独居女性のケースです。区変をかけ要介護2となりました。一人でいる時間を減らす事を目的に、週2回の訪問介護を3回に増やしました。厚労省の決まり50分になった、と言われた」と連絡があり、話がこじれてしまいました。一度、会議を開き「50分しか提供できないというのなら、サービス区分の見直しをしなければならないので、どうしますか?」と聞いた際60分で支援するとの返答で落ち着きました。ほとんど50分にされています。明らかにヘルパーが50分での提供を支持されているのがわかります。アセスメントや双方の話し合いによるもの、と考えていました。50分で支援をするという姿勢に腹が立ちます。事務所は辞める職員でメチャメチャ。書類も全く出来てない、との密告もありました。頑として受け入れません。読んでくださった方には申し訳ありません。自分は電話に出ようとしません。60歳代の男性である事も私にはビックリです。本当に変わった事業所です・・・あきれます※旧ケアマネドットコムから運営事務局が移行したQ&Aです。生活3として指示されていた...の意味が良く分からないのですが、プラン上、身体1生活1のものを生活3としてその料金を請求していたという意味でしょうか?それは、事業所が損をする請求をしただけで、自己責任だと思います。PANDA人さんには何の責任もありません。事業所内で解決してもらう問題だと思います。それから、おっしゃる通り、身体1生活1では、50分しかサービス提供できないわけではありません。PANDA人さんの立てたプランの内容を無視してやるべきことをやらずに50分で帰ってしまったのなら当然、けしからん!事です。やるべきことをきちんとやって、50分で帰ったのなら、それで良いかと思います。60分で予定をたてたから、やることがなくても60分間そこにいなくてはならないということではないですから。事業所が、計画通りの内容を50分で終わらせるように指示をしたとしても特に問題はないように感じました。60歳代の男性である事も私にはビックリです。」は、何にびっくりされたのでしょうか?60歳代だから?男性だから?私は、その偏見にビックリです。10:29退会済み対話にもっていくのも難しいですね。予防からのつながり・・・しかたありませんね。気になることを文章化しておきます。ケアマネができることをしておきましょう。60歳代のサー責さんは、経験者であればいいですね。管理者の犬ですもんね。事業者側の言い分と家族側の言い分を整理するのに苦労したことがあります。利用者側からは『浴室の外から見ているだけで手伝ってくれないので湯船に入れないから』『掃除が終わるとずっと座って一言も話さない』とのことでした。前ケアマネは訪問介護計画書を一切確認していませんでした。利用者・家族宅にも控えがありませんでした。仕方なく、介護事業所に取り寄せました。するとそこでは『入浴介助』ではなく『入浴見守り』となっていました。前に一回作ったきりのものだったらしく(要支援のことから包括に依頼され入浴介助は必要ない時期からヘルパー利用)ヘルパーは引き継ぎの度に『入浴はするけど介助はしなくていい』という指示のまま動いていたようです。本人側にも問題はあり、『入浴後は水滴を残らず拭くのが浴室掃除』と思い込み、掃除してもらってないという思い込みがあったようです。本人はお話好きで時間いっぱいまで話相手をしてくれるヘルパーが好きで黙っているヘルパーは『話も聞いてくれない』ということでますます入浴拒否でした。訪問介護計画書で時間配分がどうなっているかを確認すれば、事業所のトップと話す必要はありません。訪問介護は時間制ではありません。必要な介護を計画書に基づいて提供しているかです。訪問介護計画書を確認し、明らかに50分で終わるようなプランに勝手にしていないか、入浴の介助内容はどうなっているか確認することから初めてはいかがでしょう。訪問介護計画書では60分になっているのに、明らかに毎回50分で終わっているのであれば、それはケアプランも含めてケア内容の見直しでしょう。逆に50分・・・ということに怪しさを感じます。生活援助は45分で行なって生活援助2にすることも可能ですからね。長くなるので端折りますが、私は前述の事業所にはむしろ生活援助の時間が短くなるはずなのに、そのまま当時の生活援助3で算定していたので改善させました。あとは家族を説得して(家族もその事業所は包括に紹介されたから良いと思っていただけで不信感もあったので)すぐに事業所変更は無理でしたが2社対応しました。家事を新しい事業所へ)そして時間はかかりましたが、デイサービスでの入浴を導入し、やっとその事業所と縁が切れました。その訪問介護事業所へはモニタリングの報告も完全に毎月書面でお願いし、それ以外にケアプランにないような臨時の対応や本人の希望があったら連絡ノートなどに書いてもらうようにしました。訪問介護計画書でいうと記録5分ですむところです。こちらも毎月訪問して記録内容と本人の話が違う場合には事業所に電話などで確認しました。ケアマネ側、家族側の思い込みで訪問介護事業所やヘルパーはきちんと業務を行なっていることもあるので冷静に情報を収集しましょう。サービス担当者会議を開催すれば良いのではないでしょうか。自分の経験はかなり端折りましたが結局長文すみません。15:33退会済みケアマネならではのお悩み相談してみませんか?※相談には会員登録が必要です。今月19日、全世代型の社会保障制度の構築に向けて健...人生の最終段階における意思決定支援。はてなブログProケアマネドットコムが運営するケアマネジャー(介護支援専門員)向け介護・医療・福祉の最新ニュース、「ケアマネタイムス」です。介護業界や厚労省、介護保険のニュースを中心に提供しています。Ltd.引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。