看護師こんにちは!「人に優しく、人を楽しませる」コミュニケーションが信条で、日本を、世界を癒しの力で包み込みたい看護師タレントユウジです。様々な場所で看護を考えてきた看護師歴10年の僕だからこそいえる内容をブログ記事にして発信しています。「新人看護師がシャドーイングをするときの学び方【ただの見学にしない】」です。先日こんなツイートをしました。病棟で最初に課されるものが、シャドーイング。これはぶっちゃけ眠い。・疲れが顕著に出やすい・朝が早いです。その後の患者のケアに、シャドーイングの経験が活きないことがよくある。活かす学び方をまとめます。悩む新人看護師「シャドーイングは本当に眠い。朝早いし、見学だとついていっていればいいわけだし、メモはとってるけど何がなんだかわからないまま疲れていく。患者を受け持ったときにできるかわからないなあ」シャドーイングから学ぶことは、ぶっちゃけ難易度が高いです。他人の手技を見ておぼえることは、経験があればできますが、経験がないと難易度がめっちゃ高くなります。新人看護師は看護学生のときの経験があるので、ゼロまではいきません。働くその病棟で、看護学生時代と手順の違うことを、先輩の技術の方が優れているとしてパクる、ことはやはり難易度が高いです。今回はシャドーイングの際の学び方・態度の作り方を紹介していきます。新人看護師に課されるシャドーイングとは何か新人看護師がシャドーイングをするときに眠くて学べない理由シャドーイングで学ぶのは難易度が高いので戦略必須シャドーイングの目標を作り、全部吸収しようとせず、要点だけ学ぶ患者・スタッフにはきちんと挨拶をする学んだことをまとめて、積み上げる※今回の前編では、チェックがついている3つを説明します。【目標を作る】新人看護師がシャドーイングを攻略するときのアクションプラン新人看護師が病棟で最初に課されるのが、シャドーイングです。これは、先輩看護師の後ろについて、1日の流れや患者さんとの接し方、物品の配置を学ぶことです。これ、行動としては楽だけど、学ぶためには難易度が高いです。理由は、経験が少ない新人が見学内容を実践に活かすには限界があるから。看護師歴10年の僕が説明します。新人看護師に課されるシャドーイングとは何かシャドーイングはぶっちゃけ「座学」です見て学ぶのと、やりながら学ぶのとでは、学習効果が高いのはどちらだと思いますか?答えはもちろんやりながら学ぶことです。実際に手を動かした方が、思考力を使い、脳が活性化されます。見学では自分の行動がないので、思考した結果が現実化せずに、自分の中で終わります。経験した前と後で評価ができないです。これは、看護学校での講義、「座学」に似ています。座学って、3日後に授業内容を思い出せますか?たぶん、普通の人はよほど興味がなければ1個か2個の内容が限度ですよね。座学は学習効率が低く、退屈なので眠くなります。同じで、シャドーイングは眠いです。シャドーイングの目的は、病棟に慣れることとスムーズに患者受持ちを始められることシャドーイングの目的は病棟に慣れることとスムーズに患者受持ちを始められることです。病棟に慣れることとは、病棟の空気・雰囲気に慣れること、職場の人の名前をおぼえること、物品の配置をおぼえること、あとは精神的に慣れることです。スムーズに患者受持ちを始められるとは、簡単にいうと、仕事をおぼえることです。患者の生活に焦点ををあて、看護師として何を介入すれば患者の24時間の生活が成立するかを考え、行動が少しでもできることです。ADLをおぼえること、患者の安全に必要なことをおぼえること、などです。シャドーイングをするというよりも、シャドーイングを通して何を自分が患者受持ちのときに活かせるか、が大事です。看護師の1日の歩数は8000~13000歩、距離にすると5キロ~10キロに及び、基本早歩きです。シャドーイングについていくことだけでいっぱいいっぱいなら、それを教育担当者やその日にシャドーイングにつく先輩に伝えていきましょう。これは慣れることができますが、最初はしんどいです。学習効果があったかを確認できるのは患者受持ちを始めてからわかるシャドーイングの学習効果についてわかるのは、患者受持ちを始めてからです。物品の配置やスタッフの顔と名前などは、さほど集中しておぼえなくても大丈夫です。物品の配置→質問すれば簡単に返答してくれる、負担の少ない質問スタッフの顔と名前→繰り返し会っていれば自然におぼえるし、名札や勤務表を見れば大体一致するだからです。これよりも、先輩看護師と患者に必要な医療処置の目的と注意点を言う事ができるや知識や経験としてわからないことを質問できる、やったことがない医療処置を依頼し、見学して実践に結び付けられることが大事です。こちらの記事でも、先輩看護師とのやりとりについて、チュートリアルがあります。とって、申し送りは難易度が高いです。ツッコまれたりすると、萎えたり精神的負担がかかるし、次に申し送りをするときに気が重くなる経験をされた方も多いと思います。申し送りのコツは、理由をもって依頼する、納得できる内容になるように整理することです。新人看護師や、異動をしたばかりの看護師、中途採用でまだその職場に慣れていない看護師にとって、申し送りはちょっと難易度が高いですよね。僕の看護師経験では、ツッコまれなくすることは不可能です。ツッコまれたときに、どういうリアクションができるかで、その場の空気と評価、自分の精神衛生はガラリと変わります。全て新人の傾向で、先輩看護師にはない傾向です。眠くないですよ、という人も、新人の傾向を理解できるかもです。緊張があり頭が働かない仕事のし始めは、慣れない環境に行くため、緊張感が強いです。緊張感が強いと、頭が痛くなってきたり、頭の回転が悪くなってきたり、汗を多くかいたりして、目の前の患者に集中できないです。なってくるといつも以上に消耗し、体と心が回復を求めるから、眠くなる、というわけです。先輩看護師は、その場の空気に慣れているので、消耗は少ないです。慣れの違いで疲労のたまり方が違います。受け身シャドーイングはどうしても受け身です。看護師の入職直後は責任を持って何かを能動的にやることがほとんどないので、受け身になります。積極的に看護を展開していく方が、充実しているし、思考もフル回転しているので、眠くありません。先輩看護師は眠くないです。積極的に新人看護師ができることは、あいさつくらいです。あいさつは後編で話していきますので、ぜひご覧になってください。帰ってきて早々、玄関をあがったところでぐでたまのように横になったのをおぼえています。それくらい、心身ともに疲れるんですね。疲れてはいるものの、ダメージは少ないですから、一休みしたら、何かをする気力は出てきます。緊張のところと同じで、先輩看護師は、その場の空気に慣れているので、消耗は少ないです。慣れの違いで疲労のたまり方が違います。朝が早い病棟の出勤時間は、朝8時半とか8時です。なると、遅くても6時半とか7時には起きなきゃいけないですよね。先輩看護師は慣れてるから大丈夫な面もあります。夜勤をやっていると日勤の連勤は大体3つまでなので、実は朝早く起きなきゃいけない日だけでもありません。新人看護師は、週5日の日勤を4週繰り返したりするので、朝が弱い人は慣れるまでにはそこそこつらいです。僕は夜型なので、病棟看護師時代はずっと不眠っぽいままでした。ブログを書き始めてから、少し朝型です。若い人の方が、科学的に朝が弱いです。朝が弱いのは、属性もあるし、年齢もあります。おまけ;初任給がまだ新人看護師の初任給は、4月20~25日頃の支給でしょうか。そこで、給料をもらって、250,000円程度通帳記入されます。学生時代に稼いでいた人は別ですけど、普通はこんなにもらえませんよね。この給料を実際にもらうまではモチベーションをなかなか上げづらいということも確かにあります。当時の主任が、「初めて給料をもらってどう?」と新人の僕たちに聞きました。僕の同期の新人は、「もっと多くの金額がもらえるかと思った」と主任のひんしゅくを買っていました。僕は天然で、「今まで見たことのない金額が振り込まれていた」と話して、主任「おー素直な反応がいいね」と言われました。多くの金額がもらえると思ったとしても、「今まで見たことのない金額が振り込まれていた」と言いましょうね。シャドーイングで学ぶのは難易度が高いので戦略必須シャドーイングで学習するのに必要なスキルは模倣であるから難易度が高い新人看護師は最初に学習効率が低く、難易度が高い課題を出されるわけです。シャドーイングが選択される理由は、免許が来ていない慣れていないとみなされているからです。シャドーイングを先輩看護師はやらないのと、経験豊富な看護師ほど模倣がうまいから、先輩看護師はシャドーイングに幻想を抱きます。「○○さんの技術を学べていいですね」などと言われます。新人看護師は技術の良し悪しがわからないことが多く、取捨選択がうまくできないんですね。すべてを模倣するのではなく、良いところを模倣する必要がある。良いところの判断がつかない。病棟のやり方と看護学校のやり方が違う場合もあり、見学内容から学ぶ、つまり見学内容から自分の知識を更新したり、技術を高めていくことは、至難の業ともいえます。シャドーイングは行動するだけなら楽なことが、学習の難易度を上げるシャドーイングは、先輩看護師の後ろについて、メモをするので、行動自体は楽です。先輩看護師によっては、新人看護師に質問をしますが、しない先輩看護師もいます。新人看護師に自分の技術を伝えたいと思う先輩看護師もいますし、ただただ新人看護師が先輩の後ろをついて回って、質問がなければそれで終わりのような先輩看護師もいます。学習内容が新人次第です。看護学校でも、授業で先生の話を聞いているのは学生みんな同じですが、差が出ますよね。これはなんの差でしょうか。聞くのと、目的を持って聞くことの差はありそうだと感覚的に思ってもらえると思います。他にも自己学習とか想起での差、自分の行動への影響を考える、などもあると思います。ここでのシャドーイングの目的は、スムーズに患者の受持ちを開始すること、ですから、患者を受け持つ準備としてシャドーイングを行う必要があります。シャドーイングをすることだけなら、行動自体の難易度が低く楽、しかしシャドーイングは学習効率が低いので、学習することの難易度が高いわけです。シャドーイングは精神的なストレスが少ないので、なんとか学習に活かしたいシャドーイングは精神的なストレスが少ないことがメリットです。患者に対して責任をほとんど持つことなく、見学している訳なので、くっついて歩いてメモをするのは大変ですが、それ以上は大変なことはないです。患者受持ちを開始すると、患者にケアを実施する必要があるため、新人看護師が安全にケアを提供できるかどうか、過度に確認されます。これがプレッシャーになったりします。僕も、先輩に見てもらうのは、自信がないし、何を言われる、突っ込まれるかもわからないので、嫌でした。批判的なことも言われるので、きつかったです。精神的にしんどくなると、どうしても学習意欲が下がります。その前に、なるべく学習しておいて、楽に、よいスタートを切りたいのが新人看護師の心理ですよね。長くなっちゃったので、後編へ続きます!後編はこちらです。【目標を作る】新人看護師がシャドーイングを攻略するときのアクションプラン新人看護師が病棟で最初に課されるのが、シャドーイングです。これは、先輩看護師の後ろについて、1日の流れや患者さんとの接し方、物品の配置を学ぶことです。これ、行動としては楽だけど、学ぶためには難易度が高いです。理由は、経験が少ない新人が見学内容を実践に活かすには限界があるから。看護師歴10年の僕が説明します。最後までお読みくださり、ありがとうございました。お問い合わせは、Twitterのどのツイートでもリプライしていただいてかまいませんし、お問い合わせページから、いつでもお待ちしています。テアトルアカデミー大阪校所属タレント兼大阪の訪問看護ステーション勤務。人に優しく、人を楽しませるコミュニケーションが信条。方や、これから看護の道を目指そうとする向けのチャンネルです。広告をご希望の場合はお気軽に「ご相談&お問い合わせ」ください。テアトルアカデミー大阪校所属タレント兼大阪の訪問看護ステーション勤務。人に優しく、人を楽しませるコミュニケーションが信条。