心筋炎などが原因となる。心臓の左心系が障害されると肺水腫、右心系が強く障害されると全身浮腫が生じる。心性浮腫は横になると心臓の負担が軽減するため、状態が少し改善して尿が出やすくなる。冠動脈が完全に詰まり、血流が途絶える致命的な疾患。急性の場合は緊急なカテーテル治療が必要。急性期の救命に成功しても、その後に慢性心不全を来すことが多いとされる。症状は胸痛、胸部の圧迫感、冷汗、吐き気などが30分〜数時間続く。狭心症の痛みに似ているが、より激しく長く続くとされる。ニトログリセリンは無効。心筋の壊死がある場合、血液中にクレアチンキナーゼ(クレアチンキナーゼMB)、トロポニンTが増加する。