(SAS)の診療に力を入れています。心当たりのある方はご相談ください。診察や睡眠検査は完全予約制です。ご予約は、お電話かWEBよりお取りいただけます。問診表のご記入後、医師の診察となります。その後、看護師や臨床検査技師によるご自宅で実施いただくパルスオキシメーター使用方法の説明と貸し出しを行います。-パルスオキシメーター結果説明-ご自宅で実施いただいたパルスオキシメーターの解析を行い、その結果説明を行います。必要と判断されれば、終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG)についての説明とご予約を行います。PSG前の事前検査として12誘導心電図を行うこともあります。-終夜睡眠ポリグラフ検査(診断)-診断のための精密検査を行います。20~22時の間の指定時刻にご来院いただき、その約1時間後にセンサー装着を開始します。なりましたら、スタッフが訪室しセンサーを取り外します。体調などを確認して問題なければ退院となります。-終夜睡眠ポリグラフ検査(診断)結果説明-入院検査後10日以内に検査結果を説明します。1時間あたり40回以上であれば、この日から治療(CPAP)に入ることが可能です。軽症の方は、口腔内装置(マウスピース)作成のため歯科へご紹介いたします。-終夜睡眠ポリグラフ検査(効果判定)-重症度によりCPAP療法となった方は、治療効果判定のための入院検査を行います。診断の終夜睡眠ポリグラフ検査と同様のセンサーとCPAPを装着して1泊の検査となります。-終夜睡眠ポリグラフ検査(効果判定)、定期通院-効果判定検査から得られた治療圧に変更します。その後は、月に1度健康保険適応のため受診が必要です。受診時にはCPAPから得られた使用状況をご説明し、問題点があれば解決策をご提示します。上記の費用は目安(3割負担)となっており、診療内容によってはこの限りではありません。詳細は受診時にスタッフにお尋ねください。Syndrome)とは、睡眠中に空気の通り道が狭くなり完全に呼吸が止まる(無呼吸)、または浅く・弱くなる(低呼吸)のエピソードが繰り返し生じることで、日常生活にさまざまな影響を引き起こす病気です。定義上、無呼吸と低呼吸は最低10秒持続することとなっています。ほとんどの場合、持続時間は10~30秒ですが、時に1分以上持続することもあります。睡眠中、どの睡眠段階(浅い睡眠~深い睡眠)でも起こり得ます。夢を見ているレム睡眠に生じる場合は、通常持続時間が延長し、高度の血中酸素飽和度の低下が伴います。どの年齢層でも認められますが、中年期と高齢期の間で有病率が増加します。就床前にアルコールを摂取した後、または体重増加した後に悪化することがあります。症状いびき、呼吸が止まっている:睡眠を妨げる喘ぎ声や息苦しそうなうめき声や大きないびきとともに呼吸が再開します。寝汗をかく、寝相が悪い:喘ぐような呼吸をする為、寝汗をかいたり寝相が悪くなったりします。何度もトイレに起きる日中の眠気:無呼吸状態から呼吸を再開するたびに本人は目が覚めた自覚はないのですが、脳が覚醒するため睡眠が分断され深い睡眠がとれていない状態になります。日中の倦怠感、頭が重い:呼吸が止まっている間は、酸素欠乏状態にあるため起床時に頭の重さを感じることがあります。体を休めるための睡眠で酸素欠乏状態になるので、全身の倦怠感や不眠に繋がります。肥満の影響で首回りの脂肪がついた、舌が大きいことで喉が塞がった、先天的に下あごが小さいなど、様々な理由により気道がふさがったり、狭くなります。合併症SASは、さまざまな生活習慣病の合併症を引き起こす可能性があると言われています。SASが疑われる場合は、ご自宅で携帯型装置による簡易検査(パルスオキシメーター)を実施したうえで終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG)にて睡眠中の呼吸状態のチェックを行います。PSGにて、1時間あたりの無呼吸と低呼吸を合わせた回数である無呼吸低呼吸指数(AHI)が5以上であり、かつ上記の症状を伴う際にSASと診断します。その重症度はAHI5~15を軽症、15~30を中等症、30以上を重症としています。pressure:CPAP)AHIが20以上で日中の眠気などを認めるSASでは、CPAP療法が標準的治療です。CPAPは鼻にマスクを装着して持続的に空気を送ることで、狭くなっている気道を広げる治療法です。CPAP療法を適切に行うことで睡眠中のいびきや無呼吸が減少し、上記症状の改善が期待できます。この治療法は一定の基準を満たせば、健康保険の適応となります。口腔内装置(マウスピース)下あごを前方に移動させる口腔内装置(マウスピース)を使用して治療することもあります。上記治療法にあわせて、肥満者では減量することで無呼吸の程度が軽減することが多く、食生活や運動などの生活習慣の改善を心がけることが重要です。10%の体重減少でAHIが26%減少したという研究報告があります。そのほか、アルコールは喉の筋肉を緩める作用があり、いびきや無呼吸を起こしやすくします。睡眠の質を悪化させる作用もあるので、晩酌は控える必要があります。早期診断・治療を!!「様子を見る」、「経過を見る」は正しくない場合があります。お子様は睡眠中のいびき、無呼吸、苦しそうな呼吸はありませんか?お子様の成長期(4歳~6歳)に扁桃肥大(図A)やアデノイドの増殖(図B)が起こり、気道が狭くなることにより無呼吸の原因となります。従来はこの状態を「様子を見る」、「経過を見る」で過ごしていました。この時期の無呼吸を放置すると、睡眠中の成長ホルモンの分泌不足から成長・発育に重大な影響を及ぼします。従って、早期の適切な診断・治療の必要があります。なっているか調べてください。小児の有病率は約1~3%と言われています。実際はもっと多いのでは、という報告もあります。多くは2~4歳ころからいびき・無呼吸などが始まります。6歳頃からいびきが軽くなる傾向にありますが、診断の時期を逸している可能性があります。食べるのが遅い、口をあけた表情、落ち着きの無さなど。低身長や胸のへこみなど。学力低下が目立つ、授業中の居眠り、集中力の無さ。診断には終夜睡眠ポリグラフ検査の情報が有用です。『終夜睡眠ポリグラフ検査』とは脳波、パルスオキシメーター、呼吸センサーなどを装着して睡眠中の呼吸の様子を記録・観察する検査です。睡眠時無呼吸の重症度、その他の睡眠障害の診断のためには必須となります。他の睡眠医療を専門とする医療機関でも小児の『終夜睡眠ポリグラフ検査』を行える施設は全国でも限られています。当院ではこれまでに多くの小児に対して実施しております。小児検査対応の部屋をご用意しております。付き添われる親御様も安心してお休みになられます。メイツTOP三遠メディメイツTOPscheduleWEB予約call電話placeアクセス。