勃起の仕組み精子の製造と射精の仕組み射精障害についてED治療薬7種類を比較。監修シアリスとはシアリスは日本新薬株式会社が製造販売するED(勃起不全)治療薬で有効成分はタダラフィルです。[20mg]の3種類が発売されています。剤形は画像の通り卵形の外形をしており「くすんだ黄色のフィルムコート錠」で割ると中身は白い薬剤です。最大の特徴は作用時間がバイアグラやレビトラより遥かに長い点です。20mg投与後最大36時間まで有効性が認められており、金曜日の夜に服用すれば日曜日の昼間まで作用することから「ウィークエンドピル」とも呼ばれています。体内に吸収させてしまえば食事の影響を受けず、ED治療薬の中で最も食事の影響が少ないことがあげられます。副作用である顔の火照りも一番少ないこともあり、焦りやプレッシャーのないED治療の新たな選択肢としての地位を確立し、2013年8月に世界市場においてシェア第1位、当院でも2018~2019年はシェア1位となっています。(2020~2021年は2位)また、シアリスの国内での特許は満了を迎え現在、9社が厚労省よりシアリスのジェネリックとしてタダラフィル錠の製造承認を取得し、発売が開始されています。今まで通りどこの医療機関で受診しても保険適用外となり治療費は全額自費となります。詳しくは⇒バイアグラとシアリスが保険適用に!?オンライン診療(郵送処方)1万円以上で送料無料。来院歴が無くてもOKです。包装箱の変更のお知らせ2023年4月より以下の通り勃起不全治療剤の薬価未収載のシアリス錠の包装箱のデザインが変更となっております。画像は20mgですが10mgもクリーム色から青色のパッケージに変更しています。「勃起不全による男性不妊」に限り保険適用となった薬価収載のシアリス錠の包装箱は従来通りのデザインで変更はありません。接種後に副反応が現れる可能性があるため接種当日と翌日は服用は避ける。2022年4月より勃起不全による男性不妊のみ適用。勃起が起こる際に必要不可欠なサイクリックGMPという物質を壊すPDE-5を阻害することで勃起持続の補助をします。1錠:1,300円オンライン診療(郵送処方)1万円以上で送料無料。来院歴が無くてもOKです。当院では、以下の価格でシアリスの処方を行っており1錠から処方可能です。初診料及び再診料は無料ですのでかかる費用はお薬代金のみとなります。1,600円10錠以上で1,500円なお、バイアグラやレビトラも取り扱いがございます。販売するシアリスの箱及び10錠シートは上の画像のように日本語で記されております。表記のみとなっています。2020年4月より日本新薬の単独販売となっています。2023年4月より以下の通り包装箱のデザインが変更されています。10mgは薄黄色から青へ、20mgは薄緑から青に変更されています。「勃起不全による男性不妊」に限り保険適用となった薬価収載のシアリス錠の包装箱は従来通りのデザインで変更はありません。248KB目次へ戻る効果的な服用方法と注意点シアリス錠は性行為の2~3時間前に水で服用して下さい。水が無い場合はお茶や清涼飲料水でも大丈夫です。人によって、又はその時の体調によって吸収の速度が1~4時間と幅があります。グレープフルーツジュースで服用すると代謝が遅れ薬が効きすぎたり、思いもよらぬ副作用が発現する可能性があるためグレープフルーツジュースでは服用しないでください。アルコールを飲み過ぎると薬が効かなくなるので飲み過ぎにはご注意ください。詳しくはお酒との併用についてをご参考下さい。シアリスの各種資料には食事の影響が無いため、食前・食後、いつ服用しても良いと記されています。実際に患者様からのお話を聞いてみると食後に服用するよりも食前の空腹時に服用した方が効くという方が多くいらっしゃいます。よって効果が感じられない場合は食前の空腹時に服用してみて下さい。服用してから1時間程経てば食事をしても大丈夫です。詳しくはシアリスの食事の影響をご参考下さい。服用してから10mgで20~24時間、20mgで最大36時間ほど効果があります。[20mg]ともに24時間以上あけて下さい。処方することができない方もいます。硝酸剤(ニトロ製剤)やβ遮断薬の一部、緑内障の治療薬の一部が併用禁忌です。該当する薬剤を使用している方には処方できません。なければ勃起しません。服用して薬が体内に吸収されただけでは勃起はしないということです。シアリスは、「顔のほてり」「目の充血」「頭痛」などの副作用がバイアグラやレビトラに比べて少ない分効き方もマイルドです。このような副作用は誰にでもある副作用ですので効き始めの合図くらいに思って、あまり気になされないで大丈夫です。頭痛や鼻づまりが気になる人は頭痛薬や鼻炎薬を併用しても問題ありません。シアリスを長期間服用し続けることで体に抗体ができて効きが悪くなるようなことはありません。)や加齢が進行すれば「昔より効かなくなった」と感じることはあります。それは決してED治療薬の効力が弱くなったわけではありません。オンライン診療(郵送処方)1万円以上で送料無料。来院歴が無くてもOKです。目次へ戻るシアリスの処方ご来院の際は、現在服用しているお薬がわかるようにしてお越し下さい※シアリスと飲み合わせの悪いお薬がございますので処方の際に必ず確認が必要です。ご来院から処方を終えてお帰りになるまでの時間は5~10分程です。処方の流れの詳細はこちらをご覧ください。ED治療薬処方の流れED治療薬は全て1錠から処方できます。シアリスは保険がきかないお薬なので保険証は不要です。シアリス、バイアグラ、レビトラとの違いについてはこちらをご覧下さい。【バイアグラとレビトラとシアリスの違い】シアリスの郵送処方について現在、来院歴の無い初診の方もオンライン処方を受け付けております。新規アカウント登録にてメールアドレスを登録し、問診票の記入、送り先の住所を登録することで医師との電話問診後、ED治療薬やAGA治療薬を郵送にて処方することが可能です。目次へ戻るED治療における精神安定剤について性行為の時に極度な緊張が原因でED気味になっている方は精神安定剤(税込1錠100円)が有効です。精神安定剤は、頻繁に服用すると身体依存を起こす可能性のあるお薬ですのでED治療薬と同数までの処方に限らせていただいております。詳しい説明はこちらをご覧ください。目次へ戻る副作用シアリスはバイアグラやレビトラに比べて頭痛や顔のほてりは少ないのですが消化不良等の胃腸系、背部痛や筋痛等の骨格系の副作用は他の2剤よりも多いです。シアリス20mgの副作用報告は86人中39例で主な副作用は頭痛15例(17.4%)、潮紅5人(5.8%)、ほてり3人(3.5%)、消化不良4人(4.7%)、背部痛1人(1.2%)です。頭痛、潮紅、ほてり等の血管拡張作用が影響する副作用は数時間で収まる傾向があり消化不良や背部痛、胸焼け等は服用の翌日の起床時等に現れる場合が多いです。いずれの副作用も時間の経過と共に無くなっていくようであれば、さほど気にすることはありません。シアリスの副作用についてさらに詳しく知りたい方は以下のリンクをご覧ください。シアリスのインタビューフォームや添付文書を参考にして説明しております。当院の患者様でシアリス服用による副作用で胸焼けを気にされる方がよくいらっしゃいます。気になる方は、薬局で購入できるガスター10やアシノンZなどの胃薬で緩和される場合もあります。1錠100円(税込)で処方しておりますのでお気軽にご相談下さい。詳細はこちらをご覧下さい。【ED治療薬で胸焼けがする場合の対処法】シアリスで頭痛がする場合の対処法シアリスは、上記の主な副作用の通り「頭痛」を生じる場合があります。これは海綿体以外の血管を拡張させる作用が要因です。飲酒によって頭痛が起こる方はシアリス服用による頭痛を発症しやすい傾向があります。1錠50円(税込)で処方いたします。【ED治療薬で頭痛がする場合の対処法】オンライン診療(郵送処方)1万円以上で送料無料。来院歴が無くてもOKです。外国人の健康成人18例にタダラフィル20mgを食後(高脂肪食)又は空腹時に単回経口投与たとき、AUC0-∞(0時間から無限大時間までの血漿中濃度-時間曲線下面積)及びCmax(最高血漿中濃度)共に食事摂取による影響は認められなかった。このように添付文書、インタビューフォームともに明記されていますが実際には空腹時に服用した方が薬の効果を引き出せます。「食事の影響を受けない」ということを信じ、食後に服用して効果を感じられなかった人は空腹時に服用してみて下さい。これに関しては以下のページで詳しく説明しておりますのでご参照下さい。目次へ戻るお酒との併用シアリスの発売元である日本新薬株式会社が提供しているインタビューフォーム(添付文書にはない様々な治験結果などの薬の細かな情報が掲載されている)を見てみるとアルコールと併用した時のデータが掲載されています。これには、健康な成人外国人を対象に行われたもので併用後、アルコール血中濃度、本剤の血漿中濃度のいずれも相互に影響を受けなかった、とあります。AUClast(0時間から最終定量可能時間までの血漿中濃度-時間曲線下面積)にも変化が無いので代謝時間にも影響がほとんど無いということです。高用量のアルコールとの併用試験では【浮動性めまい(ふらついたり、立ち眩みするめまい)】及び【起立性低血圧(立ち上がった時に意識の遠のき、ふらつき、めまいがする)】の発現の増加が認められたとあります。このデータにより一見、お酒との併用は薬の効果に関係ないと思ってしまいがちですが決してそのようなことはありません。ほどよい飲酒程度でしたら問題ありませんが、ある一定以上お酒を飲んだ場合は脳からの神経伝達が悪くなるため性的刺激を受け難くなり勃起力が極端に低下する場合があります。なると薬も効かないのでお酒の飲みすぎは厳禁です。インタビューフォームにもあるようにお酒と併用した際の「めまい」や「立ち眩み」。これはアルコールとシアリス、両方の血管拡張作用により血圧が下がることで起こる症状です。よって体調が悪い時や低血圧気味の人はお酒との併用は避けた方がよいでしょう。めまいも馬鹿にできません。人によっては転倒して頭を打ったり、失神したりするケースもありますのでお酒との併用の際は充分気を付けて下さい。オンライン診療(郵送処方)1万円以上で送料無料。来院歴が無くてもOKです。国内でのシアリス錠の販売をイーライリリーから日本新薬へ委託。国内におけるシアリスジェネリックについての詳細はこちらをご覧下さい。2002年10月で、発売以来世界100ヵ国以上で1,000万人以上の患者さんに使用されています。2013年8月にはED治療薬(PDE5阻害薬)としての全世界シェアが42%となり世界市場で堂々の第一位となったことが発表されました。当院グループ全体での処方シェアも2017年~2019年と3年連続第1位となっていることからもリピート率も高く、愛好者が増えている証拠でもあります。目次へ戻る有効成分タダラフィルとはシアリスに含まれる有効成分は「タダラフィル」です。この成分がどのくらい含まれているかで[5mg][10mg][20mg]と呼び名が変わります。このシアリスの主成分であるタダラフィルは白色の粉末で水に溶けない性質を持っています。30分~4時間と人によっても大きな個人差が出てきます。(ちなみにバイアグラは30分~1時間半、レビトラは42分~54分)よって、服用のタイミングは性行為の3時間くらい前が無難でしょう。参考までですが、タダラフィルを有効成分にもつ薬が他にもあります。(難病指定疾患)に対する薬です。厚生労働省に認可されており2009年12月から販売されています。ちなみに、アドシルカの用法用量は、「通常、成人には1日1回タダラフィルとして40mgを経口投与」となっています。2つ目は、2014年1月17日に厚生労働省により前立腺肥大の治療薬として承認されたザルティア錠。これもシアリスと同じタダラフィルが有効成分です。ザルティア錠は[2.5mg][5mg]の2種類が2014年4月17日に国内にて発売されました。1日1回タダラフィルとして5mgを経口投与することで前立腺肥大による尿道の圧迫を緩和させ排尿障害や残尿感を改善する効果があります。と各々の適応ごとに3つの製品名を持つ特殊な成分なのです。ジメチルスルホキシドに溶けやすく、アセトニトリルにやや溶けにくく、エタノール(99.5)に溶けにくく、水にほとんど溶けない。バイアグラやレビトラと同じです。性的刺激により脳が興奮し、神経を通り陰茎に伝達されNO(一酸化窒素)が分泌され陰茎の血管拡張に必要なサイクリックGMPという物質が増幅し勃起が起こります。射精後等にサイクリックGMPを分解するPDE5という酵素が増幅することで勃起が収まっていきます。このPDE5を阻害するのがシアリスの有効成分であるタダラフィルです。従来のED治療薬であるバイアグラとレビトラは、作用時間(効果継続時間)が4~6時間で、食事の影響を受ける為、患者さんの中にはED治療薬を服用するタイミングに気を使ったり、作用時間を心配したりする人が多くいらっしゃいました。シアリスは投与後、10mgで20~24時間、20mgで30~36時間にわたり性的刺激に応じてのみ勃起機能を改善する効果が認められており、食事の影響も受けにくいとされています。そのため、シアリスの方は服用時のタイミングや薬効が切れる前に性行為を終わらせなければいけないといった心配を大きく軽減することが期待されます。副作用である顔の火照りや目の充血もバイアグラやレビトラより少ないです。シアリスの登場により焦りやプレッシャーを感じることなく、EDになる前のような自然体で受けられるED治療が可能になりました。このシアリスもバイアグラとレビトラ同様、精力を高めたり性的興奮を促したりするということはないので飲めば勃起するということはありません。性的刺激を受け、いざ勃起した時に勃起を補助してくれるお薬です。よって射精した後、性的興奮が収まれば勃起も収まります。作用時間内であれば再度性的興奮により勃起した時にはしっかり補助してくれます。オンライン診療(郵送処方)1万円以上で送料無料。来院歴が無くてもOKです。下記のようなご相談をされる患者様が多くいます。模造品を手にした患者様が当院で「他のクリニックで処方を受けた薬だけど飲んでも大丈夫でしょうか?」なぜこのようなご相談が増えてきているのか?偽物が多く混じる個人輸入で入手した海外のED薬を格安で仕入れて強引に処方するようなクリニックが増えてきているからです。偽物による健康被害が懸念されるので正規品だけを処方してくれる病院の選び方を紹介します。パソコンかスマートフォンがあれば簡単です。シアリス錠の販売元である日本新薬が提供しているEDケアサポート内にある「EDを相談できる病院検索」で探すだけです。ここに掲載されている病院であれば安心して正規品の処方を受けられます。逆にクリニックのHPの料金表などでシアリスの取り扱いがあるのに日本新薬提供の「EDを相談できる病院検索」に掲載されていないようなクリニックは、非正規品をお勧めされると判断して間違いないでしょう。非正規品のED薬を取り扱う医療機関は日本新薬の掲載審査が通らず紹介すらされていないのです。病院に行く前に必ず上記サイトにアクセスして掲載があるかどうかを必ず調べてから行くのが良いでしょう。シアリスとの併用注意薬についての詳細シアリスの個人輸入の危険性シアリスの使用期限シアリスの収納方法シアリスの溶解実験タダラフィルとはRecommended【ご来院不要!】お薬を郵送にて処方致します。