ドクター紹介アクセスネット予約(初診の方)タグ:生活習慣病たまの過食は大丈夫なのか?2019年8月5日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは、『たまの過食は大丈夫なのか?』です。誰にでも経験があると思います。親しい友人と久しぶりに会ってついつい食べ過ぎた。何かお祝い事があって、食べ過ぎた。食べ放題のお店に行ったので、もとをとろうと頑張って食べ過ぎた。そのあと必ず訪れてくるのが『やってしまった!』という後悔の念。実際に過食と健康にどの程度の関係があるのか?今回、そんなことを研究した論文をご紹介します。Morrison氏らが行った研究です。目的:健康的な人々の短期的な過剰摂取が食後の血糖調節やその後の脂肪率に影響を与えるかどうかを調べた研究です対象:8人の健康な若年男性(平均年齢22歳)を対象に、5日間過食をして過ごしてもらい、その後28日間にわたって過食を続ける実験にも参加してもらいました。1日の食事のエネルギー摂取量のうち約55%は炭水化物、30%は脂肪、15%はたんぱく質とし、それ以外に1日当たり約1,000kcal分のチョコレートや高カロリーな飲み物、ポテトチップスなどを食べてもらいました。結果:5日間の過食で内臓脂肪量は約15%増加したものの、体重や体脂肪量に有意な変化はみられませんでした。過食を28日間続けると体重が1.6kg、体脂肪量が1.3kg増加しました。この研究からいえることさて、この研究結果をどうとらえるか、は極めて大事なことです。5日位は過食しても、体重が増えるわけだはないので、たまの食べ過ぎは構わない、大丈夫だ、と考えるか。一方で、たった5日の過食で内臓脂肪量が15%も増加していることを踏まえて、やはり5日も過食をするのは健康に良くない、と考えるべきか。専門家の中でもどうやら意見は分かれているようですね。あなたならどちらを選びますか?僕ならたま~に,いや極々たまーに過食する程度にできるだけとどめるようにしたいです(笑)心臓病と腕立て伏せの関係2019年7月31日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは『腕立て伏せと心臓病の関係』です。ところであなたは腕立て伏せを何回できますか?そもそも、最近腕立て伏せやってますか?たとえあなたが腕立て伏せに興味がなかったとしても、この研究結果を知っておいて損はないでしょう。腕立て伏せの回数と心臓発作には関係があった!そんな研究発表が2019年2月、JAMAという米国医師会雑誌に掲載されました。「アクティブな成人男性における腕立て伏せの能力と心臓血管疾患のリスクとの関連について」の報告でした。対象は平均年齢は39.6歳のアメリカの男性消防士1104人。やりかたは、毎分80回のペースで腕立て伏せを開始してもらい、何回できたかを記録するものです。このリスクは腕立て伏せの回数が10回以下の人と比べて、11~20回の人の方が64%、21~30回の人の方が84%、31~40回の人の方が75%と徐々に減少していました。腕立て伏せの能力と将来の心臓病のリスクが関連していたとはまさにおどろきの報告です。この研究結果は、腕立て伏せの能力が高い方がより心臓病の発症リスクが低いことを示していますので、たとえ41回できなくても少しでも多くできれば心臓病にはなりにくいということなのです。参加者たちは腕立て伏せ以外にも、ランニングマシーン等を用いた通常の運動負荷検査も受けていましたが、運動負荷検査と心臓病発症リスクと、腕立て伏せと心臓病発症リスクがほぼ同様の結果だったのです。心臓の能力を調べるのに、わざわざランニングマシーンを使わなくても腕立て伏せで代用できる可能性が出てきた、ということを意味します。この研究から応用できること研究チームはこの結果を踏まえて、次のように語っています。Men)の中での話、と言っています。スポーツ医など明るい部屋で眠る女性は、肥満を招く?2019年7月26日こんにちは。すぎおかクリニックの杉岡です。今日のテーマは、『部屋を明るくして寝ると、肥満を招くのか?』です。皆さんは、夜眠るときに部屋の明るさをどうしていますか?真っ暗にしていますか?薄明り?それとも明るくしていないと眠れない派でしょうか?今回、女性を対象にして、部屋の明るさが肥満と関連しているというなんとも衝撃的な研究報告が出されました。目的:睡眠中の人口光が肥満のリスクに関連しているかどうか対象者は2003年7月から2009年3月までに登録した35〜74歳の女性。人数はなんと合計43,722人の女性が登録されました。追跡期間は約5.7年でした。結果:睡眠中に人口の光による暴露を受けた人では肥満率の上昇が約19%と関係性が見られました。5kg以上の体重増加のリスクは17%増加。全体的な肥満リスクは33%も増加していたことがわかりました。この研究から言えることこれらの結果は、睡眠中の人工光への曝露が体重増加や肥満の発症の危険因子となり得ることを示唆しています。明るい光が直接肥満をもたらす原因となっているのか、明るい光がないと眠れない肥満のかたには何かホルモンバランスの乱れが隠れてるのか?そのあたりは不明だと思われます。明るい光を睡眠の質を低下させます。私たちの睡眠の質は以前と比べ、かなり低下しているとも言われています。睡眠の質の低下は偏った食事や運動不足などの生活習慣の乱れが深く関わっています。日頃からの塩分制限や、甘いものを控える、バランスのとれた食事を摂るなどのごく当たり前のことを意識することから始めるということになりそうですね。スポーツ医など中年期糖尿病と高齢期脳梗塞の関係2019年7月22日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは、『中年期糖尿病と高齢期脳梗塞の関係』です。糖尿病は、心筋梗塞や脳梗塞などを引き起こしやすい、とはいわれているものの、実際に中年期になり始めた糖尿病が将来の脳卒中リスクにどんな影響を及ぼしているかは明らかになっていません。Yang氏らが33000人余りのスウェーデンの双子を対象に実施した研究を発表しました。結果:研究に参加した人の内、1248人(3.8%)が中年型2型糖尿病を患い、3121人(9.4%)が晩期に脳血管疾患を発症しました。そのうち、脳梗塞発症リスクは1.29倍、脳血管閉塞のリスクは2.03倍でした。くも膜下出血や脳内出血に関してはリスクの増加は見られませんでした。この研究からいえることまずは、40~50台に糖尿病を患っていると、60歳以降に脳梗塞になりやすい、という衝撃的事実です。何よりも糖尿病を悪化させない、予防する、ということが大事になります。糖尿病の人の多くは、高血圧気味であったり、悪玉コレステロールが異常に高かったり、などの生活習慣病を合併していることが多く見受けられます。すると、今回の研究から想像できることは、糖尿だけでなく、40歳以降の生活習慣全般のみなおしをしておかないと、将来大きなつけが回ってくると言えるでしょう。糖尿と言われたことがなくても、ちょっとした肥満気味だけだから大丈夫だと過信しないで、早め早めに手を打つ、定期的に予防のチェックを受ける、脳梗塞に限らず動脈硬化の有無を調べる、などの積極的自己防衛をしていきましょうね。当院でできる動脈硬化チェック糖尿の有無はもちろんのこと、頸動脈エコーで血管のプラークを細かく観察したり、ABIという機械を用いて血管の硬さを見る、運動負荷心電図で心臓の動脈硬化を診る、など様々なチェックが可能です。症状がないからまだ大丈夫、ではないですよ~超低カロリー食の心臓機能への影響2019年7月16日こんにちは。『すぎおかクリニック』院長、杉岡です。今日のテーマは『超低カロリー食と心臓機能の関連について』です。超低カロリー食カロリー制限をすることは、肥満や糖尿病などのリスクを抱えている人にとってとても有効な方法です。改善など、さまざまな効果があるといわれています。超低カロリー食とは、1日当たり600~800キロカロリーのみの栄養分しかとらないちょっと大変なダイエットですが、こういうダイエットって本当に問題はないのでしょうか?そして、このタイプのダイエットは、心臓機能に関する影響は、実はほとんどわかっていないのです。Dietの功罪ある研究論文があります。diet』この研究では、21名の肥満患者を集め、1日600~800キロカロリーの超低カロリーダイエットを行い、8週間の追跡調査を行いました。心臓周囲の脂肪も減りました。ダイエット開始1週間後に、一時的に心臓脂肪がダイエット前に比べなんと44%も増加していたのです。心臓機能の低下ともつながっていました。ところが、8週間後には心臓脂肪も減り、心臓機能はダイエット前より改善していることが見込まれていました。この研究からいえること簡単に言うと、忘れてはいけないこと、それは過激なダイエット中に一時心臓機能が低下する時期が来る可能性があるということです。超低カロリーダイエットは、内臓脂肪などは順調に低下するものの、脂肪が一時的に心臓に集まるということ、そして一時的に心臓に悪影響を及ぼす。8週間後には心臓機能も改善していたので、その悪影響はあくまでも一時的である。心臓の機能に問題がある方や、クラッシュダイエット中に心臓の症状が出てこないか、注意を払う必要があると言えるでしょう。超低カロリーダイエット(クラッシュダイエット)はダイエットに効果があるのはもちろんですが、どんな方法にも善し悪しがあるということです。過激なダイエットはカラダを壊しかねません。スポーツ医など食事を抜くと心筋梗塞になりやすい?2019年7月8日こんにちは。すぎおかクリニックの杉岡です。今日のテーマは、『食事を抜くと、心筋梗塞になりやすい?』です。食事の内容悪化、すなわち偏食が動脈硬化や心筋梗塞に影響を及ぼすことは良く知られています。それは塩分の摂り過ぎであったり、糖分過多であったり。食事のタイミングと心筋梗塞の関連性についてはあまり知られていません。今回、サンパウロ大学のグル―プが、遅い夕食と朝食を食べないことが心筋梗塞の発症に深く関わっているという研究報告を発表しました。(ICU)に入院した18歳以上の患者113人(平均年齢は59.9歳、男性73%)を対象としたものです。入院時に、遅い時間帯の夕食や朝食の欠食といった習慣の有無を患者さんから聞きだしました。「遅い夕食」の定義は、就寝前2時間以内に食事を取る日が週に3回以上ある場合。「朝食を抜く」の定義は、昼食前にコーヒーや水などの飲み物以外に何も食べない日が週3回以上ある場合、です。その結果、遅い夕食を取り、翌日の朝食を抜くという習慣がある患者では、そうでない患者に比べて退院後30日以内の死亡リスクや、心筋梗塞の再発、それに伴い狭心症を発症するリスクがなんとなんと約4倍にまで上ることが判明したのです!!この研究からわかること今までの研究から、上記のように食習慣が不規則な方は、運動不足や喫煙など、他の生活習慣にも問題が多いことが報告されています。基本的な生活習慣を守ることが大切ということになりますね。避けること、ストレスをためすぎず、頑張りすぎないこと。スポーツ医など【動画で説明】「胸が痛い!苦しい!」ときの対策2019年7月2日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今後、動画も使いながら、当クリニックで皆様のお役に立てそうなことをどんどん発信してまいりますね。今日のテーマは「胸が痛い!苦しい!」ときの対策についてです。胸が痛くなったり、苦しくなるとちょっと慌ててしまいますよね。パニックになってしまいどうしようかと困り果ててしまうよりも、まずは是非、当クリニックのような専門医に早めにお尋ねください。早ければ早いほど、打ち手が広がります。詳しくは動画をぜひご覧ください。速い歩行は寿命を延ばす2019年6月26日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは、「歩行速度と寿命の関係」についてです。多くの研究で、心臓機能が低下している人、呼吸機能が低下している人は平均寿命が健康な人に比べると短いといわれています。高血圧や糖尿病などの生活習慣病、肥満や痩せすぎも平均寿命に影響を及ぼしています。このたび、アメリカのメイヨークリニックからこんな研究報告がでました。それは、ウォーキング(散歩)の時の歩くスピードが平均寿命に関連しているか?という研究です。歩行速度と平均寿命この研究は以下の通りです。参加人数は驚異の474000人以上が参加した研究で、通常の歩行ペース(ゆっくり、安定した/平均、活発として定義)、ボディマスインデックス(BMI)を測定。約7年にわたって追跡調査されました。活発なウォーキングペースを報告した参加者は、女性で86.7歳から87.8歳まで、男性で85.2歳から86.8歳までの範囲で、すべてのレベルのBMIにわたって寿命が長くなっていました。2未満の遅い歩行者で最も低かったという結果でした(女性:72.4歳、男性:64.8歳)。活発な歩行者はより長い平均余命を持っていることがわかり、そしてそれは異なるレベルの肥満指数(BMI)にわたって一定であったというのです。この研究からいえることより速く歩いているということは、非常に低強度の形態の心臓と呼吸のトレーニングを行っていると言えるかもしれません。それを定期的に行うということで、心臓を強化することにつながるのでしょう。心臓の病気を防ぐために、日頃から生活習慣に気をつけましょう、体によい食事、定期的な運動がよい、と言われています。普段の歩行速度をちょっとだけ早めるだけで長生きできるなら、やらない手はないですよね。心臓病と食事の組み合わせの関連2019年6月11日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは「食事のくみあわせと心臓病の関連」についてです。食事の組み合わせで循環器疾患リスクを判定する今までの多くの研究では、野菜の摂取と心臓病の関連、魚の摂取と心臓病の関連、といったように単一因子での研究報告は数多く出ていましたが、食事因子と心臓病の関連に関しての報告はなかなか見当たりませんでした。1日摂取量を評価し、それぞれの推奨量に対する不足を比較し、複数のカテゴリーに分類。野菜は1日350グラム以上食べているか?魚は80グラム以上食べているか?果物は200グラム以上か?塩分は8グラム以下か?以上の目安で、追跡期間中の循環器疾患(脳卒中および心臓病)による死亡リスクとの関連を分析しています。その関連を一つの表にまとめたのです。この表によると、塩分摂りすぎと制限のグル―プで心臓病死亡リスクに差があり、野菜は野菜で多くとっていることが心臓病死亡リスクを減らしています。同様に魚を多く食べたり、果物を多く食べることもリスクを軽減しています。野菜、果物と魚の摂取量が少なく、塩分摂取量が多いという4つ全てのリスクを持っているグループは、そうでない標準グループと比べて循環器疾患死亡リスクは2.87倍にも上昇していました。この表はとても優れものです。野菜や果物、魚をしっかり摂り、塩分を控えめにするという当たり前のことを当たり前に継続することが、何よりも健康維持に大切だということですね。心臓病予防のために心臓病を予防するために、様々な薬が開発されています。大切なことはやはり食事ですよね。血管の動脈硬化は症状が非常に出づらいものです。血管はある日突然詰まるものではありません。動脈硬化はある日突然始まるわけではありません。脳梗塞などを防いでくれます。