脳卒中(その1)今回は重篤な症状、脳卒中について説明させて頂きます。脳卒中はご存知でしょうか?三大疾病(さんだいしっぺい)の一つなのできっと名前は聞いた事があると思います。病院で待っている間に壁に貼ってあるポスターだったりCMでも言葉は聞いたりすると思います。三大疾病とは国民病とも呼ばれ日本人の死亡順位ワースト3を占めています「癌(がん)(悪性新生物)・急性心筋梗塞(きゅうせいしんきんこうそく)・脳卒中(のうそっちゅう)」になりますでも脳卒中と言われてもピンときませんよね脳卒中とは一般的な言葉であって医療用語ではありません。医療用語ではなんというかそれは脳血管障害と言います。以前の記事で説明させて頂きました。くも膜下出血は脳の血管が破れておきる症状なので脳出血の分類に入りますね。脳塞栓(のうそくせん)・・・血の塊以外の何かが血流に流れて脳の血管内で詰まる事まずこの2種類に分ける事ができます。血栓(けっせん)の説明からさせて頂きます血栓の血の塊(かたまり)が詰まるとはイメージとしてはかさぶたをイメージしてみてくださいドロドロの血液が流れていく時に血管内を傷つけますその結果かさぶたが血管内に出来てしまいます。そのかさぶたがまた流れて血管内を傷つけてまたかさぶたができてしまいます。そのかさぶたが流れずそのまま血管内で詰まったり流れた先の細い血管内で詰まったりする事によっておきるのが血栓になります。これが脳の血管で詰まると脳血栓になります。続いて塞栓について説明します。塞栓の血の塊(かたまり)以外の何かとは例えば空気が詰まる空気塞栓と言いますが身近なもので言うと注射を刺す時に空気抜きを行いますよねあの空気を抜き忘れて体内に入る事によって血管内で空気が詰まるというのが空気塞栓のイメージでいいと思います。因みに注射を刺す際の少しの空気では空気塞栓になる可能性は低いので安心してください。少量の空気では血液に溶けたり血液に乗ってどんどん分散されていき最終的残った空気は肺で排出されて行きますので安心してください。具体的な数字でいうと約10mlの空気が入らなければ大丈夫ですが10mlと言われてもよくわからないですよね点滴などでも体内に空気が入る事はありますがあの点滴の袋(点滴ボトル)から管が通っていますがその管(120cm)がすべて空気だとしても10mlもありませんので安心してください。点滴袋が空になっても血管内圧の方が高い為空気が入っていく事はありません。実際に空気塞栓が起きるのはどのような事があるのでしょうかそれは潜函病(せんかんびょう)(けいそんびょう)潜水した際に急に上がってくると血管内に気泡が発生してその気泡が血管内で詰まってしまいます。空気以外では脂肪がつまる脂肪塞栓症などもあります。脂肪塞栓はどんな時におきるかそれは骨折をした際に合併症として発生します。骨折した際になんらかの原因で脂肪が脂肪滴となって血管内を流れていきどこかで詰まるということになります。致死率も高いので骨折を甘くみていると取り返しのつかない事になりますので骨折はかならずまず整形外科で診てもらってくださいね。最後に今回は脳卒中と大きなくくりの中の脳梗塞の説明になりました次回は引き続き脳卒中の脳出血などまた詳しい説明をさせて頂きますね。院内紹介アクセスお問い合わせ。