血液や尿などの体液の成分、細胞の性状、細菌やウイルスの分析、身体や器官の性状・形状、および機能の解析などを行う部門です。これらの「検査データ」は今日、病気の診断、治療効果の判定、薬の副作用の監視など医療や臨床研究の基盤として、必要不可欠となっています。培養細胞や血小板などの生きた細胞の機能解析など先進的な検査を行う高度先進検査室があります。臨床検査技師はお互いに協力しながら、「より速く、より正確に、よりやさしく」を合言葉にその業務を遂行しています。バイオバンク事業は全国6つのナショナルセンターが協力して行う国家的一大プロジェクトですが、臨床検査部では当センターのメディカルゲノムセンターバイオバンクに保管する検体の収集を行っています。医学の進歩に伴い、臨床検査も日々進歩を遂げています。研究技術を臨床へ応用する先進医療検査室に分かれています。先進的検査を行っています。このほか、短期間の細胞・組織培養も可能で、一歩進んだ臨床研究をもサポートしています。内視鏡検査で採取された組織や手術で切除した臓器をスライドガラスで観察できるように標本作製します。尿、甲状腺や乳腺などの細胞を採り、スライドガラスで観察できるように標本にして、診断します。細菌(微生物)検査室では主に以下の検査を行っています。一般細菌/抗酸菌の同定・感受性検査ヒトに感染を引き起こすものにはウイルス、(病原性)細菌、寄生虫などがありますが、この検査室では、主に細菌を取り扱っています。尿、糞便、喀痰などの材料から病原体を見つけ出し、病原体が細菌の場合はその菌にどの薬が効くかを調べるのも細菌検査室の仕事です。重篤な血流感染症にいち早く対応するためには、血液中の細菌を高感度に捕らえる必要があります。臨床検査部では24時間常に培養ボトル中の細菌の増殖を監視できる専用の血液培養装置を設置しています。結核症の診断には菌の検出がとても重要です。作られた尿は尿管を通って膀胱に入り、ある程度の量がたまると尿道を経て体外に排出されますが、腎臓をはじめ、体のどこかに異常があると、不用物が排泄されなかったり、排泄されてはならないものが尿に混じったりします。このような体の異常を知るために、尿の中の成分や性質、量などを調べたり、細胞成分(沈渣といいます)を顕微鏡で見て、各細胞成分の数を数える検査も行なっています。ヘモグロビン等を測定します。(赤血球数、ヘモグロビンは患者さんの貧血等の状態を知るのに重要です)また、白血球数は感染症等における炎症の程度を調べます。(実際には白血球を5種類以上に分類して計測し、必要に応じて血液細胞の形態観察も行なっています)血小板は、血液をとめるに重要な細胞成分で、数が少なかったり機能が低下していたりすると、皮下出血しやすくなったり、怪我をした際に止血しにくかったりします。血液を固めるのに必要な成分として血小板の他に血液中に含まれる種々の凝固因子(血液を固めるのに必要なタンパク質)が複数存在し、これらの機能の働きを測定する凝固機能検査も行っています。遠心分離することによって得られる”血清”という検体を用い、各種成分量や活性を分析して診断、治療効果の判定等に使用します。存在する各種ホルモンや、各種感染症に由来する抗体、癌細胞などが産生するさまざまな蛋白質等を測定します。スクリーニングや、交差適合試験を行います。輸血前には必ず行う検査で、輸血適合血かを調べています。適合血を輸血しなければ、体内で凝集や溶血(赤血球が壊れる)などの副作用を起こしてしまうため、輸血前には重要な検査となっています。心筋の機能状態を他覚的に知るため重要な検査です。胸痛を訴えられる患者さんで、安静時心電図に異常が出ない場合などには、運動負荷を行った後に心電図をとることもあります。足の疲労などが出現するまで歩行して頂き、心電図の変化を観察する(トレッドミル負荷試験)があります。トレッドミル負荷試験は運動負荷中も心電図を監視することが可能であり、主に狭心症の診断に用いられます。判断するためにも用いられます。小型の携帯型心電計を24時間装着し、日常生活での心電図を記録します。病院での短時間の心電図検査ではわからない不整脈や狭心症の診断に用いられます。心電計を装着しているので、入浴はできません。心機図(PWV+ABI検査)PWV(脈波伝播速度)左心臓から押し出された血液により生じた拍動の伝播速度とABI(足関節上腕血圧比)の2項目を同時に測定する検査です。PWVは血管の長さ(身長からの換算式で求めます)と脈波伝播時間より計算で求める動脈の硬さの程度を評価するための指標です。PWVが速いほど動脈壁が硬化している可能性が高くなります。PWVは年齢とともに上昇しますので、対照群の年齢相当グラフと比較評価します。動脈により硬化の程度に差がありますので両下肢とも検査し各々を評価します。ある程度太い血管の内腔が閉塞したり強い狭窄部分があると、それより末梢の血圧は低下します。強い狭窄部ができるとABI値は小さくなってしまいます。運動障害、痩せ、脱力、痛みなどの原因が、筋によるもなのか神経によるものか、又は、その障害部位や障害程度などを調べるための検査です。筋肉に針を刺して行いますので若干痛みを伴いますが、心配は要りません。力を入れたり、力を抜いたりして記録を行います。運動障害(動き難さ、脱力、痩せなど)、知覚障害(感覚の鈍さ、しびれ、痛みなど)の原因が、末梢神経障害によるものか、またその障害部位や障害程度などを調べるための検査です。神経を電気刺激して、伝わる速さを計測します。厚み、内径、血流の状態などを検査することにより、心臓の各種疾患の診断・治療に役立てます。外科的手術の適応の決定にも検査が行われる場合があります。心電図と同様に上半身は裸になっていただきます。形や内部の異常の有無を調べます。肝臓では肝血管腫やのう胞、胆のうでは胆石やポリープなどが対象になります。おおまかな異常の有無を調べることもあります。血管の壁の状態や、血液の流れを観察する検査です。どの両側に、蝶が羽を広げたような形で位置しており、正常では柔らかく触っても何処にあるかわかりません。微細な抽出をはじめ、滑膜肥厚や滑液貯留を観察する検査です。気管支の機能状態を調べる検査です。外科的疾患の手術適応の決定、塵肺などの工鉱業従事者の衛生管理などの目的で検査をします。肺機能検査を受けられるかたへできるだけ大きく息を吸い込んだり、吐き出したりします。生きて動いている限り、脳に限らず、心臓にしても筋肉にしても人間の体には何らかの電気活動がありますが、脳が働いている時の電気活動をとらえたものが脳波です。脳の神経の働きをみる検査です。どんなことをするのですか?検査室にお見えになる方の中には、「頭にたくさんの電極をつけて、ビリビリと電流を感じるのでは?」と、ご心配される方が多くいらっしゃいますが、みなさんの脳の電気活動を電極からキャッチしているのであって、こちらから電気刺激を与える検査ではありませんのでご安心ください。検査の流れは以下のようになります。頭部に23個、手に2個の丸い電極を装着します(写真右)。きれいにキャッチできるように、装着部分の皮膚の油や汗を落とすために強くこすります。その後白いクリーム(ペースト)を塗布します。ベッドにおやすみいただき、安静に閉眼している状態を30分以上記録していきます。その際、眠っている時の脳の活動としっかりと覚醒している時の脳の活動を記録しますので、眠気が出てきましたらそのままおやすみください(睡眠賦活法)。検査中は緊張して眠れないこともありますので、その場合は、医師から処方されている薬を飲んで眠っていただく方法もとられます。安静閉眼状態で、検査技師の掛け声にあわせて、3分間深呼吸をしていただきます。過呼吸負荷によって、脳波に変化がみられるかをみる検査です。(過呼吸賦活法)ストロボスコープの閃光を、目を閉じたみなさんの眼前15~30cmのところから点滅させます。安静時の記録では不明であるか、軽度にしか出ない異常波を顕著に出現させるための操作をいいます。上記3と4の検査は医師のオーダーにより、行う場合と行わない場合があります。Gerontology。