妊娠・出産について一緒に考えてみましょう。監修者のメッセージはこちら押さえておきたい妊娠中の検査の目的お腹の赤ちゃんの経過を知り、必要な健康管理をしていくために大切なのが妊婦健診です。妊娠4カ月ごろからは4週間に一度、妊娠7カ月以降は2週間に一度、妊娠10カ月は約1週間に一度のタイミングで、妊婦健診を受けることが推奨されています。妊婦健診で行われる検査の概要と、その目的についても知っておきましょう。内診は、妊婦さんが内診台に上がってあおむけになり、医師が膣や子宮などの状態を目で見たり、手で触れたりして診察するものです。非常にデリケートな部分の診察になりますが、自分と赤ちゃんを守るために必要な診察の一つと考えて、リラックスして受診しましょう。内診でチェックするのは、子宮や卵巣の大きさや形が正常かどうかです。ほかにも膣の粘膜やおりもの、子宮頸管のようすなども調べます。子宮頸管の長さや硬さを調べると早産や流産の兆候がわかります。部分では、ABO式の血液型と、プラスマイナスで表すRh式を調べ、胎児との血液型不適合の可能性がないか確認します。不規則抗体検査といって、母体の血液のなかに血液を壊す抗体(不規則抗体)がないかも調べます。病気についてのチェックでは、貧血のほか、血糖値を調べて妊娠糖尿病の可能性をみます。初期〜中期にかけては、腎機能や肝機能も調べて合併症のリスクを診断します。腎臓の働きを調べます。腎機能を調べる具体的な検査項目が、「糖」と「たんぱく」です。妊娠中の女性は、健診のたびに「-」「+」といった記録が母子手帳に書かれていると思いますが、糖が+ということは本来、血液に戻るべき糖が尿に出ていることを表します。他の診断と併せて妊娠糖尿病を疑うこともありますが、糖によって血管が傷つけられ、腎機能が落ちているサインの場合もあります。ほかに、尿中のエストリオール(エストロゲンの一種)を調べて胎盤が正常に機能しているかを見たり、潜血・白血球などから、膀胱炎や腎臓の病気を調べたりすることもあります。妊娠中は体重のコントロールが非常に大切になります。妊娠糖尿病のリスクが高まるほか、体重のために腰や膝に負担がかかり、腰痛や膝痛を起こすこともあります。高い血圧は、そのまま妊娠高血圧症候群を表すほか、血管に大きな負荷がかかるため、腎臓病や脳内出血などの合併症の原因になります。体重の増えすぎや高血圧は、赤ちゃんにとっても母体にとっても危険な兆候なので、十分に注意してください。