検索CLOSEまさ2019年からブログはじめました。普段は病院で薬剤師として働いています。抗がん剤治療は副作用と上手に付き合いながら戦わないといけません。変な噂や情報のせいで治療拒否を選択し悔しい思いを何度もしてきました。正しい情報を発信して、皆さんに有益な情報提供できるよう頑張ります。ご覧いただきありがとうございます。~お薬を中心に~Translationご覧いただきありがとうございます。がん治療に関わらず、不眠を訴えられる方がいらっしゃるかとおもいます。本日は、間違った知識が広がりがちな不眠症についてまとめてみました。おじいちゃんやおばあちゃんが寝れないってよく言っているよね年齢が高くなると睡眠時間も短くなります。夜間中々入眠出来ず寝つくのに普段より2時間以上かかる入眠障害。朝普段よりも2時間以上早く目が醒めてしまう早朝覚醒などの訴えのどれかがあること。この様な不眠の訴えがしばしば見られ(週2回以上)、かつ少なくとも1ヵ月間は持続すること。不眠のため自らが苦痛を感じるか、社会生活または職業的機能が妨げられること。全てを満たすことが必要です。精神的なストレスや身体的苦痛のため一時的に夜間良く眠れない状態は、生理学的反応としての不眠ではありますが不眠症とは言いませんまた不眠の中に○時間睡眠をしていることとは記載されておらず、8時間寝ていないから睡眠薬をくださいというのは、ナンセンスですね。上の図は、記載があります通り、70歳の方で6時間寝ていれば十分睡眠がとれているということが示されております。15歳の中学生や高校生と同じぐらい寝なければならないということはありません。人それぞれに睡眠時間があります。一般にがん患者さんの30~50%程度は「不眠」を経験するといわれています。「不眠」は睡眠障害の一つで、何らかの原因により睡眠の開始や維持が障害され、本人の苦痛や社会生活における障害を引き起こしている状態を指します。がん患者の不眠の要因[身体的原因]痛み、発熱、嘔吐など病気の進行や治療に伴う副作用[生理的原因]入退院など環境の変化[心理的原因]ストレスや不安、家族への心配など[精神医学的原因]うつ病、適応障害、せん妄など[薬理学的原因]ステロイド、中枢神経刺激薬など薬剤による影響と様々な要因で、不眠症状というのが出現しております。香り(アロマセラピー)などなど挙げられており、基本的には薬物療法が最初ではありません。眠る時間は早すぎず、遅すぎず適度な暗さ(明るさ)に調節するなど言われております。最近は寝る前までスマートフォンなど触っているとなかなか寝付けないなどと言われており、非薬物療法をしっかりと実践してみることが重要です。不眠治療(薬物治療)現在日本の医療機関で主に用いられる睡眠薬には、ベンゾジアゼピン系、非ベンゾジアゼピン系、およびメラトニン受容体作動系の各睡眠薬があります。不眠症の改善効果は各薬剤間で大きな差はありません。その不眠症に対する特徴にあわせて選択していくことが望ましいとされております。週間以内)から不眠症状の改善効果が実感できる速効性のお薬とされております。週間以上継続服用することで効果がより安定するとされております。!!入院時、やるこもなく、昼寝をしてしまって寝れないということであれば、睡眠剤の治療効果は得られないと思われます。ヶ月程度連続して服用することで効果が最も大きくなります。いずれの薬剤も飲んだらその日に効果が発揮するわけではないことを知っていただければと思います。眠れない時にだけ使用する?「寝れない時にだけ飲んでいます」と言われている方、よくいらっしゃいますが、ガイドラインではベンゾジアゼピン系睡眠薬については休薬夜に薬物離脱性の不眠症状の悪化が見られる危険性が否定できないため、頓用は推奨されず、必要な場合には慎重に行うべきである。非ベンゾジアゼピン系のゾルピデム【マイスリー】と呼ばれる薬剤に関しては不眠時に使用することの有用性についてあるかもしれないとされておりますが、それ以外の薬では有用であると言われておりません。睡眠薬の使用は医師or薬剤師に相談していただくのが良さそうですね。追加で飲むときの注意点なかなか寝付けない場合や一度寝ても目が覚めてしまったときに頓服で睡眠薬を使いたい場合、遅い時刻に内服すると翌日にこれらの持ち越しを生じる危険性が高くなります。時間は眠気や頭の働きの低下が持続することが示されています。0〜1時)までを意識してください。遅くなる場合には錠剤を半分にして使うなどをお勧めします。就床前に睡眠薬を内服した上に頓服を追加で内服する場合には翌日に持ち越しが更に強くなる可能性があるので注意が必要ですよ。一般的に言われております。睡眠薬を服用してから作業することは不可能ですよね。就寝前に服用し、服用後は作業をしないようにしましょう。睡眠薬の耐性について睡眠薬は効かなくなるから、飲むのを極力避けています。いう方、特にご高齢な方でよく耳にしますが、はっきりと言わせてください。そんな薬はありません。現在使用されている睡眠薬は安全性が高いので、飲んだり飲まなかったりする方が不眠になる可能性があります。以前は、バルビツール酸系睡眠薬という種類を使用されておりました。優れた催眠作用を有するものの、繰り返し使用することにより薬剤の効果が減弱したり(耐性)、止められなくなりやすい(依存性)と言われておりました。現在使用されている薬剤は、安全性が高く、くせになって量をふやさないとだんだん効かなくなるということはほとんどない。医師の指示に従って計画的に減らすことで止めることができる。週間以上継続服用することで効果がより安定するとされております。継続して飲んでいただく必要があると考えられます。睡眠薬よりもお酒を飲むほうが良くないですか?アルコールには、一時的には寝付きが良くなり睡眠が取りやすくなったように感じる効果があります。実はそうした効果は一晩の前半だけにしか生じず、後半になると逆に眠りが浅くなって頻繁に目が覚めるなど睡眠の質が悪化します。睡眠をとるための(睡眠薬代わりの)寝酒は百害あって一利なしです。高齢者の不眠症にも睡眠薬は効果があるでしょうか?高齢者の原発性不眠症に対しては非ベンゾジゼピン系睡眠薬が推奨される。ベンゾジゼピン系睡眠薬は転倒・骨折リスクを高めるため推奨されない。夜間のトイレなどによって転倒リスクが非常に高まります。生活環境をしっかりと調整していただくところからはじめましょう。最後までご覧いただきありがとうございます。読んでいただいた方が、より安全な治療を受けられるように願っています。元気な時間を1日でも長く・楽しく・素敵な思い出を作れるよう、副作用を気にしないで生活できるように貢献できるよう情報を発信していきたいと思います。薬剤師まさ最新情報をチェックしよう!フォローするこの記事を書いた人まさ2019年からブログはじめました。普段は病院で薬剤師として働いています。抗がん剤治療は副作用と上手に付き合いながら戦わないといけません。変な噂や情報のせいで治療拒否を選択し悔しい思いを何度もしてきました。正しい情報を発信して、皆さんに有益な情報提供できるよう頑張ります。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。WordPress.。