FHIRについて、規格策定の背景やその概要、狙いについてお話しています。FHIRについてお話する前に、まず、医療情報の標準化がなぜ必要なのか、そして今までなぜ進んでこなかったのかについて考えてみましょう。コロナ禍が続く中、医療機関や関連組織間の地域連携や役割分担の重要性が再認識され、医療情報のデジタル化やデータ共有の必要性が明らかになっています。日本では未だに多くの医療機関が電子カルテを導入しておらず、導入している場合でも各医療機関が異なるベンダーのソフトウェアを利用しており、システム間の互換性がありません。これが地域連携や情報共有を困難にしています。そこで、標準規格を制定し、診療報酬上の設定も行うことで規格の普及を促す動きがあります。新しい医療情報標準」です。和彦先生が携わっています。ネットワークの基盤に関するワーキンググループ資料も参考になります。リソース」を意味する4つのアルファベットで構成されており、普及しているウェブ技術を採用することで迅速なサービス立ち上げを可能にするというものです。FHIRでは、医療情報の相互運用性を確保するために、リソースと呼ばれるデータ交換の小さな論理的に独立した単位が採用されています。大江先生は、医療現場で発生する主要なデータを再利用可能な構造化された形で電子化し、ICT環境を普及させることが、データに基づく個人健康管理や少子高齢化社会における医療最適化に不可欠であると述べています。医療分野で大きな期待が寄せられているAIを活用するためには、その燃料とも言える膨大な量のデータを蓄積することが必要であり、データを活用した医療の提供を可能にする環境を整備することが重要です。FHIRによる標準化が検討されているというわけです。FHIRという規格は、クラウド技術と密接に関係しています。FHIRでは、医療情報システムを構築する際に、現在のウェブサービス技術を活用することを目指しています。具体的には、Facebook、Twitter、YouTubeのようなウェブサービスで用いられている技術を取り入れることで、医療情報システムをより効率的に構築し、相互運用性を向上させることができると考えられています。APIという技術を採用するように規定されています。ウェブサービスとは、従来の医療情報システムのように特定のOSや実行環境に依存しないシステムです。TwitterやYouTubeのようなウェブサービスは、WindowsでもMacでも利用でき、端末側に特別なソフトウェアをインストールする必要がありません。APIということについて。Transfer)考え方が基本となっています。Locator)で永続的にアクセスできるように表現することを目指しています。リソース」を意味します。これは、URIやURLのようなものを指しており、個々の医療データが世界中の情報の中で一意に識別できるようになっています。このような仕組みを導入することで、医療データの相互運用性が向上し、データの連携や共有が容易になります。APIを活用して医療情報システムを構築することを推奨しています。RESTfulという言葉には、「RESTに基づいた」や「RESTな」といったニュアンスがあります。Interface)は、ウェブ上のサービスに対してリクエストを指定した形式で送信すると、一定の決められた形式で応答を得ることができる約束事です。この約束事によって、相手側のシステムの詳細を理解していなくても、情報にアクセスしたりデータを登録したりできるようになります。APIによって実現されています。YouTubeはTwitterのプログラムの詳細を理解していなくても、情報の相互運用が可能です。FHIRの目標は、このような仕組みを医療情報システム業界でも実現することです。この仕組みが実現されると、異なるベンダーの電子カルテや検査システムを使っても、容易にシステム間の連携が可能になり、異なる病院間でも普遍的なリソースやURLにアクセスすることで情報共有ができるようになります。医療情報を扱うため、認証やアクセス権限などのセキュリティ対策を適切に施すことが重要です。このようになると、地域連携が進み、データの蓄積や共有が容易になり、未来に向けた医療情報政策も立てやすくなります。FHIRは、医療情報の相互運用性を高めることで、効率的な情報共有と連携を実現し、医療業界全体の発展に貢献することを目指しています。FHIRを標準規格として採用した理由は、医療情報システムの相互運用性を向上させ、効率的な情報共有と連携を実現するためです。おいてもFHIRによる標準化が対象要件となるという動きは、医療情報システムの相互運用性がますます重要になっていることを示しています。これまでも医療情報の標準化や地域連携に関しては私たちの取り組みべき課題として様々なプロジェクトがありました。その中には局所的な成功事例は生まれても、継続的に広範囲に普及するまでには至らなかった、それがコロナ禍を契機に相互運用性の向上がより求められ、もはや待ったなしの状況になり、そのための技術としてFHIRが選ばれました。これにより、このFHIRの流れに乗らなければ、医療機関は診療報酬や補助金を得られない、システム提供ベンダーは顧客から選ばれないといった時代が到来しています。今後、これらの取り組みが進むことで、医療情報システムの相互運用性が向上し、医療業界全体が効率的に情報共有や連携を実現することが期待されます。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。