北田心理相談室を主宰しています、臨床心理士の北田義夫です。前回は、うつ病の診断を受けたがなかなか治らない貴方に向けて書きました。治療においてボタンの掛け違いを産むというお話しでした。単相のうつ病とうつと躁の両極を持つ躁うつ病(双極性障害)の判別が不正確なケースが多いことに言及しました。治らないあなたにおくります。このような方が最後の望みをかけて全国各地から訪れられます。躁うつなのにうつと診断されていると思われるケースが実に多いのが現状です。問診が甘いと第一に選択される薬物が違ってきます。うつ状態を改善させる抗うつ剤か、それとも気分調整剤かはその後の生活の質を一変させます。それだけに薬物の選択は極めて重大な事項です。本来は、病気のエピソードを時間をかけて正確に問診することでしか把握出来ないはずなんです。現状はどうでしょうか。診断名を付けることは出来ません。薬物も扱うことが出来ません。したなかなか治らないと訴えて来られるうつ病のケースの場合は、どんな有名な先生であろうとも、私は最初からエピソードの問診を納得いくまでやり直します。照合させながらみていくと色々なものが見えてきます。最初から現在までほぼ同じ量で同じ薬物が出ている場合など驚かされることは少なくありません。関連した問題により治療が進展しない例は枚挙にいとまがありません。治療開始当初の薬物の選択と、その後の減薬の仕方に如実に表れると思っています。東京新宿の北田心理相談室の連携機関である新宿溝口クリニックには、薬物を減らす方向で進めて頂ける山口医院から来ていただいているある精神科医師が勤務しています。正確なエピソードの把握から適切な薬物の選択が可能となると、あとは心理的なマネジメントの成果により治療が加速していきます。薬物が適切かどうかは、力量のある精神科医へセカンドオピニオンを求めて下さい。レベルが高い先生ほど、問診は丁寧で細かいです。「どのような言い方をすれば良いのか」などについてカウンセリングの中で丁寧にお答えしています。過去のブログでは、薬の選択ミスから生じる急速交代型の躁うつについて述べていますので、ここでは言及致しません。再発を繰り返す病と言われることも多いですが実際は正しい治療が適切に行われると症状の改善が起こります。結果として、再発が起こりにくい状況が生まれます。今日は、「うつ病の診断を受けたが、なかなか治らない貴方へ」と題して問診から生じている薬物の問題について言及しました。初回のみのお試しカウンセリングを30分で5400円で実施しています。家族の対応などについて丁寧にカウンセリングを進めています。良かったら、是非お越しくださいね。お申し込みは、こちらから対応して下さい。心よりお待ちしています。ブログの管理者である北田義夫のプロフィールをご参照ください次回は、「うつ病の診断を受けたが、なかなか治らない貴方へ」のカウンセリング編をお届けしますね。本日はここで終了します。最後までお付き合い頂き感謝です。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。※サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。【しんどくなったら休む。WordPressブログ。