循環器内科で診ている病気2019年10月26日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日は『循環器内科』で診ている病気についてお伝えします。循環器内科では心臓の病気、血管の病気、動脈硬化を中心に診ています。生活習慣病も循環器内科で診ている分野です。生活習慣病は、ただ数字をコントロールすればよいのではありません。生活習慣病の先に潜んでいる動脈硬化、血管のつまりなどを予防していかなければいけません。いう足の血管のつまりを防ぐ。薬を飲んで血圧が安定しているから、糖尿の数字が安定しているから、と数字だけ見ていませんか?常に自分の血管の状態、動脈硬化の進行具合はどうなのか?そこに注目し続ける必要があります。日本人の死因の4人から5人にひとりは脳血管疾患であることも知っておかなければいけません。・むくみがあるかた当院は循環器疾患に力を入れています。家族性高コレステロール血症で動脈硬化を予防したい方、または心筋梗塞を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市,、市川市、千葉市を始め多くの方に来院頂いています。スポーツ医など家族性高コレステロール血症2019年10月23日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは『家族性高コレステロール血症』です。家族性高コレステロール血症とはコレステロールが高いのはひょっとしたら遺伝のせいかもしれない。遺伝性の脂質異常症である『家族性高コレステロール血症』をご存知ですか?この病気は遺伝的に悪玉コレステロールであるLDLコレステロールが高い病気です。そのために、若年性の動脈硬化が進み、心筋梗塞や狭心症のリスクが高くなっていきます。見過ごされているケースも数多く存在している、と言われています。日本人の家族性高コレステロール血症は50万人以上いると推定されています。いったかたは、食生活や運動習慣をしっかりこなしているにも関わらず、LDLコレステロールコレステロールが異常高値を示してしまうのです。家族性高コレステロール血症にはいくつかの特徴があります。薬による治療が絶対的な適応になります。昨今、コレステロールの下げ過ぎや高コレステロール治療薬が問題視される風潮もありますが、この家族性高コレステロール血症に関しては、しっかりと薬を使ってコレステロールの値を下げる必要があります。薬の使いすぎはもちろん問題ですが、必要な場合をしっかり見極めて内服していくことも大事だと思います。当院は循環器疾患に力を入れています。家族性高コレステロール血症で動脈硬化を予防したい方、または心筋梗塞を発症したあとの再発予防のかたなどが船橋市、鎌ケ谷市、習志野市を始め多くの方に来院頂いています。関係2019年9月28日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。心臓血管病の危険因子を言われています。両者が併存することもよく知られています。Care誌に両者の関係性を調べてコホート研究が掲載されました。発症リスクが43%高くなることが判明しました。発症リスクが60%も高まっていました。どちらも単独でも心臓血管病のリスクが上昇します。あるときは糖尿病を合併していないか、この両者の関係を把握しておくことが、病気の予防や治療に役立つと考えられますね。この両者、いずれもが動脈硬化をひきおこし、心筋梗塞や狭心症、心不全や脳卒中などのリスクを上昇させます。当院では、もちろん糖尿病のチェックだけでなく、睡眠時無呼吸の検査や治療も行っています。多くご来院頂いています。ご心配があるかたは、ぜひ一度ご相談くださいね。スポーツ医など心臓血管の健康度と認知症の関係2019年9月3日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは、『心臓血管の健康度と認知症の関係』です。ライフシンプル7ライフシンプル7と呼ばれる心臓血管スコア、があります。ボディマス指数)と3つの生物学的指標(空腹時血糖、血中コレステロール、血圧)から構成されたものです。今回、このライフシンプル7という指標を用いて、心臓血管の健康度と認知症の関係を調べた研究発表がなされました。『50歳での理想的な心血管の健康と認知症の発生率との関連』この研究では、ライフシンプル7のそれぞれの心血管の健康スコアを3ポイントにコード化(0,1,2)し、スコア範囲0-14の合計で、不良(スコア0-6)、中間(7-11)、および最適(12-14)の心血管健康に分類されました。7心血管健康スコアと認知症の発生率との関連を調べること対象:50歳での心血管の健康スコアに関するデータを持つ7899人の参加者であり、平均追跡期間は約24.7年でした。心血管健康スコアの高値は、認知症リスク低下と関連が認められました。具体的には、心血管健康スコアが1ポイント増加すると、認知症のリスクが11%低下しました。おいては9%の低下が認められました。この研究から言えること50歳という中年期で、シンプルで理想的な心血管の健康に関する行動や数値を良好に保つことで、後年の認知症のリスクが低下するということです。病気は今すぐ、ではなく数十年後までを見据えて普段の生活での心構えが必要なんですね。わずかなカロリー制限でも心臓病リスクが減る2019年8月26日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは、「わずかなカロリー制限でも心臓病リスクが減る」です。偏った食事、過多な糖質依存、それに伴う生活習慣病、肥満などが心臓病のリスクになっていることは、周知のことと思います。肥満があれば、体重を落とすことで心臓病や動脈硬化が抑制されることも予想できます。Endocrinology」誌になされました。2年後に評価しました。<0・0001)が改善。<0・0001)が大幅に改善されました。この研究から言えることこの研究から、中高年の方で、肥満がまだ起きてない、または軽度だからといって油断せず、ちょっとしたカロリー制限を意識することが大事だと言えます。これくらい食べてもいいかと軽い気持ちで食べてしまうスナックフードや間食、つまみ食いなどを控えるだけで、生活習慣病を予防し、更には心臓病も予防できうるわけです。心臓病は自分だけは大丈夫、という油断から始まります。狭心症や心筋梗塞などの血管のつまりは前触れ無く突然にやってきます。それを予防するための1日300kclの超軽度のカロリー制限、ぜひ始めてみてくださいね。スポーツ医など心臓発作かな?と思ったら2019年8月7日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日は、「心臓発作かな?」についてお話しますね。心臓発作の症状として典型的なのが、胸痛、です。胸痛といっても、色々な痛みがあります。胸がズキズキする、チクチクする、締め付けられる、押さえつけられる・・・。よっては歯が痛いという人もまれにいます。心臓発作は、たいてい心臓に過剰な負荷がかかったときに出てきます。安静時は心臓も休んでいるので、症状がでることはあまりありません。そこで、典型的な心臓発作(労作性狭心症)を見分けるには、あなたの症状が体を動かしているときにのみおこっているか?ということです。(冠攣縮性狭心症)のかたが潜んでいますが、その話は次回に書かせて頂きますね。狭心症といえば、まず思いうかぶ検査に心電図があります。先程お話したように、典型的狭心症は労作性に出現する。行う必要があるのです。みなさんも、健康診断で心電図に異常がなかったから、心臓発作はありえない、など考えないでください。ストレス、加齢・・・など様々です。典型的な胸痛がなくても、心臓の動脈硬化はひたひたと進行します。心臓病や狭心症の定期検査をぜひ受けるように心がけてくださいね。心臓病と腕立て伏せの関係2019年7月31日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今日のテーマは『腕立て伏せと心臓病の関係』です。ところであなたは腕立て伏せを何回できますか?そもそも、最近腕立て伏せやってますか?たとえあなたが腕立て伏せに興味がなかったとしても、この研究結果を知っておいて損はないでしょう。腕立て伏せの回数と心臓発作には関係があった!そんな研究発表が2019年2月、JAMAという米国医師会雑誌に掲載されました。「アクティブな成人男性における腕立て伏せの能力と心臓血管疾患のリスクとの関連について」の報告でした。対象は平均年齢は39.6歳のアメリカの男性消防士1104人。やりかたは、毎分80回のペースで腕立て伏せを開始してもらい、何回できたかを記録するものです。このリスクは腕立て伏せの回数が10回以下の人と比べて、11~20回の人の方が64%、21~30回の人の方が84%、31~40回の人の方が75%と徐々に減少していました。腕立て伏せの能力と将来の心臓病のリスクが関連していたとはまさにおどろきの報告です。この研究結果は、腕立て伏せの能力が高い方がより心臓病の発症リスクが低いことを示していますので、たとえ41回できなくても少しでも多くできれば心臓病にはなりにくいということなのです。参加者たちは腕立て伏せ以外にも、ランニングマシーン等を用いた通常の運動負荷検査も受けていましたが、運動負荷検査と心臓病発症リスクと、腕立て伏せと心臓病発症リスクがほぼ同様の結果だったのです。心臓の能力を調べるのに、わざわざランニングマシーンを使わなくても腕立て伏せで代用できる可能性が出てきた、ということを意味します。この研究から応用できること研究チームはこの結果を踏まえて、次のように語っています。Men)の中での話、と言っています。スポーツ医など食事を抜くと心筋梗塞になりやすい?2019年7月8日こんにちは。すぎおかクリニックの杉岡です。今日のテーマは、『食事を抜くと、心筋梗塞になりやすい?』です。食事の内容悪化、すなわち偏食が動脈硬化や心筋梗塞に影響を及ぼすことは良く知られています。それは塩分の摂り過ぎであったり、糖分過多であったり。食事のタイミングと心筋梗塞の関連性についてはあまり知られていません。今回、サンパウロ大学のグル―プが、遅い夕食と朝食を食べないことが心筋梗塞の発症に深く関わっているという研究報告を発表しました。(ICU)に入院した18歳以上の患者113人(平均年齢は59.9歳、男性73%)を対象としたものです。入院時に、遅い時間帯の夕食や朝食の欠食といった習慣の有無を患者さんから聞きだしました。「遅い夕食」の定義は、就寝前2時間以内に食事を取る日が週に3回以上ある場合。「朝食を抜く」の定義は、昼食前にコーヒーや水などの飲み物以外に何も食べない日が週3回以上ある場合、です。その結果、遅い夕食を取り、翌日の朝食を抜くという習慣がある患者では、そうでない患者に比べて退院後30日以内の死亡リスクや、心筋梗塞の再発、それに伴い狭心症を発症するリスクがなんとなんと約4倍にまで上ることが判明したのです!!この研究からわかること今までの研究から、上記のように食習慣が不規則な方は、運動不足や喫煙など、他の生活習慣にも問題が多いことが報告されています。基本的な生活習慣を守ることが大切ということになりますね。避けること、ストレスをためすぎず、頑張りすぎないこと。スポーツ医など【動画で説明】「胸が痛い!苦しい!」ときの対策2019年7月2日こんにちは。すぎおかクリニック院長、杉岡です。今後、動画も使いながら、当クリニックで皆様のお役に立てそうなことをどんどん発信してまいりますね。今日のテーマは「胸が痛い!苦しい!」ときの対策についてです。胸が痛くなったり、苦しくなるとちょっと慌ててしまいますよね。パニックになってしまいどうしようかと困り果ててしまうよりも、まずは是非、当クリニックのような専門医に早めにお尋ねください。早ければ早いほど、打ち手が広がります。詳しくは動画をぜひご覧ください。