7つの聖なる病気(2020年8月30日)コロナ禍の暑い8月が終わろうとしている。その週末、安倍首相が辞任を表明した。7年8か月という憲政史上最長となった在任期間の吟味はここではしないが、辞めるワケが「持病の潰瘍性大腸炎の再発」なので取り上げる次第。13年前の第一次政権退陣時も同じ理由だった。UC)の解説文が載る。指定難病で、遺伝と食事などが複合的に関わり、免疫機能のバランスを崩す病気とある。消化器の代表的炎症疾患としてクローン病と並び、医者ならだれも知る病気。心身医療の現場で働く立場から付け加えたいのは、UCは代表的な心身症ということだ。心身症とは「身体症状・疾患のなかで発症や経過に心理社会的因子が密接に関与する器質・機能的障害を認めるもの。神経症やうつ病による身体症状を除く」と定義される。要するに、複雑化した現代社会において、ケガなどを除いたほぼすべての疾患が当てはまる。当院にもUCを患う40代男性が通う。安倍首相と同じ10代で発症。1浪して東京大学に入学後、留年して引きこもった。卒業し就職しても楽しみを持てず抑うつ的になり、UCも悪化して入院。退職してアイドルの追っかけと読書の日々が続くと不安が強くなり、受診となった。接する中で、年子の弟が東大で同級生となったこと、途中から教室に居づらくなったことなどを聴き、あわてずに待つこと6年。今は、知的障害の人も通う作業所で自分を取り戻しつつある。ハンガリー出身の医師アレキサンダー(1891-1964)は、心身医学に精神分析を導入した大家で、代表的な聖なる(holy)心身症として以下の7つを挙げている。いずれも「ありふれた」疾患。その中で、難病指定されているUCも患者数が増え、14万人を超える。発生学的に言うと、受精卵が成長する際、まず腸管が先にできたのち、それを取り囲むように神経管が伸びる。大脳ができるのは最後だ(なので、大脳の別名を”終脳”という)。安倍首相は辞任会見で「断腸の思い」と表現した。今回はいつものような官僚の下書きのない場。文字通り、みずからの心身から搾り出た言葉に思えた。戦後75年特集で中日新聞がきょう、『戦争を知らない子供たち』の作詞者、きたやまおさむ(北山修)さん(74歳)のインタビュー記事を載せていたので、まっさきに切り抜き保存した。私は新聞記者を辞め、精神科医を目指して医学部に入り直した。して、あの『帰って来たヨッパライ』をうたっていた「きたやまおさむ」が精神分析の大家と知って、がぜん興味がわいたことを思い出した。小学生のころ、つまり高度経済成長まっただなか、一番耳に残る曲が『ヨッパライ』だったからだ。♪おらは死んじまっただー♪は今でも、疲れた体を湯船に横たえていると、耳元を流れる時がある。前、精神医学の学会で北山修先生の講演を聴いたことがある。フォークグループで著名になってからの苦悩や、精神分析を学び実践してきた半生を振り返る話に心うたれた。わんぱくでおっちょこちょいの自分、かつ、それを見つめるもう一人の自分という心の構図は今も変わらないと分析する。京都で内科医院を開く家庭に生まれ、父への期待を背負い医師になったが、さみしさまぎれに与えられた電蓄(電気蓄音機)から軽音楽の世界に入り、精神科医とミュージシャンという二足のわらじをはく葛藤の日々が綴られる。そのなかでもとくに腑に落ちたのが、「あれか、これか」と二項対立で決めつけるのでなく、「あれとか、これとか」と漂う「イソップのこうもり」的な思考こそがこれからの時代には必要ではないかと語りかけるところだ。それを北山先生は、眼が斜位である身体性と関わっているのではと考察する。二つの眼で立体的に1つに視るのが困難で、手術で改善すると、モノの見方も変わったという。私自身の中に北山先生の特質と同じものを見出したから、より共感できたのだろうと思う。著書の最後に紹介されているのが、ヒット作『悲しくてやりきれない』のB面曲『コブのない駱駝』(作曲:加藤和彦)だ。アラーの神に祈ったのでした、、♪そして、こう記す。「駱駝か馬か、象か河馬か、豚か人か。選択を迫られるなかで、いや両方なんだと胸を張って堂々とは主張しないけれど、その「分かれ目」にみっともなく立ち続けることがあってもいいと思います」インタビューでも同質の意見が述べられていた。「右でも左でもない、めめしさ守る反戦の歌」。令和はコロナをめぐる自粛戦争の時代でもある。まことにタイムリーな記事だった。人生十五番勝負(2020年8月15日)終戦から75年。本能寺の変で織田信長は「人生五十年」と謡ったという。遠い戦国時代の話と思いきや、昭和22年の日本人の平均寿命は男50歳(女54歳)だった。それが平成、令和ときて、いまや男81歳・女87歳まで延び、人生百年時代に向かっている。嵐山光三郎氏は著書『不良定年』で、人生十五番勝負を提唱した。現役でいられる時間を75年間と定め、15日間で取り組む相撲になぞらえ、5年区切りで十五番星取表を作ろうというもの。そこで、これを機会に自分史を振り返ってみた。第二室戸台風の災害に見舞われた。世界に目を向ければ、ガガーリンが人類初の宇宙飛行を成し遂げ、ベルリンの壁が築かれた年。嵐山さんに従い、初日は生まれたことだけで勝ち(〇)でR。次の5年はトタン板で右手を切って七針縫ったり、小学3年で授業ボイコットしたりなど、やんちゃクチャの日々で負け(X)。3日目の十代前半は、勉強とボーイスカウトで文武両道を貫けた手応えから〇。4日目のハイティーン時代は、電車通学の高校生活が充実していたし、大学は「都の西北」で学べたが、失恋の痛手が大きくX。こんな具合に星取表をつけていったら、12回の結果は6勝6敗。残り3回で勝ち越しを狙いたい〔詳細を知りたい方は個別にご連絡ください。あっ、関心ないですか、そうですか〕。千秋楽を迎えた“ニッポン君”の勝敗やいかに――これはひとそれぞれで結果が変わってくるだろうと思う。初日は敗戦で主権を失いXをつけるひともいれば、いや、戦後民主主義の始まりで〇と主張する方もおられよう。主流派を想定すれば、高度経済成長期は〇が多いのだろうか。バブル期は〇で、リーマンショックはXか。うなずく方に問いたい。人はパンのみにて生くるにあらず、とはどういう意味なのか。最近立て続けに同級生が亡くなった。今日という日が明日も続くとは限らない。コロナ禍のさなか、そんな当たり前を改めて思い知った。この文章を書いている途中にニュースが入った。