専門に特化し、より質の高い地域貢献を目指す2017年に南大阪病院に赴任しシャント外来を開設させて頂きましたが、地域の先生方のご紹介により自施設、他施設を問わず通院患者数が大きく増加し、2023年4月よりバスキュラーアクセス(VA)科が新たに設立されることとなりました。透析医療により一層お役立ちできればと考えております。シャントトラブルの際は、お気軽にご相談下さい。私の腎臓内科外来枠(火曜午前)は、新しく赴任された桑村伸幸先生(腎臓専門医)に交代し、継続して参ります。13:00~14:00までVA外来受診希望の方は、下記までお問い合わせ下さい。非外来日でもご予約は承ります。代表:06-6685-0221生理機能検査室にお繋ぎ頂いて、「シャント外来受診希望」とお伝えください。(10時~15時まで受け付け、土曜日は10時~12時まで)予定を調整し、地域医療推進室より折り返しご連絡差し上げます。急を要する場合は、「シャント閉塞」など、その旨をお伝えください。腎臓内科は、腎疾患に対するいわゆる内科的な治療だけでなく、透析導入時のシャント作製や、透析管理、その後のシャントトラブルの対応など外科的治療まで幅広い分野を取り扱う教室でした。透析のバスキュラーアクセス治療に携わって10年以上が経過しました。これまでの経験を生かし、そしてこれからも患者さん一人一人と向き合い、より良い治療を提供できるよう努めてまいります。VA科での取り組み当院VA外来の臨床検査技師によるエコー所見です。シャント治療用だけでなく、かかりつけの透析室でもお役立ていただけるよう心がけております。当院では、薬剤溶出性バルーン(DCB)を用いたシャントPTAが可能です。通常Balloon)を示しています。DCBは著明な開存率の延長を認めました。PTAをご希望の患者さんがいらっしゃいましたら、ぜひご相談下さい。件数VA外来開設以前の当院でのシャントPTA件数は年間12件程度(2016年度)でした。Balloon(DCB)を用いたシャント治療を行うことで、当院全体での治療件数も大幅に減少させることに成功しました。最新のデバイスを積極的に取り入れ、引き続きより良い治療に勤めて参ります。透析治療は生涯続くため、シャント血管の安定は患者さんのQOLに大きく関わります。自己静脈は非常にバリエーションが豊富であり、それぞれの透析患者さんに合わせた先を見据えた血管治療、管理が重要です。昨今はエコーガイド下PTAの進歩や、薬剤溶出性balloonや、ステントグラフトなど新たなデバイスの登場により、大幅な開存期間の延長が得られるケースも増えて参りました。シャント管理の経験豊富なアクセス医は少なく、入院病床を備えた総合病院でのVA科はさらに珍しいですが、その特色も生かし、より良い治療とご紹介頂いた患者さんが透析室で安定した穿刺を受けられるよう精進して参ります。シャントトラブルや、定期的なシャント管理をご希望の方がいらっしゃいましたら、お気軽にご相談ください。