therapyにおける理論な飲み方という感じですが。薬剤耐性については、それこそ、昔に私の博士論文でやったテーマなのですが、エイズなどの免疫状態が低下している人を除けば、耐性株は出ません。アシクロビルが日本に導入されたのは1970年代なのですが、サンプルにした婦人科の女性患者にも1)、抑制療法をし続けている皮膚科の患者にも出てませんでした2)。輸血は、問題ありませんし、臓器提供もまさか、子宮とか膣を臓器提供するわけではないので、問題ないです。赤ちゃんは6ヶ月になりました。寝返りで移動して、お風呂が益々慌ただしくなりました(笑)私の気持ちとしてはビクビクしてるんでしょうか...?でも、先生とやり取りさせてもらってからあきらかに前向きになっています!余計なインターネット検索もしないし、薬を飲むこと、授乳を続けることに罪悪感も感じなくなりました。手洗いをきちんとすること、お風呂は分けること等、自分の中でルールを決めたからでしょうか。気持ちが前向きになっておられるとのこと、とても嬉しいです!!!!!自分でルールを決めることができているのもいいことですね。ちえさんの人生は、ちえさんが主人公ですから。そこんとこ、結構、病気と付き合うのには重要なことなんですよ。答えが出なかったり、まして他人(特に医師)から「ストレス」なんて言葉で片付けられると、完全にブラックボックスです。何のために検査したり、受診したりしているのかわからなくなります。光が見えてきましたね!!ちえさんは、メールのやり取りでもとても理性的な方なので、あまり感情がわからなかったのですが、そういう効果が出てきていることは、ちえさんにとっても良いことですし、ほかの性器ヘルペスに悩む患者さんにとっても良いモデルになるのではないでしょうか。Chemother.,12:233-239,2001.ちえさん:(2017.6)長谷川先生1日一錠をできれば5日、飲み続けるとより良いのですね!アレ?と思った時に試してみます。輸血のことも耐性のことも、安心しました!先生とやり取りさせてもらう中で、様々なグレーゾーンだったことが明確になりました。それによって自分の中でルールを決めたので、以前より再発した時の落ち込み具合が少なくなったように思います!本当に、感謝ですm(._.)mそろそろプレカウンセリングをもう一度しなければ!と思うのですが、なかなか時間がとれずすみません。次回お送りさせて下さい。水疱部分を拭いていなくても、タオルにはウイルスが付着する可能性はあるんでしょうか。返信が遅くなり、すみません。ご自分のルールを決められて、落ち込みが少なくなられたことは、私にとっても大きな喜びです。錠剤の5日間の内服理由としては、一般的な性器ヘルペスでの再発の治療がバラシクロビル一日2錠5日間だからです。therapyについては、日本性感染症ガイドラインにも記載されていますが、具体的に何日間何錠飲むかについては、記載されていません。本物の再発が起きたとして、前駆症状があってから6時間以内に飲み始めることで、再発を抑制できます。前駆兆症状があって、3日目にも出てこなかったら、神経節から皮膚への移行期間にヘルペスウイルスは消失したと考えても良いと考えます。therapyで主治医がその飲み方を承認してくれるかは確認したほうがいいです。お薬を出すほうとしては、信頼関係がより築けるでしょう。これからもお世話になる先生ならばなおのことです。入浴後のタオルについてですが、共有していなければ、家庭内で感染することはありません。HPに載せてある生活用具の残存に関する論文のガーゼの部分を見ていただくと良いと思うのですが、タオルに付着したウイルスは、完全に乾けば(DNAのレベルでは残りますが)、感染力のあるウイルスそのものは死滅します。洗濯してしっかり乾燥させれば、それでもDNAのレベルでは残りますが、生きたウイルスは死滅し、感染しません。タオルの共有が良くないというのは、タオルは分厚いので、そこにずっと付着し、なかなか乾かないからです。ちえさんが、患部をティッシュで拭いているというのは、とても注意されているのだなと、改めてその注意力に感心しました。私としては、タオルを分けてすぐ洗濯し、乾燥させれば、何の問題もないと思っていました。どんな小さなことでも不安なことがあれば、いつでもメールくださいませ。ちえさん:2017.8.長谷川先生プレカウンセリングをしました。遅くなってしまいすみません。NHKでやってました!本当に、破れていない水疱からはウイルスは出ていないのですか?また、再発中の手洗いですが、一度じゃ不安なので、指先を念入りに2.3回洗っているのですがこんなに洗う必要あるんでしょうか?もし手にウイルスが付着していたとしても、石鹸で手全体を普通に洗えばそれで良いのでは?と思いつつ、いつも洗いすぎてしまいます。泡の石鹸がどんどん減ります...(笑)読みましたが、私もりんごさん程ではないですが気持ちの浮き沈みが未だにあるので、先生とのやり取りの中で確認することが精神安定剤?になっています。いつも本当にありがとうございます。長谷川:2017.9.ちえさんへプレカウンセリングの結果が良くなっていて嬉しく思います。それでもやはり、お子さんへの感染が気になっていらっしゃるのですね。親心というものはそういうものかもしれません。過去の論文からは、口唇ヘルペスに比較して性器ヘルペスの無症候性排泄は少なく、パートナーへの感染については研究されていますが、性器ヘルペスでお子さんへの感染については、研究論文は皆無に等しいです。本当にそんなに気にしなくていいです。私が研究した内容なのですが、28人の女性の外陰部の違和感があったときの53検体からは、DNAのレベルでもHSVは出ていませんでした。水疱があったお一人の方(その方は30回/月に職業的に性交がある人)からは出ていました。この人たちは抑制療法中なので、お薬を飲んでいる場合です。水疱があれば、その水疱の皮膚で覆われている表面には、ウイルスは出ていないと考えられます。これは、12月の日本製感染症学会で発表しようと考えていまして、論文にもしたいと思っています。水疱が破れるときの感覚についてですが、知り合いの医師に伺ったところ、外陰部だと分かりにくい、特に再発だと水疱も小さくてわかりにくいとのことでした。主治医もちえさんの水疱や潰瘍が診察でも見つけにくいのではないでしょうか。手洗いの回数ですが、数回も洗うのは、ちょっと強迫神経症に近いものがあると思います。いう精神的なダメージを少なくするためと、パートナーへの感染を防ぐために低容量抑制療法が日本でも承認された次第です。このような手洗いに固執するような日常生活は生活の質がとても下がっていると思います。メールは届いています。言い訳がましいのですが、この日までお返事ができなかったこと、本当に申し訳なく思います。気持ちの浮き沈みにリアルタイムで対応できるように時間調整しますね。