現在のインプラント治療で標準治療とされている方法について解説します。1.問診と検査まず、問診により患者さんの大まかな全身状態を把握します。問診により必要であれば内科的な検査を依頼することもあります。検査は口腔内のレントゲン撮影・歯周ポケットの測定・歯垢チェック・模型作製等により総合的に治療計画を作製します。治療計画を提示するときに費用の詳細と治療期間の見込みについても説明します。患者さんの同意を得て実際の治療が開始されます。実際の治療期間は本数や口腔内の状態・年齢・全身の状態により異なりますが一応の目安は上顎で六ヶ月・下顎で四ヶ月くらいです。インプラントを埋める骨の状態を良く調べ、最終的な被せる物の形や噛み合わせを決めておき、それにあった、インプラントの太さや長さを決定します。インプラントを埋めるときは通常の歯科の麻酔でほとんど痛みはありません。埋める場所の歯肉を必要なだけ、開き、骨を必要に応じて整形します。事前に決めた深さまで掘ります。ここで、もう一度深さと方向を確かめます。決められた太さに広げます。完全に滅菌されたインプラントを容器から取り出します。専用の器具で掘った穴に入れます。開いた歯肉を閉じます。ここまでインプラントの埋め込みは終了です。(図12)通常の抜歯と同じように薬を出しますが、抜歯に比べて痛みが少ないと言う患者さんがほとんどで、中には「痛み止めは必要なかった」と言う患者さんもいらっしゃる様に、痛みはほとんどありません。前歯など外から見える所は仮歯を入れます。この状態で3ヶ月から4ヶ月の期間をおいて骨に完全に落ち着くのを待ちます。(インプラントの種類や埋める場所、方法によって異なります。一定の期間(3〜4ヶ月)後、インプラントのふたをはずして、歯肉の形を整える物と交換して1〜2週間後、被せものの土台と交換します。仮歯を入れて様子を見た後、歯を入れます(写真2)ほら!自分の歯みたいでしょ。・歯科医院開業コンサルティング。