第5版』(編:日本臨床腫瘍学会)が3年超ぶりに改訂された。第5版』の要点は?」。大腸がん診療におけるHER2検査について解説した。抗HER2抗体ペルツズマブ+抗HER2抗体トラスツズマブ併用療法が本邦において承認された。大腸がんに対しては初の抗HER2療法の承認となる。切除不能進行例におけるHER2検査の施行が可能となった。検査方法について判断に迷うことが懸念されるという。2つの基本的要件と推奨度が示された。抗HER2療法前にHER2検査を実施する。MSI検査やRAF/BRAF検査が一次治療開始前に行うことが推奨されている。遅くとも二次治療終了までには行うことが推奨された。一次治療開始前にこれらの検査と合わせて行うことも妥当と考える』が示されている。ガイダンスの推奨でも一次治療開始前にHER2検査を行うことを決して否定しているものではない」と説明した(図1)。本邦また海外のデータでRAS変異型においても一定の頻度でHER2増幅が認められることが報告されている。対してHER2検査を行うことは妥当であると考える』と記載している。IHC法とFISH法のどちらを行うべきか。全例にFISH法を行うことはコス的に無駄が多い。2+はFISHを追加することがコスト的にはもっとも無駄が少ないと考えると考察。2+と判定された症例に対してはISH検査を施行する。されたことを紹介した。この結果をもって抗HER2療法を施行することは妥当かについても議論がなされた。エキスパートパネルの承認があればコンパニオン診断薬を使用せずに抗HER2療法を施行することが許容されると考えれる。ワーキンググループ委員の見解を紹介した。第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。第一線の専門医が複数在籍。reserved.利用規約プライバシーポリシーお問い合わせ。