多年草で、一年草のブタクサより繁殖力旺盛。H28年に都内の3地区にて花粉症患者の実態調査を行い、都内のスギ花粉症推定有病率は48.8%で、調査を始めた昭和58年から一貫して上昇中。※花粉を飛散させるススキやヒノキは、前年6月頃に雄花や雌花を作り始め、スギは11月、ヒノキは翌年3月に花粉を雄花のなかで完成。※2023年度、関東地方には35万ヘクタールの杉林がある。その面積は近年増加していないが、国産木材の需要の低下により、花粉を多くつける樹齢30年以上の割合が高くなり、飛散花粉が増える恐れがあり。※多摩地域は関東地方のスギ林の約6.5%を占有。都はスギ、ヒノキ林の伐採と花粉の少ないスギの植林により花粉の少ない森づくりを計画している。伐採した木材は「多摩産材」として公共施設や駅、商業施設に積極的に利用を進めている。以下の情報欄でチェックしましょう。花粉を自分の鼻の中、目の中に入れないのが一番の対策です。自分のパソコンやスマホに登録して、外出前にチェックして対策をすると、効果的です。注意する(飛散時期や現在いる場所での飛散状況をネット等で把握する)・花粉が多くなる日は、気温が高い日、風が強く、晴れて乾燥した日、雨の日の翌日天気がいい日です。飛散の多い時の外出を控え、飛散の多いときは窓や戸を閉めておく。・帰宅時、衣服や髪をよく払い入室する。洗顔・うがい・手洗いを行い鼻をかむ。できれば床はフローリングにする。・掃除機に加え、ぬれ雑巾、モップがけを行う。・洗濯物は室内に干す。布団は布団乾燥機を利用する。外に干した後掃除機をかける。・空気清浄機を設置する。・外出時にはマスクやメガネやつば付きの帽子を着用し、けばだった毛織物などのコートの使用はさける。花粉症に対するマスクの効用マスクは、花粉の飛散の多いときには吸い込む花粉をおよそ3分の1~6分の1に減らし、鼻の症状を少なくさせる効果が期待されています。花粉症でない方も、花粉を吸い込む量を少なくすることで、新たに花粉症になる可能性を低くすることが期待されていますが、風が強いと鼻の中に入る花粉はマスクをしていても増え、効果は減弱するといった報告もあります。マスクは防御の他に、口腔内や鼻内の保湿効果や、鼻水や咳ででる唾や痰などを周りに飛散させないという役目があります。そこで、「ぴったりフィット」させる方法を探りました。注意するポイントは3つ。フィットしやすいようなマスクを薬局で選んでください。マスクには3種類あります。古くから使用される保湿性が高い「平」型、立体的になるプリーツ構造を採用した防塵機能が高く呼吸がしやすい「プリーツ」型、顔のラインに沿った形状で密着性を高めた「立体」型があります。高機能なものほど、値段が当然高くなる傾向にあります。基本使い捨てなので、コストも十分考える必要性があります。環境省の報告では、マスクの内側にガーゼをあてるインナーマスクを推奨していますが、みたところ少し作成しずらいようです。マスクを2重にして使うだけでも効果がありそうです。2つのマスクの間に、ぬれたガーゼ等をいれると、より効果が出そうです。花粉症の人の話では、花粉がひどくなるとマスクも役に立たないといわれることが多くあります。それは、花粉症を引きおこすアレルギーの原因物質は、花粉の粒子だけでなく、粒子が水分を吸って割れて出た破片も関係しているそうです。雨の日は雨が街を洗ってくれて、調子がよかったのに、次の日は調子が悪いというのも納得ができます。雨の日の翌日は、花粉だけでなく、水分を吸って割れた花粉の破片がいっぱいとんでくることで、花粉症を悪化させます。普段は花粉症に対してそこまでフィットさせることはありませんが、雨の日の翌日は、ぴったりマスクをすると花粉症に効果的です。注意して、バランスの良い食事と規則正しい生活を心がける。◎上手な換気で、花粉を減らしましょう花粉飛散時期に1時間換気した際に、部屋に入ってくる花粉の数が1000万個だといわれています(3LDKマンション一戸の場合)。換気のコツは開窓の幅を10cm程度にすることと、レースのカーテンを使用すること。これで侵入する花粉を約1/4に減らすことができるそうです。換気時間を短くしたり、こまめな掃除にも気をつかいましょう。◎家に帰ったら、まずうがいと手洗い、洗顔も!鼻から吸い込んで奥に付着した花粉は、粘膜の働きでのどの方へと送られ、のどのいがいがの原因となります。うがいをして、口やのどに付着する花粉を洗い流しましょう。家に帰ったら、手をあらうのは常識ですが、ばい菌を洗い落とすだけでなく、花粉も洗い落としましょう。ついでに顔も洗って、顔に付着した花粉を洗い流しましょう。妊娠中はホルモンの関係か、花粉症がひどくなる妊婦さんがいます。それまで平気だった人が妊娠をきっかけに花粉症を発症してしまうこともあります。本人を担当している産科の先生のご意見をお聞きし、当院ではお薬を処方するようにしています。一般的には妊娠初期はお薬を控える傾向にあります。お薬としては、点鼻薬や点眼薬は体内への移行が少ないのでまず処方します。市販の点鼻薬や目薬の使用は、市販品にもさまざまなものがあり、適切な使用をしていないことが多くあるそうです。血管収縮薬が含まれているものは、症状を悪化させることがあるようなので、医師が直接患者さんを診察し、処方した薬のほうが安心といえます。内服薬としては、抗ヒスタミン薬のポララミンは妊婦が服用してきた実績があり、他に漢方薬の小青龍湯を処方することが多いです。将来妊娠を考えている方に対して、花粉症のレーザー治療を事前におすすめしています。レーザーによる外科的治療により、花粉症のお薬を減らしたり、なくすことが可能です。(東京都港区)などの研究により、スギ花粉の成分を含ませた米を食べつづけることで、花粉症症状を抑えることが将来できそうです。食事による花粉症に対する減感作療法(免疫療法)ともいえるものです。研究チームは、コメから抽出した成分を薬として実用化することを目指しているそうです。サタケが遺伝子組み換え技術を使って開発した「花粉症緩和米」です。実用化にはまだ時間はかかりそうですが、安全でおいしいお米を食べながら、花粉症を治す時代がくるかもしれませんね。◎L-92乳酸菌(ラクトバチルス・アシドフィルスL-92株)L-92乳酸菌は、免疫をつかさどる細胞に働きかけ、抗アレルギー作用を引き出してくれることがいくつもの研究から明らかにされています。花粉症だけでなく、アトピーや通年性アレルギー性鼻炎といったアレルギーへの有効性も確認されています。それぞれの症状において、「L-92乳酸菌」を8週間摂取したグループは有意な改善が確認されています。L-92乳酸菌を含むものも販売されております。◎甜茶(てんちゃ)サイトでは季節変化のぐずぐず対策にと書かれています。以前三重大学でも研究されていました。CHA)は中国南部に自生する植物で「おめでたいお茶」として、5千年前頃から健康茶として飲まれています。一般的に甜茶とは「甘いお茶」の総称で、バラ科キイチゴ属の甜葉懸鈎子(てんようけんこうし),ユキノシタ科の臘蓮繍球(ろうれんしゅうきゅう),アカネ科の牛白藤(ぎゅうはくとう),ブナ科の多穂石柯葉(たすいせきかよう)の4種類が知られています。それぞれの効果・効能があるとされていますが、はなのぐずぐず感に効果があるのは甜茶の中でも甜葉懸鈎子だけとのことです。含まれるGODポリフェノールが効能と関係がありそうです。◎最高級ティッシュ鼻水対策にティッシュは欠かせません。「ダブル保湿」と「天然由来スクワラン配合」で、いつもしっとりやわらか。あとティッシュを3枚重ねることで、まるで高級な生地のような肌ざわりはやさしいのにしっかりとした質感を実現しました。デリケートなお鼻の方にも最適です。◎花粉症対策コート生地を特殊加工により、繊維表面に付着させた抗アレルギー物質剤が、花粉症の原因とされる花粉アレル物質を包み込み、働きを抑えます。生地の表面にはっ水加工が施されているため、花粉が付着しにくく落ちやすいとのことです。花粉がついたコートや上着は、お家に入る前にブラシで花粉を落とすようにしましょう。一般にウールなどの素材は花粉が付着しやすく、綿や化学繊維などは付着しにくいと言われています。コートはやはり表面つるつるの方が、花粉はつきにくいようです。脱いだコートや上着は、リビングに持ち込まず、玄関で保管するのがいいと思います。◎花粉症対策めがね花粉症の症状があるときのコンタクトレンズには要注意。コンタクトレンズによる刺激がアレルギー性結膜炎を悪くしてしまう事もあるんです。めがねを装用しましょう。通常のめがねだと約56%花粉症をカットしますが、このめがねは98.4%花粉症をカットするそうです。花粉を目に入れないなめに、目の周りをゴーグルのように覆わなければならず、マスクをしてめがねをするので、従来の商品はめがねが曇るのが難点でした。このめがねは防曇レンズを標準搭載しているそうで、曇りにくくなっているようです。花粉が飛び交う時期に布団を外に干すと大変な事になりますよね。布団クリーナーは、ダ二をたたき出し、花粉をしっかり吸引してくれますから、お外に干さなくても清潔ふかふかなお布団で寝られます。布団クリーナーもいいですが、布団が汚れたら水で洗えるのは便利で清潔です。お布団に入ると鼻水が出るような人は、お布団にいるダニや、ハウスダストや花粉やカビが原因かもしれません。僕は自分の布団は洗える羽毛布団ですが、なんといっても洗った後は、臭いもないし、気持ちよく寝れます。◎鼻うがい鼻を洗うことは、鼻の穴の細菌や汚れを洗い流してきれいにすることができます。保湿効果もありますが、個人的な見解では、やりすぎはおすすめしません。鼻洗浄は、自分勝手に温度や塩分の濃度を考えずに安易に行ってしまうと、手を洗いすぎると手の甲の毛がなくなるように、鼻粘膜に生えている繊毛がなくなり粘膜の機能を損なってしまい、ひいては中耳炎を起こすこともあるため、風邪をひいていたり、鼻の炎症や鼻づまりがひどいときはできません。医師の指導の下に行って下さい。生活習慣としても、世界のどの映画をみても、やっているのはみたこともないし、昔やっていたとも聞かないし、ともかく頻繁にやるものではないです。どちらかというと鼻うがいは、耳鼻科的には鼻の手術後のフォローアップに行うことが多いです。ゴルフ場とかで大量に花粉を吸い込んでしまった場合に、一時的には効果的かもしれません。医療的な器具を使ってやる場合は、特に問題はありませんが、コップを使ったりする方法や、あまり簡易な方法は個人的におすすめしません。鼻の術後や医師の指示がある場合は別にして、1週間に1回ぐらいが、個人的にはよろしいかと思います。報告では、メチル化カテキン[エピガロカテキン-3-O-(3-O-メチル)ガレート]含有緑茶の長期飲用により、スギ花粉症の症状の悪化はメチル化カテキンを含まない対照緑茶飲用に比べ、正常免疫反応に影響を与えることなく有意に抑制される。残念ながらこれらは治療薬ではなく、すでに発症した花粉症の症状をしっかりと抑える効果はあまり期待できません。臨床試験から、「べにふうき」茶葉が、目や鼻の不快感を緩和するとの効果が実証されたのこと。「べにふうき茶葉」を緑茶に加工してメチル化カテキンを発見とのこと。メチル化カテキンはIgE受容体の発現を抑制し、ヒスタミン放出の指令をストップし、ヒスタミンの放出を抑えることで、不快感の緩和をします。水溶性の鼻水が中心です。鼻づまり・くしゃみもおこします。花粉症と比べ目が痒いことがまずないのが特徴です。症状の重さは個人差や体調に左右され、医学的には血管運動性鼻炎(本態性鼻炎)といいます。血管運動性鼻炎は、抗原や誘因となる特定の物質が明らかでない非アレルギー性の鼻過敏症です。血管運動性鼻炎の中で温度変化によるものを、ネット用語で寒暖差アレルギーと呼ばれているようです。急激に気温が下がった日には誰にでも症状がでる可能性があります。外気の急激な変化(暖かい部屋から出て、外の冷たい空気に触れることや、空調の冷気によるもの)が原因となることが多いです。朝の冷気で一時的な鼻水などは通常の生理的なことですが、特に寒暖差以外の原因が無く、苦痛が続くならば寒暖差アレルギーと考えていいです。中年以降の女性に多いとの報告があります。類似疾患として老人性鼻漏があり、くしゃみや鼻閉はなく鼻漏が主となり、鼻粘膜腫脹もない(鼻づまりがない)のが特徴です。日本では自律神経のアンバランスと考えられてきました。副交感神経が交感神経よりも優位な状態です。ストレスが関係するともいわれています。急激に気温が下がった日には誰にでも症状がでる可能性があります。千葉医学75:57-67,1999)では、統計的に有意に鼻水が増えて、統計的に有意に鼻腔容積減少(鼻づまりがひどくなる)という報告があります。7度以上冷たい空気を鼻に入れた実験では、統計的有意に鼻水が増えて、有意ではないですが鼻腔容積の減少傾向があるとの報告があります。この実験よりあくまで目安としてですが、気温が7度以上下がると寒暖差アレルギーが発生しやすいと推測されます。国際的には、自律神経ではなく、原因不明として本態性鼻炎と呼ばれてきています。診断されているもののなかで、鼻の粘膜の局所において抗原特異的IgEが存在し、反応を起こしている症例があると報告されています。通常のアレルギーの検査では抗原が特定できなくても、鼻粘膜誘発試験では診断が可能な症例があるとのことです。実は鼻炎は「様々」特{アレルギー性鼻炎のトータルマネジメント})。◆◆1アレルギー性鼻炎に類似したくしゃみ・鼻水・鼻づまりがある。全ての鼻の症状を満たす必要なし。2適切な問診で鼻炎の要因となるものがない。◆◆1ストレスをなくして、自律神経のバランスを整える基本は、まず規則正しい生活です。夜遅くまでお仕事があるビジネスマンは多いと思いますが、まず早寝、早起きをこころがけ、睡眠時間を十分に取りましょう。寝だめもある程度の効果があるとは思いますが、自律神経のバランスを整えるには、毎日決まったタイムスケジュールによる生活が大切です。お風呂にゆっくりつかりましょう。シャワーよりも湯船に浸かっていた方が睡眠の質が良好となり、疲労回復がなされたという報告もあります。2朝起きてすぐ軽く体を動かす睡眠から覚醒する際には副交感神経優位の状態から、交感神経の働きが急速に増えます。血管運動性鼻炎は副交感神経優位の状態なので、まずは体を軽く動かして交感神経刺激をします。激しい運動は必要ありません。家の中をすこし歩くだけでいいです。3体を冷やさないように(特に下半身)インド医学のエネルギーの源といわれるチャクラで、一番のエネルギースポットである第1のチャクラといわれるムーラーダーラ・チャクラ(mūlādhāra‐cakra)は、下半身、特に脊柱の基底にあたる会陰(肛門と性器の間)にあります。最近の家やマンションは空気の換気を重視したつくりになっているため、外気の影響を受けやすい住宅ともいえます。北国の家と違い、関東以南の家はセントラルヒーティングシステムを採用しているマンションや家は少ないです。家の中が一様に室内温度というわけではありません。浴室の近くに洗面所がある家は多く、夜間お風呂場の窓を開けっ放しにすることも多いでしょうから、洗面所が一番室内温度が低いということもあるでしょう。実際、朝起きて洗面所で顔を洗った後から、鼻水が止まらないという患者さんも多いです。ベッドの脇に腰まで届くような長めのカーディガンをかけておいて、朝起きて別の部屋に行くときは、それを引っかける。暑くなったら脱ぐというような、工夫が必要です。最近は夏の後はいきなり冬のような気象変化があり、体がそれについていっていません。寝間着も、秋から冬は、短いショーツのような足(太腿)を出すのをやめましょう。夏冬、最低2シーズン対応の寝間着を用意するといいです。4外ではマスクをする。冷たい空気が直接鼻に入るのを防ぎ、ウイルスやゴミやアレルギー物質の鼻からの侵入を防ぐこともできます。ウイルスの侵入を防ぐ高機能マスクの必要はありません。冷たい空気や湿度を保持するには、普通の安いマスクやガーゼーマスクで十分です。5国際的には、自律神経の関与はあまり考えられていません。血液検査等で抗原が特定できなくても、鼻の内部で局所的になにかが反応している場合があり、状況証拠によりその物質が特定出来たら、まずそれを除外する、マスク等で避けることが必要です。病因が自律神経のアンバランスによるため、鼻だけでなく全身的症状が起こりやすいともいえます。鼻症状として(鼻汁や鼻閉・くしゃみだけでなく、頭痛やいびきや嗅覚障害)、耳鼻咽喉科症状として(めまい・浮遊感や逆流性食道炎、咳)、全身症状として(動悸や気管痙攣、便秘や下痢、排尿困難)などが随伴症状としておこすことがあります。126;1206-12,2006)NEWS◎世界初の無花粉スギを富山県森林研究所のグループが開発しているそうです。◎雄花を枯らす菌を発見し、スギ花粉の飛散が防げるかも2020年1月4日神奈川新聞スギの雄花に寄生することにより枯死させるシドウィア菌(神奈川県由来)が発見されました。つくった認証制度です。認証ロゴもつくったそうです。ダイキン工業や三菱電機の空気清浄機が認証を獲得しました。日本電機工業会が定める空気清浄機の基準よりも、花粉に対する性能を厳しくした空気清浄機です。マスクやメガネでも基準づくりを進めていて、今後認証品が登場する予定とのことです。◎花粉をカットする眼鏡が発売されました。メガネと一緒にマスクをしても曇りにくいレンズを搭載し、顔の形に合わせてフィットするフレックスカバー採用しています。メガネを掛けた時に、2層構造のフロント部分がスライドすることで、顔の幅に合わせた調節が可能に。フィット間をさらにアップさせることで、花粉カット率が一層向上しました。フロント部分がクリアだから、広い視野を確保しました。クリア素材を使用することで、花粉をしっかりガードしながらも広い視野を確保します。兵庫医科大学の免疫アレルギー学グループが5日、DEP(ディーゼルエンジンの排ガスに含まれる微粒子;微小粒子状物質PM2・5の代表的微粒子)がアレルギー性鼻炎を悪化させる仕組みを解明したと発表した。英国アレルギー学会誌電子版)◎ヒノキ花粉症対策スギ、ヒノキは、我が国を代表する造林樹種です。加工しやすく、成長が早いことなどから、古くは奈良時代から広く利用されています。ヒノキは、日本では福島県以南から九州まで分布し、大きいものは30mを超えることが知られています。ヒノキは日本では建材として最高品質のものとされ、上品な芳香を発し、ヒノキの建築には何百年も寿命を保つものがあるともいわれています。総檜造りの家や、檜風呂は最高の贅沢ですね。戦時中及び戦後以降政府はスギ、ヒノキの造林を推進してきました。人工林は、木材資源であると同時に、国土の保全や地球温暖化の防止、水源のかん養等の多様な公益的機能を発揮しています。3,779万ヘクタール)の約7割を森林面積(2,508万ヘクタール)が占めており、そのうち、人工林面積は、1,029万ヘクタールで、森林面積の約4割となっています。スギ人工林は、448万ヘクタールで、森林面積の18%、人工林面積の44%、ヒノキ人工林は、260万ヘクタールで、森林面積の10%、人工林面積の25%を占めています。約60種類の花粉アレルギーが(花粉症は約50種)報告されています。一般に最も多いのは、スギ花粉を原因とするスギ花粉症で、ヒノキの花粉もスギ花粉と抗原の共通性を持つために、スギ花粉症の原因となります。樹木の花粉では他にシラカンバ、ハンノキなどがあります。スギ花粉の飛散時期は2~4月、ヒノキ花粉の飛散時期は3月中旬~5月いっぱいです。スギ花粉症患者さんの7割はヒノキ花粉に対しても敏感なので、両方の飛散時期が重なる時期(3月中旬~4月)は症状も辛くなるようです。スギとヒノキ花粉は形もよく似ていますので、スギに反応する人はヒノキにも反応しやすく、スギ花粉症の方の約7割がヒノキ花粉にも反応するといわれています。逆にヒノキ花粉症だけの人はかなり少ないとのことです。スギ花粉症シーズンの終わり頃にヒノキ花粉による症状が加わって重症化することもあるので、花粉飛散情報を確認し、症状の軽快で治療終了を判断せず、ヒノキ飛散状況を考慮し加療することが大切です。ヒノキ花粉飛散終了まで治療を継続することがよろしいかと思います。皆さんのお立場に立ってご提供しております。どき・晴海・豊洲方面から来られる患者さまも多いです。東京地区だけでなく、全国からも来院なされます。月曜・金曜日を除き、内科の診療も行っております。