矯正の失敗理由と防ぐ方法について四日市の矯正歯科医院が解説23.05.07カテゴリ:医院からのお知らせ歯列矯正は、歯並びという特殊なものを改善していく治療なので、思い通りの結果が得られないことも珍しくありません。そもそも何を成功もしくは失敗と考えるのかは、それぞれの価値観に委ねられるといっても間違いではないのです。歯列矯正には医学的に失敗と判断できるケースもあります。矯正治療における失敗例としては、以下のような3つが挙げられます。皆さんもこの3つのケースは見聞きしたことがあるでしょう。1すぐに後戻りしてしまったマルチブラケット装置やマウスピース型矯正装置で歯を動かす「動的治療(どうてきちりょう)」までは上手くいったものの、その後すぐに後戻りしてしまったという失敗例はよくあります。痛みや不快症状を我慢してきたのに、すぐにまた歯並びが悪い状態へと戻ってしまったらがっかりすることでしょう。動的治療後の後戻りというのは、すべての矯正治療に伴うリスクであり、適切な処置を施さなければ必ず起こると言っても過言ではないのです。2イメージしていた歯並びにならなかった矯正治療の失敗事例で意外に多いのが「イメージしていた歯並びにならなかった」というものです。芸能人のような理想的な歯並びが手に入ると信じて歯列矯正を始めると、治療で得られた結果とのギャップに失望する場合もあります。歯科医師の技術が低いために、適切な矯正治療を実施できず、芳しくない結果を招く場合もあり得るでしょう。いずれにしても思い描いていたイメージとは違った歯並びになったら、矯正治療が失敗したと感じるものです。3想定よりも時間がかかってしまったこれは矯正治療の失敗と判断するのは適切ではないように感じますが、想定よりも時間がかかったことで後悔する人は比較的多いです。治療説明では1年半で終わると言っていたのに、結果として2年半かかった場合は、矯正が失敗したと捉えることもあるようです。歯を動かす期間とは別に後戻りを防止する保定期間があることをきちんと理解せずに治療を始めると、想像していたよりも長くかかったと感じます。動的治療に2年、保定処置に2年で合計4年かかると、想像していたよりも長かったと感じ、矯正が失敗したのではと誤解するケースもあるようです。これは患者さんと歯科医師とのコミュニケーション不足が原因と言わざるを得えません。後戻り矯正治療の後戻りの原因と防止方法は以下の通りです。矯正治療の後戻りは主に保定処置を怠ることで生じます。リテーナーと呼ばれる専用の装置を装着することで歯の位置が固定され、元の位置へと戻る現象を防ぐことができるのですが、その処置を省いてしまうと後戻りが生じます。◎なぜ歯は元に戻るのか歯列矯正では、顎の骨に埋まった歯を物理的に移動させます。出っ歯では、前歯を後ろに下げることでその症状を改善できるのですが、歯の周りの歯周靭帯(ししゅうじんたい)というやわらかい組織は、しばらく元の位置に馴染んだ状態が続きます。歯を移動することはできても、周りのゴム(歯周靭帯)が元の位置に戻そうとするため、歯の後戻りが生じるのです。顎の骨も短期間で作られるものではないことから、しばらくは歯が元の位置に戻りやすくなっています。歯の後戻りによる治療の失敗を防ぐためには、保定処置をしっかり行うことが必須となります。リテーナーを歯科医師の指示通りに装着することで、歯の位置が固定され、後戻りを防ぐことが可能となります。保定には動的治療とほぼ同じ期間が必要なりますが、それは顎の骨や歯周靭帯が新しい場所で馴染むまでにそれ相応の時間を要するからです。イメージしていた歯並びにならなかった当初イメージしていた歯並びにならなかった場合は、次のような原因が考えられます。矯正を担当した歯科医師の技術や知識、経験が不足していると、計画通りに治療を進めることが難しいです。事前の検査・診断が不適切で、治療計画自体に問題がある場合も考えられます。治療説明が不十分な場合は、そもそも矯正後の歯並びのイメージを歯科医師と患者さんで共有することができません。「デコボコの歯列を整えることで、歯並びがきれいになります」とだけ説明されると、患者さんは芸能人のような美しい歯並びが手に入るものと考えますが、どのような結果が得られるかは、もともとの歯並びや歯の大きさ、顎のバランスなどによっても大きく変わるものです。した説明をきちんと行わない歯科医師には要注意です。立案・説明が極めて重要となります。これらは具体的な治療をスタートさせる前の段階ではありますが、そこで躓いてしまうと矯正で失敗する可能性が著しく高まります。治療によって得られる歯並びのイメージも明確に思い描くことができません。歯列矯正という大切な治療を任せるのであれば、カウンセリングや検査、治療説明をきちんと行っている歯科医師に限ります。想定よりも時間がかかってしまった治療計画よりも矯正に時間がかかってしまう原因は次の通りです。◎治療計画に不備があった検査・診断が不適切だと、治療計画を正しく立案することができません。その結果、治療にかかる期間も不正確となり、想定よりも時間がかかってしまうのです。◎治療中にトラブルが生じた矯正期間中に虫歯や歯周病になったり、歯の移動を邪魔するようなトラブルが生じたりすると、想定より長くかかる場合があります。歯列矯正を計画通りに終わらせるためには、経験豊富な歯科医師に治療を任せるのが一番です。知識や実績が豊富な歯科医師は、治療計画の精度も高くなります。治療中に起こるトラブルに関しては、歯科医師と連携しながら一つひとつ回避することが重要となります。▼歯科矯正の失敗を防ぐ方法(まとめ)1事前の相談ここまで矯正歯科治療で失敗する原因と防止方法について解説してきましたが、すべてのケースに共通しているのは「事前の相談」が重要であるという点です。初診相談であるカウンセリングはもちろんのこと、トラブルが起こりそうな時や対処に困っている時は、事前に主治医と相談することが大切です。した地道な積み重ねが歯科矯正での失敗を防ぐこととなります。矯正では自分に合った治療方法を選ぶことも重要です。深く考えずにワイヤー矯正を選ぶと、治療を始めてから歯磨きのしにくさに悩まされるかもしれません。磨き残しが多くなって虫歯や歯周病にかかり、治療期間が大幅に延長することもあるでしょう。普段通りに歯磨きできるマウスピース矯正なら、そのような失敗は容易に防ぐことができますよね。今回は、矯正の失敗理由とそれを防ぐ方法を四日市のプルチーノ歯科・矯正歯科が解説しました。最後に当院の矯正歯科治療についてかんたんに紹介させていただきます。四日市のプルチーノ歯科・矯正歯科は、矯正歯科治療に力を入れている歯医者さんです。マウスピース矯正の実績が豊富で、インビザライン・ダイヤモンド・プロバイダーの認定を受けております。失敗するリスクが少ないマウスピース矯正をご希望であれば、ぜひ当院までご相談ください。特徴(2)カウンセリングがていねい当院では矯正の初診相談・カウンセリングをていねいに行っております。矯正に関する疑問や質問があれば何でもお尋ねください。経験豊富な歯科医師が一つひとつていねいにお答えします。最善といえる矯正治療はお一人おひとりで異なるものです。四日市までのアクセス医院までのアクセスACCESSプルチーノ歯科・矯正歯科は、[イオンタウン四日市泊]内にあるので、大型駐車場が完備されております。診療と合わせて、お買い物など、とても便利な立地です。適用されない自由診療についてインプラント治療インプラント治療は、従来の入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。失った歯の代わりに人工歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着します。健康な歯を削ることはありません。施術の価格インプラント埋入施術350,000円(税込385,000円)〜¥500,000円(税込550,000円)(※治療内容によって異なります。行う場合、一時的にふらつきが生じる事があります。上部の人工歯や土台(アバットメント)が外れたり、欠けたりゆるんだりする事があります。インプラントも歯と同様に周囲の骨は歯周病のように吸収を起こすリスクがあるので、術後のメインテナンスは必須です。審美治療セラミック製の人工⻭を用いて⻭の欠損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使用して⻭を漂白するなどして、美しい口元をつくります。施術の価格セラミック治療:65,000円(税込71,500円)〜100,000円(税込110,000円)ホワイトニング:12,000円(税込13,200円)〜60,000円(税込66,000円)(※治療内容によって異なります。【ホワイトニング】ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。⻭を削ることとなります。場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。¥770,000(税抜:¥700,000)〜¥990,000(税抜:¥900,000)(※治療内容によって異なります。全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。(修復物)などをやり直す可能性があります。・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。・⻭の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。・ごく稀に⻭が骨と癒着していて⻭が動かないことがあります。・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な⻲裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。・矯正⻭科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。未承認医薬品であること当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。対象とならない場合があります。日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。諸外国における安全性等に係る情報マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。当院はオンライン資格確認について、下記の整備を行っています。オンライン資格確認を行う体制を有しています。その他必要な情報を取得・活用して診療を行います。いなべ市の他、愛知県の弥富市、愛西市からもたくさんご来院していただいております。公的医療保険が適用されない自由診療についてインプラント治療インプラント治療は、従来の入れ歯やブリッジとは違い、天然歯のように美しくしっかりと咬める歯を取り戻す治療法です。失った歯の代わりに人工歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を装着します。健康な歯を削ることはありません。施術の価格インプラント埋入施術30万円(税別)〜50万円(税別)(※治療内容によって異なります。行う場合、一時的にふらつきが生じる事があります。上部の人工歯や土台(アバットメント)が外れたり、欠けたりゆるんだりする事があります。インプラントも歯と同様に周囲の骨は歯周病のように吸収を起こすリスクがあるので、術後のメインテナンスは必須です。審美歯科治療セラミック製の人工⻭を用いて⻭の欠損した部位を補ったり⻭列を整えたり、特殊な薬剤やライトを使用して⻭を漂白するなどして、美しい口元をつくります。施術の価格セラミック治療:65,000円(税込71,500円)〜100,000円(税込110,000円)ホワイトニング:12,000円(税込13,200円)〜60,000円(税込66,000円)(※治療内容によって異なります。【ホワイトニング】ホワイトニング剤の刺激により、施術中あるいは施術後に冷たいものが⻭にしみる知覚過敏症状をともなうことがあります。⻭を削ることとなります。場合によっては、治療箇所周囲の健康な⻭を削ることもございます。⻭を削ることで痛み・しみ・知覚過敏が起こることsがあります。被せ物や詰め物は経年劣化する場合があります。¥770,000(税抜:¥700,000)〜¥990,000(税抜:¥900,000)(※治療内容によって異なります。全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。・歯の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延長する可能性があります。・矯正治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な歯磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。・歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることが稀にあります。歯ぐきがやせてラインが下がることがあります。・ごく稀に歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。・ごく稀に歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。・歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。(修復物)などをやり直す可能性があります。・あごの成長発育によってかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。(プレオルソ)は、歯を直接的に動かす一般的な矯正ではなく、お口周りの筋機能(口腔周囲筋)を鍛える治療です。マウスピースを装着して、顎骨の成長を阻害する口呼吸や舌の位置を正常に補正し、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することによって、将来的な歯並び、咬み合わせを良い方向へ導きます。全ての医療と同様に歯科矯正治療にも潜在的なリスク・副作用があることをご理解ください。※すべてのリスクや副作用が生じるわけではありません。・最初は矯正装置の装着による不快感や痛み等が生じることがあります。・⻭の動き方には個人差があるため、当初予想されていた治療期間より延⻑する可能性があります。・矯正治療中は、装置が付いているため⻭が磨きにくくなります。むし⻭や⻭周病の罹患リスクが高まります。そのため、丁寧な⻭磨きや、定期的なメンテナンスを受けることが重要です。・⻭を動かすことにより⻭根が吸収して短くなることが稀にあります。⻭ぐきがやせてラインが下がることがあります。・ごく稀に⻭が骨と癒着していて⻭が動かないことがあります。・ごく稀に⻭を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。・矯正治療中は咬み合わせが変化することで、一時的に顎関節に負担がかかり「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。・様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。・⻭の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。・何らかの要因で矯正装置を誤飲する可能性があります。・矯正装置を外す際に、エナメル質に微小な⻲裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。・矯正装置が外れた後も、保定装置を指示通りに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。・装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし⻭の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。・あごの成⻑発育によってかみ合わせや⻭並びが変化する可能性があります。・矯正⻭科治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」について掲載いたします。未承認医薬品であること当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。対象とならない場合があります。日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。諸外国における安全性等に係る情報マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。