バックナンバーお気に入り薬剤師の栄養サポートがん治療中の栄養指導2017年2月号ポイント1「食べられるものを食べられるときに」が原則ポイント2症状を見ながら調理法や味付けを工夫ポイント3食べられないときも水分補給を忘れずに外来で放射線治療や抗がん剤治療を受ける患者さんが増えています。治療中は、病気による症状(倦怠感、痛みなど)に加えて、治療による副作用で、どうしても食欲がなくなってしまうことがあります。がんと闘う体力や免疫力を維持するためにも、食べられるものを食べられるときに摂るというのが、がん治療中の栄養指導の原則になります。1回にたくさん食べられないことも多いので、1日3食にこだわらず、少量を数回に分けて食べるように指導します。不足した食事や栄養を補うために、おやつや栄養補助食品を上手に取り入れることも考えましょう。渇き、味覚の変化などがあります。症状によって食べられないもの、食べたくないものが変わるので、患者さんの症状に応じた調理法や味付けを工夫することが大切です。下痢・便秘のとき;下痢のときは冷たいもの、油っぽいものはできるだけ避けます。便秘のときは繊維質の多いものを食べるなど一般的な便秘対策を取り入れましょう。吐き気・嘔吐;吐き気は食べ物のにおいによって起こることが多いようです。何に吐き気を催すかは人それぞれなので、その人が吐き気を催すものは避けます。一般的には刺激が少ない消化のよいものを選ぶとよいでしょう。嘔吐があるとカリウム、ナトリウムなどの電解質が失われるため、経口補水液などでの補給を心がけます。吐き気・嘔吐がひどいときは、医師に相談して制吐剤を処方してもらうようにしましょう。吐き気・嘔吐が治まれば食欲も出てきます。口内炎;抗がん剤治療では口内炎も比較的多い症状です。しょっぱいものや辛いものを食べると口の中がひりひりするので避けてもらい、薄味にします。肉や野菜などは柔らかく煮たり、細かく砕いたりして、口内に物理的な刺激がないように調理すると食べやすくなります。味覚の変化;抗がん剤治療をしていると味覚を感じなくなることもあります。通常の味覚異常の原因である亜鉛不足というよりも、味を感じる味蕾の味細胞が障害を受けることが原因と考えられています。味覚の変化は、味を感じない、何でもしょっぱく感じる、何でも甘く感じるなど人それぞれです。おいしく食べられないと食欲もわきませんから、その人に合った味付け、たとえば、何でもしょっぱく感じるなら塩分を減らすなどの工夫をするとよいでしょう。脱水に気を付ける;下痢や嘔吐があるときはもちろんですが、食べる量が減ると水分も減ってしまうので、脱水症状になってしまうことも。水分の補給を心がけるように指導しましょう。「がんに効く」と効果をうたった健康食品やサプリメントがありますが、基本的にがんに効果があるサプリメントや健康食品はありません。がんになった患者さんは治療以外にも何かに頼りたい、効果があるといわれるものを試してみたいという気持ちを持っています。それを頭ごなしに否定せず、医師や薬剤師に相談してから使うようにと伝えましょう。子宮がんや乳がんの患者さんでは、大豆イソフラボン、レッドクローバーなどの女性ホルモン様作用を持つサプリメントは、がんを悪化させたり、治療に悪影響を及ぼしたりする可能性があります。摂取するのは避けるように伝えましょう。自分の食べられるものを食べられるときに食べましょう症状に応じて味付けや調理法を工夫しましょう食べられないときも水分補給を忘れずに栄養管理の基本を知ろうすべてのサービス・機能をご利用いただくには、m3.com会員登録が必要です。新規会員登録(無料)m3.com会員の方はこちらからログインm3.com「ファーマスタイル」は、株式会社日本アルトマークが発行している『ファーマスタイル』の記事を掲載しています。掲載内容は、『ファーマスタイル』が発行された当時のものであり、現時点における最新情報ではない可能性があります。ご利用の際は、必ず最新の添付情報をご確認ください。掲載されている情報を自らの責任を持って利用するものとし、(株)日本アルトマークおよびエムスリー(株)は、一切の責任を負いません。15.2%を占め、最多の悪性新生物(がん)に次いで2番目に多い数字でした。国を挙げて予防に取り組んでも事態はあまり変わっていません。多くは緩和療法に移行する。がん対策情報センターによると、2016年の胃がんの罹患数予測は大腸がんに次いで2位(133,900人)、死亡数予測は肺がん、大腸がんに次いで3位(48,500人)である。国立がん研究センター東病院薬剤部の野村久祥氏に、近年、増加傾向にある外来化学療法における薬剤師の役割などについてお聞きした。髄膜炎はさまざまな原因で起こりますが、一般的には感染症による髄膜炎のことをいいます。なかでも問題になるのは細菌が原因の細菌性髄膜炎です。小児に多く、時に死に至ったり、重篤な後遺症を残したりします。DiagramビタミンCの法則ヒトにとってビタミンC摂取が重要な意味を持つようになったのは、16~18世紀の大航海時代でした。ビタミンCは活性酸素の消去という重要な働きを持っていますが、皮膚や血管、じん帯、骨、軟骨を作っているコラーゲンの合成にも深く関わっています。外来で放射線治療や抗がん剤治療を受ける患者さんが増えています。治療中は、病気による症状(倦怠感、痛みなど)に加え、治療による副作用で、どうしても食欲がなくなってしまうことがあります。がんと闘う体力や免疫力を維持するためにも、食べられるものを食べられるときに摂るというのが、がん治療中の栄養指導の原則です。地域包括ケアシステムを構築するため厚生労働省が打ち出した病院再編構想の1つ、「地域包括ケア病棟」の整備が全国で進んでいる。(株)日本アルトマーク主催のシンポジウムが開催され、地域包括ケア病棟の課題や将来展望についての講演や、地域包括ケアシステムの構築に向け実臨床から得られるデータ活用の有用性などについて解説があった。外国の患者さんが来局した際に知っておきたい基本的な会話を紹介する本シリーズ。今回はOTC薬(下痢止め)について。病気の人が健康食品を利用する機会も増えていますが、患者さんが主治医や薬剤師に相談せずに利用することで、思わぬ健康被害が生じる危険性があります。本稿では、薬剤師としての健康食品との上手な付き合い方について解説します。対する漢方薬のアプローチ腹部の張りや痛み、残便感といった自覚症状はあるものの、医療機関には相談しづらく自己判断でOTC薬を使用していたり、満足のいく治療にはなかなかたどりつきにくい便秘。今回は、便秘に対してどのような漢方薬を活用することができるのか、便秘のタイプや症状に応じた漢方薬の選択、大黄を中心とした漢方薬に含まれる生薬に関する注意点などについて解説します。物販戦略シリーズの第4回はスキンケアです。保湿剤や日焼け止め、ハンドクリームなどのスキンケア製品を重点的に扱っているミキ薬局田端店は、女性だけでなく年齢や性別を問わず全ての方をサポートすることをコンセプトに、調剤薬局にショップを併設した形で物品販売を専門的に実施されています。牧野利明氏に解説していただきました。加齢に伴って体の機能が低下していき、健康障害を起こしやすくなることを『フレイル』と言います。フレイルの段階なら食事や運動習慣の改善で生活機能の維持・向上が期待できるといわれます。元気に長生きするためにも食事の見直しが大切です。多くは緩和療法に移行する。がん対策情報センターによると、2016年の胃がんの罹患数予測は大腸がんに次いで2位(133,900人)、死亡数予測は肺がん、大腸がんに次いで3位(48,500人)である。国立がん研究センター東病院薬剤部の野村久祥氏に、近年、増加傾向にある外来化学療法における薬剤師の役割などについてお聞きした。Report漢方薬を患者さんや地域の方のセルフメディケーションの要に今回は漢方を専門とする国際中医師の資格を有し、漢方を中心としたセルフメディケーションの支援で地域医療に貢献したいと考えるはりま坂薬局の矢田有美氏にお話をお伺いしました。意識調査】バイオシミラーバイオシミラーに関して薬剤師がどのような課題を感じ、対応しているかを医療従事者専用サイト「m3.com」の薬剤師会員にアンケート調査を実施しました。太ってしまう理由は、消費エネルギーよりも摂取エネルギーが多いから。健康的で効果的なダイエットを目指すなら運動などで体の活動量を増やし、食事から摂取する総エネルギー量を減らすことが大切です。