いわゆる3大疾患が大多数を占め、これらの3種の疾患で約90%を締める。MRI検査等にも触れたい。手術では根治性が高く、機能も温存され、安全に行う力量が要求される。手技と、手技を通して何を見るかのポイントについて解説を加える。専門医による各疾患の手術について、動画を用いて、解説を加える。多くの方にご参加いただき、日常の診療の糧にして頂きたい。■4月2日(日)に開催しました第419回医療技術セミナー『動画と解説により説く他科医のための肛門疾患診療の実際』は盛会裏に終了しました。高野病院は熊本と久留米に拠点を置く大腸肛門病の専門病院で、各20名ずつほどの医師が所属されている、とのことでした。半年ほど前、「タケシの元気が出るテレビ」の中で、”魔法の指を持つ医師”として紹介されており、お呼びしなくてはと思い、実現しました。”魔法の指”とは、この領域では肛門から指を挿入して検査をされることは必須の検査法ですが、疾患をなんでも感知される指を持っておられる達人であるということでしょう。注入、肛門径の測定、でありました。午後の講義は、タイトル『肛門疾患診療の実際−治療−各論編』として、?痔核の実際と治療、?痔瘻(アナ痔)の実際と治療、?裂肛(切れ痔)の実際と治療、というものでした。主宰子が驚いたのは、「痔瘻」の項です。痔核や裂溝は何とか想像できるような氣もいたしましたが。”痔瘻”はばい菌の巣から、出入り口が、8〜12本もできるのだそうです。それが肛門の周囲のあちこちに顔を出してしまい、そこから粘液が出る・・・。想像するだに大変な疾患です。した、多くの出入り口につながる瘻管のすべての処置を手術で、切り開かれて穴をふさいでしまう・・・という手の込んだ手術の実際を見せていただきました。辻先生によりますと、肛門周辺という汚い箇所の疾患ではありますが、治る場合は、キレイに治る達成感のある手術である、とのことでした。講義の中では、なかなか治らない痔瘻の再手術や、治らないので他院から回されてきた症例などの再手術の場面も見せていただきました。辻先生は、こういう筋書きの中で、動画をたくさんたくさんちりばめていただき、受講者の方も満足されるどころか、堪能されたかと思います。質疑もたくさん出て、「他科医のための」と付いているから、詳しい質問は出ないのではないか・・・と思っていた・・・という辻先生が一番驚かれたようでした。/脱肛研究会世話人ビジター会員は購入できません。