初期療法花粉症の早期対策です。初期療法は強い症状が出る前より治療を開始します。導入療法は症状が強くなってから治療を行います。維持療法は改善した症状を維持する療法です。初期療法とは、花粉症と診断された患者さんの例年の症状に合わせ、花粉が飛散する1~2週間前より、薬の服用を開始する治療です。花粉症等のアレルギーは、症状が悪化すると薬が効きづらくなります。軽症のときに薬を使いはじめると、花粉の飛散量が多くなった時期でも症状をコントロールしやすくなり、そのシーズンの症状を軽くすることができます。そこで、花粉の飛散前あるいは症状が軽いときより薬の使用をはじめるのが初期療法です。毎年の症状が中等症以上になる方で、シーズンをなるべく楽に乗り切りたいと考えている方にお勧めです。初期療法により症状が出る時期を遅らせて、花粉シーズン中のつらい症状を軽くして、症状の終了を早めることができます。初期療法は、2013年鼻アレルギー診療ガイドライン1)にスギ花粉症治療での初期療法についても書かれています。初期療法の有効性に関しての報告は多数あります。報告の中では、ヒスタミンH1受容体拮抗薬を用いた花粉症に対する初期療法は,花粉飛散初期の鼻粘膜のヒスタミンH1受容体の発現増加を抑制することにより,花粉飛散ピーク時のアレルギー性鼻炎症状を抑制している可能性が示唆されています2)。有効性が個人によって差があります。ヒスタミンH1受容体mRNAの発現量は有意に低下することが確認され、スギ花粉飛散開始前の鼻粘膜擦過細胞中のヒスタミンH1受容体mRNA発現量と、スギ花粉飛散時期の鼻症状に、正の相関関係があることを見出したことにより、スギ花粉症患者に対し、初期療法が有用であることの原因の一つとして、鼻粘膜に発現しているヒスタミンH1受容体の発現量変化が関与しているとも考えられています3)。鼻アレルギーガイドライン2013年1)では、くしゃみや鼻漏(鼻水)の方は、第2世代抗ヒスタミン薬や遊離抑制薬を用います。サイトカイン阻害薬の3つの中で一つを処方するようにとされています。例年スギ花粉は、九州・関東では1月下旬より、関西では2月上旬から飛び始めまることが多いです。初期療法の開始時期は、使用する薬の効果が現れるまでの時間と、患者さんの例年の飛散花粉に対する過敏性を考慮して判断します。初期療法のスタートの時期は、第2世代抗ヒスタミン薬や抗ロイコトリエン薬の場合は花粉飛散予測日または症状が少しでも現れた時点とし,その他の薬剤は飛散開始予測日の1週間前をめどに投与開始となってます。ガイドラインでも合併症の疑いのあるアレルギー性鼻炎の患者に対して,一度は鼻鏡検査を行って,その有無を確認しておく必要があるといわれています。その根拠として、鼻茸の合併はアレルギー性鼻炎単独例よりも気管支喘息を持つ症例に頻度が高く,アスピリン過敏症ではさらに高頻度であるので注意が必要であるとのことでした。鼻中隔弯曲症や副鼻腔炎を併発している方は、当然お薬も効きにくくなり、他の薬(抗生剤等)を追加処方する必要性もあります。精査をしてもらうことも重要です。初期療法は本格的花粉飛散期の導入のためなので,よほど花粉飛散の少ない年以外は重症度に応じて季節中の治療に早めに切り替えるともガイドラインで提唱されています。初期療法でコントロールがつかなくなった場合は、第2世代抗ヒスタミン剤だけでなくステロイド薬の点鼻や抗ロイコトリエンも併用しながらの治療が必要となります。al.薬お薬を摂取して症状をやわらげる方法です。花粉飛散の少し前に行う初期治療や、重症度や病型に応じて第二世代抗ヒスタミン薬やステロイド点鼻薬等を投与します。効果が高いほど、眠気が強くなる傾向にあり、職業ドライバーの方などで職業上それがだめなかた、どうしても眠くなり日常生活に支障が出る方がいます。緑内障で抗ヒスタミン系のお薬が飲めない方もいます。抗ヒスタミン作用でくしゃみや鼻汁を和らげる。起こってしまったアレルギー症状に効く。抗ヒスタミン作用以外に抗アレルギー作用を有する成分もある。鼻汁の膿粘液を分解することにより炎症を抑制する。鼻汁と鼻閉を和らげる。鼻の粘膜にある血管を収縮させることにより、一時的に鼻閉を緩和する。一か月以上の使用で、薬剤性鼻炎になり鼻閉が悪化。ステロイド筋肉注射は重篤な副作用がとても多い為、当院では行っていません。混在の一本注射療法を行っています。特定のアレルギー原因物質に対して感受性を低下させる”特異的減感作療法”(例としてスギに対する舌下免疫療法)とは異なります。注射は、ハウスダストやダニや、スギなどの各種花粉など、すべてのアレルギーの元となる「ヒスタミン」の働きを抑制するので、すべてのアレルギーに効果があります。減感作療法と違い短期間に治療が終了するのが利点です。注射は3回~6回を1クールとして、約1ヶ月ほどで治療が終了します。ともに投与すると有効性が高まるので、当院では併用をお勧めしています。注意ヒスタミン加入免疫グロブリン製剤は人免疫グロブリンに微量のヒスタミンを加えた血液製剤です。感染症関連の検査やウイルス除去/不活性化などの安全対策は講じていますが、これらによってウイルス等の感染性を完全に否定することはできません。本剤は昭和42年に国内で発売以来、感染症をおこしたことはありません。このことをご理解したうえで、同意される患者様のみ当院では本薬剤を使用することにしております。【作用機序】1.好酸球の浸潤を抑え、アレルギー症状の悪化、慢性化を抑えます。2.肥満細胞からヒスタミンの放出を抑え、アレルギー性鼻炎の症状を改善します。3.ヒスタミンに対する抵抗力を与えます。本剤に対しアレルギーのある方・喘息発作がある方・妊婦または妊娠の可能性のある方注射時に他の手術をする方安定剤・鎮痛剤を飲んでいる方(注射期間中に飲んでしまった場合、当日の来院はご遠慮下さい)月経直前及び期間中の方(注射期間中に生理になった場合、当日の来院はご遠慮下さい)当院では必ず上記を患者様に確認のもとに、注射を行っています。おこす慢性の鼻副鼻腔炎は、古くから抗生物質の治療や手術が行われていましたが、鼻茸の再発を繰り返す難治性の鼻副鼻腔炎に対して、2020年からデュピルマブの注射治療がスタートしました。ノーベル賞で話題となった癌に対する分子標的薬と同類のものです。花粉症(アレルギー性鼻炎)は注射1本で治る?(花粉症1回注射)といわれているステロイドと呼ばれる副腎皮質ホルモン剤の花粉症皮下注射(ケナコルトA®)注射)標準価格約16500円を、慶友銀座クリニックではなぜ行わないかという問い合わせが、まいにち多数寄せられます。まいにちお断りすることが、非常に心苦しい状態です。いう立場からも、一切行いません。京都府保険医会https://healthnet.jp/paper/paper-14915/paper-16698/paper-16806/ステロイドと呼ばれる副腎皮質ホルモン剤(ケナコルト(R):トリアムシノロンアセトニド)の鼻腔の粘膜への注射は、昔昔、鼻の粘膜のポリープがひどく、花粉症やアレルギー性鼻炎による鼻炎もひどく、鼻閉や後鼻漏の症状が強い方に行っていた事例がありました。やり方としては、鼻の中をエタノール等で消毒して、鼻の粘膜に麻酔の注射はせずに、鼻の粘膜を麻酔薬に浸したガーゼで表面麻酔して、鼻の粘膜(鼻甲介・下甲介)に注射するというものでした。このステロイドの鼻の粘膜注射は、「頭頸部(頭皮、鼻内等)への注射により、網膜動脈閉塞が生じ、失明、視力障害があらわれたとの報告があるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。他に皮膚への注射へ皮膚の陥没や失明、視力障害やムーンフェイス等数々の報告があります。花粉症注射(ケナコルト注射)を推奨しているHPは2023年2月22時点では慶友銀座クリニックの院長が調べている時点ではありませんでした。日帰り手術(レーザー・高周波ラジオ波)レーザーや高周波ラジオ波による日帰り手術をまず検討します。ガイドライン上は重症・最重症で鼻閉型で鼻腔形態異常を伴う場合に手術と書かれています。レーザーは鼻腔粘膜の表面を焼いてアレルギー反応がおこる場を減らします。なんといってもレーザーも高周波ラジオ波も鼻腔粘膜を焼くことで鼻腔粘膜の大きさを減少させるというのがメインです。なんといってもお薬が効きにくい鼻づまりに効果があるのです。花粉症に対するレーザー治療が注目されております。当院は、日本レーザー医学会の認定施設です。専門医(経験が耳鼻咽喉科医として大病院等での認定研修機関で5年以上)のみが手術を行う、花粉症(アレルギー性鼻炎)に対する鼻の日帰り手術を行っています。院長が監修したサイトも参考にして下さい。(色素などの液体が素子)に分けられます。レーザーの励起源により、放電型(炭酸ガスCO2レーザー)、電流型(半導体ダイオードレーザー)、フラッシュランプ型(YAGレーザー)に分けられます。臨床上大きな違いは、レーザーの波長です。レーザーは種類により放出されるレーザー波長が違います。半導体ダイオード(810nm)それぞれの波長で水、ヘモグロビン、メラニンなど、人体を構成する物質の吸収係数が異なるため、各レーザーで効果的な組織が異なります。当院には、炭酸ガスレーザー2台と半導体レーザーがあります。炭酸ガスレーザーの波長は半導体レーザーの波長の長さの10倍以上有り、この波長は水によく吸収されてしまい、なおかつ組織にもよく吸収される性質をもちます。従ってレーザーのエネルギーが組織の表面で吸収される性質を持つタイプで、表面吸収レーザーともいわれます。基本的に鼻の粘膜の表面さえ焼いておけば効果的なので理想的です。炭酸ガスレーザーが飛び出す端子は、組織から離して、外から吹き付けるタイプです。鼻水が多いと、端子と鼻の組織の間に水分が有り、組織にうまくレーザーが到達しないという難点があります。半導体レーザーは、波長が短いので水に吸収されにくいという利点があります。レーザーが飛び出す端子は組織に接触して使うので、鼻水があっても組織を焼くことができますが、組織の深部まで到達するので焼くには注意が必要です。1-2.当院でのレーザーの使い分け手術時あまり鼻水が出ていない場合は表面だけよく焼けてコントロールしやすい炭酸ガスCO2レーザー、鼻水が多い場合は半導体レーザーと使い分けています。鼻がかなり曲がって(鼻中隔弯曲症)いる場合は、非接触型だと端子が鼻に入らないので、接触式の半導体レーザーを使用することもあります。場合によっては、鼻水が出ていても、十分鼻水抑制を一時的にお薬で行った上で、炭酸ガスCO2レーザーを用いて鼻の粘膜(下甲介)をよく焼くこともあります。花粉症状がでる3-4週間前が炭酸ガスCO2レーザーによる手術の最終期限です。花粉飛散日の1ヶ月前を目安に考えて下さい。レーザー手術を行った後1週間ほどは、個人差はありますがレーザーによる炎症の症状が出ます。直後は鼻づまりや鼻水等の花粉症のような症状が出る場合があり、当院では抗アレルギー薬(第二世代抗ヒスタミン薬)と点鼻薬を手術した患者さんに術後処方しています。抗生剤や痛み止めは経験上必要がないので処方していません。術後2週間目に、当院で術後の状態をチェックします。そこで問題がある場合は対応します。焼いた鼻の粘膜は、術後3週間ほどで落ち着きます、そのころよりレーザーの治療効果が期待できます。以上により花粉飛散の少なくとも3週間前に手術をしましょう。通年性の鼻炎(ダニ、ハウスダスト等)に対しては常時手術を行っています。花粉飛散真っ最中で、鼻水がとめどもなく出て、鼻づまりも酷く、薬も効かないというかたにも、半導体レーザーなら、なんとか対応できます。場合によっては炭酸ガスCO2レーザーも状況により可能です。全ての方に可能ではないですが、まずはご来院ください。専門医が鼻の中を精査して手術の可否を決めます。水に吸収される波長の炭酸ガスCO2レーザーは、皮膚・軟組織の止血・凝固・切開が可能なレーザー治療機器です。YAGレーザーやArアルゴンレーザーは、水に吸収されないので、鼻水があっても、鼻の粘膜を焼くことができましたが、深いところまで焼いてしまうので、手術中の痛みや出血があるのが難点でした。炭酸ガスCO2レーザー手術はアレルギー反応を起こす下鼻甲介の粘膜部分にレーザーを照射することによりアレルギー反応を抑制し、くしゃみ、鼻水、鼻づまりを抑えさせる方法です。炭酸ガスCO2レーザーは、深いところまで焼くことはないので出血は少なく、鼻水を出す鼻の粘膜の表面(下鼻甲介粘膜の表層部である繊毛上皮から上皮化固有層)のみを焼く(蒸散)します。鼻の粘膜をバーナーであぶるような感じから、耳鼻咽喉科以外の先生からは光破壊型療法、よく焼くのでウェルダン療法ともいわれていますが、耳鼻咽喉科領域では今でも信頼性のあるやりかたです。シーズン前の花粉症の治療としては理想的なレーザーといえます。鼻の手術としてはレーザーは簡単な部類に入りますが、内視鏡による鼻の手術も行う耳鼻科認定医は、鼻の構造を熟知しており、必要な場所のみ焼くことになり、効果も当然高く安全です。炭酸ガスCO2レーザーは、エネルギーが強く鼻の組織をよく焼ける(蒸散する)のが利点でしたが、特に花粉症の真っ盛りで鼻水が多いと、水がレーザーを通さないので、手術することができませんでした。波長が短いのが特徴の半導体ダイオードレーザーは、鼻水が多くても、レーザーが水を通り、組織を焼くことができるようになりました。今までの半導体ダイオードレーザーは出力が弱く、疼痛の緩和や創傷の治癒促進に使われ、歯科の分野でインプラント周囲炎やホワイトニングの治療に使われてきました。最近になりレーザー出力を大幅に向上できるようになった半導体ダイオードレーザーが最近発表され、従来出力不足により不可能であった鼻のレーザー治療だけでなく、切開切除などの外科的な処置が可能となりました。半導体ダイオードレーザーの波長はヘモグロビンの吸収係数が大きいため、外科的治療のとき高い止血効果をもちます。手術方法としては、バーナーで炙るようなタイプの炭酸ガスレーザーと違い、針金のような半導体レーザー線を直接鼻に接触させて焼くタイプになります。接触させて直に焼きますが、レーザーよりも痛みはより少なく、穏やかな焼き加減になります。筆者からすると、炭酸ガスレーザーは肉の鉄板焼きで、半導体ダイオードは蒸し焼きという感じです。Reduction,RFVTR)。日本でも30年ほど前から、鼻への応用が検討されていました。米国ではレーザー治療機器が日本のように普及しなかったことから、花粉症に対しての手術といえば高周波ラジオ波による鼻の粘膜の電気凝固です。レーザーと同じく、アレルギーをおこす鼻の粘膜(下甲介粘膜)の容積を減らすのが目的ですので、特にアレルギー性鼻炎による鼻づまり(鼻閉)に効果があります。対しても有効性が認められています。鼻の手術にもとても有効性が高いものですが、手術中の痛みが強いのが難点でした。痛みが強いタイプのマシンは、米国では短期手術(病院の手術室で全身麻酔下にて手術をして、病院に一泊し次の日に退院)で使っていますが、クリニックでの日帰り手術には痛みが強すぎて、痛みに弱い米国人には不向きでした。当院では双局型で一本の針にプラスとマイナスがついている高周波ラジオ波電気凝固装置を使っています。この高周波ラジオ波電気凝固装置は、米国で鼻の日帰り手術の治療のスタンダードです。当院では、トレーサビリティーシステムを導入し、高周波ラジオ波に用いる電気メスの管理をしています。3.質問集3-1.アレルギー性鼻炎の治療には、レーザーか、高周波ラジオ波か?当院では、まず侵襲の少ないレーザー手術をおすすめしています。他の病院でレーザー治療をうけ、治療効果が少ない場合は、高周波ラジオ波による手術をおすすめしています。高周波ラジオ波を最初に希望の患者様には、効果や術後経過を説明し、同意いただいた方には行います。3-2.アレルギー性鼻炎には炭酸ガスCO2レーザーか、半導体ダイオードレーザーか?シーズン前には炭酸ガスCO2レーザーをおすすめしています。半導体ダイオードレーザーは主にシーズン中に必要な場合に行っています。手術するとにおいがしなくなる?関係ありません。手術当日仕事はできますか?デスクワークであれば通常通り可能です。手術当日風呂は?当日の洗髪は避けて下さい。シャワーや短い風呂は可能です。手術当日の飲酒は?当日のみなるべく避けてください。手術当日鼻血は?もし出ても少量です。小鼻を5分ほど押さえれば止血します。授乳中ですが手術は可能ですか?可能です。妊娠中はご遠慮ください。術後完全に薬がいらなくなりますか?確かにそういう方も多いですが、手術により今の薬がより少なく、より弱い薬でもよくなるという表現が正しいと思います。舌下免疫(減感作)療法は、これまでの薬のような対処効果でなく、完治を視野に入れた体質を変える治療であるため、治療を長期間続ける必要があり、毎日薬を飲む必要があります。定期的に薬をもらい、自宅で自分で治療が可能です。従来の減感作療法は注射を定期的にしなければならず、痛みがあり、医療従事者により注射をしてもらう必要がありますが、内服なので痛みはありません。従来の減感作療法に比べ、アナフィラキシーショックが少ないのがメリットと考えられています。治療が2年から5年の長期間に及び、毎日薬を飲む必要があり、現在のところスギ花粉症しか適応はありません。スギ花粉の飛散時期に始めることはできません。スギ花粉症患者では、血清中総IgE、スギ特異的IgEがスギ花粉の非飛散期に比べ、飛散期で多く、好酸球も上昇したという報告があり、スギ花粉飛散時期においては、患者のスギ花粉抗原に対する過敏性が高まっている場合が多いからです。スギ花粉舌下液はスギ花粉由来のアレルゲンを含む液であり、スギ花粉飛散時期に新たに投与を開始した場合、患者のスギ花粉抗原に対する過敏性が高まっているため、アレルギー反応が誘発されやすいと考えられています。臨床試験でも投与開始初期(約1ヶ月前)に副作用が多く発現しているので、安全性を考慮して、スギ花粉飛散時期は新たに投与は開始せず、少なくとも飛散の三ヶ月前にスタートします。慶友銀座クリニックでは、舌下免疫療法の治験(JT・鳥居薬品)が65歳までの患者さんしかに行われていないため、65歳までしか処方を行っていません。血液検査によるスギ抗体陽性のデータがないと、初診時から舌下免疫の治療がおこなうことができないことをご留意ください。初診から舌下免疫の処方を希望する方は、他の医療機関でのスギ抗体陽性を証明するデータをお持ちください。データない場合は当院にて検査し、約1週間以降に結果がわかるので、それから舌下免疫の治療となります。詳しく舌下免疫(減感作)療法について知りたい方はこちらへメカニズム(花粉症の仕組み)花粉の飛散数の多い年と少ない年は交互に現れるという傾向があります。花粉の飛散の数は、夏の暑さと、特に日照量に関係しているといわれています。日照量が多い方がスギはよく成長して、翌年の春に花粉を大量に放出する傾向があるようです。異常気象の多い昨今は予想がつきにくくなっています。花粉の飛散数の多い年と少ない年は交互に現れるという傾向があります。花粉の飛散の数は、夏の暑さと、特に日照量に関係しているといわれています。日照量が多い方がスギはよく成長して、翌年の春に花粉を大量に放出する傾向があるようです。異常気象の多い昨今は予想がつきにくくなっています。花粉症は、体内に入った花粉が原因で起こる、人間の身体が起こすアレルギー反応(または異物反応)です。この反応は、体内に侵入した花粉を本人が異物と認識してしまい、異物(抗原ともいいます)に対する抗体をつくってしまい、再度侵入した花粉を撃退するというものです。免疫反応ともいいます。この反応が日常生活に支障がでるほど強くなってしまうことがあります。花粉症の場合も、花粉を排除しようとして、鼻水・鼻づまり・くしゃみ・眼の痒みという症状がでてしまいます。他に花粉によっては、皮膚の荒れや痒みをおこすものもあり、花粉の時期になると耳が痒くなってしまう患者様がいますが、この反応と思います。花粉が人体に入っても、即花粉症にはなりません。遺伝とも関係しているといわれ、人によって差があります。体質だけでなく、鼻の中の構造も、症状を悪化させる原因になります。生活・住環境の違い(杉が多いところで暮らしている、カーペットをしいた部屋で暮らしている等)、食生活の変化も考えられます。現代人はインスタント食品にスナック菓子など大量に消費します。これらのことも原因として考えられています。自律神経を乱してしまう睡眠の不足や、不規則生活、ストレスも原因と考えられています。生活の習慣を見直して、夜更かしをしない規則正しい生活を心がけることが、花粉症を和らげるかもしれません。花粉症の原因物質に対してアレルギー反応を起こさない方は別ですが、自分がアレルギー反応を持つ花粉を浴び続けると人間がつくる抗体が増えてしまい、感作が成立し、花粉症の症状がついに出現してきます。飛散する花粉量が増加しているために、感作までの期間が短くなり、花粉症は若年化がすすんでしまい、「ウェザーニュース」の報告では、子供の花粉症デビューの平均は7.4歳で、4~6歳の幼稚園児/保育園児が27.4%で最も多いことが分かりました。小学校入学前から、花粉症になってしまう子が4人に1人いるという計算になります。花粉症のメカニズムとして俗説として「バケツ理論」というものがあります。人それぞれ、ある種の花粉に対して耐えきれるバケツがあり、それがあふれてしまうと花粉症が発症するという理論です。アレルギー反応の閾値の概念を説明するにはわかりやすいのですが、実はちょっと違います。確かに、花粉症の症状である(くしゃみ・鼻水(鼻漏)・鼻づまり・目の痒み・異物感)は、花粉の飛散量に比例して悪化する傾向です。この説だと毎日少しづつ特定の花粉の成分を摂取することで体を慣れさせる「舌下免疫療法」が説明できないからです。免疫でできる抵抗力が、体内に蓄積された花粉(及びストレス)よりもぐっと小さく(弱く・軽く)なると、花粉症が発生するという説が今のところ有力です。このことをシーソーに例えて「シーソー理論」という先生もいます。花粉症患者の増加の原因として考えられるのは、減らず増加傾向の花粉数があります。戦後の復興で国内の木材の需要が高まったことにより、林業の拡大と造林を戦後国の政策として行ってきました。花粉症の原因となるスギやヒノキは成長率が高く建材としての価値が高い樹木を数多く植林したことで、それらに伴って花粉も爆発的に増加してきました。木材も輸入木材が国内木材に取って代わったことで、大量に国内に植えた木材の伐採や間伐が停滞したことでより花粉が多くなってきています。現在では花粉症を起こさない木材の植林が国の主導でおこなわれていますが、現在の異常気象の悪影響もあり、増加傾向はまだまだ続くと思われます。食生活の欧米化も考えられます。炭水化物が食事の中心となっている国では、花粉症の人が少ないと言われています。昔の日本の伝統的な食事は、米や野菜が中心の食生活でしたが、体内の免疫を刺激しやすいたんぱく質や脂質の摂取量の増加によって、花粉症をはじめとするアレルギー患者が増えてきました。食品添加物や加工食品、甘いものを食べ過ぎることにより、アレルギー症状をひきおこすヒスタミンなどの放出が増えてしまい、より症状が悪化しやすくなると考えられています。今までの自分がとっていた食事内容を見直すことが大切です。他に女性の社会進出と科学技術の発達や育児環境の変化により、母乳から人工栄養の切り替えも一因と考えられています。他に光化学スモッグ、最近ではPM2.5や黄砂などの大気汚染や喫煙なども花粉症患者の増加に影響していると考えられております。PM2.5は、肺の奥深くまで入りやすいことから、肺がんなどへの影響が懸念されています。中国の砂漠や高原から偏西風に乗って日本にやってきた黄砂やPM2.5と一緒に人体に取り込まれると、体内でアレルギーを引き起こす抗体の生成を促進され、アレルギー症状を悪化させる「アジュバント効果(抗原性補強)」によって花粉症が悪化すると考えられています。東京・大阪のような大都会だと、大気汚染物質の1つであるディーゼルエンジンの排気ガスに含まれる微粒子が悪化させる原因ともいわれています。現代社会の過度なストレスも花粉症をより悪化させるといわれています。環境省が発行する花粉症環境保健マニュアルによると、日本での花粉症を罹患する患者数はまだ正確に分かっていません。全国調査で、耳鼻科医とその家族を対象とした2008年1月~4月の鼻アレルギーの全国疫学調査があります。それによるとアレルギー性鼻炎全体の有病率は約40%、花粉症全体の有病率は30%、スギ花粉症の有病率は27%でした。同様の調査が1998年にも実施されており、スギ花粉症の有病率は10年間でおよそ10%増加していました。スギの花粉症に関する調査で、スギの花粉症の有病率と花粉の飛散数や親のアレルギー歴との間に関連があるそうです。過去20年間の花粉飛散数を記録している千葉県船橋市では、1993-2002年に飛散した花粉量の平均より、2003年-2012年に飛散した花粉量の平均の方が多くなっていました。花粉症によるアレルギー性鼻炎は成人の2割、子供の4割にあるといわれています。ストレスの多い生活が考えられています。東京のような大都会だと、大気汚染物質の1つであるディーゼルエンジンの排気ガスに含まれる微粒子が悪化させる原因ともいわれています。東京のような都会はコンクリートジャングルといわれるほど、コンクリートとアスファルトに覆われており,花粉が土などに吸収されず、何度も舞い上がる再飛散が起こり、花粉症を悪化させます。このようなことが、田舎の田園地帯よりも、実は東京のような大都会で花粉症が多くなってしまう原因です。2013年3月のCNNのニュースでは科学誌サイエンスに投稿された論文の内容として、地球温暖化の異常気象により地球の温度は上昇し、2040年までに花粉の飛散量が2倍以上増える可能性があるとの報告もあります。牧草として栽培され、野生化もあり。ネズミムギとホソムギの交雑種。牧草として栽培された後に野生化。秋の七草の一つ、多年草で、一カ所に固まって生育。