2021.04.05スポンサーリンクこんにちは!!運動器専門のリハビリスタッフです!!いつもお世話になります。今回は脊椎圧迫骨折のリハビリは何をすればいいのか?解説していきたいと思います。今から10年以上前は脊椎圧迫骨折のリハビリテーションの方法が書いてある書籍や、雑誌はほとんどありませんでした。見つけた情報を見ても、「脊柱起立筋のトレーニングや腹横筋トレーニングをするべき」ぐらいしか記載はありませんでした。現在でも、状況はさほど変化しておらず、セラピストが執筆している脊椎圧迫骨折の書籍はかなり少ないです。Dr.によって執筆されている『Orthopaedics』や『関節外科』などの医学雑誌に掲載されている、脊椎圧迫骨折の様々な情報から、リハビリに活かせる内容は大いにあります。脊椎圧迫骨折の病態理解と運動療法(2017年9月)という書籍は、セラピストによって執筆された唯一の書籍かと思われます。対する治療方針としては9割が保存療法になりますので、保存療法でのリハビリについて解説します。脊椎圧迫骨折に関わらず、骨折の保存療法でのリハビリの大原則は、『骨の状態を悪化させないこと』これ以上に重要なことはありません!!リハビリの専門家が介入しているにも関わらず、骨の状態が悪化(骨転位など)するようなことは避けたいところではあります。拘縮や筋力低下などは後から取り戻せる可能性が高いですが、一度悪化した骨の状態は基に戻りませんので、場合によっては手術療法に切り替えることになる可能性がでてきてしまいます。脊椎圧迫骨折のリハビリは概ねコルセットでの安静を保ちつつ、リハビリをしていく流れになるかと思います。併発してしまう可能性がでてきます。椎体を圧潰させないようにリハビリするにはどうすれば良いか?このヒントは下記の図です。椎体前壁の高さをそれぞれ計測していますが、正中位から前屈位で約4.5mm椎体前壁が圧潰しているのがわかります。このように椎体は前壁が骨梁構造が弱く、圧潰しやすい状態になっております。前屈動作というのは椎体の圧潰を進行させやすい動作になりますので、動作指導はかなり重要になってきます。骨は骨折してから破骨細胞が優位になり、骨がドロドロの状態になります。この状態は10日目がピークといわれております。骨折から約3週間経過すると軟性仮骨が形成され始め、骨は徐々に強くなっていきます。これらのことを踏まえると、骨折椎体が圧潰しやすい時期は受傷から約3週間程度になります。受傷から約3週間は特に気をつける時期ということになります。椎体が圧潰しやすいのは前屈動作と記載しましたが、海外の報告で椎体への負荷量を調査した論文がありましたので、独自に作図したものを上記に掲載いたします。これを解釈すると、端坐位も前屈位になりますので、負荷量が多いことがわかります。車いす座位等での座位時間が長くなると椎体が圧潰しやすくなることが予測されます。『歩行器』は椎体への負荷量が低いことがわかります。歩行器により、体重を部分免荷した状態で、体幹を前後屈中間位に保ち、移動する事で、椎体が圧潰しにくくなる事が予測されます。離床する際や、移動する際は、歩行器歩行がベターということが言えると思います。エクササイズ等があります。腰背部痛予防として、胸郭と股関節の柔軟性を保つようなリハビリを導入すると良いと思います。運動療法については簡単に記載しましたが、また詳細の解説記事も今後掲載させていただきます。『脊椎圧迫骨折に対するリハビリ(運動療法)のご紹介!!』￼こんにちは!運動器専門のリハビリスタッフです!!いつもお世話になります。今回は、『脊椎圧迫骨折に対するリハビリ(運動療法)のご紹介!!』について解説させていただきます。『脊椎圧迫骨折に対する日常生活動作(ADL)指導のご紹介!!』￼こんにちは!運動器専門のリハビリスタッフです!!いつもお世話になります。今回は、『脊椎圧迫骨折に対する日常生活動作(ADL)指導のご紹介!!』について解説させていただきます。いつもお世話になります。今回は、『長内転筋のセルフストレッチの方法!!』について解説させていただきます。いつもお世話になります。今回は、『サルコペニアは大腿骨近位部骨折の危険因子?』について解説させていただきます。いつもお世話になります。ついて解説させていただきます。いつもお世話になります。ついて解説させていただきます。膝蓋下脂肪体(IFP)は膝蓋腱の裏にびっしりと詰まっている脂肪組織です。膝関節の屈曲―伸展に伴って、機能的に変形し、膝関節の運動をスムーズにしてくれる組織です。いつもお世話になります。今回は、『歩行1万歩に相当するトレーニングをご紹介!!』について解説させていただきます。運営者情報インフィード広告スポンサーリンクアーカイブ2023年3月2023年2月2023年1月2022年12月2022年11月2022年10月2022年9月2022年8月2022年7月2022年6月2022年5月2022年4月2022年3月2022年2月2022年1月2021年12月2021年11月2021年10月2021年9月2021年8月2021年7月2021年6月2021年5月2021年4月2021年3月タイトルとURLをコピーしました。