4月1日から診療報酬の改定で治療費が変わりますよ。熊本!365歩の街(マーチ)!!熊本でU-NEO熊本を経営するあかちんが日々をつづります。4月1日から診療報酬の改定で治療費が変わりますよ。3月も今日で終わりです。明日から4月、医療も新しい診療報酬に則り運営されます。2年に1度の改定ですが今回は全体でプラス1.38%で財源は約5500億円アップです。薬(薬価)に関してはマイナス1.26%でマイナス5000億円に相当します。数パーセントでこれだけ大きな金額が増減される医療は巨大市場だとご理解できると思います。薬局に対しても厚生労働省からの色々な仕掛けがちりばめられてます。していると淘汰されてしまいますので必死です。ジェネリックと呼ばれる後発品の促進です。数量ベースですから1日1回の薬よりも1日3回の薬の方がジェネリックに変えたいのが薬局側の気持ちです。今までジェネリック率が30%の薬局は患者さんから17点(170円)の報酬を追加請求できていたのです。今回改定はジェネリック率が30%なら15点(150円)に減額されてしまうのです。よって経営者はジェネリック率35%の19点(190円)狙いに行く訳です。国が餌を持って誘導するのです。ちなみに患者さんは3割負担ならば190円の3割を負担する訳です。※要はジェネリックをたくさん使っている薬局は患者さんに余分な点数が加算されているということです。それから基準薬局という制度があります。これはかかりつけ薬局を推進するための仕掛けです。基準2を取得した薬局は患者さんに30点を請求できるのです。ジェネリック率の高い基準薬局2の薬局で薬をもらうと490円高いのです。悪いことばかりではありません。基準薬局は24時間対応で緊急な事態に備えてます。今通っている薬局が基準薬局なら緊急用の連絡先がありますので必ずその連絡先を携帯電話に登録しましょう。これはお金を負担している患者さんの義務であり権利です。どの調剤薬局を選ぶかは患者さんの自由です。メリットデメリットを考えてチョイスしましょう。医療は官立民営といった流れになってますので国の思惑に大きく左右されてしまうのです。そのルールの中でそれぞれの施設が少しでも利益を出そうと舵をきるのは当然のことと思います。患者さんのためになるかどうかは議論が必要になってくると思います。「医療は会議室で行っているんではない、現場で行っているんだ」だからです。明日から良いスタートが切れますように。