2021年5月26日おはようございます、doctorKです。今回の記事は下記の方を記事の対象にしています。白内障と診断されても、多くの場合は進行するまで経過を見ます。運転免許を更新できる視力かどうか。自覚症状(まぶしい、かすみ)が強い。放っておくと手術の難易度が上がり合併症が起こりやすくなる。いう条件の1つあるいはいくつか当てはまれば、医師から手術を勧められることでしょう。手術をすることになれば、手術までに「眼内レンズの種類選び」をする必要があります。白内障手術ではもともと私たちにある水晶体を取り除き、代わりに人工のレンズ(眼内レンズ)を入れます。このレンズには何種類か種類があり、各患者さんに適した眼内レンズを選んでいきます。レンズと多焦点眼内レンズタイトルにあるこの2つの眼内レンズが現在主に使われています。それぞれの眼内レンズについて説明していきましょう。単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズの違い単焦点眼内レンズは一つの距離にピント(=焦点)を合わせる眼内レンズです。僕がいた病院では、近く、中間、遠くの3つの中から選んでもらっていました。近くにピントが合うレンズであれば、パソコンやスマホなどを不自由なく使えます。仕事をバリバリやられる方や手元を見る趣味(編み物など)がある方には近くにピントが合うレンズをオススメしています。逆に、仕事で車を運転したり、ハイキングが趣味の方には遠くにピントが合うレンズをオススメしています。単焦点眼内レンズはピントが合う位置が一つであるため、それ以外の所を見るためには眼鏡が必須になる場合が多くあります。一方の多焦点眼内レンズは「近くと遠く」など、二箇所以上にピントが合う眼内レンズです。この眼内レンズを入れる手術後に眼鏡をかけずに済む人は9割ほどいらっしゃいます。仕事やスポーツなどの趣味で眼鏡を付けたり外したりをしたくない方などにはオススメです。多焦点眼内レンズは1枚でピントを二箇所に合わせるため鮮明さに欠けたり、暗い場所でライトを見ると、光の輪やまぶしさを感じることもあります。その他の大きな違いに保険適応か否かがあります。前者の単焦点眼内レンズは保険適応ですが、多焦点眼内レンズは高度医療のため30〜50万円の代金がかかります。気楽に受けることができるわけではないので、主治医とよく相談し、どちらのレンズを使うのか決めるとよいでしょう。単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズを比較した論文の紹介さて、ここである論文を紹介したいと思います。白内障患者に対して、単焦点レンズと多焦点レンズを入れた場合での効果、あるいは術後合併症などをメタ分析(いくつかの論文を分析したもので、信頼度がもっともたかいとされる分析方法)した論文です。sensitivity.という結果でした。)、そしてコントラスト感度がより低いとなっています。おわりに眼内レンズ一つとっても様々な種類のレンズがあり、どの眼内レンズを選択すればよいのか悩む患者さんは少なくありません。単焦点レンズは保険適応であるためその機能にはかなり制限はありますが、眼鏡をかけることでそのデメリットを軽減することはできます。眼鏡をかけたくない方は多焦点眼内レンズをおすすめしますが、高度医療であるため保険が使えないため、過度な期待を抱く方も少なくありません。双方の限界や合併症について知っていただいたうえで、ご自身に合ったレンズを選択していただければと思います。この記事がその一助になれば幸いです。何か質問がありましたら、Twitterあるいはこの記事にコメントしていただければと思います。ライター/500以上の記事を執筆/目の健康、眼科に関する記事をほぼ毎日作成/一緒にお仕事して下さる方はDMして下さい。目の健康に関する情報よ全国へ届け。