2023年版』が今年(2023)年3月に発刊された。同手引きの主な改訂ポイントを解説した。本稿のポイントエキスパートオピニオンを中心とした作成方法を採択した新しい手引きが発刊された。今回の改訂による主な変更点は以下の4つである。今回から『関節リウマチにおけるMTX使用と診療の手引き』とされた。今回の改訂では多くの国外エビデンスが評価対象となるGRADE法は採用されなかったためだ。エキスパートオピニオンを中心とした従来通りの診療指針の作成方法を採用された。『手引き』が採用されることになったという。シンプルな表記となった。して考慮すべきとされた。可能な限りMTXを追加併用または変更して投与すべきとされた。いう文言が追記された。それ以下の場合には慎重投与とされた。禁忌事項は一部緩和されたかたちとなった。全例で強く勧められたことだ。治療効果を減弱することが懸念されていた。委員全員一致の元で葉酸の全例投与が強く推奨されるに至ったという。新たな選択肢となったMTX皮下注射製剤についての記載が加わった。