Zn:75μg/dL。同日より亜鉛補充療法を開始。多少掻痒軽くなったとか、肥厚が平らになったとかと言う。ばらばらの適当な服用の約半年の後、それなりに軽快。Zn:86μg/dL。掻痒軽快、皮疹もかなり軽快した、と治療を中止。両下腿の慢性性皮膚炎を主訴に受診。Zn:62μg/dL。薬の飲み忘れ多く、低値をしめしている。皮疹は、本人が驚くほど良くなったと言う。ちゃらんぽらんの服用でなく、しっかり補充療法を続けて検査をと注意する。最近は薬をシッカリ服用していると言う。写真はその後の経過である。この様な長年にわたる慢性の皮膚疾患の場合、治療する方も、される方も治療が緩みがちであるが、治療の効果が出始めて、皮疹がしっかり軽快して行くと、治療される方も、治療している方も驚くほどの急速な軽快を示す症例に出会う。連日の下痢傾向が続くと受診。Zn:72μg/dL。約3か月ほどの補充療法をしてみたが、はっきりした効果がなく中止。角化傾向の皮疹、掻痒あって掻爬していると受診。皮疹は尋常性乾癬である。一般にはそれほど多い疾患ではないが、これまでに、他の亜鉛欠乏症症状の補充療法中などで、同皮疹が軽快した2例ほどの経験があったので、同日より補充療法を開始した。その1例は、チガソンの長期間の使用で、乾癬+ボロボロの皮膚状態となったが、亜鉛補充療法で劇的にきれいになった症例で、他は乾癬そのものの治療ではなかった症例である。約5か月半程の亜鉛補充療法の結果である。皮膚症状は軽快傾向、掻痒がかなり軽快し、下痢止まるとの報告。かなりの効果が期待される。症例数が少ないので、是非、多くの症例を持っている施設での追試を希望する。急性期3週の経過である。その後長期(5年ほど)にわたり、軽度の再発が少しあったのみであるが、多剤服用症例で、その後のより長期の追跡なし。賢先生の治療後の何名かも含め、かなりの症例を経験している。掌蹠両方でなく、手掌、足蹠のみのものやスライド8の様な、症状は発赤や肥厚が主で水疱が少ないものなどの類似病変を含めるとそれなりの数になる。殆んど再発なしなのか?治癒後に音沙汰なしの症例から、偶に再発したと久々に受診する症例、なんとなく維持療法の症例、さらに、2~3例のどうしても‟根抜け”にならぬ症例などもあり、治癒したと言うより軽快・維持する疾患なのかもしれない。結局、大部分は亜鉛を補充することにより軽快・治癒状態となるが、現在は多かれ少なかれ補充療法を継続する必要があり、少数の反応の鈍い症例を含めて、さらなる研究が必要と考えられる。亜鉛欠乏の原因が定かでなく、多くの人に欠乏傾向のある現代では、ある期間で欠乏状態が進行する場合、やむを得ないことなのかもしれないとも思う。