébola en la región de Kivu, en la República Democrática del Congo (RDC). El brote de Kivu incluyó la provincia de Ituri, después de que el primer caso se confirmó el 13 de agosto. Este brote comenzó apenas unos días después del fin del brote en la provincia de Équateur. Brote de ébola en la República Democrática del Congo de 2018
La República Democrática del Congo (antes Zaire) ha tenido ocho brotes de ébola previos, siendo el primero en 1976. Todos se han localizado en el oeste o el norte del país, con tres brotes previos (en 1976, 1977 y 2014) que ocurrieron en la antigua provincia de Équateur, de la que forma parte la actual provincia de Équateur. El brote más reciente ocurrió en la zona norte del Congo en 2017, con 8 casos confirmados o probables, incluyendo 4 muertes. Las autoridades reguladoras de la RDC aprobaron el uso de la vacuna experimental rVSV-ZEBOV, pero los problemas logísticos retrasaron la implementación hasta que el brote ya estaba bajo control.La República Democrática del Congo está a la zaga del resto de África en gastos de salud, a $ 32 por cabeza en 2014. Poco antes de los primeros casos del brote actual de ébola, el país experimentó una epidemia generalizada de cólera (junio de 2017-primavera de 2018), que fue la más grave en el país desde 1994. Crisis española de 2008-actualidad
En verano de 2014, coincidiendo con el brote de ébola en África Occidental dos misioneros españoles que desde hacía años desarrollaban labor misionera en África contrajeron la enfermedad. El gobierno decidió repatriarlos para tratarlos en España, aunque diversas fuentes médicas desaconsejaron dicho traslado. Diversas medidas del protocolo de seguridad fallaron y produjeron el primer contagio fuera de África del virus del Ébola, una auxiliar de enfermería resultó afectada y numerosos medios criticaron duramente a la ministra de sanidad Ana Mato por su gestión de esta crisis biosanitaria. Epidemia de ébola de 2014-2016
Al igual que Liberia, a finales de marzo de 2014, Sierra Leona había informado ya de 2 muertes sospechosas por ébola. En ambos casos los afectados habían viajado a Guinea antes de inicio de la enfermedad. La primera persona reportada como infectada por ébola fue una curandera tribal. Había tratado a una o más personas infectadas y murió el 26 de mayo. De acuerdo a la tradición tribal, el cadáver fue lavado para el entierro, y esto pudo provocar más contagios en las mujeres de los pueblos vecinos. El 11 de junio, Sierra Leona cerró sus fronteras para el comercio con Guinea y Liberia y algunas escuelas, en un intento de frenar el virus. El 30 de julio, el gobierno comenzó a desplegar tropas para comenzar con las cuarentenas. Enfermedad por el virus del Ébola
Dada la naturaleza letal del ébola, ya que no existe una vacuna aprobada o el tratamiento no está disponible, está clasificado como un agente de bioseguridad de nivel 4, por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos. Está clasificado como de categoría A como agente de bioterrorismo, porque tiene el potencial de servir como arma para su uso en guerra biológica. Epidemia de ébola de 2014-2015 en Sierra Leona
Desde el inicio del brote epidémico a finales de mayo, varias personas habían sido evacuadas desde Sierra Leona. La creciente faltas de cama, equipo médico y personal de atención primaria hacen que el tratamiento en el país africano. Angela Rasmussen
Durante su formación en la Universidad de Washington, estudió la respuesta de los ratones a la enfermedad producida por el virus del ébola. El modelo tradicional de ratones, que se deriva de un contexto genético uniforme, muere luego de los síntomas clásicos de la enfermedad; lo cual hace que sea complicado estudiar la patogénesis del virus. A causa de esto, Rasmussen y su equipo aprovecharon la ventaja de trabajar con un conjunto de ratones genéticamente diversos —lo que se conoce como "collaborative cross" o colaboración cruzada—. Cuando se inoculaba el virus a este grupo, se observaban resultados variados en cuanto al desarrollo de la enfermedad, que iban desde una resistencia total al virus hasta una fiebre hemorrágica grave. Por eso concluyeron que la información genética de los ratones cumple un papel importante en su susceptibilidad al virus. Al descubrir qué genes afectan el curso de la patología, se puede determinar cuáles hacen que el ser humano sea más vulnerable a la enfermedad y por qué, mientras que algunos mueren, otros sobreviven. Epidemia de ébola de 2014-2015 en Sierra Leona
También a finales de septiembre, un médico estadounidense que trabajaba en Sierra Leona fue evacuado a Maryland, después de haber estado expuesto al ébola. «Que alguien esté expuesto al virus mortal no significa que esté infectado», dijo Anthony S. Fauci, del National Institute of Allergy and Infectious Diseases perteneciente al NIH. Epidemia de ébola de 1976
En total, se identificaron 318 casos del virus en el Zaire, y 280 resultaron en muertes. Adicionalmente, ocurrieron 284 casos y 151 muertes en el vecino Sudán del Sur, en un brote no relacionado. El Hospital Misión de Yambuku fue cerrado después de que 11 de sus 17 miembros del personal murieran. Las monjas belgas también se infectaron, y dos de ellas murieron junto con la enfermera zaireña Mayinga N'Seka, después de que el grupo fuera transportado a Kinsasa. Con la ayuda de la OMS, el brote fue contenido poniendo en cuarentena a los lugareños en sus localidades, esterilizando el equipo médico, y proporcionando ropa protectora al personal médico. La Fuerza Aérea del Congo proporcionó helicópteros para transportar al equipo médico a 550 poblados en el área. Epidemia de ébola de 2018-2020
El 8 de agosto de 2018, el proceso de vacunación comenzó con la vacuna contra el ébola rVSV-ZEBOV. Si bien varios estudios han demostrado que la vacuna es segura y protege contra el virus, se necesita investigación adicional antes de poder obtener la licencia. En consecuencia, la OMS informa que se está utilizando bajo una estrategia de vacunación en anillo con lo que se conoce como "uso compasivo" para proteger a las personas con mayor riesgo de brote de ébola. Sobre la base de la falta de pruebas sobre la seguridad de la vacuna durante el embarazo, el Ministerio de Salud del DRC y la OMS decidieron no vacunar a las mujeres embarazadas o en período de lactancia. Esta decisión ha sido criticada como "totalmente indefendible" desde una perspectiva ética por algunas autoridades. Señalan que como los cuidadores de las mujeres enfermas, embarazadas y lactantes tienen más probabilidades de ponerse en contacto con el ébola. También señalan que dado que se sabe que casi el 100 % de las mujeres embarazadas que se contactan con el ébola morirán, un problema de seguridad no debe ser un factor decisivo. El Ministerio de Salud Pública de la República Democrática del Congo informó el 16 de agosto que 316 personas habían sido vacunadas. El 24 de agosto, el DRC indicó que había vacunado a 2957 personas, incluidas 1422 en Mabalako contra el virus del Ébola. A fines de octubre, más de 20000 personas habían sido vacunadas. En diciembre, el Dr. Peter Salama, que es Director General Adjunto de Preparación y Respuesta ante Emergencias de la OMS, informó que la reserva actual de 300000 vacunas podría no ser suficiente para contener este brote de EVE; además, toma varios meses hacer más de la vacuna EVD de Zaire (rVSV-ZEBOV). El 11 de diciembre se informó que el stock de vacuna en Beni era de 4,290 dosis. En abril de 2019, la OMS publicó los resultados preliminares de su investigación, en asociación con el Institut National pour la Recherche Biomedicale del DRC, sobre la efectividad del programa de vacunación en anillo, indicando que la vacuna rVSV-ZEBOV-GP había sido efectiva al 97.5 % en detener la transmisión del ébola, en relación con la no vacunación. En agosto de 2018 se informó que el Centro de tratamiento de ébola de Mangina estaba en funcionamiento. Un cuarto Centro de tratamiento del ébola (después de los de Mangina, Beni y Butembo) se inauguró en septiembre en Makeke, en la zona de salud Mandima de la provincia de Ituri. Makeke está a menos de cinco kilómetros de Mangina a lo largo de una carretera local muy transitada; el sitio se había propuesto en agosto, cuando parecía que se necesitaría un segundo Centro de tratamiento del ébola en el área, y el espacio era insuficiente en Mangina para acomodarlo. A mediados de septiembre, sin embargo, solo hubo dos casos adicionales en la zona de salud de Mandima, y solo se notificaron casos esporádicos en la zona de salud de Mabalako.En febrero de 2019 se informó que se habían llevado a cabo ataques en centros de tratamiento en Butembo y Katwa. Los motivos detrás de los ataques no estaban claros. Debido a la violencia, las organizaciones de ayuda internacional tuvieron que detener su trabajo en las dos comunidades. En abril, un epidemiólogo de la OMS fue asesinado y dos trabajadores de la salud resultaron heridos en un ataque de una milicia en el Hospital Universitario de Butembo en Katwa. En mayo, el jefe de emergencias sanitarias de la OMS dijo que la inseguridad se había convertido en un "impedimento importante" para controlar el brote. Informa que desde enero ha habido 42 ataques contra instalaciones de salud y 85 trabajadores de la salud han sido heridos o asesinados. “Cada vez que hemos logrado recuperar el control del virus y contener su propagación, hemos sufrido importantes eventos de seguridad. Estamos anticipando un escenario de transmisión intensa y continua ". Los trabajadores de la salud deben ponerse equipos de protección personal durante el tratamiento de los afectados por el virus, así como otras tareas. El 3 de septiembre, la OMS declaró que 16 trabajadores de la salud habían contraído el virus. As of 10 December, the WHO reported that the current DRC outbreak had affected 49 healthcare workers as confirmed cases, and 15 had died. Al 10 de diciembre, la OMS informó que el brote actual de la República Democrática del Congo había afectado a 49 trabajadores de la salud como casos confirmados, y 15 habían muerto. Al 30 de abril de 2019, había 92 trabajadores de la salud en la República Democrática del Congo infectados con EVE, de los cuales 33 han muerto. Babatunde Fashola
Se encargó personalmente de localizar y aislar a unas 1.000 personas que se temía que estuvieran infectadas desde la llegada de Patrick Sawyer. El gobernador de Lagos interrumpió su peregrinación a La Meca, voló a casa y creó un Centro de Operaciones de Emergencia contra el Ébola para asumir la enorme tarea de controlar a todos los posibles infectados. Se formó a un equipo de 2.000 funcionarios para la tarea y acabaron llamando a 26.000 puertas. En un momento dado, el gobernador fue informado por expertos en control de enfermedades hasta diez veces al día. Se esforzó por visitar el centro de tratamiento del ébola del país para transmitir a la población nigeriana que no debe entrar en pánico innecesariamente. Epidemia de ébola de 2014-2015 en Sierra Leona
Un brote epidémico de la enfermedad por el virus del Ébola afectó país africano de Sierra Leona. El 18 de marzo de 2014, sanitarios de Guinea anunciaron el estallido de una misteriosa fiebre hemorrágica que «golpeaba como un rayo». Fue identificada como el ébola y se extendió a Sierra Leona en mayo de ese año. ZMapp
El 12 de agosto de 2014 la Organización Mundial de la Salud (OMS) aprobó el uso de tratamientos experimentales para curar el ébola en África. Ébola en España
El 12 de agosto fue ingresado en el Hospital Clínico Universitario de Salamanca un joven nigeriano con cuadro febril. Se activó el protocolo de aislamiento, manteniendo al paciente en una habitación de la sexta planta del complejo hospitalario. Tras realizar las pruebas de ébola y malaria, se descartaron ambas enfermedades. Asimismo, el 25 de agosto, en el mismo centro hospitalario de la capital charra, acudió a urgencias una mujer procedente de Gabón, tras haber estado ingresada por fiebre. Tras las pruebas pertinentes, los médicos comunicaron que no padecía «los criterios epidemiológicos establecidos», descartando que la paciente padeciera ébola. Vacunas contra el Ébola
En septiembre de 2014, comenzaron dos ensayos clínicos de fase I para la vacuna cAd3-EBO Z, que se basa en una versión atenuada de un adenovirus de chimpancé (cAd3) que ha sido alterado genéticamente para que no pueda replicarse en humanos. El vector cAd3 tiene un inserto de fragmento de ADN que codifica la glicoproteína del virus del Ébola, que se expresa en la superficie del virión y es fundamental para la unión a las células huésped y la catálisis de la fusión de la membrana. Fue desarrollado por NIAID en colaboración con Okairos, ahora una división de GlaxoSmithKline. Para el ensayo designado VRC 20, el NIAID reclutó a 20 voluntarios en Bethesda, Maryland, mientras que la Universidad de Oxford, Reino Unido reclutó tres grupos específicos de dosis de 20 voluntarios cada uno para el ensayo EBL01. Los resultados iniciales se publicaron en noviembre de 2014; los 20 voluntarios desarrollaron anticuerpos contra el ébola y no se plantearon preocupaciones importantes sobre la seguridad. En diciembre de 2014, la Universidad de Oxford amplió el ensayo para incluir una vacuna de refuerzo basada en MVA-BN, una cepa de vaccinia modificada Ankara, desarrollada por Bavarian Nordic, para investigar si puede ayudar a aumentar aún más las respuestas inmunitarias. El ensayo que ha inscrito a un total de 60 voluntarios verá a 30 voluntarios vacunados con la vacuna de refuerzo. En abril de 2015, el ensayo de fase III con una única dosis de cAd3-EBO Z comienza en Sierra Leona después de un exitoso estudio de fase 2 en países de África occidental. Epidemia de ébola de 2014-2016
El 29 de diciembre de 2014 la enfermera británica Pauline Cafferkey regresó a Glasgow, Escocia, desde Sierra Leona, después de hacer escala en los aeropuertos de Casablanca y de Londres-Heathrow. Fue diagnosticada de ébola en el Hospital Gartnavel de la capital escocesa, donde fue tratada inicialmente. Posteriormente fue trasladada y hospitalizada en el Royal Free Hospital de Londres. No supuso riesgo para la población debido a que la enfermedad fue diagnosticada en su etapa inicial. Fue tratada con plasma sanguíneo de supervivientes a la enfermedad y otros medicamentos experimentales. El 3 de enero se informó de su empeoramiento, y posteriormente, el 12 de enero comenzó a mostrar mejoría y se recuperó de la enfermedad, hasta que fue dada de alta el 24 de enero. Esta enfermera fue de nuevo trasladada desde Glasgow a Londres, donde fue ingresada por precaución, el 9 de octubre de 2015 tras detectarse un remanente del virus del ébola en su organismo. Vacunas contra el Ébola
En la octava conferencia sobre vacunas e ISV en Filadelfia del 27 al 28 de octubre de 2014, Novavax Inc. informó sobre el desarrollo en "unas pocas semanas" de una vacuna de nanopartículas de glucoproteína (GP) contra el virus del Ébola (EBOV GP) utilizando su tecnología patentada recombinante. Una proteína recombinante es una proteína cuyo código es transportado por ADN recombinante. La vacuna se basa en la secuencia genética recientemente publicada de la cepa del Ébola de Guinea (Makona) de 2014 que es responsable de la epidemia de enfermedad del Ébola de 2014 en África Occidental. En estudios con animales, se indujo una respuesta inmunitaria útil y se descubrió que se mejoraba de diez a cien veces con el adyuvante inmunológico "Matrix-M" de la empresa. Se ha iniciado un estudio de la respuesta de primates no humanos a la vacuna. En febrero de 2015, Novavax había completado dos estudios con primates en babuinos y macacos y había iniciado un ensayo clínico de fase I en Australia. Los ARNip encapsulados en nanopartículas lipídicas (LNP) se adaptaron rápidamente para atacar la cepa de EBOV del brote de Makona y son capaces de proteger al 100% de los monos rhesus contra un desafío letal cuando el tratamiento se inició tres días después de la exposición mientras los animales estaban virémicos y clínicamente enfermos. Los resultados del ensayo en humanos de fase I mostraron que la vacuna contra el ébola GP con adyuvante era altamente inmunogénica en todos los niveles de dosis. Enfermedad por el virus del Ébola
El virus del ébola se introdujo en la población humana como consecuencia de un contacto directo con la sangre, secreciones, órganos u otros líquidos corporales de animales infectados. Este virus solo se transmite vía contacto directo con fluidos del cuerpo infectado de mamíferos. En África se han comprobado casos de infección asociados a la manipulación de chimpancés, gorilas, murciélagos de la fruta, monos, antílopes de los bosques y puercoespines infectados que habían sido encontrados muertos o enfermos en la selva. Incluso luego de prácticas de embalsamamiento continúa el riesgo de contagio. Ébola en España
El 20 de noviembre, el gobierno español anunció la repatriación de una médico cooperante de Médicos Sin Fronteras (MSF) en Bamako, Malí. La médica se pinchó accidentalmente con la aguja con la que ponía una inyección a un enfermo de ébola, ante la posibilidad de contagio con la enfermedad se determinó su repatriación por prevención. Como en los casos anteriores, fue ingresada y puesta en cuarentena en el Hospital Carlos III de Madrid. A 1 de diciembre, no presentaba síntomas de contagio por ébola. Brote de ébola en la República Democrática del Congo de 2018
Médicos Sin Fronteras (MSF) ha establecido centros de tratamiento en Bikoro, Ikoko y Wangata. La OMS envió un equipo de expertos a Bikoro el 8 de mayo, y el 13 de mayo el Director General de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, visitó la ciudad. Al 24 de mayo, la OMS ha enviado 138 técnicos a las tres zonas afectadas; la Cruz Roja ha enviado a más de 150 personas y el personal de UNICEF también está activo. Otros equipos de envío de agencias internacionales incluyen el Equipo de Apoyo Rápido de Salud Pública del Reino Unido y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de África. The Wellcome Trust ha donado £ 2 millones para el brote de la República Democrática del Congo. Merck está donando su vacuna experimental y Gavi, la Alianza de Vacunas está ayudando a apoyar las operaciones de vacunación. Se han enviado varias toneladas de suministros a la República Democrática del Congo, incluidos kits de protección y desinfección y medicamentos paliativos. Después de que el virus se propagó a la ciudad de Mbandaka, el ministro de salud de la República Democrática del Congo, Oly Ilunga Kalenga, anunció que se proporcionaría asistencia sanitaria gratuita a los afectados. Epidemia de ébola de 2014-2016
El elevado número de casos y la alta mortalidad del brote, llevó a los expertos de la OMS a permitir el uso ético de tratamientos experimentales. Entre los tratamientos experimentales destacan el suero ZMapp, probado por primera vez en dos cooperantes estadounidenses contagiados en Liberia, TKM-Ebola y Brincidofovir. Otros estudios, como los que se están realizando en España, tratan de bloquear la transmisión del virus con diferentes métodos. También se está tratando a los enfermos con suero sanguíneo con anticuerpos obtenido de supervivientes a la infección, como el de la religiosa Paciencia Melgar, MIC. Epidemia de ébola de 2014-2015 en Sierra Leona
En 2014 se descubrió que muestras tomadas para investigar la fiebre de Lassa mostraron evidencias de la existencia de la cepa "Zaire ebolavirus" del virus del Ébola ya en 2006. Antes del actual brote de esta cepa, el ébola era extraño entre los seres humanos en Sierra Leona o en África Occidental. Se sospecha que los murciélagos frugívoros son portadores naturales de la enfermedad, nativos de esta zona de África y utilizados a menudo como alimento. Centro Nacional de Investigación de Virología y Biotecnología VECTOR
Tiene instalaciones y capacidades de investigación para todos los niveles de riesgo biológico, y una de las colecciones de virus más completas del mundo, incluidos los altamente peligrosos virus del Ébola, de Marburg, del síndrome respiratorio agudo grave (SARS) o la viruela, este último virus erradicado y uno de los dos únicos depósitos oficiales con muestras existentes autorizados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Desde sus inicios, sus instalaciones están defendidas por un destacamento militar. El centro tiene una sucursal, el Instituto de Biotecnología Médica, ubicado en Berdsk. Epidemia de ébola de 2014-2016
El 27 de agosto, las autoridades de Guinea emitieron una alerta informando a los servicios médicos guineanos y de los países vecinos que una persona que había estado en contacto con pacientes con ébola había escapado de su sistema de vigilancia. Esa alerta hizo que en el hospital de Dakar le realizaran la prueba del ébola, resultando positiva. El paciente fue dado de alta tras recuperarse de la enfermedad después de casi 20 días, siendo hasta ahora el único enfermo de ébola detectado en ese país. Epidemia de ébola de 2014-2016
El 6 de diciembre un soldado nigeriano de la UNMIL fue repatriado a los Países Bajos, siendo ingresado en el Centro Médico de la Universidad de Utrecht. Este soldado fue el tercer miembro de la misión de paz que contrajo la enfermedad, los dos anteriores resultaron fatales. El enfermo se recuperó de la enfermedad el 19 de diciembre y tras un paso por el hospital militar de Utrecht fue dado de alta. Ébola en España
El 18 de agosto de 2014, a pesar de que el afectado informó desde un primer momento de que su enfermedad era malaria, el Servicio Vasco de Salud activó el protocolo de actuación contra el ébola y aisló en el Hospital Universitario Basurto (Bilbao) a esta persona, que presentaba un cuadro de fiebre. El enfermo regresaba de un viaje a Nigeria y Sierra Leona. También este caso resultó una falsa alarma. Vacunas contra el Ébola
El 5 de noviembre de 2014, el "Houston Chronicle" informó que un equipo de investigación de la Universidad de Texas-Austin estaba desarrollando una vacuna contra el ébola en aerosol nasal, en la que el equipo había estado trabajando durante siete años. El equipo informó en 2014 que en los estudios con primates no humanos que realizó, la vacuna tuvo más eficacia cuando se administró mediante un aerosol nasal que mediante una inyección. En noviembre de 2014, parecía poco probable que el equipo siguiera desarrollando debido a la falta de financiación. Epidemia de ébola de 2014-2015 en Sierra Leona
Por el 17 de septiembre, los equipos de enterradores estaban luchando por mantenerse al día para evitar la descomposición de los cadáveres; 20 o 30 cuerpos debían ser enterrados por día. Los equipos viajaban en motocicleta para recoger muestras de los cadáveres y saber si la muerte se debía a la enfermedad por el virus del Ébola. Freetown dispone de un laboratorio donde poder realizar la prueba del ébola. Virus de Epstein-Barr
El tratamiento de la mononucleosis infecciosa consiste en reposo y alivio del malestar. Debido a una posible inflamación del bazo, debe evitarse un exceso de actividad física durante el primer mes para prevenir la posibilidad de una rotura esplénica. Aunque se han usado corticoides (prednisona 40-60mg/día durante dos o tres días con reducción de las dosis en la semana siguiente) para evitar la obstrucción de las vías respiratorias en los pacientes con hipertrofia tonsilar, estos no se recomiendan, ya que pueden originar superinfecciones. Epidemia de ébola de 2014-2016
En un intento de controlar la enfermedad, Sierra Leona impuso un toque de queda de tres días sobre su población, del 19 al 21 de septiembre. Durante este período, se crearon equipos de vigilancia comunitario del ébola y 28 500 trabajadores y voluntarios autorizados fueron de puerta en puerta ofreciendo información de cómo prevenir la enfermedad. El 22 de septiembre, el gobierno consideró que la medida excepcional había surtido efecto y que no se prorrogaría. El 80 % de los hogares seleccionados habían sido visitados e informados. Un total de unos 150 casos nuevos fueron descubiertos, aunque no se habían recibido informes de lugares remotos. Rubén Moreno Palanques
Organizó a través del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ingesa), la compra del material para combatir el virus Ébola para la creación de un stock estratégico centralizado y el envío del material a las comunidades autónomas y otros departamentos de la Administración General del Estado, como Policía Nacional, para hacer frente a las necesidades que surgieran y atender cualquier caso de emergencia o desabastecimiento en el Sistema Nacional de Salud. Tras mantener reuniones con todas las comunidades autónomas para conocer sus stocks de material y sus necesidades, se adquirieron monos de protección, guantes, mascarillas, calzas, monos motorizados para la asistencia durante un mayor período de tiempo, cápsulas de aislamiento para traslado de casos confirmados, y un Complejo de Aislamiento Preventivo modular y móvil, que se monta en menos de cuatro horas, y que puede desplazarse a cualquier parte de la Península si fuese necesario. También estableció la organización de los hospitales de referencia del SNS con el objetivo de afrontar, de forma eficiente y coordinada, las necesidades de atención que se habían presentado, y que pudieran presentarse por el virus del Ébola en España, y dentro de ese esquema, colaboró en el plan de transformación de la planta 22 del Hospital Central de la Defensa, como unidad de aislamiento de alto nivel para atender los casos de enfermedades altamente infecciosas. A través de la Escuela Nacional de Sanidad impulsó la formación tanto del personal civil como del Ejército de Tierra encargado del tratamiento contra el virus Ébola. Brote de ébola en la República Democrática del Congo de 2018
Se cree que los primeros casos ocurrieron a principios de abril de 2018. El presunto caso índice fue un agente de policía, que murió en un centro de salud en la aldea de Ikoko-Impenge, cerca de la ciudad comercial de Bikoro, en la provincia de Équateur, según la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja.  Después de su funeral, 11 familiares se enfermaron y 7 de ellos murieron. Los 7 fallecidos habían asistido al funeral del hombre o lo habían cuidado mientras estaba enfermo. El 3 de mayo de 2018, la División Provincial de Salud de la provincia de Équateur notificó 21 casos con síntomas compatibles con la enfermedad del virus del Ébola, de los cuales 17 habían muerto. De estos, 8 casos se ha demostrado posteriormente que no están relacionados con el virus del Ébola. El brote se declaró el 8 de mayo después de que muestras de 2 de 5 pacientes en Bikoro dieron positivo para la cepa Ebolavirus del virus del Ébola. El 10 de mayo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que la República Democrática del Congo tenía un total de 32 casos de ébola, y otros 2 casos sospechosos se anunciaron al día siguiente, con lo que el número total de casos fue 34, todos ubicados en el área de Bikoro. El 14 de mayo se denunciaron casos sospechosos en las zonas de Iboko y Wangata en la provincia de Équateur, además de Bikoro. Wangata es un distrito de la ciudad de Mbandaka, la capital de la provincia de Équateur, que se encuentra a unos 100 kilómetros al norte de Bikoro. La OMS informó el 17 de mayo de 2018 que uno de los casos en el distrito de Wangata de la ciudad de Mbandaka había sido confirmado, el primer caso de este brote confirmado en un área urbana. Mbandaka es un puerto ocupado y densamente poblado en el río Congo con una población de 1,2 millones, lo que aumenta el riesgo de propagación. Al día siguiente, la OMS elevó el riesgo de salud en la República Democrática del Congo a "muy alto" debido a la propagación a un área urbana. El gobierno de la República Democrática del Congo está particularmente preocupado por el transporte de barcos a lo largo del Congo entre Mbandaka y la capital, Kinshasa. La OMS también considera que existe un alto riesgo de que el brote se extienda a través de la frontera, con la República del Congo y la República Centroafricana, que limitan con la región afectada, y otros siete países cercanos en particular riesgo. Jean-Jacques Muyembe-Tamfum
Muyembé formó parte del grupo que investigó el primer brote de ébola en el mundo, que apareció en 1976 en la antigua República de Zaire. Desde entonces lleva cuatro décadas dedicadas al estudio del virus del ébola. Ha contribuido de manera significativa a la creación y la implementación de técnicas de detección y diagnóstico del virus, además de promover medidas de control y prevención de la enfermedad. Epidemia de ébola de 2014-2016
El 12 de noviembre, se informó de dos posibles muertes por ébola que no estaban conectados con el caso de Kayes. El primero fue un imán que enfermó el 17 de octubre en Siguiri, Guinea y fue trasladado a la Clínica Pasteur en Bamako, Malí, para el tratamiento. Murió el 27 de octubre tras recibir tratamiento para una insuficiencia renal. Igualmente, falleció un amigo que lo visitó en el hospital. Después de la muerte del imán, su cuerpo fue lavado según la tradición musulmana y regresó a Guinea para ser enterrado. El rastreo posterior de los contactos ha establecido que un número indeterminado de miembros de la familia del imán en Guinea se infectó con el Ébola; sin embargo la localización de contactos se ha visto obstaculizada por el retraso de dos semanas desde que el imán fallecido. Michael Ryan (doctor)
Como parte de su trabajo con la Organización Mundial de la Salud, Ryan aparece en conferencias de prensa periódicas de la OMS sobre la pandemia de COVID-19. Ryan ha proporcionado respuestas a preguntas comunes sobre estrategias para combatir la pandemia y encontrar una vacuna. Con base en su experiencia en la República Democrática del Congo con el ébola, Ryan ha dicho que si bien el distanciamiento físico, los confinamientos y las restricciones de movimiento detendrán la propagación del COVID-19, la erradicación del virus requerirá intervenciones de salud pública a gran escala con un enfoque en los principios centrales de la contención: vigilancia basada en la comunidad, rastreo de contactos, aislamiento y cuarentena. Vacuna de vector viral
Dos vacunas contra el ébola que utilizan la tecnología de vectores virales se utilizaron en los brotes de ébola en África Occidental (2013-2016) y en la República Democrática del Congo (2018-2020). La vacuna VSV-EBOV fue aprobada para uso médico a finales de 2019 en la Unión Europea y Estados Unidos Zabdeno/Mvabea fue aprobada para uso médico en la Unión Europea en julio de 2020. Epidemia de ébola de 2014-2015 en Sierra Leona
El 27 de agosto, el doctor Sahr Rogers murió de ébola tras contraer la enfermedad trabajando en Kenema. La doctora Olivette Burck era una médico que trabaja en Freetown; dio positivo en ébola el 9 de septiembre y murió el día 14 de ese mes. Su personal piensa que ella se contagió en agosto y que finalmente fue con cuadro febril al hospital de Lumley el 1 de septiembre, pensando que la enfermedad que tenía era la malaria. Después de unos días, fue ingresada en el hospital de Connaught. Enfermedad por el virus del Ébola
La enfermedad es causada por cualquiera de las cinco especies de virus ébola que han sido identificadas como: "Bundibugyo ebolavirus" (BDBV), "Reston ebolavirus" (RESTV), "Sudan ebolavirus" (SUDV), "Taï Forest ebolavirus" (TAFV) y "Zaire ebolavirus" (ZEBOV). La prevención incluye la reducción del contagio de la infección de monos o cerdos al hombre. Una forma de llevarlo a cabo sería la verificación de la infección en dichos animales y su matanza y posterior eliminación de los cuerpos en caso de detección de la enfermedad. También sería de ayuda una adecuada cocción de la carne, así como llevar ropa protectora durante su manipulación, como llevarla también y lavarse las manos siempre que se esté cerca de alguien infectado. Las muestras de tejidos o fluidos corporales de pacientes infectados deben manipularse con especial precaución. No se dispone de un tratamiento médico específico; los esfuerzos realizados para ayudar a los pacientes infectados consisten en administrarles bien sales de rehidratación oral (agua con azúcar y sal) o fluidos intravenosos.En el año 2015 comenzó la fase de pruebas de una vacuna, comprobándose en los ensayos preliminares una efectividad del 100%. Autoensamblaje molecular
En un estudio relativamente reciente publicado en "Nature Chemistry," a través de un sistema basado en nanoestructuras de carbono, concretamente se ha diseñado una supramolecula compuesta por trece fulerenos recubiertos de carbohidratos , la cual bloquea la entrada del virus ébola a través de las células dendríticas, y son capaces de inhibir la infección de las células por un modelo artifical del virus. Enfermedad por el virus del Ébola
El virus se transmite por contacto directo con líquidos corporales y excreciones infectados como la saliva, el sudor, la sangre, el semen, el flujo vaginal, sumado a los líquidos biológicos de estudios bioquímicos como el cefalorraquídeo, el sinovial, el pleural o el peritoneal, además de vómitos, orina y heces, tanto de animales —principalmente simios y murciélagos— como de humanos, ya sea vivos o fallecidos. También por contacto indirecto a través de fómites o reservorios animales: aquellos que presentan la infección en forma asintomática (sin síntomas) pero contagiosa. Las ceremonias de inhumación que se celebran en ciertas aldeas africanas debido a la idiosincrasia parecen estar relacionadas en el contagio, ya que los miembros del cortejo fúnebre entran en contacto directo con el cadáver. Enfermedad por el virus del Ébola
La enfermedad por el virus del Ébola (EVE), enfermedad del ébolavirus, fiebre hemorrágica del Ébola (FHE), enfermedad del Ébola o, simplemente, como ébola, es una enfermedad causada en el ser humano por el virus del Ébola. Normalmente los síntomas comienzan entre los dos días y las tres semanas después de haber contraído el virus, con fiebre, dolor de garganta, dolores musculares, y dolor de cabeza. Por lo general, siguen náuseas, vómitos y diarrea, junto con fallo hepático y renal. En ese momento, algunos pacientes empiezan a sufrir complicaciones hemorrágicas. El virus puede contraerse por contacto con la sangre o los fluidos corporales de animales infectados (generalmente monos o murciélagos de la fruta). No se ha documentado la transmisión aérea en el entorno natural.Se cree que los murciélagos de la fruta son portadores del virus y pueden contagiarlo sin resultar afectados. Una vez que un ser humano resulta infectado, la enfermedad también puede contagiarse entre personas. Los supervivientes de sexo masculino pueden transmitir la enfermedad a través del semen hasta por año y medio. Con el fin de establecer un diagnóstico, por lo general se descartan antes otras enfermedades con síntomas parecidos, como la malaria, el cólera y otras fiebres hemorrágicas virales. Con el fin de confirmar dicho diagnóstico se hacen pruebas de sangre para detectar anticuerpos, ARNviral o el propio virus. Marion Koopmans
Durante la epidemia de ébola de 2014-2016 fue responsable del despliegue de laboratorios móviles en Sierra Leona y Liberia. Su equipo del CM Erasmo entrenó voluntarios para llevar a cabo programas de pruebas y tratamiento. Ella es un miembro del grupo asesor científico (SAG) del proyecto I+D Blueprint de la Organización Mundial de la Salud. El proyecto busca entender lo que ha ido mal con las respuestas epidémicas y pandémicas, y busca construir la preparación mundial para enfermedades. Como parte de este esfuerzo, Koopmans analizó la respuesta de salud pública al virus del Zika. Identificó tres cuellos de botella significativos para una respuesta eficiente; incluyendo retrasos en las aprobaciones regulatorias, desafíos en la logística del apoyo de laboratorio y la ausencia de un calendario estructurado para la financiación. También dirige el centro de enfermedades virales emergentes de la Organización Mundial de la Salud. Es la coordinadora científica de COMPARE, un proyecto de Horizonte 2020 que busca desarrollar técnicas de secuenciación de próxima generación para la identificación y cartografía de brotes. COMPARE busca contener y mitigar enfermedades transmitidas por los alimentos. Epidemia de ébola de 2014-2016
Una enfermera de Bamako que había tratado al imán cayó enferma, dando positivo por el ébola y falleciendo el 11 de noviembre. El 13 de noviembre un médico de la misma clínica dio positivo y está siendo tratado. Ann Coulter
Ann Coulter además argumentó que mientras especialistas en el estado de Georgia (Estados Unidos) ensayan por primera vez en humanos un nuevo suero con la esperanza de curar el mortífero virus del ébola, otros temen por la presencia de dos enfermos en ese país y expertos intentan contener (sin mucho éxito) el virus en África, Coulter le dice al médico estadounidense que contrajo la enfermedad cuando atendía a los infectados que hacerlo fue "idiota". Enfermedad por el virus del Ébola
El número básico de reproducción - R del ébola es bajo comparado con otras enfermedades contagiosas como el SARS, el SIDA, o la gripe española de 1918, esto significa que cada caso individual produce menos contagios que estas enfermedades durante el período de infección del paciente. En el caso del ébola el R se encuentra entre 1.2 y 1.9, lo que significa que cada persona infectada, en promedio contagiará a entre 1.2 y 1.9 personas durante la duración de la misma. Epidemia de ébola de 2014-2016
El reconocimiento se basa en estudios epidemiológicos y los síntomas clínicos característicos. Pruebas de laboratorio especializadas detectan antígenos específicos y/o genes del virus. Los anticuerpos contra el virus se pueden determinar, el virus puede ser aislado en cultivo celular. Las pruebas en las muestras de sangre se asocian con un mayor riesgo de infección y debe llevarse a cabo en el nivel máximo de protección biológica (nivel 4 de riesgo biológico). También se analizan muestras de saliva y orina. Epidemia de ébola de 2018-2020
El 27 de agosto, la Organización Mundial de la Salud evaluó los beneficios y riesgos del tratamiento farmacológico para la EVE: Remdesivir, ZMapp, REGN3470-3471-3479, mAb114 y favipiravir. mAb114 (que es un anticuerpo monoclonal) se está utilizando por primera vez para tratar a individuos infectados durante este brote de EVE. El 25 de noviembre, la República Democrática del Congo dio su aprobación para comenzar los ensayos clínicos para el tratamiento del ébola (EVD). Las autoridades médicas no elegirán cuál de los cuatro tratamientos experimentales se administrarán a un individuo; en cambio, será aleatorio. Ebolavirus
El brote de ébola en República Democrática del Congo fue declarado como emergencia de salud pública de interés internacional por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Epidemia de ébola de 2014-2016
La sintomatología del ébola en la fase inicial es parecida a un estado gripal caracterizado por fatiga, fiebre, cefaleas, y dolor en las articulaciones, los músculos y el abdomen. También son comunes el vómito, la diarrea y la pérdida de apetito. Otros síntomas menos frecuentes incluyen dolor de garganta, dolor en el pecho, hipo, dificultad para respirar y para tragar. El período de incubación habitual es de 8 a 10 días, pero puede variar entre 2 y 21 días. En aproximadamente 5-50 % de los casos, las manifestaciones cutáneas pueden incluir una erupción maculopapular. Los primeros síntomas pueden ser similares a los de la malaria, el dengue, u otras fiebres tropicales, antes de que la enfermedad progrese a la siguiente fase. Ebolavirus
El virus del Ébola se transmite entre humanos a través del contacto físico cercano y directo con fluidos corporales infectados, de los cuales los más infecciosos son la sangre, las heces y el vómito. Enfermedad por el virus del Ébola
La tasa de mortalidad de la enfermedad es elevada: con una frecuencia de fallecimientos de entre el 50% y el 90% de los infectados por el virus. Epidemia de ébola de 2014 en Liberia
A principios de octubre, la presidenta seguía pidiendo más ayuda para luchar contra el ébola. El 9 de junio de 2016, la Organización Mundial de la Salud declara que el país de Liberia está libre del virus del Ébola, después de 42 días consecutivos sin algún caso del virus. Fiebre hemorrágica viral
Algunos de los agentes FHV causan enfermedades relativamente leves, como la nefropatía epidémica escandinava, mientras que otros, como en los países de África el virus del ébola, pueden causar una enfermedad grave y potencialmente mortal. Epidemia de ébola de 2014-2016
Tras el cierre de la frontera con Guinea en marzo, el 29 de agosto el ministro de Sanidad anunció el primer caso en Senegal. Se trataba de un universitario procedente de Guinea que fue tratado en Dakar. De acuerdo con la OMS, el caso fue el de un ciudadano guineano que viajó por carretera hasta Dakar, llegando el 20 de agosto. El día 23 buscó atención médica debido a los síntomas que incluían fiebre, diarrea y vómitos. Recibió tratamiento para la malaria, pero no mejoró y dejó las instalaciones. Teniendo los mismos síntomas, el 26 de agosto fue remitido a un centro especializado en enfermedades infecciosas y, posteriormente, fue hospitalizado. Enfermedad por el virus del Ébola
El ébola-Sudán fue la segunda cepa clasificada del virus, en 1976. Aparentemente se originó entre los trabajadores de una fábrica de algodón en Nzara, Sudán, ya que el primer caso registrado fue uno de los trabajadores. Sin embargo, los científicos que analizaron a todos los animales e insectos que había en la fábrica, no pudieron encontrar ninguno que diese positivo al virus ébola. El transmisor original aún se desconoce. Virus Bundibugyo
Virus Bundibugyo ( ; BDBV) es un pariente cercano de la mucho más comúnmente conocido virus Ebola (EBOV). El BDBV causa una enfermedad grave en humanos y (experimentalmente) en primates no humanos, la fiebre hemorrágica del ébola . BDBV es un agente selecto , agente patógeno del Grupo 4 de riesgos de la Organización Mundial de la Salud (que requiere una contención equivalente al nivel 4 de bioseguridad), Institutos Nacionales de la Salud / Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas Categoría A Patógeno, Centros para el Control y Prevención de Enfermedades Categoría A Agente de Bioterrorismo , y está catalogado como Agente Biológico para el Control de Exportaciones por el Grupo Australia. Epidemia de ébola de 2018-2020
El 11 de agosto, una agencia de la ONU indicó que se estaban tomando medidas para asegurar que las personas que abandonan la RDC a Uganda no estén infectadas con el ébola; esto se hace a través de la detección activa. El 13 de agosto, el DRC reportó un total de 115 casos de virus dentro de sus fronteras hasta el momento. Se evaluaron tres personas en Uganda que se sospechaba que habían contraído el virus, con resultados negativos.El 22 de agosto, se informó que el gobierno de Uganda había abierto dos centros de tratamiento del ébola en la frontera con la República Democrática del Congo, aunque aún no hay casos confirmados en el país de Uganda. Vacunas contra el Ébola
En diciembre de 2016, un estudio encontró que la vacuna VSV-EBOV tiene una eficacia del 70% al 100% contra el virus del Ébola, lo que la convierte en la primera vacuna probada contra la enfermedad. Sin embargo, se cuestionó el diseño de este estudio y la alta eficacia de la vacuna. En noviembre de 2019, la Comisión Europea otorgó una autorización de comercialización condicional a Ervebo (rVSV∆G-ZEBOV-GP, en vivo) y la OMS precalificó una vacuna contra el ébola por primera vez. Enfermedad por el virus del Ébola
Posteriormente, el virus se propagó en la comunidad mediante la transmisión de persona a persona, debido al contacto estrecho con la sangre, secreciones,relaciones sexuales,órganos u otros líquidos corporales de personas infectadas. Las ceremonias de inhumación en las cuales los integrantes del cortejo fúnebre tienen contacto directo con el cadáver también pueden desempeñar una función significativa en la transmisión. Marie-Paule Kieny
Dada la lentitud del desarrollo de nuevas terapias en respuesta al brote, Kieny y sus colegas comenzaron a elaborar un marco para acelerar el desarrollo y alentar a los investigadores a compartir los datos abiertamente sin preocuparse por que salieran a la luz. Destacó el éxito del desarrollo de vacunas eficaces para su despliegue en un futuro brote. Tras el brote de ébola en la República Democrática del Congo en 2014, Kieny declaró que la vacuna podría no ser necesaria, ya que el brote no era tan grave como se temía anteriormente. Brote de ébola en la República Democrática del Congo de 2014
El brote de ébola en la República Democrática del Congo de 2014 ocurrió a partir de la notificación del Ministerio de Salud congoleño, después de identificar este foco por la muerte causada por el virus del Ébola, de dos personas el 24 de agosto de 2014 ocurridas en la provincia de Équateur. Los expertos han señalado que este brote no tiene que ver con el que surgió en África Occidental puesto que está focalizado a una pequeña región. Epidemia de ébola de 2018-2020
El 29 de diciembre, un médico estadounidense que estuvo expuesto al virus del Ébola (y que no tenía síntomas) fue evacuado y trasladado al Centro Médico de la Universidad de Nebraska. El 12 de enero, el individuo fue liberado después de 21 días sin síntomas. The Hot Zone
"The Hot Zone" sigue «los orígenes del virus del Ébola, que es altamente infeccioso y mortal de la selva tropical de África central y su primera llegada a los Estados Unidos. En 1989, cuando el virus apareció repentinamente en primates en un laboratorio científico en los suburbios de Washington, D.C., no se conocía ninguna cura. Una heroica veterinaria del Ejército de los Estados Unidos que trabaja con un equipo SWAT militar secreto se puso en peligro mortal cuando intentó evitar el brote antes de que se extendiera a la población humana». En Rotten Tomatoes la serie tiene un índice de aprobación del 85%, basado en 20 reseñas, con una calificación promedio de 8/10. El consenso crítico del sitio dice, «Una dramatización de eventos del mundo real que produce ansiedad, "The Hot Zone" actúa como un recordatorio aleccionador de cuán mortal puede ser una enfermedad.» En Metacritic, tiene puntaje promedio ponderado de 69 sobre 100, basada en 12 reseñas, lo que indica «criticas generalmente favorables». Epidemia de ébola de 2018-2020
En términos de pronóstico, además de los posibles efectos del síndrome post-ébola, también existe la realidad de los sobrevivientes que regresan a comunidades donde podrían ser rechazados debido al temor que muchos tienen en las áreas respectivas del virus del ébola, por lo tanto, se necesita asistencia psicosocial. Enfermedad por el virus del Ébola
La declaración se producía al rondar la cifra de 1000 fallecidos por la epidemia que amenazaba con seguirse extendiendo tras fallar los mecanismos de contención iniciales. Los primeros afectados transportados oficialmente a Estados Unidos durante el brote, fueron llevados a Atlanta para ser tratados con ZMapp, un suero experimental procedente de Ginebra que había dado resultados positivos con simios. El día 9 de ese mes se confirmaba que España había recibido dicho fármaco.. Epidemia de ébola de 2014-2015 en Sierra Leona
El 2 de octubre, se estimaba que unas cinco personas cada hora se infectaban por ébola solamente en Sierra Leona. El número de infectados se ha ido duplicando cada 20 días. El virus del Ébola no es endémico de Sierra Leona o de la región de África Occidental y esta es la primera vez que se descubre el virus allí. Sara Cherry
Durante la pandemia de COVID-19, Cherry buscó identificar nuevas estrategias terapéuticas, haciendo uso de su extensa biblioteca de moléculas pequeñas para identificar compuestos químicos que son activos contra el SARS-CoV-2. Ha investigado el remdesivir, un antiviral desarrollado para la enfermedad por el virus del Ébola, y la cloroquina, un medicamento antipalúdico. Usó la instalación de detección de alto rendimiento en el laboratorio de nivel 3 de bioseguridad de la Universidad de Pensilvania para analizar miles de medicamentos a la vez. Remdesivir es un análogo de nucleósido que intenta detener la propagación del virus obligándolo a cometer errores al replicar su ARN, lo que hace que las hebras se rompan. También ha considerado terapias que evitan que el virus entre en las células, ya sea mediante la modificación del virus o del propio huésped. El tratamiento también puede presentarse en forma de interferón. Para determinar qué tratamientos serán los más apropiados, Cherry busca identificar qué proteínas utiliza el SARS-CoV-2 para la infección. A medida que disminuía la disponibilidad de las máscaras N95, Cherry compró varios respiradores purificadores de aire motorizados (PAPR) con pilas que hacen circular aire filtrado para los miembros de su equipo de investigación. Cherry es miembro del consejo editorial del "Journal of Experimental Medicine". Ella es miembro de la Junta de la Sociedad de Medicina de Precisión Funcional. Enfermedad por el virus del Ébola
El reconocimiento se basa en estudios epidemiológicos (permanecer en un área endémica, con el contacto con el paciente, etc) y los síntomas clínicos característicos. Pruebas de laboratorio especializadas detectan antígenos específicos y/o genes del virus. Los anticuerpos contra el virus se pueden determinar, el virus puede ser aislado en cultivo celular. Las pruebas en las muestras de sangre se asocian con un mayor riesgo de infección y debe llevarse a cabo en el nivel máximo de protección biológica (Nivel 4 de riesgo biológico). También se analizan muestras de saliva y orina. Ebolavirus
El genoma del virus consiste en una molécula única de ARN monocatenario lineal de polaridad negativa (19,1kb) que tiene la información codificada para siete proteínas estructurales que forman el virión. El virión está constituido por un nucleoide proteico con forma tubular (20-30nm de diámetro) rodeado por una cápsida helicoidal (40-50nm), recubierta a su vez por una membrana regularmente espiculada, su envoltura viral, estructuralmente integrada por una única glicoproteína viral. Ébola en España
Según fuentes sanitarias, se activó el protocolo ante un caso de ébola. Posteriormente, la Comisión Europea solicitó información sobre el protocolo que se llevó a cabo con el misionero repatriado, y cómo había sido posible el contagio si, en teoría, se realizó correctamente. Choque de codos
La Organización Mundial de la Salud defiende el uso del choque de codos como medida sanitaria. En 2006, debido al temor de una posible pandemia de gripe aviar, la OMS propuso utilizar el choque de codos como un medio para "mantener los gérmenes de otras personas a la altura de los brazos". Michael Bell ha sido uno de los principales defensores del uso del saludo, y señaló que también puede ayudar a limitar la propagación de enfermedades como el ébola, al modelar el comportamiento social que limita el contacto físico. Vacuna de vector viral
Zabdeno, la primera dosis de la vacuna contra el ébola Zabdeno/Mvabea, se deriva del adenovirus humano de serotipo 26, que expresa la glicoproteína de la variante Mayinga del virus del ébola. Ambas dosis son vectores no replicantes y llevan el código genético de varias proteínas del virus del ébola. Ebolavirus
El virus del Ébola (Ebolavirus) es un género de virus de la familia "Filoviridae" que se detectó por primera vez en algunas regiones de África. La enfermedad que produce una fiebre hemorrágica viral de la misma categoría que la fiebre de Malburg, la fiebre de Lassa y la fiebre del dengue. Es el patógeno causante de la enfermedad del Ébola, una enfermedad infecciosa muy grave que afecta a los seres humanos. Epidemia de ébola de 2014-2016
En los meses siguientes el virus se fue extendiendo por el país, aunque las autoridades afirmaban tenerlo bajo control. El 25 de septiembre, el presidente de Nigeria dijo ante la Asamblea General de la ONU que su país ya no estaba afectado por el virus del ébola, dado que todas las personas sospechosas de haberse podido contagiar habían pasado ya la cuarentena. El 20 de octubre la OMS declaró a Nigeria como «país libre de ébola» tras confirmarse que no se había producido ninguna infección en 42 días, el doble del periodo de incubación. Epidemia de ébola de 2018-2020
El 6 de noviembre, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades indicaron que el brote actual en la región este de la República Democrática del Congo puede no ser posible debido a varios factores. Esta sería la primera vez desde 1976 que un brote no ha podido ser frenado. Debido a diversas situaciones relacionadas con el brote actual de EVE, la OMS indicó el 13 de noviembre que el brote viral duraría al menos 6 meses. El 23 de noviembre se informó que, debido a un aumento constante de los casos, se espera que el brote actual de EVD en la República Democrática del Congo supere el brote de Uganda 2000 de 425 casos, para convertirse en el segundo brote más grande de EVD detrás del virus del ébola en África Occidental. epidemia. Según las estadísticas actuales disponibles, las mujeres se están infectando a una tasa más alta, 60 %, que sus contrapartes masculinas debido al brote de EVE, según un informe publicado el 4 de diciembre. VSV-EBOV
En marzo de 2015, un ensayo clínico de fase II y una fase III comenzaron en Guinea al mismo tiempo; el ensayo de Fase II se centró en trabajadores de salud de primera línea, mientras que el ensayo de Fase III fue una vacunación en anillo en la que los contactos cercanos de las personas que contrajeron el virus Ébola fueron vacunados con VSV-EBOV. Los resultados preliminares se publicaron en julio. En el mismo informe, la OMS comunicó que el ensayo se extendió.