【ケース1】白い下痢。これって病気?【ケース2】おしりに何かできている?【ケース1】白い下痢。これって病気?ある日、来院したのは、1歳6カ月の男の子とそのお母さん。心配な下痢をしたとのことです。―ウイルス性の胃腸炎なんでしょうね。昔は“白色便性下痢症(はくしょくべんせいげりしょう)”と呼ばれたこともあったようですから。「母子健康手帳に、うんちの色見本がありますよね。あれの2番目くらいなんです。―え?胆道閉鎖症?お母さんがいう胆道閉鎖症とは、先天的な病気です。通常、肝臓で作られる胆汁が十二指腸に流れ込み、消化吸収の役割を果たすのですが、その通り道である胆道が生まれつき詰まってしまうのが、その原因。特徴としては、便に濃い色がつかず、クリーム色から明るい黄色のうんちが出ます。いうより、そんな色のうんちしか出ません。色見本のページを見てみてください。日によってうんちの色は少し変化すると思いますが、クリーム色から薄い黄色のうんちが多ければ、念のために小児科にうんちを診てもらいましょう。生まれて数カ月の赤ちゃんで、色の薄いうんちをするようなら、診察を受けてみることが必要です。今回の男の子の場合、普段はしっかり濃い色のうんちが出ていて、黄疸(おうだん)なく元気に成長したとのこと。その場合、1歳になって下痢をしたときにうんちの色が白いからといって、胆道閉鎖症を心配する必要は、とりあえずありません。―うんちの色見本は、医師に便の様子を伝えるには便利ですが、もう胆道閉鎖症の心配はしなくていいと思いますよ。手術が必要とかネットで読んだので、心配になって...。肝臓から腸へ胆汁を送る管(胆管)がなんらかの原因でふさがってしまう乳児期の病気で、肝臓の状態によっては移植が必要になることもあるそうです。小児科医の吉永陽一郎先生に、胆道閉鎖症について伺いました。【ケース2】おしりに何かできている?違う日に、2歳の女の子とそのお母さんが来院しました。お母さんが言うには「おしりに何かできている」とのこと。―うん?早速、全身を診察して、おしりを見てみました。確かに、肛門から何かゴリゴリ見えるかたまりが出ています。直径は、1cmほどでした。―ちょっと待ってくださいね。なんだろうと思いながら、ピンセットでつまんで、そっと引っぱってみました。すると、そのかたまりを頭にして、するりと抜けてきたのは“しめじ”。