経過観察を行う外来です。)を提示し、患者さんと共に治療方針を決定します、手術治療は入院が必要になりますが、外来担当医も入院治療の対応をしております。治療後は合併症の併発や、再発の有無の確認のため定期的な通院をしていただき経過観察をしていきます。化学療法は当院には外来化学療法センターが併設されているため、外来通院にて施行することできます。実施可能な体制が整っているため、手術適応があり希望される方へ行っていきます。中では頻度の高い疾患ですが、検診により早期に発見することができる疾患でもあります。前癌状態から早期癌、進行癌まで、それぞれの進行期に応じた現在医療レベルでの最善の治療法を提供するように努めています。放射線科の先生方とも相談しながら、患者さんとの話し合いの中で、最適で満足の行く治療法を探すことが大切だと考えています。手術に際してはリンパ浮腫を引き起こさないような工夫や術後排尿障害が生じないような工夫をして患者さんのQOLを落とさない治療に努めています。上皮内癌や1a期はほぼ100%治癒しています。扁平上皮癌だけでなく最近増加しつつある腺癌や腺扁平上皮癌など予後不良なものまで含めると、1b1期の予後はリンパ節転移の有無や組織型、年齢によって大きく異なりますが、96%の5年生存率です。1b2期では76%、2a期78%、2b期57%です。3a期以上は放射線科の治療になります。子宮体癌2011年度の当院で新規に治療した子宮体癌患者数は48人で、ほぼ同様の患者数で推移しています。統計結果と同様でした。子宮体癌の治療では、患者の同意と全身状態が許すならば、手術療法が第一選択となります。リンパ節を摘出することについては、現時点ではコンセンサスは得られていません。リンパ節の摘出に関しては本邦では積極的な意見が多く、一方、欧米では否定的な意見が散見されます。当院ではこれまでの治療結果から、初期の子宮体癌の場合、傍大動脈リンパ節の切除を省略して術後合併症の発現を抑制しつつ治療結果を保つ試みを行っています。卵巣癌は通常の検診では見つかりにくく、発見された時には進行癌となっていることが多い疾患です。固形癌のなかでは比較的良く抗癌剤治療(化学療法といいます)に反応する癌の一つでもあります。様々な組織型が存在する卵巣癌治療に当たっては、それぞれの組織型に生物学的特性(リンパ節転移が比較的早期から起こるタイプや抗癌剤が非常に良く効くタイプなど)によって、治療法も変えて行かなければ患者さんが被る不利益ばかりが多くなってしまいます。苦しくない化学療法をめざし、手術療法と組み合わせた最適な治療法を患者さんと相談しながら行っています。外来化学療法なども取り入れ、仕事を続けながら癌を治すこともできるようになってきています。上皮性卵巣癌の全組織型を合わせた予後について示しますと、I期89%、II期70%、III期28%、IV期18%です。子宮頸癌においては標準治療として子宮を摘出する手術が推奨されておりますが、この場合子宮を摘出してしまうため、妊娠する能力(妊孕性)は失われてしまいます。いう手術が選択肢としてあげられます。これを行うことで子宮が温存できるため妊孕性の温存が可能となります。子宮が残ってしまうことから再発のリスクもあるため、手術が適応になる患者さんは以下の通りになります。手術適応条件:120-45歳で妊孕性の温存希望がある方2病気の臨床進行期がIB1、IIB1期であること3子宮頸部の病気の腫瘍径が2cm以下4子宮体部と腫瘍に十分距離があること(10mm以上)などがあります。リンパ節を摘出する手術が推奨されておりますが、以前は開腹にて上記の手術を行っておりました。最近は患者さんへの身体的な侵襲をできる限り減らす低侵襲手術が全国的に導入されており、子宮体癌の手術においても腹腔鏡による手術が導入されております。これは5~12mm程度の傷を数か所開けて、そこからカメラおよび鉗子を挿入し、上記手術を行っていく方法です。傷が小さいため、患者さんの身体的負担は軽くなります。当院でも腹腔鏡手術を行う体制が整っており、今後希望される患者さんで適応がある方には腹腔鏡手術を行っていきます。中では頻度の高い疾患ですが、検診により早期に発見することができる疾患でもあります。前癌状態から早期癌、進行癌まで、それぞれの進行期に応じた現在医療レベルでの最善の治療法を提供するように努めています。放射線科の先生方とも相談しながら、患者さんとの話し合いの中で、最適で満足の行く治療法を探すことが大切だと考えています。手術に際してはリンパ浮腫を引き起こさないような工夫や術後排尿障害が生じないような工夫をして患者さんのQOLを落とさない治療に努めています。上皮内癌や1a期はほぼ100%治癒しています。扁平上皮癌だけでなく最近増加しつつある腺癌や腺扁平上皮癌など予後不良なものまで含めると、1b1期の予後はリンパ節転移の有無や組織型、年齢によって大きく異なりますが、96%の5年生存率です。1b2期では76%、2a期78%、2b期57%です。3a期以上は放射線科の治療になります。子宮体癌2011年度の当院で新規に治療した子宮体癌患者数は48人で、ほぼ同様の患者数で推移しています。統計結果と同様でした。子宮体癌の治療では、患者の同意と全身状態が許すならば、手術療法が第一選択となります。リンパ節を摘出することについては、現時点ではコンセンサスは得られていません。リンパ節の摘出に関しては本邦では積極的な意見が多く、一方、欧米では否定的な意見が散見されます。当院ではこれまでの治療結果から、初期の子宮体癌の場合、傍大動脈リンパ節の切除を省略して術後合併症の発現を抑制しつつ治療結果を保つ試みを行っています。卵巣癌は通常の検診では見つかりにくく、発見された時には進行癌となっていることが多い疾患です。固形癌のなかでは比較的良く抗癌剤治療(化学療法といいます)に反応する癌の一つでもあります。様々な組織型が存在する卵巣癌治療に当たっては、それぞれの組織型に生物学的特性(リンパ節転移が比較的早期から起こるタイプや抗癌剤が非常に良く効くタイプなど)によって、治療法も変えて行かなければ患者さんが被る不利益ばかりが多くなってしまいます。苦しくない化学療法をめざし、手術療法と組み合わせた最適な治療法を患者さんと相談しながら行っています。外来化学療法なども取り入れ、仕事を続けながら癌を治すこともできるようになってきています。