2022__________________________________________やせと人工授精治療成績の関係-----------------------------------------------------------------------BMIが18.5未満のやせの女性は、BMIが18.5〜24.9に正常体重の女性に比べて人工授精の妊娠率や出産率が低いことが中国で実施された研究で明らかになりました(1)。BMI、特に低体重が体外受精の治療成績に及ぼす影響についての研究報告は多くなされていますが、人工授精の治療成績への影響については、それほどありませんでした。◎どんな研究だったのか?2015年7月から2020年12月までに中国の廈門大学附属病院で人工授精を受けた6,407人の不妊女性患者の13745周期の累積治療成績を、BMIが18.5未満の低体重(やせ型)、18.5〜24.9の正常体重、そして、25〜29.9の過体重の間で比較しました。)が最も高いことがわかりました。◎BMIと妊娠しやすさ太り過ぎると妊娠しにくくなることはよく知られていますが、やせ過ぎても妊娠しにくくなるようです。肥満が大きな問題となっている海外とは異なり、日本では妊娠可能年齢の女性では、肥満(BMI25以上)の女性の割合が約10%なのに対して、やせ(BMI18.5未満)の女性が約20数%で、倍以上です。そのため、日本では、太り過ぎの問題もさることながら、やせ過ぎの問題が、より現実的です。Index)を算出することで確認できます。BMIは体格指数と呼ばれ、「体重(kg)」÷「身長(m)の2乗」で算出し、国際的な指標として用いられています。50÷(1.55×1.55)=20.8となります。日本肥満学会による基準は以下の通りです。「やせ」、すなわち、低栄養では十分なエネルギーがつくることが難しくなるので、当然、省エネ運転が必要になります。その場合、優先するのは自らの生命を守ることで、後回しにされるのが生殖機能で、このような自然界のメカニズムが働くことが「やせ」が妊娠力を低下させる根本原因です。これまでの多くの研究で妊娠、出産に最適なBMIの範囲は、日本人ではBMIが20から23とされています。中国で4,798周期の体外受精の新鮮胚移植における女性の年齢やBMIと妊娠率との関係を調べた研究があります(2)。低体重(BMIが18.5未満)は妊娠率にマイナスの影響を及ぼすこと、特に、年齢が35歳以上になると顕著になることがわかりました。年齢が高くなるほど適正体重のキープが重要になるようです。女性の低体重は、妊娠できたとしても、子宮内の栄養環境が悪いため、胎児の発育が十分でなくなることから低出生体重児のリスクが高くなります。低出生体重児とは2500g未満で生まれた赤ちゃんのことです。かかりやすくなることが知られています。低栄養の子宮内に成育すると、その環境に適応して生き抜けるように代謝を調節するように遺伝子の働きが変化して、少ない栄養でも生きていけること出来る体質が形成されます。省エネ型の体質になるのです。そんな体質に生まれた場合、普通に食べて、生活していても、太りやすくなり、そこに悪い生活習慣が重なると、同じような生活習慣でも、生活習慣病にかかりやすくなります。このようにBMIが18未満の低体重は、妊娠や出産に不利になりますので、適正体重を目指し、食生活を見直す必要がありそうです。422--------------------------------------------------------------------記事についての感想やご意見は下記のアドレス宛お寄せ下さい。info@akanbou.com編集後記____________________________________________________________体重は摂取エネルギー(食事)と消費エネルギー(身体活動)とのバランスで決まります。お子さんを望まれるカップルの"選択"や"意志決定"をサポートします。--------------------------------------------------------------------不妊に悩むカップルが、悩みを克服するために、二人で話し合い、考えを整理して、自分たちに最適な答えを出すためのヒントになるような情報を、出来る限り客観的な視点でお届けしています。3,624部(12月11日現在)--------------------------------------------------------------------◎免責事項について当メールマガジンの提供する情報は医師の治療の代わりになるものでは決してありません。プログラムの実行は各人の責任の元で行って下さい。プログラムの実行に伴う結果に関しては、当社の責任の範囲外とさせて頂きます。読者の皆さんから寄せられたメールは、事前の告知なく掲載させていただく場合がございます。匿名などのご希望があれば、明記してください。掲載を望まれない場合も、その旨、明記願います。メールに記載された内容の掲載によって生じる、いかる事態、また何人に対しても一切責任を負いませんのでご了承ください。--------------------------------------------------------------------◎著作権について当メールマガジンの内容に関する著作権は株式会社パートナーズに帰属します。一切の無断転載はご遠慮下さい。RESERVED.ホームこのサイトについて正しく知る妊娠力を維持する特集一覧ドクターに訊くQ&Aニュースコラム妊娠報告メールマガジン公式Facebook公式twitter。