今週末も、土日はオンライン学会で、いろいろ知識をアップデートさせています外はいいお天気ですが、パソコンの前で2日間じっとしています。」が12月ごろから処方できるようになります毎年暖かくなる春先から、わき汗や手汗・足汗ならびに顔汗や全身の多汗などのご相談をたくさん受けています。いう、他に基礎疾患のない「わき汗」のみに適応がある外用薬です。手汗や足汗にはこれまで通り塩化アルミニウム製剤外用やイオントフォレーシスでの治療、顔汗などには内服治療などが選択されます。方が紛れていることがあります。方には、早期にステロイドパルス療法が必要です。片側だけわき汗が多いという方を検査してみると、肺癌の胸髄圧迫による神経障害に由来するものだったという症例提示もありました。安易にお薬を処方するだけではなく丁寧な問診が必要ですねエクリン汗腺は交感神経に調整されています。交感神経終末から分泌されるアセチルコリンが、エクリン汗腺のムスカリン受容体M3に結合すると発汗が促されます。エクロックゲルの有効成分がこのアセチルコリンの作用を阻害することで発汗が止まるという画期的な外用薬です製剤の見本を見ると、1のキャップを外すと、2のアプリケーター(塗布具)があります。3の本体から薬剤をアプリケータに塗布し、アプリケーターを使ってわきに1日1回塗るというものです。手に薬剤がつかない構造になっています。アセチルコリンは神経筋接合部で筋収縮を促す神経伝達物質でもあるので、手に薬剤がついて顔などいろいろ触ってしまった場合に、顔の表情筋に作用してしまうことがあるかもしれません。1は、金属塩が汗孔を閉塞したり汗腺組織の萎縮を生じさせて汗を減らします。院内製剤のため自費ですが、比較的安価で処方することが多いです。稀にかぶれを起こす方がいます。手汗、足汗にはこの外用が第一選択です。2のボトックスは、春から夏にかけてご希望の方は毎年本当に多いです半年くらいピタッと汗が止まりますし、汗が減ることでにおいの軽減にもなります。自費治療となりますし、両側何箇所か注射をします。それでも毎日外用は面倒だわ、という方にはオススメの治療です3は閉塞隅角緑内障や前立腺肥大症による尿閉がある方には処方できません。口渇やうつ熱なども出るため、適応を見極めて処方しています。4は重症例に適応となり、手術のできる病院への紹介となります。「代償性発汗」という問題があり、わき汗は止まるけれどもそのほかの部位の発汗が増えてしまうかもしれないという問題があります。5は自費で高額な治療となります。2〜3回治療を繰り返す必要があることが多いです。鳴海インターから車で12分ご予約・お問い合わせについて診療できる人数を超えてしまった場合は、やむを得ず受付を終了させていただく場合がございます。14:30-18:00オンライン診療についてAGA(男性型脱毛症)の診療に限り、オンラインでの診療が可能です。asuka-hifuka.com052-878-3129WEB予約BLOG。